上呼吸道病毒感染知识科普

临床医学知识: 急性上呼吸道感染知识点内科学是医学事业单位考试的重要考察内容, 尤其是急性上呼吸道感染知识点这部分作为重点内容, 帮助大家梳理相关内容, 以便大家更好地复习和记忆。

下面把相关内容整理如下：1.急性上呼吸道感染简称上感。

主要病原体是病毒, 少数是细菌。

发病不分年龄、性别、职业和地区, 免疫功能低下者易感。

2.引起急性上感的病原体：(1)病毒：包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等;(2)细菌：以口腔定植菌溶血性链球菌为多见, 其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等, 偶见革兰阴性杆菌。

接触病原体后是否发病还取决于传播途径和人群易感性。

3.临床表现(1)普通感冒(common cold)为病毒感染引起, 俗称伤风, 又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。

起病较急, 主要表现为鼻部症状、也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。

2-3天后鼻涕变稠, 可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等。

严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。

一般经5-7天痊愈, 伴并发症者可致病程迁延。

(2)急性病毒性咽炎和喉炎临床表现为咽痒和灼热感, 咽痛不明显。

咳嗽少见。

急性喉炎临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽, 咳嗽时咽喉疼痛加重。

体检可见喉部充血、水肿, 局部淋巴结轻度肿大和触痛, 有时可闻及喉部的喘息声。

(3)急性疱疹性咽峡炎表现为明显咽痛、发热, 病程约为一周。

查体可见咽部充血, 软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疤疹及浅表溃疡, 周围伴红晕。

多发于夏季, 多见于儿童, 偶见于成人。

(4)急性咽结膜炎表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。

病程4-6天, 多发于夏季, 由游泳传播, 儿童多见。

(5)急性咽扁桃体炎起病急, 咽痛明显、伴发热、畏寒, 体温可达39℃。

急性上呼吸道感染病理、危害因素、临床症状、饮食指导、用药宣教、日常生活指导及健康宣教定义急性上呼吸道感染简称上感，为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

以春冬季节多发。

危害因素常见病原体为病毒，少数由细菌，约有70-80%由病毒感染引起，其中包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。

20-30%由细菌感染引起，其中包括溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌、革兰阴性杆菌等，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。

临床症状1、主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。

2、也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感，3、有低热、轻度畏寒、头痛，伴咽部轻度充血。

饮食指导1、加强营养，多吃富含维生素C和易消化的食物，保证足够热量。

高热出汗，要多饮水，注意口腔清洁；2、禁烟酒，尤其注意不被动吸烟；用药宣教普通感冒和单纯的病毒感染不必应用抗菌药物，如并发细菌感染, 常使用青霉素类、头抱菌素、大环内脂类抗菌药物口服，存在免疫缺陷的病毒感染者，可考虑应用抗病毒药物，广谱抗病毒药物利巴韦林对流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有较强的抑制作用。

遵医嘱用药, 使用扑尔敏或苯海拉明等抗过敏药者会出现头晕、嗜睡等不良反应, 宜临睡前服用。

驾驶员和高空作业者因避免使用。

日常生活指导1、注意休息。

病情好转后，可适当地进行室内活动，慢慢增加活动量；2、保持室内空气清新，经常开窗通风，避免去公共场所；3、注意保暖，避免因受凉引起继发感染；4、若痰多，难以咳出，可每2-4小时进行1次有效咳嗽，即先数次随意深呼吸（腹式），吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽。

也可使用胸部叩击法，两手手指并拢拱成杯状，腕部放松，迅速而有规律的叩击胸部各肺叶，每一肺叶反复叩击1-3分钟，以使痰液松脱，易于咳出。

健康宣教1、疾病预防指导：预防急性上呼吸道感染等诱发因素。

增强体质，咳选择合适的体育活动，入健身操、太极拳、跑步等，咳进行耐寒训练，如冷水洗脸、冬泳等。

上呼吸道感染的健康教育小知识1、什么是上呼吸道感染？上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。

最常见病因为病毒感染，少数由细菌感染所致。

是呼吸道最常见的传染病。

可并发急性鼻窦炎、中耳炎、慢性支气管炎，感染向下蔓延可导致下呼吸道感染如肺炎，部分严重者可继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病。

2、饮食（1）您适合清淡、高热量、丰富维生素易消化的流质饮食，如莱汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等，多食新鲜水果、蔬菜。

（2）请您少量多次饮温开水，每日2500至3000毫升有助于新陈代谢。

（3）避免刺激性、辛辣油腻食物，忌烟、酒。

3、休息与活动（1）注意休息，减少体力消耗。

（2）病房宜多开窗通风，环境要安静、整洁，室内温度20℃左右、湿度以60%为宜。

（3）注意隔离，减少探视。

咳嗽或打喷嚏时请您避免对着他人。

进食后漱口或口腔护理，防止口腔感染。

4、药物指导（1）目前尚无针对病毒感染的特效药，主要是对症处理各种不适症状。

（2）服用解热镇痛药可引起头晕嗜睡，服药后请勿开车及从事高空和危险性作业，大量出汗后体内水分减少要及时补充，可喝温白开水或淡盐水。

（3）遵医嘱用药，不可随意增减药量，尤其不要随便使用抗生素类药物。

健康小贴士(1）监测体温变化，一日测量四至六次体温。

吃完退热药后半小时测量，擦干腋下汗液，避免进食、运动后立即测量。

(2)发热时可冰袋或冷湿毛巾敷额头，条件许可可行温水擦浴，重点擦拭额头、耳后、两侧颈部动脉流经处、四肢、背部、腹股沟处等处。

出院后，您需要注意！(1) 积极开展体育锻炼，增强机体抵抗能力。

如坚持冷水浴或冷水洗脸，以提高机体对寒冷的适应能力。

(2) 避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素。

(3) 穿衣要适宜，气候变化时及时增减衣服，以手足温暖无汗为宜，出汗后及时擦干皮肤，更换内衣以免受凉。

(4) 吸烟者忌烟。

(6) 避免脏手接触口、眼、鼻。

年老体弱易感者更应注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

呼吸道传染病防护相关科普文章呼吸道传染病是我们日常生活中常见的疾病，如流感、肺炎、肺结核等。

了解这些疾病的防护知识，对我们的健康至关重要。

本文将为您详细介绍呼吸道传染病的防护措施，助您远离疾病困扰。

一、呼吸道传染病的基本概念呼吸道传染病是指通过呼吸道传播的疾病，病原体主要包括病毒、细菌、真菌等。

这些病原体可通过飞沫、空气传播，使易感者感染。

二、常见呼吸道传染病及其症状1.流感：由流感病毒引起，主要症状为发热、咳嗽、喉咙痛、全身疼痛等。

2.肺炎：由细菌、病毒、真菌等引起，主要症状为咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等。

3.肺结核：由结核分枝杆菌引起，主要症状为咳嗽、咳痰、咯血、发热等。

三、呼吸道传染病的防护措施1.增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，增强身体抵抗力。

2.注重个人卫生：勤洗手，使用肥皂或洗手液，流动水冲洗；不与他人共用毛巾、餐具等。

3.戴口罩：在公共场所、人群密集处佩戴口罩，减少飞沫传播。

4.保持室内通风：每天至少开窗通风两次，每次30分钟以上，降低室内病原体浓度。

5.避免接触患者：尽量避免与呼吸道传染病患者密切接触，如需接触，应佩戴口罩。

6.接种疫苗：根据自身情况，接种相应的呼吸道传染病疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等。

7.及时就医：出现呼吸道传染病症状时，应及时就医，遵医嘱治疗。

四、特殊人群防护要点1.老年人：由于老年人免疫力较低，更应注意保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高抵抗力。

2.儿童及孕妇：儿童和孕妇属于易感人群，应尽量避免前往人群密集的公共场所，注意个人卫生，及时接种疫苗。

3.慢性病患者：慢性病患者应加强自我管理，按时服药，定期复查，避免病情加重。

总结：呼吸道传染病的防护关键在于增强自身免疫力，注重个人卫生，保持室内通风，避免接触患者，及时就医。

[心理指导]因本病起病急，病症明显，患儿因发烧、咳嗽等不适和可怕打针吃药而致使烦燥不安，哭闹不止，因此家长产生焦虑、紧张等情绪，应安慰家长，告知此病尽管急重，但只要踊跃配合医治及护理，患儿专门快会痊愈。

[饮食指导]给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养和水分的供给。

教会家长正确喂养的方式，避免因喂养不妥而引发呛咳；吐奶致息。

咳嗽时停止喂养；有呼吸困难的婴儿用小孔奶头；无力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暂禁食，营养和水分可通过静脉输液来补充。

[休息活动指导]急性期应卧床休息，并取舒适的体位、勿使气管受压。

喘时半坐卧位，以减轻呼吸困难；恢复期慢慢恢复活动，保证适当休息、幸免过度劳累。

[用药指导]按不同的病原体选择药物一、抗生素：经常使用药物有复方新诺明、青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、红霉素等，其中青霉素为首选。

二、用药时刻一样持续至体温正常后5-7天，临床病症大体消失3天。

支原体肺炎至少用2-3周，以避免复发。

葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症、疗程宜长，一样于体温正常后继续用2周，总疗程6周。

3、抗病毒药物：常见的有病毒唑、干扰素聚肌胞等。

[护理方式指导]一、维持病儿安静，取头肩举高位或半卧位，并常常改换体位，痰多时采纳拍背等方式增进痰液排出，痰液粘稠时，给予祛痰剂和雾化吸入，年长儿可鼓舞主动咳嗽将痰咳出。

二、高热时采取降温方法，松解衣服盖被，行物理降温或药物降温，退热期出汗较多及时补充水分，避免虚脱，及时改换干燥舒适的衣服，防止受凉伤风。

3、腹胀严峻伴呕吐时，应禁食，行肛门排气减轻腹胀，必要时行胃肠减压及注射新期的明。

4、教会家长观看患儿呼吸、面色及神志转变，显现异样应当即报告医务人员。

[出院指导]一、维持居室环境安静，通风良好，维持适宜的温湿度。

二、合理安排生活起居，适当进行户外活动，增强体能的锻炼，天气转变时，及时增减衣服，少去公共场处，幸免再感染。

3、指导家长按时让患儿进行预防接种，注意防治佝偻病贫血及营养不良等。

小儿上呼吸道感染健康教育这是一份关于上呼吸道感染相关知识的健康教育，我们希望通过这份资料的学习，您能够有所收获并能对支气管肺炎有所了解。

一、请您了解以下情况1、上呼吸道的组成?小儿呼吸系统的解剖生理特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关。

呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。

上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。

2、什么叫急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染简称：上感，俗称“感冒“，主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。

本病是是小儿最常见的疾病，常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，该病一年四级均可发生，以冬春季节及气候骤变时多见。

偶有流行，主要是空气飞沫传播。

3、为什么会引起上呼吸感染？上呼吸道感染约有90%由病毒引起。

少数由细菌感染，最常见溶血性链球菌，其次肺炎链球菌和葡萄球菌等。

肺炎支原体也可引起感染。

由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点，婴幼儿易患上呼吸道感染。

若患有维生素D缺乏性佝偻病，营养不良、贫血等疾病或小儿生活环境不良如环境拥挤、通风不良阳光不足，空气严重污染、被动吸烟、护理不当致冷暖失宜等容易诱发上呼吸道感染。

4上呼吸道感染有哪些的临床表现（1）．鼻塞、流涕极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。

重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。

（2）．咳嗽轻症患儿仅见微咳或咽部不适。

重症则咳嗽频繁。

（3）．发烧轻症发热可持续2-3日至1余天左右不等。

重症起病体温就可达39-40℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。

有时高热达1-2周，偶可长期低热数周至数月。

婴幼儿上感重症，常见高热抽风、多见于起病后1-2日、热退后惊厥(即抽风)。

（4）．嗓子痛轻症上感如感染涉及鼻咽部或咽部。

可有咽痛、扁桃体炎。

咽部及咽后壁充血微红。

重症可并有疱疹和溃疡，有时红、肿疼痛非常明显，扁桃体出现滤泡性脓性渗出物。

病毒性上呼吸道感染护理查房概述病毒性上呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病，主要由各种病毒引起，如流感病毒、腺病毒等。

在护理查房中，重点是对患者的症状、体征及治疗进展进行全面的评估和监测，以保证患者获得有效的护理和治疗。

护理查房内容1. 病史询问首先，对患者进行详细病史询问，了解患者发病前的情况、病程和症状表现等。

2. 体温、心率和呼吸频率监测监测患者的体温、心率和呼吸频率，以评估病情的严重程度。

3. 咳嗽、咳痰情况观察观察患者咳嗽的性质、频率及咳痰的颜色、量等情况，及时评估肺部病变情况。

4. 氧饱和度监测定时监测患者的氧饱和度，及时发现低氧血症情况。

5. 床边神经系统检查进行神经系统检查，观察患者的意识状态、反应性和神经体征。

6. 饮食和水份摄入监测监测患者的饮食和水份摄入情况，保证患者获得足够的营养和水份。

护理重点1. 隔离护理对病毒性上呼吸道感染患者采取隔离措施，保护其周围人群不受感染。

2. 对症支持治疗根据患者的症状和体征，及时给予对症支持治疗，如退热、止咳等。

3. 液体管理保持患者充足的水份摄入，维持体液平衡。

4. 休息与营养保证患者充足的休息时间，提供易消化的高营养食物。

5. 疫情监测密切关注病毒性上呼吸道感染的疫情动态，及时调整护理方案。

结语通过对病毒性上呼吸道感染患者的全面评估和护理查房，可以及时发现病情变化，提供有效的护理和治疗措施，保障患者的康复。

护理人员应保持专业知识和技能的更新，提高护理质量，为患者提供优质的护理服务。

以上是针对病毒性上呼吸道感染护理查房的基本内容和重点护理措施，希望对护理人员在实践中有所帮助。

儿童急性上呼吸道感染临床路径（2016 年版）（一）适用对象。

第一诊断为急性上呼吸道感染（ICD-10 ：J15.901 ）（二）诊断依据。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1. 上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染，病情轻重程度相差大，一般年长儿轻，婴幼儿重。

鼻部症状如鼻塞、鼻涕、发热、咽痛，婴幼儿可有呕吐、腹泻。

重症为高热、头痛、乏力、咳嗽，可引起高热惊厥、急性腹痛。

2. 查体咽喉壁淋巴组织充血、淋巴结肿大，疱疹性咽炎咽部可有疱疹、溃疡。

急性扁桃体炎扁桃体表面可见斑点状白色渗出物。

3. 病毒感染一般白细胞数偏低或正常，细菌感染时白细胞数多增高，严重者可减低，但是中性粒细胞百分数仍增高。

（三）治疗方案的选择。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1. 充分休息、解表、清热、预防并发症。

2. 病毒感染多用中药，细菌感染应用抗生素，支持疗法、局部治疗。

（四）标准住院日为3-5 天。

（五）进入路径标准。

1. 第一诊断必须符合ICD-10 ：J15.901 急性上呼吸道感染疾病编码。

2. 当患者同时具有其他疾病诊断，只要住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）住院期间检查项目。

1. 必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）C反应蛋白（CRP、病毒抗体；（3）肝肾功能、血电解质、心肌酶谱；2. 根据患儿的病情，怀疑脓毒症时做降钙素原（PCT）、血培养；怀疑EBV感染时做外周血细胞形态；有反复呼吸道感染者细胞免疫、体液免疫等。

3. 必须复查的检查项目。

（1）血常规、CRP（2）肝肾功能、电解质（必要时）。

（七）药物选择与使用时机。

抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43 号）执行（八）出院标准。

1. 一般状况良好。