莫西沙星、洛美沙星治疗上呼吸系统感染论文

议盐酸莫西沙星论文：慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床治疗体会【摘要】目的评价盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(copd)急性发作的临床疗效和用药安全性。

方法应用盐酸莫西沙星400 mg口服，每天1次，疗程10～14 d，观察盐酸莫西沙星治疗效果、细菌清除率和不良反应。

结果 168例患者治疗总有效率95.24%，细菌清除率92.3%，不良反应发生率4.76%。

结论盐酸莫西沙星治疗copd感染发作期具有良好的临床细菌学疗效和安全性。

【关键词】议盐酸莫西沙星慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效安全性慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，copd)是严重威胁老年人健康的疾病，其病因复杂、症状重、病程长，而且治疗难度大[1]。

笔者采用盐酸莫西沙星治疗了168例copd急性发作的患者，取得了良好的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本研究选用2008年1月至2009年12月门诊和（或）住院的168例copd急性发作的患者，根据临床表现、实验室检查及胸部x线检查结果确诊，均符合copd诊断标准且为急性发作，所有病例均经过其他抗生素治疗1周以上无效。

排除标准：对喹诺酮类过敏，肝酶升高，光敏性皮炎病史，合并多器官功能衰竭。

患者年龄42～70岁，中位年龄56岁，男120例，女48例。

1.2 治疗方法盐酸莫西沙星(拜复乐，avelox，拜耳医药公司生产)400 mg，口服，每天1次，疗程10～14 d，治疗过程适当加用解痉止咳祛痰药物(沐舒坦、阿斯美等)。

1.3 观察方法观察与记录患者治疗前后和治疗期间的体温、症状、体征等及恢复至正常的天数。

及时采集痰标本送检培养，细菌阳性者要做药敏试验，治疗前后复查血常规、肝肾功能和x 线胸片。

密切观察并记录可能与使用药物相关的各种不良反应，包括出现时间、类型、程度、持续时间以及处理和转归情况，程度按照轻度、中度、严重、极严重记录，不良反应与药物关系分为有关、可能有关、无关、可能无关、无法评定。

莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作临床研究摘要：目的：探讨分析莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床疗效。

方法：选取我院2013年1月至2013年12月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作患者88例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各44例。

治疗组患者给予莫西沙星口服进行治疗，对照组的患者给予其罗红霉素口服进行治疗，两组均持续治疗7d，在治疗之后对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及不良反应发生率。

结果：治疗组总有效率为97.7%，对照组总有效率为81.8%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

与对照组比较，治疗组咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：莫西沙星治疗慢性支气管炎细茵感染急性发作可以明显的减轻患者的临床症状，取得比较满意的临床疗效，且安全性较高，值得在临床上进行推广应用。

关键词：莫西沙星；慢性支气管炎；细菌感染；急性发作；临床疗效慢性支气管炎是较为常见的呼吸道疾病，在该病急性发作时，患者会出现剧烈咳嗽、喘息以及呼吸困难等症状，严重影响着患者的生活质量[1]。

临床上治疗该病大多使用的是大环内酯类和β-内酰胺脂类的抗菌药，但是，由于该类药物的广泛使用，使得耐药菌株逐渐的增多，使得这些药物的治疗效果明显的降低。

我院应用莫西沙星短疗程治疗了44例慢性支气管炎细菌感染急性发作患者，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2013年12月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作患者88例，所有患者经诊断均符合慢性支气管炎细菌感染急性发作的症状标准，患者临床表现均为咳嗽、气促以及咳痰等。

将其随机分为治疗组和对照组两组，各44例。

治疗组男25例，女19例，年龄52~83岁，平均（62.4±8.6）岁；对照组，男26例，女18例，年龄51～84岁，平均（63.7±9.1）岁。

莫西沙星治疗呼吸系统感染的安全性与有效性的病例对照分析宋丽晓
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)013
【摘要】目的观察莫西沙星治疗呼吸系统感染的安全性与有效性.方法对70例呼吸道感染患者,分为莫西沙星400 mg/d的治疗组和左氧氟沙星300 mg/d的对照组,疗程5～10 d后进行治疗前后两组间的比较.结果治疗组与对照组的临床总有效率分别为93.3%和92.5%,经统计学处理差异无显著性;不良反应发生率治疗组和对照组分别为6.6%和6.1%,无统计学意义;但3 d症状缓解率差异有统计学意义,且总疗程治疗组较对照组缩短.结论莫西沙星治疗呼吸道感染疗效好,副作用较少,不良反应较少,是治疗轻、中、重度呼吸系统感染较理想的药物.
【总页数】2页(P96-97)
【作者】宋丽晓
【作者单位】154102,黑龙江省鹤岗矿业集团总医院兴安分院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.盐酸莫西沙星治疗呼吸系统感染的有效性和安全性评价 [J], 邵杰;杨玉东;朱红强;樊建勇;岳秀;刘承洁
2.莫西沙星注射液治疗下呼吸道感染的有效性及安全性分析 [J], 周贺伟
3.莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染有效性与安全性Meta分析 [J], 刘旭;蔡芸;朱亚萍;李娇
4.盐酸莫西沙星治疗呼吸系统感染的有效性和安全性评价 [J], 袁晓伟
5.分析莫西沙星治疗老年呼吸道感染的有效性与安全性 [J], 乔慧
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研究莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床效果摘要】目的：研究分析莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床效果。

方法：选取2012 年8 月至2013 年12 月我院收治的96 例慢性支气管炎细菌感染急性发作患者作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组48 例。

对照组的患者采用口服罗红霉素进行治疗，研究组患者采用口服莫西沙星进行治疗，治疗7d 后，对两组患者的治疗效果，咳嗽、喘息、咯痰临床症状缓解时间以及不良反应发生率进行比较分析。

结果：研究组患者治疗总有效率明显高于对照组（95.83% VS 81.25%），差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者比较，研究组患者咳嗽、喘息、咯痰等临床症状缓解时间均明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生率为12.50%，与对照组的10.42%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：采用莫西沙星治疗慢性支气管炎细茵感染急性发作能够较快的减轻患者的临床症状，临床疗效令人满意，且安全性较高，具有在临床上进行推广应用的价值。

【关键词】莫西沙星；慢性支气管炎；细菌感染；急性发作；临床效果【中图分类号】R734.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-02-209-01 慢性支气管炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，患者常常由于各种原因，比如气候、病原菌感染以及集团免疫力低下等，导致患者临床症状加重，出现剧烈咳嗽、喘息以及呼吸困难等症状，称为急性发作，严重影响着患者的生活质量[1]。

临床上大多使用大环内酯类和β-内酰胺脂类的抗菌药对该病进行治疗，但是，由于该类药物在临床上的广泛使用，明显的增多了耐药菌株，降低了这些药物的治疗效果。

2012 年8 月至2013 年12 月，我院应用莫西沙星短疗程治疗了48 例慢性支气管炎细菌感染急性发作患者，取得的临床效果比较满意，现将结果总结报道如下。

观察莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作(ABECB)的临床疗效【摘要】目的探讨莫西沙星治疗慢性支气管炎发生急性细菌感染的效果。

方法将我卫生站2007年3月至2011年10月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作期患者66例随机分为两组，对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组基础上给予莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果实验组患者总有效率为9697%(32/33)，对照组患者总有效率为7576%(25/33)，两组患者比较，P＜005，差异有统计学意义。

结论采用莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作具有较好的临床效果，值得应用。

【关键词】莫西沙星；慢性支气管炎；细菌感染；急性发作--------------------------------------------------------------------------------1 资料与方法11 一般资料将我卫生站2007年3月至2011年10月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作期患者66例作为实验对象。

将患者按照随机数字表随机分为两组。

患者均有咳嗽、咳痰、气急等呼吸道症状。

对照组33例，其中男16例，女17例，年龄40~77岁，平均(5885±855)岁。

实验组33例，其中男18例，女15例，年龄41~78岁，平均(5899±807)岁。

两组患者的性别、年龄等差异无统计学意义(P＞005)，具有可比性。

12 方法对照组患者给予常规治疗，为患者给予克拉霉素口服，2次/d，每次500 mg，连续治疗10 d。

实验组患者给予莫西沙星治疗，1次/d，400 mg/次口服；连续治疗10 d。

观察并统计两组患者治疗10 d后的咳嗽咳痰等临床症状、肺部啰音等体征，检查病原菌和血常规等。

13 疗效判定标准［2］痊愈：患者经过治疗后，其临床症状、体征、病原学检查和实验室检查均完全恢复正常。

显效：患者治疗后，其症状体征等明显好转，但四项检查中有一项尚未恢复正常。

2015.03临床经验129成人支原体肺炎会严重影响患者的生活质量，发病通常为咳嗽。

随着医疗设备与技术的不断提升，对该病的检出率也逐渐增高，针对该病的治疗方法通常以药物治疗为主。

文章中对48例已经确诊为支原体肺炎的≥18岁患者进行研究，采用莫西沙星药物和抗生素药物治疗，现将研究内容据实报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年3月～2014年1月间某院收治的支原体肺炎患者共48例作为研究对象，患者血清IgM 滴度以4倍程度增高或降低来确定支原体肺炎情况。

患者中男性为26例，女性为22例，年龄23～55岁，平均年龄（37.95±5.27）岁。

所有患者临床表现均有不同程度的发烧情况，最高体温为39.02℃，最低体温为38.91℃。

采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各24例，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法观察组患者采用莫西沙星药物治疗，推荐剂量为一次0.4g ，一日一次(一次1瓶，一日一次)。

对照组采用抗生素（阿奇霉素）药物治疗，适量注射用水充分溶解，配置成每1毫升含0.1g 溶液，再加入到300ml 的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，浓度为2.0mg/ml 静脉滴注。

两组患者均以7天为一个治疗周期。

治疗1个疗程后观察治疗效果1.3 评价指标观察患者的退热时间、3天内退热率、莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析权　苑曲靖医学高等专科学校　云南省曲靖市　655000【摘　要】目的：观察成人支原体肺炎采用莫西沙星治疗的临床疗效。

方法：选取某院收治的支原体肺炎患者共48例作为研究对象，采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各24例，观察组患者采用莫西沙星药物治疗，对照组采用抗生素药物治疗。

结果：观察组患者的平均退热时间为（3.21±1.02）天，3天内退热例数为20例，退热率为83.33%，病情恢复为（2.37±1.12）天，静脉抗生素使用时间（5.17±3.43）天，住院时间为（7.02±5.37）天，与对照组相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。

莫西沙星治疗肺部感染临床观察目的：分析单独使用莫西沙星与联合使用其他抗生素治疗肺部感染的效果。

方法：选择2009年1月1日～2010年3月31日收治的35例肺部感染患者，将其随机分为两组，单独使用莫西沙星组16例，联合用药组19例。

结果：莫西沙星单独用药组与联合用药组的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感百分率差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：莫西沙星治疗肺部感染疗效肯定。

[Abstract] Objective: To observe the effect of single use moxifloxacin and combination chemotherapy of lung infection. Methods: Chose the lung infection patients who were in hospital from January 1, 2009 to May 31, 2010, and were divided into two groups by chance. One group of 16 samples single used moxifloxacin, while the other group of 19 samples were given combination chemotherapy. Results: The difference of two groups was not of significance in statistics science (P>0.05). Conlusion: Moxifloxacin has good effect on treating lung infection.[Key words] Moxifloxacin; Treatment; Pulmonary infection盐酸莫西沙星（moxifloxacin）是新一代喹诺酮类抗菌药，它既保持了早期喹诺酮类抗菌药对革兰阴性菌良好的抗菌活性，又增强了对革兰阳性菌、厌氧菌及非典型致病菌如支原体、衣原体和军团菌的抗菌活性[1]。

临床莫西沙星药物作用及错误处方分析、用药建议和应用莫西沙星时其他注意事项莫西沙星属于氟喳诺酮类药物，对多数革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、厌氧菌、结核杆菌及非典型病原体（支原体、衣原体、军团菌）具有较强的抗菌活性，其在肺组织浓度较高，对肺组织常见致病菌能起到良好杀菌作用，被称为呼吸瞳诺酮类，在临床抗感染领域广泛应用。

莫西沙星错误处方病例1：莫西沙星治疗支气管扩张合并感染病史摘要：男，72岁，因反复咳嗽、咳痰6年余，再发伴加重7天入院。

诊断：支气管扩张合并感染。

处方：盐酸莫西沙星氯化钠注射液（0.4g：250ml）0.4givqd o解析：支气管扩张合并急性细菌感染时，最常见病原菌为铜绿假单胞菌（PA）和流感嗜血杆菌，其次为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌等，经验性治疗应参考既往痰培养结果，对于既往无痰培养结果的中重度支扩患者，因国内支气管扩张症患者PA分离率最高，可经验性选择具有抗PA活性药物。

莫西沙星对铜绿假单胞菌天然耐药，不推荐选用。

合理用药建议：推荐环丙沙星或左氧氟沙星口服或静脉给药，或静脉使用具有抗PA活性的β内酰胺类药物（头抱他咤、头抱叱月亏、β内酰胺类/B内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类等）士氨基糖昔类（阿米卡星、庆大霉素）或环丙沙星、左氧氟沙星治疗，疗程14天。

病例2：莫西沙星治疗复杂性尿路感染病史摘要：男，50岁，因左腰腹部疼痛3天入院。

诊断：左侧输尿管结石伴有积水和感染。

处方：盐酸莫西沙星氯化钠注射液（0.4g：250ml）0.4givqd o解析：复杂性尿路感染常见的致病菌为大肠埃希菌（30%~50%）、肠球菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等，经验性治疗要根据常见致病菌和耐药特点选药，并选择在尿液及血液中浓度较高的药物。

莫西沙星在尿液中浓度低（尿液排泄率为20%）,无法在感染组织中达到有效治疗浓度，故不推荐用于治疗尿路感染。

合理用药建议：初始经验性治疗推荐选用氟口奎诺酮类（近期未使用过），如左氧氟沙星或环丙沙星，或第三代头抱菌素如头狗他咤、头抱哌酮等，如为严重感染可选用P内酰胺类/6内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类等抗感染治疗。