专科学校护理专业教学现状与改革初探

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1 5 果 等氧 化 后 毒 性 将 增 加 , 0 9乐 故禁 用 。
此, 在抢 救 中 , 持 好输 液 的通 畅 是 十 分 重 要 的 , 液 应 随 时调 整 控 制 , 7 2饮 食 护 理 : 员 经 洗 胃 , 维 输 . 病 导泻 使 胃肠 道 , 全 排 空 , 化 液大 量 丧 失 , 完 消
护 理 园地 CeA e健m Nhomakorabea hsnog康e e ie中 妇nona n 外 儿W Ht dr Fi h
2年 第卷6 0 6 1第 1 月9 期 1
慢 , 加 上 有机 磷 呈 油 液 及 粘 液 状 , 浓 度 高 , 粘 附 再 胃 内壁 里 , 过 呼吸机麻痹等所致 , 再 且 易 虽 因此护理中应注意 以上情况发生 自 兆症状 , 出 如 现呼吸困难 , 憋气 , 吸 减 慢 或 呼 吸浅 快 , 呼 口吐 粉 红 泡 沫 样 痰 , 及 呼 吸 以 三、 四小 时 仍 有 残 留 , 以应 延 长 洗 胃时 间 。 所 3 1 胃液 的 配 制 .洗 节 律 不 均 匀 , 现叹 息 样 和 抽 泣 样 呼 吸 以至 呼 吸 暂 停 等症 时 , 迅 速 通 出 应 及 常 还 3 11敌 百 虫 以 外 的有 机 磷 中毒 , 配 以 2 碳 酸 氢 钠 5 0 10 mI不 知 医 生 , 时 采 取措 施 , 在 保 持 呼 吸 道 通 畅 的 同 时 , 需 立 即 按 医 嘱 .. 可 0~ 00 ( 宜 过 多 , 则 易 导 致 碱 中 毒) 另 再 备 温 开 水 1 氯 化 钠 溶 液 。 多 , ~2 给 静 脉 呼 吸 兴 奋 剂 , 要 时 使 用 气 管 插 管 , 工 呼 吸 器 以 改 善 通 气 必 人 3 1 2由 于敌 百 虫 遇 碳 酸 氢 钠后 可 变 成 毒 力 强 十 倍 的敌 敌 畏 , 应 配 1 功能 。 .. 故
: 0 0高锰酸 钾 溶液 , 50 高锰 酸 钾为 强氧 化 剂, 氧 化毒 物 , 1 0 、 6 整体 护 理 可 但 6 5 6 1 理 人 员 要 求 具 备较 高 的业 务 素 质 及 娴 熟 的 操 作 , 诊 迅 速 , 断 .护 接 诊 3 2洗 胃过程 注 意 事 项 . 快 速 , 护配 合 默 契 , 救 有 条 不 紊 , 而不 乱 , 极有 效 的 进 行 各 项 工 医 抢 忙 积 提 3 2 1洗 胃时注意将 患者 的头侧 向一侧 , .. 以防吸人性肺炎或 呼吸道窒 作 , 高抢 救 成 功 率 。 息 , 意 保 持 呼 吸道 通 畅 , 要 密 切 观 察 患 者 神 志 , 吸 、 孔 等 情 况 , 6 2 同途 径 中毒 者 处理 经 皮 肤 接 触 中毒 者 首 先 应脱 去 污 染 衣 服 , 肥 注 并 呼 瞳 .不 用 衰 竭 者 立 即 停 止洗 胃 , 症 急 救 。 对 皂 水 或 1 ~2 碳 酸 氢钠 液 彻 底 清 洗 污染 皮 肤 , 别 是 头 发 甲沟 皮 肤 特 3 2 2每 次灌 人 液 体 量 “ 0  ̄ 5 0 为 宜 , 进 吸 收 , .. 40 0” 促 需反 复 多 次 灌 洗 , 直 皱 褶 深处 , 用 清 水 冲 洗 , 用 热 水 , 防 皮 肤 血 管 扩 张 促 进 毒 物 吸 收 ; 再 禁 以 至 回流 澄 清 无 味 为 止 。 经 呼 吸道 中 毒者 应 立 即 脱 离 中毒 环境 转 移 到 空 气 新 鲜 处 , 要 时 予 以 必 4 输 液 吸氧 , 确保 呼 吸道 通 畅 。 . 一 有机磷中毒患者经洗 胃, 导泻后 , 量 胃液肠 液丢失 , 大 加上 汗液及 6 3迅 速建 立 有 效 的 两 条静 脉 通 路 一 条 供 阿托 品 注 人 对 抗 M 受 体 , 呼 吸道 分 泌 物 的 分 泌 , 以致 体 内 电解 质 大 量 丧 失 , 水 、 使 电解 质 酸 碱 平 条 输 入解 磷 定 胆 碱 酯 酶 复 活剂 及 其 他 抢 救 药 物 。用 留 置 针 管 选 择 大 血 衡 发生 紊 乱 , 而影 响 了 机 体 的 正 常 生 理 活 动 。此 时 。除 积 极 治 疗 原 管 进 行 穿刺 , 因 以保 证 药 物有 效 进 入 快 速 产 生疗 效 。 发 病 外 , 液 乃 是 一项 重 要 的 医疗 措 施 , 此 抢 救 中 应 尽 快 建 立 静 脉 通 7 恢 复 护 理 输 因 . 仍 4 8小 时 , 乐 果 口 服 中 对 道, 必要 时作 二 个 静 脉穿 刺 或 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 术 , 便 于 抢 救 , 过 输 7 1急 性 中 毒 治疗 好 转 后 , 然 须 注 意 观 察 2  ̄4 以 通 液 , 补 充 水 。电解 质 , 之 维 持 平 衡 , 能 稀 释 毒 素 , 是 将 解 毒 药 毒者 , 即能 使 又 又 要严密观察 3 ~7天 , 因为观察 期 内, 阿托 品、 磷定都 已减量 到 解 物, 急救药物注入体内的快速通路 , 于重症 中毒者换血 治疗, 对 补充新 维 护 量 , 而 中 毒病 理 机 转 仍 存 在 , 的 胆 碱 酯 酶 尚 未 生 成 , 碱 酯 酶 因 新 胆 鲜 血 液体 3 0 60 c或 在 输 液 是 加 入激 素 以降 低 机 体 的反 应 性 , 止 活 力 未 恢 复 正 常 , 很 可 能 重 新 出现 症 状 , 此 , 提 高 警 惕 , 时 发 现 0  ̄ 0c 。 阻 故 因 需 及 了 严 重症 状 的发 展 , 过度 危 险 期 , 水 肿 者 还 需 快 速 滴 注 甘 露 醇 等 , 脑 因 反 复 先 兆 。
以 预 防脑 水 肿 发 生 , 度 中 毒 合 并 肺 水 肿 者 , 应 严 格 控 制 滴 塑 , 密 加 上 应 用 阿 托 品后 , 使 胃肠 道 的 胃液 反 唾液 腺 受 抑 , 泌 减 少 , 病 重 更 严 可 分 使 观察。 员 食 欲 低 下 , 此 , 食 逐 渐 开 始 , 注 意 消 化 , 意 蛋 白质 补 充忌 用 脂 因 饮 应 注