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专业：护理科目：老年护理学 2016 学年第 2 学期第 10 周第一节相关解剖生理变化一、感觉系统（一）视觉1.角膜角膜感觉随增龄减退明显屈光力减退，引起远视和散光。
角膜透明度减低，导致视力减退，且易发生角膜炎和结膜炎。
在角膜边缘的基质出现脂肪沉着，形成宽约1mm左右的灰白色混浊环，称为老年环。
2.晶状体为一富有弹性的透明体，在视调节中起重要作用。
弹性逐渐降低，形成老花眼；老年人晶状体悬韧带张力降低，可使晶状体前移，影响房水的回流，引起青光眼；晶状体变性混浊，易发生白内障。
3.玻璃体主要表现为液化和后脱离现象。
脱离的玻璃体对视网膜的牵拉可引起“闪光感”，并可诱发视网膜脱离。
老年人玻璃体变性、液化，可导致玻璃体混浊而引起“飞蚊症”和“幻视”。
4.结膜因血管硬化变脆，易发生结膜下出血。
5.虹膜虹膜血管硬化导致瞳孔变小, 对光反应不灵敏。
6.视网膜眼底动脉硬化，视网膜变薄，黄斑变性-视力减退；高血压或糖尿病者易出血和血管阻塞。
（二）听觉听觉能力下降；对声音的反映及定位功能减退；喜静、听话喜慢的特点。
此外，老年人由于前庭功能改变而使平衡功能减退和易发生眩晕。
（三）味觉与嗅觉味蕾萎缩，味觉减退；嗅神经萎缩变性，嗅觉不敏感。
（四）触觉对温度、压力、疼痛等感觉减弱。
二、神经系统（一）神经细胞20-30岁时脑神经细胞随增龄逐渐减少；脑组织不同程度萎缩；突触和神经递质释放减少。
（二）神经递质神经递质由神经细胞合成，通过突触引起突触后神经元的兴奋和抑制。
神经递质减少：乙酰胆碱减少-记忆减退；儿茶酚胺减少-睡眠不佳；5-羟色胺减少-夜间睡眠进行性减少；黑质-纹状体多巴胺减少-肌运动障碍，运动震颤麻痹等。
（三）其他改变老年斑即退化变性的神经元轴突形成的嗜银性斑块堆积-神经细胞传递及接受信息能力下降；脂褐质即老年色素沉积增加-细胞萎缩死亡；神经纤维缠结过多-阿尔茨海默病。
（四）脑代谢脑组织血流量和耗氧量下降，神经传导速度减慢，反应时间延长，丘脑-垂体系统退行性改变—思维减退，各种反应能力减退。
10第六章⽼年⼈认知与感知的护理（1）专业：护理科⽬：⽼年护理学 2016 学年第 2 学期第 10 周第⼀节相关解剖⽣理变化⼀、感觉系统（⼀）视觉1.⾓膜⾓膜感觉随增龄减退明显屈光⼒减退，引起远视和散光。
⾓膜透明度减低，导致视⼒减退，且易发⽣⾓膜炎和结膜炎。
在⾓膜边缘的基质出现脂肪沉着，形成宽约1mm左右的灰⽩⾊混浊环，称为⽼年环。
2.晶状体为⼀富有弹性的透明体，在视调节中起重要作⽤。
弹性逐渐降低，形成⽼花眼；⽼年⼈晶状体悬韧带张⼒降低，可使晶状体前移，影响房⽔的回流，引起青光眼；晶状体变性混浊，易发⽣⽩内障。
3.玻璃体主要表现为液化和后脱离现象。
脱离的玻璃体对视⽹膜的牵拉可引起“闪光感”，并可诱发视⽹膜脱离。
⽼年⼈玻璃体变性、液化，可导致玻璃体混浊⽽引起“飞蚊症”和“幻视”。
4.结膜因⾎管硬化变脆，易发⽣结膜下出⾎。
5.虹膜虹膜⾎管硬化导致瞳孔变⼩, 对光反应不灵敏。
6.视⽹膜眼底动脉硬化，视⽹膜变薄，黄斑变性-视⼒减退；⾼⾎压或糖尿病者易出⾎和⾎管阻塞。
（⼆）听觉听觉能⼒下降；对声⾳的反映及定位功能减退；喜静、听话喜慢的特点。
此外，⽼年⼈由于前庭功能改变⽽使平衡功能减退和易发⽣眩晕。
（三）味觉与嗅觉味蕾萎缩，味觉减退；嗅神经萎缩变性，嗅觉不敏感。
（四）触觉对温度、压⼒、疼痛等感觉减弱。
⼆、神经系统（⼀）神经细胞20-30岁时脑神经细胞随增龄逐渐减少；脑组织不同程度萎缩；突触和神经递质释放减少。
（⼆）神经递质神经递质由神经细胞合成，通过突触引起突触后神经元的兴奋和抑制。
神经递质减少：⼄酰胆碱减少-记忆减退；⼉茶酚胺减少-睡眠不佳；5-羟⾊胺减少-夜间睡眠进⾏性减少；⿊质-纹状体多巴胺减少-肌运动障碍，运动震颤⿇痹等。
（三）其他改变⽼年斑即退化变性的神经元轴突形成的嗜银性斑块堆积-神经细胞传递及接受信息能⼒下降；脂褐质即⽼年⾊素沉积增加-细胞萎缩死亡；神经纤维缠结过多-阿尔茨海默病。
（四）脑代谢脑组织⾎流量和耗氧量下降，神经传导速度减慢，反应时间延长，丘脑-垂体系统退⾏性改变—思维减退，各种反应能⼒减退。
