气管切开病人的护理完整

简述气管切开病人的护理常规气管切开，这个听起来有点吓人的名字，其实在医院里是个常见的事。

嘿，别紧张，虽然一开始想起来可能让人心里发毛，但只要咱们认真做好护理，病人照样能恢复得棒棒的。

护理的重点就是观察。

大家都知道，病人的状态就像天气，变化无常。

得时刻关注他们的呼吸情况，看看有没有什么异常的声音，像喘息、咳嗽这些小信号。

听上去有点严肃，但其实就是多留心。

平常多问问病人感觉怎么样，心里不舒服吗，跟他们聊聊天，能缓解紧张的气氛。

清洁是关键。

气管切开的地方可不能马虎，像宝贝一样细心护理。

每次换敷料的时候，就像给小朋友换尿布一样，小心翼翼地处理。

用生理盐水清洁伤口，别让细菌有机可乘。

真的是一点都马虎不得。

说到饮食，这也是个重要的环节。

气管切开的病人可能有些吞咽困难，这时候得看他们的饮食状况。

你要观察他们吃东西的样子，别让他们噎着了。

适当的流质食物，像稀饭、汤，既好消化又能补充营养。

要注意，别让他们吃太烫的东西，伤了喉咙可就麻烦了。

你想啊，要是一个大热天，喝一口冰水多爽。

再说，病人的心理也很重要。

得时常陪陪他们，跟他们聊聊天，给他们讲讲外面的新鲜事。

想象一下，躺在病床上，一天到晚就等着医生来查房，那个无聊劲儿，简直是要闷坏的。

多跟他们分享一些轻松搞笑的事，能让他们心情好转。

像朋友一样，让他们觉得你不是在照顾病人，而是在陪伴他们度过一段特别的旅程。

环境也要注意。

病房的空气要流通，给他们换换空气，保持一个舒适的温度。

太热或者太冷都不行，病人就像个小孩，得好好照顾着。

可以考虑适当的音乐，轻柔的旋律让人心情放松，简直是疗愈神器。

说到药物，那也是得严格把关。

每次给病人喂药，记得要核对清楚，别搞错了。

护理可不是开玩笑的，搞错一颗药就像在开玩笑，轻则误事，重则可能出大问题。

定时记录病人的用药情况，确保每一剂药都到位。

再说说心理支持，得时常关注病人的情绪。

病人在医院待久了，难免会有些情绪波动。

可以跟他们聊聊，问问他们想家了吗？或者聊聊他们爱好的事情，转移注意力。

气管切开病人的护理气管切开术是一种常规的外科手术，用于建立气管与外界之间的通道，以便于患者进行呼吸。

气管切开病人需要特殊的护理，以确保气道通畅和预防并发症。

下面将介绍气管切开病人的护理措施。

1.预防感染：-在进行气管切开手术前，护士应确保患者的皮肤干净，消毒局部。

-术后要注意监控伤口愈合情况，及时更换敷料。

-定期监测体温以便及早发现感染症状。

2.维持气道通畅：-气管切开后，护士要时刻监测患者的呼吸情况，及时清除呼吸道分泌物。

-患者需要定期吸痰以确保气道畅通。

-定期更换气管切开导管，以防导管堵塞。

3.呼吸支持：-需根据患者具体情况安置适合的呼吸机来提供支持，如需控制通气参数，及时调整。

-监测氧饱和度，以确保患者有足够的氧供应。

4.监测患者状况：-气管切开患者需要接受密切监测。

-监测患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征，及时发现异常情况。

-监测患者的血氧饱和度，注意呼吸窘迫的症状。

5.合理用药：-根据患者需要，给予适当的镇痛药物，以减轻疼痛。

-给予抗生素以预防感染。

6.日常护理：-定期更换床单、枕套等物品，保持清洁卫生。

-给予足够的水分和营养，以维持患者的健康状况。

-定期转换体位，避免长时间面对同一侧。

7.家属教育：-与患者的家属建立沟通，解释患者病情与治疗方案。

-教育家属有关患者气管切开护理的基本知识，包括如何清洁导管和更换敷料等。

以上提到的护理措施只是基本的护理，实际上根据患者的具体情况，还需要结合医嘱和患者的需求来制定具体的护理计划。

家属也要及时与医护人员沟通，了解患者的状况和护理需求，以便积极配合护理工作。

同时，护士要时刻关注患者的变化和异常情况，及时采取相应的护理措施，确保患者的安全和舒适。

气管切开护理(全)护理气管切开术病人的计划需要解决常见的护理问题，包括清理呼吸道无效、气体交换障碍、焦虑、语言沟通障碍和感染危险等。

清理呼吸道无效的原因可能是痰多、痰液粘稠、咳嗽无力、气管套管放置不当或意识障碍等。

护理措施包括观察呼吸是否平稳，套管是否通畅及痰液的性状，检查有无并发症如颈部、胸部皮下气肿、伤口出血、肺部感染等。

术后应避免使用镇咳、止痛药以免抑制咳嗽而使分泌物不易咳出。

使用负压吸引的方法及时吸痰，两次吸痰间隙给予氧气吸入。

对于痰液粘稠者，遵医嘱给予超起雾化吸入或气管内滴药，使痰液变稀，易于咳出。

对于无效咳痰者，指导其进行有效咳嗽训练，让病人取坐位或半坐卧位，先进行几次深呼吸，然后再深吸气保持张口，用力进行两次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。

保持室内适宜的温度（22℃左右）和湿度（75%以上），使用湿化器或地面洒水等，气管切开套管口遮盖湿纱布，用以阻挡尘埃及湿化空气。

气体交换障碍的危险可能与严重的肺部感染、痰多或痰稠不能产效排痰、内套管堵塞、外套管脱出、严重的皮下气肿、血肿等原因有关。

护理措施包括监测呼吸、脉搏、体温的变化，保持气管导管通畅，检查套管系带的松紧是否合适，系带结是否牢固。

保持呼吸道通畅，出现呼吸困难应采取以下措施：疑外套管阻塞，气管内滴入抗生素药物，吸出管内深处痰液、痰痂，必要时换管；疑内套管阻塞，取出内套管，检查是否被痰痂堵住，消毒后再放回；检查气管外套管有无脱出，如脱出立即通知医师，协助重新插管；检查有无皮上气肿而致呼吸困难的发生。

病人取半卧位可坐位，以利呼吸。

若病人有气胸，则协助医师放置胸腔闭式引流管，并保持通畅。

限制头部、颈部过度的伸展，以免套管脱出。

每天给病人拍背2次，以利痰液稀释，便于排出。

遵医嘱给予超声雾化。

教会病人正确咳嗽，让病人取坐位或半坐卧位，先进行几次深呼吸，再深呼吸后保持张口，用力进行两次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。

焦虑是气管切开术后常见的问题，护理措施包括介绍医疗团队、环境，并解答病人的疑虑，加强巡视和安慰性语言，以及提供清洗、消毒等相关知识。

气管切开病人的护理常规standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive气管切开病人的护理常规（2015年1月修订）一、保持室内空气新鲜，每日通风，紫外线照射两次，每次30分钟。

地面用湿式清扫，每日两次。

室温保持18～22℃，湿度50～70%之间。

二、严格无菌操作。

每人准备一套吸痰盘，所有物品24小时更换一次。

吸痰管每根只用一次，口腔内与气管内吸引要严格分开。

三、妥善固定气管套管。

固定时要将带子绕过颈部一周，在颈部的左侧或右侧打一死结。

系带的松紧度以容纳一个手指为宜。

注意不要打活结，以免自行松开致套管脱出。

防止套管与呼吸机管道连接处松开，气切套管与呼吸机管道相连后用支撑架适当固定管道。

四、气切伤口周围皮肤要保持清洁、干燥。

伤口处纱布每日更换2次，做到由内向外消毒，尤其是套管与皮肤的皱褶处更应注意，如分泌物多时应及时更换。

密切观察切口周围皮肤有无红肿、湿疹或出血等，必要时切口周围分泌物留取标本做细菌培养，以指导用药。

停止机械通气时，导管口应盖湿盐水纱布，防止空气中细菌、灰尘、异物吸入。

五、气切套管的护理：气管切开套管内套管应每日清洗消毒两次，套管的清洗消毒应彻底，尤其是管腔内的分泌物、痰痂血痂及表面的污垢均应仔细清除后进行消毒。

具体方法：1、固定外套管，按“LOCK”指向的方向旋转，取出内套管。

2、取出备用的内套管，放入外套管内接呼吸机。

3、更换过程中应密切观察患者生命体征变化。

4、将取下的内套管用生理盐水浸泡后彻底清洗管腔内的分泌物、痰痂血痂及表面的污垢。

5、在75%酒精中浸泡半小时后取出，放入无菌生理盐水中备用。

六、做好口腔护理，每日2次。

七、每两小时翻身一次，翻身时应注意患者头部与气管内套管，通气管道一起移动，避免气管套管过度牵拉扭曲。

气管切开术护理常规完整版气管切开术系切开颈段气管，放入金属气管套管，气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。

目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术。

评估1、呼吸困难和缺氧程度。

2、气管套管是否通畅，分泌物的性质、颜色及量。

3、气管套管周围皮肤分泌物的量及颜色。

4、气囊压力。

护理诊断1、清理呼吸道无效2、有窒息的危险3、有感染的危险4、语言沟通障碍5、焦虑护理措施1术前护理1、密切注意呼吸情况，尽量使病人处于安静状态，避免活动。

2、做好解释工作，说明手术注意事项。

3、皮肤准备，剃胡须及消毒颈部皮肤。

如病情危急，则不做常规皮肤准备，立即送手术室或床边进行手术。

4、禁用对呼吸中枢抑制的药物。

2术后护理1、床边物品准备：床旁置无菌盘，内盛换药碗2只，分别放置消毒液浸泡棉球和小纱布、生理盐水、镊子2把。

无菌缸内置吸痰管、吸引器、氧气及抢救物品。

2、将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在18~22℃，湿度保持50—60％，气管套口覆盖2～4层纱布，定时以紫外线消毒室内空气。

3、取平卧或侧卧，去枕使颈部舒展，24—48小时后病情允许可取半卧位。

更换体位时头部及上身应保持在同一水平线。

4、保持气管内套管通畅，按无菌操作规程随时吸出套管内分泌物。

一次吸痰时间不超过15秒，每次间隔3～5min。

操作要轻以免损伤粘膜。

5、按时做蒸汽吸入或雾化吸入，鼓励病人咳嗽，使痰液易于排出，如痰液粘稠，予以充分湿化：（1）间接湿化法：生理盐水1OOml，每次吸痰前后缓慢注入气管2—5ml，每日总量约200ml。

湿化液每日更换。

（2）持续湿化法以输液的方式将湿化液通过延长管缓慢滴入（泵人）气管内，滴速控制在4～6滴／分钟，每天不少于200ml。

6、密切观察呼吸变化，呼吸困难者，经吸痰不能缓解时，应迅速取出内管，检查有无阻塞及压迫。

气管切开术后护理气道管理：1.定期吸痰：通过气管切开管插入气管进行吸痰，清除气管内的分泌物，保持气道通畅。

2.定期更换气管切开管：根据医嘱，定期更换气管切开管，防止管道堵塞。

3.维护呼吸机连接：监测呼吸机与气管切开管连接处是否松动、漏气，保持连接处的密封。

4.气管切开管固定：定期检查气管切开管固定带是否紧固，保持气管切开管的稳定。

5.移位护理：避免气管切开管佩戴时产生压力，定期调整患者体位，减少对气道的压迫。

雾化治疗：1.定期进行雾化治疗：根据医嘱，每日进行多次的雾化治疗，帮助患者清除气道分泌物，改善呼吸道通畅度。

2.观察雾化治疗效果：观察患者雾化治疗后的呼吸情况和体征变化，如呼吸频率、呼吸深度、痰液性状等。

3.维护雾化设备：定期清洗和消毒雾化设备，保持其清洁卫生，防止感染交叉。

伤口护理：1.保持切口清洁：定期清洗气管切开口周围皮肤，保持创口周围的清洁，避免感染。

2.观察伤口状况：观察切口有无红肿、渗液、异味等异常情况，如有异常及时向医生汇报。

3.定期更换敷料：根据医嘱指导，定期更换敷料，防止伤口感染。

4.避免创口牵拉：避免拉扯切口周围皮肤，以免影响创面愈合。

饮食管理：1.注意饮食流质化：术后患者一般采取饮食流质化，饮食以清淡易消化的食物为主。

2.高蛋白饮食：给予富含蛋白质的饮食，增强机体免疫力，促进伤口愈合。

3.定时进食：根据医嘱，按照定时进食的方式进行喂食，保证患者的营养摄入和能量供给。

其他护理措施：1.保持患者安静休息：减少气管切开引起的不适感，有利于伤口愈合和患者恢复。

2.观察患者病情及体征变化：定期监测患者生命体征，如血压、呼吸、心率等，及时发现异常情况。

3.注意口腔护理：保持口腔清洁，定期给患者口腔护理，防止口腔感染。

4.心理关怀：给予患者及其家属心理支持和安慰，帮助其调整心态，缓解焦虑和压力。

以上就是气管切开术后的护理措施，通过综合护理措施的有效实施，可以保证患者的呼吸道通畅，促进康复。