CTA、DSA、MRA及动脉瘤

几种脑血管造影方法（dsa cta mra） 课题 文章脑血管造影是一种用于检查脑部血管疾病的诊断方法，它可以帮助医生了解血管的形态、位置和功能。

目前，常用的脑血管造影方法主要有DSA（数字减影血管造影）、CTA（计算机断层扫描血管造影）和MRA（磁共振血管造影）等。

1. DSA：DSA是最早使用的脑血管造影方法，也是目前最准确的脑血管造影方法。

它通过注射碘剂，使血管在X光下显影，然后通过电脑进行图像处理，去除骨骼和其他软组织的影像，只留下血管的影像。

DSA可以清晰地显示血管的形态、位置和血流情况，对于诊断脑血管疾病有很高的价值。

但是，DSA是一种侵入性检查，需要在手术室进行，患者需要接受全身麻醉，有一定的风险。

2. CTA：CTA是一种非侵入性的脑血管造影方法，它通过计算机断层扫描技术，获取脑部的三维影像，然后通过特殊的软件进行处理，生成血管的二维或三维影像。

CTA可以清楚地显示血管的形态和位置，对于诊断脑血管疾病也有很好的效果。

但是，CTA不能显示血流情况，对于一些需要观察血流动态的疾病，如动脉瘤破裂，可能无法提供足够的信息。

3. MRA：MRA是一种无创性的脑血管造影方法，它通过磁共振成像技术，获取脑部的二维或三维影像，然后通过特殊的软件进行处理，生成血管的二维或三维影像。

MRA可以清楚地显示血管的形态和位置，对于诊断脑血管疾病也有很好的效果。

而且，MRA不需要注射碘剂或使用放射线，对患者的身体没有伤害。

但是，MRA的图像质量受到磁场强度和梯度场强度的影响，对于一些复杂的血管病变，可能无法提供清晰的影像。

DSA、CTA和MRA各有优缺点，医生会根据患者的具体情况和需要，选择最适合的脑血管造影方法。

你好，CT血管造影即CTA，主要是来观察诊断血管病变的。

MRA就是磁共振血管造影，反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息，比CTA更准确。

指导意见：DSA即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术.主要是对血管狭窄的定位测量，诊断和治疗做依据。

动脉瘤的复查当然是DSA最精确，但是，如果自身条件所限，也可以做高分辨率的CTA,这个准确度也近乎97％,当然要选择合适的医院，因为原始图像采集是一方面，后期处理制作的技术也很关键。

另外对侧动脉瘤没处理是为什么？费用还是手术难度？最好拿片子来我院咨询。

我每周一下午出门诊。

希望能帮到你。

做DSA一般也没什么问题。

如果有治疗的需要可以来我们广州华侨医院，我们开刀夹闭和介入栓塞都可以.DSA要住院才能做.CTA门诊当天就可以做出来.你来我们医院的话,我帮你安排.DSA要5000左右，CTA要1000左右。

你好脑动脉瘤是一种比较危险的疾病.笑星赵本山二年前在上海郊区拍电影时曾因脑动脉瘤破裂出血在上海华山医院做了介入栓塞治疗.中国黄种人是世界上脑动脉瘤发病率最高的人群。

动脉瘤复查以MRA 或CTA 为好。

一般不需要DSA的全脑血管造影。

脑动脉瘤治疗有外科手术夹闭和介入栓塞.脑动脉瘤会逐渐扩大，在咳嗽、打喷嚏、用力大小便是易于破裂;脑动脉瘤是脑子的定时炸弹。

脑动脉瘤的介入治疗技术成熟，介入是微创伤技术,发现脑动脉瘤主张尽早介入治疗。

脑动脉瘤介入治疗有单纯栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞、覆膜内支架腔内封堵等技术.根据动脉瘤大学、形态、位置不同而科学选择.几种脑血管造影方法（DSA，CTA，MRA）的比较全网发布：2013—04—25 16：25 发表者:赵沃华2793人已访问诊断脑血管疾病,常用的脑血管造影方法有三种。

第一种核磁共振机所做的脑血管造影(MRA）,第二种是CT机所做的脑血管造影(CTA），第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的，在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影（DSA）。

心胸外科磁共振脑血管造影（MRA)和计算机体层扫描脑血管造影心胸外科磁共振脑血管造影（MRA）和计算机体层扫描脑血管造影（CTA）是目前常用的非侵入性检查方法，用于评估脑血管的异常情况。

两种方法各有优点和适用范围，下面将分别介绍这两种方法的原理、特点和应用。

首先，我们来了解一下磁共振脑血管造影（MRA）。

MRA利用磁共振成像技术，通过使用高强度磁场和无辐射的无损扫描方式，可以对脑血管进行影像重建。

在进行MRA前，通常会通过静脉注射造影剂，使血管更容易被检测到。

MRA可以提供三维血管成像，能够观察到血管的完整结构、形态和血流动力学。

MRA的优点在于非侵入性、无辐射、无痛苦，对于儿童、孕妇以及对辐射敏感的人群来说，是较为理想的检查方法。

此外，MRA还可以评估血管的病理情况，如动脉瘤、血管狭窄等，可以指导医生制定治疗方案。

然而，MRA也有一些缺点。

首先，相比于CTA，MRA图像分辨率较低，可能无法清晰地显示血管的细节。

其次，造影剂可能会引发过敏反应，虽然这种情况比较少见，但仍需要注意。

此外，MRA对金属植入物、心脏起搏器等辅助设备的敏感性较高，可能会产生异常信号干扰。

接下来，我们介绍一下计算机体层扫描脑血管造影（CTA）。

CTA利用X射线和计算机技术，可以对血管进行成像。

在进行CTA前，通常需要静脉注射造影剂，使血管更明显地显示出来。

CTA可以提供高分辨率的图像，能够观察到血管的形态、血流情况以及局部异常病变。

CTA的优点在于成像速度快、分辨率高，能够清晰显示血管的细节。

此外，CTA对于血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等病变的检测效果较好。

CTA还可以评估脑卒中的病因，帮助医生制定合理的治疗方案。

然而，CTA也有一些缺点。

首先，CTA需要使用X射线，对于辐射敏感的人来说，可能会存在风险。

其次，CTA的造影剂会经过肾脏排泄，对肾功能不全的患者潜在有一定的风险。

此外，有关CTA的成像结果需要专业医生进行解读，对于不熟悉CTA的医生来说，可能会存在诊断偏差的可能。

比较头颅CTA和磁共振血管造影检查在颅内动脉瘤诊断中的应用价值王伟【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:比较头颅电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)诊断颅内动脉瘤(ICA)的价值。

方法:选取2023年1月—2024年1月本院收治的60例疑似颅内动脉瘤患者,均行头颅CTA、MRA检查,以数字减影血管造影检查(DSA)为“金标准”,比较头颅CTA、MRA诊断ICA的价值。

结果:60例疑似ICA患者中,DSA共检出48例ICA,头颅CTA共检出47例,MRA共检出40例;以DSA为“金标准”,头颅CTA诊断ICA的灵敏度为95.83%(46/48)、准确度为95.00%(46+11)/60,高于MRA的79.17%(38/48)、80.00%(38+10)/60(P<0.05);kappa检验显示,头颅CTA同“金标准”的一致性极好(kappa值=0.848,P=0.000)。

结论:与MRA相比,头颅CTA更能够检出ICA,具有更高的灵敏度、准确度,有一定的诊断价值,值得临床推广应用。

【总页数】3页(P653-655)【作者】王伟【作者单位】井冈山大学附属医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R739.41;R445【相关文献】1.磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的比较分析2.关于磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的比较研究3.数字减影血管造影(2D-DSA)与三维CT血管成像(3D-CTA)诊断颅内动脉瘤的价值比较分析4.64-螺旋计算机断层扫描血管造影与数字减影心血管造影检查在颅内动脉瘤患者诊断中的比较分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

CTA
和MRA均可了解动脉瘤的位置、形态、血流情况以及破裂
的迹象,从而指导治疗方案的制订。

但对危重病人常难以
完成。

CTA和MRA孰优孰劣,各有评价,有报道认为核磁
增强成像发展迅速,较CTA有明显优势。

对肠系膜上动脉
分支血管动脉瘤(BSMAA)超声不易发现,而现代多排螺旋
CT及三维重建技术和新一代MRA技术明显提高了检出
率。

数字减影血管造影技术(DSA)是SMAA的最佳检查手
段,可以明确诊断,了解动脉瘤所处位置、形态、血流情况,
并能评估可否采用腔内技术治疗。

对破裂的病人造影时可
以采用球囊临时止血,为进一步治疗争取时间。

其缺点是
有创检查,设备、技术要求较高。

造影过程中可以导致
SMAA破裂或血栓脱落。

瘤腔有大量附壁血栓的病变会影
响DSA对瘤体的判断。

1. 2肠系膜上动脉瘤的治疗Tsuji等[10]认为病人出现下
列情况时须积极治疗: (1)出现肠道缺血症状; (2)动脉瘤
直径进行性增大; (3)有压迫症状; (4)囊状动脉瘤,有破裂
迹象或者引发远处栓塞。

传统外科手术曾是治疗SMAA的
惟一选择,尤其是在急诊的时候。

是否预防性地应用β受
体阻滞剂以及如果瘤体边缘有钙化影是否相对安全仍不明
确。

但Stone等[11]在其研究中报道,所有破裂性SMAA的
病人均未接受β受体阻滞剂治疗,瘤体边缘均无钙化影
X。

在脑动脉瘤及动静脉畸形诊断中CTA、MRA及DSA的应用
对比
葛良
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2018(034)009
【摘要】目的:探讨在脑血管疾病诊断中CTA、MRA及DSA的应用价值.方法:将200例具有完整临床资料的疑似脑血管疾病患者作为本文的研究对象,依次对所有患者进行CTA、MRA及DSA检查.结果:3种方式在脑动脉瘤及动静脉畸形检出部位上诊断结果基本一致.结论:在脑血管疾病的诊断中CTA、MRA及DSA的诊断准确率相似,但MRA诊断无射线伤害,可以作为首选方式.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】葛良
【作者单位】皖南医学院弋矶山医院,安徽芜湖241001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.MRA、CTA、DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比分析(附15例报告) [J], 钟平;李德炯;费兴梅;贾晓峰
2.CTA、MRA与DSA孰优孰劣:CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断? [J], 姚鑫
3.CTA、MRA、DSA在颅内动脉瘤诊断与治疗中的应用 [J], 许百男;武琛
4.CTA、TOF-MRA、3 D-DSA在颅内动脉瘤临床诊断中的效果评价 [J], 李艳峰;
李庆;周定中;龙文兴
5.探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值 [J], 苏爱芹
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头颅MRA，头颈部CTA以及头颅DSA对一侧椎动脉优势的评估意义摘要：目的：探讨一侧椎动脉狭窄诊断中磁共振动脉血管成像(MRA)与数字减影血管造影(DSA)以及头颈部CTA应用的价值。

方法选取2022年2月到2023年2月云南省第一人民医院及昆明市西山区人民医院医院收治的115例疑似单侧椎动脉狭窄患者作为研究对象进行回顾性分析，所有患者均进行MRA与DSA、CTA检查，以数字减影血管造影(DSA)作为金标准。

对比3种检测方法的单侧椎动脉狭窄位置、程度和诊断效能，为后续临床诊治提供有效依据。

结果DSA诊断的灵敏度为86．44%，特异度92．86%，符合率89．57%;MRA诊断检出率差异无统计学意义(P=0．887);DSA诊断和MRA诊断一致性较高(Kappa=0．7281)。

结论DSA在单侧椎动脉诊断中具有较高的敏感性，相较于MRA和CTA而言诊断准确率较高，DSA在血流动力学监测及观察血管壁情况方面效果更为显著，在单侧椎动脉检查中的敏感性较高，可有效保障诊断的准确性。

关键词：MRA；DSA；CTA；单侧椎动脉评估意义引言有研究表明后循环脑梗死与其主要供血系统（椎-基底动脉系统）的血管形态及结构异常密切相关。

椎-基底动脉系统形态及结构异常包括椎动脉单侧优势、椎动脉迂曲、基底动脉迂曲延长、起源变异等。

研究表明椎动脉优势可导致基底动脉易向优势动脉侧弯曲，这种变异易诱发桥脑、延髓及小脑发生梗死。

同时有研究者发现椎动脉优势是后循环脑梗死的独立危险因素，有椎动脉优势时患者更易发生后循环PICA供血区梗死及BA供血区梗死。

一侧椎动脉优势可导致其动脉发生弯曲、粥样硬化，可诱发同侧脑部供血区缺血；发病后患者多会出现眩晕、旋转感或视物晃动感等症状，目前临床尽早确诊并采取合适的诊断方式，才能尽早帮助此类患者明确血管情况，从而降低致残及死亡风险。

目前临床主要采用头颈部（CTA）、数字减影血管造影(DSA)与磁共振血管造影(MRA)等影像学检查技术对单侧椎动脉患者进行检查，本研究就头颈部（CTA）、数字减影血管造影(DSA)与磁共振血管造影(MRA)在单侧椎动脉诊断中的临床应用价值进行对比分析，报告如下。

你好，CT血管造影即CTA，主要是来观察诊断血管病变的。

MRA就是磁共振血管造影，反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息，比CTA更准确。

指导意见：DSA即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。

主要是对血管狭窄的定位测量，诊断和治疗做依据。

动脉瘤的复查当然是DSA最精确，但是，如果自身条件所限，也可以做高分辨率的CTA，这个准确度也近乎97%，当然要选择合适的医院，因为原始图像采集是一方面，后期处理制作的技术也很关键。

另外对侧动脉瘤没处理是为什么？费用还是手术难度？最好拿片子来我院咨询。

我每周一下午出门诊。

希望能帮到你。

做DSA一般也没什么问题。

如果有治疗的需要可以来我们广州华侨医院，我们开刀夹闭和介入栓塞都可以。

DSA要住院才能做。

CTA门诊当天就可以做出来。

你来我们医院的话，我帮你安排。

DSA要5000左右，CTA要1000左右。

你好脑动脉瘤是一种比较危险的疾病。

笑星赵本山二年前在上海郊区拍电影时曾因脑动脉瘤破裂出血在上海华山医院做了介入栓塞治疗。

中国黄种人是世界上脑动脉瘤发病率最高的人群。

动脉瘤复查以MRA 或CTA 为好。

一般不需要DSA的全脑血管造影。

脑动脉瘤治疗有外科手术夹闭和介入栓塞。

脑动脉瘤会逐渐扩大，在咳嗽、打喷嚏、用力大小便是易于破裂；脑动脉瘤是脑子的定时炸弹。

脑动脉瘤的介入治疗技术成熟，介入是微创伤技术，发现脑动脉瘤主张尽早介入治疗。

脑动脉瘤介入治疗有单纯栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞、覆膜内支架腔内封堵等技术。

根据动脉瘤大学、形态、位置不同而科学选择。

几种脑血管造影方法（DSA,CTA,MRA）的比较全网发布：2013-04-25 16:25 发表者：赵沃华2793人已访问诊断脑血管疾病，常用的脑血管造影方法有三种。

第一种核磁共振机所做的脑血管造影（MRA），第二种是CT机所做的脑血管造影（CTA），第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的，在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影（DSA）。

CTA＼MRA及DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析目的对比分析CTA、MRA及DSA在颅内动脉瘤诊断中的临床应用价值。

方法对比CTA、MRA及DSA显示动脉的准确度，比较不同检查方法显示动脉瘤的三维形态情况。

结果CTA+DSA组:CTA诊断动脉瘤的准确度98.6％。

DSA 诊断动脉瘤的准确度为94.7％。

MRA+DSA组:MRA诊断动脉瘤的准确度88.9％。

DSA诊断动脉瘤的准确度为95.6％。

结论CTA诊断颅内动脉瘤的准确度与DSA 相近似，MRA诊断颅内动脉瘤的准确度略低于CTA及DSA，而CTA及MRA 在显示动脉瘤的三维形态方面优于DSA。

标签：颅内动脉瘤；灵敏度；特异度；准确度颅内动脉瘤是动脉壁的某一部分因病变而向外突出所形成的永久性扩张[1]。

颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，发病率很高，与其他原因引起的脑出血相比，动脉瘤性蛛网膜下腔出血的致残率和致死率极高，目前临床上主要依靠DSA、CTA及MRA等影像学技术诊断颅内动脉瘤[2]。

DSA具有良好的空间分辨率，但也仍然存在6%~11%的假阴性率[3]，同时作为有创检查也很大地限制了其临床应用。

随着影像技术的不断发展，CTA和MRA对动脉瘤的诊断水平逐步提高，而且它们可以很清晰地检查血管瘤的比邻关系，加之其操作的非侵入性，目前有逐步取代DSA 的趋势，本研究旨在比较CTA、MRA及DSA诊断颅内动脉瘤的优缺点,对比分析CTA、MRA及DSA诊断颅内动脉瘤的效能，评价CTA、MRA诊断颅内动脉瘤的价值。

1资料与方法1.1一般资料收集2011年7月~2013年7月在双鸭山煤炭总医院收治的临床怀疑动脉瘤的患者120例，其中男48例，女72例，年龄为37~78岁。

对CT疑诊颅内动脉瘤的病人先行CTA或MRA检查，再行DSA检查，将所有患者分为两组：①先后行CTA及DSA检查, ②先后行MRA及DSA检查。

1.2动脉瘤诊断标准①阳性标准：?訩行外科手术及血管内介入治疗的患者，以术中探查的结果为标准。