入院患者三联单

患者入院办事流程1、医师病房床位及患者病情,安插并告诉患者住院.2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有用证件.住院押金及生涯必须品到住院处筹划入院手续.3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好招待入院患者的预备.4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,自动热忱迎接患者,依据病情实时安插床位并筹划响应手续.5、主管班护士通知义务护士将患者送至指定床位,查对患者姓名,妥当安顿患者,完成患者干净护理,协助患者改换病号服.6、义务护士完成患者入院评估,测量体重.性命体征并记载,懂得患者的主诉.症状.自理才能.心理状况等.7、义务护士为患者做入院教导,向患者或家眷介绍本身.主管医师.护士.病区护士长.介绍病区情形.呼叫器的应用.作息时光.探视轨制.物品保管及有关治理划定等.义务护士应耐烦答复患者及家眷提出的问题.8、义务护士协助家眷或患者整顿物品（脸盆.毛巾.漱口杯.牙膏.牙刷.水杯.饭盒.饭勺.少量生果等）,请家眷协助将患者临时不必或过剩的物品带回家,以包管病室内整洁.干净. 9、主管班护士通知医师接收患者,实时处理医师开出的医嘱并精确履行.10、新患者如临时不克不及安插床位时,主管班护士应耐烦向患者疏解原因并赐与妥当安顿.11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序雷同,凡是医师指定直接送入病区或手术室挽救的患者,应由急诊科医.护人员携带病历材料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家眷到住院登记处筹划.12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉义务护士做好响应的预备,包含所需的仪器.装备.药品等.急诊患者入科后,义务护士要立刻测量患者性命体征.不雅察病情.检讨患者一般情形并向值班医师陈述,实时处理.13、增强新入院患者巡查.重点交代班.患者出院流程1、由主管医师依据患者病情决议其出院时光.2、出院前一日由主管医师告诉患者,并向患者交卸病情及出院后留意事项.3、义务护士帮忙患者安插出院前的预备工作.为患者做出院指点,包含筹划出院结账手续办法.出院后留意事项.带药指点.饮食及功效锤炼,遵医嘱通知患者复诊时光及地点.接洽方法.4、义务组长或护士长检讨出院指点的落实情形,并收罗患者住院时代的看法和建议.5、主管班护士依据医师的豫出院医嘱,提前将预备出院的患者的床号.姓名输入盘算机的“豫出院处理”栏目,以利于出院结账,并负责出院医嘱的处理.6、出院病历由外勤人员送至结算中间.7、病房接到结算处筹划出院手续通知后,主管班护士通知患者或家眷携带住院押金条到结算处筹划出院结算手续,到药房领掏出院带药.8、主管护士在验证出院结算收条后,处理盘算机信息并撤消出院患者所有的标记,整顿病历,做好登记.9、义务护士接到患者转院证实后,帮忙患者整顿物品,须要时护送患者分开病区.10、患者离院后,义务护士负责对患者床单位进行通例干净.消毒,特别沾染患者按院内沾染请求进行终末消毒.患者转出办事流程1、转出科室护士接到患者转科通知后,将何时转科.转至何科实时通知患者和家眷,并协助家眷整顿物品.2、护士通知转入科室：患者到达的时光.病情.须要预备的物品.仪器及特别事项等.3、主管班护士处理转科医嘱,整顿检讨病历质量,打印.查对医师病程记载.检讨单.化验单,撤消患者在病区内的各类标记,须要时护士长需检讨转出患者的病历.4、义务护士查对治疗用药.临时医嘱.长期医嘱的药品,未用药品应在转科当日或次日实时退还药房.整顿交代治疗单.服药单.输液卡,盘点自备用药数量与家眷交代清晰.5、经治医师.护士长（主管护士）依据患者病情,肯定转出所需陪伴的医护人员.病情危重的患者需医师.护士同时护送. 6、转出前义务护士评估患者的病情,测量性命体征并记载,肯定今朝可否转出,检讨各类管道（静脉输液.尿管.引流管）,确保通行,固定稳固,完全吸痰,确保转用进程中患者的安然. 7、义务护士填写危重患者转科交代记载单,检讨基本护理质量,依据病情备好急救物品（如氧气袋.简略单纯呼吸器.挽救物品）和药品,须要时备急救车.8、主管班护士通知护送患者的医务人员到位,危重患者先通知电梯工做好预备,再通知转入科室做好预备.9、义务护士依据病情选择转运患者的对象,在转送进程中亲密不雅察患者的病情.各类管道及固定架的情形等,若有平常实时处理.10、患者到达转入科室后与转入科室护士合营交代：病情.治疗.护理.皮肤.手术部位.敷料情形.各类管道.物品.病历.药品（包含自备药）.转科进程中病情变更等.交代完毕,在危重患者转出交代单上签全名并注明时光.11、患者转出后,义务护士对床单位进行通例干净消毒,特别沾染患者按院内沾染请求进行终末消毒.患者转入流程1、医师肯定患者转入后通知主管护士,由主管班护士与转出科室接洽肯定转入时光.2、主管班护士做好接收患者预备,并通知义务护士转入患者到达的时光.病情.须要预备的物品.仪器及特别交卸等.3、义务护士依据病情备好床单位.物品和仪器.如氧气.负压吸引器.急救车.呼吸机.心电监护仪等.4、患者转入后,义务护士依据病情将患者移至床上,妥当安顿好患者.与转出科护士床旁交代患者：病情.治疗.护理.皮肤.手术部位.敷料情形.各类管道.物品.药品（包含自备药）等情形,测量性命体征并具体记载.5、主管班护士与转出科室护士交代患者病历,检讨是否完全,实时做好盘算机信息的转入处理,懂得患者当日治疗及用药情形,通知医师看病人.6、义务护士协助患者整顿用物,向患者或家眷介绍本身.主管大夫.护士.病区护士长.介绍病区情形及治理划定等,耐烦答复患者及家眷提出的问题.7、义务护士完成护理评估,与医师沟通肯定护理级别,遵医嘱实行相干治疗及护理.住院患者办事流程1、主管班护士按照病院《医嘱治理划定》处理.履行医嘱,义务护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗.护理,做好有关护理标记,如床头卡.等级护理牌等.2、义务护士针对各类护理风险评估,为患者做好健康宣教.3、各个班次护士按疾病护理通例.等级护理请求按时对患者进行护理不雅察,对患者实行各项护理,按请求记载.4、患者进行各项检讨.诊疗时,按请求对患者做好检讨.诊疗前的说明.预备工作,检讨后的护理不雅察.记载以及交班工作.5、患者须要手术时,按《患者手术办事流程》履行.6、危重患者的护理按病院《危重患者救治工作治理划定》履行.7、对患者消失的护理疑难问题,应按《护理会诊轨制》请求,组织护理会诊,以便于实时解决患者消失的护理疑难问题.8、住院患者依据病情须要,由医师开出炊事医嘱,患者按医嘱进食.9、护理评估与健康教导应贯串于患者全部住院进程中,护理记载单由护士填写,义务组长按期检讨.健康教导内容包含与疾病有关的常识.特别检讨.用药指点饮食种类及指点.康复常识.合适的生涯方法.复查时光等.10、护士长按各级护理人员职责要乞降工作质量尺度进行检讨.督导护理人员对住院患者全进程的护理办事,并进行评价和记载.手术患者办事流程1、护士依据医嘱为手术患者备皮.备血.做药物过敏实验等,须要时进行肠道预备,在手术前对患者进行有关常识的宣教,包含术前预备.有存眷意事项.术后锤炼等.2、护士依据医嘱预备各类术前用药.3、护士督促.协助患者术进步行卫生整顿,取下义齿.带金属的饰品等影响手术安然的物品.取下的物品及其他珍贵物品应由家眷保管,家眷不在时由护士代为保管,均应签字确认. 4、夜班护士负责履行8：00手术患者的术前医嘱,并检讨术前预备完成情形.接台手术,由当班护士在接到手术室通知后履行术前医嘱.5、手术室护士应在术前1日接到手术通知后,敌手术患者进行床旁访视,懂得病情,交卸留意事项,填写访视单;同时对患者进行评估,制订护理筹划,预备术中所需器械.敷料.液体.体位垫及特别用物.6、手术室护士持手术通知单到病区,与病区护士做好交代,确认手术患者,核查术前预备及术前用药情形,携带好患者病历.X 线片等,登记签字.7、病区护士协助手术室护士护送患者分开病区.8、患者进入手术室后,巡回回事依据医嘱立刻树立静脉通道.协助手术医师摆好手术体位,包管患者肢体要处于舒适.安然状况,并留意保持患者皮肤无缺.9、巡回护士与洗手护士合营盘点手术器械.敷料.缝针等用物,核瞄精确后登记签名.10、巡回护士负责供给手术中所需物品,留意病情变更,不雅察患者肢体是否受压.输液是否通行.11、手术进程中护士精确履行无菌操纵技巧,发明危机情形要实时告诉手术医师和麻醉师,同时做好挽救预备,并积极介入挽救工作.12、洗手护士负责合营手术,实时精确传递手术器械;随时盘点.清算手术用物,以便术中亲密合营手术.13、封闭瘦语前,洗手护士与巡回护士合营盘点核实器械.敷料等;术毕,洗手护士要再次进行盘点,并在盘点单上打钩.签名. 14、病区护士将手术患者的床单位预备成响应的麻醉床,备好所需物品,做好吸收患者的预备.15、手术停止后,巡回护士与医师合营护送患者到病区,同时做好途中的病情不雅察.16、手术患者被送至病房后,手术室护士.麻醉师与病区护士交代患者,交代内容包含：手术情形.术中输血及输液情形.术顶用药情形.今朝性命体征.皮肤情形.所输液体.各类管道.病历.患者衣物等,做好交代记载并签名.17、病区护士实时测量手术患者的性命体征,通知医师开出术后医嘱,并不雅察术后患者的病情变更,实时陈述医师,做好术后病情记载.18、实时履行医嘱,安然.有用地做好患者的各项治疗和护理,并做好交代班.19、向患者及家眷交卸术后留意事项及术后持续性的康复指点.20、术后第一天,手术室护士随访患者,懂得患者敌手术办事是否满足,并做好术后护理评价.主管班工作流程1、盘点公物,检讨盘算机并查对夜间医嘱.签字,从新启动盘算机.2、介入晨会交代班.3、与后夜交代班,检讨小黑板内容并更新,盘点急救车药品并备齐.4、处理医嘱,打印履行单并通知相干班次完成.5、安插新入院患者床位,协助新患者称体重,预备好入院病历,负责保管各类押金.6、负责接德律风.电铃,协助处理各项紧迫.特别事宜.7、申请口服药.针剂,打印医嘱.8、预备出院病历,送至结算处.9、检讨医嘱签字情形.10、与护士长查对医嘱,并整顿办公室.11、查对口服药.12、发口服药.13、与义务护士交代班.14、交班,查对正午医嘱处理情形并签字.15、输入体温.脉搏,修正测体温次数,按请求实时打印体温单,为患者筹划出院相干手续.16、申请正午及下昼针剂,掏出院病历并整顿病历次序.17、刷新条码,预备次日采血管.18、整顿办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给义务护士,负责外来人员的咨询和招待工作.19、查对医嘱并签字,查对.发放晚间口服药,特别事项与义务护士交代班.主管班重点工作1、每日清算办公室.2、每周一查对医嘱.3、每周二清算办公室抽屉,干净病历车,填补各类表格.4、周三消毒各类办公物（电脑.呼叫器.德律风）.5、周四检讨病历次序.护理记载单质量（血压单.血糖记载单.血样饱和度记载单.尿糖记载单和体温单）.6、每日盘点急救车,包管物品齐备有用.治疗班工作流程1.盘点公物.换药室物品.一次性物品,改换消毒液并登记,盘点基数药.2.介入晨会交班,懂得全科患者情形.3.检讨治疗室垃圾分类情形及利器盒的应用情形,检讨冰箱内药物有用期.4.查对液体,配第1组液体,预备新开长期.临时液体,预备皮试液,现用现配.5.配第2组液体,向供给室提交领物单.6.整顿治疗室.冰箱.送药盘.改换换药室无菌物品,包管各类物品齐备.7.协助改换液体.整顿处置室,检讨输液车.利器盒应用情形,检讨各类浸泡物品浸泡情形.8.盘点药杯,请领.查对针剂.口服药.9.整顿请领的药品.10.与义务护士交代治疗室液体.11.查对医嘱并签字.12.干净.保持治疗室内操纵台.治疗车.冰箱等,干净三室卫生.13.再次申请领药,填补治疗室.换药室物品.14.与义务护士进行交代班.治疗班每日重点工作1、按请求改换消毒液：每周改换两次（周二.周五).2、每日查消毒液浓度,检讨冰箱.3、每日包管治疗室（治疗车.治疗柜.治疗台）.处置室（消毒桶.血袋桶）.换药室的卫生.4、每日检讨物品预备情形（一次性备用物品）.基数药.5、每日检讨无菌物品有用期.6、每日盘点药杯数量与药房查对.7、每日打扫换药室卫生并改换无菌物品.8、每日查对口服药车.夜间口服药盘患者姓名,包管与现实相符.9、每周二.四.日电脑申请请领.早班工作流程1、浏览医嘱本,大.小交班本.2、介入晨会交班,懂得患者病情.3、与夜班护士进行床旁交代班,评估患者情形,重点评估病危.病重一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者.4、盘点被服,预备扫床物品.5、整顿病房.床单位,预备手术床,检讨床头卡和护理等级标记.6、履行上午本组患者输液.治疗.护理工作.7、负责接收新入院患者.8、履行临时医嘱,进行术前预备及健康教导.9、负责预备心电监护.一次性物品等,接办术患者.10、实行健康教导（包含新入院.出院.手术.卧床患者）并检讨控制情形.与每一位患者沟通交换,懂得患者的需求.11、巡查病房,改换液体.精确记载各类护理数据.12、检讨当日治疗.护理完成情形,临时医嘱履行后签字.13、查对医嘱并签字.14、协助患者服药,协助患者饭前洗手.打饭.进餐.15、接办术患者并处理.履行医嘱,巡查病房,督促患者午休.16、处理.履行临时医嘱,完成正午治疗.护理工作.17、按请求实时巡查病房,实时发明问题并处理.18、测体温.脉搏并记载.19、履行15：00治疗.护理.20、与前夕班交班,交卸当日手术.病危.病重.新入院.一级护理及长期卧床患者的今朝状况,以及须要重点不雅察的护理内容.早班每日重点工作1、周一称体重.2、每日懂得患者基本护理落实情形并完美.3、每日懂得住院患者“入院介绍”“健康教导”控制情形.4、实时收罗患者看法并记载解决.前夕班工作流程1、盘点公物.麻醉药.钥匙.2、浏览医嘱本.交班陈述本.3、与早班交代班,床头交代病危.病重.一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者,巡查病房,懂得患者情形,评估患者情形.4、整顿病房.床单位,检讨患者“三短六洁”情形{三短：指（趾）短.胡须短.头发短}{六洁：头发.口腔.手足.会阴.皮肤.床单位},懂得患者需求,为患者洗头.剪指甲.剃胡须.实时清洗皮肤上胶布陈迹.改换被服等.5、履行临时医嘱,完成下昼治疗.护理工作.6、实行健康教导（包含新入院.出院.手术.卧床患者）并检讨控制情形.7、巡查患者,实时发明病情变更,检讨床头护理等级标记和门牌条是否属实,挂禁食条.8、协助患者服药,协助患者饭前洗手.打饭.进餐.9、查对医嘱签字情形,与办公室护士交代班.10、按照请求履行长期医嘱.临时医嘱,并签字.11、查对20:00口服药.12、发药,协助患者服药.13、巡查病房（晚间护理.翻身等）.14、预备次日液体.次日针剂,预备次日手术用品,写黑板.15、锁病区大门.16、整顿病史,与医师一路巡查病房,检讨预手术患者禁食情形,治理陪床,督促患者熄灯,解决患者消失问题,为患者创造优越的睡眠情形,协助患者入睡.17、书写交班陈述,整顿护士站.治疗室.处置室,与夜班交班.夜班工作流程1、盘点公物及麻醉药.钥匙.2、看医嘱本.交班陈述.与前夕班交班,床头交代病危.病重.一级护理.长期卧床.新入院.手术.有病情变更的患者,巡查病房,懂得患者情形.3、检讨区大门上锁情形.4、查对医嘱并签字.5、完成夜间治疗.护理,查对次日早上8:00口服药.6、巡查病房,实时发明患者病情变更并处理,解决患者需求.7、紫外线消毒治疗室.换药室.处置室1小时并登记.8、晨间抽血,做护理治疗（翻身.雾化等）.9、完成术前预备工作（术前针,检讨患者术前预备情形.做术前心理护理）.10、履行各项长期.临时治疗和护理,不雅察.记载引流量并倒失落引流液.11、书写交班陈述,记载各类护理数据,书写护理记载单.12、发药,协助患者服药.协助患者饭前洗手.打饭.进餐.13、收集并整顿尿.便化验单和标本,与晨晚班一路整顿病房.床单位（危重患者）及护士站.治疗室.处置室.14、介入晨会交班,与白班进行具体交代班.晨晚班工作流程1、浏览履行单,协助患者排大小便,收集并留取尿.便.痰标本.2、进行晨间护理,协助患者洗脸.刷牙.梳头.口腔护理,洗手,更衣.3、整顿病房和床单位,开窗通风.4、协助患者打饭.进餐.5、协助义务护士改换床单.被套.枕套.6、交班.7、下昼交班,浏览交班陈述本.医嘱本.履行单.交卸事项本.8、整顿病房,协助患者翻身,处理大小便,解决患者需求.9、协助前夕班工作.10、进行晚间护理,为患者洗脸.洗手.刷牙.冲洗会阴,温水擦浴.整顿床单位,为留置尿管患者进行会阴擦洗.11、巡查病房,关窗.关灯,协助患者入睡.12、整顿护士站.治疗室.处置室,交班.。

传染病报告制度—\报告依据依据《中华人民共和国传染病防治法》报告二、传染病分类(一)法定传染病1、甲类传染病：要求2小时内报出传报卡(1)鼠疫(2)霍乱2、乙类传染病：要求24小时内报出传报卡(1)传染性非典型肺炎(2)艾滋病(3)急性、慢性病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型)(4)脊髓灰质炎(5)人感染高致病性禽流感(6)麻疹(7)流行性出血热(8)狂犬病(9)流行性乙型脑炎(10)登革热(11)炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型)(12)痢疾(细菌性、阿米巴性)(13)肺结核(涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检)(14)伤寒(伤寒、副伤寒)(15)流行性脑脊髓膜炎(16)百日咳(17)白喉(18)新生儿破伤风(19)猩红热(20)布鲁氏菌病(21)淋病(22)梅毒(I期、II期、In期、胎传、隐性)(23)钩端螺旋体病(24)血吸虫病(25)疟疾(间日疟、恶性疟、未分型)(26)甲型HINI流行性感冒乙类传染病甲类管理疾病：要求2小时内报传报卡(1)传染性非典型肺炎(2)脊髓灰质炎(3)人感染高致病性禽流感(4)肺炭疽(三)丙类传染病：要求24小时内报出传报卡(1)流行性感冒(2)流行性腮腺炎(3)风疹(4)急性出血性结膜炎(5)麻风病(6)流行性和地方性斑疹伤寒(7)黑热病(8)包虫病(9)丝虫病(10)除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病(11)手足口病(二)重点监测传染病1、水痘2、尖锐湿疣3、衣原体性尿道炎4、生殖器疱疹5、急性出血坏死性肠炎(0-157大肠杆菌感染)三、常见传染病的传报要求(一)诊断传染病的医生是传染病报告的责任人。

(二)不论是上海还是外地患者，一旦发现上述传染病均应及时按照传染病报告方式报告，不得瞒报、漏报和迟报。

(三)《中华人民共和国传染病报告卡》填写要全面，要求将项目逐条填写，字迹认真、不能潦草，其中现住址是指发病时的住址，14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。

入院登记、导诊制度一、目的和范围本规章制度的目的是为了规范入院登记流程和导诊服务，提高医院的服务质量和效率。

适用于我院全部患者的入院登记和导诊工作。

二、入院登记流程1. 预约入院1.1 患者或其家属需提前与医院预约入院时间。

1.2 预约入院可通过电话、在线预约系统或到医院门诊进行。

2. 到达医院2.1 患者或其家属按预约时间到达医院，前往大厅入口处。

2.2 医院大厅入口处配置志愿者或工作人员，负责接待患者和其家属。

2.3 志愿者或工作人员应友好热诚地迎接患者和其家属，并引导其前往入院登记处。

3. 入院登记处3.1 入院登记处设在医院大厅入口处的便利位置，方便患者和其家属办理入院手续。

3.2 入院登记处工作人员应认真询问患者的个人信息，如姓名、年龄、性别、身份证号码等，并核对其预约信息。

3.3 工作人员应为患者和其家属颁发入院登记号码牌，作为患者识别和管理的凭证。

3.4 工作人员应向患者和其家属解释医院的规章制度，并告知就诊流程和注意事项。

4. 导诊服务4.1 入院登记处工作人员应向患者和其家属引导导诊员。

4.2 导诊员应向患者和其家属解释就诊流程，并依据其就诊科室、楼层和床位等信息进行导诊。

4.3 导诊员应率领患者和其家属到达指定科室或病房，并介绍相关医务人员，以便患者能够及时就诊。

4.4 导诊员应耐性解答患者和其家属可能提出的问题，供应必需的支持和帮忙。

4.5 导诊服务应确保患者和其家属的隐私和个人信息的保密。

5. 入院准备5.1 医院应供应适合的医疗设施和环境，确保患者的入院就诊条件满足医疗要求。

5.2 患者和其家属应遵守医院的规章制度，如住院期间的作息时间、饮食要求等。

5.3 为确保患者安全，医院应采取必需的安全措施，如供应消毒洗手设施、医疗废弃物处理规定等。

三、责任和监督1. 医院管理层责任1.1 医院管理层应订立和修订入院登记、导诊制度，并确保其落实和执行。

1.2 医院管理层应加强对入院登记处工作人员和导诊员的培训和管理，提高其服务质量和专业本领。

《防范管道滑脱管理制度》一、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜。

二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性，指导患者保持导管的方法，防止意外脱出。

三、全面评估患者病情，对意识不清、躁动患者，可酌情给予约束措施。

四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉。

五、按要求进行巡视，严格交接班，检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。

六、各类导管一旦脱出，应及时汇报医师，协助采取必要补救措施。

事后及时填写《风险事件呈报表》。

市中医院护理部注。

本制度自xx年8月1日起实施。

第二篇：防范导管滑脱管理制度防范导管滑脱管理制度生效日期：xx年8月1日修订日期：一、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜。

二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性，指导患者保护导管的方法，防止意外脱出。

三、全面评估患者病情，对意识不清、躁动患者，可酌情给予约束措施。

四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉。

五、按要求进行巡视，严格交接班，检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。

六、各类导管一旦脱出，应及时汇报医师，协助采取必要的补救措施。

事后及时填写《护理不良事件上报表》。

第三篇：防管道滑脱防管道滑脱在神经内科临床护理中的应用响水县人民医院吴恒霞摘要意外拔（脱）管是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。

一旦发生ue，可能对患者造成损伤、延长住院天数、增加费用，甚至导致病死。

ue 的发生率在2.8％～20.6％。

因此，加强ue的预防与监测是医院护理质量管理的重要工作。

管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（picc）导管等管路的脱落。

临床治疗过程中，很多患者需要进行置管，于是对患者的导管护理便成为临床护理工作的重要内容，而管道滑脱也成为较常见的风险[1，2]。

患者入院服务流程2013年1月修订一、患者接到入院通知后，由导诊护士引领，携带医师开具的住院接诊单，持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处办理入院手续，送至病区。

二、如残疾人、无近亲属陪护行动不变患者，为他们提供轮椅或平车。

三、导诊护士在送至病区途中向患者或家属作简单医院病区介绍，安慰疏导患者紧张焦虑心情。

四、病区护士接到住院登记处或急诊通知后，做好接待入院患者的准备。

五、患者持住院接诊单到护士站时，主管班护士起立，主动热情迎接患者，根据病情及时安排床位并办理相应手续。

六、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位，核对患者姓名，妥善安置患者，完成患者清洁护理。

七、责任护士完成患者入院评估（危重病人进行危重患者风险评估），测量体重、生命体征并记录，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。

八、责任护士为患者做入院宣教，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。

责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。

九、责任护士协助家属或患者整理物品（脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等），请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回，以保持病室内整齐、清洁的环境。

十、责任护士通知医师接受患者，及时处理医师开出的医嘱并准确执行。

新患者如暂时不能安排床位时，主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。

十一、由急诊科入院的患者，原则上与门诊入院程序相同；凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者，应由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送至病区或手术室，其住院手续由家属到住院登记处办理。

十二、接到急诊患者入院通知后，主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备，包括所需的仪器、设备、药品等。

十三、急诊患者入院后，责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告，及时处理。

十四、加强新入院患者巡视，重点交接班。

患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院、2、患者接到入院通知单后,携带医师开具得住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。

3、病区护士接到住院登记处得通知后,做好接待入院患者得准备。

4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。

5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服、6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者得主诉、症状、自理能力、心理状况等。

7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长、介绍病区环境、呼叫器得使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。

责任护士应耐心回答患者及家属提出得问题。

8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余得物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。

9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出得医嘱并准确执行。

10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置、11、由急诊科入院得患者,原则上与门诊入院程序相同,凡就是医师指定直接送入病区或手术室抢救得患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理、12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应得准备,包括所需得仪器、设备、药品等。

急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理、13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。

2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。

3、责任护士帮助患者安排出院前得准备工作、为患者做出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。

病房与手术室患者对接单1. 患者对接单的目的和重要性患者对接单是医疗机构中病房与手术室之间沟通协作的重要工具。

它用于记录患者在转移过程中的基本信息、医疗需求和特殊注意事项，以确保患者在转移过程中的安全和顺利。

2. 患者对接单的标准格式患者对接单应包括以下内容：- 患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、住院号等。

- 转移时间和地点：记录患者从病房转移到手术室的时间和地点。

- 转移原因：说明为什么需要将患者转移到手术室，例如手术、检查或特殊治疗等。

- 转移前准备：列出转移前需要做的准备工作，如患者体位、麻醉方式、特殊设备等。

- 特殊注意事项：记录患者的特殊需求、过敏史、禁忌事项等。

- 转移后安排：说明患者在手术室的具体安排，如手术时间、手术室床位等。

- 转移过程中的监护：指定负责转移过程中患者监护的医护人员。

3. 患者对接单的填写步骤填写患者对接单时，应按照以下步骤进行：- 首先，确认患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，并核对无误。

- 其次，记录转移时间和地点，确保手术室团队能够准时接收患者。

- 接着，明确转移的原因，以便手术室团队了解患者的情况和需求。

- 在转移前，列出患者转移前需要做的准备工作，如体位调整、麻醉方式选择等。

- 特殊注意事项应详细记录，包括患者的特殊需求、过敏史、禁忌事项等，以便手术室团队能够做好相应的准备工作。

- 最后，明确患者在手术室的具体安排，如手术时间、手术室床位等，并指定负责转移过程中患者监护的医护人员。

4. 患者对接单的重要注意事项在填写患者对接单时，需要注意以下事项：- 确保患者的基本信息准确无误，避免因信息错误导致的转移错误。

- 注意记录转移时间和地点，以确保手术室团队能够准时接收患者。

- 在转移前准备中，要详细列出患者的特殊需求和注意事项，以便手术室团队能够做好相应的准备工作。

- 在转移过程中，医护人员应密切监护患者的生命体征和病情变化，确保患者的安全。

患者入院服务流程1、医师根据病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。

2、患者接到入院通知后，携带医师开具的住院接诊单，持有效证件，住院押金及生活必需品到住院处办理住院手续。

3、病区护士接到住院登记处的通知后，做好接待入院患者的准备。

4、患者持住院接诊单到护士站时，主班护士起立，主动热情迎接患者，根据病情及时安排床位并办理相应手续。

5、主班护士通知责任护士将患者送至指定床位，核对患者姓名，妥善安置患者，完成患者清洁护理，协助更换病员服。

6、责任护士完成患者入院评估，测量体重、生命体征并记录，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。

7、责任护士为患者做入院教育，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境，呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。

责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。

8、责任护士协助家属和家属整理物品（脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等），请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回以保持病室内整齐、清洁的环境。

9、主班护士通知医师接收患者，及时处理医师开出的医嘱并准确执行。

10、主班护士通知配膳员为患者订餐。

11、新患者如暂时不能安排床位时，主班护士应耐心向患者讲明原因并妥善安置。

12、由急诊科入院的患者，原则上与门诊入院程序相同；凡是医师指定直接进入病区或手术室抢救的患者，应由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送至病区或手术室，其住院手续由家属到住院登记处办理。

13、接到急诊患者入院通知后，主班护士要告诉责任护士做好相应的准备，包括所需的仪器、设备、药品等。

急诊患者入科后，责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告，及时处理。

14、加强新入院患者巡视、重点交接班。

xx市高危儿转诊通知三联单（第一联）
儿童姓名
年龄性别
父母姓名
联系电话
家庭住址：
初步诊断：
治疗情况：
接收医院名称：
转诊单位：
转诊日期：年月日
转诊医生签字：
接收转诊日期：年月日
注：此联交患儿家长，嘱其携此联前往xx市妇幼保健院高危儿保健管理专科门诊就诊。

儿童姓名
年龄性别
父母姓名
联系电话
家庭住址：
初步诊断：
治疗情况：
接收医院名称：
转诊单位：
转诊日期：年月日
转诊医生签字：
接收转诊日期：年月日注：此联由县（区）级高危儿门诊留存。

儿童姓名
年龄性别
父母姓名
联系电话
家庭住址：
初步诊断：
治疗情况：
接收医院名称：
转诊单位：
转诊日期：年月日
转诊医生签字：
接收转诊日期：年月日注：此联交当地妇幼保健机构相关管理科室。

医院一般患者入院接待服务流程（1）接诊医生开具住院通知单：打电话通知相应病区，并告知住诊交费处及入住病区的方位。

（2）患者持住院证（或护士引领）到病区：实行首问（接诊）护士负责制，即患者首先问到谁，就由谁热情迎接该患者（首问护士;您好!请随我来。

），将患者护送交给经管护士。

（3）经管护士接待患者;热情、亲切地迎上去称呼患者。

如：您好! 请让我看一下您的住院证好吗?您住在我们×××科室××病床，请跟我一起到病房去（协助患者拿行李物品）。

（4）协助患者坐床边椅休息：请您先坐下休息一会儿。

（5）准备床单位及用物：放下护栏和餐桌板，将备用床改为暂空床，酌情准备床单位用物。

（6）入院介绍：我叫×××，是负责您护理工作的经管护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。

现在给您做入院介绍，我带您熟悉一下病房环境好吗?（为患者介绍：床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度，热水开放时间;管床医生、经管护士、科主任、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

）（7）测量生命体征、体重;我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。

您的主管医生马上就来看您，请您先休息。

（8）填写有关表格：填写住院病历及患者一览卡、床头卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。

（9）通知医生看患者：×××医生（教授），×床来了一位患×××病的新患者（简单汇报病情），请您看患者。

（10）护理体检、填写护理文书：评估患者，行卫生处置，落实“三短九洁”，协助患者更换患服。

（11）通知配餐员及护工：根据病情需要订餐，即刻送开水去病房。

（12）信息反馈。

经管护士应对患者说;×××大爷您好!现在您对病区的环境制度有一些了解吧!如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系。