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经皮肾动脉、周围动脉腔内血管成形术及支架置入术经皮动脉腔内血管成形术（PTA）及支架置入术，即用经皮穿刺方法送入球囊导管，扩张狭窄动脉及置入支架的一种心导管治疗技术。
【适应证】1、PTRA和/或支架置入术一般应用于肾动脉管腔狭窄>70%、存在有意义的压力阶差即足以引起肾血管性高血压的病人。
2、希望通过PTRA和/或支架置入术达到下述目标者：（1）改善高血压。
（2）保护肾功能。
（3）治疗后改善严重肾动脉狭窄的生理效应包括充血性心力衰竭(CHF)、反复的急性肺水肿及心绞痛。
（4）治疗后能够减少降压药物的用量，CHF患者或心肌病患者可更安全使用ACEI和ARB，甚至偶尔可免于透析的需要。
3、PTA后再狭窄的病人，视病情也可再次行PTA和/或支架置入术。
周围动脉介入的适应证很宽，临床医师推荐患者血运重建的范围从严重缺血(Rutherford 4级)到生活方式受限的间歇性跛行。
【禁忌证】不适合行PTA和/或支架置入术的血管病变。
相对禁忌证如下：1、尚未控制的心力衰竭和严重心律失常。
2、电解质紊乱，如低血钾。
3、严重肝、肾功能不全，贫血及其他不能控制的全身疾病。
4、不能解释的发热，未治疗的感染。
5、严重造影剂过敏反应史。
6、急性心肌炎。
7、全身出血性疾病。
【术前准备】1、向患者及其家属交待PTA和/或支架置入术基本常识、必要性及术中发生的可能情况，签署手术知情同意书。
2、了解病人的临床病史，体格检查，辅助检查结果及目前治疗情况。
3、术前医嘱①术前4－6小时禁食，酌情给以镇静药②手术区域备皮③碘过敏试验④描记标准十二导联心电图。
4、择期手术前2-3天开始口服阿司匹林100-300mg/d和噻氯匹定0.25g,，每日两次（或氯吡格雷75mg，每日一次）。
【术后处理】1、适时拔除动脉鞘管，一般在最后一次给肝素后4-6小时或ACT<170秒时拔除，局部压迫30分钟，止血后加压包扎，局部沙袋压迫10-12小时，卧床休息24小时，或根据穿刺部位包扎方法决定卧床制动时间。
