新 双人心肺复苏术操作考核评分标准
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双人心肺复苏术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、护士甲、乙：着装整洁，仪表端庄。
2、物品准备（护士乙准备）：治疗盘1个内放弯盘1个,治疗碗1个(两块纱布），简易呼吸器装置1套（正压通气面罩、球囊、储气袋、连接管）、氧气装置1套。心脏按压板一块。
（护士乙电话通知麻醉科和值班医生）。
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
操
作
流
程
70
1、护士甲：患者仰卧在坚实表面（地面或撤枕头、垫板-须护士甲乙同时），暴露胸腹部，松开腰带，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线（无双乳下垂首选，否则同原来手法）的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5厘米。每次按压后使胸廓完全回弹，放松时手掌不能离开胸壁，心脏按压30次（按压频率至少100次/分）。
2、护士乙：检查病人有无活动假牙，将病人头偏向操作者一侧，弯盘放至病人口角边，纱布清除口腔异物及分泌物（注意手法），取走弯盘，摆正病人头部位置，畅通气道（仰面抬颏法）。
3、护士乙连接氧气，调节氧流量，用简易人工呼吸器给予人工呼吸2次（注意手法）。
4、护士甲乙交替：心脏按压与人工呼吸比为30：2。
5、重复5个循环护士甲进行复苏效果评估：同时判断颈动脉搏动和呼吸，“心跳呼吸恢复”（记录时间），“转入进一步生命支持，有条件转入ICU”（如未成功则继续进行CPR，护士甲乙可以交换位置。评估时间不超过10秒）。
3
7
2
6
1
5
0
4
评估
10
1、护士甲：快步奔向病人，判断意识：（注意操作者嘴贴近患者耳朵呼叫）“同志你怎么了?病人不好，快来人”，掀开盖被至耻骨联合。（护士乙携用物上场）。
2、护士甲：判断大动脉搏动：触摸同侧颈动脉有无搏动，时间小于10秒钟。同时注意观察患者有无呼吸（没有呼吸或仅仅是喘息）
4、护士甲：呼救并记下心跳呼吸停止时间
6、护士甲：垫枕头、撤按压板，整理床单位，将病人头偏向一侧；护士乙：给病人吸氧，整理简易呼吸器等用物。
7、洗手，记录抢救过程。
30
10
10
10
5
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28
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25
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评价
10
1、急救意识强。
2、操作熟练、规范。
3、每超时1分钟扣2分。334来自223
1
1
2
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0
1
注：总分100分操作时间：5分钟
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、护士甲、乙：着装整洁，仪表端庄。
2、物品准备（护士乙准备）：治疗盘1个内放弯盘1个,治疗碗1个(两块纱布），简易呼吸器装置1套（正压通气面罩、球囊、储气袋、连接管）、氧气装置1套。心脏按压板一块。
（护士乙电话通知麻醉科和值班医生）。
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操
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70
1、护士甲：患者仰卧在坚实表面（地面或撤枕头、垫板-须护士甲乙同时），暴露胸腹部，松开腰带，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线（无双乳下垂首选，否则同原来手法）的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5厘米。每次按压后使胸廓完全回弹，放松时手掌不能离开胸壁，心脏按压30次（按压频率至少100次/分）。
2、护士乙：检查病人有无活动假牙，将病人头偏向操作者一侧，弯盘放至病人口角边，纱布清除口腔异物及分泌物（注意手法），取走弯盘，摆正病人头部位置，畅通气道（仰面抬颏法）。
3、护士乙连接氧气，调节氧流量，用简易人工呼吸器给予人工呼吸2次（注意手法）。
4、护士甲乙交替：心脏按压与人工呼吸比为30：2。
5、重复5个循环护士甲进行复苏效果评估：同时判断颈动脉搏动和呼吸，“心跳呼吸恢复”（记录时间），“转入进一步生命支持，有条件转入ICU”（如未成功则继续进行CPR，护士甲乙可以交换位置。评估时间不超过10秒）。
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评估
10
1、护士甲：快步奔向病人，判断意识：（注意操作者嘴贴近患者耳朵呼叫）“同志你怎么了?病人不好，快来人”，掀开盖被至耻骨联合。（护士乙携用物上场）。
2、护士甲：判断大动脉搏动：触摸同侧颈动脉有无搏动，时间小于10秒钟。同时注意观察患者有无呼吸（没有呼吸或仅仅是喘息）
4、护士甲：呼救并记下心跳呼吸停止时间
6、护士甲：垫枕头、撤按压板，整理床单位，将病人头偏向一侧；护士乙：给病人吸氧，整理简易呼吸器等用物。
7、洗手，记录抢救过程。
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评价
10
1、急救意识强。
2、操作熟练、规范。
3、每超时1分钟扣2分。334来自223
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注：总分100分操作时间：5分钟
