手术治疗跟骨关节内骨折52例临床体会

年 ３月收治的 ５ ２例（ ８足 ） 骨关节 内骨折 病例 ， ５ 跟 均予 切开复位和跟骨异形 钢板 内固定 ， 并进行随访 。结果 术后随访 １ ２ 个 月 ， Ｏ一 ４ 平均 １ 月 ， Ｍａｙ ｎ ５个 按 ｒｌ ｄ足部评分标准进行术后 功能评价 ： ３ ａ 优 ８足 ， １ 良 ５足 ， 可４ 足 ， １ ， 良率 ９ ． ％ 。结论 差 足 优 １４ 炼， 并发症少 。 跟骨钢板 内固定治疗 跟骨关 节 内骨折 ， 固定牢 固 ， 利于早 期进 行功能锻
铿． 妇产科学 ［ （ Ｍ］ 高等 医学教材 ） ．北京 ： 民 人
卫 生 出 版 社 ，０ ５２ １ ２０ ：７ ．
［ ］ 田代华 ．实用 中药辞典 （ 下册 ） Ｍ］ ２ 上、 ［ ．北 京 ： 民卫生 出版 人
社 。０ ２ ７ ０ ２ ０ ：７ ．
［ ］ 黄延剐 ， ３ 张秀绮 ， ， 群 ５８０ ； １ １ ７ （ 、 东省深 圳 市光 明 医院骨科 ， 东 深圳 １广 广
２ 广 东省 深圳 市 第二 人 民 医院 ， 东 深圳 、 广
５ ８０ ） １ １７
【 摘要 】 目的 探讨 跟骨钢板治疗跟 骨关节 内骨折 的疗 效 。方 法 回顾 分析我 院 ２０ ０５年 ３ 一 ０８ 月 ２０
唑栓组共有 １ 例患者出现外 阴肿胀 、 ０ 刺痛或瘙痒而 的。且因保妇康栓 有促进机体免疫反应 的作用 ， 对 需更 换 药物 ， 良反 应 发 生率 为 １％ 。两 组 不 良反 复发性老年性 阴道 炎患者仍有很好 的治疗效果 ， 不 ０ 用 应经 检 验有统 计 学意义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ） 药安 全性 高 ， 得 临 床广 泛应 用 。 值
宜老 年患 者使 用 。据 文 献 报 导 ， 妇 康 栓 用 于宫 保 颈 电锥 切 整形 术后 可 明显 缩 短 治愈 时 间及 减 少并 发
保妇康栓组 ２— ３个疗程后 治愈 ８ ３例， 显效 １ Ｏ例 ， 症 。 无 效 ７例 ， 总有 效率 为 ９ ％ ； ３ 甲硝 唑 栓 组 ２—３个 疗 ３２ 此药应用 于临床多年 ， ． 通过与老年性 阴道 程后治愈 ８ 例 ， ｌ 显效 ９ ， 例 无效 １ ， Ｏ例 总有 效率为 炎常用药物甲硝唑栓剂对 比， 疗效相近 ， 但不 良反应
３ 讨 论
［ ］ 丰有洁 ， Ｉ 沈
参
考
文
献
３ １ 保妇康栓系中成药 ， ． 主要成分为莪术油及 冰片， 主要 的药理作 用 ： １ 具 有 抗 病 毒 、 细 菌 、 （） 抗 抗
滴虫 、 真 菌 、 支原 体 、 抗 抗 衣原 体 等病 原微 生物 作 用 ； （ ） 进 炎 症 等 损 伤 组 织 的 更 新 修 复 ； ３ 消 肿 止 ２促 （） 痛、 痒 ， 止 镇静 ；４ 抗 肿瘤 ， 防宫 颈 癌 ；５ 能 促 进 （） 预 （） 机体 免疫 反应 。可用 于治疗 宫 颈 、 阴道炎 症 ， 肤 溃 皮
用治疗慢性 官颈炎 ５ ８例疗效观察 ［ ］ ８ Ｊ ．中国实用 妇科与产科
杂 志 ，０４，０ ３ ： ８ ２ ０ ２ （ ） １２—１３ ８． （ 稿 １期 ：０ ９— ２—１ ） 收 ３ ２０ ０ ２
疡， 预防放射性皮肤烧伤 。因其药性温和 ， Ｊ 特别适
・
经 验 交流 ・
手 术治 疗 跟 骨 关 节 内骨 折 ５ ２例 临床 体 会
９ ％ 。两组 总有 效率 经 检 验无 统 计 学 意义 （Ｐ ＞ ０ 较低 ； 因其 用 后 有 清 凉 舒 适 的感 觉 ， 有 刺 激 感 发 鲜 ００ ） ２ 不 良反 应 ： 妇康 栓 组 只有 ２例 患 者 出 生 ， ．５ 。（ ） 保 老年患者易接受 ； 尤其对 于曾使用其它外用药出 现 外 阴烧灼 感不 能 耐 受而 更 换 药 物 ， 生 率 为 ２ ， 现不 良反应的患者 ， 发 ％ 更换 保妇康栓后 呈现出很好的 其余 患 者均 能完 成疗 程 ， 重 不 良反应 事 件 ； 无严 甲硝 用药 依从 性 ， 利完 成 疗程 ， 而 达 到治 愈炎 症 的 目 顺 从
【 关键词 】 关节 内骨折 ； 钢板 ； 异形 固定术 ； 植骨 【 中图分类号 】 Ｒ ８ ．２ ６３４ 【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １０－６５ （０９Ｏ—ｏ９ ３ ０３－３０２０ ）５ ９—０ －
跟 骨 骨折是 一 种 常见 的骨 折 ， 中跟 骨 关 节 内 ２ 其 ５例 ， 右足 ２ ｌ例 ， 足 ６例 。 损 伤 原 因 ： 落 伤 ３ 双 坠 ２ 骨折 约 占跟 骨 骨 折 的 ７ ％ － ， ０ ｌ Ｉ 处理较 困难 ， ｊ 临床 手 例 ， 祸伤 １ 车 ５例 ， 压 伤 ５例 。按 Ｓｎｅｓ分 型 【 ： 砸 ａｄｒ １ Ｊ
术操作不当， 术后易发生感染 、 肤坏死 、 皮 内固定 物 Ⅱ型 ｌ 足 ， ８ Ⅲ型 ２ ６足 ， Ⅳ型 ｌ ４足。骨折 均为波及 外露等 。我院 ２０ ０５年 ３月至 ２ ０ ０ ８年 ３月对 ５ ２例 距下关节并有移位 ， 为闭合性 骨折。伤后至就诊 且
（８足 ） 骨关 节 内骨 折 采 取 跟 骨 外 侧 Ｌ型 人 路 开 时 间 １ ６ ， 均 ５ ， 部 均 在 肿 胀 消 退 后 ５—１ｄ ５ 跟 ｈ一 ｄ 平 ｈ全 ２
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《 海南 医学） ｏ ９年第 ２ 卷 第 ５ ２０ ０ 期
状 和 体征无 好 转 ， 实验 室检 查指 标无 改善 。 ２２ 治 疗 结 果 ． （ ） 年性 阴道 炎 治 疗 效果 ： １老