护理学的发展史

护理学发展史————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：护理的形成与发展:古代：以自我护理、家庭护理为主。

人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。

中世纪:以宗教护理、医院护理为主。

文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院校,出现了一批医学科学家。

19世纪中叶:南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。

国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。

这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。

18６0年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。

19１２年国际护士会决定将5月１2日(南丁格尔生日）定为国际护士节.中国传统医学与护理:早期的医、药、护一直保持着不分的状态,“三分治，七分养”就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。

在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。

如我国最早的一部医学经典《黄帝内经》,强调了疾病与饮食调节,心理因素、环境和气候改变的关系。

隋朝孙思邈的《备急千金要方》中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。

中国护理事业发展概况：鸦片战争前后,由于清政府与西方国家签定了许多不平等条约,外国人可自由出入中国。

护理工作就是随着各国的军队、宗教和医学进入中国而开始的。

183５年，美国传教士在广州开设了第一所西医院。

1888年,美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。

1９0９年,在江西牯岭成立了中华护士会。

会长均由外籍护士承担。

1921年，北京协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4~5年,5年制的毕业生可获学士学位。

此为我国高等护理教育的开端。

1９34年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育,学制为3~4年,护士教育遂被纳入国家正式教育系统。

护理学发展史与进展史护理学的形成与发展：古代（以自我护理、家庭护理为主），人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤，人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。

中世纪（以宗教护理、医院护理为主）。

文艺复兴时期，其间建立了许多图书馆、大学、医学院校，出现了一批医学科学家。

19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。

国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。

这是护理工作的转折点，也是护理真正走向专业化的开始。

弗罗伦斯·南丁格尔，出生于英国名门富有的家庭，受过高等教育，熟悉英、法、德、意等国语言。

她从小就立志从事救死扶伤的护理工作，在随家人到世界各国旅游时，她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。

1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士，克服重重困难，前往战地救护伤员。

半年后，使病死率由50%下降到2.2%。

被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。

1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。

1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。

1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。

1920年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。

中国传统医学与护理：早期的医、药、护一直保持着不分的状态，“三分治，七分养”就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。

在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。

如我国最早的一部医学经典《黄帝内经》，强调了疾病与饮食调节，心理因素、环境和气候改变的关系。

隋朝孙思邈的《备急千金要方》中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。

中国护理事业发展概况：鸦片战争前后，由于清政府与西方国家签定了许多不平等条约，外国人可自由出入中国。

护理工作就是随着各国的军队、宗教和医学进入中国而开始的。

1835年，美国传教士在广州开设了第一所西医院。

护理发展史一）护理学的形成1.人类早期的护理从家庭护理走向社会，出现宗教护理，形成早期护理的雏形。

2.中世纪的护理天主教会垄断着文化思想和教育，主要形式是医院护理，由修女进行护理工作，工作内容主要是生活护理。

3.文艺复兴时期（14-17世纪）与宗教改革时期的护理，护理摆脱了教会的控制，护理人员开始接受专门的护理。

4.现代护理的诞生19世纪中叶，英国的南丁格尔首创了科学的护理事业，这是护理的转折点。

二）现代护理学的发展19世纪中叶，英国的南丁格尔首创了科学的护理事业，标志着现代护理学的形成。

1.以疾病为中心的阶段2.以病人为中心的阶段3.以人的健康为中心的阶段三）南丁格尔简介佛罗伦斯.南丁格尔（Florence Nightingale）：1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城1850年，在德国凯撒斯韦特护士训练班学习1853年受聘于伦敦一所妇女医院，担任院长，开始了她的护理生涯。

1854年3月克里米亚战争爆发，由于战地条件十分恶劣，士兵负伤或患病后得不到合理的照料而导致大批伤员死亡，死亡率高达42％。

1854年10月，由南丁格尔任团长，率38名护士抵达战地医院。

改善环境、进行消毒、改善营养、帮助士兵与家人联系。

伤员的死亡率由42％下降到2.2％。

1856年战争结束后，南丁格尔回国，受到全国人民的热烈欢迎，英国政府授予她最高勋章，并建立了南丁格尔基金。

1860年，南丁格尔在英国伦敦圣托马斯医院创建了世界上第一所正式护士学校。

1907年，南丁格尔获英国政府授予的最高国民荣誉勋章。

1912年国际红十字会组织在伦敦大会上首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰由各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。

1912年国际护士会决定将南丁格尔的生日（5月12日）定为国际护士节。

1910年8月13日逝世，享年90岁。

她的生日5月12日定为国际护士节四）南丁格尔的贡献为护理向正规的科学化方向发展提供了基础，发展了自己独特的护理环境学说。

护理学的发展史二）南丁格尔对护理学的主要贡献1、创建世界上第一所护理学校2、撰写著作指导护理工作3、开创了科学的护理专业。

现代护理学发展的三个阶段【1】以疾病为中心的护理阶段：护理从属于医疗，护士是医生的助手.护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作护理教育类同于医学教育课程，【2】以病人为中心的护理阶段：强调护理是一个专业，医护双方为合作伙伴。

护士按护理程序对病人实施整体护理。

护理工作局限于病人，局限于医院。

护理教育开始摆脱医学教育。

【3】以人的健康为中心的护理阶段：护士将成为为社会提供初级卫生保健的主要力量。

护理工作扩展到对人的生命的全过程的护理，从个体到群体的护理。

护理工作场所扩展到社会和家庭。

护理教育逐渐发展完善。

我国现代护理的发展一护理教育体制日趋完善：二)护理学术交流日益增多：护理学的性质护理学是一门生命科学中综合自然、社会和人文科学的应用性科学,是医学科学领域的一门独立的学科。

.整体护理的概念：整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中。

6。

整体护理的内涵：把人视为一个整体把护理工作看作一个整体把护理与环境视为一个整体7.整体护理的实践特征：以现代护理观为指导、以护理程序为核心、实施主动的计划性护理、体现护患合作的过程8.系统的概念:是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。

复杂程度；次系统与超系统与护理的关系：封闭系统与开放系统封闭系统是指与环境联系不密切,即很少或几乎没有与环境发生物质、能量和信息交流的系统.开放系统是指与环境有较多的物质、能量和信息交流的系统。

开放系统与环境的联系是通过输入、转换、输出与反馈来完成的马斯洛的基本需要层次论与护理：意义在于：帮助护士识别护理对象未满足的需要，做出护理诊断，指导护士科学，合理制定护理计划。

压力与适应理论:压力内外环境中的刺激作用于个体产生一种非特异性的反应. 压力源分为:一般性,生理病理性、心理社会性.压力的表现：生理反应、心理反应、认知反应、行为反应。

第一章护理学概论第一节护理学的发展史有了人类就有了护理活动。

护理学的发展与人类的社会进步、文明程度、科学发展息息相关。

一、护理学的形成与发展护理学是一门既古老，又年轻的学科。

（一）人类早期的护理1.自我保护2.家庭护理阶段。

（二）中世纪的护理中世纪，约在公元476～1500年，欧洲护理工作受到宗教和战争的影响。

护理工作多限于简单的生活照料。

（三）文艺复兴时期的护理文艺复兴时期，约在公元1400～1600年。

护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。

（四）护理学的诞生发展与南丁格尔的贡献1836年，德国牧师弗里德尔（Fliedner PT）在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所，招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女,给予护理训练。

这就是最早的具有系统化组织的护士学校。

佛罗伦斯·南丁格尔（Florence Nightingale）曾在此接受训练。

19世纪中叶，英国佛罗伦斯•南丁格尔（1820年～1910年）首创了科学的护理专业，促进了护理学的形成与发展。

国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。

这是护理工作的转折点，也是护理专业真正的开始。

她对护理的贡献非常深远，被尊为“近代护理事业的创史人”并载入史册。

1854年在克里米亚地区爆发战争，佛罗伦斯•南丁格尔在短短的半年时间内使英国前线伤员的死亡率由50％降到2.2%。

1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院（St. Thomas Hospital）创办了世界上第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses），使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。

南丁格尔的代表作有：《医院札记》（Notes on Hospital）和《护理札记》（Notes on Nursing）。

此书曾作为当时护士学校的教科书广泛应用，被称为护理工作的经典著作。

1907国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用，把每年5月12日——南丁格尔诞辰日定为国际护士节。

1、世界各国的早期护理公元前后，一些文明古国已有了早期的医学和护理活动。

希波克拉底创立了“液体学说”，提倡保持病人清洁卫生，做好口腔和皮肤护理，并采用冷热和泥敷等疗法。

强调在病人的床侧对病人进行仔细的观察；重视生活条件，周围环境对病人康复的意义。

19世纪以前的护理以家庭照顾为主。

欧洲建立了医院，但条件差，病人和医务人员的交叉感染率和死亡率高，护理工作多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些生活照顾和精神安慰但得不到任何科学的、正规的护理训练和教育机会。

2、南丁格尔时期的护理弗洛伦斯·南丁格尔（FlorenceNightingaie,1820—1910年）被誉为近代护理学的创始人。

1854-1856参加克里米亚战改善医院的生活环境。

饮食和供水条件。

对伤病员进行精心的护理。

使伤病员的死亡率从50%降到%。

并完成题为“影响英军健康,效率和医院管理的问题摘要”的战地报告。

1859-1859写出了《医院札记》和《护理札记》指出了护理工作的生物。

社会性和精神对身体的影响等。

护理观点被总结为“环境理论”是现代护理理论的基础1860年在伦敦圣多马医院开办第一所近代护理学院被公认为是护理和预防医学的专家1912.国际护士学会将她的生日订为国际护士节。

环境理论物理环境,心理环境和社会环境是互相联系的部分;环境因素影响机体的生活,发展,影响对疾病和死亡的预防,抑制或促成;良好的环境应包括清洁的空气和水,噪音的控制,污水的排放,适合的温度和多种多样的活动等;护理是将病人安置于有利于机体生长发展的最佳条件中的过程,其目的是保持机体的生命力和保证患病机体修复过程.3、世界各国现代护理学⑴护理教育的发展证书教育(diploma program)医院办护校始于1873年 1920—1930年发展鼎盛高中毕业学制3-1年,培养了许多优秀护士.40年代转向专科学院或综合性大学建立护理系.为1年.准学士项目(associate degree program)美国开始于50年代,高中毕业学制2年,以学习护理操作技术为重点.继续学习可获得学位.学士项目(baccalaureate program)开始于1919年,明尼苏达大学创办重点学习护理科学,人际沟通,决策过程,领导艺术硕士项目(master program)1932年,美国天主教大学开始美,强调为临床各专科培养专家国博士项目(doctoral program)1933年,美国哥伦比亚大学教师学院开设护理教师的博士项目⑵护理实践的发展19世纪------在医院中为病人提供照顾20世纪------科学技术的进步使护理实践活动发生了巨大的变化,护理专业分科越来越细20世纪60年代护理程序形成和应用,使护理实践更具有系统性和目标性,护理病人的活动不再只是按照护理操作规程完成任务,而是根据个人,家庭,群体的特殊需要提供不同的护理措施,使护理质量和病人的满意度提高.护士专业角色扩展,护理服务对象和范围越来越广泛.护理理论的发展护理学1900 年，〈美国护理杂志〉创刊；1952年，〈护理研究杂志〉创刊，各国各专科护理杂志不断发行。