老年脑梗死后遗症患者康复治疗护理对策
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急性脑梗死患者临床护理对策
急性脑梗死是指突发性的脑血管病,发病率高,严重影响患者的生命质量和生命安全。
因此,在护理急性脑梗死患者时应该采取一系列的护理对策,以促进患者的康复。
一、体位护理
急性脑梗死患者需要采用半卧位或侧卧位,以促进拍打及吞咽水分时的呼吸协调,防
止肺部感染。
当患者无法在床上保持体位时,需要改为抢救体位。
二、护理营养
急性脑梗死患者需要避免灌食过量、饮食过粗过硬,以免引起咬伤、吸入性肺炎等问题。
应该采用流质饮食,适度加盐、加糖、增加蛋白质,避免使用高脂肪、高热量、高蛋
白食物。
三、促进患者循环
急性脑梗死患者需要加强心肺功能的监测和护理。
同时,可以采用按摩、被动活动肢体、促进循环等方法,以促进患者血液循环,降低血液粘稠度,并促进病灶的恢复。
四、预防感染
急性脑梗死患者因为身体健康状况受到严重影响,很容易引发感染。
专业的护理措施
应当采用预防感染的方法,常规测量体温,注意口腔、胃肠道、尿道等部位的清洁,遏制
感染源的传播和扩散。
五、情绪护理
急性脑梗死患者由于受到生理和心理上的影响,很容易产生恐惧、压抑等情绪。
专业
护理人员需要采用有效的情绪护理方法,如语言疏导、心理安慰、音乐疗法等方法,以缓
解患者情绪,并增强其抗病能力。
综上所述,对于急性脑梗死患者,需要采用多种临床护理对策,以促进病情恢复,降
低死亡率,并提高患者的生活质量。
护理专业人员需要掌握科学的护理技能和方法,以便
更好地为患者提供优质的护理服务。
老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理分析目的研究并分析老年脑梗塞后遗症患者的心理状态和护理的临床效果。
方法在我院随机选取60例老年脑梗塞后遗症患者,分随机分为对其加强心理护理的30例患者为观察组和采用常规护理方法的30例患者为对照组,护理治疗一段时间后,对比观察两组患者的临床治疗效果。
结果观察组的30例患者的心理状态均优于对照组,日常生活能力观察组较好,两组间差异具有统计学意义。
结论对老年脑梗塞后遗症患者进行心理护理可以改善患者的心理状态,促进患者的日常生活能力情况的改善。
标签:护理分析;老年脑梗塞;后遗症;心理状态脑梗塞是一种起病急、恢复时间较长、致残率极高的一种常见的疾病。
脑梗塞患者尤其是老年脑梗塞患者在接受临床治疗后出现不同程度的后遗症,此病的预后不好,日常生活严重受到影响,给老年脑梗患者的心理和生理造成不好的影响[1]。
本次主要研究老年脑梗塞后遗症患者的心理状态和护理的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料在我院随机选取60例老年脑梗塞后遗症患者,分随机分为对其加强心理护理的30例患者为观察组和采用常规护理方法的30例患者为对照组。
其中对照组30例老年脑梗塞患者中,男16例,女14例,年龄为58~89岁,平均年龄为(69.4±9.8)岁,身高(160±5)cm,体重(60±8.4)kg,病程时间为0.8~12年,平均病程为7.62年。
观察组30例患者中男15例,女15例,年龄为57~87岁平均年龄为(68.4±9.8)岁,身高(165±5)cm,体重(50±8.4)kg,病程0.89~11年,平均病程为7.12年。
1.2方法对照组采用常规的护理方法对老年脑梗塞后遗症患者进行护理临床治疗,而观察组的老年脑梗塞后遗症患者则是在对照组患者的基础上加强心理护理临床治疗,具体护理方法如下:①在护理过程中,加强护士与患者的沟通交流,充分了解每个老年患者的身心健康指数,结合医学的心理理论学,对每位老年患者都需要耐心对待。
脑梗后遗症恢复方法脑梗是指脑血管突然发生梗塞,造成脑部血液供应不足,从而引起脑组织缺血、缺氧和营养不良,导致脑组织损伤。
脑梗后遗症是指在脑梗病发后,患者在治疗后留下的一些功能障碍或症状。
脑梗后遗症的恢复需要患者和家人的共同努力,下面将介绍一些脑梗后遗症的恢复方法。
首先,脑梗后遗症患者需要进行康复训练。
康复训练是指通过系统的训练和治疗,帮助患者恢复受损的功能。
康复训练包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,可以帮助患者恢复肢体功能、语言能力和日常生活能力。
在康复训练中,患者需要坚持不懈地进行各项训练,同时家人也要给予患者充分的支持和鼓励。
其次,脑梗后遗症患者需要进行心理疏导。
脑梗后遗症可能会给患者带来不同程度的心理压力和焦虑,甚至出现抑郁情绪。
因此,患者需要接受心理疏导,帮助他们调整心态,树立信心,积极面对康复训练中的困难和挑战。
家人也需要给予患者足够的关心和关爱,帮助他们走出心理阴影,重拾生活的信心。
另外,脑梗后遗症患者需要注意饮食调理。
科学合理的饮食对于脑梗后遗症患者的康复至关重要。
患者应该少吃高脂肪、高糖分的食物,多吃新鲜蔬菜水果和粗粮,保持饮食的均衡和多样化。
此外,患者还需要适量补充蛋白质、维生素和矿物质,帮助身体更好地吸收营养,促进康复。
最后,脑梗后遗症患者需要定期进行复查和随访。
定期复查可以及时了解患者的康复情况,发现问题及时调整治疗方案。
同时,定期随访可以给予患者更多的关怀和支持,帮助他们更好地适应康复训练的生活方式,保持积极的心态,促进康复的进展。
总之,脑梗后遗症的恢复是一个漫长而艰辛的过程,需要患者和家人的共同努力。
通过康复训练、心理疏导、饮食调理和定期复查随访,可以帮助患者更好地恢复受损的功能,提高生活质量,重返正常的生活轨道。
希望脑梗后遗症患者能够坚持不懈,相信自己,勇敢面对,早日康复。
脑梗病人护理问题及护理措施一、脑梗病人护理问题脑梗病人是指脑血管发生梗塞性疾病导致大脑血液供应不足或中断而引起的疾病。
在护理脑梗病人过程中,可能会面临以下护理问题:1. 生命体征监测不稳定脑梗病人常常伴有高血压、心率不齐等症状,护理人员需要时刻监测患者的生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 意识状态改变脑梗病人可能出现意识模糊、昏迷等症状,护理人员需要密切观察患者的意识状态变化,及时采取护理干预,保证患者的安全。
3. 营养不良脑梗病人常常食欲不振、吞咽困难,导致营养不良,护理人员需要制定合理的饮食计划,监测患者的营养状况,并根据患者的需求进行营养支持。
4. 压疮风险增加脑梗病人长期卧床不动,皮肤容易受损,增加发生压疮的风险。
护理人员需要定期翻身、按摩皮肤,保持皮肤清洁,预防压疮的发生。
二、脑梗病人护理措施1. 定期生命体征监测护理人员应定期测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征,及时记录并分析数据,发现异常情况及时进行干预。
2. 促进患者康复训练通过康复训练,促进脑梗病人肌力和体能的恢复,提高生活自理能力。
护理人员应根据患者的具体情况设计针对性的康复训练计划。
3. 饮食护理制定合理的膳食计划,保证脑梗病人的营养需求,提高身体抵抗力。
护理人员应根据患者的口服能力和饮食偏好,为患者提供符合个体需求的饮食。
4. 皮肤护理定期翻身,保持皮肤清洁,使用适当的护肤品,预防皮肤损伤和感染。
护理人员应注意患者的体位变换,避免长时间压迫同一部位。
以上是脑梗病人护理问题及护理措施的简要介绍,护理人员在平时的工作中应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,全面关注患者的生理和心理健康,提高护理质量。
脑梗死偏瘫患者的康复护理脑梗死是由各种原因导致的局部脑组织血液供应出现障碍,进而出现病变或者坏死的症状,是一种现阶段非常常见的疾病,患病人数每年都在高速增长。
由于脑组织控制着整个人体的行动力,脑梗死对人体的损害非常之大,它严重影响了人们的生理活动,导致患者丧失正常的运动能力,对患者的身体和心理上都产生了巨大冲击。
那么在患脑梗死致偏瘫后怎样的康复护理能够加快病情的好转呢?我们先来了解下脑梗死偏瘫患者的身体症状。
一、脑梗死偏瘫的症状有哪些?我们生活中经常见到脑梗死患者,对脑梗死也有一定的了解,这是一种能够使人面目全非的可怕疾病。
脑梗死即我们常说的中风,主要是脑组织受损带来的身体症状,患者一般会出现肢体不协调、肢体麻木、口齿不清、流口水和头晕等症状,严重时还会导致偏瘫,造成失语和瘫痪等严重症状。
二、脑梗死偏瘫患者的康复护理方法(一)精神护理脑梗死患者经常会出现情绪不稳定的情况,因为他们的身体行动受到了很大的限制,暂时无法像常人一样走路或工作,感觉自己失去了正常人的能力,自尊心受到了强烈的打击。
这个时候患者最需要的是心理上的安慰,护理人员的首要任务是帮助患者建立康复信心,在护理的过程中多与患者进行交流,鼓励患者保持信心,坚持康复训练,在陪护的过程中应把患者当作常人来看待,不要有歧视的感情色彩,这些工作会拉近患者与护理人员之间的关系,使患者建立新的精神面貌,相信治疗,努力配合治疗。
精神疗法在脑梗死偏瘫康复护理过程中的作用是非常大的,值得我们去运用。
在2017年的5月份,山东一名脑梗死患者由于病情严重,导致偏瘫,支配下肢的脑组织完全受损,从此在轮椅上生活。
但是在进行日常护理的过程中,护士小琳以及患者女儿文文每天都为患者进行心理上的疏导,并给患者讲解成功战胜病魔的案例,为患者的心灵打了一针强有力的勇敢剂。
在护理5个月后,奇迹发生了,患者成功的站了起来,虽然不可能完全康复,但以后的生活都可以直立行走了,这已经是很大的成功了。
脑梗死护理问题及措施引言脑梗死是指由于脑血管狭窄或阻塞,导致脑血液供应不足,造成脑组织缺血性坏死的疾病。
脑梗死发作后需要进行综合的护理措施,以促进病人康复。
本文将介绍脑梗死护理过程中可能遇到的问题及相应的护理措施。
问题一:吞咽困难脑梗死后,部分患者会出现吞咽困难的症状,这可能是由于面神经损伤或咽喉肌肉功能受损所致。
吞咽困难会增加患者误吸的风险,进一步加重病情。
因此,我们需要采取一些措施来改善患者的吞咽困难问题:•配合药物治疗:患者可以使用一些润滑剂,如生理盐水或润滑性食物,以减少吞咽时的不适感。
•饮食调整:将食物细磨成糊状或流质食物,以便更容易吞咽。
同时,要确保患者吃饭时坐姿端正,避免说笑或分散注意力。
•语言治疗:通过语言治疗师的指导,练习口腔肌肉运动和吞咽功能恢复的训练。
问题二:肢体活动受限脑梗死后,患者常常出现偏瘫或瘫痪的情况,肢体活动受限,这给患者的日常生活和康复带来了很大困扰。
为了帮助患者恢复肢体功能,我们可以采取以下护理措施:•主动性锻炼:在安全的情况下,鼓励患者进行主动运动,如拇指对掌运动、握力锻炼等。
这有助于刺激神经元的再生和肌肉的恢复。
•支持性设备:使用辅助工具,如平衡杆、步行架等,帮助患者进行肢体锻炼和步态训练。
这对于提高患者的行走能力至关重要。
•物理治疗:由专业物理治疗师进行肌肉放松、牵引等物理疗法,促进肢体功能的恢复。
问题三:认知障碍部分脑梗死患者会出现认知障碍,包括记忆力下降、注意力不集中、言语困难等。
这些问题严重影响了患者的生活质量和康复进程。
为了帮助患者克服认知障碍,我们可以考虑以下措施:•認知訓練:通过一系列的认知训练,如记忆力训练、注意力训练等,帮助患者提高认知能力。
•预防性措施:提供一个安全、安静的环境,避免刺激或干扰,以增加患者的注意力和专注力。
•交流辅助工具:使用图像卡片、语音记录器等交流辅助工具,帮助患者进行有效的沟通。
问题四:情绪变化脑梗死患者在康复过程中常常会出现情绪变化,包括抑郁、焦虑等。
脑梗塞的后遗症与康复疗法脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常由于脑部血液供应中断引起,使得脑组织缺氧并引发损伤。
脑梗塞后遗症是患者在病情稳定后可能出现的持久性神经功能障碍。
而康复疗法是帮助患者恢复功能的一系列治疗措施。
一、脑梗塞的常见后遗症脑梗塞后的后遗症是多种多样的,这些后遗症会对患者日常生活产生不同程度的影响。
常见的后遗症包括言语障碍、认知障碍、肢体运动功能受限、平衡障碍等。
这些后遗症使得患者在语言表达、思维能力、肢体活动方面都会受到限制,从而对其生活质量产生直接影响。
二、康复疗法的重要性康复疗法对于脑梗塞患者的康复至关重要。
通过康复疗法的干预,可以帮助患者恢复和改善受损的神经系统功能,提高生活自理能力和社交参与度,减轻患者负担,提高其生活质量。
三、康复疗法的具体措施1. 言语康复训练:针对患者可能存在的言语障碍,通过练习对患者进行逐步的康复训练,如言语练习、音标练习、阅读和写作练习等,以提升患者的语言表达能力。
2. 认知康复训练:对于脑梗塞患者可能存在的认知障碍,可以进行一系列认知康复训练,如记忆训练、注意力训练、问题解决训练等,以提高患者的认知功能。
3. 运动康复训练:针对患者可能存在的肢体运动功能受限,进行肌肉力量训练、肌肉协调性训练、平衡训练等,以帮助患者恢复运动功能。
4. 职业康复训练:对于患者可能存在的职业功能受损,通过职业康复训练,包括职业技能训练和职业适应能力训练,以帮助患者重新融入工作环境。
5. 心理康复支持:针对脑梗塞患者可能存在的心理问题,提供心理康复支持,包括心理咨询、心理治疗、心理支持等,以帮助患者调整心态,积极应对康复过程中的困难。
四、康复疗法的效果评估康复疗法的效果评估是康复过程中的重要环节。
通过定期评估患者的康复进展和功能改善情况,可以调整康复计划,针对患者个体差异进行个性化的康复治疗。
五、康复疗法的注意事项在进行康复疗法时,需要注意以下几点:1. 个性化康复计划:制定个性化康复计划,考虑患者的病情、年龄、性别等因素,并根据不同的康复需求进行调整。
脑梗死患者的出院指导摘要脑梗死是一种常见的脑血管疾病,对患者的身体和心理健康造成严重影响。
患者出院后需要合理的康复指导和生活注意事项,以促进康复和降低复发的风险。
本文为脑梗死患者提供出院指导,帮助他们更好地适应生活和改善健康状况。
1. 康复指导脑梗死患者出院后应积极参与康复活动,包括物理治疗和康复训练。
以下是一些康复指导要点:•物理治疗:定期进行体育锻炼,适量增加日常运动量,如散步、太极拳等,有助于恢复肌肉力量和促进血液循环。
•言语治疗:如果患有失语症,应积极参与言语治疗,通过练习口腔肌肉运动和语言表达来促进恢复。
•情绪管理:保持积极乐观的态度,参与社交活动,与家人和朋友保持良好的沟通,有助于改善心理健康和促进康复。
2. 饮食指导饮食对于脑梗死患者的康复至关重要,以下是一些建议:•低盐饮食:限制钠的摄入有助于控制血压,预防高血压引起的并发症。
•低脂饮食:减少摄入动物脂肪,多食用植物油、鱼类和豆类食物,有助于降低血液中的胆固醇含量。
•高纤维饮食:增加膳食中蔬菜、水果和谷物的摄入,有助于预防便秘和控制体重。
•限制饮酒:过量饮酒会增加脑梗死的风险,建议限制饮酒。
3. 日常生活注意事项脑梗死患者出院后需要特别注意日常生活的一些细节,以防止复发和进一步加重病情。
以下是一些建议:•定期复查:定期跟踪复查血脂、血糖、血压等指标,及时调整治疗方案。
•合理用药:按照医生的嘱咐规范用药,不随意停药或增减药量。
•避免劳累:避免过度劳累和长时间保持同一姿势,避免剧烈运动。
•注意用眼:长时间看电视、使用电脑或手机会加重疲劳,应适当休息。
•控制体重:保持适宜的体重有助于降低心脑血管疾病的风险。
4. 康复预防预防脑梗死的复发对于患者的健康至关重要,以下是一些预防措施:•合理膳食:均衡饮食,限制高脂高盐食物的摄入,多食用富含纤维的蔬菜和水果,控制体重。
•健康生活方式:规律作息,适度运动,避免过度劳累和精神压力。
•控制吸烟和饮酒:长期吸烟和过量饮酒会增加脑梗死的风险,应戒烟限酒。
脑梗死康复计划
1.康复目标
恢复患者的日常生活能力
提高患者的认知和运动功能
减轻患者的痛苦和不适感
预防或减少脑梗死的再次发作
2.康复措施
2.1 日常生活能力恢复
提供必要的日常生活护理,如饮食、梳洗、穿衣等
设计个性化的康复训练计划,包括日常活动复健、社交交往训练等
2.2 认知功能提高
提供认知康复训练,包括注意力、记忆、思维等方面的训练
利用语言和数字游戏、智力训练等方法刺激患者的认知能力
2.3 运动功能提高
进行物理康复训练,包括肌肉力量恢复、平衡能力训练、协调能力提高等
使用康复器械和技术辅助患者进行运动训练
2.4 疼痛和不适感减轻
给予适当的疼痛管理和药物治疗
提供物理疗法和按摩等方法舒缓患者的疼痛和不适感
2.5 再发作预防
教育患者及家属有关脑梗死预防的知识,包括饮食、运动、药物等方面的建议
监测患者的血压、血脂、血糖等生理指标,及时调整治疗方案
3.康复计划执行
根据患者的具体情况和康复目标制定个性化的康复计划
定期评估患者的康复进展,调整康复策略和计划
患者和家属积极参与康复计划的执行和监督
4.康复效果评估
追踪患者的康复进展,记录康复效果和改善情况
根据患者的康复情况,评估康复计划的有效性,并进行必要的调整和改进
以上为脑梗死康复计划的基本内容,具体的康复策略和方法应根据医生的指导和患者的实际情况进行制定和调整。
请根据患者的具体情况以及专业医生的建议,制定适合的康复计划。
老年脑梗死后遗症患者康复治疗护理对策
作者:林湘萍吴格怡王月珍郑美乔
来源:《中外医学研究》2017年第14期
【摘要】目的:老年病区脑梗死后遗症患者常见,本文拟总结老年病区患者康复治疗护理对策,观察护理给患者带来的好处。
方法:选择笔者所在医院75例脑梗死后遗症患者,随机分为观察组及对照组,对照组给予内科常规护理,观察组给予本科严格制定的康复护理方案,对比两组患者护理效果。
结果:观察组ADL评分及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P
【关键词】脑梗死后遗症;康复治疗;护理对策
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.14.038 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)14-0070-02
脑梗死是一种老年人多发疾病,可造成脑细胞不可逆性坏死[1]。
现代医学认为,脑梗死是由于血管痉挛、血栓栓塞或动脉粥样硬化等多种因素引起,其中后者是最常见的病因。
发生于椎基底动脉系统约占1/5,发生于颈内动脉系统约占4/5[2]。
救治及时的存活患者中,有60%~80%留下不同程度功能障碍,其中15%患者无法生活自理[3]。
其康复工作在老年科任务繁重,笔者总结了相应的护理对策,患者住院环境、心理干预、语言锻炼、肢体功能锻炼等方面进行研究,观察脑梗死后遗症患者的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年10月-2016年10月,笔者所在医院75例住院患者,均经头颅CT明确有脑梗死病史,且处于脑梗死后遗症期。
随机分为观察组38例和对照组37例,观察组男19例,女19例,平均年龄(64.1±9.7)岁。
对照组男19例,女18例,平均年龄(65.1±10.4)岁。
两组患者年龄、性别、病程、肌力分级、合并症、家族史比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
1.2 纳入标准
(1)符合脑梗死诊断并处于后遗症期。
(2)经患者及家属同意,入组研究,取得患者配合,并经医院伦理委员会审议通过。
(3)有自主意识,能配合康复治疗及护理工作。
1.3 排除标准
(1)病情危重,生命征不稳定的患者。
(2)合并严重心、肺、肾疾病。
(3)急性期患者。
(4)精神病或老年痴呆患者。
(5)中途自动退出者。
1.4 护理方法
对照组:所有患者均给予基础护理。
包括基本生命征的观察记录,血压、脉搏、呼吸、瞳孔、体温等。
低盐低脂饮食,肢体功能锻炼。
对于卧床患者翻身防褥疮,防滑,防跌倒。
观察组:在对照组基础上予以下康复护理。
1.4.1 饮食干预所有患者给予饮食指导,首先是低盐低脂饮食,合并有糖尿病患者则糖尿病饮食,少食多餐,以清淡易消化食物为主,晚餐不宜过饱。
忌烟酒,适当喝茶,但不能喝浓茶和咖啡。
豆类和富含氨基酸的蛋白为主要营养成分,同时多吃蔬菜水果[4]。
1.4.2 创造良好环境创造干净、整洁的病房。
不少患者脑梗死后,出现行动不便,甚至大小便失禁,造成房间环境不干净,容易滋生细菌,发生院内感染。
保持病房窗口通风,空气流通,温度适宜[5]。
病房保持安静,不可大声吵闹。
摆放一些绿色植物,让环境充满生气和活力。
1.4.3 心理干预患者由脑梗死急性期到后遗症期,经历了多次的身心打击[6]。
部分患者看到自己治疗效果不理想,行走功能不能恢复,语言仍存在障碍,甚至生活不能自理,心情焦虑[7]。
同时,面对陌生环境,缺乏子女关爱等因素都造成心理问题。
首先,护理上要先准确把握患者的心理状态[8],与患者真诚地沟通,建立起良好的医患关系,取得患者信任[9]。
其次,在患者取得一点点锻炼成绩时,多鼓励他们,进行后续的心理干预,给他们列举不同成功的例子,让他们看到希望,由被动、强迫去肢体功能锻炼到主动锻炼。
1.4.4 吞咽功能锻炼喂食前先摆好体位,取舒服的坐位,尽量不要躺着或半坐位,如果无法坐立,则床头抬高45°。
使用金属勺子喂食,喂食时,让患者想像进食时的吞咽动作,鼓励患者吞咽。
多给予半流质饮食,避免直接饮水,多混于半流质物质中进食,减少误吸。
帮助患者做张口、闭口、鼓腮动作,锻炼口腔的肌群[10]。
1.4.5 语言锻炼语言障碍是很大一部分脑梗死后遗症患者面临的困难。
首先,护理人员协助患者进行锻炼时,先消除患者的紧张情绪,让气氛在和谐状态下进行。
其次,与患者交谈时,护理人员控制好语速、发音,尽量缓慢,吐字清晰,随时纠正患者错误。
最后,让患者多练习,读报纸,跟随收音机练习等[11]。
1.4.6 被动与主动的肢体功能锻炼初始时部分患者仍处于卧床状态,无法坐位及行走,此时的护理相当重要。
要给患者多行翻身,可指导家属进行,每小时1次,左右轮换。
翻身时,注意患者的肢体功能位:肩外展50°,内旋50°,屈50°。
当患者肌力检查达到Ⅱ级时,则可以进行坐位锻炼,先把床摇起,患者靠床坐立,适应以后,再渐渐改为下地坐轮椅。
时间逐步增加,每天约1 h。
肌力达到Ⅲ时,开始锻炼站立,由护理人员搀扶下进行站立,先从1 min开
始,逐步增加,并且逐渐减少其支撑力。
肌力达Ⅳ级时,开始行走,由借助工具行走,搀扶行走到自己步行[12]。
其余贯穿于整个康复阶段的锻炼包括:床上进行被动训练,由大关节到小关节,肩关节的曲屈、内伸、外展,肘关节的曲伸,到腕关节、踝关节的活动,手指精细运动训练。
分次进行,每天共计时间不少于40 min[13]。
主动训练先在床上进行躯干肌恢复训练,如摆肩、摆腿、翻身、双桥运动等,随后加强手部负重训练[14]。
每天共计时间不少于60 min。
逐步过渡到床下运动,扶拐行走,搀扶行走,一直到可以独立行走,甚至步行上楼梯。
1.5 观察指标
分别于治疗前及治疗1个月后测量生活自理能力(ADL)评分,对比疗效。
1.6 疗效判定标准
显效:肌力恢复达Ⅳ~Ⅴ级,意识清晰,吐字清晰,可以参加一般的活动或工作;有效:肌力提高Ⅱ级以上,能独自行走,生活基本自理;无效:治疗后肌力无改变,甚至加重,生活不能自理。
总有效=显效+有效。
1.7 统计学处理
采用SPSS 16.0统计学软件分析包进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2 结果
2.1 ADL比较
治疗前两组ADL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P
2.2 疗效比较
观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
脑梗死在我国具有较高的发病率和死亡率,其致残率也不容忽视。
其主要原因是脑动脉硬化,对于已经发生的脑梗死,药物治疗手段固然重要,而康复锻炼也是不可或缺。
特别是早期的锻炼,对患者的康复有着重要意义。
脑梗死后遗症患者需要多点关心与帮助,如何提高患者的生存质量,是业内人士不可推卸的责任。
整个康复护理过程需要护士、医生、家属、患者共同努力。
本研究综合了创造良好环境、心理干预、语言锻炼、被动与主动的肢体功能锻炼等多
人关键护理因素对患者进行康复护理,收到良好效果,患者生活自理能力评分改善,患者生活自理能力得到提高,肌力恢复明显,治疗有效率达89.4%,疗效确切,宜推广于临床应用。
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(收稿日期:2017-01-05)。