中西医结合治疗盆腔炎性疾病的临床

妇女正值月经期 或行 经期前后 ， 出现周 期性 小腹疼痛或痛 引腰骶 ， 甚则剧痛 昏厥者为“ 痛经 ” 本证以青年妇女为多 ， 。 相关
记载最早见 于 《 匮要 略 ・ 金 妇人杂病脉证并 治》 带下 ，经水不 “
痛、 冷痛者属寒 ； 灼痛者属热 。痛在两侧少腹病在肝 ， 痛连腰际
病多在肾。Leabharlann 用１ 周。③经抗 生素联 合治疗后 ， 症状体征消失 ， Ｂ超检查盆腔 包块缩小 或无变化 ， 则续 用人胎盘组 织液及 糜蛋 白酶 ， 尼松 泼 片减为 ５ｍｇ每 日早饭后 口服 ， ， 加用 中草药少腹逐瘀汤加减 （ 丹 参 ３ 、 附 １ 、 ０ｇ香 ２ｇ赤芍 １ 、 ２ｇ 川楝子 ９ｇ 桃仁 ６ｇ 蒲黄 ９ｇ， 、 、 － 五
位， 最常见的是输 卵管炎 、 输卵管卵巢炎。 盆腔炎 大多发生在性
活跃期 、 有月经 的妇女 ， 往往 因急性 盆腔炎没 有及 时治疗或 治
科 门诊盆腔炎 性包块患 者 ５ Ｏ例 ， 龄 ２ 年 １岁 ４ 岁 ， 均年龄 ９ 平
３ 岁。均为已婚妇女 ， １ 包块直径 ４ ｍ １．ｃ ， ～０ 其中 ４ 例伴有 ｃ ３ｍ ５
作用 ， 能使 急性炎症 局部 的毛细血管通透性 降低 ， 出 、 渗 浸润 和 肿胀减轻 ， 对慢 性炎症或 急性炎症后 期 ， 能抑制 成纤维 细胞增 生， 减轻瘢痕形成 和粘连 。盆腔炎性包块 中医认为 以湿热 型居 多 ， 则 以清热利 湿 ， 治 活血 化瘀 为主 ， 们采 用少腹 逐瘀 汤 加 我 减， 方中丹参活血化瘀 ； 赤芍活血祛瘀 ， 通络止痛 ； 香附 、 川楝子
一
种治疗盆腔炎性包块的理想方法 ， 值得临床推广应用 。
参考文献
止痛之功。同时药 理研究证 明： 败酱草 、 胡、 元 赤芍能改善微循

丁 亮莲
（ 阳市 中医 院 。 浏 湖南 浏 阳
４０ ０ ） １ ３ ０
【 要 】 目的 ： 察 中 西 医结 合 治 疗 慢 性 盆 腔 炎的 疗 效 。 法 ：ｉ ６ －慢 性 盆 腔 Ｌ ＆ 者 分成 两组 。 照 组 １０ 采 用 中西 医 摘 观 方 ￣－ ８ ：１ Ｎ ￣ － 对 ０例 结 合 治 疗 ，６ 采 用 纯 西 药治 疗 。 果 ： 有 效 率 治 疗 组 为 ９、％， 照 组 为８ ． 两 组 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义（＜ ． ）结 论 ： ８例 结 总 ６ ０ 对 ８８ ％。 差 Ｐ ０ ５。 ０ 中西 医结 合 治 疗慢 性 盆 腔 炎疗 效显 著 。 ［ 词 】 慢 性 盆 腔 炎／ 关键 中西 医结 合 疗 法 ； 甲丸／ 疗应 用 银 治 【 图分 类 号 ］７ ３ 中 Ｒ １．３ １ 【 献 标 识码 】 文 Ｂ 【 ． 文章 ￣ ］６ ２ ９ １ ２ ０ ）５ ０ ５ — ２ １７ — ５ Ｘ（０ ８ ０ — ０ ６ ０
细胞 ＋ ＋Ｖ Ｐ 细 菌性 阴道 炎快速 诊 断 阳性 ， 细 茵 ＋／１ ， 血 培养 ： 头孢他 啶敏 感 。 中医辨证 ： 湿热瘀 结。 宜清热 治
超 示 ： 附件 增厚 、 双 盆腔 少量积 液 ， 白带 常规＋ Ｖ： Ｂ 脓
加 减治疗 ： 金银 花 １ 连翘 １ 蒲 公英 １ 紫花 ５ｇ ０ｇ ０ｇ 地 丁 １ 红藤 １ 大青 叶 １ 升 麻 １ 生 鳖 甲 ０ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ
１ 生 蒲黄 １ 椿根 皮 １ 茵 陈蒿 １ 琥 珀末 ０ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ １ 桔梗 １ 茯 苓 １ 。 １ １ ， 煎 ， ０ｇ ０ｇ ０ｇ 每 ３ 剂 水 分早 晚２ 次 服 ， ３ 疗程 。 ７ｄ０１
慢 性盆 腔炎是妇 产科 常见 多发病 之 一 。本 病病 情顽 固 ， 容易 反 复发作 。 照 中医 辨证 施 治 的则 ， 按 笔 者 自２ ０～ ０６ ０４ ２０ 年采用 中西 医结合 疗法 治疗本 病 １０ ０ 例 ，疗效 满 意 ，并 与单用 西药 治疗６ 例进 行对 照 观 ８

科 门诊 ， 随机 分为两 组 。对 照组 ３ ０例 ， 龄 （ １３± 年 ３． ８１） ； ．６ 岁 病程 （ ． ２ ４ ） ； 状 积 分 为 （３ ３± ４２± ．７ 年 症 １．
基本 方 ： 生地 １ 全 当归 １ 红 花 ６ｇ 桃仁９ｇ ５ｇ ５ｇ
柴 胡 １ 牛膝 １ 败酱 草 １ 蒲公英 ２ ０ｇ ２ｇ ５ｇ ０ｇ 丹 参 ２ 土茯 苓 ２ 薏 苡仁 ２ 甘 草 ９ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ 。 随证 加减 ， 日 １ ， 煎取 汁 ３０ｍ ， 早晚温 服 。 每 剂 水 ０ ｌ分 两组 均 以 ７ｄ为 １ 疗程 ， 个 连续 治疗 ３个疗 程 。 ３ １ 疗效 标 准 参 照 《 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 ． 中
维普资讯
第ｌ ３卷第 ３期
Ｖｏ ．１ １ ３ Ｎｏ ３ ．
中
医
药
导
报
２０ ０ ７年 ３月
Ｍａｃ ２ ０ ｒ ｈ． ｏ ７
Ｇｕｄｎ ｏ ｒａ ｆ ＣＭ ｉｉｇＪ ｕ ｌ ｎ ｏＴ
中西 医结 合 治 疗 慢性 盆 腔 炎 ３ Ｏ例 临床 观察
床表现有反复下腹坠胀 、 疼痛及腰骶部酸痛 ， 常在劳 科检查有明显改善 ， 治疗后 比治疗前积分降低 ２３ ／ 累、 性交后 及 月 经前 后 加 剧 ； ３ 阴 道 分 泌 物 异 常 ； 以上 。有效 ： 状 减 轻 ， 科 检 查 有 改 善 ， 疗后 比 （） 症 妇 治 （） ４ 妇科 检查 ： 子宫 活 动 受 限 ， 侧 或 双 侧 可 扪及 增 治疗前 积分 下 降 １ ３以上 。无 效 ： 疗 后 症 状及 妇 一 ／ 治
例， 重度 ３例。两组一般资料经统计学处理 ， 差异无 ３ 疗效 观察 １２ 诊断标准 ． 参照《 中西医结合妇产科学》 …慢 则 》 中慢 性 盆腔 炎 疗 效 标 准 。痊 愈 ： 状 消失 、 症 妇

鉴别诊断思路
1、月经正常，经后发病。 2、主诉：下腹疼痛伴带下量多7天， 发热1天。 3、症状：下腹疼痛，带下量多黄， 发热，无呕吐及腹泻，无咳嗽咽 痛。 4、查体：腹肌紧张，有压痛及反跳


病案分析
பைடு நூலகம்

痛。
5、妇检：子宫及双侧附件压痛 6、血常规：血象增高，血色素正常。 7、妇B超：附件区反射杂乱。
宫颈内口紧闭及宫颈分泌粘液栓，可防病原体入侵。


子宫内膜周期性脱落，是消除宫内感染的有利条件。
输卵管纤毛运动及其蠕动，有利阻止病原体侵入。
病原体及致病特点

内原性病原体（寄居阴道内菌群）
需氧菌 厌氧菌

外源性病原体（性传播疾病病原体）
支原体 衣原体 淋球菌 绿脓杆菌 结核杆菌
盆腔炎传播途径

抗生素治疗原则：

先根据经验选用抗生素。 抗生素采用联合用药。 根据药物敏感试验选用敏感的抗菌素。 所以，用药之前宫颈分泌物的实验室的检查很重 要！！
治疗原则
抗生素经验联合用药

喹诺酮类+甲硝唑类
病原体： 需氧菌、厌氧菌 性病病原体

青霉素类（或一代头孢类）+甲硝唑类
三代头孢类+多西环素或阿奇霉素
1）湿热瘀结：小腹或少腹疼痛拒按、有灼热 感，甚或有包块，伴低热起伏，带下量多、 黄稠、有臭味、小便短黄、舌红苔黄腻，脉 弦滑而数。 治则：清热利湿，化瘀止痛。 四妙散合失笑散加味 苍术10g 黄柏10g 薏苡仁20g 牛膝10g 五灵脂10g 蒲黄10g 中成药：妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、花红 片、妇康口服液等。
根据1可排除异位妊娠 根据2初步考虑盆腔炎性疾病 根据3初步排除急性阑尾炎 根据4考虑有腹膜刺激征 根据5可考虑盆腔炎存在

性 ， 内膜 病 理 检 查 阴 性 ， 子宫 彩超 检 查 排 除 宫 外孕 、 肿瘤 、 肿瘤 等病 变 。 宫颈 卵巢 治疗方法 ： 疗 ５ 治 ５例 ， 中 ５例 在 其
讨 论
两组 疗 效 比 较 ： 疗 组 痊 愈 率 为 治 ６．％ ， ６７ 显效 率 ３ ％ ， 照 组 痊 愈 率 为 ０ 对
沦 著 ・ 社 区 中 医 药
ｅ Ｐｉ Ｎ＃ＳＥ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮｉｒ Ｄ ０ Ｃ Ｔ Ｓ Ｙ ０
急 性 盆 腔 炎 的 诊 断 与 临 床 中 西 医 结 合 治 疗 疗 效 观 察
资 料 与 方 法 宫 美
一
减 轻 ， 科 检 有 压 痛 ， Ｂ超 复 查 盆 腔 妇 或
洁性生活也 可引起的细菌或病 毒感 染 ， 伴 随着性传播疾病 发病 率的逐年增 高 ， 宫腔 内膜炎症的发病 率也 逐年 Ｉ 升趋 势。 急性盆腔炎的主要临床表现 ： 急性盆
腔 炎 可 因 炎 症 的 轻 及 范 围 大 小 而 有 不 同 的 临 床 表 现 ， 常 发 病 时 下 腹 痛 伴 发 通 热 ， 经 期 发 病 可 出 现 经 量 增 多 、 期 延 月 经 长 ， 月经期 发病 可有 向带增多 ； 有脓 非 若
运 用 中 西 医 学 理 论 ， 合 病 患 实 际病 结
药物治疗合起到明显治疗作用 。
中医 理 论 认 为 急 性 盆 腔 炎 为瘀 热 湿
消症方 法治 疗 。桂 枝 茯苓 胶 囊 为 《 匮 金
要略》中茯 苓 丸 演变 而来 ， 由桂 枝 茯苓 、
牡丹皮 、 芍药 、 ： 组 成 ， 有 活血 化 桃ｔ 等 具 瘀、 消癞 之功效 。方 中桂 枝为 君药 ， 町温 通经脉 而行瘀滞 ； 茯苓为佐 药 ， 以助消癞 之力 ； 牡丹皮 、 芍药 和桃仁 以化瘀血 ， 清瘀 热 。另外 ， 在药物治疗 的同时对患者需要

疗 慢性 盆腔炎疗效较好 ，值得 Ｉ 临 床推广 。
【 关键 词】 中西 医结合 ；慢性盆腔炎 ；Ｉ 临床观察
【 中图分类号 】Ｒ ７ １ １ ． ３ ３ 【 文献标 志码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ２ — ０ ０ ５ ９一 Ｏ １
型等方 面 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有 可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标准 参照 高等医学教材 《 妇产科学》 中的诊断 标 准… 。临床表现 为下 腹部 坠胀 ，腰骶部 酸痛 ，常在 劳累 后 、性 交后或月 经前 后加 重 ，可 伴有 低热 ，月 经量 多 ，不 孕 等。妇科检查 ：子宫 常后倾 ，活 动受 限或 粘 连 固定 ，输 卵管发炎时 ，在子 宫一侧 或两 侧可 能触 及条 状物 并有 轻度 压 痛 ，盆腔结缔 组织 发炎 时 ，子宫 一侧 或两 侧有 片状 增厚 压痛或在盆腔一侧 或两 侧触及 包块 。中医辨证 按 照 《中医
疗组 和对照组各 ４ ９例 ，对 照组 患者给予单纯西医治疗 ，治疗组患者在对照组基础上给予红藤汤 内服外用治疗 ，１ ０天为 １疗程 ，治疗 ２个疗 程 后观察疗效。结果 ：治疗组患者总有效率 为９ １ ． ８ ％ ，明显 优于对 照组的 ７ ５ ． ５ ％ ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：中西医结合治
中 ，以至脏腑 功能失 常 ，气血失 调 ，冲 任受 损 ，带 脉失 司 所 致 。病机 多 为气 滞 血 瘀 ，湿 热 下 注 ，病 久 可 有 痰瘀 互 结 。所 以治疗组 采 用 了清 利湿 热 ，活血 化瘀 ，清 热 凉血 ， 培元 固本 ，调 理 冲任 为 主 的方 法 。盆 腔 炎 １号 方 中金 银 花 、蒲公英 、红藤 、丹皮清热 解毒 ，消淤 散结 ；丹 参活 血 化瘀 ；赤 芍 、乳香 、桃仁理气 活血 ，行瘀 消肿 ；土茯苓 清

浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ０ １
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ １ １ ． ３ ３ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ２ ７ — ０ ２ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ， １ ０ ０ ４ － ７ ４ ５ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ６ ３
以（ Ｘ ＋ － Ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检 验及 ｘ 检验。 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异 有 统 计学 意义 。
２ 结 果
１ ． ２ 治疗方法
两组 确 诊后 先 给予 甲硝 唑 和第 ３代 ２ ． １ 两组 临床 疗 效 比较
见表 １ 。结 果 示治 疗组 疗效
头孢 菌素联 合用药 治疗 ，应 用抗 生素前 做好 阴道 分泌 优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。
１ 资料 与方 法
般 检查 、 妇 科 检查 及 理 化检 查 正 常 ； 证候 、 体 征 积分
和减少 ９ ５ ％以上 ； 停药 １ 个月 内未 复发 。显 效 ： 治 疗后
下 腹疼 痛及 发热等 症 消失 ， 一 般检 查 、 妇科 检查 及 理化
检 查 明显 改 善 ： 证候 、 体 征 积 分 和减 少 ７ Ｏ ％～ ９ ５ ％。有 效： 治 疗后 下 腹 疼痛 及 发 热等 症 减轻 ， 一般 检 查 、 妇 科 检 查 及 理 化 检查 有 所 改善 ：证 候 、体 征 积 分 和 减 少
物 的细菌培 养和药 物敏 感试 验 ，以便进 一步 选择 合适 的抗生 素 。 治疗组 在接 受抗 生素治 疗 同时 ， 加 用黄 连解
组 别 ｎ
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较 （ ｎ ）

故颈椎病 引起头 晕头痛 ４ ０余年 ， 当冬 每
春 季 节 发 病 频 繁 ， 情 严 重 ； 天 气 变 化 病 或
红外线治疗颈椎病 及肩 周 炎 ８ ０例 ， 有 总 效 率 ９ ％ 以 上 。 结 论 ： 外 线 治 疗 颈 椎 ０ 红 病及 肩 周 炎具 有 活 血 化 瘀 通 络 ， 消肿 止 痛
照射 颈 项 部 或 肩 关 节 部 位 ， 距 ３ 灯 ０～
４ ｃ 裸露 照射患处 ， ０ ｍ， １次 ３ Ｏ分钟 ， ｌ天 １
颈椎病 肩周 炎 红 外 线
关键 词
３ ４．】 ９ ５
次 ，５ 天 为 １个 疗 程 。 一 般 ２ ～３个 疗 ｌ
程。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１ ０ ｓ １ｘ ２１．
之 分 。 冈 此 ， 抗 牛 素 的选 择 』多采 用 联 在
临
结 果
ｓ １ｘ ２ １． ｄｏ ： ０．３６ ／．ｓｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｉ １ ９９ ｊ ｉ ． ０ ７
３ １８ ４． ５
本 组 １０ 例 ， 床 治 愈 １８例 ， ２ 临 ０ 占 ８ ％ ， 效 ９例 ， ７ ５ ， 效 ３例 ， １ 有 占 ．％ 无 ＾
（ ．５ 。 总 有 效 率 ９ ． ５ 。 ８７ ） １２ ％ 本组 ８ Ｏ例 均 为 社 Ｉ 民 门 诊 病 人 ， 又居
３ ００ １０４浙 江 杭 州 市 下 城 区东 新 街 道 社 区
卫 生服 务 中 心 摘 要 目的 ： 讨 红 外 线 治疗 颈 椎 病 及 探
男２ ８例 ， ５ 女 ２例 ， 年龄 ２ ９ ７～ ４岁 ， 均 平
６． ０ ５岁 。 病 程 １周 ～４ ６年 ， 均 ２ ． １ 平 ３ ０ 年 。颈 椎 病 ５ ０例 ， 周 炎 ３ 肩 Ｏ例 。

盆腔炎是妇产科 的常见 疾患之 一，如 不及 时有效地 诊治 ，便严重威胁 患者身心健康 ，并可造成 女性不育 的 后遗症。近年来，我区随着性传染性病患发病率 的提高 ， 盆腔炎的发病率也相应增加 【 】 。我院于 ２０ 年 １ ０７ Ｏ月至 ２０ ０ ９年 １ ２月间收治盆腔炎 １０例 。均采用 中西 医结合 ０ 的综合性治疗 ，取得较满 意的效果 。现报告如下。 １ 资料 与方法 １ 一般资料 本组 １０例盆腔炎患者 ，均为女Ｊ ． １ ０ 陛，最 小年龄 １ ６岁，最大年龄 ５ ５岁 ；其 中 ２ ￣４ ０ ０岁 ８ ０例 ， 占 ８． ０ ％；急性盆腔炎 ３ ０ Ｏ例，占 ３ ． ０ ％，慢性盆腔炎 ７ Ｏ ０ 例，占 ７ ％；患病 时间最短 ３ｄ ０ ，最长 １ 年 。 ５ １ 症状与体征 ３ ． ２ ０例 急性盆腔炎均有不 同程度 的畏 寒、发热 。其中 ３ ．～３ ℃以上 ９例 ，占 ３ ． ７５ ８ ００ ％；７ 例 ０ 慢性盆腔炎则发热不 明显 ， 中 ３ ． 其 ７５ ℃左右 １ ，占慢 ４例 性盆腔炎的 ２ ． １ ％；体温正常 ４ ２ ８例，占 ７ ． ２ ％。１０例 ７ ０ 中，均有不 同程度的下腹 部疼痛 。８ 出现盆腔腹膜炎， 例 占 ８ ％。伴腰骨骶部痛 、肛周坠痛者 ７ 例 ， 占 ７ ． ． ０ ０ ０Ｏ ％。 白带增多者 ６ 例 ，占 ６ ． ４ ４０ ％。月经不调或月经量增多月 经异常者 １ 例 ，占 １．％。 ５ ５ ０ 妇科检查 ， 子宫稍大或正常 ， 其中７ ５例子 宫有压痛 占 ７ ．％。 ５ Ｏ 均有一侧或两侧 附件不 同程度的压痛 。 其中 ３ 例触及一侧或两侧附件不规则且 ０ 有压痛的包块 ，活动性差。本组最大包块 ８ｍ￣６２ｍ， ｃ ． ｃ 最小为 ２１ｍＸ１ ｃ ． ｃ ６ ｍ，临床及 Ｂ超等检查除外妇科 良、 ． 恶性肿物 、子宫 内膜异位症 。同时合并盆腔少量积液 ７ ４ 例 占 ７． ４ ％。 Ｏ ｌ 实验室检查 本组 １０例均常规取子 宫颈管 的分泌 ＿ ３ ０ 物或子宫直肠 窝穿刺液作细菌培养及药物敏感试验 。同 时作沙 眼衣原体 Ｄ Ａ，解脲支原体 Ｄ Ａ，淋球菌 Ｄ Ａ Ｎ Ｎ Ｎ 的聚合酶链 反应（Ｃ ） Ｐ Ｒ 检查 。１０ 例经细菌培养及 Ｐ Ｒ ０ Ｃ 检查阳性者 ７ ６例，占 ７ ． ６０ ％。其 中 Ｐ Ｒ阳性 ６ Ｃ ７例 ，占 阳性 中的 ６ ． ％。１０例均行血 、尿、白带（ ７０ ０ ０ 阴道 出血除 外） 的常规检查 。 急性盆腔炎者多数 同时白细胞计数升高 及左移 。３ 中有 ７例 ，占急性盆腔炎的 ２ ．％。慢 性 ０例 ３ ３ 盆腔炎 的 ７ ０例 中仅有 １ 例 白细胞计数稍升高， 占慢 性 ２ 盆腔炎的 １． ７１ ％。有肝肾病 史者则 同时行肝 肾功能检查 。 １ 治疗方法 本组 １０ 中均常规应用湖北福人药业 ． ４ ０例 有 限公司生产 的金刚藤胶囊 。用法与用量： 日３次 ，每 每 次 ４粒饭后 口服，２周为 １ 个疗程 ，同时依病 情及细菌 培养加药物敏感试验与 Ｐ Ｒ情况而针对性选用广谱抗 生 Ｃ 素如庆大霉素 、氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢 噻肟钠等 ， 并常规应用 甲硝唑或替硝 唑。急性期先静脉给药 ５ ｄ ～７ ，

第２ 周改为 口服替硝唑片 （ 每次 ２ 片 ，每 日２ 次 ）和左氧氟沙星片 （ 每次 ２ 片 ，每 日２次） ； 治疗组 ９ Ｏ例 ，在对照组治疗基础上加用中药 。
２组均 以２周为 １ 个疗程 ，连续治疗 ２个疗程。结果 ：治疗组显效 ６ ０例 ，好转 ２ ５例 ，无效 ５例 ，有效率 占９ ４ ． ４ ４ ％ ；对照组显效 ４ Ｏ例 ，组对 比 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ：中药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病疗效显著 。
病程 、病情程度无显著性 差异 ，具 有可 比性 。
２ 诊 断标 准
经Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ，Ｉ １ ：３ ． ４ ４ Ｐ＜ Ｏ ． 叭 ，差别 有统计学意义
６ 讨 论
盆腔炎性疾病是妇科 常见病 、多发病 ，对高危人群如年 轻女性 、性活跃期妇女 、下生殖 道感 染 、宫腔 内手术操 作后 感染、有性卫生不 良的 、邻近脏 器炎症者 、盆腔炎性疾 病反 复发作者 ，若 出现下腹 痛 ，并 排除其他 引起下腹 痛 的原 因 ， 妇检符合最低诊断标准即可给予经验性抗生素治疗 ，必要时 应用病原学检测方法 ，提高盆腔炎性疾病 的诊断准确性 。由 于盆腔炎陛疾病的病原体多为淋病奈瑟菌 、衣原体及需氧菌 和厌氧菌的混合感染 ，抗生素应广谱联合用药。 中 医对 本 病 没 有 记 载 ， 多 属 中 医 “ 腹痛” 、 “ 带下” 、
输 卵管增 粗 ，输 卵管积 液 ，伴或 不伴 有盆腔 积 液 ，输 卵管 卵巢肿块 以及 腹腔镜 检 查发现 盆腔 炎性疾 病征 象 。注 意与 子 宫内膜异位 、 盆腔结核 ，盆 腔静 脉瘀 血征等鉴别 。
３ 治 疗 方 法
“ 症瘕 ” 范畴 ，多 为湿 热互 结 ，气 机不 畅 导致 瘀血 停滞 所