北京肿瘤医院众智院感监控平台V0
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NCC网络监控系统解决方案首先,NCC网络监控系统可以帮助企业监测其网络设备的性能。
它能够实时监控网络设备的状态,例如路由器、交换机和防火墙,以确保它们正常运行。
监控系统可以提供关于设备的关键指标和性能数据,如吞吐量、延迟和丢包率,以供企业决策者参考和分析。
此外,该系统还可以检测和预测设备出现故障的可能性,从而帮助企业进行及时维修和更换。
其次,NCC网络监控系统还可以监测企业的应用程序。
它能够监控企业内部和外部应用程序的可用性、性能和资源利用率。
监控系统可以及时发现应用程序的故障和性能问题,并提供警报通知管理员,以便他们采取相应的措施。
此外,该系统还可以跟踪应用程序的使用情况和用户行为,以便企业了解应用程序的受欢迎程度和性能优化的机会。
另外,NCC网络监控系统还可以帮助企业保护其信息安全。
它能够监控企业的网络流量和数据包,以检测和防止潜在的网络攻击和数据泄露。
监控系统可以实时分析网络流量,并利用先进的恶意软件检测技术来检测恶意代码和漏洞利用。
此外,该系统还可以设置警报和自动阻止机制,以响应和应对网络攻击。
除了以上功能,NCC网络监控系统还提供了更多的附加功能和工具,以满足不同企业的需求。
这些功能包括网络拓扑图的绘制、历史数据的分析和报告生成、可视化的仪表盘和图表等。
此外,该系统还支持远程访问和管理,以方便管理员进行远程监控和维护。
综上所述,NCC网络监控系统是一种全面的解决方案,可以有效地监控和管理企业网络的性能、应用程序和信息安全。
通过使用这个系统,企业可以及时发现和解决网络问题,提高网络的稳定性和可靠性。
同时,它还可以帮助企业防范网络攻击和数据泄露,保护其重要数据和业务的安全。
·论 著·基于医院感染实时监控系统的交互平台设计与实现索继江1,杜明梅1,邢玉斌1,史洪飞2,保鹏飞2,薛万国2,霍瑞3,刘运喜1(1.解放军总医院感染管理与疾病控制科2.计算机室,北京100853;3.杭州杏林信息科技有限公司,浙江杭州310053)摘要:目的 实现感染预防控制专职人员与临床医师就感染预警病例的及时、有效地沟通与干预。
方法 利用医院感染实时监控系统(RT-NIIS)和医院信息管理系统(HIS)的医师工作站,建立专职人员与临床医师的交互平台。
结果 交互平台的建立,使专职人员实时将医院感染病例推送给临床医师;使专职人员能够及时与临床医师沟通,了解和判断疑难病例的感染情况,提高了系统的病例诊断灵敏度与准确性;将有针对性的标准作业程序(SOP)及时推送给医师进行干预,强化了过程监控,实现了感染预防控制的“关口前移”;同时,反馈评价系统记录临床医师的感染病例上报,干预措施执行情况,促使医师积极参与到感染预防控制工作中来。
结论 交互平台方便了专职人员与临床医师的沟通和交流,完善了“感染实时监控系统”的干预功能,实现了实时监测、实时沟通、实时干预与反馈,提高感染控制效率,创建了国内医院感染预防控制新的工作模式。
关键词:实时感染监控;交互平台;干预中图分类号:R197.323 文献标识码:A 文章编号:1005-4529(2011)20-4293-03Design and establishment of interactive platform on account of real-timenosocomial infection surveillance systemSUO Ji-jiang*,DU Ming-mei,XING Yu-bin,SHI Hong-fei,BAO Peng-fei,XUE Wan-guo,HUO Rui,LIU Yun-xi(*General Hospital of PLA,Beijing100853,China)Abstract:OBJECTIVE To achieve a timely and effective communication and intervention between the professionalpersonnel and the clinical clinicians for the prewarning for nosocomial infection cases.METHODS We establishedthe interactive platform on account of RT-NIIS and HIS.RESULTS By using the interactive platform,theinfectious full-time personnel could push the infectious case to the clinician.They communicated about the case′scondition in time,and raised the sensitivity and exaction of diagnosis by the RT-NIIS.Meanwhile the personnelcould push the specific standard operating procedure(SOP)to the clinician in order to implement the preventionand controlling the nosocomial infections.This was the real"check-point antedisplacement".All these processeswere recorded by the feedback evaluation module.CONCLUSION The interactive platform consummate theintervention function of the RT-NIIS,and raise the efficiency of the infection control.This can be called a kind ofnew work-mode.Key words:Real time nosocomial infections surveillance;Interactive platform;Intervention 我院自2010年7月成功开发基于医院信息管理系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)和放射信息管理系统(RIS)等系统的“医院感染实时监控系统”(RT-NIIS)以来,基本实现了医院感染病例实收稿日期:2011-07-10; 修回日期:2011-07-25基金项目:国家自然科学基金项目(30872155) 国家科技重大专项“传染病监测技术平台”项目 (20092x1004-204) 解放军总医院科技创新苗圃基金面上项目 (11KMM51)通讯作者:刘运喜,E-mail:Yuxiliu6511@yahoo.com.cn时在线监测和住院全过程监测。
北京肿瘤医院内网安全管理解决方案
刘诚
【期刊名称】《中国数字医学》
【年(卷),期】2012(7)11
【摘要】我院的信息化建设比较早,第一个系统是从2000年开始使川,该系统包含了门诊、住院较为全而的信息内容。
现用的HIS系统是从2005年开始上线。
经过五年发展,建成了涵盖医院临床管理、医疗业务管理、运营管理等拿方位的综合信息化核心应用和管理平台。
【总页数】2页(PI0058-I0059)
【关键词】安全管理;院内网;信息化建设;HIS系统;肿瘤;北京;医疗业务管理;临床管理
【作者】刘诚
【作者单位】北京肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
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5.内网零病毒终端零管理统方可监控--赛门铁克医疗行业信息安全管理整体解决方案 [J], 闫海波
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中国医学科学院肿瘤医院PET—CT科影像诊断软件及报告软件参数1、软件配置清单2、软件功能描述2.1 PACS影像诊断处理软件(1)可接收和显示多种设备的不同种类影像,如CR、CT、MRI、US、DSA等,支持动(静)态影像显示;(2)可通过网络进行影像数据快速查询与调阅(3)采用多线程调阅技术,支持影像的后台调阅,当第一屏影像显示完成后即可以进行图像处理,不需要等待全部影像传输完毕(4)所有诊断工作站都提供PACS原厂MPR功能,支持正交,任意角度显示和3D显示(5)可在每台诊断工作站上实现3D影像后处理功能,包括容积重建、血管分析等(6)支持设置多屏幕(单屏、双屏、四屏等)影像处理及显示(7)支持高分辨率灰阶及彩色专业显示器图像显示处理(8)在多显示屏环境下可自动设定影像显示模式以适合屏幕大小及分辨率(9)可根据患者姓名、检查设备、检查部位、检查时间等多种查询条件的组合形式查询,方便医生针对各种条件快速获取影像资料(10)提供病人影像历史记录管理面板,显示同一病人所有检查纪录并可加载相应影像(11)可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、不同体位、不同时期、不同成像设备的影像对比显示和诊断(12)灵活的挂片协议(“所见即所得”方式创建挂片协议),可根据不同设备的影像自动使用相应的挂片协议(13)自动加载病人既往影像资料和报告(14)全屏显示和分组显示(15)定位线显示和跟踪(16)链接平行图像系列,同步显示,支持智能链接(17)影像的整体窗宽/窗位调整,自动窗宽/窗位调整(18)可根据不同图像要求预设多种窗宽/窗位及快捷方式调整窗宽/窗位(19)可进行影像局部放大,自由缩放功能,放大倍率可以调整(20)提供图像增强功能(21)支持关键影像标注功能(22)用户自定义的图像排列方式(23)影像自由缩放及局部放大功能(24)能测量长度、角度、各种封闭区域面积,并可在图上增加文字注释、图形、箭头标注等,可手画线,并可保存标注信息(25)检查记录可附加留言备注(26)肢体测量,中心线测量,Cobb角测量(27)脊柱标记功能:一次标记,自动在所有序列的相关脊柱关节标准顺序号码(28)图像变换:提供图像显示移动、水平和垂直镜像、旋转、翻转功能等影像显示功能(29)图像平滑处理、负片显示功能(30)影像格式转换功能,能够将DICOM 影像转换成JEPG、BMP等多种常用影像格式,也可把普通格式影像转换为DICOM格式(31)影像动态电影回放,播放速度可由操作者调整,可将电影导成AVI方式输出(32)可接收存储多种设备及同时显示不同种类的DICOM影像(33)提供病人检查记录的刻盘导出,导出的光盘自带DICOM图像浏览器(34)多种打印排列组合方式,胶片打印可以任意排版,如品字型、回字型排列打印(35)提供所见即所得的胶片打印方式(36)提供预设文字、图片信息的页眉页脚打印(37)系统从在线影像存储提取图像时,首幅图像调阅时间应小于2秒。
方案书2021年联系:目录一、公司简介 (2)二、开发背景 (3)三、用户案例 (4)四、功能介绍 (8)1 根本功能描叙: (8)2 网络功能〔参见附图一:网络拓扑构造图〕 (10)五、系统特色 (12)1 功能全面 (12)2 智能分析处理 (12)3 标准灵活 (13)4 专业性强 (13)5 强大的区域数据管理 (13)六:最好的售后效劳 (14)1 24小时在线咨询及技术支持: (14)2 强大的院感门户网站支持: (15)3 QQ群在线支持: (15)4 软件自动升级: (17)七:实施意义 (18)1、实时监控,在线监测,及时报病,杜绝漏报 (18)2、主动预警,干预提示 (18)3、大大节省本钱 (18)八:七大特点 (19)1、实时 (19)2、专业 (19)3、权威 (19)4、全面 (19)5、网络化 (19)6、人性化 (20)7、拓展性强 (20)九:安装要求 (20)一、公司简介深圳市宁远科技位于深圳市南山区东滨路濠盛商务中心,是一家专注于医疗行业软件开发及医疗安康网站开发与运营的高科技企业。
宁远科技凝聚了一批擅长产品开发、营销的中、高级人才,并积累了丰富的行业软件开发与医疗行业电子商务整体解决方案实施经历,技术实力雄厚。
公司自主研发产品包括:医院HIS〔Hospital information system〕系统、LIS系统、PACs系统、网上办公自动化〔OA:Office automatic〕系统、医院感染管理软件等十多种产品。
由于医院管理内容复杂,需要统计与分析大量数据,手工处理既不全面,也不完整,而且效率低下,很难做到及时监控。
尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价,涉及因素非常复杂,人工分析很难到达预期效果,是目前医院感染管理的重点与难点。
许多医院感染管理者都在寻求一套科学实用的医院感染管理软件,以解决以上难题。
但是,医院感染管理包涵了医院消毒卫生学监测、感染病例监测、抗菌药物合理应用分析等多个方面,数据流程复杂,而且专业性极强,是一个跨学科、跨专业的难题。
目录1.概述 (2)2.阜阳肿瘤医院系统面临的挑战 (2)2.1服务器管理与可用性 (2)2.2数据保护和容灾备份 (2)2.3出现问题后的恢复 (3)3.系统建设思路 (3)3.1服务器虚拟化 (3)3.2数据保护和容灾备份 (3)3.3应用管理员应能自行恢复 (4)4.解决方案 (4)4.1整体架构 (4)4.2虚拟化平台 (6)4.3利用虚拟架构提升系统服务质量 (8)4.3.1虚拟机热迁移VMotion (8)4.3.2高可用性VMware HA (8)4.3.3动态资源调配平衡VMware DRS (8)4.4利用RecoverPoint for VMs实现容灾和数据保护 (9)4.5方案效果及优势 (10)5.设备需求 (11)1.概述数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势。
“数字化医院”是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作, 实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理,以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系。
“数字化医院”是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。
数字化医院工程体现了现代信息技术在医疗卫生领域的充分应用,有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。
阜阳肿瘤医院已经完成核心应用系统软件的选型,即将进入实施阶段,这样,对于院方的服务器、存储系统都将有新的需求;并且为了保证系统的安全运行,需要考虑数据保护和容灾备份方案。
2.阜阳肿瘤医院系统面临的挑战2.1服务器管理与可用性传统的服务器部署方式为分散式架构,每个应用独立一台或一组服务器,服务器数量众多,IT运维人员不仅要对服务器硬件进行维护,还要对操作系统环境、应用进行安装配置、管理和维护,随着应用的增多,维护工作呈上升增长趋势。
如何用有限的人员和预算完成IT维护的工作,成为IT部门必须解决的问题。
同时,为了避免服务器成为单点故障,还需要考虑服务器高可用解决方案,每个关键应用服务器都要成对配置,成本高昂。
1∙7版修改内容:
根据互联网医院类型,分为西医类和中医类,分别采用不同的接口上传诊疗数据,本次升级新增了中医类接口。
西医类医院(未作变动):
监管平台建设•互联网诊疗接口标准(西医)-V2023041301.x1sx
监管平台建设-互联网诊疗信息上传XM1样例(西医)-V2023041301.XM1
数据上传UR1:/ihosp/c1inic?access_token=ACCESS_TOKEN
中医类医院:
监管平台建设•互联网诊疗接口标准(中医)-V2023041301.×1sx
监管平台建设•互联网诊疗信息上传XM1样例(中医)-V2023041301.XM1
数据上传UR1:/ihosp/tcm?access_token=ACCESS_TOKEN
V1.7版包含如下文件:
北京市医疗服务与执业监管平台-互联网医院数据采集接口说明-V1.7-20230413.pdf
监管平台建设•互联网诊疗接口标准(西医)-V2023041301.×1s×
监管平台建设■互联网诊疗信息上传XM1样例(西医)-V2023041301.XM1
监管平台建设•互联网诊疗接口标准(中医)-V2023041301.x1sx
监管平台建设-互联网诊疗信息上传XM1样例(中医)-V2023041301.XM1
根证书文件:bjcaroot.cer
中间证书文件:bjca1.cer
另外:因为1.6版涉及的3个指标更新(中西医都一样)按计划于2023年5月1日0点开始执行,也一并附上,请各机构及时调整字典表。
功能模块功能名称功能要求院内感染管理每日监测体征信息1.实时以图形展示全院科室患者情况;2.从流行病角度出发,通过查看指标趋势图、数据,可提醒临床科室采取措施;3.一个界面可了解全院总体监测(在院人数、体温异常、中心静脉导管、呼吸机、留置尿管、腹泻症状)指标人数,同时可通过曲线图,查看数据走向趋势;4.可以按科室、病床、病床房间位置排序,可以查看患者病床位置,了解疑似或院感患者,隔离等情况;5.按图标方式显示出科室内各个患者住院天数、科室平均住院天数、疑似院感、体温异常、中心静脉导管、呼吸机、留置尿管等等主要信息,让院感医生查看病人情况时,可了解到病人的主要院感参数;6.病区各种指标都可按7天内、一个月内、几周内通过曲线图及数据查看数据走向趋;7.对院感相关指标全部做提示,如:三天发热、插管并发热、细菌阳性、多重耐药、术后用药、腹泻、肺炎、侵入性操作等指标,并且可让医生自定义指标。
8.患者各种信息、主要风险等通过甘特图展示,使疑似数据一目了然;微生物信息1.可查看各科室重点菌、耐药菌例数,及查看近7天、一个月,耐药患者及人数趋势图及数据,并可导出,及时发现异常;2.可查看微生物送检情况、送检人数,近7天、一个月,科室人数,用药人数及送检人数趋势比对图及数据,并可导出;3.可查以原始信息和甘特图两种信息显示病人相关的微生物信息历史查询确认院感记录查询查询院感科标记信息出院病人查询查询出院病人信息送检明细查询查询送检信息,可根据栏目内容进行增加栏目或减少。
手术病人查询查询手术信息,可增加手术持续时间、围术期用药情况用药病人查询查询用药信息,可根据栏目内容进行增加栏目或减少。
回顾性记录查询查询从出院信息中标记收藏的病人信息术后送细菌培养查询查询手术后的送检信息统计分析风险监测ICU三管使用率现患率统计现患率科室医院感染率、感染例次率及感染部位统计(包含医院感染和社区感染),增加科室的层别选择;临床科室可以查看到自己科室感染情况权限感染部位与病原体的统计,科室感染病原体统计围术期抗菌药物使用率现患率科室感染部位统计抗菌药物使用及细菌培养侵袭性操作的统计微生物相关统计科室微生物送检率感染部位构成比对比统计病原菌与标本分部统计病原菌与耐药率统计病原菌与感染部位统计科室送检标本排序病原菌与耐药率趋势全院病原体与药敏结果病原菌年度季度排序可多选科室医院感染病原菌分布统计科室感染科室感染率统计,临床科室可以看到本科室的相关统计表。
如感染率、感染病原体、感染部位。
感染办可以查到任意时间段、任意科室的感染率。
可多选科室感染部位分布统计科室感染对比统计呼吸机千日导管率、使用率留置尿管千日导管率、使用率中心静脉千日导管率、使用率科室日感染发病率统计手术相关统计手术切口类型感染统计手术风险与部位统计各科室手术量统计科室手术切口感染率可与手术部位目标性监测相联系,如有联系,需要增加相关统计内容。
院感上报院感报卡1. 临床医生上报的院感病例,可以通过查看电子病历、患者甘特图,进行进一步确认,是否院感;2.对确认院内感染、社区感染病历,是否进行相关措施,及措施是否恰当,可以做评价,并可以通过内网及手机短信,回报医生;3. 可对不是院感的患者或社区感染病历,同样通过内网及手机短信回报医生。
4. 可以把院感数据导出、打印。
效果评价1. 对院内感染、社区感染病历,最终是否已经控制,可做效果评价;2. 对院感提醒的疑似病例,医生是否关注并处理,及是否继续发展成了院感,可做效果评价;3. 可以总结院感原因,提出改善办法建议,并通知临床科室;ICU监测1、可对ICU患者的在科时间、在科人数等信息自动计算,2、当前在科时间或人数,使用器械情况、使用率;3、可每日自动形成ICU日志表;4、ICU目标性监测统计表手术目标性监测1.根据数据自动生成相应的SSI监测表(例如:不同危险指数手术部位的感染率、手术医生经调整后的感染专率等),2.生成相关的统计并支持统计表导出智能预警1.根据卫生部《院内感染诊断标准》,系统设定多个指标如:中心静脉导管、呼吸机、留置导尿、三天发热、插管并发热、细菌阳性、多重耐药、术后用药、腹泻、肺炎、侵入性操作等等指标,并且可院方自定义指标,可以根据指标自动过滤可疑病例;2.可组合多个指标形成复杂监测项目覆盖12类院感部位,通过设定指标分数,设定监测阈值,可以更精确,确认疑似病例、疑似爆发病例,(如:呼吸系统【三天发热且病程表现扁桃腺等症状、分泌物或痰培养阳性】);3.将符合指标的病例自动提醒临床医生与院感医生;4.支持疑似病例、院感追踪病例、上报病例,提示医生与院感人员互动;5.根据设定的监测项目,进一步设定预警的条件如:时间段、病例数、预警级别等;6.根据设定的预警方式,自动找到符合某一预警方式的患者人群;7.对预警病例以短信方式、工作站提醒方式,告知相关人员、并做预防处理;8.对确认感染病例,临床科室未处理、迟处理做及时提醒;9.支持根据患者病程记录、诊断信息等自动搜索可疑病例;10.实时以图形、列表两种方式展示全院科室患者情况;11.支持院感数据导出;12、对于未按时上报的感染病例,能否统计医院感染病例漏报情况抗菌药物管理在院病人抗菌药物使用可以自动生成各科室在院抗菌药物使用情况:抗菌药物使用例数、抗菌药物使用率、微生物送检例数、微生物送检率、抗菌药物送检例数、抗菌药物送检率及医生和科室用药明细图表展示;出院病人抗菌药物使用可以根据出院时间、用药等级、用药目的联合查询,生成各科室出院抗菌药物使用情况抗生素围手术期用药可按时间统计手术病人围手术期用药数据抗菌药物使用前各级别汇总计算抗菌药物使用前的相关数据统计多重耐药监控预警每日监测自动提示符合多重耐药规则的细菌,并提示院感及相关科室;并能够向科室电脑及主管医生手机推送隔离措施。
耐药菌情况明细可随时按科室统计耐药菌情况及明细;并自动按多少排序耐药菌;规则设置默认存有多重耐药的规则,除系统自带规则,也可根据医院自身要求再修改规则,或增加检测的细菌设定,如:某一菌,当2种以上药敏耐药即为多重耐药;增加多重耐药菌相关统计表格(发现率、检出率、每种多重耐药菌医院感染发生率)院内环境卫生学监控预警环境监控可以监测“空气、物表、手监测;清洗、消毒、灭菌效果监测;洁净医疗用房监测;消毒灭菌剂监测;紫外线灯强度监测等监测结果;监测类别可编辑设置申请单录入可以通过临床各科室,院感科工作人员录入生成申请单,同时记录监测类别、监测对象等信息,把申请单生成条码打印出来申请单检验检验科细菌室获取监测申请报告单信息后,进行细菌培养实验,并得出菌落计数等结果,将实验结果录入本系统的环境卫生学监控界面,可自动判别是否超标,并可同时供院感科、临床医生查看;干预改进可以对结果超标样本干预,查找原因,提供讨论解决方法,并做再复查工作。
审核最终院感科对本次监测的数据,进行审核,系统自动生成监测申请报告单;统计查询1.环境监测历史查询2.按监测类型统计3按科室统计4、监测结果生成的统计表可以导出院内职业伤害处理医疗锐器、血液、体液暴露、暴露跟踪可对院方需要监控的医疗锐器、血液、体液暴露等进行跟踪监测;职业伤害的监测可对在院医生与职工在院内的受伤情况、地点等等信息做登记,并根据检验结果确认,医护人员是否感染,并通过填写对应表格,上报到院感科室,可以及时查看到,并及时处理;查询历史登记可以查看已登记的职业伤害报表,并可打印报职业伤害报表。
统计分析可生成相关统计(显示相关统计表格名称)SOP、政策规范SOP文件管理与学习1.可以建立各功能模块SOP数据文件2.可以把政策文件导入3.可以配置规则4.可以自助学习(临床科室也能够看到,并进行学习)移动查房移动终端查询病房可以通过手机、平板电脑等终端运行系统综合参数设置数据分析床位、病区归属设置可以显示医院的具体病区位置、病床位置、科室位置,院感医生可自行设置;预警监测指标、监测项目及阈值设置可以默认预警指标、阈值条件与监测项目,根据医院的情况自行地相应地设置调整。
用户权限设置可以根据不同的登录用户,系统会赋予其设置好的权限,方便不同医生查看、操作本系统。
统计规则设置可以自行设置统计规则。
数据获取、筛选可以提供与其他系统的数据接口工具与筛选条件工具,保证准确地获取院感所需要监测的病人诊疗过程。
与第三方系统接口接口方式与数量可以与第三方系统连接,如:医院集成平台(如:IBM-MQ、Active-MQ、第三方自定义平台)、动态库、中间库表、视图、存储过程或自定义SQL语句等;接口数量院方现有所有系统都要做接口。
接口操作方式接口工具要求完全可视化、工具化,院方工作人员可以自行配制要获取的数据。