二级医院评审信息系统功能要求一览表
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二级综合医院医疗服务能力基本标准一、部门设置(一)临床科室二、医技科室二、人员配置三、医疗技术水平(一)临床科室1.内科(1)呼吸内科(2)消化内科(3)心血管内科(4)内分泌科(5)神经内科。
(6)血液内科(7)肾内科2.外科。
(1)普通外科(2)骨科(3)神经外科(4)泌尿外科(5)胸外科3.妇产科(1)妇科(2)产科(3)计划生育科4.儿科5.眼科6.耳鼻咽喉科7.口腔科8.皮肤科(含性传播疾病专业)9.精神科县域内有精神专科医院的,需开展精神科门诊或者心理治疗门诊。
如县域内无精神专科医院的,需开展以下技术。
?10.感染性疾病科11.急诊医学科12.麻醉科13.重症医学科14.康复医学科15.中医科(二)医技科室下述医疗技术原则上县医院应当具备,若有的医疗技术县医院暂时无法开展,可以与固定的三级医院建立技术协作,通过远程医疗等手段提供服务,或者依托第三方医疗机构开展,满足临床需求。
1.医学检验科2.医学影像科(1)影像诊断(2)超声诊断。
?(3)心电诊断3.病理科4.药剂科5.输血科?四、医疗服务? (一)服务流程。
(二)服务功能五、设备设施(一)基本设备设施(二)病区基本设备(三)病房单元基本设备(四)专科设备满足县医院专科发展及医疗服务需求,酌情配置。
六、医疗质量与医疗安全(一)加强医疗质量管理,落实医疗管理核心制度。
(二)医疗安全风险管理不断加强。
七、信息化建设?(一)信息系统建设规划和信息管理组织。
二级甲等医院评审对信息化的要求(摘自2012年12月版考评细则)一、必须要有的项目㈠:★5.能够开展传染病网络直报工作。
(现场查看网络直报相关建设情况。
不符合单项否决。
)㈡、6.具备良好的信息化管理系统。
(查看HIS、LIS、PACS、EMR等信息化系统。
每开展一项加2分。
)说明:HIS、如门诊收费、住院、药品管理等医院基本的管理系统LIS、检验科信息系统PACS、影像科信息系统EMR、电子病历系统二、需要信息化支持的功能㈠、4.按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,正确、合理使用抗菌药物。
(检查抗菌药物管理制度。
随机抽查运行病历,核查抗菌药物临床应用的合理性(新建医院不查)每发现一处缺陷扣2分。
)㈡、5.按照卫生部《医疗机构手术分级管理办法(试行)》与临床流程要求,手术科室实行手术医师资格分级授权管理、重大手术报告审批制度。
(查阅手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度及落实情况;查阅运行病历,核查相关制度的执行情况(新建医院不查);无手术分级管理方案扣3分,重大手术不审批扣5分。
)㈢、7.按照卫生部及省卫生厅有关麻醉与镇痛治疗管理及质量控制标准,麻醉工作程序规范,麻醉前、中、后管理措施到位,实施规范的麻醉复苏全程观察措施。
(现场查看,医院实行麻醉与镇痛医师资格分级授权管理制度与规范,及主治医师以上职务者,职责落实情况。
每发现一处缺陷扣1分)㈣、4.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录和收费标准,不开展淘汰和未经批准的收费项目。
特殊实验室取得审批许可。
㈤、完善的报表系统(涉及各科室对内或需要上报的数据)。
医院信息系统功能要求7、1、医院信息系统(HIS)7、1、1、门急诊挂号系统门急诊挂号系统就是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序,包括初诊病人的建档、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计与门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统就是直接为门急诊病人服务的,建立病人唯一标识码,减少病人排队时间,提高挂号工作效率与服务质量就是其主要目标。
1、支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号;挂号员根据病人请求快速选择诊别、科别、号别、医生,生成挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人基本信息等。
支持专家号、专科号的限额手工减少功能。
支持挂号票的补打功能。
2、支持现场预约挂号与电话等形式预约挂号。
3、可以通过输入病历号或者挂号发票号,显示对应的允许退号的有效挂号信息,完成病人退号;并能正确处理病人瞧病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用与相关统计等功能。
4、支持对已瞧诊号就是否可退的权限管理。
5、支持非专家、非专科号的换科功能。
6、可以按时间段完成日结功能,并能打印或补打出日报表。
7、支持多种挂号方式(包括简易挂号、完整挂号),支持医保、公费、自费、本院、合作单位多种身份的病人挂号,支持现金、刷卡、记账等多种收费方式,挂号费用结算及报表统计功能。
8、支持专科与专家排班,并可以自定义排班模版。
9、能完成挂号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询,按科室、门诊工作量统计的功能。
10、挂号员权限、挂号费用等信息维护的功能。
11、患者基本信息修改与补充功能。
12、挂号级别维护。
7、1、2、分诊叫号系统用于门诊各个科室的导诊台,方便导诊护士进行分诊工作。
主要包括分诊处理、叫号、显示屏分诊信息发布。
1、基本信息维护1)护士可以对各诊区的诊室进行维护。
2)诊台维护:护士可以对各诊室的诊台进行维护。
3)分诊队列维护:护士可以对各分诊队列进行维护。
4)护士可以按时间,挂号科室,挂号医生进行查询患者转归信息,也可以说对查询出来的信息进行修改。
医院信息系统功能要求7.1、医院信息系统(HIS)7.1。
1、门急诊挂号系统门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序,包括初诊病人的建档.预约挂号。
窗口挂号.处理号表。
统计和门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的,建立病人唯一标识码,减少病人排队时间,提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。
1、支持医保.公费.自费等多种身份的病人挂号;挂号员根据病人请求快速选择诊别。
科别。
号别。
医生,生成挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人基本信息等。
支持专家号。
专科号的限额手工减少功能。
支持挂号票的补打功能.2、支持现场预约挂号和电话等形式预约挂号。
3、可以通过输入病历号或者挂号发票号,显示对应的允许退号的有效挂号信息,完成病人退号;并能正确处理病人看病日期。
午别。
诊别.类别.号别以及应退费用和相关统计等功能。
4、支持对已看诊号是否可退的权限管理.5、支持非专家.非专科号的换科功能.6、可以按时间段完成日结功能,并能打印或补打出日报表。
7、支持多种挂号方式(包括简易挂号.完整挂号),支持医保.公费。
自费.本院.合作单位多种身份的病人挂号,支持现金.刷卡。
记账等多种收费方式,挂号费用结算及报表统计功能.8、支持专科和专家排班,并可以自定义排班模版。
9、能完成挂号。
退号。
病人。
科室。
医师的挂号状况.医师出诊时间。
科室挂号现状等查询,按科室.门诊工作量统计的功能.10、挂号员权限。
挂号费用等信息维护的功能.11、患者基本信息修改和补充功能.12、挂号级别维护.7.1.2、分诊叫号系统用于门诊各个科室的导诊台,方便导诊护士进行分诊工作.主要包括分诊处理、叫号、显示屏分诊信息发布.1、基本信息维护1)护士可以对各诊区的诊室进行维护.2)诊台维护:护士可以对各诊室的诊台进行维护。
3)分诊队列维护:护士可以对各分诊队列进行维护。
4)护士可以按时间,挂号科室,挂号医生进行查询患者转归信息,也可以说对查询出来的信息进行修改。
等级医院评审中相关信息化要求一、电子病历系统电子病历是指利用计算机技术和网络技术,将医生对患者的诊治过程、医嘱、检查结果等电子化记录,提高病历的信息化程度。
等级医院评审要求医院建立完整的电子病历系统,包括电子病历的管理、查询、共享等功能。
医院应确保病历的完整性、可追溯性和保密性,提高医生的工作效率和患者的就医体验。
二、医院信息管理系统医院信息管理系统包括医院的财务、人事、药品、设备等信息管理。
等级医院评审要求医院建立统一的信息管理系统,实现各项管理信息的集中管理和查询。
医院应建立健全的财务核算、人事管理、药品采购、设备管理等模块,提高管理效率和减少错误。
三、医学影像系统医学影像系统是指利用医学影像设备(如CT、MRI等)获取患者的影像数据,并通过计算机网络传输和存储这些数据。
等级医院评审要求医院建立完善的医学影像系统,包括影像设备的选型、设备的维护和保养、影像的存储和传输等。
医院应确保影像的质量、准确性和安全性,提高医生对患者的诊断和治疗能力。
四、远程医疗系统远程医疗是指利用信息技术,将医生的诊断和治疗服务传输到患者所在地的一种医疗服务模式。
等级医院评审要求医院建立远程医疗系统,提供远程会诊、远程监护、远程健康管理等服务。
医院应确保远程医疗的准确性、实时性和安全性,提高患者对医疗资源的利用率和就医便利度。
五、信息安全管理信息安全是指保护信息系统及其信息资源免受未经授权的使用、披露、篡改或破坏。
等级医院评审要求医院建立健全的信息安全管理制度,包括信息系统的权限控制、数据备份和恢复、网络安全等。
医院应加强对信息安全的风险评估,采取有效的防护措施,确保患者个人信息和医院重要数据的安全。
综上所述,等级医院评审中的信息化要求主要包括电子病历系统、医院信息管理系统、医学影像系统、远程医疗系统和信息安全管理等。
医院应积极引进和应用信息化技术,提高医疗质量和服务水平,为患者提供更加便捷和安全的医疗服务。
二级甲等医院评审对信息化的要求(摘自2012年12月版考评细则)一、必须要有的项目㈠:★5.能够开展传染病网络直报工作。
(现场查看网络直报相关建设情况。
不符合单项否决。
)㈡、6.具备良好的信息化管理系统。
(查看HIS、LIS、PACS、EMR等信息化系统。
每开展一项加2分。
)说明:HIS、如门诊收费、住院、药品管理等医院基本的管理系统LIS、检验科信息系统PACS、影像科信息系统EMR、电子病历系统二、需要信息化支持的功能㈠、4.按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,正确、合理使用抗菌药物。
(检查抗菌药物管理制度。
随机抽查运行病历,核查抗菌药物临床应用的合理性(新建医院不查)每发现一处缺陷扣2分。
)㈡、5.按照卫生部《医疗机构手术分级管理办法(试行)》与临床流程要求,手术科室实行手术医师资格分级授权管理、重大手术报告审批制度。
(查阅手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度及落实情况;查阅运行病历,核查相关制度的执行情况(新建医院不查);无手术分级管理方案扣3分,重大手术不审批扣5分。
)㈢、7.按照卫生部及省卫生厅有关麻醉与镇痛治疗管理及质量控制标准,麻醉工作程序规范,麻醉前、中、后管理措施到位,实施规范的麻醉复苏全程观察措施。
(现场查看,医院实行麻醉与镇痛医师资格分级授权管理制度与规范,及主治医师以上职务者,职责落实情况。
每发现一处缺陷扣1分)㈣、4.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录和收费标准,不开展淘汰和未经批准的收费项目。
特殊实验室取得审批许可。
㈤、完善的报表系统(涉及各科室对内或需要上报的数据)。
GrammarDirect and Indirect Speech Ⅰ直接引语和间接引语(Ⅰ)直接引语(direct speech):直接引用别人的话, 把它放在引号内。
间接引语(indirect speech):用自己的话转述别人的话。
1.转述他人的陈述→陈述句She said , “I’m going to Beijing.”She said that she was going to Beijing.2.转述他人的疑问→一般疑问句He asked, “Are you a doctor?”He asked me if/whether I was a doctor.3.转述他人的问题→特殊疑问句She asked, “What are you doing?”She asked me what I was doing.直接引语变成间接引语, 句子结构的变化陈述句用连词that引导, that在口语中常省略。
主句的谓语动词可直接用引语中的said, 也可用told来代替, 注意, 可以说said that, said to sb. that, told sb. that, 不可直接说told that。
He said, “I have been to Japan.”He said to us that he had been to Japan.She said, “I’ll give you an exam tomorrow.”She told us that she would give us an exam tomorrow.陈述句解题步骤:“I don’t like computers,”Sarah said to her friends.Sarah said to her friends that(I don’t like computers.)。