牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死(此帖给牙病患者
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有关医患纠纷典型案例那我给你讲一个挺典型的医患纠纷案例哈。
有个病人去医院看牙,他觉得自己就只是简单的牙疼,然后就挂了号去找医生。
医生检查了一番之后呢,说这个牙已经烂到神经了,得做根管治疗。
这病人一听就不乐意了,他寻思着:“我就一个小牙疼,咋就要做这么复杂的治疗呢?你这医生是不是想坑我钱啊?”医生就很耐心地给他解释,说如果不做根管治疗,这个牙的炎症会越来越严重,到最后可能整颗牙都保不住了。
可是这病人呢,就是听不进去,一口咬定医生是过度医疗。
然后这个病人就开始在医院里大吵大闹,说什么“你们这些医生啊,就知道赚钱,一点都不为病人着想。
”他这么一闹啊,可把医院的秩序都给搅乱了。
其他的病人也围过来看热闹,大家七嘴八舌的,有的说医生可能真有问题,有的说这个病人不讲理。
医院这边呢,也很无奈。
医生觉得自己特别委屈,明明是按照专业的判断来给出治疗方案的,却被病人这么冤枉。
医院的领导也过来协调,把整个治疗的原理、收费标准又给病人解释了一遍,还说如果病人不相信,可以去其他医院再检查看看。
最后啊,这个病人气呼呼地走了,说要去别的医院检查。
结果呢,去了另外几家医院,得到的答复都是一样的,得做根管治疗。
这时候他才意识到自己错怪了之前的医生,但是又拉不下脸回去道歉,这事儿就这么僵持着。
你看,这就是因为医患之间缺乏信任,再加上病人不懂医学知识,就引发了这么一场纠纷。
还有一个例子呢。
有个老太太生病住院了,护士来给她打针。
这护士呢,可能是个新手,扎了两针才扎好。
老太太那个疼啊,心里就特别不舒服。
老太太的儿女们呢,当时就急眼了,对着护士就喊:“你怎么回事啊?会不会打针啊?我妈这么大年纪了,你还这么折磨她。
”护士也很紧张,一个劲儿地道歉。
可是老太太的儿女们还是不依不饶的,说要找医院领导讨个说法。
医院领导来了之后,先是安抚了老太太和她的家人,然后也解释了护士可能因为经验不足造成这样的情况,医院会加强对护士的培训。
但是老太太的家人觉得光道歉可不行,得给个赔偿。
文字稍有一些长,希望对牙疼的你有一些借鉴。
因为真的太疼了!!第一天牙疼,感觉是口腔溃疡,过了3、4天不怎么疼了。
第5-12天感觉前磨牙有些松动,一碰到前磨牙就会感觉不舒服。
第13天,中午用松动的牙咬硬东西了,猛地就发现不对劲了,都13天了,口腔溃疡怎么还没好,而且又严重了。
当天下午我就去“瑞安牙科”看牙了,诊所布置温馨,干净,服务也不错。
女医生,大概30岁左右,这里就称呼A医生(A医生虽然技术不好,但是态度还是可以,所以我就没有直接写她的姓),询问情况后,护士就带我去拍片了(拍片的感觉真的是不舒服啊,虽然只有不到30秒的时间)。
牙片显示我的第一颗磨牙根管底下有炎症,这颗牙很多年前补过,补牙的地方材料坏了,所以导致根管严重钙化、赌塞,炎症就不能扩散,反复发作(我的牙从小就不整齐,又箍牙,又长了2个智齿,所以牙的问题一年四季就没断过,智齿发炎、口腔溃疡,平均2月一次吧)。
医生给我把第一颗磨牙钻开,然后说我的几根根管堵住了,根本通不了,接着就把第一颗磨牙上药,封住了。
一颗牙治疗费用580元。
当天晚上,痛不欲生,入夜开始疼的睡不着觉,感觉牙一跳一跳的疼,老公在旁边不能理解到底是什么疼法,让我转移注意力!哪里是转移注意力就有定点用的!(牙没疼过的人是完全不能体会这种疼是有多剧烈,离大脑这么近的牙疼!!)第14天早上我就请假去瑞安诊所问情况,医生把封住的牙又重新钻开了,告诉我,钻开就不会疼了,于是我带着期待去上班了。
结果当天疼痛根本没有好转,我在公司一直都疼的见人都不笑,一直病态。
下午5:00疼的实在受不了,我就又请假,打车飞奔到“瑞安诊所”。
到诊所18:00了,诊所没人,门上写着:今天回总部开会,15:00以后诊所就关门了!我那个心情,觉得自己这么如此倒霉,医生的电话我也没留,诊所客服电话,座机都没人接。
然后我老公就陪我打车去市一医院,挂急诊。
医生说,我这种情况,疼痛没法解决,只能包盐水,吃消炎药,止痛药,建议我明天再去“瑞安牙科”,看看医生能否把堵住的根管打通,如果不能就只能去华西口腔了,那里才有“显微根管治疗”,才能解决。
牙套毁了我一辈子一点都不夸张的说,真的是牙套毁了我一辈子,故事的起因还得从几年前说起,因为自己的牙齿不齐还黄,导致自己内心比较自卑不自信,不敢在公共场合大笑,所以在当初牙套还不盛行的时候,在心里就已经埋下了要戴牙套的种子,这种欲望越强烈我就越睡不着,趁着失眠的时候在网上开始看,看着看着竟然在淘宝上看到了有牙套矫正的,于是趁着冲动的时候和淘宝的客服聊了下,心头一热就下单了,当时根本没有做过功课,也没有想到到当地的牙科去咨询检查一下,只是一心想要牙齿变整齐。
可就是这一步走错,导致我之后的每天都活在痛苦里,当时牙套不合适导致佩戴时候牙齿一直很痛,还一直忍着,另外还影响正常进食,导致后期我的脸也越来越凹陷,后来牙龈还出问题了,所以我一直都觉得牙套毁了我一辈子,让我怀疑人生。
后来因为牙实在太痛了,直接去了一家口腔医院进行检查,之后医生告诉我是因为不合理的正畸治疗,不清洁的牙套佩戴才导致我现在的残局,真是毁了我一辈子啊。
当然人还是需要充满信念的,毕竟我还年轻,总不能这一辈子就这样吧,于是鼓起勇气重新开始我的正畸之旅。
现在越来越多的口腔医院正畸技术比较成熟,并且也越来越多的矫正方式了,我在之后又多对比了几家,找了一家当地比较大正规的口腔医院,给我拍了牙片说了一些牙齿情况,根据牙骨量和牙周情况,重新进行矫正,并且告诉我牙龈问题需要先解决才能进行矫正,再次踏上我的牙套之旅,在这之后我带牙套并没有出现初次的那种情况,反而还很顺利!这次不后悔。
这里也不建议大家去一些不正规的小牙科诊所,别到时候倒闭了或者是正畸技术不过关导致自己牙齿又歪掉,还得重新来过,简直太痛苦了,更不要随便在淘宝找一家牙套矫正店铺了。
说了这么多,不是说建议大家不要戴牙套,而是要让大家少踩点坑,对于医生的选择我建议还是找有经验的正畸医生为好,正畸是专门的,不是哪个口腔科就能随便做的,所以一定要多对比少采坑。
另外正规口腔医院会进行相关牙齿检查才可以有对应的矫正方案,找对口腔医院和矫正医生戴牙套还是一个矫正牙齿不齐的正确的决定哦!。
赞美牙医技术高明的七言联句《赞牙医妙手回春》牙疾常扰身心苦,幸遇良医技艺精。
巧手修牙如作画,精心疗齿似雕琼。
拔牙好似风摇叶,镶齿犹如月照坪。
龋齿消除颜展笑,病源根治意安宁。
磨牙精准毫厘控,补洞无痕岁月呈。
矫正歪牙形态美,复原残齿功能宏。
根管治疗除顽痛,牙套安装展靓形。
妙手回春除苦痛,仁心济世送温情。
齿间方寸施神技,嘴里乾坤见赤诚。
巧解牙关烦恼事,善医口腔健康行。
牙医专注倾心血,患者无忧绽悦睛。
精湛功夫传美誉,高超手段获佳评。
洁牙去病容颜焕,种齿添福岁月荣。
细琢精雕牙齿健,勤修善护口风清。
镶金嵌玉功夫妙,接骨连筋手艺灵。
巧治牙伤疼痛去,善调咬合笑容迎。
医牙有道凭真术,救齿无声靠赤诚。
妙手能驱牙病扰,仁心可化齿忧惊。
修牙补缺功夫硬,护齿疗龈技术明。
口腔卫士施甘露,牙齿神医送福声。
治牙精准人称颂,疗齿安然众赞英。
巧匠能医千种齿,良医可解万般情。
牙医妙手千家喜,齿疾根除万户宁。
精艺在身除病痛,爱心满腑惠民生。
修牙技艺惊天地,护齿功夫泣鬼神。
病齿逢君重焕彩,愁容遇尔再回春。
拔牙镶齿功夫绝,治龋修龈手段神。
巧把牙关调顺意,善将齿列理成匀。
牙医巧艺名声远,患者欢心赞誉真。
妙手医牙留美誉,仁心济世铸精神。
治牙巧手传佳话,护齿真心谱美声。
齿健身安歌善政,医高术妙颂贤英。
口腔病痛随风去,牙齿安康伴梦行。
妙手回春医齿疾,仁心送暖惠苍生。
牙医敬业精神贵,技术超凡品德馨。
巧治牙伤除隐患,善疗齿病保安宁。
镶牙补齿功夫到,护口洁龈技艺精。
牙医德厚千家颂,妙术功高万户迎。
疗齿有方赢敬重,修牙无憾获嘉评。
仁心可解牙中苦,妙手能消齿上疼。
精研齿道功夫显,细护牙关德艺馨。
牙医妙术除忧患,患者欢颜感厚情。
病牙得治精神爽,残齿重修面貌新。
巧匠医牙留福祉,良医护齿送温馨。
治牙精细人人赞,疗齿周全处处称。
高超技艺千家颂,高尚医德万户铭。
牙间病害皆能治,嘴里乾坤尽可清。
妙手医牙赢众望,仁心济世惠苍生。
镶牙种齿功夫妙,治龋洁龈技术精。
牙医妙手驱疼痛,患者欢颜谢赤诚。
牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死(此帖给牙病患者看的,不是供医学院学口腔的学生来搬你教材怎么说的)预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死(此帖给牙病患者看的,不是供医学院学口腔的学生来搬你教材怎么说的)1。
关于根管失活10多年前去的专门的口腔医院,前后总共做了4颗牙,1颗左上的小牙,3颗右下的牙(包括一颗磨牙),其中磨牙做了当时最好的牙套(烤瓷牙也要拔的牙拔掉!)。
你把牙拔掉后,牙槽骨那里本该嵌着牙齿的部位空了出来,以后很容易发生牙槽骨吸收等问题。
而把牙髓杀死,让牙齿从此不在接受身体的营养,与拔牙的区别无非就是,那颗死牙没被拿走,还继续嵌在牙槽骨里,暂时不会那么快出现拔牙的不良后果。
但问题是,牙都已经死了,牙根当然就会松动,早晚会出现拔牙的那些后果,只不过没那么快。
我现在掀开嘴唇看牙龈包裹的那部分,其他牙齿都能透过牙龈看到白色的部分,因为牙齿骨被牙龈组织紧紧地拉扯住,而做过根管的牙齿,全都看不到白色的部分了(很可能已经发生了牙根或者牙槽骨吸收问题,这个我没认真去学习,还不太能分清。
)2。
关于做牙套好多牙医和准牙医会说,根管失活后牙会脆掉,所以要做牙套(烤瓷牙就3颗)的厚度,粘合剂的厚度,那个牙套根本就不可能做得大小合适,所以就要把你原来的牙磨小,还要把那颗牙两边的好牙也磨掉,我牙套左边的牙本来一点问题都没有,但是在装牙套的过程中,那女医生说,哎呀,你左边的牙也坏了,不治疗会如何如何,就把我牙套左边的那颗牙也给根管了(前不久掉了一片的就是这颗牙),牙套右边的大磨牙磨小后保留了,但因为牙套跟左右牙的缝隙很难清洁(我已经用牙线10多年,但牙线也没用),现在右边的牙也龋了。
而且做根管失活的牙最长远的影响是,将来牙根越来越松,这才是最终决定根管失活牙寿命的因素。
而牙套只能套住牙冠,防止牙冠部分的劈裂,对牙根没作用。
而且牙套与牙龈相接的地方,要么与牙龈贴太紧伤害牙龈,要么有缝隙让食物残渣难清理。
树脂美学修复被磨小的牙齿后悔案例25岁的肖肖(化名)前门牙数年前做过根管治疗,牙齿颜色发黄、发黑。
她在微信朋友圈看到一家化妆美甲工作室发布的“美牙”项目特别火,不仅能让她告别牙黄烦恼,价格还很便宜。
肖肖尝试着与店家联系后,就在强烈推荐下前去做了全口“树脂美牙”。
做完“树脂美牙”项目之后,肖肖发现牙齿确实变白了,但口腔问题却接踵而来,牙齿异物感明显、口臭、牙龈红肿。
更夸张的是没过多久,门牙上的树脂竟然部分脱落,严重影响美观,让肖肖苦不堪言。
近日,肖肖前往口腔医院就医。
口腔医院医学美容修复中心副主任杨颖接诊后检查发现,肖肖牙齿上粘结了一层白垩色的树脂材料,树脂无层次感、通透性差,毫无美感可言。
此外,肖肖牙齿表面牙釉质被磨损,粘结的树脂与牙龈边缘不贴合,与牙龈之间存在明显缝隙,缝隙间藏污纳垢,清洁困难,从而长期刺激牙龈,导致牙龈红肿。
时间长了,还可能在牙齿根面形成蛀牙,对牙齿和牙周组织造成不可逆的伤害。
根管治疗流程书写根管治疗,是一种常见的牙齿治疗方式,通常用于治疗牙髓和牙齿根部的疾病。
它是通过清除牙髓组织、清洁和填充根管,来消除炎症和感染,保留患牙的一种方法。
下面将介绍一下根管治疗的流程和注意事项。
第一步,是确立诊断。
当患者出现牙齿疼痛、牙龈肿胀、牙齿变黑等症状时,需要及时就诊。
牙医会通过口腔检查、X光片等方式确定是否需要进行根管治疗。
第二步,是局部麻醉。
在进行根管治疗前,医生会给患者进行局部麻醉,以确保治疗过程中患者不会感到疼痛。
麻醉效果好坏将直接影响治疗的顺利进行。
第三步,是进行牙齿开髓。
医生会使用钻头将牙冠部分打开,清除牙髓组织和细菌,清洗根管内的污垢和炎症物质。
这一步非常关键,需要医生技术娴熟、耐心细致。
第四步,是根管的形态处理。
医生会使用专门的仪器对根管进行清理和扩展,以确保根管内没有残留物质和细菌。
这一步需要耐心和细致,以确保治疗效果。
第五步,是根管的消毒和填充。
医生会使用药物对根管进行消毒,杀灭细菌,预防感染。
然后用根管填料填充根管,以防止再次感染。
填充材料通常是橡胶或树脂,具有良好的密封性和耐用性。
第六步,是修复牙齿。
在根管治疗完成后,医生会对牙齿进行修复,通常是安装牙套或牙冠,以恢复牙齿的功能和美观。
修复牙齿是根管治疗的最后一步,也是非常重要的一步。
在接受根管治疗时,患者需要注意一些事项。
首先是术后护理,术后可能会出现牙齿敏感、肿胀等情况,患者需要按医生的建议进行护理,避免刺激牙齿。
其次是定期复查,术后需要定期复查,以确保根管治疗效果,避免复发。
最后是保持口腔卫生,良好的口腔卫生习惯对根管治疗的长期效果非常重要。
总的来说,根管治疗是一种有效的牙齿救治方式,可以挽救患者的牙齿,减轻疼痛,恢复咀嚼功能。
患者在接受根管治疗时,需要配合医生的治疗,注意术后护理和定期复查,以确保治疗效果。
希望本文对大家了解根管治疗的流程和注意事项有所帮助。
根管治疗后拒绝做牙冠协议书
根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式,通常在牙齿受到严重感
染或损伤时进行。
治疗后,牙医通常会建议患者进行牙冠(也称为
牙套)的安装,以保护牙齿并恢复其功能和外观。
牙冠协议书是一
种书面协议,用于确认患者已经被告知并理解了牙冠安装的必要性,以及相关的治疗风险和选择。
拒绝签署牙冠协议书可能会引发一些
问题和风险。
首先,拒绝签署牙冠协议书可能会对治疗结果产生不利影响。
根管治疗后,牙齿可能会变得脆弱,容易受到进一步的损伤。
没有
牙冠的保护,牙齿可能会出现裂纹或断裂,导致需要进行更复杂的
修复治疗甚至可能失去牙齿。
其次,拒绝签署牙冠协议书也可能会导致患者在法律和医疗责
任方面面临风险。
如果患者在治疗后出现问题,并且拒绝了建议的
牙冠安装,他们可能会发现自己难以维护自己的权益,因为他们没
有书面文件证明他们已经被告知了相关的治疗建议和风险。
此外,拒绝签署牙冠协议书也可能会影响患者与牙医之间的信
任关系。
牙医通常会根据专业知识和经验为患者提供治疗建议,拒
绝这些建议可能会导致牙医和患者之间的沟通和信任问题,影响今后的治疗合作。
综上所述,拒绝签署牙冠协议书可能会对患者的牙齿健康和法律责任产生负面影响。
我建议患者在拒绝牙冠安装之前,与牙医充分沟通,了解治疗建议的必要性和风险,并在签署协议书之前仔细考虑。
根管治疗后不拔牙正畸病例交流一、根管治疗与正畸的那些事儿。
根管治疗啊,大家应该都不陌生吧,就是牙齿里面的牙髓出了问题,像什么牙髓炎啊之类的,就得做根管治疗把那些坏东西清理干净。
那正畸呢,就是整牙嘛,把歪歪扭扭的牙齿变得整整齐齐的。
一般来说,这俩事儿好像不太搭边,但其实啊,在根管治疗后进行正畸治疗也是很常见的呢。
我就遇到过一个特别有趣的病例。
这个患者啊,之前牙齿疼得厉害,去做了根管治疗。
根管治疗完了之后呢,他就跟医生说,他一直都觉得自己的牙齿有点不齐,想整一整。
医生就给他做了个全面的检查,发现他的情况比较特殊,虽然做了根管治疗,但是不拔牙也能进行正畸治疗。
二、病例的具体情况。
这个患者的牙齿呢,主要是前面几颗有点歪,而且因为根管治疗的那颗牙,周围的牙齿也受到了一点影响,有点移位了。
不过幸运的是,他的牙齿拥挤程度并不是特别严重。
医生就根据他的情况,制定了一套很详细的正畸方案。
刚开始的时候,患者还特别担心呢,他就问医生:“我这刚做完根管治疗,牙齿还能经得起折腾吗?”医生就很耐心地跟他解释说:“你放心,虽然做了根管治疗,但是只要我们操作得当,慢慢调整,你的牙齿是可以承受正畸的力量的。
”三、正畸过程中的小插曲。
在正畸的过程中啊,也不是一帆风顺的。
有一次,患者在调整牙套的时候,感觉牙齿特别疼。
他就又慌了,赶紧给医生打电话。
医生就跟他说:“这是正常的现象啦,因为每次调整牙套,牙齿都会受到一定的力量,就会有点疼,过几天就好啦。
”患者听了之后,才稍微安心了一点。
还有啊,这个患者特别爱吃硬的东西。
在正畸期间呢,医生就千叮咛万嘱咐,让他少吃硬的。
可是有一回啊,他没忍住,吃了个坚果,结果牙套就有点松了。
他又着急忙慌地跑到医院去。
医生一边给他处理,一边笑着说:“你呀,真是个小馋猫,再这样可不行哦。
”患者也特别不好意思,从那以后就真的很听话,再也不敢乱吃东西了。
四、正畸后的效果。
经过了一段时间的正畸治疗呢,这个患者的牙齿变得特别整齐。
2022-2023年主治医师《口腔医学353》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.邻面近龈处嵌体洞形制备,下列错误的是A.髓壁应达牙本质内B.龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致C.髓壁应平D.一般按箱状洞形制备E.最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道正确答案:B本题解析:暂无解析2.男,17岁。
口腔卫生状况良好,磨牙中性关系,覆2mm,覆盖4mm,上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,Bolton指数前牙比79%,全牙比91%,ANB2°,SN-MP40° 。
A.磨牙的垂直向控制B.牙列的排齐C.打开咬合D.磨牙的前后向支抗控制E.拔牙间隙的关闭正确答案:A本题解析:1.上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,中度拥挤。
SN-MP40°高角病例,拔除4个第二双尖牙解除拥挤,有利于高角治疗2.Bolton指数前牙比若为73%,则下牙量大于上牙量,治疗后常见前牙覆盖偏小3.控制后牙垂直高度,治疗中首选的辅助装置是TPA,控制压低后牙4.该患者为高角开病例,应特别控制后牙垂直高度5.磨牙中性关系,为安氏Ⅰ类错,拥挤牙量大于骨量毛氏Ⅰ类1分类7.骨性Ⅰ类错,生长潜力小,需进行正颌外科手术。
3.嵌体牙体预备时,不需要预备洞缘斜面的是A.单面嵌体B.嵌体冠C.高嵌体D.瓷嵌体E.铸造金属嵌体正确答案:D本题解析:暂无解析4.一患者颌面外伤,经检查出现了脑脊液耳漏A.耳鼻应经常消毒,保持干净B.姿势引流C.防止咳嗽和喷嚏D.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染E.用消毒棉球填塞外耳道正确答案:E本题解析:暂无解析5.有关硬腭的形成,下面哪项描述是错误的A.第二硬腭由侧腭突生长发育而成B.硬腭由第一硬腭和第二硬腭融合而成C.侧腭突同时参与第一硬腭和第二硬腭的形成D.侧腭突未能融合则形成腭裂E.第一硬腭由中鼻突生长发育而成正确答案:C本题解析:暂无解析6.患者男,13岁,面部检查,无明显的异常,覆盖4mm,和开始,磨牙轻远中关系,牙弓无拥挤,上前牙略前突,尖牙弓。
牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死(此帖给牙病患者1。
关于根管失活10多年前去的专门的口腔医院,前后总共做了4颗牙,1颗左上的小牙,3颗右下的牙(包括一颗磨牙),其中磨牙做了当时最好的牙套(烤瓷牙也是牙套的一种)。
前几天右下有一颗牙外围掉了一片,查找相关信息,这才明白,根管治疗名字虽然叫“治疗”,其实准确应该叫根管失活,就是钻洞填充药物,把牙里的血管神经等(牙髓)都杀死清除,让那颗牙变死牙,死了当然再感受不到疼,但也无法再接收身体供给的营养,会越来越脆弱。
而且因为那颗牙已经不再像其他牙齿那样接受营养,就算操作没问题,也会逐渐颜色变暗,我左上的牙已经颜色变暗,但还不明显,右下有一颗则好像有操作问题,变黑。
但这还不是最主要的问题,做根管失活最深远的一个不良影响,其实是跟拔牙的后果差不多的。
(说明一下:这个帖子主要是在讲根管失活的不良后果,是因为楼主的牙还没那么坏,有两颗连做根管失活都属过度医疗,更没到拔牙的程度。
楼主讲根管失活的问题,是想提醒那些也许还没到需要做根管失活程度的人。
不是让你放弃根管失活直接拔牙!请记住:任何时候拔牙都是最下下策!成年人真正需要人为拔牙的情况真的没那么多!只有不负责任的牙医才会为了图方便让你把不需要拔的牙拔掉!)。
你把牙拔掉后,牙槽骨那里本该嵌着牙齿的部位空了出来,以后很容易发生牙槽骨吸收等问题。
而把牙髓杀死,让牙齿从此不在接受身体的营养,与拔牙的区别无非就是,那颗死牙没被拿走,还继续嵌在牙槽骨里,暂时不会那么快出现拔牙的不良后果。
但问题是,牙都已经死了,牙根当然就会松动,早晚会出现拔牙的那些后果,只不过没那么快。
我现在掀开嘴唇看牙龈包裹的那部分,其他牙齿都能透过牙龈看到白色的部分,因为牙齿骨被牙龈组织紧紧地拉扯住,而做过根管的牙齿,全都看不到白色的部分了(很可能已经发生了牙根或者牙槽骨吸收问题,这个我没认真去学习,还不太能分清。
)2。
关于做牙套好多牙医和准牙医会说,根管失活后牙会脆掉,所以要做牙套(烤瓷牙就是牙套的一种),但是,做牙套是比做根管失活更让我后悔的事。
因为牙套基本就是做一颗牙要毁三颗,除了做牙套的牙要磨小,左右两边的好牙也都要磨小,将来那两颗好牙通常都会龋齿(这是10多年前,那时还尽量保住左右两边的好牙,我听说现在做烤瓷牙更激进,往往直接一下做3颗),为了咬合上下相对的牙也往往要磨。
而且我觉得,很多时候牙医让患者做根管失活,目的其实就收为了后续让你再装牙套。
但根管失活跟装牙套不是必然结合在一起做的。
我当年做的牙里边,只有一颗磨牙是做了牙套的,但就算那颗磨牙,最早的医生也没有建议我做牙套,是第二年才被另一个医生忽悠着做了牙套。
我开头说过右下磨牙当时是做了牙套的,是合金的,这个合金牙套是跟烤瓷牙差不多的道理,只不过材料是用的合金的,不是烤瓷的。
用的当时我们那里最贵的,第一次定做回来我嫌咬合不好,还重新订做了一遍。
但是,没办法的,你对着镜子看看磨牙上那些小的咬合面,人工永远不可能做得有原生的牙那么合适,而且再加上材料的厚度,粘合剂的厚度,那个牙套根本就不可能做得大小合适,所以就要把你原来的牙磨小,还要把那颗牙两边的好牙也磨掉,我牙套左边的牙本来一点问题都没有,但是在装牙套的过程中,那女医生说,哎呀,你左边的牙也坏了,不治疗会如何如何,就把我牙套左边的那颗牙也给根管了(前不久掉了一片的就是这颗牙),牙套右边的大磨牙磨小后保留了,但因为牙套跟左右牙的缝隙很难清洁(我已经用牙线10多年,但牙线也没用),现在右边的牙也龋了。
而且做根管失活的牙最长远的影响是,将来牙根越来越松,这才是最终决定根管失活牙寿命的因素。
而牙套只能套住牙冠,防止牙冠部分的劈裂,对牙根没作用。
而且牙套与牙龈相接的地方,要么与牙龈贴太紧伤害牙龈,要么有缝隙让食物残渣难清理。
除非你不在意口腔清洁问题,不然一定会非常非常痛苦。
所以我觉得牙套对延长失活牙齿的寿命没多大用处,反而很多牙套因为牙龈问题、食物残渣清洁等问题过不了几年就需要拆除,不然你看为什么都做烤瓷牙套时都建议用个3到5年就要检查甚至重做。
所以我觉得,装牙套反而会缩短失活牙的使用时间,根管失活后的牙齿,只要牙医技术好,只要你小心别咬硬东西(吃肉时千万小心别要到骨头渣),用上十年是可以的,装了牙套反而未必。
3。
关于牙套(包括烤瓷牙)的摘除合金牙冠或者烤瓷牙,是要用粘合剂粘在原来的牙齿上的,那个粘合剂就像建筑中的水泥一样,但装了合金牙套或者烤瓷牙之后,不是一劳永逸的,比如有的牙套导致食物残渣难清理,有的出现严重的牙龈问题,还有牙齿本来没问题单纯为美观做的烤瓷牙(真的没必要)后来牙齿出现问题,还有些人为了做核磁共振怕牙套会影响,需要摘除时,的确医院里会有除冠器之类的,但不管有什么器械,都是硬生生把粘在牙齿上的牙套靠外力来回振动拽下来,你只要想象一下建筑中用水泥粘合在墙上的瓷砖怎么摘除,那还是在平面上的,再想想一下牙套怎么摘除。
而且医生说我做的是合金的摘除还要容易一点,烤瓷牙更难。
有的没问题的牙(没问题的牙真的千万别单纯为了美观去烤瓷)做了烤瓷牙之后出问题的,医生因为摘除麻烦,会建议直接在烤瓷牙上钻洞。
4。
我吸取的教训我有两颗牙都是没有任何龋齿就被做了根管的,一颗只是有冷刺激会隐隐疼,另一颗则是在治疗旁边的牙的过程中被牙医说坏掉了需要一起治,就那么被钻了。
所以我就说这种没有龋的牙,这些牙医所谓里边已经坏掉的牙。
我们的牙齿其实是长长的,牙冠部分露在牙龈外边,牙根部分则嵌在牙槽骨里,牙根尖部位有个孔,牙齿里边的血管神经等(牙髓)通过那个根尖孔与身体联结在一起,接受身体的营养,参与循环。
这些牙髓,它跟身体其他部位的血肉一样有可能发炎,化脓,但是它也跟其他部位一样有自愈能力的(牙齿很难复生,但牙齿里的牙髓,也就是那些血管神经组织,是有自愈能力的,甚至有患者做完根管失活后,医生亲眼看到根管内有新的肉芽长成,所以根管失活后,他们都要用牙尖胶堵住根尖孔,在牙根里填充失活药物,就是防止外部组织液进入牙齿内重新长出牙髓,防止牙齿复活)。
你看看烧伤烫伤的伤口发炎化脓,够严重吧?但伤口会愈合,会长出新的组织来,何况还有药物配合。
发炎化脓本来就是人体的一种保护性反应,是白血球那些人体卫生帮人体抵抗外来病菌的结果。
牙齿里边里边的那些组织,也就是所谓牙髓,跟牙龈跟扁桃体一样会发炎,发炎时会疼,但就像牙龈发炎会恢复,难道牙齿里边的组织发炎在调理身体后就不能恢复吗?生命体都是上天最精密的安排,指甲和头发都能随便剪掉,好像是跟身体没多大关系的,但当他们正常在我们身体上时,都是在不断生长的,因为有身体给他们输送营养,他们都是有生命力的。
我们的每一颗牙齿,本来也都是活的,是由牙齿周围和牙齿腔内的组织紧紧地跟身体联系在一起的,不管牙髓出现了什么炎症,人体都是有恢复能力的。
出现问题就把它杀死那不叫治疗。
牙髓出现问题也不叫做什么牙齿从里边龋掉了。
没有从里边龋掉这种事情。
牙髓有复活能力,但牙齿钻了拔了就回不来了!所以珍惜我们的牙齿,不要尽信医生。
做任何决策前,搜集资料!除了听医生讲,更要听那些已经接受那种治疗3年5年10年的患者是怎么说的。
我的好朋友早就听她爸爸反映过牙套的各种问题,我当年做牙套前却从没有听她讲过,如果我早点听到她说那些问题,不会像今天这么后悔!其实我最早的那个医生对我还不错,我当年的一个浅龋问他要不要补,他也建议我先观察,别补,现在十多年过去那个浅龋并没有扩展,当初要是补的话,反而要钻更大的洞,而且人工堵得材料永远不可能像原来的牙齿那么密实那么好的隔离作用,本来不疼的牙,钻了更大的洞之后反而容易疼,疼了医生通常就会建议做根管失活杀死它。
——这也是现在很多口腔医院的策略,建议你定期洗牙,很多人听了定期洗牙的宣传,在洗牙的过程中被忽悠着开始做治疗,建议你有一点点小问题赶紧补,但是补了之后又往往会疼,疼了再给你做根管失活,根管失活了之后牙又变脆弱容易劈裂,再建议你做牙套,做了牙套之后两边的牙又容易龋,而且又容易有牙龈问题,又得继续看牙医,而且根管失活出现超充之类(就是往牙根尖填充东西时充得太往里了甚至超出根尖孔了)之后问题又咬东西疼的太多了,又会让你重新做根管失活,而且根管失活的牙越来越松,尤其当牙医技术不好时,离脱落也没多少年,牙医又建议你再直接拔掉,拔掉之后得装新牙吧?自己长的牙都那么多问题,装了人工的牙可能没问题?反正就被牙医给套牢了。
另外中医认为齿为骨之余,而骨好不好要看肾,所以有一颗好肾对牙很重要。
黑色入肾,养肾要多吃黑芝麻黑豆等黑色食物(我查了《本草备要》里说黑豆补肾,不过不能跟猪肉一起吃,但楼里有同学豆油我说,黑豆补肾是有争议的,有的说法是说黑豆虽然入肾,但不补,而是泻。
),还有据说要房SHI有节制。
另外中医认为不同位置的牙齿是位于不同的经络上,不同位置的牙疼可以通过对不同经络上的穴位扎针。
还有盐,本身也是中药材,对骨头和牙齿好,古代就有用盐擦牙的做法,我现在尽量冲能喝的盐水漱口刷牙,珍惜自己的唾液。
睡前在床边准备一个小盐瓶,对着镜子往牙缝里塞点盐,出口水后含一会儿吞下。
吃鸡蛋时蛋壳都留着,小火焙黄研末,去菜场买乌贼的乌贼骨也留着,据说乌贼骨能修补骨头缺损,这些粉既可以用来刷牙,也可以内服,但内服要配合黑芝麻或者大黄等润肠的东西一起,否则容易引起便秘。
总之真的为10年前的选择后悔得要死!现在也终于明白为什么中医治疗牙齿问题只有能通过吃药或扎针消除牙疼的办法,而没听说什么手术办法,因为那些手术根本不是真正的医术!关于清洁问题:很多牙齿有问题的人会后悔过去没有注意牙齿清洁,但早些年我一向很注意保护牙齿,不管外出去任何地方,永远不会忘记带的就是牙刷,永远不能忍受有任何一天不刷牙,挑选牙刷一直很仔细,隔段时间就买一堆牙刷储存家里,朋友来我家永远有新牙刷用。
智齿牙龈发炎时我可以花上几个小时一定要把牙龈包里的残渣清理干净。
牙膏也挑的仔细。
装了牙套后牙刷不管用,已经坚持用牙线10多年。
但我现在明白,牙齿是要靠身体内在支撑的,有的人不怎么刷牙却一点问题都没有,还有当年纪小处在龋化速度比较快的阶段时,什么防龋牙膏都没用,但是据说到中年时龋化速度会减慢,而且牙刷牙线很多时候对牙龈其实都是种伤害。
唾液有它的滋养作用,牙膏漱口水反而对身体未必好,坚持用舌尖伴着唾沫清洁牙缝反而比牙刷好用。
我们小时候都学习吃完东西要咕咚咕咚漱口,现在很多人已经完全没有漱口的习惯了,宁肯拿牙刷在嘴里霍来霍去。
5。
关于拔牙种植牙,关于智齿拔牙永远是最下下策。
人没那么多需要拔的牙。
我有个牙不好的同学一直以为所谓种植牙是注射一点什么东西让牙自己长出来,那是做梦!根管治疗中杀掉的那些牙腔内的组织,别看就那么一点东西,没有任何医学技术能把它仿造出来,没有任何技术能让牙齿像种子一样种下长出来,所谓种植牙,其实就是连牙根都拔掉,然后把人造的东西钉到骨头里(牙槽骨)当牙根,再往这个人造牙根上装牙。