菌等病原菌。
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(二)证候诊断
(1)湿热瘀结证
主症:①下腹胀痛或刺痛,痛处固定;②腰骶胀痛; ③带下量多,长或月经量多; ③口腻或纳呆;④小便黄;⑤大便溏而不爽或大便 干结。
舌脉:舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄 腻或白腻,脉弦滑或弦数。
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(4)肾虚血瘀证 主症:①下腹绵绵作痛或刺痛;②腰骶酸痛;③带
下量多,色白质清稀。 次症:①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重;②头晕耳鸣;
③经量多或少;④经血黯淡或夹块;⑤夜尿频多。 舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,脉沉涩。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌
②宽带汤《辨证录》加减。白术、巴戟天、补骨脂、 肉苁蓉、党参、杜仲、莲肉、熟地、当归、白芍、 川芎、川续断。
中成药:妇宝颗粒(冲剂)等。
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5.气虚血瘀证 治法:益气健脾,化瘀止痛。 推荐方药:
①理冲汤《医学衷中参西录》加减。黄芪、党参、 白术、山药、知母、三棱、莪术、鸡内金、川芎、 当归、丹参、广木香。
②银甲丸《王渭川妇科经验选》。金银花、连翘、桔梗、 生黄芪、红藤、生鳖甲、蒲公英、紫花地丁、生蒲黄、琥 珀粉(冲服)、砂仁、蛇床子。
中成药:妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、花红片、妇康口服 11 液等。
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2.气滞血瘀证 治法:疏肝行气,化瘀止痛。 推荐方药: ①膈下逐瘀汤《医林改错》。五灵脂、当归、川芎、
上述体征至少需同时具备下列2项:子宫活动受限(粘 连固定)或压痛;一侧附件区压痛。
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(3)实验室检查 ①妇科超声检查:可探及附件炎性包块、输卵管积液