青光眼滤过手术后病发症32例的护理

青光眼术后并发症的研究和处理青光眼是一种常见而严重的眼病，会导致眼内压力升高，从而损害视神经，导致视力丧失。

因此，对于患有晚期青光眼的患者来说，进行青光眼手术是一个常见的治疗方法。

然而，青光眼手术也存在一定的风险，可能会引发并发症。

本文将探讨青光眼术后并发症的研究和处理方法。

一、术后并发症的研究1. 术后眼压升高：青光眼手术旨在降低眼内压力，但在某些情况下，术后眼内压可能会升高。

这可能是由手术后伤口愈合不良、房水排出受阻等原因导致的。

研究表明，改变手术技术、术后使用抗炎药物和降压眼药水等措施都可以降低术后眼压升高的风险。

2. 术后感染：青光眼手术涉及切开眼球并进行内部操作，因此感染是一种常见的并发症。

研究表明，术前使用抗生素眼药水、术中严格的消毒措施以及术后使用抗生素和抗炎药物等可以降低感染的风险。

3. 术后视力丧失：尽管青光眼手术旨在改善视力，但在极少数情况下，术后可能会出现视力丧失的并发症。

研究表明，术前评估患者的眼部状况、选择适当的手术技术、术中小心操作以及术后积极干预等可以降低视力丧失的风险。

二、术后并发症的处理方法1. 术后眼压升高的处理：对于术后眼压升高的患者，可以考虑使用降压眼药水、抗炎药物和渗流术等降低眼内压力。

此外，定期追踪患者的眼压并进行必要的调整也是重要的。

2. 术后感染的处理：对于术后感染的患者，应积极应用抗生素和抗炎药物，并密切监测患者的病情。

如果感染非常严重，可能需要进行眼内注射抗生素或手术。

3. 术后视力丧失的处理：对于术后出现视力丧失的患者，需要尽快进行评估和干预。

这可能包括使用抗炎药物、保护受损的视神经、进行眼底检查等。

在极端情况下，可能需要重新进行手术。

综上所述，青光眼手术是一种常见的治疗方法，但也需要警惕术后并发症的发生。

通过深入研究术后并发症的原因和处理方法，我们可以提高手术的安全性和成功率，为青光眼患者提供更好的治疗效果。

然而，需要注意的是，本文只是对青光眼术后并发症的研究和处理方法进行了概述，具体的诊断和治疗还需结合临床实际情况进行。

青光眼滤过术后并发症30例的临床分析目的讨论研究青光眼患者滤过手术后并发症的发病原因及处理方法等临床诊治信息。

方法回顾性分析本院2008年1月～2014年7月收治的并进行滤过性手术治疗的30例患者，对患者术前术后发生的浅前房、虹膜睫状体炎、眼压控制不良、晶状体浑浊、滤过泡不形成、角膜上皮水肿等并发症的原因及处理方法进行总结分析。

结果30例患者（38只眼）的手术后的出现并发症，其中浅前房患者15例，占50.0%，虹膜睫状体炎的患者有4例，占13.3%，眼压控制不良的患者5例，占16.7%，滤过泡不形成的患者有6例，占20.0%%，脉络膜脱离或者干眼症2例，占6.7%。

经过一系列的对症处理和治疗，出现眼压控制不良、晶状体浑浊的和虹膜睫状体炎的患者全部治愈，前房较浅或者滤过泡不形成的患者也完全得到恢复。

结论根据不同的青光眼滤过术后并发症采取相对应的有效的治疗措施，可以有效提高手术成功率以及减少并发症的发生，从而显著提高患者生活质量。

标签：青光眼；滤过术；并发症；临床分析近年来，我国不幸患有青光眼的患者人数日益增加，青光眼的出现严重影响患者生活质量，遗传基因、趴在桌子上睡觉、不合理的用药以及一些不良的用眼习惯都可能导致青光眼，因而必须做好预防措施[1]，一旦出现青光眼，需立即治疗不可拖延。

作为青光眼是指患者眼内压间断的或者常常呈现高压的一种状态，这种眼内高压状态会严重損害眼球的多个组织以及视功能，如不及时治疗会使病情不断恶化，而青光眼是导致人类失明的主要疾病之一，其致盲率占致盲总人数的5.1%。

目前公认的治疗青光眼的有效手段为滤过性手术，该手术虽然治疗青光眼的效果较好，但是常常会伴随一些并发症，因而探索并且有效处理手术所带来的并发症也是临床上一大重点，笔者选取本院2008年1月～2014年7月收治的并进行滤过性手术治疗的30例患者作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取本院2008年1月～2014年7月收治的并进行滤过性手术治疗的30例患者，进行研究，其中女性患者19例，男性患者11例，年龄45～76岁，平均年龄（52.3±12.3）岁，其中属于急性闭角型青光眼的患者有10例，属于慢性闭角型青光眼患者有7例，属于原发性开角型青光眼有6例，属于继发性青光眼有7例，患者手术前的平均眼压为（5.25±2.10）Kpa，手术前患者均全身或者局部使用药物进行眼压控制。

青光眼术中及术后并发症的诊疗青光眼术中、术后并发症及处理青光眼术后浅前房的分级：Ⅰ级浅前房：周边部虹膜与角膜内皮接触Ⅱ级浅前房：瞳孔区外虹膜与角膜内皮接触Ⅲ级浅前房：前房消失，中央部角膜内皮与晶状体接触青光眼滤过性手术后滤过泡分型（Kronfeld分型）Ⅰ型（多囊状泡）Ⅱ型（平坦弥散泡）Ⅲ型（疤痕泡）Ⅳ型（“包裹”样囊状泡）一、术中并发症1.结膜瓣撕裂或钮扣样孔形成原因：①过度向前分离结膜瓣导致撕裂球结膜止端②过多采用锐性剪刀分离或剪除部分眼球筋膜组织③结膜组织牵拉太多或用力过强，尤其使用有齿镊子④结膜菲薄或与其下巩膜组织粘连（既往有过炎症、外伤或手术史）。

预防：钝性分离，使用无齿小镊子，注意保护结膜瓣处理：修补结膜伤口①未制作巩膜瓣或切开前房前，小裂孔→“8”字式或褥式缝合，大的撕裂需作连续缝合；随后将结膜瓣向一侧扩大②已制备巩膜瓣或切开前房，如裂孔较小且离滤口稍远直接缝合；如在结膜止端撕裂或在滤口相应位置穿破，把结膜自角膜缘环状切开，结膜瓣直接缝合在角膜缘；较大的撕裂需将角巩膜切口、结膜裂孔及结膜瓣缝合，其后更换位置手术。

2.前房出血：原因：①角膜缘切口位置太过偏后误损伤睫状体；②虹膜切除太靠近根部或过度牵拉引起虹膜根部撕裂；③术前虹膜存在明显炎症充血或新生血管；④来自浅层巩膜出血流入前房。

预防及处理：术前控制活动性虹膜炎症，如术前虹膜有新生血管应先作光凝正确选择角膜缘切口位置；止血（肾上腺素棉棒压迫止血，NS 冲洗）少量前房出血多自行吸收可不予处理，大量前房出血应作前房冲洗3.脉络膜上腔出血或驱逐性出血：危险因素包括：浅层巩膜静脉压升高，真性小眼球，长期持续高眼压或术前高眼压未能控制晚期婴幼儿型青光眼，无晶体眼，高血压动脉硬化，血液病，高度近视和术中眼眶静脉压升高等。

临床表现：术中突然出现阳性高眼压体征预防：术前控制血压、眼压、镇静止痛、止血药物；预防性后巩膜切开（颞下和鼻下象限）滤过口预置缝线和缓慢释放房水减压处理：立即关闭巩膜瓣或缝合滤口后巩膜切开引流4.急性脉络膜渗出危险因素、表现、预防和处理与脉络膜出血类似后巩膜切开引流的是淡黄色液体而非鲜红血液或血块5.恶性青光眼表现：术中突然出现阳性高眼压体征，但眼内不会发现团状隆起。

青光眼滤过手术后病发症32例的护理摘要】目的探讨和分析青光眼滤过术后并发症的观察及护理方法。

方法对在我院2009年8月～2011年8月间住院治疗的32例青光眼患者滤过术后的浅前房、前房积血、虹膜炎、滤过泡不形成等并发症进行回顾性分析，采取有效的护理措施。

结果 32例青光眼患者滤过术后并发症患者通过护理人员的合理的护理均得到了恢复或好转。

结论明确青光眼滤过术后并发症发生的种类及原因，采取积极的治疗措施和护理措施，可以有效的提高手术的成功率并减少并发症的发生。

【关键词】青光眼滤过并发症护理青光眼是一种发病迅速、危害性很大、随时可导致失明的常见疑难眼病，属于导致人类失明的三大致盲疾病之一，占致盲总数的5.1%～21.0%[1]。

眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所耐受的程度会给眼球各部分组织和视觉功能带来损害，从而导致视野缩小、视神经萎缩、视力减弱等症状。

滤过性手术已经被认为是治疗青光眼的有效手段之一，但往往也会带来一些并发症。

为了减少手术后并发症的发生和探讨正确的处理护理方法，因此要找到并发症发生的原因，现将我院2009年8月～2011年8月间住院治疗的32例青光眼患者回顾性分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料自2009年8月～2011年8月间，我院共收治32例（32眼）青光眼患者，其中，男13例，女19例；患者的年龄为31～78岁，平均年龄47.4岁。

其中急性闭角型青光眼13例13眼，慢性闭角型青光眼16例16眼，继发性青光眼3例3眼。

入院时患者的平均眼压为(5.12±2.01)kPa，术前患者均局部使用降眼压药物控制眼压，有27例（84.38%）27眼眼压控制在正常范围之内，5例(15.62%)5眼眼压未得到有效的控制。

1.2 方法主要采用小梁切除术和巩膜咬切术[2]。

在显微镜下进行青光眼小梁切除术，选择做上穹窿为基底的结膜瓣、小梁切除术，宽基底的周边虹膜切除。

缝合球结膜后，结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2.5mg。

青光眼术后护理措施引言青光眼（glaucoma）是一种常见的眼病，其特征是眼内压升高，导致视神经受损并逐渐失去视力。

手术是一种常见的治疗方式，通过减少眼内压来缓解症状和防止进一步视力损失。

然而，术后护理非常重要，以确保手术的成功和患者的舒适。

本文将介绍青光眼术后护理的基本措施。

术后第一天术后第一天是非常关键的时期，患者需要特别注意以下几个方面：1.遵循医生的指示：患者应该严格遵循医生的术后护理指示，包括用药、用眼和饮食等方面的指导。

2.眼部护理：患者应该避免揉搓眼睛，尽量避免让水或其他物品接触到手术部位。

如果有渗液或分泌物，应使用消毒纱布轻轻擦拭。

3.用眼限制：患者应避免长时间用眼，尤其是看电视、使用电脑和阅读等活动。

眼部需要充分休息和恢复。

4.饮食注意：患者应避免辛辣和刺激性食物，以免引起眼部不适。

应该多吃富含维生素和抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜和坚果。

饮食中的营养可以促进眼部的愈合和康复。

5.用药：患者应按时按量使用医生开的眼药水和口服药物。

使用眼药水时要注意洗手并避免触碰眼球。

6.定期复诊：术后第一天通常会安排复诊，患者应遵守复诊时间并进行眼部检查，以确保手术的效果和康复情况。

术后第一周术后第一周是康复的关键时期，患者需要继续注意以下几个方面：1.眼部保护：患者应当避免剧烈运动或重物提起，以免对眼部造成压力。

此外，还需要避免眼部受到外界冲击，例如避免接触高速风或剧烈震动。

2.用眼限制：患者仍然需要继续避免长时间用眼，休息时间要比平时多，并且需要避免眼睛过度疲劳。

3.防感染：患者应注意保持手部和眼部的清洁，使用洗手液洗手后触碰眼部和使用眼药水。

如果眼部出现红肿、分泌物或视力下降等异常情况，应立即咨询医生。

4.用药：患者需要继续按时按量使用医生开的眼药水和口服药物。

如果出现药物过敏或不良反应，应尽快告知医生。

5.定期复诊：术后第一周通常会安排复诊，患者应遵守复诊时间并进行眼部检查，以确保康复情况良好。

青光眼滤过手术常见术后并发症的处理探讨目的：分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施。

方法：抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例（90眼）患者作为研究对象，采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析。

对全部患者随访1～18个月，平均随访9个月。

结果：有3例（3.33%）患者产生前房出血症状，通过双眼包扎以及止血等治疗后，1～5 d完全吸收；有5例（5.56%）患者产生虹膜睫状体炎，采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收；有20例（22.22%）患者产生前房形成缓慢或无前房的症状，通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗，并且有1例采取巩膜瓣修补方法，全部重新出现前房；有8例（8.89%）患者产生滤过泡不出现症状，采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段，滤过恢复正常。

结论：掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因，实施针对性治疗措施，能够有效防止严重后果的出现。

标签：青光眼；滤过手术；术后并发症临床上治疗青光眼的方法主要是滤过性手术，因为各种因素的影响，患者在术后早期和术后晚期非常有可能产生相应的并发症[1]。

所以，为了提高滤过性手术成功性，就应该找出几种常见并发症主要产生原因，然后针对这些诱因采取合理有效的处理方法，尽量避免手术并发症的产生。

本文以在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例（90眼）患者作为研究对象，采取回顾性分析方法分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例（90眼）患者作为研究对象，男42例，女48例，年龄45～78岁，平均（60.3±3.7）岁，存在76例闭角型青光眼患者，其中包括41例急性闭角型青光眼患者，35例慢性闭角型青光眼，存在11例原发性开角型青光眼患者，3例继发性青光眼患者。

青光眼滤过手术后并发症38例临床疗效观察摘要】目的探讨青光眼滤过术后并发症的观察及护理对青光眼手术效果的影响。

方法对38例(42眼) 青光眼病人滤过术后的浅前房、前房积血、滤过泡形成不良等并发症进行观察, 并采取有效的护理措施。

结果42只眼术后眼压基本控制在正常范围内；42只眼中浅前房7只眼（16.67%），前房出血3只眼（7.14%），虹膜睫状体炎2只眼（4.76%），滤过泡不形成2只眼（4.76%）。

经一系列对症治疗，前房出血、虹膜睫状体炎全部吸收, 前房、滤过泡形成。

结论明确青光眼滤过术后并发症发生的种类及原因，有效的提高手术的成功率并减少并发症的发生。

【关键词】青光眼滤过术并发症青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。

青光眼是眼科常见致盲眼病，占致盲总数的5.1%～21%[1]。

滤过性手术是临床常选择的抗青光眼手术，但其并发症也较为常见，浅前房、前房积血、滤过泡形成不良及持续性低眼压是青光眼术后最常见的早期并发症，若不及时处理，会给眼睛带来严重的损坏。

现将我院2010年3月～2012年12月行滤过性手术38例( 42眼)患者的临床资料总结报告如下：1. 资料与方法1.1一般资料：我院2010年3月～2012年12月共收治38例(42眼)青光眼患者。

其中男性20例（22只眼），女性18例（20只眼），年龄45-76岁，平均53.3岁，其中急性闭角型青光眼13只眼，慢性闭角型青光眼20只眼; 原发性开角型青光眼7只眼, 继发性青光眼2只眼。

术后发生并发症14只眼。

术前眼压14.45-46.62mmHg1.2手术方法：均采用显微小梁切除术，术中联合应用氟尿嘧啶、丝裂霉素等抗代谢药物。

术后常规滴抗生素及激素眼液。

1.3浅前房的判定标准：按Spaech分类[2]，浅I度为中央前房形成，周边虹膜与角膜内皮相接触；浅Ⅱ度为除瞳孔区的晶状体前囊未与角膜接触外，其余整个虹膜面均与内皮相贴；浅Ⅲ度为前房消失，整个虹膜面及晶状体前囊均与角膜内皮相贴。