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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究1. 引言1.1 背景介绍慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要特征是胃黏膜发生慢性炎症和萎缩。
该病导致胃黏膜细胞数量和功能减退，进而影响胃部消化功能。
慢性萎缩性胃炎的发病与多种因素有关，包括病原微生物感染、饮食不良、药物损伤、遗传因素等。
本研究旨在探讨中西医结合治疗在慢性萎缩性胃炎中的应用价值，并比较中西医结合治疗与传统治疗方法的优劣，为患者选择最合适的治疗方案提供参考。
这对于提高慢性萎缩性胃炎患者治疗效果，改善生活质量具有积极意义。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值对比，以明确不同治疗方法在疾病治疗中的优劣势，为临床医生和患者选择最合适的治疗方案提供科学依据。
通过比较中西医结合治疗与单一中医或西医治疗的效果、安全性、费用等方面的差异，可以为临床实践提供更加客观全面的信息，促进中西医结合治疗在慢性萎缩性胃炎中的应用，从而提高治疗效果，减轻患者痛苦，降低医疗费用，对推动医学领域的进步具有积极的意义。
1.3 研究意义慢性萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症的一种，常见于临床。
中西医结合治疗这一治疗模式逐渐受到重视，其在慢性萎缩性胃炎治疗中的应用价值备受关注。
研究表明，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以有效改善患者的症状，减少并发症的发生，提高治疗效果和生活质量。
探究中西医结合治疗在慢性萎缩性胃炎中的应用意义，对于进一步完善治疗方案、提高治疗效果具有重要的意义。
本研究旨在深入探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优势与局限，为临床治疗提供更为科学的依据，促进中西医结合治疗模式的发展和应用，提升患者的治疗效果和满意度。
【2007字】2. 正文2.1 慢性萎缩性胃炎的中西医治疗方法慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，常见症状包括腹痛、消化不良、食欲不振等。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种较为常见的治疗方式，该方法结合了中医和西医的治疗理念和方法，以达到更好的治疗效果。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种普遍的胃病，其诱因复杂，治疗难度较大。
目前，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种常用的治疗方式。
为深入了解中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值对比，本文对该治疗方式的优劣进行了分析。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优势主要体现在以下几个方面：1、针对不同阶段的病情选择不同治疗方法西医治疗慢性萎缩性胃炎主要采用药物治疗，如抗酸剂、保护剂等。
而中医治疗慢性萎缩性胃炎则注重整体调节，根据不同阶段的病情进行针灸、中药调理等治疗。
中西医结合治疗可根据患者的具体病情，采用西医药物并联合中医的针灸、中药等治疗方式，达到更好的治疗效果。
2、调整胃功能，预防并发症慢性萎缩性胃炎的常见并发症包括胃溃疡、胃癌等。
中医治疗强调调整人体内部阴阳气血的平衡状态，而西医则注重症状的缓解。
中西医结合治疗可以针对胃功能调节，调整机体的平衡状态，从而预防并发症的发生。
3、提高治疗效果，缩短治疗时间中西医结合治疗在保持治疗效果方面更加显著。
中西医结合治疗在慢性萎缩性胃炎患者的症状缓解、胃液pH值正常化、胰脾功能改善、胃部病变消失等方面的治疗效果要优于单纯的西医药物治疗。
此外，中西医结合治疗可以缩短治疗时间，加速患者康复。
然而，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎也存在一些不足之处：1、治疗方案制定困难中西医结合治疗方案通常需要医师进行个性化制定，可能涉及的治疗方法和药物种类较多。
且不同的医师在治疗方案上也有所差异，导致治疗效果也可能存在差异。
2、治疗费用较高中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎通常需要多个科室的医生进行协调，涉及的诊疗费用也相对较高，对于一些经济困难的患者来说可能无法承受。
综上所述，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在治疗效果、预防并发症等方面比单纯的西医药物治疗有优势，但在治疗方案制定和治疗费用方面存在不足。
因此，在临床治疗中，应根据患者的具体情况和治疗需要进行个性化制定治疗方案，以达到更好的治疗效果。
- 156 -2021，31（5）：389-395.[23]董芝芳.中西医结合护理对慢性阻塞性肺疾病患者情绪及生活质量的影响[J].西部中医药，2020，33（3）：134-136.[24]熊浪.中药浴足对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠状态的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（2）：108-109.[25]苏西凤，张葵，陈丽霞，等.中医综合护理慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].山西中医，2022，38（11）：69-70.[26] RICHARDSON C R，FRANKLIN B，MOY M L，et al.Advances in rehabilitation for chronic diseases: improving health outcomes and function[J]. BMJ，2019，365：12191.[27]陈汝专，莫素莹，谭高小，等.呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病病人生活质量的影响[J].智慧健康，2019，5（21）：181-182.[28]张艳红，罗彩凤，米元元，等.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗管理的最佳证据总结[J].护理学报，2021，28（15）：35-41.[29]查慧贤，刘扣英，王晨，等.稳定期慢性阻塞性肺疾病病人运动康复的最佳证据总结[J].护理研究，2021，35（22）：3985-3990.[30] BOLTON C E，BEVAN-SMITH E F，BLAKEY J D，et al.British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults[J]. Thorax，2013，68（2）：ii1-ii30.[31]许碧香，陈水凤，危椠罡，等.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者传统运动疗法的最佳证据总结[J].中医药临床杂志，2022，34（8）：1495-1499.[32]李华芬，李平东，曾秋璇，等.慢性阻塞性肺疾病患者肺康复教育的最佳证据总结[J].护理学杂志，2022，37（3）：79-83.[33]杨雪凝，李雪儿，王松，等.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌训练的最佳证据总结[J].中华护理杂志，2022，57（1）：49-55.（收稿日期：2023-09-20）①承德医学院 河北 承德 067000②河北大学③沧州中西医结合医院通信作者：王振强慢性萎缩性胃炎的中西医治疗进展王泽文① 赵怡然② 王振强③ 【摘要】 慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见的消化系统疾病，且常常肠上皮化生和异型增生合并出现，严重威胁患者的身体健康。
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展一、本文概述慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病理特征为胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生和异型增生。
近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，在慢性萎缩性胃炎的治疗中发挥着重要作用。
本文旨在综述近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，以期为临床医生和中医药研究者提供有益的参考。
本文首先回顾了近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的主要研究成果，包括临床研究方法、常用中药方剂、治疗机制等方面的进展。
重点分析了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价标准和治疗效果，以及中医药在治疗过程中的优势与不足。
展望了未来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究方向和发展趋势，以期为推动中医药在消化系统疾病领域的广泛应用提供理论支持和实践指导。
通过本文的综述，读者可以全面了解近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，为临床治疗和科学研究提供有益的参考和启示。
也期望能够激发更多中医药研究者投身于慢性萎缩性胃炎的研究，为中医药在消化系统疾病领域的发展做出更大的贡献。
二、近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法近五年，中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法日益丰富和成熟，主要包括随机对照试验、观察性研究、文献综述与数据挖掘等。
这些方法的运用，不仅提高了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的科学性和有效性，也进一步推动了中医药在临床实践中的应用和发展。
随机对照试验是中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中最常用的方法之一。
通过设立对照组和实验组，随机分配患者接受治疗，以评估中医药治疗的疗效和安全性。
这种方法能够较为客观地反映中医药治疗的效果，为中医药在临床中的广泛应用提供了有力支持。
观察性研究也是近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中的重要方法。
通过对患者的临床资料进行收集和分析，了解中医药治疗的实际效果和患者的反馈。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病程较长，容易反复发作，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种较为常用的治疗方法，其综合运用了中医和西医的理论和技术，有效提高了治疗的效果。
本文将对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值进行对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎注重整体调理，强调阴阳平衡，通过中药的使用恢复胃粘膜的正常功能。
中医认为慢性萎缩性胃炎主要是胃虚寒，故治疗中主要采用温补胃阳的中药，如以附子、干姜等温热性药物为主要成分的方剂。
中药可以补充胃阳，提升机体抵抗力，促进胃粘膜的再生，减少胃炎症状的发作和程度。
中医治疗还注重调理饮食，制定有针对性的饮食方案，避免刺激性食物，保持胃肠道的健康。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要以抗酸药物和抗生素为主。
西医认为慢性萎缩性胃炎主要是因为胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起的，故治疗中主要通过抑制胃酸分泌和治疗幽门螺杆菌感染来减轻炎症和症状。
常用的抗酸药物有负荷量制剂和负荷量制剂，抗生素主要针对幽门螺杆菌感染采用三联疗法或四联疗法。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以发挥双方优势，加强治疗效果。
中医治疗可以通过温补胃阳、调理饮食等方法改善胃糜作用，并且中药的剂量制剂数目多样，可以根据病情的不同进行调整。
西医治疗可以通过抗酸药物和抗生素控制病情，减少胃酸分泌和幽门螺杆菌感染，但其有可能引起胃酸缺乏，影响胃的消化功能。
中医治疗可以辅助西医治疗，提高治疗效果。
对比研究发现，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优点明显。
中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的优势，发挥它们的最大功效。
中西医结合治疗可以提高治疗的全面性和系统性，避免了单一治疗的不足之处。
中西医结合治疗可以减少药物的使用量和频率，减轻患者的药物负担和副作用。
中西医结合治疗可以根据病情的变化进行调整，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在治疗效果上具有明显的优势，其综合利用了中医和西医的理论和技术，提高了治疗的全面性和系统性，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病因复杂，包括感染、营养不良、免疫异常等。
传统中医认为，其病机主要是脾胃虚弱，气滞血瘀，治疗应以中药为主，并结合饮食、针灸等辅助治疗。
西医学则主张以抗菌、抗酸、保护胃黏膜等药物治疗为主。
近年来，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎备受关注，其疗效得到了广泛的认可。
本文就中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值进行比较研究。
一、中药治疗的优点1.疗效稳定：中药治疗慢性萎缩性胃炎具有疗效稳定的优点，其作用温和，治疗时间长，可以改善胃黏膜的营养，修复受损的胃黏膜，促进胃部功能恢复。
2.副作用小：与西药相比，中药治疗慢性萎缩性胃炎副作用较小，对人体的伤害也较小，对幽门螺杆菌的抗菌作用与西药相当。
3.中医辨证论治：中药治疗慢性萎缩性胃炎注重中医辨证论治，针对不同的病因病机选择不同的中药，并根据患者的体质、饮食习惯、生活方式等因素进行个体化治疗，提高了治疗的针对性和有效性。
1.速效：西药治疗慢性萎缩性胃炎速效，针对幽门螺杆菌的抗菌治疗具有较好的疗效。
2.治疗范围广：西药可以针对慢性萎缩性胃炎的不同症状进行治疗，如酸度调节剂、胃泌素类药物等，可以缓解疼痛、恶心、呕吐等不适症状。
3.严格的生产标准：西药生产过程具有严格的规范和标准，药品质量稳定可靠，给患者的治疗带来了安全保障。
1.疗效明显：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能够充分发挥中药和西药的优势，既可以解决慢性萎缩性胃炎的根本问题，也能够缓解症状，疗效更为明显。
3.减少药物副作用：中西医结合治疗可以减少药物副作用，降低西药治疗对人体的伤害，提高治疗的安全性和可持续性。
综上所述，中药治疗和西药治疗各有优点，但中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效更为显著。
因为中西医结合治疗综合考虑中药和西药的优势，能够个体化地制定治疗方案，提高治疗的针对性和有效性，又能够减少药物的副作用，提高治疗的安全性和可持续性。
健脾益胃、活血化瘀中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展近年来，健脾益胃、活血化瘀中药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）取得了丰硕的成果，其在消除临床症状、增强黏膜屏障、改善黏膜下微循环、促使萎缩腺体及肠化、非典型增生的逆转等诸多方面均有显著疗效。
该文试将近年来CAG 临床研究报道文献进行分析，并对本病中西医学病因病机及临床治疗用药进行探讨，旨在为中药治疗CAG提供思路和方法。
标签：慢性萎缩性胃炎；中药；健脾益胃；活血化瘀；病机；临床用药慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜局部或广泛性固有腺体萎缩、数量减少、黏膜层变薄为主要病理改变的一种慢性疾病，是消化系统常见病、疑难病，因其常伴有肠上皮化生及不典型增生，具有癌变倾向，近年来引起医学界及社会的广泛重视。
本病属中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”、“嗳气”等范畴。
近年来，健脾益胃、活血化瘀中药治疗CAG取得了显著的疗效，现将2009年至今相关临床研究文献进行分析，并对本病的中西医学发病机制及临床治疗用药进行探讨。
1 健脾益胃、活血化瘀中药治疗CAG谢微杳[1]认为本病病机以脾胃气阴两虚为本，瘀血内停为标，虚中夹实，气血同病，重用健脾养胃、活血化瘀中药组成基本方，气血同调，标本兼治，治疗本病54例，结果在改善症状、体征，减轻胃黏膜萎缩、肠腺化生、异型增生等方面疗效显著。
高岩[2]将本病的病理特点“胃黏膜萎缩变薄、固有腺体减少或消失”及“肠上皮化生和不典型增生”分别归属于中医“虚”和“瘀”范畴。
针对中西医病因病机，选择健脾益胃、活血化瘀中药治疗CAG 45例，总有效率为88.9%，在缓解症状，促进胃黏膜修复等方面疗效确切。
孙晓民等[3]以健脾开胃，调理升降，养胃荣络，活血化瘀中药治疗本病，在提高机体免疫功能，促进胃黏膜血液循环，增强能量代谢及胃黏膜防卫屏障，促进萎缩的胃黏膜细胞新生，消除肠化及异型增生等方面疗效显著。
王渝等[4]以健脾养胃、理气活血中药治疗CAG 60例，观察得出，该组中药具有促进胃酶及消化吸收功能，改善胃黏膜微循环及局部的营养障碍，促使炎症吸收，促进胃黏膜修复和腺体萎缩、癌前病变的逆转等功效，治疗CAG效果确切。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究【摘要】慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，传统的西医治疗方法效果有限。
中医治疗擅长调节身体整体平衡，可在慢性萎缩性胃炎的治疗中发挥独特优势。
中西医结合治疗在慢性萎缩性胃炎中表现出显著的效果，不仅能够缓解症状，还可以提高患者生活质量。
本文通过对比中医和西医治疗方法的优势，探讨中西医结合治疗的价值，指出了该治疗方法在慢性萎缩性胃炎中的重要性。
未来研究应该进一步深入研究中西医结合治疗的机制和优化治疗方案，以提高治疗效果。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在临床应用中有着广阔的前景，有望成为慢性胃炎治疗的新模式。
【关键词】关键词：慢性萎缩性胃炎、中西医结合治疗、价值对比研究、中医、西医、优势、方法、效果、重要性、临床应用、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部慢性炎症性疾病，其主要表现为慢性胃炎症状，以及胃黏膜萎缩变薄。
该疾病常见于中老年人群，给患者的生活质量带来了不小的影响。
目前，慢性萎缩性胃炎的治疗主要通过药物治疗和辅助疗法进行。
传统的西医治疗方法往往只是针对症状进行治疗，无法根治疾病。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，在慢性萎缩性胃炎的治疗中也有着独特的优势。
中医强调整体观念，注重调整体内平衡，以达到治疗疾病的目的。
通过中医药的治疗，可以根据患者具体病情制定个性化的治疗方案，从根本上改善患者的身体状况。
随着中西医结合治疗理念的深入发展，越来越多的医院开始尝试将中西医治疗方法结合起来，以期取长补短，达到更好的治疗效果。
对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效和价值进行研究，对于临床治疗的进一步提升具有积极的意义。
结束。
1.2 研究目的研究目的是探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值对比，以帮助临床医生在治疗该疾病时能够更准确和有效地选择治疗方法。
通过比较中医和西医在治疗慢性萎缩性胃炎中的优势和劣势，可以为患者提供更全面和个性化的治疗方案，提高治愈率和减少复发率。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其特点是慢性非特异性胃炎的病理改变合并胃体、胃底局灶性腺体发育不良，黏膜萎缩，腺体数量减少和腺窝增生。
该病多有胃酸分泌减少，消化液减少，各种消化酶活性降低，从而影响消化功能和营养吸收。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎由于中西医药学的不同理论和治疗方式，具有各自的优势和局限性，因此值得进行价值对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎主要是以益气健脾、调和胃气、补益胃精为原则。
中药方剂大多以健脾益气，调和胃气为主要作用，如六君丸、四君子汤、保和丸等，也可以根据患者病情和具体症状选取相应的中药进行治疗。
中医治疗慢性萎缩性胃炎具有疗效稳定、见效快、副作用小等优势，但在治疗过程中需要根据具体病情进行辨证施治，治疗周期较长，需要患者长期服药。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要是通过抗酸药物和胃粘膜保护药物来改善患者胃酸分泌不足和胃黏膜损伤情况。
常用的西药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
西医治疗慢性萎缩性胃炎具有副作用小、见效快等优势，但长期使用抗酸药物可能会导致胃酸分泌减少，进一步影响消化功能和营养吸收。
而且西药治疗对患者胃酸分泌功能减少的病因并没有针对性治疗。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能够综合发挥两种治疗方式的优势，提高治疗疗效。
中医可以通过调理气血、健脾益胃、调和胃气来改善患者整体身体状况，提高消化功能和营养吸收能力，同时西医药物可以通过抗酸和胃黏膜保护来改善胃酸过少和黏膜损伤的情况。
中西医结合治疗可以达到较好的治疗效果，减少副作用，提高患者的生活质量。
在研究中可以通过比较中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效、治疗周期、生活质量、不良反应等指标来进行价值对比研究。
可以选择一定数量的患者分为中西医结合治疗组和西医单纯治疗组，对比两组患者的治疗效果，观察并统计两组患者的疗效情况、治疗周期、生活质量评分以及不良反应发生率等指标，并进行统计学分析。
中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展1.河北北方学院研究生学院，河北张家口 075000；2.2.石家庄市中医院脾胃科主任,河北石家庄 0500003.摘要：慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其在胃癌筛查过程中是一种常见的胃粘膜病变，属于胃癌的癌前病变，其是胃癌转化的关键点，因此，为更好地做好胃癌的二级预防，对慢性萎缩性胃炎的治疗尤为重要。
近年来对慢性萎缩性的中西医治疗在改善临床症状、延缓疾病进展过程、预防癌前病变发生等方面提供了理论指导，整理近年来关于该病的中西医治疗文献，综述如下。
关键词：中医；西医；慢性萎缩性胃炎；研究进展慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis，CAG) 是一种临床常见的慢性消化系统疾病，是幽门螺杆菌( helicobacter pylori，Hp)感染、环境因素、遗传因素共同作用的结果[1]，导致胃黏膜上皮反复受损引起固有腺体减少、萎缩，伴或不伴有肠腺化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性病。
内镜下以黏膜红白相间，皱襞变平，甚则消失为特点；病理特征为固有腺体萎缩、肠化[2]。
临床表现主要为胀满、上腹部疼痛，食欲不振等症状[3]。
慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未十分明确，但其与胃癌的发生有着密切相关性。
胃癌的发生呈多阶段性，其发展模式为Correa模式，即“正常胃黏膜—慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌”[4]。
在祖国医学中，CAG属“痞满”“胃脘痛”等范畴，临床表现差异较大，但所谓正气存内，邪不可干，病因不外乎外感、饮食、情志、劳逸、体虚等要素[5-7]。
一项Meta探讨了CAG发病与饮食、起居、情志等中医病因及体质之间关系，最终表明CAG病因与饮食、起居、情志刺激，外感湿热（幽门螺杆菌感染，Hp）等因素有关[8]。
其病机临床认识有所差异，但多数医家认为本病基本病机为本虚标实，正如《素问》中所言：“正气存内，邪不可干”。
病变脏腑在脾胃，与肝、胆关系较为密切。
一项研究将症候分为肝胃不和、脾胃虚弱、肝郁脾虚、脾胃湿热、胃阴亏虚、脾胃虚寒、气阴两虚、瘀阻胃络[9]等证型，亦有研究认为其证型有肝胃郁热、胃络瘀血、肝胃气滞、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足[10]等之分。
2017 年《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见》将CAG证型分为: 肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血。
近些年来，我国的胃癌发病率和死亡率总趋势呈上升性，且处于世界较高水平[11]。
严重影响人们的身体健康。
研究表明，约10％的患者伴有不完全肠化生和中重度不典型增生的慢性萎缩性胃炎，病情可进一步发展成胃癌[12]，胃癌目前发病机制尚不清楚，其一级预防存在一定困难[13],因此，对CAG的治疗以改善临床症状、延缓甚至逆转疾病进展、降低癌变风险为目的。
中西医治疗CAG各有优势，为CAG的二级预防提供可靠的治疗方案。
现将中西医治疗CAG的方法汇总如下。
1.西医治疗CAG的方法1.1内镜下治疗内镜下黏膜剥离术（ESD）和内镜下黏膜根治术[14]为目前主要的内镜下治疗技术。
ESD可精准、有效地对病变部位黏膜进行剥离和组织完全切除，具有疗效好、创伤小等特点，并对伴有溃疡、瘢痕、形态不规则且面积较大的肿瘤，可切除96%，从而降低肿瘤的复发率[15-16]，但是出血和穿孔是ESD治疗中的常见并发症[17]。
由于不同地区、不同医院对院对ESD适应症的标准、治疗效果及出现并发症的不尽相同，所以其对胃癌前病变的治疗还存在较大争议。
1.2药物治疗针对Hp感染的治疗：在《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》基础上[18]，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》[19]推荐7种铋剂四联（质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素）方案作为Hp根除的主要经验性治疗方案。
大多数研究采用了14天疗程，其根除率均可达到85%-94%；针对食管反流：予促进胃肠动力药（如多潘立酮等）、抑酸药（如质子泵抑制剂）及弱碱性抗酸药（如铝碳酸镁）等；针对自身免疫性疾病可考虑糖皮质激素类药物；还可给予胃粘膜保护剂（如铋剂）、补充维生素加强肠道营养等药物治疗。
2.中医治疗CAG的方法2.1单味中药及组分刘明等[20]的一项研究发现，益胃健脾、活血化瘀类中药可在CAG治疗中取得显著疗效。
王诗鹭等[21]研究发现黄连素对CAG及VEGF、PGⅠ、PGⅡ水平的影响，取得了较满意的临床效果。
罗燕等[22]通过应用姜黄素治疗CAG，研究其病理改变，证实治疗效果优越。
除此之外，临床上许多医家应用乌梅、徐长卿、白花蛇舌草、藤梨根等中药预防和治疗CAG。
2.2中成药李可歆等[23]通过研究发现摩罗丹治疗CAG在临床疗效、胃镜下疗效、胃黏膜病理改善等方面均具有一定的优势。
徐明星等[24]的一项研究证实胃复春在提高Hp转阴率、改善胃镜下黏膜状况及临床症状方面效果优于常规西药。
王春[25]的研究指出气滞胃痛颗粒联合叶酸治疗能有效改善Hp阳性CAG患者血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平及免疫功能。
段晓伟等[26]指出，温胃舒颗粒能修复损伤的胃黏膜，合用铝碳酸镁片的总有效率为96.08%，能明显改善患者的嘈杂吞酸、纳呆少食和痞闷胀满等症状。
2.3 外用中药郑逢民等[27]的一项研究指出，采用中药内服外敷联合揿针穴位埋针治疗CAG的过程中，取得了较好临床疗效。
2.4自拟方李小飞等[28]自拟香术汤治疗CAG。
谢铭[29]运用四君子汤加味治疗辅以常规西药治疗42例CAG患者，有效率为95.24% 。
周斌[30]针对脾胃虚弱型CAG患者自拟“温阳健脾汤”治疗，经治疗12周(一个疗程) 后，其治疗总有效率达到90.89% 。
2.5辨证论治在2017年最新发表的《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见》的指南中，将CAG分为6个证型，分别采用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸、黄芪建中汤、连朴饮、一贯煎合芍药甘草汤、失笑散合丹参饮加减治疗。
不同医家学者对此有不同看法。
一项有关CAG辨证分型的研究中指出，还应有浊毒内蕴，脾肾阳虚，瘀热交阻，气阴两虚，痰瘀阻络，寒热错杂[31]等证型。
毛阿芳等[32]总结黄穗平教授治疗经验时指出该病病机主要为脾胃虚弱、气机逆乱、痰瘀互结，治疗上多重视补虚扶正、斡旋气机、化痰行瘀，补虚常选用四君子汤、理中汤等。
张磊等[33]指出CAG为肝胃不和、饮食积滞、痰瘀互结、寒热错杂、脾胃虚寒、胃阴不足证，并强调中应调和致中。
CAG病机较为复杂，证型种类多，在临床辩证中需要随时关注症候变化，抓住病机演变规律，精准辩证。
2.6针灸疗法针灸治疗在治疗CAG方面亦发挥着重要作用。
大量临床研究表明针灸治疗CAG有独特疗效。
曹雯等[34]的一项研究指出采用特定穴隔姜灸可有效改善老年CAG 患者临床症状及胃黏膜的萎缩、肠上皮化生。
刘霞等[35]一项实验研究从代谢组学角度证明了谷胱甘肽、尿嘧啶等差异性代谢物可能是介导艾灸胃经穴位产生效应的代谢物质基础。
曾庆婷等[36]通过研究针刺背俞穴配合穴位埋线治疗CAG 患者发现，其可有效缓解胃胀痛、吞酸、食欲减退等症状。
吴春燕[37]在探讨针灸联合参苓白术散治疗脾虚湿盛型慢性萎缩性胃炎疗效分析的研究发现针药联合能够更好地改善患者的临床症状，改善患者胃黏膜炎症程度、腺体萎缩及肠上皮化生等。
2.7食疗张敏[38]通过对80例CAG患者进行研究发现配合食疗对慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。
毛水泉、丁泳[39]在临床工作中遵循中医食疗学理论，在饮食护理上进行辨证食疗，在CAG治疗中发挥药物和食物的互补作用，以促进机体康复。
2.6 心理干预慢性萎缩性胃炎存病程长、易反复，长期困扰患者，带来身体和心理负担，甚至造成植物神经功能紊乱，出现腹胀、腹痛、嗳气等症状，导致整体疗效欠佳[40]。
陈红艳[41]通过研究发现，对患者实施心理护理，解除心理障碍，可优化治疗方案，促提高临床疗效。
3.讨论近年来，人们在生活作息、饮食习惯、饮食结构等方方面面发生了很大改变，CAG 的发病率呈总体上升趋势。
慢性萎缩性胃炎的病程较长，且容易反复，中医与现代医学的知识理论框架不同，在治疗方面各有千秋。
在临床工作中需要权衡利弊，不断挖掘探索，结合中医、西医，取长补短，缓解临床症状，降低复发率，延缓甚至逆转 CAG 向胃癌的“炎癌转化”途径，为防治慢性萎缩性胃炎癌前病变提供有效的手段。
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