全口托牙操作规程
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口腔门诊管理规章制度篇一:口腔门诊规章制度】XXX规章制度目录第一节第二节第三节第四节第五节1 4 4 5 6门诊消毒管理规定门诊消毒隔离制度口腔器械消毒制度门诊部规章制度门诊岗位工作职责第一节门诊消毒管理规定一、建筑布局要求1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。
2.候诊区和诊疗区应分开,设有实际屏障,采光良好。
3.有流动水装置,每1-2张诊疗台设一洗手池。
二、器械的配备要求1.应配备压力蒸汽灭菌设备。
2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一套,应根据各机构单日最高业务量及具体消毒灭菌方法配备相应数量的各种器械。
三、器械的消毒、灭菌要求1.消毒灭菌原则1.1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌,其它口腔诊疗以及检查器械,应做到一用一消毒;也可采用一次性的诊疗用品。
1.2器械首选压力蒸汽灭菌,不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。
1.3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。
2.器具选用灭菌或消毒方法的范围2.1口内专用器械2.1.1需灭菌的器械:手机、车针、洁牙器头、充填器、金属镊子、金属口镜、金属探针、吸唾器头、挖匙、成形片、成形夹、拔髓针、扩大针、光滑针、雕刻器、磨光器、抛光器、金属口腔器械盘等。
2.1.2需消毒的器械:三用枪头、调刀、调板、银汞输送器、托盘等。
2.2口外专用器械需灭菌的器械:金属镊子、金属口镜、拔牙钳、血管钳、持针器、牙挺、牙龈分离器、挖匙、手术刀片、剪刀、骨凿、咬骨钳、劈凿、骨锉和金属口腔器械盘等。
2.3修复专用器械2.3.1需灭菌的器械:手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。
2.3.2需消毒的器械:托牙钻、砂轮、卡环钳、平头钳、取冠器、雕刻刀、蜡匙、调刀、尺、平面板、托盘等。
2.4正畸专用器械2.4.1需灭菌的器械:手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。
车床安全操作规程1、工作前应穿好工作服并扎紧袖口;工作时不准戴手套;发辫挽入帽内;严禁穿短衫、短裤、裙子、凉鞋或拖鞋..高速车削及车削脆性工件时戴护目眼镜..2、机床使用前;不论发生何种不正常的现象;应立即停止使用;迅速切断电源;并进行检查和处理..3、每天工作前应使主电机空转一分钟;随后机床各部位也作空转;使润滑油散布至各处..4、各箱中之润滑油不得低于各游标中心;否则会因润滑不良而损坏机床..所有润滑点必须按时注入干净的润滑油..5、装卸卡盘及大的工、夹具时;床面要垫木板;不准开车装卸卡盘..装卸工件后应立即取下扳手..禁止用手刹车..6、床头、小刀架、床面不得放置工、量具或其它东西..7、装卸工件要牢固;夹紧时可用接长套筒;禁止用榔头敲打..滑丝的卡爪不准使用..8、加工细长工件要用顶针、跟刀架..车头床头箱前面伸出部分不得超过工件直径的20~25倍;车头床头箱后面伸出超过300毫米时;必须加托架..必要时装设防护栏杆..9、用锉刀光工件时;应右手在前;左手在后;身体离开卡盘..禁止由砂布裹在工件上砂光;应比照用锉刀的方法;成直条状压在工件上..10、车内孔时不准用锉刀倒角;用砂布光内孔时;不准将手指或手臂深进去打磨..11、加工偏心工件时;必须加平衡铁;并要紧固牢靠;刹车不要过猛..12、攻丝或套丝必须用工具;不准一手扶攻丝架或拌牙架一手开车..13、切大料时;应留有足够余量;卸下砸断;以免切断时料掉下伤人..小料切断时;不准用手接..14、不许用手扼住卡盘刹车;不许用手清除缠在刀具或工件上的带状切屑;必须用铁钩清除;清除时必须停车..15、主轴回转时在任何情况下均不得搬动变速手柄..16、机床在切削过程中;操作人员的面部不得正对刀口;不得在刀架的行程范围内检查切削面..17、毛坯或成品堆放整齐牢靠;不得过高;防止倒塌伤人..18、机床使用完毕;须将电源切断;填写机械运转记录..数控车安全操作规程1、进入数控车削工作场地后;应服从安排;不得擅自启动或操作车床数控系统..2、按规定穿、戴好劳动保护用品..3、不准穿高跟鞋、拖鞋上岗;不允许戴手套和围巾进行操作..4、开机床前;应该仔细检查车床各部分机构是否完好;各传动手柄、变速手柄的位置是否正确;还应按要求认真对数控机床进行润滑保养..5、操作数控系统面板时;对各按键及开关的操作不得用力过猛;更不允许用扳手或其它工具进行操作..6、完成对刀后;要做模拟换刀试验;以防止正式操作时发生撞坏刀具或工作台室内的各种机床组件的设备事故..7、在数控车削过程中;不允许随意离开工作岗位;以确保安全..8、操作数控系统面板及操作数控机床时;严禁两人同时操作..9、自动运行加工时;操作者应集中思想;左手手指应放在程序停止按钮上;眼睛观察刀尖运动情况;右手控制修调开关;控制机床拖板运行速率;发现问题及时按下程序停止按钮;以确保刀具和数控机床安全;防止各类事故发生..10、准备下班时;除了按规定保养数控机床外;还应认真做好交接班工作;必要时应做好文字记录..数控铣工安全技术操作规程1、操作者必须熟悉机床的结构;性能及传动系统;润滑部位;电气等基本知识和使用维护方法;操作者必须经过考核合格后;方可进行操作..2、工作前要做到:1检查润滑系统储油部位的油量应符合规定;封闭良好..油标、油窗、油杯、油嘴、油线、油毡、油管和分油器等应齐全完好;安装正确..按润滑指示图表规定作人工加油;查看油窗是否来油..2必须束紧服装、套袖、戴好工作帽、防护眼镜;工作时应检查各手柄位置的正确性;应使变换手柄保持在定位位置上;严禁戴围巾、手套、穿裙子、凉鞋、高跟鞋上岗操作..工作时严禁戴手套..3检查机床、导轨以及各主要滑动面;如有障碍物、工具、铁屑、杂质等;必须清理、擦拭干净、上油..4检查工作台;导轨及主要滑动面有无新的拉、研、碰伤;如有应通知指导教师一起查看;并作好记录..5检查安全防护、制动止动和换向等装置应齐全完好..6检查操作手柄、伐门、开关等应处于非工作的位置上..是否灵活、准确、可靠..7检查刀具应处于非工作位置..检查刀具及刀片是否松动检查操作面板是否有异常..8检查电器配电箱应关闭牢靠;电气接地良好..3、工作中认真做到:1坚守岗位;精心操作;不做与工作无关的事..因事离开机床时要停车;关闭电源..2按工艺规定进行加工..不准任意加大进刀量、削速度..不准超规范、超负荷、超重使用机床..3刀具、工件应装夹正确、紧固牢靠..装卸时不得碰伤机床..4不准在机床主轴锥孔;安装与其锥度或孔径不符、表面有刻痕和不清洁的顶针、刀套等..5对加工的首件要进行动作检查和防止刀具干涉的检查;按“高速扫描运行”、“空运转”“单程序断切削”、连续运转“的顺序进行..6应保持刀具应及时更换..7切削刀具未离开工件;不准停车..8不准擅自拆卸机床上的安全防护装置;缺少安全防护装置的机床不准工作..9开车时;工作台不得放置工具或其它无关物件;操作者应注意不要使刀具与工作台撞击..10经常清除机床上的铁屑、油污;保持导轨面、滑动面、转动面、定位基准面清洁..11密切注意机床运转情况;润滑情况;如发现动作失灵、震动、发热、爬行、噪音、异味、碰伤等异常现象;应立即停车检查;排除故障后;方可继续工作..12机床发生事故时应立即按急停按钮;保持事故现场;报告有关部门分析处理..13工作中严禁用手清理铁屑;一定要用清理铁屑的专用工具;以免发生事故..14自动运行前;确认刀具补偿值和工件原点的设定..确认操作面板上进给轴的速度及其倍率开关状态..15铣刀必须夹紧..16切削加工要在各轴与主轴的扭矩和功率范围内使用..17装卸及测量工件时;把刀具移到安全位置;主轴停转;要确认工件在卡紧状态下加工..18使用快速进给时;应注意工作台面情况;以免发生事故..19装卸大件、大平口钳及分度头等较重物件需多人搬运时;动作要协调;应注意安全;以免发生事故..20每次开机后;必须首先进行回机床参考点的操作..21装卸工作、测量对刀、紧固心轴螺母及清扫机床时;必须停车进行..22工件必须夹紧;垫铁必须垫平;以免松动发生事故..23运行程序前要先对刀;确定工件坐标系原点..对刀后立即修改机床零点偏置参数;以防程序不正确运行..24不准使用钝的刀具和过大的吃刀深度、进刀速度进行加工..25开车时不得用手摸加工面和刀具;在清除铁屑时;应用刷子;不得用嘴吹或用棉纱擦..26操作者在工作中不许离开工作岗位;如需离开时无论时间长短;都应停车;以免发生事故..27在手动方式下操作机床;要防止主轴和刀具与机床或夹具相撞..操作机床面板时;只允许单人操作;其他人不得触摸按键..28运行程序自动加工前;必须进行机床空运行..空运行时必须将Z向提高一个安全高度..29自动加工中出现紧急情况时;立即按下复位或急停按钮..当显示屏出现报警号;要先查明报警原因;采取相应措施;取消报警后;再进行操作..30机床开动前必须关好机床防护门..机床开动时不得随意打开防护门..4、工作后认真作到:1将机械操作手柄、伐门、开关等扳到非工作位置上..2停止机床运转;切断电源、气源..3清除铁屑;清扫工作现场;认真擦净机床..导轨面、转动及滑动面、定位基准面、工作台面等处加油保养..严禁使用带有铁屑的脏棉沙揩擦机床;以免拉伤机床导轨面..4认真将班中发现的机床问题;填到交接班记录本上;做好交班工作..铣床安全操作规程1、操作前穿戴好劳保用品以及防护眼镜;严禁戴手套..女工必须戴好安全帽;辫子应放入帽内..不得穿裙子、拖鞋..在机床周围安装挡板使之与操作区隔离..2、工件装夹前;应拟定装夹方法..装夹毛坯件时;台面要垫好;以免损伤工作台..3、工作台移动时要检查紧固螺丝应打开;工作台不移动时紧固螺丝应紧上..4、刀具装卸时;应保持铣刀锥体部分和锥孔的清洁;并要装夹牢固..高速切削时必须戴好防护镜..工作台不准堆放工具;零件等物;注意刀具和工件的距离;防止发生撞击事故..5、安装铣刀前应检查刀具是否对号、完好;铣刀尽可能靠近主轴安装;装好后要试车..安装工件应牢固..6、工作时应先用手进给;然后逐步自动走刀..运转自动走刀时;拉开手轮;注意限位挡块是否牢固;不准放到头;不要走到两极端而撞坏丝杠;使用快速行程时;要事先检查是否会相撞等现象;以免碰坏机件、铣刀碎裂飞出伤人..经常检查手摇把内的保险弹簧是否有效可靠..7、切削时禁止用手摸刀刃和加工部位..测量和检查工件必须停车进行;切削时不准调整工件..8、主轴停止前;须先停止进刀..换挡时须切断电源;加工毛坯时转速不宜太快;要选好吃刀量和进给量..9、发现机床有故障;应立即停车检查并报告设备部派机修工修理..工作完毕应做好清理工作;并关闭电源..数控线切割机床安全操作规程1、数控加工设备属贵重设备;使用者必须是熟练工或是经过训练的技工..2、启动数控线切割机床系统前必须仔细检查以下各项:1所有开关应处于非工作的安全位置..2机床的冷却系统应处于良好的工作状态..3钼丝应处于导丝轮槽内;钼丝的张紧力应合适..4检查工作台区域有无搁放其它杂物;确保工作台运行畅通..3、程序输入前必须严格检查程序的格式、代码及参数选择是否正确..4、程序输入后必须首先进行加工轨迹的模拟显示;确定程序是否正确后;方可进行加工操作..5、启动前应注意检查以下各项:1检查工件是否压紧..2检查工件的切割尺寸是否留有余量;以免钼丝割伤工作台..3调整好滚丝轮正反转的运行限位..6、操作数控线切割机进行加工时应注意以下各项:1启动机床后首先检查电极放电是否正常;电路有无报警..2调整冷却液的流量;检查切割液有无滴漏..3操作时必须保持精力集中;发现异常情况要立即停车及时处理;以免损坏设备..4装卸工件禁止用重物敲打机床部件..5务必在机床停稳后;再进行拆装工件等项工作..6操作者离开机床时;必须停止机床的运转..7、操作完毕必须关闭电源开关;清理工具;保养机床和打扫工作场地..刨工安全操作规程1、操作前应按要求穿戴好劳保用品以及防护眼镜;严禁戴手套;不得在开动的机床旁穿、脱换衣服;或围布于身上;防止机器绞伤..女工必须戴好安全帽;辫子应放入帽内..不得穿裙子、拖鞋..2、工作时;在工作台侧面进行操作;不要站在滑枕前后的位置..3、工件加工应符合设备操作规范;严禁超负荷使用..4、电气、控制系统要保持干燥;防止冷却液、油污等溅入;并有良好的接地..5、机床各防护装置应完好无损..皮带罩、齿轮齐全..6、机床工作时严禁离开工作岗位;人离车关..7、下班前擦好机床;在工作部位均匀涂一层润滑油膜;并清扫场地..8、工作前检查导轨面有无异物;油路是否畅通;并空车试运转后方可进行工作..9、机床出现故障;应立即通知有关人员;查明原因;排除故障;不得擅自处理;严禁设备带病工作..10、工件必须牢固地固定在工作台上;工件固定后其它量具、刃具、工件等严禁放在工作台上..11、开车前要把行程控制、变向装置调好固定;走第一刀时不要吃刀过大..12、正在进刀时不得测量和调整工件;不准用手或戴着手套清理台面铁屑..磨床安全技术操作维护规程一、工作前1、按机床润滑图表规定要求;定点、定质、定时、定量、定人做好设备润滑;注油后应将油杯池盖子盖好..防止渴油干磨擦引起的设备事故..2、检查砂轮有无碰伤和裂纹;各操作手柄位置是否正确、灵活、可靠;各轨道有无磨擦和黑油污..3、砂轮安装时应先进行一次静平衡;砂轮修正后应再次作静平衡;然后空运转3~5分钟;待运转平衡;确认安全后;再开始工作..4、砂轮必须经过离心试验;保管时防止受潮湿;使用时要仔细检查;发现裂纹严禁使用..5、砂轮与夹紧法兰盘间垫0.6~2mm的纸势;夹紧砂轮时用力应均匀..6、砂轮修正器的金钢石必须尖锐;其尖点高应与砂轮中心线的水平面相一致..禁止使用磨钝的金钢石;修正砂轮时必须使用冷却液..7、工作前应按照工件的磨削长度;手动调整好换响撞块的位置;并加坚固..二、工作中8、操作工必须熟悉设备的结构和性能;凭设备操作证使用设备;严禁超负荷使用设备..设备在工作中;严禁操作工擅自离开或委托他人代管..9、开动砂轮时;应将液压传动调整手柄放在低速位置上;砂轮快速移动手柄放在后退位置;以防与工件接触碰撞..10、装卸和测量工作时;必须将砂轮退离工件;停车后进行..11、当加工高度较高或底面较小工件时;应检查电磁卡盘吸附力是否足够;必要时应适当另加夹具;防止零件歪倒造成事故..12、停车八小时以上;再开动设备时;应空运转35分钟;确认润滑良好;各部运转正常后方可开始工作..13、出现砂轮主轴轴承、电机烫手、噪音、异味、震动、磨损、润滑不良、运转不正常等现象;发现问题立即停车检查;并通知检修人员协同处理..14、经常注意砂轮平衡和工件在电磁卡盘上牢固状态;适时修正砂轮..15、经磨削加工后工件;应按规定放置;严禁将工件直接落地堆放..16、禁止在工作台面及电磁卡盘上敲打和校直工件..17、操作工必须严格遵守设备管理和维修工作制度..三、工作后18、将砂轮移至后端;将全部操作手柄置于非工作位置;关闭电源总开关..19、按“5S”管理要求;认真擦试维护保养机床;保持机床外观清洁;无黄袍;无锈蚀;保持各活动面润滑良好..20、清理工具、计量器具;清扫工作场地;按规定填写好机台维护保养记录;按“交接班制度”要求进行交接..砂轮机安全操作规程一、砂轮机的防护罩必须完备牢固;保护罩未装妥时;请勿开动机器;电源开关装配正确..二、操作者必须穿紧身防护服;袖口扣紧;上衣下摆不能敞开;严禁戴手套..必须戴好安全帽;辫子应放入帽内;不得穿裙子、拖鞋..要戴好防护镜..三、对砂轮机性能不熟悉的人;不能使用砂轮机..四、砂轮机在开动之前;要认真察看砂轮机与防护罩之间有无杂物;确认无问题时;再开动砂轮机..五、砂轮因长期使用磨损严重时;不准使用..六、砂轮机因维修不良发生故障;砂轮机轴晃动、安装不符合安全要求时;不准开动..七、换新砂轮;必须经过认真地选择..安装前;请先检查砂轮外观有无瑕庇或裂纹;用木锤轻敲;请辨音响清浊;如声音破哑者勿使用..或者砂轮轴与砂轮孔配合不好的砂轮;不准使用..八、换砂轮上螺丝时要均匀用力;安装时请勿用铁锤敲打;勿用力将砂轮装在心轴上或改变其中心孔尺寸;勿将螺帽地紧或过松;砂轮与绿盘间夹置厚度为2mm以下的吸墨纸或其他可压缩性面料..九、新装砂轮开动后;人离开其正面后空转15分钟;已装砂轮开动后;人离开正面使其空转3分钟..待砂轮机运转正常时;才能使用..十、在同一砂轮上;禁止两人同时使用;更不准在砂轮的侧面磨削;勿将操作物过度挤压在砂轮上;不能磨削性质不宜的材料;磨削时;操作者应站在砂轮机的侧面;不要站在砂轮机的直面;以防砂轮崩裂;发生事故..十一、在磨削中砂轮有填塞或平滑、作用不良且易过热;请即削锐;有不平衡时;勿冲打;用砂轮刀;请即削正..十二、磨工具用的专用砂轮不准磨其它任何工件或材料..十三、对于细小的、大的和不好食的工件;不准在砂轮机上磨;特别是小工件要拿牢;以防挤入砂轮机内或挤在砂轮与托板之间;将砂轮挤碎..十四、砂轮不准沾水;要经常保持干燥;以防沾水后失去平衡;发生事故..十五、砂轮磨薄;磨小后应及时更换;厚薄度与大小可根据经验以保证安全为原则..十六、砂轮机用完之后;应立即关闭电源;不要让砂轮机空转..空压机安全操作规程1、操作者应养成良好的工作习惯;严格按操作规程操作和维护机器..依据操作手册中所述的程序检查各安全装置..2、按照规定的时间进行维护保养;以确保开机后的正常运行..3、操作者应了解机器的原理、结构、性能、故障特征、产生原因和防止方法..4、各类安全附件如安全阀、压力表、温度计等必须安全有效;水、风、油管必须畅通..5、运转中要经常检查气压、油压、冷却水的温度及机器运行状况;做到勤看、勤听、勤记录..6、停止运行后仍应连续供水一刻钟方可停水..冬季停机后须将气缸及冷却器内的剩水全部排出..7、电气系统进行工作之前;应确保利用手动断开开关能切断系统电源..8、不得在高于空压机所规定的排气压力下运行空压机..9、一旦有压力通过安全阀释放;必须立即查明原因..10、检修机器前必须切断电源、挂上警示牌、释放机器内气体的压力..11、维护保养机器工作完成后;必须把各种盖板和罩壳重新安装好..12、发现机器运转异常时应立即切断电源;并及时报告设备部安排维修..台式钻床安全操作规程1、工作前钻头要卡牢;装卸钻头时;必须停止运转..2、加工不同材质薄工件时;应选磨钻头角度;垫好木板;工件卡牢并使用平头钻;以防损坏工件..3、空车试运转;运转待正常后方可进行钻孔..4、检查工件是否卡牢;压紧..5、工作中被加工工件必须符合要求;超过额定负荷不得钻孔..6、工作中禁止用手触摸旋转的钻头;禁止用手清除钻屑;停车用钩子或刷子清除..7、在离开岗位或更换切削工具、调速、测量尺寸、调整卡具、卡紧、找正时必须停车..8、钻孔深而钻屑不易外出时;应交替进行;即钻进和退钻除屑..9、在钻孔过程中;如遇停电和机床发生故障时;应及时退出钻头;然后切断电源..10、在钻孔时;操作人员禁止带手套;头部不得靠近旋转部分;并禁止用管子套在进钻手柄上加压钻孔..11、工作后;将操纵手柄放在零位;切断电源;卸下钻头;清扫铁屑擦好机床;加好润滑油;清扫场地后方可离开..钳工维修装配安全操作规程1、操作前按规定穿戴好劳保用品;袖口扣紧..女必须戴好安全帽;辫子应放入帽内..2、使用锉刀、刮刀、手锤、台钳等工具前应仔细检查是否牢固可靠;有无损裂;不合格的不准使用..3、凿、錾、铲工件及清理毛刺时;严禁对着他人工作;要戴好防护镜;以防止铁屑飞出伤人..使用手锤时禁止戴手套..不准用扳手、锉刀等工具代替手锤敲打物件;不准用嘴吹或手摸铁屑;以防伤害眼和手..刮剔的工件不得有凸起凹下毛刺 .4、用台钳夹持工件时;工件装夹要正确、牢固..夹持原件或精密工件时应用铜垫;以防工件坠落或损伤工件..5、钻小工件时;必须用夹具固定;不准用手拿着工件钻孔;使用钻床加工工件时;禁止戴手套操作..使用砂轮机按砂轮机的安全操作规程进行..6、用汽油和挥发性易燃品清洗工件;周围应严禁烟火及易燃物品、油桶、油盘..7、使用扳手紧固螺丝时;应检查扳手和螺丝有无裂纹或损坏;在紧固时;不能用力过猛或用手锤敲打扳手;大扳手需用套管加力时;应该特别注意安全..8、使用手提砂轮前;必须仔细检查砂轮片是否有裂纹;防护罩是否完好;电线是否磨损;是否漏电;运转是否良好..用后放置安全可靠处;防止砂轮片接触地面和其他物品..9、使用非安全电压的手电钻、手提砂轮时;应戴好绝缘手套;并站在绝缘橡皮垫上;在钻孔或磨削时应保持用力均匀;严禁用手触摸转动的砂轮片和钻头.. 10、使用千斤顶要放平提稳;不顶托易滑地方以防发生意外事故;多人配合操作要有统一指挥及必要安全措施;协调行动..11、使用剪刀车剪铁片时;手要离开侧刀口;剪下边角料要集中堆放;及时处理;防止刺戳伤人;带电工件需焊补时;应切断电源施工..12、维修机床设备;应切断电源;取下保险丝并挂好检修标志;以防他人乱动;盲目接电;维修时局部照明用行灯;应使用低压 36V 以下照明灯..13、不得将手伸入已装配完的变速箱;主轴箱内检查齿轮;检查油压设备时禁止敲打..14、高空作业 3米以上时;必须戴好安全带;梯子要有防滑措施..15、使用腐蚀剂时要戴好口罩;耐腐蚀手套;并防止腐蚀剂倒翻..操作时要小心谨慎;防止外溅..16、设备检修完毕应检点所带工具是否齐全;在确认没有遗留在设备里时;方可启动机床试车..手工电弧焊工操作规程1、应掌握一般电气知识;遵守焊工一般安全规程;还应熟悉灭火技术;触电急救及人工呼吸方法..2、工作前应检查焊机电源线;引出线及各接线点是否良好:线路横越车行道应架空或安置保护盖;焊机二次线路及外壳必须良好接地;焊条的夹钳绝缘必须良好..3、雨天不准露天电焊;在潮湿地带工作时;应站在铺有绝缘物品的地方并穿好绝缘鞋..4、移动式电焊机从电力网上线或拆线;以及接地等工作均应由电工进行..5、工作时先接通电源开关;然后开启电焊机;停止时;先要关电焊机;才能拉断电源开关..6、移动电焊机位置;须先停机断电;焊接中突然停电;应立即关好电焊机..7、在人多的地方焊接时;应安设遮栏档住弧光..无遮挡时应提醒周围人员不要直视弧光..8、换焊条时应戴好手套;身体不要靠在铁板或其它导电物件上..敲渣子时应戴上防护眼镜..9、焊接有色金属件时;应加强通风排毒;必要时使用过滤式防毒面具..10、工作完毕关闭电焊机;再切断电源;并清整场地..气割设备安全操作规程一、气割前准备1、检查橡胶软管接头、氧气表、减压阀等应紧固牢靠;无泄漏..严禁油脂、泥垢沾染气割工具、氧气瓶..2、严禁将氧气瓶、乙炔发生器靠近热源和电闸箱;并不得放在高压线及一切电线的下面;切勿在强阳光下爆晒;应放在操作地点的上风处;以免引起爆炸..氧。
口腔科门诊各项规章制度1医院感染管理规章制度2、科室医院感染规章制度3、口腔科门诊消毒隔离制度4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度.5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度.6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度.7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度.医院感染管理规章制度1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进展预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识,正确进展各项技术操作,预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
科室医院感染规章制度1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须到达"一人一用一消毒或灭菌〞的要求。
4、在进展口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒毒.5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进展终未消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品外表及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,"84〞消毒液按规定更换,监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进展处理。
一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。
对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。
新开展的诊疗操作,应经过必要的试验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
1以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
2操作者及助手,必须熟悉患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。
对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医师在场指导。
34者说明操作目的、意义,以消除思想顾虑。
有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。
精神紧张患者或儿童患者,必5(如胸腔穿刺术等),必要时可用1%甲紫做6准备:搪瓷盘一只,内盛20%碘酊及75%乙醇各一小瓶(约10—20ml,敷料罐一只(内盛小纱布、棉球)、短镊一把(浸于01%苯扎溴铵即新洁尔灭及05%亚硝酸钠溶液瓶内)弯盘一只,胶布、棉签一包,必要时另加操作要求1要方便操作,又要注意患者的舒适。
操作中应固定好操作部位,必要时适当2(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净,剃净毛发。
(2)用2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点为中心,由内向外作环形涂擦,待完全干后,用75%乙醇以同样方式拭去碘酊,即可开始操作,消毒面积按操作要求决定,3污染。
洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的42—10ml注射器接5号或6号针头,根据手术种类及方法之不同,抽吸一定量的1—2%普鲁卡因,先在穿刺(或切口)中心点皮内注射02ml形成小丘,然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤,边刺入边注射(应先抽吸,无回血者方可注射,直达预定深度为止,麻醉范围,依手术种类与要求决定。
拔出针头后,应用手按压1—2min561体操作规程决定,如腹腔穿刺及肝穿后应以腹带包扎,腰穿后宜免枕平卧或23及处理可能发生的反应与并发症。
1常用于检查积液的性质、给药、抽脓,或为了减轻积液所致的压迫症状和预2(一)(二)1)2)3)(三)胸腔内注入药3(一)对精神紧张的病员,在胸穿前半小时给小量镇静剂或可待因003g,嘱患者术中避免咳嗽和转动。
医疗技巧操纵规程一.一般诊疗技巧操纵留意事项一切诊疗操纵都要从有利于患者的诊断.治疗动身,严厉控制顺应证与禁忌证.对有创性检讨应郑重推敲,由会诊决议后方可进行.新开展的诊疗操纵应经由须要的实验,做好充分的预备并报请上级同意后方可进行.操纵前必须做好充分的预备工作1.除急症及特别情形外,操纵应安插在恰当时光进行,医师应事先开出医嘱,以便预备须要的用物及配备助手(医师或护士).2.操纵者及助手必须熟习患者的具体情形,明白操极目标,控制操纵办法.步调及留意事项.对该项操纵陌生或初次进行者,应有上级医师在场指点.3.操纵前必须卖力查对医嘱与患者床位.姓名.操纵种类.部位.4.向患者解释操极目标.意义,以清除思惟挂念.有显著安全或新开展的操纵,应事先向家眷或单位负责人解释,以取得合作.精力重要患者或儿童患者须要时可赐与小剂量沉着药.5.某些操纵应预先选择恰当部位(如胸腔穿刺术等),须要时可用 1% 甲紫做标识表记标帜,并做好产生不测时的抢救预备工作.操纵前术者应戴好口罩.6.干净盘的预备:珐琅盘1只,内盛 20%碘酊及 75%乙醇各1小瓶(约10-20ml),敷料罐1只(内盛小纱布.棉球).短镊1把(浸于 0.1%苯扎溴铵即新洁尔灭及0.5%亚硝酸铀溶液瓶内).弯盘1只,胶布.棉签1包,须要时另加治疗巾及橡皮巾各1条,无菌手套1副,酒精灯.火柴.操纵请求1.患者体位:助手依据操纵目标.请求及患者的情形,安插恰当体位,既要便利操纵,又要留意患者的舒适.操纵中应固定好操纵部位,须要时恰当束缚患者,但不成强迫或强迫患者,以防不测.2.通例皮肤消毒: (1)操纵部位须要时先用番笕水洗净,剃净毛发. (2)用 2%碘酊或碘伏以穿刺(或打针.切开)点为中间,由内向外作环形涂擦,待完整干后,用75%乙醇以同样方法拭去碘酊,即可开端操纵,消毒面积按操纵请求决议,消毒后如有污染,应依上法从新消毒.3.某些操纵必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾或治疗巾,以包管操纵部位不受污染.洞巾规格可因操纵种类及请求不合而异,操纵时应留意无菌洞巾的固定.4.需局部麻醉时,用2-10ml 打针器接 5号或 6号针头,依据手术种类及办法之不合,抽吸必定量的1-2%普鲁卡因或利多卡因,先在穿刺(或瘦语)中间点皮内打针O. 2ml 形成小丘,然后将针头由小丘中心垂直刺透皮肤,边刺入边打针(应先抽吸,无回血者方可打针,直达预定深度为止).麻醉规模依手术种类与请求决议.拔出针头后,运用手按压 1-2min后即可开端进行操纵.5.操纵中应亲密不雅察患者面色.神色.脉搏.呼吸等,有不良反响时停滞操纵,并予以响应处理.6.操纵后通例敷裹:操纵后于穿剌点或瘦语缝合处用无菌棉球或碘酊棉球榨取少焉,摆后以无菌纱布敷盖,用胶布固定.操纵后处理1.操纵后向应让患者卧床歇息.卧床时光.体位及特别处理可依据病情及具体操纵规程决议,如腹腔穿刺及肝穿后应以腹带包扎,腰穿后宜免枕平卧或仰卧等.2.清算器械用品,整顿患者病床或治疗室.3.操纵后应做好须要的接班,书写病程记载及护理接班陈述,并应留意不雅察及处理可能产生的反响与并发症.二.一般诊疗技巧操纵规程人工呼吸术1.目标人工呼吸术是在病人呼吸受到克制或停滞,心脏仍在跳动或停滞时的急救措施.此时以借助外力来推进膈肌或胸廓的呼吸活动,使肺中的气体得以有节律地进入和排出,以便赐与足够的氧气并排出二氧化碳,进而为自立呼吸的恢复创造前提,力争抢救性命.2.顺应证(1)溺水或电击后呼吸停滞.(2)药物中毒,如吗啡及巴比妥类中毒.(3)外伤性呼吸停滞,如颈椎骨折脱位榨取脊髓者.(4)呼吸肌麻木,如急性沾染性多发性神经炎.脊髓灰质炎.轻微的周期性麻木等.(5)颅内压增高,产生小脑扁桃体疝或晚期颞叶钩回疝有呼吸停滞者.(6)麻醉期中麻醉过深,克制呼吸中枢,或手术刺激强烈,产生反射性呼吸暂停,或运用肌肉松懈药后.3.办法人工呼吸的办法甚多,但以口对口呼吸及人工加压呼吸后果最好.故在呼吸停滞,尤其是轮回骤停的抢救中,应起首选用.术前措施:施术前应敏捷检讨,清除患者口腔内之异物.粘液及吐逆物等,以保持气道疏浚.(1)口对口人工呼吸法:此法简略.易行.有用.它不但能敏捷进步肺泡内气压,供给较多的潮气量(每次约 500-1000ml),还可以依据术者的感到,辨认通气情形及呼吸道有无壅塞.同时,该法还便于人工呼吸术及心脏按压术的同时进行.1) 操纵步调A病人仰卧,术者一手托起病人的下颌并尽量使头部后仰.B用托下颌的拇指掀开病人的口唇使其张开,以利吹气.C于病人嘴上盖一纱布或手绢,另一手捏紧病人的鼻孔以免漏气.D术者深吸一口吻后,将口紧贴病人的口吹气,直至其上胸部升起为止.E吹气停滞后,术者头稍向侧转,并松开捏病人鼻孔的手.因为胸廓及肺弹性回缩感化,天然消失呼吸动作,病人肺内的气体则自行排出.F按以上步调反复进行,每分钟吹气14-20次.2) 留意事项:A术中应留意患者之呼吸通行与否.B对儿童.婴儿患者可酌情增长人工呼吸的频率.C吹气的压力应平均,吹气量不成过多,以 500-1000ml为妥.用力不成过猛.过大,不然气体在气道内形成涡流,增长气道的阻力,影响有用通气量;或者因压力过大,有使肺泡决裂的安全,以及将气吹入胃内产生胃胀气.D吹气时光忌过短,亦不宜过长,以占一次呼吸的三分之一为宜.F如遇牙关紧闭者,可行口对鼻吹气,办法同上,但不成捏鼻,并且宜将其口唇紧闭.(2)举臂压胸法:此法也是较为简略有用的办法.病人潮气量可达875ml.仅次于口对口呼吸法.1) 操纵步调A病人仰卧,头倾向一侧.肩下最好垫一块枕头.B术者立(或跪)在病人头前,双手捏住病人的两前臂近肘关节处,将上臂拉直过火,病人胸廓主动扩展形成吸气,待2-3秒钟后,再屈其两臂将其放回于胸廓下半部,并榨取其前侧倾向肋弓部约 2秒钟,此时胸廓缩小,形成呼气.依此反复施行.2) 留意事项A病人应置于空气流畅之处.B病人衣服应松解,但应防止受凉.C如病生齿中有吐逆.血液.痰液等,应敏捷予以清除;有义齿者应该掏出.须要时将其舌以纱布包住拉出,以免后缩壅塞呼吸道.D呼吸速度以14-16次/分为宜,节律平均.E压胸时压力不成过大,以免肋骨骨折.(3)加压人工呼吸法:经常运用的有以下两种:1) 简略单纯呼吸器法:简略单纯呼吸器是由呼吸囊.呼吸活瓣.面罩及连接收等部分构成.呼吸囊由内.外两层构成,内层是泡沫塑料,外层是由特制的乳胶制作.呼吸囊有弹性,挤压后能主动恢回复复兴形.呼吸囊进口处装有单向进气活瓣相接,挤压时空气由此而出.在进气活瓣处装有另一活瓣,放松囊时进入空气;其前出口处与另一气活瓣相接.挤压时空气由此而出.在进气活瓣处装有另一侧管,可接氧气;呼吸活瓣处亦装有一侧管,可与面罩.气管插管或气管切开套管相连.挤压呼吸囊时,使病人吸入空气(或氧气);放松呼吸囊时则呼气,并经由过程呼吸活瓣而排至大气中.本法一次挤压可有500-1000ml 的空气进入肺.简略单纯呼吸器轻盈便于携带,特别实用于现场抢救及下层医疗单位.2) 空气麻醉机法:空气麻醉机的结构有面罩.螺纹管.呼吸囊.单向的吸入及呼出活瓣.运用时用面罩罩住病人的口鼻,托起下颌,有节律地(14-16 次/分)挤压折叠风箱即可达到加压人工呼吸的目标,每次挤压可进入气体 500-1500ml.亦可将连接收接压气管插管或气管切开套管上行加压呼吸,后果很好.胸腔穿刺术1.目标经常运用于检讨积液的性质.给药,或为了减轻积液所致的榨取症状和预防肋膜粘连.2.实用证(1)抽液可协助临床诊断,以明白病因.(2)放液.1) 结核性渗出性肋膜炎积液过久不接收或发烧中断不退者;2) 肺炎后肋膜炎胸腔积液较多者;3) 外伤性血气胸.(3)胸腔内注入药物.3.操纵办法(1)对精力重要的病员,在胸穿前半小时给小量沉着剂或可待因 ,嘱患者术中防止咳嗽和迁移转变.(2)嘱病员反坐在靠背椅上,面朝椅背,双于平放在椅背上缘,头伏于前臂上.病重不克不及起床者,取半坐半卧位,可行侧胸穿刺.(3)可选择胸部叩诊最实的部位为穿刺点.如有大量积液,可任选肩肋骨下第七至第九肋之间隙.腋中线第六或第七肋间隙.腋前哨第五肋间隙.包裹性积液可联合 X线或超声波检讨决议.(4)以2%碘酊或碘伏和75%酒精消毒穿刺部位皮肤后,术者须戴口罩及无菌手套,盖上消毒洞巾,然后在穿刺点肋间的下肋骨上缘注入适量的 1%普鲁卡因或利多卡因溶液,深达肋膜.(5)左手食指和中指固定住穿刺点皮肤,将针尾套上有橡皮管和附有钳子的穿刺针沿肋骨上缘慢慢刺入,待认为肋膜壁层被穿过,针头抵抗感消掉后,取打针器接于橡皮管,除去钳子,抽吸胸腔内积液,盛在消毒杯中,以便记载和化验.(6)放液毕,拔出穿刺针,盖以无菌纱布,用胶布固定.4.留意事项(1)放液不要过多.过速,一般第一次不要超出600ml,今后每次不要超出1000ml,诊断性抽液50—100ml即够.(2)穿刺和抽液时,应随时防止空气进入胸腔.(3)术中不竭不雅察病员,如发明头晕.惨白.出汗.心悸.胸部榨取感和激烈痛苦悲伤.晕厥等肋膜过敏现象,或中断咳嗽.吐泡沫状痰等抽液过多现象时,应立刻停滞放液,并打针1∶1000 肾上腺素—0.5ml.腹腔穿刺术1.目标采纳腹水标本通例化验.造就.脱落细胞检讨.染色体检讨等以助诊断和辨别诊断,或注入药物以进行治疗和抽减腹水以减轻症状.2.禁忌证(1)结核性腹膜粘连时不成穿刺.(2)疑有卵巢或多房性包虫病可能者不克不及穿刺.(3)肝晕厥者不成穿刺.3.操纵步调(1)穿刺前排空小便,患者取卧位或坐位.(2)穿刺点一般在脐.髂前上棘连线外1/3和中1/3交点,或脐与耻骨之间腹白线中点旁4—5cm处(平日选用左侧).(3)通例消毒铺洞巾.(4)以腹腔穿刺针慢慢刺入腹壁,待穿透腹壁.针锋阻力消掉,可用针筒抽取或引出少许腹水于消毒试管中备验.然后于穿刺末尾接以橡皮管,引腹水于地上的器皿中.如实验穿刺,用50ml打针器连于1号针头上,自麻醉点刺入.抽50—100ml.(5)放液完毕,拔出穿刺针,盖上消毒纱布,以胶布固定.大量放液后需用多头带将腹部包扎.4.留意事项(1)放腹水速度要慢.消毒前,以宽布带缚于上腹部.当腹水流出时将布带渐拉紧,以免腹内压忽然降低,引起内脏血管扩大产生休克.(2)放腹水前后测血压,复查腹部体征,以便不雅察病情变更.(3)放腹水进程中,留意患者脉搏.血压,如有面色惨白.出盗汗.心慌,应立刻停滞抽液,并作响应处理.(4)大量放腹水可引起休克或晕厥.水与电解质杂乱.血浆蛋白质丧掉等轻微并发症,故除特别情形外,一般不予放液.初步放液一般不宜起过3000ml,今后每次不成超出5000ml.但有腹水浓缩回输装备者不在此限.(5)腹腔打针药物要郑重,许多药物不宜作腹腔打针,抗菌素中以卡那霉素及四环素为妥.(6)放腹水时若液体不出,可将穿刺针稍移动或稍变动体位.(7)腹穿后平卧歇息,使腹穿孔向上,以免腹水漏出.(8)留意无菌操纵,以免腹腔沾染.腰椎穿刺术1.目标重要诊断治疗中枢神经体系疾病及某些全身性疾病.2.顺应证1)疑有中枢神经体系疾病(包含不明原因的惊厥或晕厥),须要抽取脑脊液作诊断者,脑膜炎治疗进程中,需动态不雅察脑脊液转变以断定疗效者.2)鞘内打针药物以治疗中枢神经体系炎症或浸润(如中枢神经体系白血病等).3)对某些病除抽取脑脊液作通例化验造就,测定颅内压力,同时可懂得蛛网膜下腔有无出血壅塞等.3.禁忌证1)对于颅内压力显著增高,尤以疑有颅内占位性病变者不宜穿刺,以免穿刺时忽然放出脑脊液导致脑疝的安全.若因诊断或治疗必须进行穿刺时,应先用脱水剂,以减轻颅内压.放液时,宜先用针芯阻慢脑脊液滴速,放出少量(一般约放1—15ml)供化验用的脑脊液2)穿刺部位有皮肤沾染者.3)休克.衰竭.病情危重者.4.操纵办法:1)体位 患者侧卧,背部与床边呈垂直平面,助手立于操纵者对面,左手绕过,使下肢向腹侧愚昧,左手按其枕部与颈后,使头向胸部切近,双手抱膝,使椎间隙扩大到最大限度,以便于穿刺.2)定位 一般选择第3—4或第4—5腰椎间隙(成人可选第2腰椎间隙).婴.幼儿因脊髓末尾地位较低,穿刺点可在第4—5腰椎间隙.3)步调 局部皮肤消毒,铺以消毒孔巾,在穿刺部位皮内.皮下和棘间韧带打针1%普鲁卡因作局部麻醉,切勿将普鲁卡因注入椎管内(新生儿及小婴儿可不必局部麻醉).操纵后以左手拇指固定穿刺皮肤,右手持穿刺针(新生儿及婴幼儿可用短斜面的静脉穿刺针),针尖斜面向上,垂直刺入,经由皮下组织后,可将针头略指向病儿头端倾向中断进针,经韧带到硬脊膜腔时,可认为阻力忽然消掉.刺入深度儿童约2—4cm,然后将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液主动流出,测定滴速及压力,并留标本送验.然后将针芯插上,拔针后盖以无菌纱布用胶布固定.术后应去枕平卧4—6小时,以免产生穿刺后头痛.4)动力实验:如疑为椎管壅塞时,可做动力实验.当穿刺成功有脑脊液流出时,测定初压后,由助手榨取患者一侧颈静脉约10分钟,正常榨取后,脑液压力应立刻上升为本来的一倍阁下,压力解除后,脑液压力在10—20秒内敏捷降至本来的程度,称动力实验阳性,提醒蛛网膜下腔通行.若榨取颈静脉后,脑脊液压力不升高,则为动力实验阴性,提醒蛛网膜下腔完整壅塞.若压力迟缓上升,放松压力后又迟缓降低或不降低,则该动力实验也为阴性,暗示有不完整壅塞.5.留意事项如放出脑脊液有赤色,应辨别是穿刺毁伤出血抑或蛛网膜下腔出血,前者在脑脊液流出进程中赤色逐渐变淡,脑脊液离心后清澈不黄,后者脑脊液与血平均一致.静脉切开术【顺应证】1.急需输液.输血,而静脉穿刺有艰苦.2.须要长时光输液,估量静脉穿刺不克不及保持过久.3.作某些特别检讨者,如心导管.中间静脉压测定以及深静脉养分导管.【禁忌证】1.下腔静脉及下肢静脉栓塞.2.切开部位有沾染灶.【操纵】1.病人仰卧,选好切开部位,临床上多采取内踝上方的大隐静脉.2.皮肤通例消毒,打开静脉切开包,戴无菌手套,检讨包内器械,铺无菌巾.3.以2%普鲁卡因2ml作局部浸润麻醉,在所选的静脉切开处作横行皮肤瘦语,约—2cm;用小弯钳沿血管倾向分别皮下组织,将静脉分别显露1—2cm;用小弯针在静脉下面引两根丝线,并将远端一根丝线结扎静脉,而近端丝线暂不结扎;牵引提起远端结扎线.用小铰剪在结扎线上方将静脉剪一小斜口,将已接好打针器(内有打针盐水)排净空气的塑料管或平针头拔出静脉瘦语,回抽见血后,再徐徐注入盐水,后结扎静脉近端丝线,并固定在拔出的塑料管或针头上,不雅察输液是否通行,局部有无肿胀及血管有无穿破现象.如有漏液,应加线结扎;缝合瘦语并将缝合线固定在拔出的塑料管上,防止拉脱,笼罩无菌纱布,胶布固定,须要时用绷带及夹板固定肢体.脓肿切开引流术【顺应证】1.浅表脓肿已有显著摇动.2.深部脓肿经穿刺证实有脓液.3.口底蜂窝组织炎.手部沾染及其他特别部位的脓肿,应于脓液尚未聚成显著脓肿前施行手术.【禁忌证】结核性冷脓肿无混杂性沾染.【术前预备】1.洗净局部皮肤,须要时应剃毛.2.器械预备:脓肿切开引流包.手套.治疗盘(酒精.棉签.局部麻醉药等).【操纵】1.局部皮肤通例消毒.戴手套和铺无菌巾.2.浅部脓肿.一般不必麻醉.(1)用尖刀刺入脓腔中心,两头延伸瘦语,如脓肿不大,瘦语最好达脓腔边沿.(2)切开脓腔后,以手指伸入个中,如有距离组织,可轻轻地将其离开,使成单一的空腔,以利排脓;如脓腔大,可在脓肿两侧处切开尴尬刁难口引流.(3)松松填入湿盐水纱布或碘仿纱布,或凡士林纱布,并用干纱布或棉垫包扎.3.深部脓肿(1)先恰当有用地麻醉.(2)切开之前先用针穿刺抽吸,找到脓腔后,将针头留在原处作为切开的标记.(3)先切开皮肤.皮下组织,然后顺针头的倾向用止血钳钝性离开肌层,到达脓腔后,将其充分打开,并以手指伸入脓腔内检讨.(4)手术后置入碘仿纱布条,一端留在外面,或置入有孔的橡皮引流管.(5)若脓肿切开后,腔内有多量出血时,可用碘仿纱条按次序紧紧地填塞全部脓腔,以榨取止血.术后2天,用无菌盐水浸湿全体填塞敷料后轻轻掏出,改换烟卷或凡士林纱布引流.清创缝合术【顺应证】8小时以内的凋谢性伤口;8小时以上无显著沾染的伤口,伤员一般情形好;头部血运好,伤后十二小时内仍可行清创术.【禁忌证】污染轻微或已化脓沾染的伤口不宜一期缝合,仅将伤口四周皮肤擦净,消毒四周皮肤后,封闭引流.【术前预备】1 周全检讨伤员,如有休克,先抢救,待休克好转后争夺时光进行清创.2 如颅脑.胸.腹有轻微毁伤,应先予处理.如四肢凋谢性毁伤,应留意是否同时归并骨折,摄X线片协助诊断.3 运用止痛和术前沉着药物.4 如伤口较大,污染轻微,应预防性运用抗生素,在术前1小时.术中.术毕分别用必定量的抗生素.5 打针破感冒抗毒素,轻者用1500U,重者用3000U.【麻醉】上肢清创可用臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉,下肢可用硬膜外麻醉,较小.较浅的伤口可运用局麻,较大及庞杂.轻微的则可选用全麻.【手术步调】1.清洗去污:分清洗皮肤和清洗伤口两步.(1)清洗皮肤:用无菌纱布笼罩伤口,再用汽油或乙醚擦去伤口四周皮肤的油污.术者通例戴口罩.帽子,洗手,戴手套,改换笼罩伤口的纱布.用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤,并用冷开水冲净.然后换另一毛刷再刷洗一遍,用消毒纱布擦干皮肤.两遍刷洗共约10分钟.(2)清洗伤口:去掉落笼罩伤口的纱布,以心理盐水冲洗伤口,用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物.血凝块和异物.2.清算伤口(1)施行麻醉.擦干皮肤,用碘酊.酒精消毒皮肤,铺盖消毒手术巾预备手术.术者从新用酒精或新洁尔灭液泡手,穿手术衣.戴手套后即可清算伤口.(2)—,切面止血,清除血凝块和异物.切除掉活组织和显著挫伤的创缘组织(包含皮肤和皮下组织等),并随时用无菌盐水冲洗.(3)对深层伤口,应完整切除掉活的筋膜和肌肉.肌肉切面不出血,或用镊子夹镊不压缩者暗示已坏逝世,但不该将有活气的肌肉切除.有时可恰当扩展瘦语和切开筋膜,处理较深部瘦语,直至比较干净和显露血轮回较好的组织.(4)如同时有破碎摧毁性骨折,应尽量保存骨折片.已与骨膜分别的小骨片应予清除.(5)浅部贯通伤的出进口较近者,可切开组织桥,变两个瘦语为一个.如伤道过深,不该从进口处清算深部,而应从正面切开处清算伤道.(6)伤口有活动性出血,在清创前可先用止血钳钳夹或暂时结扎止血.待清算伤口时从新结扎,除去污染线头.渗血可用温盐水纱布榨取止血,或用凝血酶局部止血剂.3.修复伤口(1)清创后再次居心理盐水清洗创口.再依据污染程度.大小和深度决议是凋谢照样缝合,是一期照样延期缝合.未超出12小时的干净伤口可一期缝合,大而深的伤口在一期缝应时应置引流条,污染重的或特别部位不克不及完整清创的伤口,应延期缝合,即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布引流条,待4—7日后,如伤口组织红润无沾染或水肿时再缝合.(2)头面部血运丰硕,愈合力强,毁伤时光虽长,只要无显著沾染,仍应争夺一期缝合.(3)缝应时不该留有逝世腔,张力不克不及太大,对重要血管毁伤应修补或吻合,对断裂的肌腱和神经干应修整缝合,吐露的神经和肌腱应以皮肤笼罩,凋谢性关节腔毁伤应完整干净后再缝合,胸.腹腔的凋谢毁伤应完整清创后,放置引流管或引流条.【术中留意事项】1.伤口清洗是清创术的重要步调,必须反复大量心理盐水冲洗.选择局麻时,只能在清洗伤口后麻醉.2.完整切除已掉去活气的组织,又要尽量爱护和保存存活的组织.3.防止张力太大,以免造成缺血或坏逝世.【术后处理】1.依据全身情形输液或输血.2.合理运用抗生素,防止伤口沾染,促使炎症消退.3.打针破感冒抗毒素.如伤口深.污染重,应同时肌肉打针气性坏疽抗毒血清.4.举高患肢,促使血液回流.5.留意伤肢血运.伤口包扎松紧是否适合.伤口有无出血等.6.一般应依据引流物情形,在术后24—48小时铲除伤口引流条.7.伤口出血或产生沾染时,应即裁撤缝线,检讨原因,进行处理.8.准时换药,按时拆线.后穹窿穿刺术1.目标盆腔是否有血液或脓液,以及取组织细胞.2.顺应证(1)有内出血可疑者,如异位怀胎.卵泡决裂.(2)子宫直肠凹内的肿块性质不明时,可穿刺汲取组织作细胞涂片检讨或病理组织检讨.(3)某些晚期癌症不克不及手术时,后穹窿可作为药物打针门路.(4)盆腔脓肿切开引流术前作实验穿刺.3.禁忌证盆腔恶性肿瘤非打针治疗者.4.办法(1)取膀胱截石位,外阴.阴道通例消毒,作妇科三合诊检讨,以明白盆腔情形,特别是肿块与直肠的关系,防止穿刺时误入直肠.(2)用窥器吐露宫颈,用宫颈钳夹住宫颈后唇并向上提,以充分吐露后穹窿.也可将窥器两叶均放于宫颈之下,然后扩大吐露后穹窿再消毒.(3)用长针(腰穿针6—8 号针头)于后穹窿膨出正中处穿刺(即在宫颈与阴道壁接壤以下1厘米处,快速穿入子宫直肠陷窝),深度约2—3厘米.(4)穿刺后即抽吸,边抽吸边退针头,若吸出为暗红色或鲜红色不凝血液,个中有渺小凝血块,则解释腹腔内有出血;如为脓液或黄色渗出液,可能是盆腔炎症,应作细菌造就.如作细胞涂片检讨,将吸出之物射于玻片上并固定.。
口腔科医疗护理技术操作规范目录第一节诊疗工作卫生操作流程规范,,,,,,,,,1第二节口腔科体检操作规范,,,,,,,,,,,,6第三节口腔科门诊病人的护理操作规范,,,,,,,7第四节口腔科四手操作范,,,,,,,,,,,,17第五节口腔修复操作规程-- 支架式可摘局部义齿,,20第一节诊疗工作卫生操作流程规范第一步:手机/ 器械收集、分检、毁形与传送1.1 收集1.1.1 核对:由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/ 器械。
在收取过1.1.2 程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及科别。
1.1.3 标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。
1.1.4 登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械收取、发放登记表。
在工作中加强责任心,根据登记表做到收发数目一致无误。
1.2 分检、毁形1.2.1 初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分检,将各科的特殊专业器械分开浸泡,做到分科明确,器械物品不混淆。
1.2.2 一次性医疗器械毁形:对于门诊使用的一次性医疗器械,先采用1:200的84 消毒液初步浸泡,再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病(肝1.2.3 炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50 的84 消毒液隔离浸泡30 分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
1.2.4 传送a、明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。
(污染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域;无菌区也称洁净区,指灭菌储存发放的区域。
)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。
b、传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。
第二步:清洗消毒凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/ 消毒机前,应先以化学消毒剂处理,再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/消毒机,选择操作程序彻底清洗。
炉前工、浇铸工安全操作规程汇编(15篇范文)第1篇炉前工、浇铸工安全操作规程1.穿戴好劳保用品;炉前工去气去渣时,必须要达到温度方可实施操作,严禁温度不到就进行去气去渣操作,走过场;2.检查模子、匙子是否干燥,调整好的铝模尺寸应符合工艺单要求;3.电器设备是否完好,钢丝绳、钩子是否牢固可靠;4.放水时,应掌握包子的储量和铝水的流量,绝对禁止塞子含水使用;5.确保放水车的完好、灵活、平稳;浇铸时要调整好模子的角度,保持浇铸车的灵活度;第2篇炉前工安全技术操作规程1.作业前准备1.1平台上各种器物不准乱抛以防伤人。
1.2进入车间必须穿戴好劳动防护用品。
1.3接备用电极时,电极之间平面必须紧密,钻定位销子要正确使用电钻。
2.开、停炉作业2.1通电时禁止任何人上炉顶作业。
2.2炉体倾动、炉盖升降时炉顶不准有人。
2.3电炉在出钢或停电大于2小时后,再供电时要电工在场检查和监护并排队故障。
3.正常作业3.1开新炉或停电后≥4小时,送电前必须经检修员工全面检查征得同意,方可开炉。
3.2出钢口堵住后处理过程中,人要站在两侧,防止红渣掉入伤人,加填料前检查托盘是否关到位,填料加满后方可摇炉。
3.3炉内塌料且表面渣温较高时,严禁倾炉。
3.4新炉第一炉不宜吹氧助熔,在炉料熔化90%后方可吹氧。
3.5严禁氧化期在偏心区下清渣及入大坑拷水。
3.6不准在天车吊物下行走或停留,听到铃声立即让开。
3.7盛装红渣包的渣包内不得有水和潮湿杂物,红渣包时不准打水或用潮湿杂物压渣。
3.8粘在前渣抗挡渣板上的渣子,必须定期处理。
3.9不准在炉盖,炉身漏水的情况下作业。
3.10进第一次料时,料罐入炉后插销拉脱,允许炉前用吹氧处理但必须立在炉门两侧氧枪握在尾端,进第二次或进三次料时严禁吹氧处理。
4.故障处理4.1炉项上不得有任何生重物,防止炉体倾动时滑下伤人。
4.2所有电器开头使用后复到零位并切断电源。
4.3各种取样工具必须干燥,不准将钢液倒在潮湿或有水的地方。
中国水利水电第五工程有限公司新龙电站过坝交通工程项目经理部特种作业人员安全操作规程培训特种作业人员安全操作规程[导读]特种作业人员安全操作规程分为十一种,分别为:一、钻机工安全操作规程;二、手风钻工安全操作规程;三、空压机工安全操作规程;四、铲装设备驾驶员安全操作规程;五、推土机工安全操作规程;六、运矿车驾驶员安全操作规程;七、破碎机安全操作规程;八、爆破工安全操作规程;九、机修工安全躁作规程;十、电、气焊工安全操作规程;十一、电工安全操作规程。
一、钻机工安全操作规程(一)钻机操作工必须经专门的技术、安全培训,并经考试合格才能上岗作业,作业前必须佩戴好安全帽,穿好工作服、工作鞋等劳动防护用品。
(二)必须认真做好开机前的各项检查,补充足够的燃油、液压油、润滑油和冷却水,做好各联接件间的坚固工作,保证设备在完好状态下方可起动设备,并严格按照操作程序进行作业。
(三)钻机在作业状态下,不准无关人员上机,操作工不得离开操作台,离开时应停止作业。
(四)钻机移位时,应注意周围人员和环境,缓慢行驶,爬坡角不超过15度,上坡时应后端先上,下坡时应前端先下;靠近边坡作业时,挡板距离坡顶线不得小于2。
5米.进行远距离行驶时,应将钻架平稳放置在托架上,保持驾驶室良好的视线.道路上有障碍物必须清除,路经架空是电力线下时,钻架顶端离架空电力线不得小于2米。
(五)作业时要注意防尘,及时清洁或更换防尘罩和收尘滤清器,保持良好的作业环境。
(六)钻机活动部位应经常检查和加油润滑油脂;进行进修、保养和紧固油管接头时,必须保持停机状态。
(七)进行爆破作业或下班前,钻机必须移到指定的安全地带;停放在坚实的地面并收好钻架。
二、手风钻工安全操作规程(一)作业前必须佩戴好安全帽,穿好工作服、工作鞋等劳动防护用品,不准穿有钉子的硬底皮鞋。
(二)作业前必须严格检查风钻是否注油,各部件联接是否紧固,气孔是否畅通。
(三)开孔时,应先开半风和用短钻开孔,待钎头进人岩石200mm后再开满风。
2023年云南省高职院校职业技能大赛口腔修复工艺技能比赛赛规赛程一、赛项信息赛项名称云南省高职院校职业技能大赛口腔修复工艺技能比赛赛项组别□中等职业教育 高等职业教育学生赛( 个人/ 团体)□教师赛(试点)□师生联队赛(试点)涉及专业大类、专业类、专业及核心课程专业大类专业类专业名称核心课程(对应每个专业,明确涉及的专业核心课程)医药卫生GZ102医学技术类口腔医学技术固定义齿修复工艺全口义齿修复工艺对接产业行业、对应岗位(群)及核心能力产业行业岗位(群)核心能力(对应每个岗位(群),明确核心能力要求)口腔修复体制作师口腔修复体制作师-固定义齿的设计、制作、维护及功能重建口腔修复体制作师-全口义齿的设计、制作、维护及功能重建二、竞赛目标全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、落实《国家职业教育改革实施方案》《全国职业院校技能大赛执行规划(2023—2027年)》。
赛项以提升职业院校师生专业核心技能与核心知识水平。
雕牙、排牙、蜡型是口腔医学技术专业的核心技能与核心知识,也是行业职业技能考核的核心技能,同时雕牙、排牙也是全国行业技能大赛的比赛项目。
因此,把上述这三项最能展现个人技术水准的项目作为主要比赛项目,以提升我省各学校的整体水平。
同时通过该比赛以提高口腔医学技术专业职业教育水平、促进我省各地区相关院校的教学交流和加强在校生核心技能、核心知识的训练为宗旨;以推进专业建设和教学改革、不断地完善办学理念、课程建设,突破传统的医药卫生高等教育专业人才培养模式,达到“教育主动服务于行业发展需求、院系合作双赢,优势互补、互惠互利”,培养提高“高素质应用技术技能型口腔专业技术人才培养质量”为目的。
三、竞赛内容本次竞赛赛项为技能操作竞赛。
1.本次技能操作竞赛,共有三个竞赛项目:一、牙体形态雕刻,二、全口义齿排列,三、右上颌6单冠牙体蜡型滴塑,每项各占1/3,总分共计100分。
以上各个项目考察选手的技术技能和涵盖的职业典型工作任务,比赛时限长及成绩比例等见表1。
(一)机械加工设备安全、技术操作规程1 范围本规程规定了机械加工用设备(包括车、铣、磨、刨、钻、钳、砂轮、焊接、线切割、喷焊、电阻炉、数控车、数控铣、压缩机)的有关安全、技术操作。
2 通用操作规程2.1操作人员上岗前必须经过安全技术培训,考试合格后方可上岗,学徒期满经考试合格后方能独立操作设备。
2.2操作人员操作设备时,应熟悉设备的性能、基本结构及传动、润滑部位,严禁超负荷使用设备。
2。
3操作人员操作前必须按规定穿戴劳动保护用品,严禁穿无袖、短袖、短裤、凉鞋,女工长发必须盘于工作帽内,不得外漏.在从事操作时必须戴防护眼镜。
2。
4从事旋转机床操作时,严禁手套,不准使用棉纱、抹布、手等擦拭正在旋转的工件及刀具。
2。
5设备操作前,应做好如下检查方可操作,如遇以下情况应先排除后操作:2.5。
1电气电缆是否良好,接地线是否可靠。
2.5.2各传动、转动、润滑部分是否良好。
2。
5。
3各种操作手柄是否位置正确,操作灵活.2.6设备照明电压不得超过36V,检修机床时,必须拉下总开关,并悬挂“禁止合闸”标示牌。
2。
7工作完毕下班时,必须拉下总开关(数车可根据情况决定)。
2.8工作区域内严禁堆放其它杂物,工器具定置放在规定区域内,工件严禁堆放过高,应过目知数。
2。
9机床出现故障时应及时汇报,请维修人员排除,维修时,操作人员应协助维修工作。
3 线切割岗位操作规程:3.1开机前的准备工作。
穿戴好劳动保护用品。
3。
1.1机床在使用前首先对各注油部位进行润滑,并检查钼丝的松紧程度,使之达到正常工作要求。
3.1.2读入代码文件:机床在使用时,首先将存有代码文件的数据盘插入驱动器,按〈读盘〉钮,选择ISO代码,当屏幕出现该数据上全部ISO代码文件后,将箭头光标移至要选择的文件名上,按鼠标器命令键,该文件名变黄色,然后按参数窗口左上角〈撤销〉钮,系统读入该文件,并在屏幕上显示其图形。
3.1.2模拟校验:按〈模拟〉或“D”键,系统以插补方式快速绘出加工轨迹,以此验证代码的正确性.3。
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜;2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯,必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物:碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3%H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位,必要时询问病史。
打开检查盘,装上三用枪;2)把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管,放好口杯;3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用;4)洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min;5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好,如洁治头是否拧紧,各手机与牙椅连接是否到位);6)告知注意事项:同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾,保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角,护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液,防止外溅。
(注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应,如病人有不适,则停止操作让病人稍作休息,必要时作相应的处理。
如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口,完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线(清洁牙间隙)、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围,并保持术野清晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备3%双氧水冲洗液,在给病人冲洗时,注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适;11)如需要喷砂,则装好喷砂装置,给病人戴好防护镜,过程中注意吸唾。
(大小吸唾的使用);12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用,作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素;14)引导病人交费。
3.注意事项:1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面,然后利用超声波的振动力把牙石震下,而不是用手的力量把牙石刮下来;2)在术中应注意小吸唾的使用方法,即能帮助医生过多地暴露手术区域,又能尽快地吸取患者口水;3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸,而不能用口呼吸。
口腔诊所操作规程一、基本要求(一)从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。
(二)根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则:1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械,包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。
(三)医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
(四)口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
(五)口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
二、消毒工作程序及要点(一)口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
(二)口腔诊疗器械清洗工作要点是:1、口腔诊疗器械使用后,应及时用流动水彻底清洗,其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。
2、清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。
(三)口腔诊疗器械清洗后应当对口腔器械维护和保养,对特殊的口腔机械注入适量专用润滑剂,并检查器械的使用性能。
第二章起重安装作业安全操作规程本规程是起重安装作业安全操作规定,凡从事起重安装作业者,必须遵循本规程。
一、一般要求1应熟识和掌握起重工一般知识以及作业对象的操作技术和安全操作规定,并经培训教育考试合格,持有安全操作合格证者,方可独立操作。
2 应根据不同的作业项目,按规定正确穿戴劳动防护用品,如安全帽、安全带、手套等,水上作业应按规定穿救生衣。
3 作业前应检查作业场所的环境、安全设施等,确认符合有关安全规定后,方可进行作业.4 工作前应掌握和检查所使用的工具、设备的性能,确认完好,方可使用.5 检查施工生产作业场所的电气设施是否符合用电安全规定,夜间作业是否有足够的照明和安全电压工作灯。
6 应尽量避开双层作业,确属无法避开时,应对下层采取隔离防护设施,确认完善可靠后,方可进行作业。
7 在使用起重机械作业时,应严格遵守有关机械的安全操作规定,不得要求司机违章起吊。
8 进行钢梁或钢结构拼装遇到螺栓孔错位时,应用尖头工具校正孔位,严禁用手指头在孔内探摸,以防挤伤。
二、吊机起重作业安全操作规程1起重安装作业前,应确定工作步骤、施工方法及安全措施.2 起重安装作业前应清除工地及所经道路的障碍物,做到工地整洁、道路畅通。
3使用吊机起重安装作业时,必须严格执行相应吊机的安全使用规定。
4 各种起重机械使用前,应进行试吊。
试吊前,还应对起重机械进行全面检查,确认良好,方能进行。
试吊包括静载重和动载重。
静载重试吊的重量应为标定吊重的1.25倍,吊起重物0。
1~0。
3m高,停留10 min,对各部位进行检查.动载重试吊的重量为标定吊重的1。
1倍,起到适当高度后,做扒杆转动等动作,再检查吊机各部位是否良好,经确认合格后,方得使用。
5 各种吊机在使用和走行时,应有良好的道路。
6 起重工必须熟悉施工方法、起重设备的性能、所起重物的特点和确切重量以及施工安全的要求。
7 吊机指挥应由对起重作业有经验的人员担任。
指挥人员的哨音、手势和旗语应宏亮、正确、清楚。
口腔诊所医疗机构规章制度篇一:口腔诊所规章制度口腔诊所规章制度(一) 1、认真学习本诊所消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。
2、接诊每一位患者时首先要说,“你请坐?”引导患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者叙述病史时要耍耐必倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套,检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。
4、治疗前应向患者提出二至三种治疗方案,并耐心介绍各种方案治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格,在征得患者同意后再开始治疗,阻生齿拔出、小手术需要签同意书。
5、治疗中在每一步操作之前,必须向患者事先提醒,要进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照治疗的操作规程进行,6、治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料,用小镜子介绍今天治疗的效果,叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症状的处理方法。
篇二:口腔诊所规章制度口腔诊所规章制度1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。
2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐,”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要问:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者叙述病史时要看着中考耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需求以及患者的期望。
端面铣安全操作规程(4篇范文)第1篇端面铣安全操作规程1、安装夹具和工件、必须牢固可靠,不得松动。
2、拆装立铣刀时,台面应垫木块、不得用手托刀盘。
3、铣削中,手和头不得靠近铣削面,高速切削时应设防护挡板。
4、清除切屑应在停车后用毛刷进行,不得用手抹、嘴吹。
5、对刀时,必须慢速进刀,当刀接近工件时,应换用手动摇进。
6、进刀不宜过猛,自动走刀时必须脱开手轮,不得突然改变进刀速度。
7、铣削进给应在刀具与工件接触前进行,并应预先调整好限位撞块。
8、快速行程,要在各有关手柄脱开后方可进行。
9、正在走刀时,不得停车,铣深槽时应停车退刀。
10、工作完毕后清理现场,保养机床。
11、设备主人要定期保养和维护设备。
12、操作人员必须经过专业培训,持证上岗,熟知安全操作规程、保养规程,并能严格遵守执行填写机械运转记录。
第2篇端面铣床安全操作规程一、调节好气源压力,使气压表指针指向运转正常位置。
二、调节好主轴箱进给速度,防止切削时打坏铣刀和损坏工件三、操作人员应熟悉所用设备的构造、性能及机械加工中的安全操作常识和使用要求。
四、加工工件时,应先开动铣轴,后进刀。
铣刀、工件必须装卡牢固,测量工件时要等铣床停车后进行。
五、铣床高速切削时应注意工件的进给方向与铣刀的旋转方向,避免铁屑飞出伤人。
六、铣刀在转动时不准乱摸乱动,在修理铣床时要切断电源。
七、磨刀时应遵守砂轮机的安全操作规程。
八、清除废屑时必须用长柄钩子或刷子,不准直接用手清除。
九、检查修理及工件加工完毕时,应切断气源和电源。
第3篇端面铣工安全操作规程1、操作者要熟悉本机床的一般性能、结构、传动系统,严禁超性能使用。
2、开车前,按规定加油检查,保持润滑系统清洁良好。
3、检查操作系统是否灵活,如停机在8小时以上,应先低速运转3~5分钟使各系统正常后再使用。
4、工作台面不准放置金属物品,安放分度头、虎钳等较重的物品时要轻取轻放,以免碰伤工作台。
5、所用刀杆要清洁,夹紧垫圈端面要平行并与轴线垂直。
口腔诊所医患沟通与服务手册第一章:口腔诊所概述 (3)1.1 口腔诊所简介 (3)1.2 口腔诊所服务宗旨 (3)第二章:患者就诊流程 (4)2.1 预约挂号 (4)2.2 到院就诊 (4)2.3 诊疗方案制定 (4)2.4 治疗过程及复诊 (4)第三章:口腔诊所诊疗项目 (5)3.1 牙齿矫正 (5)3.1.1 金属托槽矫正 (5)3.1.2 陶瓷托槽矫正 (5)3.1.3 隐形矫正 (5)3.2 牙齿种植 (5)3.2.1 单颗牙齿种植 (5)3.2.2 多颗牙齿种植 (5)3.2.3 全口牙齿种植 (5)3.3 口腔修复 (6)3.3.1 牙齿填充 (6)3.3.2 牙冠修复 (6)3.3.3 桥接修复 (6)3.4 口腔预防 (6)3.4.1 口腔卫生指导 (6)3.4.2 定期口腔检查 (6)3.4.3 口腔健康教育 (6)第四章:口腔诊所医疗设备 (6)4.1 常用医疗设备介绍 (6)4.2 设备使用与维护 (7)4.3 设备安全与消毒 (7)第五章:口腔诊所医疗团队 (8)5.1 医生团队 (8)5.2 护士团队 (8)5.3 医疗顾问 (9)第六章:医患沟通技巧 (9)6.1 沟通基本要求 (9)6.1.1 尊重患者 (9)6.1.2 倾听与理解 (9)6.1.3 简洁明了 (9)6.1.4 真诚与诚信 (9)6.2 沟通技巧与方法 (10)6.2.1 开放式问题 (10)6.2.3 使用肢体语言 (10)6.2.4 情感共鸣 (10)6.2.5 有效反馈 (10)6.3 患者需求理解与应对 (10)6.3.1 了解患者需求 (10)6.3.2 个性化沟通 (10)6.3.3 耐心解答 (10)6.3.4 关注患者心理 (10)6.3.5 持续改进 (11)第七章:口腔诊所服务标准 (11)7.1 服务质量标准 (11)7.1.1 医疗服务质量 (11)7.1.2 服务态度质量 (11)7.2 服务流程标准 (11)7.2.1 预约挂号 (11)7.2.2 诊疗服务 (11)7.2.3 咨询与回访 (11)7.3 服务环境标准 (12)7.3.1 诊疗环境 (12)7.3.2 休息环境 (12)7.3.3 安全保障 (12)第八章:口腔诊所患者教育 (12)8.1 口腔健康知识普及 (12)8.2 治疗方案解析 (13)8.3 家庭口腔护理指导 (13)第九章:口腔诊所投诉与建议 (14)9.1 投诉处理流程 (14)9.1.1 投诉接收 (14)9.1.2 投诉分类 (14)9.1.3 投诉处理 (14)9.1.4 投诉回复 (14)9.1.5 投诉归档 (14)9.2 投诉处理原则 (14)9.2.1 以患者为中心 (14)9.2.2 客观公正 (14)9.2.3 及时有效 (14)9.2.4 沟通协调 (15)9.3 患者建议采纳与改进 (15)9.3.1 建议收集 (15)9.3.2 建议分类 (15)9.3.3 建议采纳与改进 (15)9.3.4 改进效果评估 (15)第十章:口腔诊所发展规划 (15)10.2 诊所发展规划实施 (16)10.3 诊所发展规划评估与调整 (16)第一章:口腔诊所概述1.1 口腔诊所简介口腔诊所是专门提供口腔医疗服务和口腔健康咨询的专业机构。
支护工操作规程(15篇范文)第1篇支护工操作规程(一)、检查与处理1、检查工作地点的顶板、煤帮和支护是否符合质量要求,发现问题应及时进行处理;2、检查单体液压支柱,发现三用阀失效、漏液、变形、弯曲、活柱表面锈蚀、顶盖缺少两个以上小爪或手柄损坏时,必须及时更换;3、检查铰接顶梁时,发现两端接头损伤裂纹,各部焊缝开裂、弯曲、变形、耳子变形、连续缺”牙”不能卡住支柱、销子弯曲或无销时,应立即更换;4、检查注液枪,发现漏液、损坏、变形、无密封圈或出液不正常时,应立即配合有关人员修补或更换;5、应经常敲帮问顶,发现活煤矸、伞檐、顶板离层、顶板破碎、冒顶或片帮危险时,人员站在斜上方用长把工具撬落或及时架设临时支护进行维护;(二)、单体液压支柱操作1、量好排距、柱距-清理柱位—用注液枪冲洗注液阀煤粉-将注液枪卡套卡紧注液阀-背顶-供液升柱;2、要认真执行敲帮部顶制度,并按下列规定执行;(1)用镐或长杆敲帮,并发现煤帮有伞檐或松动点,必须立即处理。
(2)问顶时要站在斜上方安全地点,一手持镐,一手托顶,先轻敲顶板,无脉时再重敲,对松动顶板岩石处理前,要对周围人员打招呼,并看好退路,在安全情况下,再用镐自上而下由外向里逐渐轻轻处理掉;(3)在工作面要坚持使用端头梁,并按规定形成迈步,保证一梁三柱;(4)所有支护必须完整无缺,迎山有力,支柱打在硬底板上,在软底板上要采取措施,保证单体有足够的初撑力;(5)运输机巷内的上帮柱和回风巷的下帮柱如影响机头机尾通过时要及时撤换;(6)移动机头机尾换柱时,必须有专人监护,当压力大打替柱时,停止附近一切工作,维护加固支护,险情排除后方可进行工作。
(7)打支柱时要呈一条直线,距离要符合作业规程规定,并注意单体支柱三用阀要朝老塘侧,以防阀体窜出伤人;(8)上下出口打托梁时,梁头要互相错开,在棚梁与托梁的接触点上要迎山有力;(9)在过特殊地质构造带时,应按专门的规定的安全措施执行;(10)支护工要随时检查单体支柱三用阀,柱筒有无漏液现象,一旦发现有问题应立即更换,防止自动卸载倒柱事故;(11)单体支柱有下列情况之一者不得使用①、三用阀漏液,活柱的密封圈漏液;②、单体支柱变形弯曲,活柱上顶缺抓。
电动套丝机规程5篇【第1篇】电动套丝机操作规程一、使用前须检查电机及箱体的庇护接地与电源接地是否牢靠相连,插头须插入有短路庇护器配套的电源插座中。
二、接线要正确,保证旋转方向与后长盘的箭头方向全都,操作过程中发觉异样声响或堵转等异样状况,应立刻停机断电检查。
三、切割管子时,割刀把手旋转应缓慢平稳,避开用力过猛造成割刀断裂和管子变形。
四、套丝时,根据管子直径挑选成套板牙头、板牙,并将板牙按编号装入板牙头,松开手柄螺母,使板牙锁紧。
五、要保证油箱内有充沛清洁的切屑液,保证全部油路畅通,并定期清洗盛屑盘、滤油盘、过滤器、割刀架螺杆、滚子、倒角器刀杆、滑槽、车头箱油孔要准时上油。
六、加工结束后,应准时清除板牙齿间铁屑和尘污。
【第2篇】电动套丝机平安技术操作规程一、使用前须检查电机及箱体的庇护接地与电源接地是否牢靠相连,插头须插入有短路庇护器配套的电源插座中。
二、接线要正确,保证旋转方向与后长盘的箭头方向全都,操作过程中发觉异样声响或堵转等异样状况,应立刻停机断电检查。
三、切割管子时,割刀把手旋转应缓慢平稳,避开用力过猛造成割刀断裂和管子变形。
四、套丝时,根据管子直径挑选成套板牙头、板牙,并将板牙按编号装入板牙头,松开手柄螺母,使板牙锁紧。
五、要保证油箱内有充沛清洁的切屑液,保证全部油路畅通,并定期清洗盛屑盘、滤油盘、过滤器、割刀架螺杆、滚子、倒角器刀杆、滑槽、车头箱油孔要准时上油。
六、加工结束后,应准时清除板牙齿间铁屑和尘污。
【第3篇】电动套丝机:平安操作规程1 适用范围本作业指导书适用于电动套丝机的操作。
2 危害因素2.1 操作过程中人员发生摔跌碰伤现象。
2.2发生漏电、触电、灼伤大事。
3 套丝前的预备3.1 检查、调整冷却润滑油量。
3.2 根据加工管径挑选板牙头、板牙,将板牙根据挨次装入板牙头,松开手柄螺母,使板牙锁紧。
4 开机4.1 加工工件前,应先空转运行,仔细检查套丝机各部位是否正常,如有异样声响要停机检修,待确认运转正常后方可使用。
全口托牙操作规程
]1取膜:
1)选择托盘,因要求比较高,应制备个别托盘。
2)个别托盘的制作,先选用一个比较合适的托盘,在边缘上加腊片,仿牙槽嵴成形。
3)用个别托盘盛弹性印模料,对正牙槽嵴压入,在印模未结固前,作功能修整,结固后才能取出。
4)查所取印模有无脱落剥离现象,边缘要清楚,系带部位要明确,凡基板所涉及的部位都要取到。
5)要及时灌注模型。
2上颌架:
1)首先检查口腔模型是否合乎要求。
2)做腊基板,要求与模型密合,宽度要合适。
3)做膜合堤,预先只做下颌蜡堤,戴入口内接颌曲线位置修整。
4)上颌架前,临时用软腊作下颌堤,以便放入口内易咬合到正确的垂直距离和中央关系。
5)垂直距离以下颌休息位为主要依据,留出颌间空隙约2mm。
6)嘱患者坐直,咬正中关系,同时作吞咽动作,防止下颌前伸。
7)正中关系咬好后,联接上下蜡堤并固定之,取出后,检查基板与模型是否完全密合。
8)颌架检查无误,架上的髁导斜度在15—25度,将模型放置颌架上,中线对准切针。
9)在口内试戴时,让患者对挂镜观察,提出意见,以便改正。
3排牙:在颌架上先排下前牙,尽量减少小复颌程度,以便建立平恒颌,再排上后牙,形成适当的颌曲线,最后排下后牙,要求正中颌广泛密切接触,上下牙列整齐,调好平恒颌,必要时可试戴。
4戴牙:
1)检查托牙有无裂纹,除去基板内的“小瘤”。
2)戴上托牙试其吸力如何,然后检查咬合。
3)正中关系及垂直距离合适者,修改基板边缘,让开余带调改咬合。
4)病人感到疼痛,应修改无痛后戴入。
5)嘱病人初戴时不要咀嚼硬食物,待习惯后增加其负荷力。
5复查与修改:
1)询问戴后情况,而后检查正中咬合,如有后退或其它异常咬合,即应重做。
2)如有疼痛,应先格调,后改基板。
3)固位不好,应先查吸力,边缘封闭及平恒颌。
4)吸力太差,可垫底,垫底时勿拈高垂直距离。