吸痰护理操作流程
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护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。
经口腔吸痰操作流程经口腔吸痰是一种常见的护理操作,适用于无法自主排痰的患者,如昏迷、神志不清或痰液过多等病情。
正确的操作流程可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,降低感染的风险。
下面将详细介绍经口腔吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行经口腔吸痰前,护士需要做好准备工作。
首先要洗手,并戴上一次性手套,以防止交叉感染。
其次,准备好吸痰器具,包括吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
检查吸痰器具是否完好无损,确保操作的安全性。
2. 术前评估。
在进行经口腔吸痰前,护士需要对患者进行术前评估。
包括观察患者的呼吸状况、痰液性质、血氧饱和度等情况,以确定是否需要进行吸痰操作,以及吸痰的频率和方式。
3. 位置调整。
将患者调整至半坐位或仰卧位,保持头部稍微向一侧,以利于痰液顺利流出口腔。
同时,使用口腔护理巾或口腔护理器具,帮助患者清洁口腔,避免吸入口腔内的细菌。
4. 吸痰操作。
将吸痰管插入患者口腔,通过口腔吸痰管吸出口腔内的痰液。
在吸痰的同时,要注意控制吸痰管的深度,避免刺激到患者的咽喉部,引起不适甚至呕吐。
同时,吸痰的力度要适中,避免对患者口腔和呼吸道造成损伤。
5. 清洗吸痰管。
吸痰操作完成后,需要立即将吸痰管取出,并用生理盐水或清洁水冲洗干净,以防止细菌滋生和交叉感染。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后,护士需要对患者进行术后观察,包括观察患者的呼吸状况、痰液性状、氧饱和度等情况,以及观察吸痰操作是否引起患者的不适反应。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后,护士需要及时将吸痰操作的相关情况进行记录,并向主治医师进行汇报,以便医生及时调整治疗方案。
总结。
经口腔吸痰是一项重要的护理操作,正确的操作流程可以有效清除患者的呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,降低感染的风险。
护士在进行吸痰操作时,需要做好术前评估、准备工作、吸痰操作、术后观察等环节,确保吸痰操作的安全和有效性。
同时,护士需要不断提高专业技能,不断学习和总结经验,以提高吸痰操作的质量和水平。
吸痰操作流程吸痰是溶解粘痰、抽出痰液,以及清除痰淤的一种护理活动。
它能有效减少痰液的吸食量,防止痰液淤积,改善患者呼吸功能,使患者更容易排痰,以达到舒适、安全的护理目的。
本文将介绍吸痰操作流程,以供参考。
一、护理准备(1)检查吸痰仪:检查吸痰仪的接线是否与护士的期望的顺序一致,否则就要重新插拔电源线、更换电源线等;(2)检查吸痰用具:检查吸痰管是否正常,然后清洗和消毒;(3)准备护理物品:准备常备护理物品,如护理垫、湿毛巾、痰杯等;(4)保证环境:确保环境温度、空气流通、保持室内洁净。
二、吸痰操作(1)进行科学护理:严格按照科学的护理要求,确保护理效果;(2)将患者安置在舒适位置:护士应将患者置于舒适的位置,并安装护理垫,在必要时支撑患者上身;(3)开启吸痰仪:护士应当开启吸痰仪,并调节吸痰器的参数,如压力、吸力等;(4)向患者吸痰:护士应当将吸痰管放入痰液中,然后按压吸痰杆按压开始吸痰;(5)将痰液放入痰杯:观察痰液的颜色、气味、斑点等,将痰液放入痰杯;(6)清洗、消毒并安全存放:清洗消毒吸痰管,完成后将其安全存放。
三、护理后(1)给予适当支持:护士应尽力帮助患者恢复自主;(2)建立沟通渠道:在吸痰后,患者可能出现疼痛、口干、咳嗽等症状,护士应根据患者的需要,与他或她建立沟通渠道,以缓解他或她的不适;(3)护理病人:护士应给予个性化的护理,帮助病人改善心理状态,提高免疫力,改善呼吸功能;(4)与患者家属沟通:吸痰后,护士应与患者家属沟通,让家属了解和支持护理活动,并可以提出宝贵意见。
四、注意事项(1)护士应当严格遵守护理流程,以确保安全;(2)护士应把握吸痰机械安全使用原则,避免损坏吸痰仪器;(3)护士应严格控制护理环境,保证空气流动、温暖适宜;(4)护士应调节好患者的情绪,引导他们主动配合护理;(5)护士应做好对痰液的观察、分析,以早期发现可能出现的问题。
以上就是有关吸痰操作流程的介绍,吸痰是一种临床护理活动,应严格执行护理实践规范,并与患者家属建立良好的沟通渠道,以解决患者的不适,提高护理效果。
吸痰操作流程吸痰是一种常见的护理操作,通常用于呼吸道分泌物过多或者患有呼吸系统疾病的患者。
正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,降低患者呼吸道感染的风险。
下面将介绍吸痰操作的流程及注意事项。
1.准备工作。
在进行吸痰操作之前,需要做好充分的准备工作。
首先要洗手并戴上手套,以避免交叉感染。
另外,还需要准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
2.告知患者。
在进行吸痰操作之前,需要向患者进行详细的告知,告知他们吸痰的目的、过程以及可能出现的不适感。
并征得患者的同意,以确保操作的顺利进行。
3.协助患者取适当体位。
在进行吸痰操作之前,需要协助患者取适当的体位,通常是半坐位或侧卧位,以便于分泌物的排出。
在协助患者取体位的过程中,要注意避免过度移动患者,避免对患者造成不适。
4.吸痰操作。
在进行吸痰操作时,需要注意以下几点:a. 用生理盐水滴鼻法,让患者先滴入生理盐水,以软化分泌物,有助于分泌物的排出。
b. 选择合适的吸痰器,通常有口腔吸引器和气管切开吸引器两种类型,根据患者的具体情况选择合适的吸痰器。
c. 用吸痰器轻柔地插入患者口腔或气管切开处,吸出分泌物,注意力度要轻,避免刺激患者呼吸道。
d. 吸痰的过程中,要注意观察患者的呼吸情况,一旦出现异常情况,要立即停止吸痰并及时处理。
e. 吸痰结束后,要及时给患者口腔护理,以保持口腔清洁,并帮助患者重新取适当体位。
5.记录和观察。
吸痰操作结束后,要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物量以及患者的呼吸情况等信息。
并且要继续观察患者的呼吸情况和一般情况,以便及时发现和处理异常情况。
6.清理和消毒。
吸痰操作结束后,要及时清理和消毒使用过的吸痰器等工具,并将护理垫等物品进行妥善处理,以避免交叉感染的发生。
总结。
吸痰是一项重要的护理操作,正确的吸痰操作可以有效帮助患者清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,降低呼吸道感染的风险。
在进行吸痰操作时,护士需要做好充分的准备工作,与患者进行详细的沟通和告知,并且在操作过程中注意力度和技巧,以确保吸痰操作的安全和有效。
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作,对于呼吸道疾病患者来说,吸痰可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程,希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套,准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时,要与患者进行沟通,告知他们即将进行吸痰操作,取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时,患者的体位非常重要。
一般来说,患者应该坐起或半坐位,以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起,也可以选择侧卧位,但要确保头部稍微低于身体,以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前,需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作,根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前,要先吸入适量的生理盐水,以湿润呼吸道黏膜,减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔,直至触及咽喉部,然后缓慢向外拉动吸头,同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部,帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中,要注意吸力的大小,避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后,要及时清洁吸痰器,避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来,用生理盐水或清水进行冲洗,然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后,要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息,并观察患者的呼吸情况和精神状态,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅,预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程,确保操作的安全和有效性,同时也要关注患者的舒适感和安全感,做好心理护理工作。
吸痰护理案例操作流程口述一、吸痰护理的前期准备。
1.1 了解患者情况。
咱得先把患者的情况摸清楚啊。
就像打仗得先知道敌人的情况一样。
患者的年龄、病情、意识状态,还有呼吸道的情况,都得心里有数。
比如说老年人,身体机能差些,吸痰的时候就得更加小心谨慎。
要是患者昏迷着,那操作的时候更得仔细,不然很容易出问题。
1.2 物品准备。
这吸痰可不能缺了家伙事儿。
咱得准备好吸痰管,这就像钓鱼得有鱼钩一样重要。
不同型号的吸痰管得根据患者的情况来选,可不能乱拿。
还有负压吸引装置,得检查它是不是能正常工作,就像检查汽车能不能发动似的。
再有就是生理盐水,这可是用来冲洗吸痰管的,缺了它可不行。
二、吸痰操作过程。
2.1 体位摆放。
把患者的体位摆好是关键一步。
要让患者的头偏向一侧,这样痰液才能更容易被吸出来。
就好比把瓶子斜着放,水才能流得更顺畅。
要是患者的体位不对,痰液可能就堵在那出不来,那咱这吸痰可就白费劲了。
2.2 吸痰管插入。
这时候就该把吸痰管插入患者的呼吸道了。
插的时候得轻手轻脚的,像走钢丝一样小心翼翼。
可不能鲁莽行事,不然容易损伤患者的呼吸道黏膜。
插入的深度也得掌握好,太深了可能会伤到患者,太浅了又吸不干净痰液。
这就得根据经验和患者的情况来判断了,就像厨师做菜放盐,放多少得有个准儿。
2.3 吸痰操作。
开始吸痰的时候,要轻轻转动吸痰管,这样才能把痰液吸得更彻底。
这就像打扫卫生,每个角落都得打扫到。
同时呢,要注意观察患者的面色、呼吸等情况。
要是患者有啥不舒服的反应,就得赶紧停止操作。
咱可不能只想着把痰吸出来,不顾患者的死活啊,那可就本末倒置了。
三、吸痰后的护理。
3.1 患者观察。
吸完痰之后,可不能就万事大吉了。
得密切观察患者的情况,看患者的呼吸是不是顺畅了,面色有没有改善。
这就像种完地得看看庄稼长得咋样一样。
如果患者还有啥异常情况,得赶紧采取措施,不能掉以轻心。
3.2 物品整理。
最后呢,把用过的物品整理好。
吸痰管这些一次性的东西就得扔掉,可不能重复使用,这是原则问题,绝不能含糊。
脑外科护理吸痰操作流程
内容:
一、准备物品
1. 无菌手套
2. 无菌吸痰器
3. 无菌敷料或绷带
4. 无菌生理盐水或蒸馏水
5. 吸痰导管
6. 氧气面罩
7. 吸痰机(若需要)
二、操作步骤
1. 解释操作目的给患者,取得患者配合。
2. 将患者置于半卧位,头偏向一侧,以便痰液流出。
3. 戴无菌手套,用无菌生理盐水或蒸馏水将吸痰导管冲洗湿润。
4. 将导管慢慢插入鼻腔内,当感到轻微阻力时说明已进入气管,不要再插入。
5. 将吸痰器与导管连接,打开吸痰器开关,进行吸痰。
6. 每次吸痰时间不宜过长,以免刺激气管黏膜。
每次结束后应给予患者足够时间进行呼吸和咳嗽。
7. 吸出痰液后,立即用无菌生理盐水冲洗导管,防止阻塞。
8. 操作结束后,拔出导管,用干净敷料按压鼻孔,防止出血。
9. 记录痰液性质、颜色、量等。
10. 为患者盖好被子,让患者保持舒适体位。
11. 收拾用品,清洗吸痰器具。
12. 观察并记录患者情况。
三、注意事项
1. 操作前评估患者是否适合进行吸痰。
2. 吸痰时注意吸痰深度,避免刺激和损伤气道黏膜。
3. 严格无菌操作,防止引起呼吸道感染。
4. 注意观察患者面色、呼吸等情况,防止出现低氧血症等并发症。
5. 定期评估患者吸痰效果,调整吸痰频率。
新生儿吸痰的操作流程一、准备工作。
1.1 物品准备。
首先呢,咱们得把要用的东西都准备好。
像合适的吸痰管,这个可不能马虎,要根据新生儿的情况来选。
还有吸引器,得保证它能正常工作,就像汽车上路前得检查好一样,这可是关键设备。
再就是生理盐水啦,这就像是给吸痰管洗个澡的水,必不可少。
另外,无菌手套得戴上,这是为了保证卫生,防止病菌传给小宝宝。
1.2 环境准备。
环境也很重要哦。
要找个安静、温暖且光线充足的地方。
新生儿很脆弱,就像娇嫩的花朵,冷了热了都不行。
太吵杂的环境会让小宝宝不安,就像咱们大人在吵闹的地方也心烦一样。
二、操作过程。
2.1 评估宝宝状态。
在动手之前,一定要好好看看小宝宝的情况。
看看面色啊,呼吸是不是顺畅之类的。
这就好比打仗前先侦查地形一样,心里得有数。
如果宝宝面色红润,呼吸平稳,那还好说;要是面色发紫,呼吸急促,那可得更加小心谨慎了。
2.2 体位摆放。
接下来把小宝宝摆好体位。
一般是让宝宝的头稍微偏向一侧,这样方便痰液流出来。
这就像是给痰液找了个下坡路,让它能顺利出来。
可不能随随便便一放,每一个小细节都关乎着宝宝的健康呢。
2.3 吸痰操作。
戴上无菌手套后,就可以开始吸痰啦。
把吸痰管轻轻插入宝宝的口腔或者鼻腔,要慢一点,轻一点,就像摸着石头过河,不能莽撞。
插入的深度也要合适,不能太深,不然会伤到宝宝。
然后打开吸引器,按照由浅入深、左右旋转的方式来吸痰。
这时候感觉就像是在打扫一个很精致的小角落,得小心翼翼的。
每次吸痰的时间不能太长,可别贪多,就像吃饭不能吃撑了一样,一般不超过15秒。
如果痰液比较黏稠,还可以先滴一点生理盐水进去,把痰液稀释一下,就像给生锈的锁加点润滑油。
三、操作后的护理。
3.1 观察宝宝。
吸完痰之后,要紧紧盯着小宝宝。
看看呼吸是不是顺畅了,面色有没有变好。
这就像守着刚种下的小树苗,盼着它茁壮成长一样。
如果宝宝呼吸顺畅了,面色也红润了,那咱们就松口气了;要是还有异常,那可不能掉以轻心,得再想办法。
吸痰护理案例操作流程口述一、吸痰护理的准备工作。
1.1 首先呢,咱们得把要用的东西都准备好。
这就像出门旅行要带齐行李一样重要。
像吸痰管啊,这是主角,得选合适尺寸的,就像挑鞋子得合脚才行。
还有负压吸引装置,这玩意儿得检查好,可不能到时候掉链子。
1.2 护士呢,自己也得做好准备,把手洗得干干净净的,这叫啥,一尘不染。
而且得戴上无菌手套,这是为了防止把细菌啥的带给患者,毕竟患者身体弱,就像娇嫩的花朵,可经不起风吹雨打。
二、对患者的评估与沟通。
2.1 要先看看患者的情况。
看看患者的面色啊,呼吸是不是顺畅,这就好比是先探探路。
要是患者面色发紫,呼吸像拉风箱似的,那可就比较紧急了。
2.2 跟患者或者家属好好沟通一下。
得把为啥要吸痰,怎么个吸法,可能会有点不舒服,就像被小虫子叮一下似的,都给人家说清楚。
这叫啥,明明白白做事,可不能让患者稀里糊涂的。
2.3 另外呢,要让患者处在一个比较舒服的体位,一般是半卧位,这就像是给患者找个舒服的小窝一样,方便咱们操作。
三、吸痰的操作过程。
3.1 把吸痰管轻轻地插入患者的呼吸道,这动作得小心翼翼的,就像走钢丝一样,可不能莽撞。
插的时候呢,眼睛得盯着患者的反应,要是患者皱眉头或者有啥不舒服的表现,就得停一下。
3.2 然后打开负压吸引装置,开始吸痰。
这个时候呢,就像把脏东西从一个小管道里清理出来一样。
但是要注意吸的时间不能太长,一般不超过15秒,就像做事情要有个度,过犹不及嘛。
吸完一边呢,再看看另一边需不需要吸,可不能顾此失彼。
四、吸痰后的护理。
4.1 吸完痰之后呢,要看看患者的情况有没有改善。
呼吸是不是顺畅了一些,面色是不是好看点了,就像给汽车做了保养之后得看看车跑起来是不是更顺溜了。
4.2 把吸痰用过的东西收拾好,这就像收拾战场一样,不能乱七八糟的。
该扔的扔,该消毒的消毒,可不能偷懒。
4.3 最后呢,还得再跟患者或者家属交代几句。
比如说如果患者又感觉呼吸不畅了,要及时告诉护士。
吸痰技术操作流程吸痰是一种常见的护理操作,适用于呼吸道分泌物过多或患有呼吸道疾病的患者。
正确的吸痰技术操作流程对于患者的康复至关重要。
下面将详细介绍吸痰技术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行吸痰前,护士需要做好充分的准备工作。
首先要洗手,并穿好手套,以免交叉感染。
接着,准备好所需的吸痰管、生理盐水、吸引器、护理垫等器材。
确保吸痰器的吸引力正常,以免影响吸痰效果。
2. 与患者沟通。
在进行吸痰操作前,护士需要与患者进行充分沟通,告知他们即将进行的操作,并征得患者的同意。
同时,要向患者解释吸痰的目的和过程,以减轻患者的紧张和恐惧感。
3. 采取正确体位。
将患者的头部稍微向一侧倾斜,以便于吸痰管顺利进入气道。
在操作过程中,护士需要保持患者的头部稳定,避免患者头部晃动而影响吸痰的准确性。
4. 清洁口腔。
使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔内的细菌和分泌物,减少感染的风险。
5. 进行吸痰。
将吸痰管插入患者口腔,进入咽喉部。
在吸痰的过程中,护士需要注意吸痰管的深度,避免刺激患者的气道黏膜。
同时,要控制好吸引器的吸引力,避免对患者的气道造成不必要的伤害。
6. 清理分泌物。
在吸痰的过程中,护士需要通过吸引器将患者口腔和气道内的分泌物吸出。
吸痰结束后,要及时清洁吸痰管,以免细菌滋生。
7. 观察患者反应。
吸痰结束后,护士需要观察患者的呼吸情况和氧饱和度,以确保吸痰操作没有对患者造成不良影响。
如果患者出现呼吸困难、咳嗽等异常情况,要及时采取相应的护理措施。
8. 记录观察结果。
吸痰操作结束后,护士需要将患者的观察结果进行记录,包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的反应等情况。
这些记录有助于医护人员及时了解患者的病情变化,为下一步的护理工作提供参考。
总结,吸痰技术操作流程是一项重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效清除患者呼吸道内的分泌物,减少感染的风险,提高患者的舒适度。
护士在进行吸痰操作时,需要做好充分的准备工作,与患者充分沟通,采取正确的体位,注意清洁口腔,掌握吸痰技术的操作要点,及时观察患者的反应,并做好记录工作。
巫山县人民医院
经口/鼻腔吸痰操作流程
护士:“报告评委,某某前来参加吸痰护理操作,准备完毕,请指示?”评委:“开始。
”
护士:“衣帽整洁。
接触患者前按六步洗手法洗手。
”
护士:“医嘱经2人核对无误正确执行。
”用物(治疗盘内置听诊器,手电筒)
评估患者
护士:“老师,您好!我是您的责任护士小吴。
您能告诉我您的名字吗?”患者:“我叫张三。
”
护士:“张老师,我可以看一下您的腕带吗?”
患者:“好的。
”
护士边看腕带边核对:“一床、张三、住院号:123456、诊断:肺部感染。
”核对无误。
护士:“张老师,您现在呼吸有些急促,其他的生命体征都是正常的,现在吸氧是2L/分,痰液还是不易咳出是吗?”。
患者:“是的。
”
护士:那我现在协助您拍拍背好吗?
患者:好的。
护士:拍背时取侧卧位,去枕,有利于痰液引流。
拍背时五指并拢呈杯状,用大小鱼际及指腹着落,扣击时应放松手腕,均匀叩击。
叩击顺序:应沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央,有节律的扣拍患者背部,同时嘱病人缓慢深呼吸。
张老师,您现在咳嗽看看。
患者:好的。
护士:痰液还是不易咳出是吗?那我遵医嘱给您吸痰好吗?
患者:好的。
护士:那我现在去准备用物,请您稍等一下…….
操作前准备:洗手,戴口罩。
用物准备:无菌治疗盘(内置两个盛有无菌生理盐水的治疗碗,分别注明口鼻腔使用、气管使用),一次性吸痰管数根,无菌手套2双,干筒一
套,无菌纱布罐一个,听诊器1副,含氯液消毒瓶。
携用物至床旁,再次核对。
护士:“老师,您好,您能再次告诉我您的名字吗?”
患者:“我叫张三。
”
护士:“张老师,我可以看一下您的腕带吗?”
患者:“好的。
”
护士边看腕带边核对:“一床、张三、住院号:123456、诊断:肺部感染。
”核对无误。
护士:“张老师,请问您准备好了吗?我现在就遵医嘱为您吸痰。
”
患者:“准备好了。
”
护士:患者平卧或侧卧,头转向操作者并略向后仰张口,并向病人解释,将含氯液消毒瓶悬挂于床旁。
接通电源,打开吸引器开关,取出连接管反折,检查吸引器性能及调节负压大小。
检查吸痰管(效期,有无漏气),吸痰管接于连接管上。
打开无菌盘备用(无菌盘在有效期内),检查手套(戴右手手套),试吸生理盐水,检查吸痰管是否通畅。
向病人解释,左手将导管末端折叠,右手戴手套持吸痰管头,轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物。
更换手套,更换吸痰管,折叠导管末端,插入气管内适宜深度,然后放开导管末端,轻柔,灵活,迅速地左右旋转向上提拉吸尽痰液。
拔出吸痰管后用手套包裹吸痰管弃于黄色垃圾桶内,吸入生理盐水冲洗连接管放于含氯液消毒瓶中备用。
(对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰方法同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或口咽气道)。
取纱布,清洁患者的口鼻,.关闭电源,盖上无菌治疗盘。
观察口腔粘膜有无损伤及患者反应,协助患者取舒适卧位。
置呼叫器于床头,整理床单元,再次评估患者肺部情况,谢谢患者的配合。
清理用物,观察痰液性状、量、颜色等,洗手,做好记录。
张老师:您现在感觉怎么样?
患者:现在感觉好多了。
护士:“张老师,您的吸痰治疗已经结束,谢谢您的配合。
请问您有什么不适。
”
患者:“没有。
”
护士:“张老师,呼叫器放在床头,有事请呼叫我们,我们也会随时来看您的。
”
终末处理:一次性用物按垃圾分类处理,反复使用的物品清洗浸泡消毒晾干备用。
报告评委,吸痰护理操作完毕。