下载文档原格式
高血压患者昼夜血压节律异常与靶器官损害的探讨摘要】目的探讨原发性高血压患者动态血压节律异常与靶器官损害的关系。
方法根据24小时动态血压结果将147例高血压患者分为杓形高血压组与非杓形高血压组；进行心脏及颈动脉超声检查，计算出左室重量与左室重量指数以及颈动脉管壁内膜情况及有无斑块形成；检测尿肌酐及尿蛋白。
结果非杓形高血压组患者左室重量指数、颈动脉斑块发生率、尿肌酐及尿蛋白均比杓形组高，两组间有显著性差异（P<0.05,P<0.01）。
结论非杓形高血压组dSBP、dDBP、 nSBP、nDBP、SBP-L、DBP-L与靶器官损害显著相关。
【关键词】高血压动态血压靶器官损害【Abstract】 Objective To investigate the relation between ambulatory blood pressure abnormality and the target organ damage of primary hypertension patients.Methods 147 patients with primary hypertension patients were enrolled inthe study. The patients were divided into 2 groups according to 24 hours ambulatory blood pressure monitoring. One was dipper essential hypertension patients; the other was non dipper essential hypertension patients. We investigated the cardiac and carotid ultrasonographic, left ventricular mass, left ventricular mass index, carotid endarterectomy and formation of the carotid atherosclerotic plaque, urine creatinine and protein.Results The left ventricular mass index, incidence rates of carotid atherosclerotic plaque’s formation, urine creatinine and protein in non dipper essential hypertension patients were higher than dipper essential hypertension patients. There were significant difference between two groups (P<0.05, P<0.01).Conclusion Therewas more target organ damage in non dipper hypertension patients with dSBP, dDBP, nSBP, nDBP, SBP-L, DBP-L.【Key words】Hypertension Ambulatory blood pressure Target organ damage 高血压是多种心血管疾病的重要病因和危险因素，研究表明，昼夜血压节律紊乱可加重靶器官损害（TOD）。
高血压引发的靶器官损害研究与治疗方法高血压，即血压持续升高，常导致心脏、脑部、肾脏和视网膜等多个器官的损害，严重影响患者的生活质量和长期健康。
为了对抗并减少这种靶器官损害，科学家们进行了一系列的研究，并采取不同的治疗方法，以寻找最佳途径来帮助高血压患者控制其血压并减少靶器官损害。
一、心脏损伤及治疗方法随着高血压患者年龄增加及持续时间延长，心脏成为最常受累的靶器官之一。
心肌组织因受到持续的高压力而发生结构和功能上的改变，导致左心室肥大和心力衰竭。
1. 心房颤动与高血压：心房颤动是一种常见并发症，会进一步增加中风和心力衰竭的风险。
抗凝治疗被广泛认可为减少血栓形成及中风的有效方法。
此外，针对高血压患者进行规范化管理、控制合并疾病如糖尿病等，也是预防心房颤动的重要手段。
2. 左心室肥厚与扩张：左心室肥厚和扩张是长期血压不稳定时的常见反应。
通过控制血压、积极运动以及遵循医生建议的药物治疗方案，可以减轻心脏负荷，缓解左心室内径增加的情况。
二、脑部损伤及治疗方法高血压引起脑部靶器官损伤主要表现为脑出血和缺血性卒中，这两种情况对患者有严重危害。
1. 脑出血与高血压控制：高血压是最常见的导致脑出血的原因之一。
因此，通过控制和降低高血压以及积极的生活方式干预来管理该风险至关重要。
此外，抗凝治疗及保持健康饮食习惯也可以降低脑出血的风险。
2. 缺血性卒中与高血压干预：缺血性卒中是指由于动脉供应异常而导致的脑部缺血。
在高血压患者中，定期测量和控制高血压、服用抗菌药物、戒烟等生活方式干预可以有效减少缺血性卒中的发生率和频次。
三、肾脏损伤及治疗方法高血压诱发的肾脏损伤主要表现为慢性肾脏疾病（CKD）和肾小球硬化。
CKD 可加速靶器官损害，并且可能引起心血管事件。
1. 控制高血压与保护肾功能：通过积极治疗和控制高血压，如选用适合患者情况的降压药物治疗方案，可有效减轻肾小球滤过率下降、尿白蛋白含量增加等状况。
2. 限制蛋白摄入与饮食调整：对于早期CKD患者，限制蛋白质摄入可以有助于减缓肾功能衰竭的进展。
高血压患者的靶器官损害评估高血压是一种常见的全球性健康问题，它会对患者身体的多个器官和系统造成损害。
这些受损的器官被称为“靶器官”。
了解和评估高血压患者的靶器官损害，有助于制定个体化的治疗方案，减少并发症的风险。
一、心血管系统的靶器官损害评估高血压会增加心脏负荷，导致心脏扩大、心室壁肥厚和心脏功能不全等问题。
通过以下方法来评估心血管系统的靶器官损害：1. 临床检查：测量血压、脉搏和心率是评估心血管系统功能的基本方法。
通过监测这些指标的变化，可以及时发现患者的心血管状况。
2. 心电图（ECG）：对高血压患者进行心电图检查，可以判断心脏是否存在异常的电生理活动，如心律失常、心肌缺血等。
3. 超声心动图：该检查方法借助超声波来观察心脏结构和功能，可以评估心脏大小、室壁厚度、收缩功能等指标，帮助诊断和监测高血压引起的心脏损害。
二、肾脏的靶器官损害评估高血压患者常常伴随肾脏功能异常。
评估肾脏的靶器官损害，有助于早期发现和干预肾脏疾病，防止肾脏损害进一步恶化。
1. 血清肌酐和尿素氮测定：这是最常用的评估肾脏功能的指标。
通过检测血液中的肌酐和尿素氮水平，可以了解患者的肾脏滤过功能。
2. 尿液常规检查：包括尿蛋白定性、尿蛋白定量等指标。
尿蛋白的检测可以评估肾脏的滤过功能和肾小球损害程度。
3. 超声检查：肾脏超声可以观察肾脏的形态、大小和结构，帮助评估肾脏损害的程度和病因。
三、脑血管的靶器官损害评估高血压是脑卒中的重要危险因素，脑血管的靶器官损害评估对高血压患者的治疗与康复至关重要。
1. 脑血流动力学检查：利用颅内多普勒超声或磁共振血流成像等方法，评估脑血管狭窄、堵塞情况，了解脑血流状态。
2. 脑电图（EEG）：通过EEG检查，可以了解患者脑电活动情况，早期发现脑血管损害引起的神经元功能异常。
3. 神经影像学检查：如头颅CT、MRI等，可以观察脑部组织的结构和病变，评估脑血管损害的程度和范围。
四、眼部的靶器官损害评估高血压可引起眼部血管损害，严重时可导致视网膜病变、视力受损等后果。
高血压与靶器官损伤相关性
热依扎·阿仁哈孜
【期刊名称】《心血管病学进展》
【年(卷),期】2010(31)3
【摘要】高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性疾病,且最常见的心血管疾病,是一个无声的杀手,最终结局就是靶器官的损害,严重威胁着人类健康.现拟高血压病从血管到心、脑、肾、眼、听力、认知功能方面的危害、发生发展,以及对上述靶器官损害的相关机制进行综述.
【总页数】3页(P427-429)
【作者】热依扎·阿仁哈孜
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院心脏中心综合心脏内科,乌鲁木齐,830054【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.动态动脉硬化指数与高血压靶器官损伤相关性 [J], 郝静;刘迟;
2.动态动脉硬化指数与高血压靶器官损伤相关性 [J], 郝静;刘迟
3.老年高血压血压变异性与靶器官损伤相关性研究进展 [J], 陈睿;胡松;靳秋露;毛
拥军;
4.血压昼夜节律与年轻高血压患者靶器官损伤的相关性 [J], 吴雪怡;马文君;邹玉宝;张慧敏;周宪梁;吴海英;蒋雄京;蔡军;宋雷
5.不同亚型高血压与靶器官损伤的相关性研究 [J], 潘玲;王小涵;徐长生;刘宣;严金龙
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
