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急救护理测试题与参考答案1、心肺复苏时首选的给药途径是 __1__A、骨髓腔给药B、心内注射C、中心静脉给药D、外周静脉给药E、气管内注射答案：D2、颈椎骨折患者对颈部妥善固定的主要目的是A、避免脊髓损伤B、保持气道通畅C、预防血肿D、缓解疼痛E、便于搬运答案：A3、有关CVP的描述,错误的是A、CVP连续监测比单次监测更有意义B、CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量C、CVP监测是反映左心功能的间接指标D、当患者有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义E、CVP大于15~20cmH 2O,表示右心功能不良答案：C4、患者吴某,48岁,住院时出现了心搏骤停。
对其行体外电除颤时,双相波除颤仪选择能量水平,首次常为A、360JB、100JC、200JD、300JE、50J答案：C5、患者,男性,34岁。
因脑挫裂伤伴发硬膜下血肿入院,为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压,最好应保持收缩压为A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、110~120mmHD、120-130mm HgE、100-110mmHg答案：C6、为患者行气管插管术后,插管时间一般不宜超过A、24hB、12hC、72hD、6hE、36h答案：C7、李某,50岁,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是( )A、立即协助医生进行心肺复苏B、立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、立即进行心肺复苏D、立即协同其他护士进行心肺复苏E、立即呼叫医生进行抢救答案：B8、不属于观察室收治范围的是A、候床入院患者B、诊断不清患者C、小手术后患者D、输液观察患者E、病情危重患者答案：C9、患者,男性,41岁,剧烈胸痛件胸间40分钟。
大汗伴濒死吧,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg. .分诊护士可采用的问诊模式为 __1__A、CRAMSB、SOAPC、PQRSTD、GCSE、AVPU答案：C10、对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、碘解磷定治疗中,患者神志变清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。
严重创伤患者有创动脉血压和无创血压监测的比较及对病死率的影响张春花;邓卓军;李静;刘雅建【摘要】目的：通过配对比较严重创伤患者的有创动脉血压（IAP）和无创血压（NIBP），探讨二者对患者病死率的影响。
方法入住 EICU 的严重创伤患者通过测量不同时段 IAP 和 NIBP，得到配对数据412对。
分别以 IAP 的收缩压（systolicpressure，SP）﹤90 mm Hg 和SP≥90 mm Hg 为标准，采用配对 t 检验进行比较；并以不同数值的IAP 和NIBP 作为标准，计算病死率并加以比较。
结果患者性别、年龄以及致伤原因比较无统计学意义（ P ﹥0.05）。
当IAP ﹤90 mm Hg 时，IAP 明显低于 NIBP，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；而IAP≥90 mm Hg 时，IAP 虽高于 NIBP，但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；分别以 IAP 和 NIBP ﹤90 mm Hg 为标准，患者病死率分别是29.1℅（30/103）和41.7℅（43/103），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。
结论在存在休克的严重创伤患者中 IAP 监测病死率较低，具有更好的临床价值。
【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(000)004【总页数】3页(P514-516)【关键词】严重创伤;有创动脉血压;病死率【作者】张春花;邓卓军;李静;刘雅建【作者单位】050051 石家庄市，河北医科大学第三医院急诊科;050051 石家庄市，河北医科大学第三医院急诊科;050051 石家庄市，河北医科大学第三医院急诊科;050051 石家庄市，河北医科大学第三医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R443.5随着现代科技的迅猛发展，包括急性心肌梗死在内的多种疾病病死率明显下降，但是随着现代化交通工具和大型机械设备的使用，严重创伤的发生率却逐年上升，并成为青壮年人死亡的重要原因［1，2］。
有创动脉血压和无创动脉血压的对比有创动脉血压的测量对于严重的危重患者和手术患者，无法连续显示瞬间的血压变化，因此对于血压不稳定及失血性休克的危重患者，尤其是手术患者，无创血压的监测尤为重要，与有创血压监测相比，无创血压可以提供连续、可靠、准确的监测数据。
目前，临床上监测动脉血压的方式分为有创（桡动脉穿刺）和无创（袖带法）两种。
袖带法的原理是通过检测动脉血管壁的运动、博动的血液或血液容积等参数间接得到血压，主要是用充气袖带阻断四肢动脉，通过柯氏音或示波法来测量血压。
这种方法最大的缺陷是不能实时的检测，结果较延迟，也易受人工加压、袖带宽度和松紧度的影响。
有创动脉血压检测即桡动脉穿刺的原理是将套管留置于周围动脉内直接测压的监测方法,能连续监测动脉收缩压、舒张压和平均动脉血压。
有创动脉血压监测缺陷是具有创伤性，技术要求高，有使外周动脉管腔部分或全部闭塞、假动脉瘤形成、OLser结节形成、在导管插入的地方形成血栓和脓毒血症的风险。
TL-200无创连续血液监测系统由浙江善时医疗器械有限公司引进美国先进技术而成的TL-200无创连续血液监测系统，能够提供连续、可靠、准确的监测数据。
TL-200是第三代完全无创的仪器，它能动态、实时地处理动脉血压的信号而不用外部校准，对医护人员的技术要求低。
该仪器能够监测每一次脉搏跳动时的桡动脉压的波形和收缩压、舒张压、平均血压和脉搏，其准确性，灵敏性几乎等同于桡动脉穿刺，并且不存在桡动脉穿刺所引起的并发症的风险,这对于临床上具有重大的意义，尤其是对于危重病人。
资料来源：浙江善时医疗器械有限公司••••••••••••••••••【唯美句子】走累的时候，我就到升国旗哪里的一角台阶坐下，双手抚膝，再闭眼，让心灵受到阳光的洗涤。
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顶 3 收藏 2•【唯美句子】一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。
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顶7 收藏7•【唯美句子】清风飘然，秋水缓淌。
有创足背动脉压与无创肱动脉压测量的对比研究上官云芳段思源姚颖【摘要】目的探讨当有创收缩压（ABP）处于不同范围时无创收缩压（NIBP）与ABP 的关系。
方法选取我院2012年6月～2013年5月期间入院即将进行消化道肿瘤手术的患者50例，选用右侧肱动脉测量NIBP，选用足背动脉测量ABP。
所有患者均于静吸复合麻醉下进行手术，记录所有患者足背动脉穿刺诱导后1分钟（T1）、气管插管瞬间（T2）、插管后2分钟（T3）、手术切皮时（T4）各个时间点上的NIBP和相应的ABP，选取111mmHg为临界值，对ABP不同范围内不同时点ABP与NIBP之间的差异进行比较。
结果（1）当ABP<111mmHg 时，仅在插管后2分钟时ABP值大于NIBP，且差异有统计学意义（P<0.05）；而在诱导后1分钟（T1）、气管插管瞬间（T2）和手术切皮时（T4）ABP与NIBP 之间的差异没有统计学差异（P>0.05）。
（2）当ABP≥111mmHg时，各个时间点上的ABP值均大于NIBP值，且差异均有统计学差异（P<0.0001）；结论当消化道肿瘤手术患者足背ABP高于111 mmHg时，ABP高于NIBP，而当ABP低于111 mmHg时，ABP并不低于NIBP。
【关键词】消化道肿瘤手术；有创动脉血压；无创动脉血压；足背动脉Comparison of arterial blood pressure and non-invasive blood pressureShangguan yun-fang，Duan si-yuan, Yao yin[Abstract] Objective To investigate the relationship between NIBP and ABP when ABP in different range. Methods A self-control study was conducted among 50 cases of patients prepared to accept gastrointestinal tumor operation from June 2012 to May 2013. The blood pressure of brachial artery was measured as NIBP and the blood pressure of dorsalis pedis artery were measured as ABP simultaneously. All patients received under inhalation anesthesia during surgery, NIBP and ABP were recorded after one minute induction (T1), tracheal intubation moment (T2), two minutes after intubation(T3) and the skin incision moment(T4). Systolic pressure of 111mmHg was selected as cut-off point, differences between ABP and NIBP at various time points were compared. Results When ABP<111mmHg, ABP is higher than NIBP (P<0.05)at T2 time point, while no statistical difference between ABP and NIBP appears at other time points. When ABP≥111mmHg, ABP is higher than NIBP at each time points (P<0.0001). Conclusion ABP is higher than NIBP when ABP ≥110mmHg, while ABI is not lower than NIBP when ABP < 110mmHg among gastrointestinal tumor operation patients.Key words Gastrointestinal tumor operation, Arterial Blood Pressure, Non-Invasive Blood Pressure, Dorsalis Pedis Artery血压是反映人体循环系统机能的重要指标，也是临床上用于监测患者生命体征的重要参数之一。
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