内科送考题2013

11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用
A.降低血脂
B.消炎止痛
C.降低心肌耗氧量
D.抑制血小板聚集
E.抑制免疫反应
【答案】D
12.广泛心前壁梗塞是由于
A.左冠状动脉主干阻塞
B.左冠状动脉前降支阻塞
C.左冠状动脉回旋支阻塞
D.冠状动脉窦阻塞
E.右冠状动脉阻塞
【答案】A
13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示
A.正常范围
B.代谢性硷中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性硷中毒
E.代谢性酸中毒
【答案】D
14.原发性扩张型心肌病
A.以心脏扩大为主
B.以心肌肥厚为主
C.心尖部有隆隆样舒张期杂音
D.虽然适当治疗，心脏不能缩小
E.心衰纠正后杂音可明显增强
【答案】A
15.男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影。

进一步检查首选
A.血沉
B.分层摄片
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.胸部超声波
【答案】D。

内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一典型大叶肺炎患者，发病第3天入院，其X线表现最可能是A、病变区肺纹理显著减少B、肺段或肺叶淡薄、均匀模糊影C、肺段或肺叶大片、均匀、致密阴影D、双肺散在斑片状影E、双肺炎症伴有多个蜂窝状透光区正确答案：C2.患者，女，30岁，突发心悸1小时，急诊心电图提示：室上性心动过速。

治疗室上性心动过速不宜选用A、普罗帕酮B、维拉帕米C、地西泮D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔正确答案：D3.患者，男，56岁，下腹疼痛、大便隐血阳性，结合图像应考虑为A、直肠淋巴瘤B、直肠癌C、直肠息肉D、直肠间质瘤E、直肠腺瘤正确答案：B4.患者，女，22岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效。

胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影。

可能的诊断是A、肺脓肿B、慢性支气管炎C、支气管扩张症D、肺炎球菌性肺炎E、继发性肺结核正确答案：E5.患者，男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。

化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果不符合的是A、血小板数明显减少B、凝血酶原时间缩短C、纤维蛋白原浓度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低正确答案：B6.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。

在某省人民医院检查血小板36×109/L，用同位素标记测定血小板寿命明显缩短，抗血小板抗体测定阳性。

根据以上特点，下述检查结果与该患者不相符的是A、凝血时间正常B、毛细血管脆性试验阳性C、血块退缩试验不佳D、出血时间延长E、骨髓巨核细胞减少正确答案：E7.患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白（＋＋＋），血沉显著增快，IgG45g/L。

骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。

X 线示广泛骨质疏松。

2013年大内科真题回忆版(实践+基础+相关知识）2013年大内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）2013年大内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）卫生资格考试吧整理，以下为考生考后回忆试题及答案。

1.30多名女纺织工人出现唇部青紫，是什么中毒，用什么解毒？2.POX 阳性，t（15,17），考虑什么病？融合基因是哪个？哪个表型不支持？会出现什么症状？用什么治疗？3.头部CT考虑什么诊断？用什么药物治疗？考虑选哪种检查方法？4.心电图是什么？用什么治疗？出现阵发性室速后用哪种药物纠正？5.嗜络细胞瘤，肾素、血管紧张素水平如何升降？6.糖尿病患者尿蛋白160ug/L，考虑那个病变？什么分期?蛋白摄入量选择一天每千克体重多少？用什么药物减轻蛋白尿？7.男性，60岁，胃病多年，后来近3个月出现消瘦、乏力、进食量差，病理粘膜红白，血管可见，考虑什么病？后来的病理征象？采取什么治疗？叙述的不全，忘大家见谅，给予补充？期待权威答案的出现。

8、少女，20岁，无明显症状贫血，考虑什么诊断？小细胞低色素出缺铁性贫血外，下面那个是小细胞低色素？考虑都是哪方面丢失血液，需要做哪些检查？用什么治疗？9.3岁孩童，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发热，考虑什么病？用什么治疗？不选择哪个治疗？10.间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑什么疾病？用什么检查项目？11、既往过敏史，接触刺激性气味后出现咳嗽、喘息，肺部满肺哮鸣音，考虑什么疾病？用什么治疗方法？12、PH7.27，PaCO2 60,PaO2 50,HCO3 27，考虑呼吸衰竭、代酸、代碱、呼酸、呼碱？13.乙肝患者，无明显诱因出现呕血、黑便，血压80/40mmHg，需要什么检查？怎么样治疗？大医院用什么治疗方法？14、腹泻后应有庆大霉素后，5天后尿少，考虑什么病变？怎么样治疗？15、女孩，考虑病毒性心肌炎？不用哪项检查？选择了冠脉造影16.男性，60岁，间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑如下哪种病因？选择细菌病毒感染。

内科考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下最支持心包积液的诊断的是A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B2.目前根治原发性肝癌的最好方法是A、手术治疗B、放射治疗C、中医治疗D、生物和免疫治疗E、化疗正确答案：A3.慢性肺源性心脏病最常发生休克是A、心源性休克B、失血性休克C、低血糖性休克D、中毒性休克E、过敏性休克正确答案：D4.小肠对糖类的吸收不良可引起.A、胰性霍乱B、肠运动功能异常性腹泻C、分泌性腹泻D、渗透性腹泻E、渗出性腹泻正确答案：D5.关于急性胰腺炎的临床表现，下列表述不正确的是A、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁B、休克仅见于出血坏死型C、出血坏死型发热较高，且持续不退D、均有突然发作的上腹部疼痛E、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻正确答案：D6.下列体征可诊断心包炎的是A、心脏浊音界向两侧扩大B、心尖冲动弱心音低而遥远C、动脉压下降，舒张压不变，脉压变小D、颈静脉怒张伴有奇脉E、心前区听到心包摩擦音正确答案：E7.以下不属于细胞缺铁的表现的是A、吞咽困难B、异食癖C、注意力不集中D、头晕E、易怒或淡漠正确答案：D8.关于溃疡性结肠炎的论述，错误的是A、腹泻，黏液脓血便，腹疼伴里急后重B、右下腹肿块多见C、可发生在任何年龄，多见于青壮年D、我国比欧美少见且病情轻E、是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症正确答案：B9.关于肺炎严重程度评分，CURB-65评分项目，以下错误的是A、意识障碍B、尿素氮＞7mmol/LC、呼吸频率≥30次/minD、收缩压＜100mmHg或舒张压≤60mmHgE、年龄≥65岁正确答案：D10.下面是关于甲胎蛋白的描述，错误的是A、妊娠时有时呈阳性B、在胎儿血清中存在C、肝癌100%阳性D、肝炎患者有时呈阳性E、抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低正确答案：C11.冠心病心绞痛的胸痛特点不包括A、部位在胸骨体上段或中段之后B、舌下含服硝酸甘油无效C、性质为压迫、发闷或紧缩感D、疼痛在3～5分钟内渐消失E、发作常由体力劳动或情绪激动所激发正确答案：B12.促进红细胞成熟的因子是A、维生素.B12和叶酸B、促红细胞生成素C、蛋白质和铁D、内因子.E.糖皮质激素正确答案：B13.下列哪项符合肺小细胞癌A、多位于肺周边部B、5年存活率高C、可伴有异位激素分泌D、起源于化生的上皮细胞E、发病率在肺癌中居首位正确答案：C14.自发性气胸的处理中正确的是A、气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收B、气胸量不大者可适当活动C、给氧、镇静、镇痛D、给予强心剂E、给予抗生素预防感染正确答案：C15.下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接所致的病理生理改变是A、呼吸性酸中毒B、SGPT升高C、脑水肿D、代谢性酸中毒E、心搏骤停16.不是二尖瓣狭窄早期的表现的是A、下肢水肿B、心悸C、呼吸困难D、咯血E、咳嗽正确答案：A17.功能性消化不良的发病与哪项关系密切A、大便不畅B、精神因素和应激因素C、幽门螺杆菌感染D、进食过快E、进食过多正确答案：B18.下列哪项不属于狼疮危象A、急进性狼疮性肾炎B、严重的心肌损害C、严重的溶贫D、尿蛋白＋＋E、狼疮性脑病癫痫发作正确答案：D19.重度支气管哮喘急性发作期最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、茶碱类C、抗过敏类D、β2受体激动剂E、抗胆碱能类正确答案：A20.肾病综合征的“三高一低”表现可见于下列疾病，但除外A、急性肾炎B、过敏性紫癜性肾炎C、糖尿病肾病D、狼疮性肾炎E、慢性肾盂肾炎，尿毒症21.下列药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用的是A、雷尼替丁B、硫糖铝C、胶体铋剂D、西咪替丁E、奥美拉唑正确答案：C22.下列叙述不正确的是A、阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动B、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现中枢性呼吸暂停，随后出现阻塞性呼吸暂停C、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停D、睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种E、中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失正确答案：C23.使用前应使用地塞米松以防止过敏反应的药物是A、尿激酶B、链激酶C、rt-PAD、低分子肝素E、华法林正确答案：B24.结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是A、肺内有无结核病灶B、胸腔积液常规及细胞学和细菌学检查C、胸腔积液增长速度D、全身中毒症状的轻重E、是否为血性胸腔积液正确答案：B25.尿蛋白每天持续超过（）属病态表现A、100mgB、120mgC、80mgD、20mgE、150mg正确答案：E26.雷诺现象的病理生理基础是A、血管内皮细胞的功能异常B、迷走神经活性过高C、副交感神经活性过高D、交感神经活性过高E、动脉血管壁的炎症正确答案：A27.患者，男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是A、主动脉第二音减弱B、视网膜动静脉交叉受压C、尿常规RBC（＋＋），Pro（＋）D、ECG：RV5＋SV1＞4.0mVE、PDE：室间隔厚度20mm，左室后壁10mm正确答案：A28.不符合Barrett食管的描述是A、与食管反流有关B、内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C、镜下腺上皮替代鳞状上皮D、可发生腺上皮异型增生E、与鳞癌发生关系密切正确答案：E29.非酒精性脂肪性肝病现已成为我国最常见的慢性肝病之一，下列哪项不属于非酒精性脂肪性肝....病的病理改变A、脂肪性肝炎B、单纯性脂肪性肝病C、弥漫性肝细胞坏死D、脂肪性肝硬化E、肝细胞空泡样变性正确答案：C30.不符合细支气管肺泡细胞癌特点的是A、常引起支气管狭窄导致阻塞性肺炎B、可为弥漫型C、癌细胞呈柱状D、可为周围型E、起源于细支气管黏膜上皮或肺泡上皮正确答案：A31.关于ARDS诊断依据，下列哪项不正确A、呼吸频率开始快，逐渐减慢B、PaO2＜8.0kPa（60mmHg），早期PaCO2＜4.67kPa（35mmHg）或正常C、肺泡气与动脉血氧分压差及肺内分流量增加D、在基础疾病过程中突发进行性呼吸窘迫E、X线见两肺边缘模糊或斑片状阴影正确答案：A32.高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A、室性期前收缩B、心尖区第一心音降低C、夜间阵发性气促D、劳力性呼吸困难E、心尖区收缩期杂音正确答案：D33.关于房性期前收缩，下列哪项不正确的是A、房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B、房性期前收缩的代偿间歇多不完全C、发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置D、房性期前收缩的P波后可无QRS波群E、房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形正确答案：E34.复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当A、利尿药B、糖皮质激素C、控制液体入量D、吸氧湿化瓶中加入乙醇E、皮下注射0.1%肾上腺素正确答案：E35.原发性肺结核典型X线表现是A、大片致密影，可出现蚕食样空洞B、肺部球形病灶C、哑铃型阴影D、肺门淋巴结肿大E、散在的斑点状阴影正确答案：C36.葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或..多发的液气囊腔，另一特征为A、肺叶模糊阴影B、大片状实变阴影C、肺纹理增粗D、支气管充气征.上一步E、阴影的易变性正确答案：E37.肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证是A、肺血栓栓塞症疑似病例B、肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常C、肺血栓栓塞症患者，血压正常D、肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血E、肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常正确答案：B38.心肌坏死的特征性心电图表现是A、T波倒置B、病理性Q波C、ST段抬高D、ST段下斜型压低0.1mVE、ST鱼钩样降低正确答案：B39.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用A、氨茶碱B、吗啡C、麻黄碱D、异丙基肾上腺索正确答案：A40.预后良好的急性白血病类型是A、t（15;17）AMLB、Ph阳性ALLC、T细胞ALLD、急性粒单细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案：A41.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、淋球菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、牛链球菌和肠球菌正确答案：B42.对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征（肾病理）是A、免疫球蛋白沉积B、电子致密物沉积C、苏木素小体D、补体沉积E、系膜细胞增生正确答案：C43.肝细胞损伤型药物性肝病的组织学特征为A、汇管区淋巴细胞浸润B、肝细胞坏死C、汇管区嗜酸性粒细胞浸润D、肝细胞坏死，汇管区嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润E、假小叶形成正确答案：D44.增生型肠结核最少见的临床表现是A、右下腹包块B、便秘C、全身状况良好D、腹泻正确答案：D45.作用于血管平滑肌、降低心脏前后负荷的降压药物是A、卡托普利B、多巴胺C、酚妥拉明D、利尿剂E、硝普钠正确答案：E46.一旦确定为心脏骤停，应立即进行A、捶击复律B、电复律C、胸外按压D、利多卡因静注E、人工呼吸正确答案：A47.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案：A48.当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时，说明病情已....处于A、右心衰竭期B、代偿期C、疾病终末阶段D、左心房衰竭期E、肺动脉高压期正确答案：D49.关于食管正确的是.A、食管下括约肌静息压为15～35mmHgB、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8sC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、食管下括约肌长约4～5cmE、胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力升高正确答案：B50.下列有关IgA肾病的治疗原则应除外A、无症状血尿无特殊治疗B、急进性肾炎及时给予强化治疗C、慢性肾炎尽早使用激素D、肾病综合征者以激素和细胞毒药物为主E、难治性肾病综合征者可用环孢素A正确答案：C51.关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列错误的是A、病变开始于肺的外周，容易累及胸膜B、荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏C、极少数患者可形成机化性肺炎D、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原E、炎症可累及几个肺段或整个肺叶正确答案：B52.胰腺癌的好发部位是A、全胰腺均是B、胰体尾交界处C、胰尾部D、胰头部E、胰体部正确答案：D53.对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据对A、心率情况B、中心静脉压C、血压情况D、呼吸情况E、尿量正确答案：B54.结核病灶中存在不同生长速度的菌群，下列菌群致病力最强的是A、代谢旺盛不断繁殖菌B、休眠菌C、吞噬细胞内的酸性环境中受抑制的菌D、偶然繁殖菌E、天然耐药菌正确答案：A55.贫血最常见的类型是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、慢性炎症性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C56.室间隔缺损最常见的类型为A、膜部缺损B、肌部缺损C、房室通道缺损D、法洛四联症E、其他类型正确答案：A57.24小时尿蛋白大于3.0g，首先考虑为A、肾小球疾病B、肾血管疾病C、肾结石D、肾小管疾病E、肾肿瘤正确答案：A58.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.2B、0.1C、0.3D、0.5E、0.9正确答案：C59.关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，支持前者的主要根据是A、痰细菌学检查B、有无先期发热病史C、青霉素治疗反应D、X线病灶阴影的部位与密度E、白细胞总数和分类正确答案：A60.由于主动脉瓣狭窄引起的心功能代偿反应，最主要的是A、心率加快B、回心血量增加C、心室肌肥厚D、心室腔扩大E、肾脏滤过功能减低正确答案：C61.多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是A、病理性骨折B、出血C、高黏滞血症D、发热E、贫血正确答案：E62.完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为A、P-R＞0.20sB、V.V6宽R波，R波有切迹，V1呈rS型，QRS≥0.12sC、心电轴左偏D、V1呈rSR＇，R＇宽，QRS≥0.12s，V.V6S波宽E、心电轴右偏，QRS正常正确答案：D63.尿毒症患者最早出现、最突出的临床表现是A、周围神经炎B、心律失常C、水电解质失调D、酸碱平衡紊乱E、胃肠道症状正确答案：E64.仰卧位时，吸入性肺脓肿的好发部位是A、中叶内侧段B、舌叶C、下叶后基底段D、上叶前段E、上叶后段正确答案：E65.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B、血液中嗜酸性粒细胞增加C、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音D、肺功能测验有阻塞性通气障碍E、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降正确答案：C66.内源性凝血系统的启动因子是A、Ⅺ因子B、Ⅻ因子C、Ⅶ因子D、组织凝血活酶E、Ⅲ因子正确答案：B67.白血病最常见的感染为A、肛周炎B、泌尿系感染C、肛旁脓肿D、口腔炎E、肺炎正确答案：D68.尿毒症患者必有的症状为A、恶心呕吐B、贫血C、少尿D、气喘E、高血压正确答案：B69.属于功能性蛋白尿的是A、血红蛋白尿B、肾淤血而产生的蛋白尿C、肾动脉硬化引起的蛋白尿D、运动性蛋白尿E、本周蛋白尿正确答案：D70.下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变A、小气道广泛狭窄B、支气管腺体分泌增加C、支气管黏膜炎症、充血、水肿D、支气管平滑肌收缩E、肺血管床减损正确答案：E71.为预防急性胰腺炎的发生，应注意A、避免精神紧张B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、戒烟E、餐后剧烈运动正确答案：C72.我国成人白血病最常见的是A、毛细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞性白血病D、慢性髓性白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：C73.关于管型，哪项不正确A、白细胞管型——肾盂肾炎B、红细胞管型——肾盂肾炎C、蜡样管型——慢性肾衰D、脂肪管型——肾病综合征E、粗大上皮细胞管型——急性肾小管坏死正确答案：B74.下列不是溃疡型肠结核的主要临床表现的是A、常有右下腹包块B、肠出血少见C、腹泻，粪便呈糊样，不含黏液或脓血D、常有结核毒血症E、右下腹疼痛正确答案：A75.关于胃癌的X线征象，最有意义的是A、黏膜皱襞粗大B、充盈缺损C、黏膜皱襞中断D、胃腔变形E、蠕动波消失正确答案：B76.下列最能说明心功能进入失代偿期的是A、心脏收缩力增强B、有效血容量增加C、心肌肥厚与心脏扩大D、心率增快E、心排血量下降正确答案：E77.下列关于肺心病心电图诊断标准中，哪一项是错误的A、心电图，额面平均电轴≥＋90°B、窦性心动过速C、高而宽大的P波D、低电压RV1＋SV5≥1.05mvE、重度顺钟向转位正确答案：C78.胃肠黏膜因炎症等病变导致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、动力异常性腹泻D、渗出性腹泻E、吸收不良性腹泻正确答案：D79.下列哪项不属于慢性间质性肾炎的分类A、免疫性间质性肾炎B、感染性间质性肾炎C、浸润性间质性肾炎D、代谢性间质性肾炎E、休克性间质性肾炎正确答案：E80.下列不是二尖瓣狭窄的症状的是A、咯血、咳粉红色泡沫痰B、声嘶C、咳嗽、咳痰D、心绞痛E、劳力性气促正确答案：D81.房间隔缺损的典型体征是A、肺动脉瓣区第二心音减弱B、肺动脉瓣3级以上收缩期杂音C、第二心音分裂，吸气增强D、肺动脉瓣2～3/6级收缩期杂音E、肺动脉瓣2～3/6级舒张期杂音正确答案：D82.属癌前病变的是A、萎缩性胃炎伴假性幽门腺化生B、萎缩性胃炎伴重度不典型增生C、浅表性胃炎伴脐状突起D、萎缩性胃炎伴肠腺化生E、浅表性胃炎伴肠腺化生正确答案：B83.内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合，至少达75%的食管周径正确答案：D84.关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列哪项是错误的A、肾结核膀胱刺激征明显B、肾结核尿一般细菌培养阴性C、电子束CT对肾结核无诊断意义D、X线检查可发现肾区结核钙化影E、肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：E85.关于幽门螺杆菌（Hp），下列最准确的是A、常见于正常胃黏膜B、常侵犯至细胞内C、炎症程度与该菌数量不成比例D、胶体铋（De-Nol）对此菌无作用E、不直接破坏上皮细胞正确答案：E86.急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有价值的检查为A、血清淀粉酶B、X线腹部平片C、白细胞计数及分类D、血清脂肪酶E、空腹血糖正确答案：D87.梗死后的心绞痛是指心肌梗死后A、1个月内发生的心绞痛B、6个月后发生的心绞痛C、半个月内发生的心绞痛D、3个月后发生的心绞痛E、1周后发生的心绞痛正确答案：A88.慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除血尿B、消除蛋白尿C、防止或延缓肾衰竭D、控制感染E、消除水肿正确答案：C89.下列检查对确诊心包积液最有帮助的是A、右心导管及血管造影B、心尖冲动图C、心电图D、X线心脏摄片E、超声心动图正确答案：E90.慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是A、肾上腺皮质激素B、脾切除C、雄性激素＋环孢素AD、骨髓移植E、免疫抑制剂正确答案：C91.鉴别室速与室上速最可靠的方法是A、QRS波群宽大畸形程度B、对药物治疗的反应C、是否存在房室分离D、心率的快慢E、对迷走神经刺激的反应正确答案：C92.二尖瓣狭窄患者，以下何项并发症少见A、急性肺水肿B、肺部感染C、感染性心内膜炎D、脑梗死E、心房颤动正确答案：C93.关于结核性胸膜炎，下列哪种说法是错误的A、胸液性质为渗出液B、X线胸片肺内均上有一活步动性肺结核病灶C、胸液涂片检查结核杆菌可阴性D、胸液可以呈血性液体E、胸液结核杆菌培养可阴性正确答案：B94.单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为A、心肌收缩力增强B、乳头肌功能失调C、二尖瓣及腱索增厚D、心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置E、心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟正确答案：D95.微小病变肾病的主要病理特征是A、电子显微镜检查：上皮细胞足突广泛融合B、无肾小管间质纤维化C、肾小管细胞内可含有双折光的细小脂滴D、有假绒毛变性、空泡变性及脂肪变性E、肾小囊内可见到蛋白质样物质正确答案：A96.下列对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血液浓缩，红细胞比容增高B、淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高C、血、尿淀粉酶活性明显增高D、血清正铁白蛋白阳性E、白细胞增多，粒细胞核左移正确答案：D97.心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、心脏扩大B、抗利尿激素分泌增加C、交感神经兴奋D、钠、水潴留，有效血容量增加E、心肌肥厚正确答案：C98.以下疾病与治疗的组合，不确切的是A、再生障碍性贫血——雄激素B、遗传性球形细胞增多症——脾脏切除C、特发性血小板减少性紫癜——糖皮质激素D、恶性淋巴瘤——长春新碱E、急性粒细胞白血病——白消安正确答案：E99.无尿的定义是指尿量A、＜200ml/24hB、＜400ml/24hC、＜100ml/24hD、＜300ml/24hE、＜500ml/24h正确答案：C100.下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加A、三尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、贫血性心脏病正确答案：C。

内科学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。

初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。

查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。

最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、左下大叶性肺炎C、左侧自发性气胸D、干酪性肺炎E、结核性胸膜炎正确答案：E2.肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的患者，应考虑的治疗方案是A、SM＋INHB、INH＋EMBC、RFP＋INHD、RFP＋EMBE、不需要治疗正确答案：E3.低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注B、血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量＞500ml以上时才允许静脉滴注补钾E、补钾3天应停止以免发生高钾血症正确答案：D4.与体循环相比，对肺循环的描述以下不对的是A、肺循环低阻B、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管C、肺循环低压D、肺循环高容E、肺循环低容正确答案：E5.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。

无发热，肾区无叩痛。

尿检白细胞＋/HP，尿培养发现大肠杆菌计数104/ml。

诊断应考虑为A、单纯的下尿路感染B、慢性肾盂肾炎急性发作C、肾结核D、肾结石合并上尿路感染E、急性肾盂肾炎正确答案：A6.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、细菌、抗原、抗体B、抗原、抗体C、抗体、补体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：C7.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化正确答案：C8.严重烧伤所致的应激性溃疡称A、急性消化性溃疡B、库欣溃疡C、柯林溃疡D、出血性胃炎E、急性胃炎正确答案：C9.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、胆结石C、酒精中毒D、高脂血症E、胆道蛔虫正确答案：B10.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A、低渗生理盐水B、3%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、等渗生理盐水E、胶体溶液正确答案：D11.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是A、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症B、有无发作性猝倒C、鼾声是否明显D、有无气道阻力增加E、夜间醒觉是否＞10次/小时正确答案：A12.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是A、凝血酶产生过多B、凝血酶原消耗过多C、组织因子异常表达和释放D、纤维蛋白溶解增多E、血小板消耗增多正确答案：C13.患者，男，58岁。

内科考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心房颤动时，心电图鉴别室性期前收缩与心室内差异传导，下列最有帮助的是A、室性融合波B、异常QRS波群前长间隙C、QRS波时限D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、起始向量正确答案：A2.慢性肾衰竭时，导致甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、低血钙B、低血磷C、高血磷D、低血钠E、高血钙正确答案：C3.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、低盐饮食、限制补液量B、抗生素治疗感染C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、透析治疗E、积极降血压正确答案：C4.不符合Barrett食管的描述是A、与食管反流有关B、内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C、镜下腺上皮替代鳞状上皮D、可发生腺上皮异型增生E、与鳞癌发生关系密切正确答案：E5.肺炎球菌在肺泡内繁殖，致肺段或肺叶实变的扩散途径为A、经Cohn氏孔播散B、沿支气管播散C、经淋巴管播散D、血行播散E、细菌荚膜破坏肺泡壁正确答案：A6.下列体征可诊断心包炎的是A、心前区听到心包摩擦音B、动脉压下降，舒张压不变，脉压变小C、颈静脉怒张伴有奇脉D、心脏浊音界向两侧扩大E、心尖冲动弱心音低而遥远正确答案：A7.原发性高血压的病因中，最主要的是A、盐摄童过多,B、精神过于紧张.，C、是一种多因疾病，D、肾脏有病变,E、钙离子代谢紊乱.正确答案：C8.胸骨后疼痛伴烧灼感应首要考虑A、冠心病心绞痛B、消化性溃疡C、咽喉炎D、胃食管反流病E、慢性胃炎正确答案：D9.有关慢性肾炎，下列正确的是A、与链球菌感染有明确关系B、一定由急性肾炎进展所致C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、女性居多正确答案：C10.以下不符合非酒精性脂肪性肝病的诊断标准的是A、无饮酒史B、无病毒性肝炎、药物性肝病等可导致脂肪肝的疾病病史C、不必有肝功能异常等实验室检查的支持D、有肥胖、2型糖尿病、高脂血症等易感因素E、需有肝功能异常等实验室检查的支持正确答案：E11.重度支气管哮喘急性发作期最主要的治疗药物是A、抗过敏类B、茶碱类C、β2受体激动剂D、糖皮质激素E、抗胆碱能类正确答案：D12.可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是A、阿米巴原虫B、白喉杆菌C、病毒D、白色念珠菌E、草绿色链球菌正确答案：C13.根治慢性髓性白血病的方法为A、异基因骨髓移植B、联合化疗C、白消安(马利兰)..D、羟基聪E、干扰素治疗正确答案：A14.下列最支持典型心绞痛的诊断的是A、胸痛多在夜间发作B、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解C、胸痛多位于心前区D、疼痛时心电图ST段抬高E、持续性左胸憋闷感达15分钟以上正确答案：B15.下面哪项不是功能性消化不良的临床表现A、消瘦B、嗳气C、恶心、呕吐D、上腹饱胀、早饱E、上腹痛正确答案：A16.溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用A、华法林＋肝素B、氯吡格雷＋肝素C、阿司匹林＋肝素D、阿司匹林＋氯吡格雷E、阿司匹林＋华法林正确答案：C17.下列表现对诊断肥厚型心肌病最可靠的是A、胸骨左缘听到收缩期杂音B、有心肌病家族史C、UCG示室间隔非对称性肥厚D、心电图示左室肥大，病理性Q波E、胸痛，运动时昏厥正确答案：C18.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、心前区疼痛B、心前区出现收缩期杂音C、心电图出现病理性Q波D、晕厥史E、心杂音易受药物的影响正确答案：E19.尿毒症时下述哪项内分泌功能异常A、促红细胞生成因子分泌增多B、前列腺素分泌增多C、肾素、血管紧张素分减少D、活性维生素D3合成减少E、活性维生素D3合成增多正确答案：D20.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A、尿量B、氮质血症程度C、尿钠浓度D、血压降低的程度E、肾脏影像学检查正确答案：C21.大肠最常见的恶性肿瘤是A、黑色素瘤B、平滑肌肉瘤C、恶性淋巴瘤D、腺癌E、鳞癌正确答案：D22.我国肝硬化最常见的原因是A、自身免疫性B、胆道阻塞C、血吸虫病D、慢性酒精中毒E、病毒性肝炎正确答案：E23.心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是A、肝素B、尿激酶C、阿司匹林D、华法林E、纤溶酶正确答案：D24.某疑似肺血栓栓塞症患者，为明确诊断应进行的检查是A、动脉血气分析B、超声心动图C、心电图D、胸部X线平片E、核素肺通气/灌注扫描正确答案：E25.肝硬化贫血的原因，下列哪项少见A、胃肠道失血B、肠道吸收功能减低C、脾功能亢进D、骨髓造血功能低下E、营养不良正确答案：D26.二尖瓣狭窄患者，以下何项并发症少见A、急性肺水肿B、感染性心内膜炎C、脑梗死D、心房颤动E、肺部感染正确答案：B27.多尿期定义是指尿量A、＞3500ml/24hB、＞5000ml/24hC、＞2500ml/24hD、＞2000ml/24hE、＞1500ml/24h正确答案：C28.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是A、尿素酶法B、组织切片染色法C、细菌培养法D、13C-或13C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：E29.房间隔缺损的典型体征是A、肺动脉瓣区第二心音减弱B、肺动脉瓣3级以上收缩期杂音C、第二心音分裂，吸气增强D、肺动脉瓣2～3/6级收缩期杂音E、肺动脉瓣2～3/6级舒张期杂音正确答案：D30.原发性肺结核典型X线表现是A、肺门淋巴结肿大B、哑铃型阴影C、大片致密影，可出现蚕食样空洞D、肺部球形病灶E、散在的斑点状阴影正确答案：B31.关于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿，尿量减少不能用利尿剂B、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用C、可用抑制血小板聚积的药物治疗D、限制食盐和水的摄入E、给予正常量[1.0g/（kg·d））]优质蛋白饮食正确答案：A32.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义A、患侧叩诊呈鼓音B、突发性呼吸困难C、闻及干性啰音D、气管移向健侧E、突发性胸痛正确答案：A33.下列情况易引起房室传导阻滞的是A、心肌炎B、心包积液C、急性下壁心肌梗死D、预激综合征E、肥厚性心肌病正确答案：C34.以下肺癌的手术适应证中，哪一项是错误的A、Ⅰ期、Ⅱ期B、部分ⅢA期C、临床高度怀疑肺癌的肺内结节D、部分Ⅳ期NSCLC，有单发脑转移者E、合并胸膜受累、胸腔积液者正确答案：E35.贫血最常见的临床表现是A、窦性心动过速B、反甲征C、皮肤和黏膜苍白D、食欲缺乏、腹胀、恶心E、心脏扩大正确答案：C36.肝硬化时，门脉高压症的主要原因是A、肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支B、慢性炎细胞浸润C、小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压D、小胆管增生E、肝细胞索排列紊乱正确答案：C37.肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、高血脂促血小板凝聚力增加B、低血容量，血液浓缩血流缓慢C、免疫复合物致血管内皮细胞损伤D、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加E、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子正确答案：C38.临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎A、肾病综合征伴肉眼血尿B、肾病综合征伴重度高血压C、急性肾炎综合征伴其他系统症状D、急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化E、急性肾炎综合征伴重度高血压正确答案：D39.尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致A、心包摩擦音B、氮质血症C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、贫血正确答案：E40.胃肠功能紊乱最常见的症状是A、吞咽困难B、肠道症状C、失眠、健忘、神经过敏D、上腹饱胀E、咽部不适正确答案：B41.肾病综合征若为选择性蛋白尿，其病生改变主要是A、肾小球滤过膜电荷屏障破坏B、肾小球纤维化及玻璃样变C、肾小球萎缩、间质增生D、肾小球硬化E、肾小球滤过膜分子屏障破坏正确答案：A42.小肝癌定位的最佳方法是A、数字减影肝动脉造影B、CTC、B超D、放射性核素扫描E、腹腔镜检查正确答案：A43.下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是A、系统性红斑狼疮B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、肝硬化门静脉高压E、慢性粒细胞白血病正确答案：D44.淋巴瘤最可能的病因为A、电离辐射B、药物C、细菌D、苯E、病毒正确答案：E45.有关甲胎蛋白的说法，下列最准确的是A、凡是肝脏恶性肿瘤都高B、急性肝炎都不高C、原发性肝癌都高D、慢性肝炎都不高E、原发性肝癌多数增高正确答案：E46.有关黄疸的概念，说法错误的是A、是由血中胆红素升高所致B、正常胆红素最高为34.2μmol/LC、黄疸即为症状也是体征D、皮肤黏膜发黄不一定为黄疸E、胆红素在17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸正确答案：B47.急性肾盂肾炎的最常见的感染途径是A、直接感染B、淋巴道感染C、上行感染D、血行感染E、临近组织的感染正确答案：C48.预防急性胰腺炎的措施中，不正确的是A、避免暴饮暴食B、常用抑制胰酶活性的药物C、戒酒D、避免服用引起急性胰腺炎的药物E、积极治疗胆道疾病正确答案：B49.关于胆囊的解剖，下列哪项是正确的A、约6cm×6cm大小，可容胆汁60mlB、约8cm×3cm大小，可容胆汁50mlC、约10cm×5cm大小，可容胆汁80mlD、约5cm×3cm大小，可容胆汁30mlE、约10cm×6cm大小，可容胆汁100ml正确答案：A50.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列不正确的是A、给铋剂同时加抗菌治疗B、抗生素药首选一种，以2周为一疗程C、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D、判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行E、给PPI同时加抗菌治疗正确答案：B51.关于肺炎克雷白菌肺炎，下列不正确的是A、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰B、肺部可见实变体征C、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D、年老体弱、原有慢性肺部疾患的患者少见E、起病急骤、寒战高热正确答案：D52.目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、急性心肌梗死B、高血压心脏病C、甲状腺功能亢进症D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、缩窄性心包炎正确答案：D53.参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为A、中性粒细胞B、肥大细胞C、巨噬细胞D、血小板E、T淋巴细胞正确答案：B54.早期食管癌的癌肿病变范围是A、＜3.5cmB、＜4cmC、＜4.5cmD、＜3cmE、＜5cm正确答案：C55.慢性肾炎高血压目前治疗倾向A、联合使用降压药B、单独使用利尿剂C、单独使用β受体阻滞剂D、硝普钠E、单独使用血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A56.以下情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的是A、端坐呼吸B、高血压C、发绀D、哮鸣音与双肺底小水泡音E、咯粉红色泡沫痰正确答案：E57.对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项A、咳嗽、咳痰B、夜间阵发性呼吸困难C、舒张期奔马律D、肺动脉段突出E、左房扩大正确答案：B58.预激综合征伴心房颤动患者忌用的药物是A、毛花苷CB、普罗帕酮C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、奎尼丁正确答案：A59.支气管扩张急性感染上时一常步见的痰液性状为A、砖红色胶冻样痰B、铁锈色痰C、黄绿色脓痰D、白色泡沫样痰E、粉红色泡沫样痰正确答案：C60.和肝性脑病程度平行的检查指标是A、血氨水平B、血γ-氨基丁酸水平C、Child评分D、血清白蛋白水平E、血锰水平正确答案：B61.下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点A、咳棕色胶冻状痰.,B、中毒症状重,预后差IC、青壮年多见,预后好.D、多见于老年人、营养不良者，E、少见于院外感染..正确答案：C62.风心病患者,心房颤动3年,心率60.~.70次/min.,应考虑采取的措施是A、口服奎尼丁B、电复律C、长期口服华法林或阿司匹林D、口服地高辛E、维拉帕米正确答案：C63.下列哪一项不符合原发性肾病综合征的临床表现A、常呈选择性蛋白尿B、尿中可有变形红细胞C、可有程度不等的水肿D、可有程度不等的肾功能受损E、可有程度不等的高血压正确答案：A64.诊断ARDS一般不包括A、急性起病B、PaO2/FiO2≤200mmHgC、PAWP≤18mmHgD、X线胸片示双肺浸润影E、发绀正确答案：E65.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A、短期内进行性肾功能减退B、以肉眼血尿为主变化为C、上皮细胞下驼峰状电子致密物D、上皮细胞足突广泛融合E、上皮下多数电子致密物正确答案：A66.下列各种组合中最多见的是A、急性淋巴细胞白血病——绿色瘤B、急性髓性白血病——脑膜白血病C、急性早幼粒细胞白血病——DICD、慢性淋巴细胞白血病——急变.返回E、慢性髓性白血病——免疫功能异常正确答案：C67.诊断急性白血病最有力的根据是A、骨髓中有大量原始细胞B、肝大脾大C、贫血，出血，发热D、胸骨压痛E、淋巴结肿大正确答案：A68.下列最能确诊食管癌的检查方法是A、食管下段pH测定B、食管镜＋活检C、食管X线吞钡检查D、食管脱落细胞涂片检查E、食管测压检查正确答案：B69.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、无关节变形B、主要见于老人C、关节疼痛呈间断性D、有外伤史E、血尿酸正常正确答案：B70.肝硬化代偿期可出现A、脾大B、食管静脉曲张C、腹水D、肝脏缩小E、出血倾向和贫血正确答案：A71.动脉导管未闭听诊杂音性质为A、连续性机器样B、递增递减型C、较轻，不伴震颤D、递增型E、递减型正确答案：A72.左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是A、左肺语颤减弱B、左下肺听到Velcro音C、左下肺呼吸音消失D、左肺呼吸音减弱E、左肺叩诊呈实音正确答案：B73.患有下列哪种疾病的患者易患肺结核A、高血压B、甲亢C、类风湿性关节炎D、糖尿病E、肾小球肾炎正确答案：D74.多发性骨髓瘤的骨痛部位正确的是A、多在骶部，其次为胸廓和肢体B、多在胸廓，其次为骶部和肢体C、多在肢体，其次为骶部和胸廓D、多在颅骨，其次为胸廓和肢体E、多在腰椎，其次为骶部和肢体正确答案：A75.关于乙醇损害肝脏的机制，以下说法错误的是A、乙醇的中间代谢产物乙醛可以与蛋白质结合从而损伤肝细胞B、乙醇代谢的过程中导致了缺氧反应从而损伤了小叶中央区C、乙醇的中间代谢产物乙醛可以与蛋白质结合从而诱导细胞及体液免疫反应D、饮酒后可以通过多种途径增加肝脏微循环障碍的发生从而损伤肝脏细胞E、乙醇可以直接诱导CD8＋T细胞的激活从而损伤肝细胞正确答案：E76.下列药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用的是A、胶体铋剂B、西咪替丁C、奥美拉唑D、硫糖铝E、雷尼替丁正确答案：A77.急性心肌梗死时下列检查的特异性最高的是A、超声心动图B、放射性核素心肌显影C、CK-MB及乳酸脱氢酶D、肌钙蛋白E、肌红蛋白正确答案：D78.下列最有助于心源性肝硬化的诊断的是A、肘静脉压升高B、腹部移动浊音阳性C、白/球蛋白比例降低D、心尖区2/6级收缩期杂音E、转氨酶升高正确答案：A79.肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、GABA/BZ复合体学说D、氮基酸代谢失衡学说E、自主神经功能紊乱学说正确答案：A80.高血压患者怀疑左心功能不全，以下哪项检查不能作为诊断依据A、胸部X线检查B、心-肺运动试验C、心电图D、心脏超声E、心脏磁共振正确答案：C81.ALI的氧合指数A、≤100mmHgB、≤150mmHgC、≤200mmHg.上一步D、≤300mmHgE、≤400mmHg正确答案：C82.治疗急性胰腺炎，不属于抑制或减少胰液分泌的方法是A、禁食水及胃肠减压B、抗胆碱能药物C、H2受体拮抗剂D、抑肽酶E、降钙素正确答案：D83.对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的A、心电图出现病理性Q波B、超声心动图示室间隔与左室后壁比值＜1.3：1C、立位性头晕D、用力后心前区闷痛E、胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音正确答案：B84.急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A、胃液分析B、胃黏膜脱落细胞检查C、急诊纤维胃镜检查D、X线胃肠钡餐检查E、上消化道出血的临床表现正确答案：C85.心室晚电位阳性检出率最低的情况是A、溶栓治疗成功的急性心肌梗死B、伴有室速和室颤的急性心肌梗死C、24小时内发生的急性心肌梗死D、下壁急性心肌梗死E、范围大的急性心肌梗死正确答案：A86.慢性肾衰竭有下列哪种改变即为尿毒症期A、PSP试验异常B、夜尿多C、贫血D、代谢性酸中毒E、低钙血症正确答案：D87.不符合肝癌的描述是A、中晚期肝癌预后差B、不发生淋巴道转移C、可引起腹腔大出血D、易发生肝内播散E、常合并肝硬化正确答案：B88.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是A、纤维蛋白原B、维生素KC、枸橼酸钠D、肝素E、草酸钾正确答案：D89.下列治疗组合错误的是A、急性淋巴细胞白血病——DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变——DAC、急性早幼粒细胞白血病——ATRAD、慢性淋细胞白血病正确答案：D90.肝硬化时，肝功能不全的表现有.A、出血倾向B、脾功能亢进C、腹水D、食管下段静脉曲张及破裂出血E、胃肠道淤血正确答案：A91.降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效，除外A、血吸虫病肝纤维化B、有广泛门-腔分流时，服用镇静安眠药C、肝炎后肝硬化D、急性重症病毒性肝炎E、有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食正确答案：D92.与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B、大肠杆菌C、α链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌正确答案：D93.下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、心动过缓，心音遥远B、口唇发绀、呼吸困难C、脉搏细弱、血压下降D、肺无异常体征E、四肢厥冷、大汗淋漓正确答案：A94.消化道大量出血是指数小时内出血量A、＞500mlB、＞750mlC、＞1500mlD、＞1250mlE、＞1000ml正确答案：E95.出血坏死型胰腺炎临床表现中，以下不符合的是A、血淀粉酶500U/L（Somogyi）B、血.压.10/6kPa（75/45mmHg）C、Grey-Turner氏征（＋）D、上腹部疼痛反而减轻E、血Ca2＋为1.60mmol/L正确答案：D96.心房颤动复律的影响因素不包括A、心房颤动的持续时间B、年龄C、左心房的大小D、性别E、心电图上颤动波的大小正确答案：D97.肾衰竭代偿期是指A、CCr＞50ml/min，Cr＜178μmol/LB、CCr＜50ml/min，Cr＞178μmol/LC、CCr＜40ml/min，Cr＞267μmol/LD、CCr＜30ml/min，Cr＞356μmol/LE、CCr＜25ml/min，Cr＞445μmol/L正确答案：A98.二尖瓣狭窄的体征正确的有A、心尖区可触及收缩期震颤B、主动脉瓣第二心音亢进，分裂C、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显D、肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音E、第一心音亢进正确答案：E99.下列情况易引起室性心动过速的是A、Q-T间期大于0.44sB、高钾血征C、PR间期大于0.20sD、完全性右束支传导阻滞E、预激综合征正确答案：A100.急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现为A、呼吸道分泌物增多B、体温增高C、意识障碍D、呼吸困难E、发绀正确答案：D。

2013年内科学真题回忆版(呼吸内科+神经内科+心血管内科) 2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版），呼吸内科主治医师考试第三科专业知识的答案，以下为考生考后回忆试题及答案。

1.最多见的周围性肺癌：腺癌，吸烟关系的癌：麟癌。

2.肺上勾瘤的诊断。

3.肥大骨关节病：鳞癌多见，高钙血症小细胞癌多见。

4.胸导管破例——乳糜胸2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版），以下为考生考后回忆试题及答案。

1.肺泡蛋白沉积症的诊断，及治疗。

2.ARDS诊治。

3.一个男生，PPD2+，诊断性抗结核治疗的方案及复查。

4.军团菌肺炎的诊断，治疗（大环内酯类+喹诺酮）5.结节病的诊断，治疗（糖皮质激素）。

6.卡氏肺囊虫肺炎的诊断，治疗。

7.ABPA。

8.肺癌病人，突发呼吸困难，诊断：肺栓塞，及治疗。

9.恶性胸腔积液的诊断（胸水找癌细胞），治疗（局部化疗+全身化疗）10.弥漫性泛细气管炎——诊断+治疗（小剂量红霉素）2013年神经内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）2013年神经内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）卫生资格考试吧整理，以下为考生考后回忆试题及答案。

第一部分：共同题干单选1’×50题=50’1.1 手法复位1.2 良性位置性眩晕2.1 SAH 2.2 CT 2.3 DSA3.1 CT 3.2 静脉窦血栓3.3 动脉炎脑梗塞3.4 脱水药4.1 CT 4.2 安定缓慢静注4.3 口服丙戊酸钠5.1 正常K周期性瘫痪—常染色体显性遗传5.2 补盐水还是补钙治疗？6.1 吉兰巴雷综合症6.2 脑脊液6.3 不正确的是—？7.1 马蹄内翻足儿童，腓肠肌萎缩活检—洋葱球”结构7.2 CMT-18.1 Weber综合征8.2 右瞳孔括约肌麻痹8.3 右动眼神经损伤8.4 右中脑9.1 急性脊髓炎9.2 激素治疗10.1 阿尔茨海默病10.2 病理改变—神经元缠结11.1 四肢瘫+饮水呛咳+无呼吸困难，重症肌无力Osserman分型—中度全身型（Ⅱb）11.2 发生肌无力危象11.3 吡啶斯的明11.4 合并肺内感染不用的抗生素—丁胺卡那霉素12.1 右T8 12.2 布朗塞卡尔征13.1 先天性肌营养不良13.2 肌电图14.1 左延髓背外侧梗死14.2 吞咽困难—疑核14.3 小脑后下动脉/椎动脉15.1 男57岁，四肢末梢刺痛麻木，下肢重，走路不稳，踩棉花，双下肢深感觉减弱，双下肢病理反射阳性，诊断—脊髓亚急性联合变性15.2 周围血象（提示贫血）16.1 “三偏综合征”定位—内囊16.2 左侧大脑中动脉17.1 ⅨⅩⅪ损害，双手萎缩，四肢4级，锥体束（+），感觉正常，诊断—肌萎缩侧索硬化17.2 ？18.1 患者后腔梗病史，诊断—帕金森综合征18.2 震颤频率—4-6Hz19.1 角膜裂隙见绿褐色(K-F环)—肝豆核变性19.2铜离子蓄积—肝19.3 低铜饮食第二部分：案例分析多选题29题20.1 偏身感觉障碍+面瘫20.2多发性硬化20.3 头MRI 20.4？20.5多发性硬化MRI表现—直角脱髓鞘征+开环征20.6 糖皮质激素需观察—血糖水平+胃溃疡+有否感染21.1 感觉性失语—颞上回后部22.1 AD的CT表现—脑前部（额颞叶）萎缩+侧脑室扩大22.2 AD病理表现—神经元缺失+神经纤维缠结22.3 检测基因—Tau+APP+PS1/2更新中。

内科试题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.患者男,49岁。

溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。

下列饮食指导正确的是A、多喝牛奶B、多吃含纤维素蔬菜C、暂禁食D、多吃新鲜水果E、多喝果汁正确答案：C2.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是A、左心室扩张为主B、心肌内膜的炎症C、包的微生物感染D、脏内膜表面的微生物感染E、心包内有赞生物的形成正确答案：D3.李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。

体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次／分，呼吸28次/分，血压60／40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。

对该病人的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道B、给予病人平卧，头部抬高20°C、给予保暖D、输液速度先慢后快E、高流量给氧正确答案：D4.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现A、心电图见S-T段一过性抬高B、发作时伴恶心呕吐C、诱因变得更加明显D、心绞痛变得剧烈而频繁E、发作时间延长正确答案：C5.患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。

病人使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、小剂量B、快速、小剂量，维持C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量正确答案：E6.作大便隐血试验前3D内可摄取A、牛奶B、瘦肉C、大量绿叶蔬菜D、动物血E、动物肝脏正确答案：A7.患者男性，患COPD 12年，一周来出现高热，咳黄脓痰，量多伴明显呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：双肺过清音，语音震颤减弱，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A、高流量吸氧B、控制感染C、加强护理D、控制心力衰竭E、控制心律失常正确答案：A8.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后2周B、体温降至正常后3天C、体温降至正常后1周D、X线示炎症阴影完全消失E、症状体征完全消失正确答案：B9.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是A、呼吸道感染B、严重心律失常C、情绪激动D、妊娠和分娩E、药物使用不当正确答案：A10.确定病人有无呼吸衰竭，以下最有价值的是A、血常规B、肺功能检查C、胸部X线D、肺部CTE、动脉血气分析正确答案：E11.心源性水肿的主要致病因素是A、心律失常B、有效循环血量增多C、液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D、右心功能不全E、醛固酮水平下降正确答案：D12.患者女,44岁。

内科考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的A、肺部有湿性啰音B、早期可出现休克C、寒战、高热D、呼吸困难E、巧克力样痰正确答案：E2.十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、夜间痛，空腹痛较多见B、疼痛常向背部放散C、一般发生在球后部D、大量出血多见E、内科治疗效果较差正确答案：C3.对“激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最适合的治疗是A、单用激素B、单用免疫抑制剂C、联合应用激素、免疫抑制剂D、加大激素用量E、阿司匹林正确答案：C4.以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现A、电轴右偏B、RV1＋SV5≥1.05mVC、肺型P波D、右束支传导阻瀠E、V1与V2导联出现QS波正确答案：E5.患者，男，37岁，患十二指肠溃疡多年，近半年出现腹胀伴呕吐，可能的原因是A、胃酸分泌过多B、胃蛋白酶原分泌过多.返回C、胃窦部潴留D、十二指肠反流E、迷走神经兴奋性增加正确答案：C6.急性肾衰竭少尿期哪种水电解质紊乱不常见A、低钠、低氯血症B、低钙、高磷血症C、高钾血症D、水过多E、低钾血症正确答案：E7.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A、系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物B、上皮细胞下驼峰状电子致密物C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物D、上皮细胞足突广泛融合E、上皮下多数电子致密物正确答案：B8.下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、红细胞管型B、均一型红细胞尿C、水肿D、蛋白尿E、高血压正确答案：B9.对化疗敏感的肺癌类型是A、鳞腺混合癌B、小细胞癌C、鳞癌D、大细胞癌E、腺癌正确答案：B10.常规心电图可做诊断的窦房阻滞是A、一度窦房传导阻滞B、三度衮房传导阻滞C、二度窆房传导阻滞D、以上三项均是E、以上三项均不是正确答案：C11.关于肺炎克雷白菌肺炎，下列不正确的是A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的患者少见B、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰C、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D、起病急骤、寒战高热E、肺部可见实变体征正确答案：A12.下列不是老年人消化性溃疡的特点的是A、胃巨大溃疡少见B、高位溃疡多见C、疼痛多无规律D、无症状或症状不明显者多见E、食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、贫血等症状较突出正确答案：A13.骨髓和外周血中性粒细胞的碱性磷酸酶积分，在下列疾病中常是降低或阴性的是A、恶性淋巴瘤B、严重化脓性细菌感染C、肺癌D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：D14.ARDS病因发病机制，与下列哪项因素无关A、血管活性物质作用于血管壁增加通透性B、补液过量C、氧中毒是氧对肺组织直接作用D、肺循环栓塞E、严重感染毒性物质破坏血管壁正确答案：C15.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、动脉血氧含量（SaO2）低于20ml/dlB、pH＜7.35C、PaO2低于8kPa（60mmHg），PaCO2低于6.67kPa（50mmHg）D、PaO2低于8kPa（60mmHg），PaCO2高于6.67kPa（50mmHg）E、动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%正确答案：C16.用肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征，下列哪项是错误的A、用药后尿中蛋白减少即减量B、症状无反复，每周左右减量一次C、用药六周无效，加其他免疫抑制剂D、以最小有效量作为维持量E、水肿严重时用地塞米松正确答案：A17.冠心病主要危险因素不包括A、糖尿病B、低蛋白血症C、父母有早发冠心病病史D、血脂紊乱E、吸烟正确答案：B18.左侧大肠癌的常见肉眼类型是A、早期癌B、胶样型C、隆起型D、浸润型E、溃疡型正确答案：D19.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、溶血性贫血B、急性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性失血后贫血正确答案：C20.吸入短效β2激动剂后FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml。

内科学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。

其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案：B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案：C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案：D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案：B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案：C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。

伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案：C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案：C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案：C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案：C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案：C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案：A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案：B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案：E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。