试析糖尿病母亲新生儿的病情和护理
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糖尿病母亲新生儿的特点和护理糖尿病是一种代谢障碍引起的慢性疾病,如果糖尿病患者怀孕,那么新生儿可能会出现一些特点和需要特殊的护理措施。
本文将详细介绍糖尿病母亲新生儿的特点和护理,总字数超过1200字。
1.特点:(1)出生体重过大:母亲的高血糖水平可能导致胎儿胰岛素过度分泌,使胎儿体内的葡萄糖转化为脂肪,导致胎儿体重过大,即巨大儿。
(2)低血糖:新生儿在出生后可能会遭受低血糖的困扰,因为他们已经适应了高血糖环境,但是母亲的高血糖水平下降后,婴儿仍然继续分泌更多的胰岛素,导致血糖过低。
(3)患有先天性心脏病和其他异常:糖尿病母亲的新生儿可能患有一些先天性异常,如心脏病、神经管缺陷等。
(4)呼吸窘迫综合症:因为胎儿胰岛素过度分泌,导致胎儿肺部不发达,可能会出现呼吸困难,即呼吸窘迫综合症。
(5)新生儿黄疸:高血糖水平可能导致新生儿黄疸,这是由于母亲血糖水平和胎儿的肝功能有关。
2.护理:(1)监测血糖水平:对于新生儿,特别是出生体重超过4000g的巨大儿,需要监测血糖水平,以确保其血糖在正常范围内。
如果血糖过低,需要迅速提供葡萄糖水平,以防止低血糖危机。
(2)控制喂养:对于糖尿病母亲的新生儿,应在出生后尽快进行喂养,因为早期喂养可以帮助维持血糖水平。
但是,喂养应该有规律地进行,以防止血糖出现大幅度波动。
(3)观察呼吸情况:对于新生儿呼吸窘迫综合症的情况,需要密切观察呼吸情况,如呼吸频率、哭声或吸奶困难等。
如果出现异常,应立即寻求医疗帮助。
(4)提供额外的营养支持:对于巨大儿,他们可能需要额外的营养支持,包括更频繁的喂养、更多的蛋白质和能量摄入,以帮助他们迅速增加体重。
(5)观察黄疸情况:对于新生儿黄疸,需要密切观察黄疸的程度和颜色的变化。
如果黄疸持续加重或伴有其他异常症状,应及时就医。
糖尿病母亲的新生儿需要特殊的关注和护理,以确保他们的健康和发育。
这需要医护人员密切监测他们的血糖水平、呼吸情况和黄疸的情况。
·临床护理·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界2019年1月对于糖尿病母亲来说,其新生儿较容易出现较多并发症。
随着孕期糖尿病孕妇数量的不断增加,也相应提升了糖尿病母亲新生儿数量,并且该类患儿在围术期患病率和死亡率比较高,因此需要加强注重干预[1]。
此次研究主要是探讨分析糖尿病母亲的新生儿特点及临床护理措施,选取该院2016年1月—2017年1月收治的81例糖尿病母亲新生儿作为研究对象,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的81例糖尿病母亲新生儿,其中男性患儿45例,女性患儿36例,最小体重为3.6kg,最大体重为5.1kg,平均体重为(4.2±1.3)kg,其中有62例巨大儿,有75例为剖宫产患儿,6例为顺产,有23例为早产儿,有19例患儿出现低血糖症状,有79例患儿出现新生儿高胆红素血症,有15例患儿出现缺氧缺血性脑病。
患儿住院时间为5~20d。
按照医嘱给予新生儿间歇吸氧,维持患儿体温,还需要给予抗炎补液操作,维持患儿体内营养,新生儿在医护人员陪同之下,在住院10d之后,全面治愈新生儿的病理性肺炎和黄疸症状,并且在此期间没有出现并发症现象。
1.2糖尿病母亲新生儿的特点①巨大儿:糖尿病母亲在怀孕期间血糖出现异常上升趋势,利用胎盘介质导致胎儿的血糖也呈现上升趋势,并且刺激胎儿的胰岛B细胞,使其出现代偿性增生现象,也逐渐增加了胰岛素分泌。
胰岛素能够促进合成糖元和蛋白质,不断减少脂肪分解,导致新生儿为巨大儿[2]。
②先天畸形:由于孕妇在妊娠早期出现糖尿病症状,这样将会损伤孕妇胚胎卵黄囊,不断减少细胞内肌醇,还会出现花生四烯酸不足等症状,从而导致胚胎出现发育障碍等现象,所以,患儿在此种环境下发育将会提升先天畸形发生率。
1.3护理方法①产前监护和护理:糖尿病母亲在待产期需要按照机能状况给予子宫内发育监护操作,在分娩之前需要全面测量羊水L/S值,还需要进行细菌培养操作。
糖尿病母亲婴儿综合症护理糖尿病是一种慢性疾病,对怀孕的妇女和新生儿都有一定的影响。
怀孕期间,母亲患有糖尿病可能会导致妊娠糖尿病,它会增加妊娠期并发症的风险。
而新生儿可能会患上糖尿病母亲婴儿综合症。
这种情况下,宝宝的胰岛功能可能会受到影响,导致高血糖和其他并发症的发生。
为了确保母亲和宝宝的健康,照护人员需要密切关注母亲和宝宝的血糖水平。
对于糖尿病母亲来说,他们需要严格控制饮食,定期监测血糖水平,并按时服用胰岛素或其他药物。
同时,母亲也需要定期进行孕期检查,确保宝宝的健康发育。
对于患有糖尿病母亲婴儿综合症的新生儿,护理工作也非常重要。
护理人员需要密切观察宝宝的血糖水平,并根据情况及时进行调整。
另外,宝宝的饮食也需要特别注意,避免过度摄入糖分。
此外,提高母亲和家庭成员对疾病的认识也非常重要。
他们需要了解疾病对母亲和宝宝的影响,以便更好地配合护理工作。
总的来说,糖尿病母亲婴儿综合症需要全家人的共同努力来照顾。
通过科学的饮食和药物治疗以及密切观察,可以有效地预防并控制该疾病的发生,保障母亲和宝宝的健康。
此外,建立一个健康的生活方式对于预防和管理糖尿病母亲婴儿综合症也至关重要。
母亲在孕期要避免摄入过多的糖分和精制食品,增加蔬菜和水果的摄入,适量的运动也有助于控制血糖水平。
同时,母亲要保持良好的情绪状态,减少压力和焦虑,这对胎儿的发育也有着积极的影响。
对于小宝宝,护理工作需要更加细致和周密。
新生儿患有糖尿病母亲婴儿综合症的情况下,他们的血糖水平会比正常婴儿更不稳定,需要密切监测。
同时,宝宝的饮食也需要特别注意,要根据医生或营养师的指导,合理安排每餐食物的种类和摄入量。
专业的医护团队也需加强对家庭成员的教育,帮助他们更好地理解疾病和护理工作。
家人的支持和配合对于母亲和宝宝的康复意义重大。
最后,需要强调的是,及时就医和定期复诊对于疾病的控制至关重要。
母亲需要严格遵循医生的建议,按时复诊,确保自身和宝宝的健康。
综上所述,糖尿病母亲婴儿综合症需要全社会的关注和支持,需要家庭成员、医护人员和社会各界共同努力,通过科学的治疗和护理方法,有效预防和管理疾病的发生,为患者和家庭创造一个健康、幸福的未来。
试析糖尿病母亲新生儿的病情和护理
发表时间:2016-06-08T10:44:11.583Z 来源:《航空军医》2016年第5期作者:倪媛[导读] 临床有效护理有利于糖尿病母亲新生儿的康复.
南京市中医院江苏南京 210006
【摘要】目的:临床有效护理有利于糖尿病母亲新生儿的康复;方法:选择2010年9月~2011年9月期间收治的糖尿病母亲12例,对其实施有效的护理。
在常规护理的基础上增加并发症护理、母亲的心理指导护理及出院后指导等临床路径,护理干预等护理。
结果:结果较常规护理具有显著性差异,P≤0.05具有统计学意义。
结论:选取在恢复时间,并发症发生率及满意度明显高于观察组。
糖尿病母亲有效的护理有利于康复、有利于减少并发症、提高护理满意度,在临床护理中值得广泛推广应用。
【关键词】糖尿病;母亲;新生儿;护理
[1]糖尿病对孕妇和胎儿均有复杂的相互影响。
母体供给本身及胎儿所需葡萄糖,分娩后胎盘排出,多种胰岛素拮抗因素迅速消失,对胰岛素敏感性突然增加,胰岛素用量未及时减少,容易发生低血糖症。
而胎儿畸形、流产、死产、巨大儿或胎儿生长迟缓、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、红细胞增多症、电解质紊乱及喂养困难等并发症明显升高,给孕妇和胎儿带来不利的影响。
糖尿病新生儿护理也是一项重要的措施,对疾病康复、预后有着不可估量的作用。
一、方法:
1.1糖尿病母亲应给予营养丰富、低脂肪、容易消化的食物,避免食用易产气的食物,检测血糖并做好详细记录。
糖尿病新生儿属于高危产儿,均按早产儿护理。
1.2要在常规护理基础上实施对母亲进行心理指导和糖尿病知识宣教及出院指导。
护理人员以真城、耐心、细心周到对待患者,增加基础护理的同时,消除患者对陌生医院环境的紧张心理情绪。
随时掌握患者的心理动态,对患者所提出的疑虑,耐心地给予正确、有效和积极的解释。
由于患者及家属对糖尿病知识缺乏和对病情和胎儿病情的担忧。
做好心理疏导和有关知识宣教是必不可少的护理内容之一。
让患者及家属了解并认识糖尿病是一种终身疾病,治疗需要持之以恒。
让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,学会测定血糖,掌握医学营养知识和体育锻炼的常识。
在医务人员的指导下坚持合理治疗,坚持随访,调整治疗方案,生活规律,戒烟和戒酒,注意个人卫生,预防感染,防止并发症的发生,提高生活质量。
1.3 并发症的护理:糖尿病新生儿母亲并发症患病率高,死亡率高。
应积极对症治疗和护理减少并发症发生。
(1)[2]低血糖的护理:低血糖是糖尿病常见的并发症之一。
一般情况下血糖低于
2.2mmol/L就可以诊断为低血糖。
护理人员要密切检测血糖并详细记录,做好交接班。
血糖低时要及时报告医生,遵医嘱给予葡萄糖。
观察呼吸、脉搏、血压、体温、神志等体征。
密切观察不典型低血糖体征,根据血糖值调整葡萄糖的用量及用法;(2)呼吸困难的病情和护理:对于入院的糖尿病新生儿母亲全面检查,检查血糖值并做好记录,观察有无乏氧、呼吸困难、窒息的情况发生,及时给与吸氧、排痰等护理措施。
严重者实施心肺复苏。
做好皮肤护理,改善血液循环,预防感染。
新生儿生长迟缓者母亲需要按医嘱给与合理的奶量和奶量调整饮食;(3)呼吸窘迫症的护理:护理人员要密切观察母亲呼吸的频率和节律的改变,有无呼吸困难发生。
避免呼吸窘迫症的发生,一旦发生给氧不能缓解,生存率很低。
(4)[3]高胆红素症的护理:糖尿病新生儿的胆红素血症明显高于非糖尿病母亲新生儿的,胆红素升高也会导致红细胞增多。
对于糖尿病新生儿要定期检测胆红素值,密切观察黄疸出现时间和进展,必要时遵医嘱给予药物治疗,积极预防核黄疸的发生;(5)[4]低血钙与低镁血症的监护:糖尿病母亲的低血钙发生率可高达50%与出生后 24小时低钙与低镁血症仍需高度重视,我们在工作中严密观察患儿有无惊跳及抽搐的表现,这类患儿常规要进行生化检查并定期复查。
采取积极治疗预防并发症的发生;(6)对于新生儿喂养困难的护理糖尿病新生儿大多会出现不同程度的喂养困难的问题。
对喂养困难的胎儿可以采取鼻饲喂养或母亲可以少量多餐喂养,观察有无呛咳、呕吐、溢奶现象,有无腹泻、腹胀等现象发生。
母亲培养胎儿捕食反射,如有腹胀,潴留,积食等要及时报告给医生,酌情减少奶量及采取对应的措施降低喂养困难的的发生。
1.4出院指导对糖尿病母亲的实施出院的用药指导,包括用药的剂量、用法、用量和服用方法。
嘱咐糖尿病母亲检测血糖,饮食避免辛辣油腻刺激性食物。
适当锻炼身体避免劳累。
保持个人身体卫生,注意母亲个人和新生儿的保护,避免感染,如果出现发热、低血糖现象、黄疸等异常现象及早就医检查,定期复查。
追踪随访。
二、结果
所有患者基本上无呼吸窘迫症的发生。
在母亲配合下喂养困难基本上纠正能够正常喂养。
患者的满意度调查显示对照组患者对护理百分百满意。
选取糖尿病母亲新生儿护理较常规护理之间的差异具有统计学意义。
三、讨论
糖尿病新生儿母亲心理护理能使患者达到最佳治疗状态,能够很好地配合治疗和护理,进一步减少病发症的发生,有利于糖尿病母亲生理和心理的康复。
糖尿病新生儿的护理能够以有效全方面的护理,糖尿病母亲新生儿的病发症也大大降低,患病率和死亡率明显降低。
是疾病康复尤糖尿病母亲新生儿康复不可缺少的重要措施。
得到临床广泛的认可并为广大患者所接受。
通过比较护理干预、护理路径、及目前的循证护理可以推广应用于临床。
参考文献:
[1]冯红.糖尿病新生儿病情观察和护理[J].中国卫生产业,2011,(09):48
[2]颜春仙[J].9例糖尿病母亲新生儿观察和护理[J].护理与康复, 2003,(5):277-278.
[3]陈晓珊.糖尿病母亲新生儿护理体会[J].临床医学工程,2008,(11):70-71
[4]杜惠珍.糖尿病母亲新生儿监测与护理[J].现代护理,2005,(13):1030。