腹部平片诊断

麻痹性肠梗阻的影像学表现麻痹性肠梗阻的影像学表现一、引言麻痹性肠梗阻是一种常见的肠道疾病，其特点是肠道蠕动减弱或完全停止，导致肠内容物无法正常通过肠道。

影像学检查在麻痹性肠梗阻的诊断和鉴别诊断中起到了重要的作用。

本文将详细介绍麻痹性肠梗阻的影像学表现。

二、X线腹部平片表现⒈肠道扩张麻痹性肠梗阻时，受阻肠段上方的肠道积聚气体和液体，导致肠腔扩张。

在X线腹部平片中，可见积气的肠腔呈现扩张的表现，肠袋变得更加明显。

⒉气液平面由于肠道内积聚的气体和液体的不同密度，可在腹部平片中观察到明显的气液平面。

这是麻痹性肠梗阻的另一个典型表现。

⒊缺气征象当肠道在麻痹性肠梗阻中完全阻塞时，下方肠段内无气体进入，导致肠道显示缺气征象。

在腹部平片上，下方肠道呈现无气影的表现。

三、CT扫描表现⒈肠道扩张与X线腹部平片相似，CT扫描可以显示积聚在受阻肠段上方的气体和液体，呈现出肠腔扩张的表现。

此外，CT扫描可以提供更详细的肠道解剖结构信息，有助于定位梗阻部位。

⒉气液平面CT扫描可以清楚地显示肠道内积聚的气体和液体的界面，准确观察到气液平面的位置和程度。

⒊肠壁增厚麻痹性肠梗阻时，由于肠道蠕动减弱，肠壁的厚度常常增加。

CT扫描可以测量肠壁的厚度，并评估其是否异常增厚。

⒋肠管扩张与变形由于肠道梗阻，积聚的气体和液体会导致肠道的扩张和变形。

CT扫描可以清晰地显示扩张和变形的肠道，有助于确定梗阻的严重程度和范围。

四、MRI表现MRI在麻痹性肠梗阻的诊断方面具有独特的优势。

通过MRI检查，可以获得更详细的肠道解剖图像，并显示肠内内容物的分布情况。

五、附件本文档附带以下附件.1、麻痹性肠梗阻的X线腹部平片示例图。

2、麻痹性肠梗阻的CT扫描示例图。

3、麻痹性肠梗阻的MRI示例图。

六、法律名词及注释本文所涉及的法律名词及注释如下：⒈麻痹性肠梗阻（Paralytic ileus）：肠道蠕动减弱或停止，导致肠内容物无法正常通过肠道的疾病。

⒉影像学检查（Imaging examination）：通过X线、CT、MRI等技术对疾病进行诊断和评估的方法。

腹部平片定位标准(一)腹部平片定位标准1. 背景介绍随着医疗技术的不断发展，腹部平片已成为诊断疾病的一种常见检查方法。

然而，对于医生而言，正确的腹部平片定位标准至关重要。

2. 定位方法2.1 患者体位患者应平躺在检查床上，双腿伸直并夹紧，同时将上肢放置于胸前，以避免遮挡视野。

2.2 定位点定位点位于肚脐水平线上，可以通过手指在患者腰部找到。

2.3 定位器在标记定位点后，应使用定位器划定放射线进入的区域，其大小应与患者腹部大小相当。

定位器应紧贴患者腹部，以确保影像的清晰度。

2.4 拍摄方向在定位点处垂直放置X线管，并保证光线始终垂直于腹部，这样可以获得更加清晰和准确的影像。

3. 定位标准图按照上述方法拍摄的腹部平片，应包含以下部位： - 肝脏 - 胆囊 - 胃 - 胰腺 - 肾脏 - 腹主动脉 - 脾脏 - 膀胱 - 盆腔通过这些部位的清晰显示，可以有效地诊断一些常见的腹部疾病。

4. 总结正确的腹部平片定位标准可以提高医生诊断疾病的准确性，减少不必要的检查和治疗，帮助患者更好地恢复健康。

因此，相关医护人员应该熟练掌握腹部平片的定位方法和标准，保证检查的效果和质量。

5. 常见问题和解决方法5.1 影像模糊影像模糊可能是由于拍摄时定位器与患者腹部之间存在一定的距离，或者定位器没有紧贴患者腹部所致。

解决方法是重新调整定位器的位置，确保它与患者腹部紧贴，避免空气在两者之间的影响。

5.2 部位遮挡在拍摄腹部平片时，患者将上肢放置于胸前，以避免遮挡视野。

然而，在拍摄时仍可能存在肠道、气体等因素遮挡部位的情况。

此时，应提示患者在拍摄前适当进食高纤维食物，或采取其他适当的处理措施，以尽可能消除遮挡因素。

5.3 X线过度曝光X线过度曝光可能会损伤患者的健康，尤其是对于孕妇和儿童。

因此，医护人员应该仔细设置X线的曝光量，以避免过度曝光的情况发生。

同时，在拍摄前可以询问患者有没有孕妇或小儿等特殊情况，根据实际情况做出相应的调整。

腹部平片正常报告1. 背景腹部平片是一种常用的医学影像学检查方法，用于评估腹部器官的结构和功能。

该检查通常通过X射线照片来观察腹部的骨骼、肠道、肝脾等器官，以帮助医生确认是否存在异常情况。

本文档主要基于一份经过专业医生观察和分析的腹部平片正常报告，旨在提供对腹部平片正常结果的详尽解释。

2. 报告结果经过对患者腹部平片的观察和分析，得出以下正常报告结果：1.胸腔：胸廓对称，双侧肺纹理清晰可见，无明显异常阴影。

2.肋骨：肋骨形态完整，未见明显异常。

3.脊柱：脊柱居中，椎间隙正常，未见明显异常。

4.肝脏：肝脏阴影适中，边缘光滑锐利，未见明显结节和占位。

5.脾脏：脾脏大小正常，边缘光滑，未见明显异常。

6.肠道：肠气影分布均匀，未见异常积气和梗阻征象。

7.胃：胃轮廓清晰，未见明显扩张和异常阴影。

8.胆囊：胆囊形态正常，未见明显异常阴影。

9.肾脏：双侧肾脏大小形态正常，未见明显结石和肿块。

10.骨盆：骨盆形态正常，未见明显异常。

3. 结论根据对患者腹部平片的观察和分析，未发现任何异常情况，报告结果属于正常范围。

正常腹部平片的结果表明患者的腹部器官和骨骼结构没有明显的异常，与正常人群相比没有明显差异。

然而，需要注意的是，腹部平片只是一种常用的初步检查方法，对某些病变可能不敏感或不具备明确的诊断能力。

如果患者出现明显的腹部症状或医生怀疑存在异常病变，可能需要进一步进行其他影像学检查或实验室检查来作出准确诊断。

因此，本报告结果仅针对患者进行腹部平片检查的情况，不能作为完整的健康评估和诊断依据。

任何健康问题应该在与医生的进一步讨论和咨询后进行确定。

4. 参考文献[1] Hartman TE, Major ML. Chest Radiography for Radiologic Technologists. AJR Am J Roentgenol. 2011;197(1):232-238. doi:10.2214/AJR.09.3421[2] Ranschaert E, Morreel S, Nackaerts K, et al. Imaging of Lung Cancer: New Developments in Chest X-ray Imaging. J Belg Soc Radiol. 2018;102(1):25. Published 2018 Jul 9. doi:10.5334/jbsr.1542[3] Bolus DN, G Diaz C, Glavis-Bloom J, et al. Role of Imaging in the Evaluation of Benign and Malignant Salivary Gland Neoplasms. Curr Probl Diagn Radiol.2020;49(4):262-273. doi:10.1067/j.cpradiol.2019.09.005。

腹部平片正常报告委托单位：****受检者：******性别：******年龄：******检查日期：******报告：经腹正位平片检查显示，腹部各部位解剖结构清晰，未见明显异常改变。

1. 腹部大体观察：腹部无明显畸形，局部无肿块、凹陷或外伤痕迹。

表面软组织结构层次分明，脂肪分布均匀。

2. 腹壁和腰椎：腹壁骨骼结构完整，局部无肋骨骨折、骨质疏松或其他骨性异常。

腰椎椎体高度一致，未见明显骨质改变。

3. 腹腔和盆腔：腹腔内器官位置正常，未见腹部器官膨隆、移位或钙化影。

胃肠道伸展自然，未见扩张、梗阻或穿孔等异常。

肝脏形态大小正常，表面平整，边缘锐利，边缘与膈面齐平。

胆囊形态规则，大小正常，胆囊壁未见局部增厚，胆囊腔内无明显结石影。

脾脏形态大小正常，包膜完整，密度均匀。

胰腺结构层次清晰，边缘光滑，未见明显异常密度阴影。

双肾大小正常，包膜完整，集合系统未见扩张，肾内无明显结石影。

膀胱形态规则，壁层光滑，未见结石或肿块。

4. 腹主动脉和腹内大血管：腹主动脉及其分支走行正常，未见狭窄或扩张。

腹内大血管血流信号充盈均匀，未见狭窄或异常扩张。

5. 骨盆和骨盆脏器：骨盆结构完整，未见骨折或异常骨质改变。

子宫、附件和直肠形态大小正常，未见明显异常密度阴影。

6. 其他观察部位：未见特殊检查需求，无异常发现。

结论：腹部平片检查显示，腹部各部位解剖结构清晰，未见明显异常改变。

以上结果仅基于腹部平片检查，临床综合分析后综合判断。

附言：本报告仅为检查结果，不能代替临床诊断，请结合临床和其他辅助检查结果综合判断。

超声腹部X线平片双源CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值对比
研究
引言
结肠肿瘤性肠梗阻是临床上常见的急腹症，主要由结肠肿瘤阻塞引起，临床表现主要为腹痛、呕吐、肠梗阻等症状。

对于患者的早期诊断和治疗具有重要意义。

超声腹部X线平片和双源CT是临床上常用的诊断手段，本研究旨在比较两种影像学检查在结肠肿瘤性肠梗阻诊断中的临床价值，为临床提供参考。

方法
选取2018年1月至2020年12月收治的结肠肿瘤性肠梗阻患者100例，其中男性55例，女性45例，年龄范围34-78岁，平均年龄52.5岁。

所有患者均行超声腹部X线平片和双源CT检查，在临床诊断的基础上进行比较分析。

结果
经比较分析发现，超声腹部X线平片对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断敏感性为78%，特异性为62%，准确率70%；双源CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断敏感性为92%，特异性为85%，准确率为89%。

双源CT检查的诊断效果明显优于超声腹部X线平片。

讨论
本研究结果显示，双源CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断敏感性、特异性和准确率均高于超声腹部X线平片。

这可能与双源CT具有更高的分辨率和对软组织的显示能力有关。

双源CT还可以行三维重建，可以更清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态，对于手术的会诊及治疗方案的制定有着重要的临床意义。

结论
在结肠肿瘤性肠梗阻的诊断中，双源CT比超声腹部X线平片具有更高的诊断准确性和临床价值。

由于双源CT检查费用较高，对于一些无法承受高费用的患者来说，超声腹部X 线平片仍然具有一定的临床诊断意义。

在临床实践中，医生需要根据患者具体情况选择合适的影像学检查手段，以提高结肠肿瘤性肠梗阻的早期诊断率和准确性。

关于腹部平片你不知道的这些知识！发表时间：2019-08-14T16:51:26.837Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者：谢兵1 董子奇2 彭云3 [导读] 腹部疾病是常见于临床的疾病类型，通常可涉及血管、消化、生殖以及泌尿等多系统，不仅是医疗活动中作为常见的病症，并且也是内容涉及十分广泛、疑难杂症较多、临床诊断较为困难的一组疾病，所以为了能够有效保证腹部疾病患者的健康与生命安全，及时、有效诊断腹部疾病类型就极其重要。

乐山市中医医院放射科 614000腹部疾病是常见于临床的疾病类型，通常可涉及血管、消化、生殖以及泌尿等多系统，不仅是医疗活动中作为常见的病症，并且也是内容涉及十分广泛、疑难杂症较多、临床诊断较为困难的一组疾病，所以为了能够有效保证腹部疾病患者的健康与生命安全，及时、有效诊断腹部疾病类型就极其重要。

那么关于腹部平片的知识你又知道哪些呢？下面就对腹部平片的相关知识进行实施简单介绍。

1.什么是腹部平片？腹部平片是临床中用于检查急腹症的基础方法，是不需要通过任何造影引入就能够对腹部拍摄照片的方法，当腹部内脏器因为受疾病影响而出现钙化、腹部内存在游离气体、经X线检查无法穿透的结石、异物、肠腔内液体、气体出现增多以及肠管出现扩张的情况下，通过腹部平片就能够在照片中将密度高低差别显现出来，同时人体组织结构在密度上存在差别，进而能够形成X线对比，而这种差别也就是自然对比，依靠自然对比获取的X线图像也就是我们常说的平片，没有使用对比剂而对腹部开展的X线检查也就是腹部平片。

通过图像上显示出的自然差别可以作为疾病的诊断依据。

2.腹部平片的检查方法腹部平片通常情况下可对直立前后位、仰卧前后位、侧卧水平位、仰卧水平侧位以及直立侧位的照片进行一次性拍摄。

通过拍摄仰卧前后位、水平位，可对病变位置实施三维空间定位，能够对大、小肠以及其所在部位进行确切的鉴别与诊断，还能够对两侧腹部软组织解剖结构、肝脏以及脾脏的外形轮廓情况实施清除观察，还能够发现是否有气腹存在。

X线平片在急腹症诊断中的应用价值目的观察X线平片在急腹症诊断中的应用价值，探讨其可行性。

方法回顾性分析我院急诊就诊的111例急腹症患者的临床资料，对其X线平片影像学及临床表现进行研究，总结其规律。

结果所有患者均有不同程度的腹痛、腹胀或呕吐表现；常见急腹症疾病具有不同的X线影像学特征表现。

结论X线平片应用于急腹症患者诊断过程中具有安全无创、简便实用、诊断准确性高的优点，只要掌握其特征性的影像学表现，其可行性强，值得在基层推广使用。

标签：急腹症；X线平片；诊断急腹症是医院急诊科最常见的一系列疾病的总称，常以急性腹痛、腹胀等为主要临床表现，病情复杂多变，来势凶猛，尽早明确诊断是当务之急。

引起急腹症的病因多种多样，主要有肠梗阻、阑尾炎、胃肠道穿孔、胰腺炎、急性胆道感染和胆石症、肠扭转等[1]。

作为最常用的影像学检查的X线平片，大多急腹症患者可以得到明确诊断。

为了观察X线平片在急腹症诊断中的应用价值，探讨其可行性，我院放射科回顾性分析我院急诊就诊的111例急腹症患者的临床资料，对其X线平片影像学及临床表现进行研究，总结其规律。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院急诊就诊的111例急腹症患者的临床资料，其中男63例，女48例；年龄12～76岁，平均为（39.5±2.5）岁；发病时间1～72 h，平均为（7.5±1.5）h。

所有患者均以不同程度的腹痛、腹脹或呕吐为临床表现，其中腹痛36例，腹胀26例，呕吐11例，腹痛合并呕吐12例，腹痛合并腹胀26例。

1.2 检查方法本组病例均于立位、仰卧位呼气末摄X线平片，部分病例结合透视检查。

2 结果所有患者均有不同程度的腹痛、腹胀或呕吐表现；其中61例肠梗阻患者X 线平片表现为腹部肠腔不同程度的扩张、充气和积液，立位多见有宽窄或高低不一的气液平；22例阑尾炎患者X线平片表现为右中下腹部肠腔不同程度的扩张积气，其中1例患者右侧腹腔见少量游离气体；15例胃肠道穿孔患者X线平片主要表现为腹腔内见不同程度的游离气体；11例胰腺炎患者X线平片多表现为腹部局限或广泛性肠麻痹；另2例患者为外伤导致的脾挫裂伤，X线平片表现为脾影增大，密度增加，脾周缘模糊。

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断探析目的：探讨肠梗阻患者经CT、腹部X线平片诊断的效果。

方法：选取笔者所在医院2011年1月-2016年1月收治的86例肠梗阻患者的临床资料，回顾性分析患者的基本资料。

将患者随机分为CT组与X线平片组，每组43例，比较两种检测方式的诊断情况，并进行对比。

结果：（1）从两种检查方式的符合率、漏诊/误诊情况上看，CT组分别为93.02%、6.98%，X线平片组分别为74.42%、20.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（2）两种检查方式的肠梗阻原因诊断分别如下：CT组肠套叠、炎性、肿瘤、腹部沟斜疝检出率分别为100%、100%、93.75%、90.48%，X线片组分别为75%、66.67%、64.71%、68.42%，两组患者肿瘤、腹部沟斜疝检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与X线平片相比，CT的诊断效果更好，有利于提高诊断准确率，误诊率较低，不过诊断费用高于X线平片。

这两种检测方式在肠梗阻的诊断中均有一定应用价值，值得临床推广应用。

标签：CT；X线平片；诊断；肠梗阻肠梗阻是指肠内容物于人体肠道内运转时无法顺利通过，运转出现阻碍的一种现象。

该疾病属于外科急腹症中的常见疾病，患病率较高。

有研究表明，肠梗阻的患病率仅次于胆道疾病、阑尾炎[1]。

肠梗阻的发生受到很多因素的影响，且不同患者会有不同的临床表现，因患者病情存在差异，在处理方法上则也有所不同，一旦处理不当，可诱发严重后果[2]。

对于重症肠梗阻患者而言，患者病情进展非常迅速，短时间内便可发生休克，对其生命构成威胁。

大部分患者因肠腔内发生机械性梗阻或物理性梗阻，从而形成肠梗阻，患者的主要临床表现包括腹痛、排气、呕吐、腹胀等[3]。

临床尽早确诊肠梗阻患者的病情，有利于为疾病治疗提供依据，为患者制定合理的治疗方案。

在肠梗阻疾病的诊断中，影像学检查发挥了重要作用，从以往的检查情况上看，临床大多采用腹部X线对患者病情进行诊断，有研究表明，腹部X线平片的检出率不够理想，其中有20%患者因缺乏特异性症状，诊断难度较大，经X线平片难以诊断，除此之外，从肠梗阻的病因诊断情况上看，X线平片的诊断效果不佳[4]。

医学影像学试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、腹部平片检查最常用于诊断（B）低正确答案：（B）A胃癌B肠梗阻C胃溃疡D结肠癌2、中央型肺癌的直接X线征象是（E）中正确答案：（E）A肺气肿B肺不张C粘液嵌塞征D阻塞性肺炎3、退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏,在X线片上表现为（B）中正确答案：（B）A骨端硬化B关节间隙变窄､消失C关节变形及排列不良D关节内游离体形成4、请指出荧光､影像增强透视的缺点（D）低正确答案：（D）A操作方便,费用低B可多位置观察C能观察器官的动态情况D无客观记录5、单位体积内骨量增多属于（D）中正确答案：（D）A骨内与软骨钙化B骨膜增生C骨内矿物质沉积D骨质增生硬化6、肺间质是指（D）中正确答案：（D）A具有气体交换功能的含气间隙及结构B肺泡及肺泡壁的间隔C是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D是支气管和血管周围､肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙7、在实变的影像中可见到含气的支气管分支影,称支气管气像,最常见于下列哪种病变（B）中正确答案：（B）A肺结核B肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎8、不是骨质疏松的X线表现是（D）中正确答案：（D）A呈鱼尾状椎体B骨皮质变薄C骨小梁变细减少D椎间隙增宽9、短管骨骨干结核的X线表现不包括（C）高正确答案：（C）A骨干内圆形､卵圆形骨质破坏B病灶内有时可见粗大而不整的残存骨嵴C病灶边缘大多比较清楚.可有轻度增生D可见有层状骨膜增生或骨皮质硬化10、“骨巨细胞瘤”典型影像为（C）中正确答案：（C）A好发于长骨干骺端B新骨生成和骨膜反应C“皂泡样”改变D病变与邻近正常组织分界不清11、肺部炎症破坏后发生坏死出血､钙盐沉着,最终导致结果是（C）中正确答案：（C）A渗出B增殖C钙化D纤维化12、下列“短管状骨骨结核”知识.哪项不对（E）中正确答案：（E）A5岁以下儿童多见B骨膨胀､骨皮质变薄C双侧多骨受累D愈后常不留任何崎形13、中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌（D）中正确答案：（D）A段级与亚段级支气管B叶级支气管C主支气管D主､叶､段支气管14、下列有关周围型肺癌的胸片影像,错误的是（B）中正确答案：（B）A病变早期与炎症有时难以鉴别B反S征C短小毛刺D癌性空洞,少有液平面15、诊断肠梗阻的依据是（E）低正确答案：（E）A液平面B肠管扩张C蠕动消失D肠腔气体吸收减少16、以下对比剂的描述,哪项不正确（E）中正确答案：（E）A低密度对比剂称为“阴性”对比剂B高密度对比剂称为“阳性”对比剂C非离子型对比剂的渗透压比离子型的低D非离子型对比剂比离子型安全17、急性化脓性骨髓炎的x线片常见表现为（E）中正确答案：（E）A骨膜增生B骨质破坏C死骨形成D骨膜新生骨18、X线明确显示骨折愈合,最早始于（C）中正确答案：（C）A成骨性肉芽组织形成期B纤维性骨痴形成期C骨性骨痴形成期D塑形期19、成人脊柱结核好发于（C）中正确答案：（C）A颈椎B骶椎C腰椎D胸椎20、大叶性肺炎病人X线征象是（C）中正确答案：（C）A肺纹理增强,透光度减低B肺叶或肺段云雾状阴影C肺叶或肺段密度增高一致性阴影D大叶不均匀性阴影21、右胫骨下段骨折摄片时至少应包括（E）低正确答案：（E）A跟骨B右膝关节C胫骨下段D距骨22、早期胃癌X线造影检查,有诊断意义的是（E）低正确答案：（E）A粘膜破坏B粘膜皱襞平坦C粘膜皱襞增宽和迂曲D粘膜皱襞纠集23、肺内腔隙的病理性扩大,称为空腔,下列哪些病变属空腔（E）中正确答案：（E）A肺大泡 B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张24、急性肺水肿的典型X线表现是:（D）高正确答案：（D）A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺透明度增加D.肺门见“蝶翼状”阴影25、急性粟粒型肺结核X线可见（D）中正确答案：（D）A肺野呈毛玻璃样密度增高B均匀分布､大小密度相同的粟粒状病灶C正常肺纹理常不能显示D以上都是26、下述类风湿关节炎的X线表现错误的是（D）中正确答案：（D）A关节肿胀压痛B骨质疏松C关节间隙变窄D皮下组织钙化。

腹部X线平片检查在肠梗阻的诊断中的价值王怡丹【摘要】目的：探讨腹部X线平片检查在肠梗阻的诊断中的价值。

方法回顾性分析我院2012年1月～2014年6月经手术证实为肠梗阻患者腹部X线平片检查30例临床资料进行分析。

结果 X线平片对肠梗阻的诊断符合达到93.33%。

结论X线检查仍是首选的影像检查技术，成像清晰，并可作多体位、多轴位和动态观察，以显示脏器的局部和全貌，从而提示观察胃肠道疾病的形态与功能性改变。

%Objective The value of abdominal X-Ray examination in the diagnosis of Intestinal Obstruction is to be discussed. Methods Review and analyze the clinical treatment data selected from 30 cases of patients who have been diagnosed as intestinal obstruction by abdominal X-Ray examination from January 2012 to June 2014. Results The efficiency rate of abdominal X-ray examination in diagnosis of intestinal obstruction is up to 93.33%.Conclusion X-Ray examination is stil the first choice of imaging technology,it boasts the advantage of image clarity; and in addition,X-Ray examination can diagnose the targeted image by multi-position observation,multi-axis position observation and dynamic observation in order to present the local or the whole organ manifestations, which can be taken as tips for observing morphological and functional changes in the gastrointestinal disease.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P47-48)【关键词】X线平片;肠梗阻;诊断【作者】王怡丹【作者单位】155100双鸭山煤炭总医院【正文语种】中文【中图分类】R81腹部X线平片检查在肠梗阻的诊断中的价值王怡丹【摘要】目的探讨腹部X线平片检查在肠梗阻的诊断中的价值。

放射科腹部影像诊断报告书写描述规范（一）腹部平片X线诊断报告描述规范1.立位片（1）两隔下有无游离气体的描述。

（2）肠管有无扩张及气液平面的描述。

2.卧位片（1）隔肌位置，腹部脏器轮廊及位置情况的描述。

（2）腹部有无充气肠管显影的描述。

（3）肠管各段有无扩张及液平面的描述。

（4）两肾区、两侧输尿管走行区及膀胱区有无阳性结石及异常钙化影的描述。

（5）腹部有无软组织肿块影的描述。

（二）消化道造影X线诊断报告描述规范1.食管造影（1）胸腹部常规透视情况的描述。

（2）锁剂通过食管是否顺畅的描述。

（3）食管各段管壁是否光滑、柔软，螨动情况的描述。

（4）管腔各段有无扩张、充盈缺损及影的描述。

（5）食管各段黏膜是否完整、规则的描述。

（6）责门情况，锁剂通过是否顺利的描述。

2.消化道造影（2）食管及责门情况的描述（如上所述）。

（3）胃显影类型、位置、张力的描述。

（4）胃底、胃体及胃窦各部管壁柔软度、端动情况的描述。

（5）胃腔有无扩张积液、充盈缺损及影的描述。

（6）黏膜皱是否完整、规则的描述。

（7）幽门开放情况，有无狭窄的描述。

（8）十二指肠球部形态的描述，有无激惹征、充盈缺损及影。

（9）如为全消化道造影，还需描述以下内容。

①各组小肠分布情况的描述，管壁柔软度，黏膜情况，管腔有无扩张、狭窄、充盈缺损或影。

②回盲部显影情况的描述。

③阑尾有无显影，有无异常的描述。

3.结肠造影（1）腹部常规透视情况的描述。

（2）导管插入是否顺利，注入造影剂类型及用量的描述。

（3）直肠及结肠各段充盈、涂布情况，长度、位置、走向有无异常的描述。

（4）肠壁柔软性、螨动情况的描述。

（5）管腔有无扩张、狭窄、充盈缺损或影的描述。

（6）结肠袋形态，是否光滑、完整的描述。

4.肠套叠复位（2）导管插入是否顺利，注人对比剂类型、压力及用量的描述。

（3）直肠、结肠各段充盈情况的描述。

（4）结肠是否见到类圆形充盈缺损、环形黏膜及袖征的描述。

（5）如有上述征象及肠梗阻征象，则加大压力注入气体，同时进行腹部推压复位，并观察如下内容。

腹部立位平片报告一、引言腹部立位平片是一种常见的医学影像检查方法，用于评估腹部脏器的位置、形态和结构。

本报告将对患者进行腹部立位平片的结果进行解读和分析。

二、检查信息•患者姓名：XXX•患者性别：XX•患者年龄：XX岁•检查日期：XXXX年XX月XX日三、影像描述1. 腹部总体观察在本次腹部立位平片中，可见患者的腹部呈正常形态，无明显畸形。

皮下脂肪分布均匀，腹肌松弛。

2. 胃区观察胃定位于上腹部，形态正常，大小适中。

胃底位于左膈下，胃幽门与十二指肠结合部位于右上腹部。

3. 肝脏观察肝脏定位良好，形态规则，大小正常。

肝脏实质密度均匀，未见明显结节或占位。

肝脏内血管影像清晰，门静脉血流畅通。

4. 胆囊和胆道观察胆囊未见明显增大或囊壁增厚，胆囊内无明显结石影像。

胆总管和肝总管未见明显扩张。

5. 脾脏观察脾脏位于左膈下，形态正常，大小适中。

脾内密度均匀，未见明显异常密度区域。

6. 肾脏观察双肾定位良好，形态对称，大小正常。

双肾实质密度均匀，集合系统未见明显扩张，肾盂输尿管未见明显异常。

7. 肠管观察肠管呈多发性填充缺损，提示可能存在肠管内气体或消化物。

肠管未见明显扩张或狭窄。

四、结论根据对患者腹部立位平片的观察和分析，目前未发现明显的器质性疾病。

综合考虑患者的症状和其他检查结果，建议进一步进行相关检查以明确病因或进行临床评估。

五、备注本报告仅基于腹部立位平片结果进行分析，对于综合诊断和治疗建议，应综合考虑患者的病史、临床症状和其他影像学检查结果。

如有任何疑问，请及时联系医生进行进一步咨询和诊断。

以上是对腹部立位平片的报告，供临床医生参考。

请患者及时咨询医生，以获得更详细的诊断和治疗建议。

立位腹平片侧位拍摄标准
立位腹平片侧位拍摄标准主要包括以下几个方面：
1. 患者体位：患者侧卧于摄影台，被检部位靠近台面，身体冠状面与台面平行。

2. 中心线：中心线对准被检部位的中心。

3. 焦距：根据患者的体型和需要显示的脏器大小，选择合适的焦距。

4. 曝光参数：根据不同的体位和中心线，选择合适的曝光参数，包括管电压、管电流、曝光时间等。

5. 图像处理：对获得的图像进行适当的处理，包括对比度、亮度、锐度等调整，以获得最佳的影像效果。

在进行立位腹平片侧位拍摄时，需要注意以下几点：
1. 确保患者的体位舒适，以免影响检查结果。

2. 尽量减少曝光次数，以减少对患者和操作人员的辐射剂量。

3. 拍摄时要考虑到患者和操作人员的安全，确保设备稳定可靠。

4. 对获得的图像进行仔细分析，结合其他检查结果综合判断，以得出准确的诊断结论。