浅谈小青龙汤临床应用的体会

浅谈小青龙汤在临床应用中的心得
小青龙汤是一种传统中医药方，具有清热解毒、升阳化气、通脉止痛
的功效。

在临床应用中，我有一些心得体会。

首先，小青龙汤适用于风热感冒、暑热伤津等病症。

这类疾病的症状
主要是寒热错杂、脉象浮数、舌质红绛或绛边，常见的症状有发热、头痛、咳嗽、咽痛等。

在这种情况下，小青龙汤的清热解毒作用能有效缓解体内
的热毒，同时升阳化气的作用能够帮助身体恢复阳气，并通脉止痛，缓解
病痛。

其次，小青龙汤还适用于湿热病症，如湿热黄疸、湿热泄泻等。

湿热
病症的特点是舌苔黄腻、脉象滑数、大便黏腻。

小青龙汤可以清热利湿，
帮助体内湿热排出，同时升阳化气的作用能够增强脾胃消化功能，改善湿
重症状。

另外，小青龙汤在临床应用中也有一些注意事项。

首先，使用小青龙
汤的患者应该根据具体情况加减方剂，因为每个人的体质和病情都不同，
所以方剂的使用需要个体化。

同时，小青龙汤具有较强的清热解毒作用，
一般不宜长期使用，以免伤及正气。

总结起来，小青龙汤在临床应用中具有很好的效果。

它是一种有效的
中药制剂，适用于风热感冒、暑热伤津和湿热病症等疾病。

但在使用时需
要注意个体化，避免长期使用。

通过合理的应用，小青龙汤可以为临床患
者提供更好的治疗效果。

小青龙汤临床应用经验总结杨国栋主任医师是内蒙古自治区第二批名老蒙医中医学术继承指导老师，临床上擅长运用小青龙汤加减化裁治疗外感风寒而致的咳喘及痰饮等症，疗效显著，颇多心得。

兹将其临床用此方加减治疗哮喘、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病的病例及体会总结如下。

病例一：于某，男，28岁。

初诊：2016年11月。

自幼哮喘，每于春秋季节易发作。

发作时大汗淋漓，不能平卧，咳嗽剧，白痰，量多。

病情严重时，静脉注射甲强龙、氨茶碱等治疗。

本次遇冷后大发作，西药效果不佳。

症见面色咣白，口唇青紫，舌淡胖，苔薄白润，脉细数，平素畏寒、汗少，易感冒。

急则治其标，治拟温肺化饮平喘。

方用小青龙汤加减，生麻黄15g，桂枝10g，白芍20g，干姜3g，细辛3g，五味子3g，半夏9g，炙甘草15。

每日1剂，水煎服，4付后复诊，咳喘明显减轻，汗亦减少。

又服7付，症状基本控制。

缓则治其本，后以香砂六君子加补肺纳肾之品善后，随访一年未再大发作。

病例二：齐某，女，40岁。

初诊：2017年3月。

l月前偶感风寒，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，自服感冒药后数日后表症消失，惟咳嗽不解，且愈加严重，早晚尤甚，咳甚时伴干呕，胸闷憋气，咯白稀痰，口不渴，舌质暗，苔薄白，脉滑有力。

胸部X线示:两肺纹理增粗、紊乱，余(一)。

曾服川贝枇杷止咳露及止咳祛痰类西药均无明显效果。

自述近3年来感冒后，常久咳不止，每年发作持续2-3个月不等，甚是苦恼。

诊断:慢性支气管炎。

辨证:外寒内饮，小青龙汤证。

治则:温肺化饮，兼以疏表。

方用小青龙汤加减:麻黄9g，桂枝6g，细辛3g，半夏10g，干姜9g，五味子9g，白芍6g，炙甘草9g，当归6g，桃仁6g。

每日1剂，水煎服，4付后复诊，咳喘明显减轻，汗出亦减少。

效不更方又服7付，症状基本控制。

后本“缓则治其本”、“未发以扶正气为主”的治则，后以六君子合玉屏风散加减善后，随访一年未再大发作。

今天，种子陆续破土而出。

白白的嫩茎大约长一厘米，像个小豆芽，有些嫩茎长大了，已经有两厘米长了，头上顶的叶子也变绿了。

小青龙汤与补中益气汤治疗外寒内饮型肺胀体会小青龙汤与补中益气汤是中医治疗外寒内饮型肺胀的常用方剂，有着显著的疗效。

肺胀是一种肺病，以胸闷、气促、咳嗽、喘息为主要症状，患者常感觉上腹部胀满，进食后嗳气，口干不欲饮，纳呆，大便干结或腹泻等症状。

这里我们将从小青龙汤与补中益气汤的处方组成、适应症、疗效特点和临床应用等方面对这两种方剂进行详细介绍，并结合自己的临床经验，探讨它们治疗外寒内饮型肺胀的体会。

一、小青龙汤与补中益气汤的方剂组成1、小青龙汤的方剂组成小青龙汤为伤寒论中的经典方剂，方剂组成为人参、陈皮、半夏、生姜、半夏、大枣、甘草等八味药物。

其中人参起到补中益气、祛痰化饮、宣肺开胃的作用，陈皮、生姜、半夏则可以行气化湿，调理脾胃，甘草可以调和各药之间的作用。

综合上述各药作用，小青龙汤可暖中散寒、祛痰化湿、调和胃气、缓解症状。

2、补中益气汤的方剂组成补中益气汤为伤寒论中的另一经典方剂，方剂组成为人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、生姜等六味药物。

其中人参、黄芪是补气之圣药，白术、茯苓起到健脾化湿、固表止汗的效果，甘草可以调和各药之间的作用。

补中益气汤主要是补益脾胃、益气养血、健脾化湿，从而达到治疗外寒内饮型肺胀的目的。

1、小青龙汤的适应症小青龙汤主要适用于外感寒邪引起的咳嗽、气喘、胸满等症状，以及由内寒内饮引起的胃寒呕吐、呃逆、泄泻等症状。

对于外寒内饮型肺胀患者，尤其适用小青龙汤治疗。

2、补中益气汤的适应症补中益气汤主要适用于气滞不运所致的胸胁胀满、腹胀、食欲不振、大便溏泻等消化系统疾病，以及气虚引起的气促、健忘、浮肿等症状。

对于外寒内饮型肺胀患者，补中益气汤也有较好的疗效。

1、小青龙汤的疗效特点小青龙汤主要作用是暖中散寒、祛痰化湿、宣胃开胃，故对于外寒内饮型肺胀，可以有效改善患者的症状，缓解胸闷、气促、咳嗽等不适感。

由于小青龙汤的成分中含有人参、甘草等药物，可以有效提高患者的免疫力，促进患者康复。

2、补中益气汤的疗效特点补中益气汤主要作用是补益脾胃、益气养血、健脾化湿，故对于外寒内饮型肺胀，可以增强患者的体质，促进机体代谢，改善患者的气促、消化不良等症状。

牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验引言：咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者在日常生活中经常出现哮鸣音和气促等症状，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。

传统的治疗方法主要是使用激素类药物和支气管舒张剂，但长期使用容易产生药物依赖性以及不良副作用。

牛阳教授在临床工作中发现运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘取得了不错的效果，今将介绍一下他的临床经验。

一、小青龙汤的药理作用小青龙汤是中医药中常用的治疗感冒、咳嗽等疾病的方剂之一，它是经典的伤寒论方剂，由黄帝内经、伤寒论衍化而来。

其主要组成包括：生麻黄 9 克、石膏 15 克、甘草6 克、生姜 9 克。

小青龙汤主要起到清热解毒、宣肺平喘的作用。

甘草可理气镇痛，石膏清热解毒，生姜温中散寒，生麻黄发汗解表。

它具有宣肺平喘、清热解毒、散寒解表的功效，对于咳嗽变异性哮喘的治疗有重要的意义。

二、小青龙汤的临床疗效小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验是牛阳教授多年临床实践积累的经验，他发现患者在服用小青龙汤后，哮喘症状得到了明显缓解，呼吸困难和喘息的程度减轻，患者的生活质量得到了明显的改善。

小青龙汤也没有明显的不良副作用，对患者身体健康没有造成明显的影响。

在治疗上，牛阳教授根据患者的病情和体质特点合理调整小青龙汤的配方，将其应用在不同的患者身上，均取得了良好的治疗效果。

三、小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床案例分享患者李女士，39岁，主诉反复咳嗽和喘息8年，每年冬春季节加重，反复间隔服用激素类药物和支气管舒张剂，效果不佳。

入院后经检查确诊为咳嗽变异性哮喘，牛阳教授根据患者的体质特点和疾病的轻重缓急，为其调配了小青龙汤，患者服用后出现了明显的疗效，咳嗽症状得到了缓解，喘息的频率和程度也减轻了很多。

经过连续一个月的治疗，患者的病情明显好转，生活质量得到了明显的改善，再次出现哮喘的情况也大大减少。

患者对小青龙汤的治疗效果非常满意。

四、小青龙汤的临床应用及注意事项小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著的疗效，但在应用过程中需要注意以下几点：1. 根据患者的体质特点和病情轻重缓急，调整小青龙汤的配方和用量。

小青龙汤的临床应用体会船讲座，《小青龙汤的临床应用体会》大家好：本人崇尚经方，喜欢正统中医，由于传统伤寒经方的精神已渐渐在温病及西医药化下失传。

为了挖掘欲绝的正统中医，让更多对传统中医经方有兴趣的先进学友们一同认识经方，体会中医经方之美。

我将把对经方的认识和各位老师学友交流，请指教.下面我将要说：“不支持中医的不要看，不学伤寒不要看，温病派时方派的不要看。

”因为你们不重视经方文化，看不懂经方的书，只有真正支持中医经方的才可领会的彻底。

下面我将谈谈为什么会有小青龙汤证？（参考曹氏《伤寒发微》、倪海厦癌症论文）一·太阳之为病脉浮，头项强痛而恶寒这句话的意思是在讲解太阳病的总纲，所以说脉浮，而不说兼脉。

不管是受到何种外邪，开始一定病在肌肤，都会有脉浮出现，不只是太阳病而已。

外来的邪气被约束在肌表之间，内部的阳气不能正常外达，则郁而上冲，就会有头疼，脖子疼的症出现。

人体的皮肤毛孔肌肉之间，都具有正常外泄流出的汗液，是从淋巴管中输泄而出的，这就是中医说的“太阳寒水”(注意：这就是一部伤寒的真机)当外邪侵犯肌表，必定会阻碍此水的外出，这水停在肌肤里头就会怕令。

不管是伤寒、中风、温病，开始都怕冷 .二·太阳病发热、汗出、恶风、脉缓者名为中风风与寒相比较应该是动能算是阳邪，当皮肤毛孔打开排出汗水的时候，会向内窜入毛孔，停在肌肉，肌肉上的纹理就不会打开，纹理都是小血管密布的区域，是营气所主宰的。

曹颖甫说“人之一身血热而水寒”。

一语道破阴阳之千古之谜。

血管中的血是热度最高的，与外来的风邪相抵抗则容易发热，所以中风一开始便发热，因为毛孔内热气很盛，热胀冷缩，所以毛孔无法关闭，才流汗，流汗时，外面的风邪有趁着毛孔关不起来的时候进入到肌肉里头，而身体会感到寒冷，所以病人会有怕风的现象出现，蒸汽从里头泄出到外面，外面毛孔又不闭起来，所以没有两者相抵抗的力量，此时脉摸起来是和缓的。

因为脾脏是统理血的臓器，也是管理肌肉的臓器，风邪侵犯肌肉，则五脏中脾受病，所以解肌肉的桂枝汤用甘草、生姜、大枣去帮助脾脏的动能。

浅谈小青龙汤在临床应用中的体会陈舒强福建中医药大学小青龙汤是张仲景伤害杂病论中著名的方剂之一。

其中方药组成言简意赅的概述为：“解表宣肺药有麻黄、桂枝、细辛，降肺药有半夏，收敛肺气药有五味子，益营补血药有芍药，益气药有甘草，方药组成决定功效是解表散寒、温肺化饮，兼益气血”。

方中宣肺药、降肺药同用，敛肺药、益肺药兼有，从而达到既祛邪又益正的目的，这为临床活用小青龙汤开拓研究思路与应用方法。

临床运用小青龙汤既是主治表里兼证即太阳伤寒证与肺寒证相兼的重要代表方，又是主治寒饮郁肺证的重要基础方，更是主治溢饮寒证的常用变化方。

此汤方病位主要在肺、心、肾、胃四大方面，常运用来治疗肺源性心脏病、阻塞性肺疾病之水肿等肺病证在病变过程中而出现溢饮寒证者；肾病综合征、肾小球肾炎之水肿等肾病证及内分泌失调在病变过程中出现的溢饮寒证者；阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、间质性肺疾病、支气管哮喘等肺病证在其病变过程中而出现“咳逆倚息不得卧”；以及风湿性心脏病、心室肥大、心肌梗塞等心病证在其病变过程中而出现“咳逆倚息不得卧”者，只要审明病变证机是符合寒饮郁结，即可选用小青龙汤。

根据小青龙汤方药组成如干姜、桂枝、半夏均能温胃化饮，无论是水气在肺，还是肺气不降，影响胃气不能气化水津，以此而演变的胃脘水气证，只要病变证机是寒饮郁结，即可选用小青龙汤。

张仲景设小青龙汤，既论方药基本组成，又论随证加减用药。

此外，小青龙汤加减变化用药仅仅是举例而言，临证治病用药并非仅限于此。

假如夹气虚者，可加人参、黄芪，以补益中气；若血虚者，可加当归、阿胶，以补血养血；若咳嗽甚者，可加紫菀、款冬花，以降逆止咳；若气喘甚者，可加葶苈子、蛤蚧，以降气纳气定喘；若夹有郁热者，可酌情加入石膏，以解肌除热；若寒饮上逆者，可与射干麻黄汤合方应用；若痰阻气逆者，可与皂荚丸合方应用；若夹虚寒者，可与理中丸合方应用；若肾阳虚甚者，可与真武汤合方应用等等。

张仲景设小青龙汤中细辛用量为三两，结合多年临床中用细辛治疗肺寒证体会，我们正常认为治病单用细辛则不能超过一两即3g，而在小青龙汤复方中用细辛量为三两即9g ，既能增强干姜温肺化饮作用，又能制约芍药、五味子益阴补血而不恋邪气，所以用小青龙汤治疗肺寒证选择细辛最佳用量为三两即9g。

我运用经方小青龙汤的体会我对小青龙汤的理解及应用，小青龙汤该方出自<伤寒论>，条文40：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳或渴或利或噎或小便不利，少腹满或喘者，小青龙汤主之。

41：伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。

后世医家将其应用机理概括为外寒内饮，只要辩证符合这个机理的病症都有人在应用，效果也是非常好的，比如民国时期的经方实验录的作者曹颖蒲，他应用这个方就很有心得。

农老师认为咳嗽属于水气病者可以用这个方，列举了形成水气几种情况：1.游泳(临床上经询问，很多患哮喘及经常感冒咳嗽的小孩，家长都是经常带小孩去游泳，说游泳可以触进小孩的生长发育，老师常常制止家长这么做，老师认为过多的游泳会损伤身体的阳气，结合小孩的生理特点很容易酿生痰湿引起咳嗽等外感疾病)，2.进食过多的果品冷饮(在门诊中我们观察到一些脾胃功能不好的小儿，脸色及手掌黄黄的，经询问很多小孩都有过食水果及冰冻食品的病史，老师说过食水果冷饮很容易损伤脾胃，脾胃运化不好，很容易酿生痰湿)。

3.远行冒雨露。

4.夙患痰饮(老师认为哮喘及经常咳嗽的患儿往往是有痰饮内伏的)。

给我们留下了很好的启示。

在实习期间，跟农老师出门诊，老师常用此方加减治疗婴幼儿咳喘，有哮喘病史的及经常咳嗽的儿童，也是效果显著。

老师考虑这类孩子体内常常是有伏痰留饮存在。

家长照看稍有不慎及天气突变，小孩很容易感受风寒，外寒引动内饮，出现咳嗽，鼻塞，流清涕，打喷嚏，哮喘发作，或发热或不发热，舌淡，苔白滑或腻，脉浮或弦。

查体：肺部可闻及有痰鸣音干湿啰音等。

老师常用处方：麻黄5g 桂枝5g 白芍5g 干姜5g五味子5g 细辛3g 半夏5g 甘草5g陈皮6g 茯苓5g 白术5g(量视儿童年龄大小调整 )若出现发热常加石膏清热，及生姜散寒。

问老师为什么婴幼儿咳喘也用这个方呢？老师说小儿的体质特点是肺脾肾常虚，感风寒之邪后肺气不宣，通条水道功能失常，又易于影响脾胃，至脾运化水湿功能受阻，加之肾温化功能薄弱，出现了新的水饮和痰湿，此时如果不调理好，则可成为伏痰留饮，将会引发经常的咳嗽，哮喘。

小青龙汤诊治心得小青龙汤是治疗咳嗽的常用方，治疗外邪里饮的咳嗽，效果非常好，有时疾病往往合病形式比较多，把自己运用小青龙汤加减的经验总结如下:1、患者外邪里饮，有汗怎么办？可以有两种方式，一是去麻黄加杏仁，二是可以加石膏。

2、口干，欲饮，烦躁，舌红，小青龙汤加石膏。

3、舌尖红苔黄腻，痰黄的，合小陷胸汤。

4、外邪里饮，合半表半里阳证，口干口苦，不想吃，胸胁苦满，小青龙合小柴胡汤，出现3的情况，形成了三小汤。

（小青龙加小柴胡加小陷胸汤）5、外邪里饮，咳嗽咳痰，浓稠腥臭，合苇茎汤。

6、外邪里饮，有胸水，咳引胸痛，合葶苈大枣泻肺汤。

治疗肺痈咳嗽，痰多腥臭粘痰的，常用桔梗甘草汤，葶苈大枣，苇茎汤合方，同理，化脓性鼻窦炎的也有运用机会，尺脉沉细无力的，手脚冷，大便不成型的，我常加四逆汤，近期治疗一个支气管扩张，肺结核胸水的，取得了不错的效果。

7、外邪里饮，里虚寒明显，尺脉沉细微无力，小青龙加附子。

（只要见到痰稀白发凉，咽喉不利）8、外邪里饮，反复咳嗽，中焦虚弱，加四君子汤一起用，形成李可老先生的虚化小青龙汤，也是我师父治疗肺系疾病的常用方子。

9、外邪里饮，咳嗽上气，不能平卧，喉间哮鸣，加射干，厚朴，取厚朴麻黄汤之意。

10、麻黄，半夏的运用，要用生麻黄，生半夏，才能取得比较好的效果，以前不敢用生麻黄，生半夏，效果打点折扣，运用生麻黄的时候，有些病人会出现心悸心慌，师父常加等量蝉蜕，生半夏也是加等量的生姜一起煮。

11、痰多，苔白腻，咳逆气上，加三子养亲汤的苏子，白芥子，莱菔子。

12、咳嗽，外邪里饮，咽痒，痰气交阻，可以合半夏厚朴汤13、咳嗽时间久的，注意瘀血存在，桂枝茯苓丸，便干，烦躁，如狂，合桃核承气汤。

案一：小青龙汤合真武汤加减治疗哮喘张某，女，55岁，每天早晨四五点钟和晚上九点左右感觉咽喉有痰鸣音和水鸡声，伴有压气半年余，曾用中西药治疗无效，白天如常人，脉浮数，肾脉弱，舌质淡红苔薄白方药：小青龙汤合真武汤加杏仁炙甘草15克半夏20克白芍15克五味子10克细辛15克干姜15克麻黄15克（先煎30分）桂枝15克黄附片15克（先煎30分）茯苓20克苦杏仁15克白术15克五付水煎服。

浅谈小青龙汤在临床应用中的心得小编整理小青龙汤是中国古代著名的汤剂之一，其主要成分有黄芩、白芍、人参、泽泻、甘草、姜、茯苓、炭等，是一种清热解毒、利水消肿的中药方剂。

在临床应用中，小青龙汤具有广泛的应用价值，特别是对于肺热咳嗽、胸膜炎、急性肺炎、急性支气管炎等疾病都有很好的治疗效果。

小青龙汤最初是由伤寒学派的张仲景所创立，其基本理论是根据中医的经验和理论，结合自己多年的临床经验，将多种草药配制而成的。

后来，经过世代的医家的不断实践和总结，小青龙汤逐渐完善，成为中医中常用的治疗方剂之一。

小青龙汤的主要疗效在于清热解毒，利水消肿。

这主要是由于小青龙汤中的黄芩、白芍、人参等成分具有清热解毒、祛痰止咳和增强机体免疫力的作用。

同时，汤中的泽泻、茯苓等成分能够利水消肿，排出过多的水分，有效减轻肿胀和水肿症状。

此外，小青龙汤还具有平喘、止血和止痛的功效，可以改善气道阻塞和肺部疾病的症状。

在临床应用中，小青龙汤常用于治疗肺部疾病。

具体来说，对于咳嗽、胸闷、气促、痰多、喉咙肿痛等症状，小青龙汤都有很好的缓解作用。

此外，小青龙汤还常用于治疗急性支气管炎和肺炎，尤其是对于痰黏、气促、气急等症状具有显著的改善作用。

同时，小青龙汤也具有良好的止咳平喘、清热降火的作用，可以预防和缓解肺部疾病的发展。

需要注意的是，小青龙汤在临床应用中也有其限制，尤其是对于脾胃虚弱、体质较弱的患者不宜使用，以免导致脾胃伤害和消耗。

此外，如果患者并无清热解毒和利水消肿的症状，或者是有其他症状例如口渴、发热等，则不适合使用小青龙汤。

总之，小青龙汤在临床应用中具有较广泛的适应症，尤其是对于肺部疾病的治疗有很好的效果。

对于医护人员来说，熟知小青龙汤的临床应用和注意事项，能够更好地为患者提供有效的治疗方案，提高针对性和安全性，达到实际效果，减轻患者的痛苦。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==小青龙汤体会篇一：浅谈小青龙汤在临床应用中的心得浅谈小青龙汤在临床应用中的体会陈舒强福建中医药大学小青龙汤是张仲景伤害杂病论中著名的方剂之一。

其中方药组成言简意赅的概述为：“解表宣肺药有麻黄、桂枝、细辛，降肺药有半夏，收敛肺气药有五味子，益营补血药有芍药，益气药有甘草，方药组成决定功效是解表散寒、温肺化饮，兼益气血”。

方中宣肺药、降肺药同用，敛肺药、益肺药兼有，从而达到既祛邪又益正的目的，这为临床活用小青龙汤开拓研究思路与应用方法。

临床运用小青龙汤既是主治表里兼证即太阳伤寒证与肺寒证相兼的重要代表方，又是主治寒饮郁肺证的重要基础方，更是主治溢饮寒证的常用变化方。

此汤方病位主要在肺、心、肾、胃四大方面，常运用来治疗肺源性心脏病、阻塞性肺疾病之水肿等肺病证在病变过程中而出现溢饮寒证者；肾病综合征、肾小球肾炎之水肿等肾病证及内分泌失调在病(来自:WWw. : 小青龙汤体会 )变过程中出现的溢饮寒证者；阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、间质性肺疾病、支气管哮喘等肺病证在其病变过程中而出现“咳逆倚息不得卧”；以及风湿性心脏病、心室肥大、心肌梗塞等心病证在其病变过程中而出现“咳逆倚息不得卧”者，只要审明病变证机是符合寒饮郁结，即可选用小青龙汤。

根据小青龙汤方药组成如干姜、桂枝、半夏均能温胃化饮，无论是水气在肺，还是肺气不降，影响胃气不能气化水津，以此而演变的胃脘水气证，只要病变证机是寒饮郁结，即可选用小青龙汤。

张仲景设小青龙汤，既论方药基本组成，又论随证加减用药。

此外，小青龙汤加减变化用药仅仅是举例而言，临证治病用药并非仅限于此。

假如夹气虚者，可加人参、黄芪，以补益中气；若血虚者，可加当归、阿胶，以补血养血；若咳嗽甚者，可加紫菀、款冬花，以降逆止咳；若气喘甚者，可加葶苈子、蛤蚧，以降气纳气定喘；若夹有郁热者，可酌情加入石膏，以解肌除热；若寒饮上逆者，可与射干麻黄汤合方应用；若痰阻气逆者，可与皂荚丸合方应用；若夹虚寒者，可与理中丸合方应用；若肾阳虚甚者，可与真武汤合方应用等等。