见证取样记录表范例

工程试块试件见证取样记录工程名称：工程工程地点：省市区施工单位：建筑公司监理单位：监理公司见证单位：检测公司见证人：工程质量监督员检测人：检测员日期：20XX年X月X日一、背景介绍经与施工单位和监理单位沟通，决定对工程的XX试块、XX试件进行取样，并进行见证，以确保工程质量。

二、取样地点1.XX试块取样地点：部位（例如楼板、墙体等）2.XX试件取样地点：部位（例如柱子、梁等）三、取样仪器设备1.钢钎：规格为X毫米2.锤子：规格为X克3.测量工具：直尺、卷尺等四、取样过程1.XX试块取样过程：见证人到达取样地点，并与施工单位、监理单位的相关人员进行沟通，确认取样点；检测人使用钢钎在取样点进行取样，每个取样点进行3次取样，每次取样深度约为X毫米，取样过程中需保证取样点的保持稳定；检测人将取得的试块放置于试块箱中，并标注编号、取样点位号、取样日期等信息；见证人对取样过程进行实时记录，并与监理单位的相关人员进行核对。

2.XX试件取样过程：见证人到达取样地点，并与施工单位、监理单位的相关人员进行沟通，确认取样点；检测人使用钢钎和锤子在取样点进行取样，每个取样点进行3次取样，每次取样深度约为X毫米，取样过程中需保证取样点的保持稳定；检测人将取得的试件放置于试件袋中，并标注编号、取样点位号、取样日期等信息；见证人对取样过程进行实时记录，并与监理单位的相关人员进行核对。

五、取样结果经过取样并进行实验分析，得到的结果如下：1.XX试块取样结果：样品编号为X，强度为XMPa；2.XX试件取样结果：样品编号为X，强度为XMPa。

六、见证人意见见证人对取样过程进行了实时记录，并认为取样过程符合规范要求，结果准确可靠。

以上就是关于工程试块、试件见证取样的记录，希望能对您有所帮助。

见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称编号：
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见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：界首市裕民路安置区D区
取样部位：25~37#楼主体
样品名称：钢筋原材
取样数量：C8二组、C12一组、C14一组
取样地点：施工现场
见证取样记录见证送检记录
取样人：送样人：
取样见证人：送样见证人：
取样日期：年月日送样日期：年月日
检测报告编号:检测结论:
说明：
1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录
编号：
工程名称：界首市裕民路安置区D区
取样部位：25~37#楼、车库基础及主体
样品名称：钢筋原材
取样数量：C6二组，C8七组，C10八组，C12三组，C14四组，C16三组，C18三组，C20七组
取样地点：施工现场
见证取样记录见证送检记录
取样人：送样人：
取样见证人：送样见证人：
取样日期：年月日送样日期：年月日
检测报告编号:检测结论:
说明：
1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证（旁站）取样、送样记录表工程名称创业家园D区1#2#5#住宅楼工程一标段样品名称植筋拉拔取样部位5#楼13-20层填充墙取样时间样品规格Φ6.5 数量共13根封样情况检查:接样人（签字）：年月日试样外观检查：接样人（签字）：年月日取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日见证（旁站）取样、送样记录表工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅楼工程一标段样品名称电渣压力焊取样部位5#楼屋面92.75米至97.1米装饰架墙柱取样时间样品规格数量共3组封样情况检查:接样人（签字）：年月日试样外观检查：接样人（签字）：年月日取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日见证（旁站）取样、送样记录表工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅楼工程一标段样品名称混凝土试块同条件取样部位5#楼29层81.15米至84.05米墙柱、梁板、楼梯取样时间样品规格100*100*100数量共2组封样情况检查:接样人（签字）：年月日试样外观检查：接样人（签字）：年月日取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日见证（旁站）取样、送样记录表工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅楼工程一标段样品名称混凝土试块标养取样部位5#楼2层二次结构过梁、构造柱、压顶、上返沿取样时间样品规格100*100*100数量共1组封样情况检查:接样人（签字）：年月日试样外观检查：接样人（签字）：年月日取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日见证（旁站）取样、送样记录表工程名称创业家园D区1#、2#、5#住宅楼工程一标段样品名称水泥砂浆试块标养取样部位1#楼3-4层二次结构取样时间样品规格70.7*70.7*70.7数量共2组封样情况检查:接样人（签字）：年月日试样外观检查：接样人（签字）：年月日取样人江海广年月日送样人江海广年月日见证人年月日旁站人年月日。

目录1、水泥取样2、砂取样3、碎石取样4、混凝土速凝剂取样5、混凝土用水取样6、喷射混凝土试块取样7、混凝土试块取样8、砂浆试块取样9、砖、砌块取样10、防水材料取样11、锚杆取样12、混凝土用钢筋取样13、锚索取样14、锚固剂取样见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称: 编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称: 编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA 。

04、7.1—26工程名称:编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1-26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA。

04、7。

1—26工程名称：编号:见证取样记录表SMJZ/QA.04、7.1—26工程名称：编号：见证取样记录表SMJZ/QA.04、7。

1—26工程名称：编号:。

见证取样记录表-示列
目录
1、水泥取样
2、砂取样
3、碎石取样
4、混凝土速凝剂取样
5、混凝土用水取样
6、喷射混凝土试块取样
7、混凝土试块取样
8、砂浆试块取样
9、砖、砌块取样
10、防水材料取样
11、锚杆取样
12、混凝土用钢筋取样
13、锚索取样
14、锚固剂取样
工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：
SMJZ/QA.04、7.1—26 工程名称：编号：。

见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
工程名称：花果园五里冲棚户区、危旧房改造项目Q区2~7#楼商铺隔墙砌筑工程取样部位：商铺隔墙砌筑样品名称：C20混凝土（配合比）
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
工程名称：花果园五里冲棚户区、危旧房改造项目Q区2~7#楼商铺隔墙砌筑工程取样部位：商铺隔墙砌筑（圈梁、构造柱）
样品名称：C20混凝土试压块一组。

取样数量：取一组。

见证取样和见证送检记录施工单位 : 贵州建工公司第四建筑工程有限责任公司工程名称：花果园五里冲棚户区、危旧房改造项目Q区 8~9#楼商铺隔墙砌筑工程取样部位：商铺隔墙砌筑样品名称：水泥（规格 P·）取样数量：各取一组取样地点：施工现场目击取样记录目击送样记录（规格 P·）一组。

数量： 200T，厂家：贵阳海螺盘江水泥有限责任公司原样送检，并加盖有目击取样章取样人：送样人：目击取样人：目击送样人：取样日期：年月日送样日期：年月日说明：1、此表由目击人分别在目击取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、目击人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录保证该组（次）承样的代表性、真实性，已采用的措施和保证该组（次）送样的真实性，已采用的措施。

见证取样和见证送检记录施工单位 : 贵州建工公司第四建筑工程有限责任公司工程名称：花果园五里冲棚户区、危旧房改造项目Q区 8~9#楼商铺隔墙砌筑工程取样部位：商铺隔墙砌筑样品名称：五眼砂（粗砂）取样数量：各取一组取样地点：施工现场目击取样记录五眼砂（粗砂）一组。

产地：龙洞堡砂石厂。

目击送样记录原样送检，并加盖有目击取样章取样人：送样人：目击取样人：目击送样人：取样日期：年月日送样日期：年月日说明：1、此表由目击人分别在目击取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、目击人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录保证该组（次）承样的代表性、真实性，已采用的措施和保证该组（次）送样的真实性，已采用的措施。

见证取样和见证送检记录施工单位 : 贵州建工公司第四建筑工程有限责任公司工程名称：花果园五里冲棚户区、危旧房改造项目Q区 2~9#楼商铺隔墙砌筑工程取样部位：商铺隔墙砌筑样品名称： M30水泥砂浆试压块一组取样数量：取一组取样地点：施工现场目击取样记录目击送样记录M30水泥砂浆试压块一组。

M30水泥砂浆试压块一组。

取样人：送样人：目击取样人：目击送样人：取样日期：年月日送样日期：年月日说明：1、此表由目击人分别在目击取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、目击人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。