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抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案一、选择题1. 下列哪项不是抗菌药物合理使用的原则？A. 根据病原菌选用敏感药物B. 选用药物时应考虑患者的个体差异C. 尽量使用广谱抗生素D. 避免不必要的联合用药答案：C2. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 真菌性感染D. 支原体感染答案：B3. 下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？A. 氨苄西林B. 头孢噻肟C. 克林霉素D. 阿莫西林答案：C4. 下列哪种情况应考虑使用抗生素？A. 感冒发热B. 皮肤软组织感染C. 病毒性肝炎D. 阑尾炎答案：B5. 下列哪种药物属于大环内酯类抗生素？A. 庆大霉素B. 红霉素C. 氯霉素D. 头孢菌素答案：B6. 下列哪种情况不适合使用氟喹诺酮类药物？A. 社区获得性肺炎B. 尿路感染C. 儿童感染D. 皮肤软组织感染答案：C7. 下列哪种药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 庆大霉素B. 链霉素C. 红霉素D. 氯霉素答案：A8. 下列哪种情况不需要使用抗生素？A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 尿路感染D. 中耳炎答案：B9. 下列哪种药物属于四环素类抗生素？A. 强力霉素B. 庆大霉素C. 红霉素D. 氯霉素答案：A10. 下列哪种药物属于抗真菌药物？A. 庆大霉素B. 酮康唑C. 红霉素D. 氯霉素答案：B二、填空题1. 抗菌药物合理使用的基本原则是______、______、______、______。
答案：根据病原菌选用敏感药物、选用药物时应考虑患者的个体差异、尽量避免使用广谱抗生素、避免不必要的联合用药。
2. β-内酰胺类抗生素包括______、______、______等。
答案：氨苄西林、头孢噻肟、阿莫西林。
3. 大环内酯类抗生素包括______、______、______等。
答案：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。
4. 氟喹诺酮类药物适用于治疗______、______、______等感染。
抗菌药物合理使用培训试题(附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的基本原则？（）A. 根据感染部位和病原菌选择药物B. 尽量使用广谱抗生素C. 用药剂量要适宜D. 用药时间要充足2. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物？（）A. 严重感染B. 轻度上呼吸道感染C. 病原体明确的感染D. 预防手术感染3. 以下哪类抗菌药物属于窄谱抗生素？（）A. 青霉素类B. 头孢菌素类C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类4. 以下哪种抗菌药物在治疗尿路感染时，不建议作为首选药物？（）A. 硝基呋喃类B. 氟喹诺酮类C. 青霉素类D. 头孢菌素类5. 以下哪项是抗菌药物不合理使用的主要表现？（）A. 使用广谱抗生素B. 用药时间过长C. 用药剂量过大D. A、B、C 都是6. 以下哪种情况需要进行抗菌药物敏感性试验？（）A. 所有感染性疾病B. 重症感染C. 慢性感染D. 长期使用抗生素7. 以下哪个药物不属于抗生素？（）A. 青霉素B. 红霉素C. 甲硝唑D. 头孢噻肟8. 以下哪种情况不属于抗菌药物不合理使用？（）A. 预防性使用抗生素B. 用药剂量不足C. 用药时间过短D. 频繁更换抗生素9. 以下哪种抗菌药物对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性？（）A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 大环内酯类10. 以下哪种抗菌药物是治疗肺炎链球菌感染的首选药物？（）A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述抗菌药物合理使用的基本原则。
2. 请简述抗菌药物不合理使用的危害。
3. 请简述如何提高抗菌药物合理使用的意识。
三、案例分析题（20分）患者，男，35岁。
因发热、咳嗽、胸痛就诊。
体检：体温38.5℃，白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比80%。
胸部X线片示：右下肺炎。
请根据患者病情，选择合适的抗菌药物，并说明理由。
抗菌药物合理使用培训试题和答案解析一、选择题1. 以下哪项不属于抗菌药物合理使用的原则？A. 根据感染部位和病原菌选择合适的抗菌药物B. 遵循最小剂量原则，避免过度治疗C. 优先选择口服剂型D. 尽量使用广谱抗生素答案：D解析：抗菌药物合理使用的原则包括：①根据感染部位和病原菌选择合适的抗菌药物；②遵循最小剂量原则，避免过度治疗；③优先选择口服剂型；④根据患者病情和药物特点选择合适的给药途径和剂量。
2. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 肺炎链球菌性肺炎B. 淋病C. 手足口病D. 肺炎支原体感染解析：手足口病是一种病毒性疾病，不需要使用抗菌药物。
其他选项均为细菌感染，需要使用相应的抗菌药物。
3. 以下哪种抗菌药物属于青霉素类？A. 阿莫西林B. 头孢克肟C. 左氧氟沙星D. 红霉素答案：A解析：阿莫西林属于青霉素类抗菌药物，头孢克肟属于头孢菌素类，左氧氟沙星属于喹诺酮类，红霉素属于大环内酯类。
4. 以下哪种抗菌药物不宜用于儿童？A. 青霉素B. 头孢克肟C. 左氧氟沙星D. 红霉素解析：左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，因可能影响骨骼发育，不宜用于儿童。
5. 以下哪种抗菌药物需要皮试？A. 青霉素B. 头孢克肟C. 红霉素D. 左氧氟沙星答案：A解析：青霉素类抗菌药物在使用前需进行皮试，以防止过敏反应。
二、填空题6. 抗菌药物合理使用的基本原则包括：安全、有效、经济和______。
答案：适宜7. 根据抗菌药物的使用目的，可分为治疗用抗菌药物和______。
答案：预防用抗菌药物8. 以下属于抗菌药物不合理使用的情况有：无指征用药、______、剂量过大或过小、给药途径不当等。
答案：用药时间过长三、判断题9. 抗菌药物可以随意使用，无需医生的处方。
（）答案：错误解析：抗菌药物的使用需要医生的处方，遵循医嘱进行合理使用。
10. 使用抗菌药物时，剂量越大，疗效越好。
（）答案：错误解析：抗菌药物的使用需要遵循最小剂量原则，剂量过大可能增加副作用，剂量过小则可能无法达到治疗效果。
抗菌药物临床合理应用试题和答案1. 以下哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 严格按照适应症使用B. 个体化用药C. 长期使用D. 严格掌握用药剂量答案：C解析：抗菌药物合理应用的原则包括：严格按照适应症使用、个体化用药、短期使用、严格掌握用药剂量等。
长期使用抗菌药物容易导致耐药性产生，不利于患者康复。
2. 以下哪种抗菌药物属于β-内酰胺类？A. 四环素B. 头孢菌素C. 青霉素D. 氯霉素答案：B、C解析：β-内酰胺类抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类等。
四环素属于四环素类，氯霉素属于氯霉素类。
3. 以下哪种抗菌药物属于氟喹诺酮类？A. 环丙沙星B. 青霉素C. 头孢菌素D. 氯霉素答案：A解析：氟喹诺酮类抗菌药物包括环丙沙星、左氧氟沙星等。
青霉素、头孢菌素属于β-内酰胺类，氯霉素属于氯霉素类。
4. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类？A. 红霉素B. 青霉素C. 头孢菌素D. 氯霉素答案：A解析：大环内酯类抗菌药物包括红霉素、阿奇霉素等。
青霉素、头孢菌素属于β-内酰胺类，氯霉素属于氯霉素类。
5. 以下哪种抗菌药物属于氨基糖苷类？A. 链霉素B. 青霉素C. 头孢菌素D. 氯霉素答案：A解析：氨基糖苷类抗菌药物包括链霉素、庆大霉素等。
青霉素、头孢菌素属于β-内酰胺类，氯霉素属于氯霉素类。
二、判断题1. 抗菌药物可以预防感染。
（）答案：×解析：抗菌药物主要用于治疗感染性疾病，不能用于预防感染。
2. 抗菌药物可以治疗病毒感染。
（）答案：×解析：抗菌药物对病毒感染无效，主要用于治疗细菌感染。
3. 抗菌药物可以长期使用，以预防耐药性产生。
（）答案：×解析：长期使用抗菌药物容易导致耐药性产生，不利于患者康复。
4. 抗菌药物可以随意更换，以治疗不同类型的感染。
（）答案：×解析：抗菌药物的使用应根据病情、药敏试验结果等合理选择，不能随意更换。
5. 抗菌药物可以与其他药物同时使用，以提高疗效。
抗菌药物合理使用培训测试题答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 磺胺甲恶唑答案：C2. 抗菌药物的使用原则不包括以下哪项？A. 根据感染部位和病原菌选择合适的抗菌药物B. 早期、足量、联合使用抗菌药物C. 根据药敏试验结果调整用药方案D. 避免频繁更换抗菌药物答案：B3. 以下哪个病种不需要使用抗菌药物？A. 肺炎B. 尿路感染C. 肠道病毒感染D. 败血症答案：C4. 关于抗菌药物的不良反应，以下哪项说法正确？A. 抗菌药物不会产生不良反应B. 抗菌药物的不良反应与剂量无关C. 抗菌药物的不良反应与个体差异有关D. 抗菌药物的不良反应与用药时间无关答案：C5. 以下哪个药物属于β-内酰胺类抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 磺胺甲恶唑D. 氯霉素答案：A6. 以下哪个药物属于大环内酯类抗菌药物？A. 青霉素C. 磺胺甲恶唑D. 氯霉素答案：B7. 以下哪个药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 氯霉素答案：C8. 以下哪个药物属于喹诺酮类抗菌药物？A. 青霉素B. 环丙沙星C. 磺胺甲恶唑D. 氯霉素答案：B9. 以下哪个药物属于抗真菌药物？B. 红霉素C. 氟康唑D. 氯霉素答案：C10. 以下哪个药物属于抗病毒药物？A. 青霉素B. 利巴韦林C. 磺胺甲恶唑D. 氯霉素答案：B二、判断题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物可以治疗所有感染性疾病。
（错误，2分）2. 抗菌药物可以预防感染。
（错误，2分）3. 抗菌药物的不良反应包括过敏反应、肝肾功能损害等。
（正确，2分）4. 使用抗菌药物时，剂量越大，疗效越好。
（错误，2分）5. 抗菌药物的使用应遵循早期、足量、联合的原则。
（正确，2分）6. 抗菌药物可以长期使用，无需担心耐药性问题。
（错误，2分）7. 药敏试验可以指导抗菌药物的选择。
《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。
A. 40 B. 35 C. 50 D. 607、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。
A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 DA. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括 CA .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C .合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理 CA .24hB . 48hC .72～96h D. 96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D。
抗菌药物合理使用培训试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪种药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 磺胺类D. 阿司匹林答案：D。
阿司匹林属于非甾体抗炎药，不属于抗菌药物。
2. 下列哪种情况下，抗菌药物的使用是合理的？A. 患者发热，但未查清原因B. 患者咳嗽，给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗D. 患者诊断为病毒感染，给予抗菌药物治疗答案：C。
患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗是合理的。
3. 以下哪种情况下，抗菌药物应尽早停药？A. 患者症状明显改善B. 患者体温恢复正常C. 患者感染灶完全清除D. 患者出现不良反应答案：A。
患者症状明显改善时，应尽早停药。
4. 以下哪种情况下，抗菌药物的使用是错误的？A. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗B. 患者诊断为病毒感染，给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗，但症状未改善D. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗，症状明显改善答案：B。
患者诊断为病毒感染，给予抗菌药物治疗是错误的。
5. 以下哪种情况下，抗菌药物的使用是必要的？A. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗B. 患者诊断为病毒感染，给予抗菌药物治疗C. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗，但症状未改善D. 患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗，症状明显改善答案：A。
患者诊断为细菌感染，给予抗菌药物治疗是必要的。
二、多项选择题1. 抗菌药物合理使用的原则包括哪些？A. 根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物B. 早期、联合、足量、足疗程使用抗菌药物C. 避免局部应用抗菌药物D. 根据患者的病情、体质和药物不良反应等因素，合理调整剂量答案：ACD。
抗菌药物合理使用的原则包括根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物、避免局部应用抗菌药物、根据患者的病情、体质和药物不良反应等因素，合理调整剂量。
2. 以下哪些情况需要联合使用抗菌药物？A. 单一抗菌药物不能控制的严重感染B. 需要快速控制病情的感染C. 需要降低药物剂量的感染D. 需要防止耐药性产生的感染答案：ABD。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的原则？A. 根据病情选择合适的抗菌药物B. 遵循药物动力学和药效学特点C. 优先考虑价格因素D. 个体化给药方案答案：C2. 以下哪种抗菌药物属于β-内酰胺类？A. 红霉素B. 克林霉素C. 头孢曲松D. 磺胺甲唑答案：C3. 以下哪种抗菌药物属于喹诺酮类？A. 青霉素B. 头孢他啶C. 环丙沙星D. 阿奇霉素答案：C4. 以下哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 急性感染B. 长期慢性感染C. 病毒感染D. 真菌感染答案：C5. 以下哪种抗菌药物具有肝毒性？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 磺胺甲唑答案：C6. 以下哪种抗菌药物具有肾毒性？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 磺胺甲唑答案：D7. 以下哪种抗菌药物属于糖肽类？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 万古霉素D. 红霉素答案：C8. 以下哪种抗菌药物属于四环素类？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 四环素D. 红霉素答案：C9. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 阿奇霉素D. 红霉素答案：C10. 以下哪种抗菌药物属于林可霉素类？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 林可霉素D. 红霉素答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 抗菌药物合理使用应遵循的原则包括：A. 根据病原学选择合适的抗菌药物B. 根据药效学特点选择合适的抗菌药物C. 个体化给药方案D. 遵循药物动力学特点E. 严格控制抗菌药物使用范围答案：ABCDE2. 以下哪些情况需要调整抗菌药物剂量？A. 肾功能不全B. 肝功能不全C. 老年患者D. 儿童患者E. 患者体重过轻或过重答案：ABCDE3. 以下哪些抗菌药物具有耳毒性？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 环丙沙星D. 红霉素E. 磺胺甲唑答案：CD4. 以下哪些抗菌药物具有光毒性？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 环丙沙星D. 红霉素E. 磺胺甲唑答案：CD5. 以下哪些抗菌药物具有神经毒性？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 环丙沙星D. 红霉素E. 磺胺甲唑答案：CD三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述抗菌药物临床合理使用的重要性。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 阿奇霉素D. 氨基酸答案：D2. 抗菌药物的主要作用机制是什么？A. 抑制细菌生长B. 杀死细菌C. 增强机体免疫力D. 改善症状答案：B3. 以下哪个是广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 磺胺甲恶唑答案：B4. 以下哪个不是抗菌药物的副作用？A. 肝脏损害B. 肾脏损害C. 过敏反应D. 增加体重答案：D5. 以下哪个是抗菌药物合理使用的基本原则？A. 根据药敏结果选用抗菌药物B. 使用最高级别的抗菌药物C. 长期使用抗菌药物预防感染D. 尽量使用口服抗菌药物答案：A6. 以下哪个疾病不需要使用抗菌药物？A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案：C7. 以下哪个是抗菌药物分级管理的依据？A. 抗菌药物的药理作用B. 抗菌药物的副作用C. 抗菌药物的价格D. 抗菌药物的抗菌谱答案：D8. 以下哪个不属于抗菌药物的合理使用？A. 根据患者病情和药敏结果选用抗菌药物B. 使用最低有效剂量的抗菌药物C. 长期预防性使用抗菌药物D. 遵循抗菌药物的给药间隔和剂量答案：C9. 以下哪个是抗菌药物耐药的主要机制？A. 细菌产生β-内酰胺酶B. 细菌产生抗生素灭活酶C. 细菌产生生物被膜D. 细菌产生药物泵答案：A10. 以下哪个不是抗菌药物合理使用的目的？A. 提高治愈率B. 降低药物副作用C. 减少抗菌药物耐药D. 增加医疗费用答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述抗菌药物合理使用的原则。
答案：（1）根据感染部位、病原菌种类和药敏结果选用抗菌药物；（2）遵循抗菌药物的给药间隔和剂量；（3）避免长期预防性使用抗菌药物；（4）尽量使用口服抗菌药物；（5）关注抗菌药物的副作用，及时发现并处理。
2. 简述抗菌药物耐药的危害。
答案：（1）治疗失败，病情恶化；（2）增加医疗费用；（3）增加患者死亡率；（4）增加医院感染风险；（5）影响公共卫生安全。
抗菌药物合理使用考试题(附答案)1. 以下哪种药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 磺胺类药物C. 红霉素D. 氨基糖苷类药物答案：D2. 抗菌药物的主要作用机制是？A. 抑制细菌生长B. 杀死细菌C. 抑制细菌繁殖D. 抑制细菌代谢答案：A3. 以下哪种细菌对青霉素类抗生素产生耐药性？A. 铜绿假单胞菌B. 金黄色葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 链球菌答案：B4. 以下哪种抗菌药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较好的抗菌活性？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物D. 头孢菌素类答案：D5. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗呼吸道感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物D. 头孢菌素类答案：B6. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗尿路感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物答案：C7. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗肠道感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物D. 头孢菌素类答案：A8. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗皮肤软组织感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物D. 头孢菌素类答案：D9. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗淋病？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物答案：A10. 以下哪种抗菌药物主要用于治疗梅毒？A. 青霉素B. 红霉素C. 氨基糖苷类药物D. 头孢菌素类答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 抗菌药物合理使用原则包括哪些？A. 诊断明确B. 确定病原菌C. 选择合适的抗菌药物D. 个体化用药E. 规范用药答案：ABCDE2. 抗菌药物预防性应用适应症有哪些？A. 手术前后预防感染B. 长期使用免疫抑制剂C. 严重烧伤D. 慢性肾病E. 慢性肝病答案：ABCDE3. 抗菌药物联合用药的目的是什么？A. 增强抗菌效果B. 扩大抗菌谱C. 减少耐药性D. 减少药物不良反应E. 降低药物剂量答案：ABCDE4. 抗菌药物不良反应包括哪些？A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 血液系统损害E. 神经系统损害答案：ABCDE5. 抗菌药物分级管理包括哪些级别？A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D. 严格控制级E. 禁用级答案：ABC三、判断题（每题2分，共10分）1. 抗菌药物可以随意使用，无需考虑药物不良反应。
抗菌药物合理使用培训考核试题
科室姓名成绩
一、单项选择题（每题1分,共30分）
1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（）
A患者感染病情 B感染的病原菌种类
C抗菌药作用特点 D以上3项
2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( )
A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染
C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎
3、下列情况何种是预防用药的适应:( )
A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术
4、预防用药用于何种情况可能有效:( )
A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防
C晚期肿瘤患者 D风湿热复发
5、手术前预防用药目的是预防:( )
A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染
C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染
6、外科手术预防用药多数不超过:( )
A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院7、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )
A糖肽类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类
8、厌氧菌感染不可以选用：( )
A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素
9、治疗肠球菌属感染首选:( )
A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林
10、新生儿感染治疗不宜选用：（）
A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D以上都是
11、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )
A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素
12、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )
A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌13、在骨组织中浓度高的药物为：( )
A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素
14、老年感染患者一般不宜选用：( )
A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类
15、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( )
A环丙沙星 B庆大霉素 C青霉素 D四环素
16、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( )
A肺炎链球菌 B厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是
17、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )
A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素
18、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( )
A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素
19、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）
A．门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B.妊娠期、哺乳期患者避免使用
C.新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D.本类药物不宜与强利尿剂合用
20、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药
A 1-2
B 0.5-2
C 2-3
D 3-4
21、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：
A. 氟喹诺酮类
B. 氨基糖苷类
C. β—内酰胺类
D.氯霉素类
22、引起医院内感染的致病菌主要是（）：
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
23、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
24、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 开放性骨折清创内固定术
25、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（）
A、 24-48小时
B、 48-72小时
C、 72-96小时
D、 5-7天
26、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
27、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（）
A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上
B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者
C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等
D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
28、ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：（）
A．革兰阴性杆菌；B．肠球菌属；C．铜绿假单胞菌；D．肺炎克雷伯菌
29、对于头孢菌素认识错误的是（）
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉
B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加
C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽
D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
30、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）
A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物
B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时
C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染
二、是非题(每题2分，共20分)
1．大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用( ) 2．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( )
3．治疗产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素( )
4、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( )
5．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( )
6．所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感( )
7．头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染( )
8．氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( )
9．肾功能不全患者禁用万古霉素( )
10．应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( )
三、简答题(每题10分，共20分)
1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时开始给药?
2、列举时间依赖性和浓度依赖性的抗微生物药物有哪些类？
四、连线题（7分）：请将以下抗菌药物与其最有可能产生的不良反应进行连线：
牙釉质形成不全头孢曲松钠
血糖紊乱氯霉素
红人综合症林可霉素
伪膜性肠炎加替沙星
灰婴综合征万古霉素
新生儿核黄疸四环素
听力减退庆大霉素
五、案例分析：（ 10分）
患者：男，11岁；诊断：左腹股沟斜疝；药物过敏史：无；实验室检查：未见异常；手术名称：疝囊高位结扎术；抗菌药物选择：左氧氟沙星0.4g+5%
葡萄糖注射液100ml，术前静脉滴注。
请分析用药存在哪些问题？如何解决？
六、处方点评：（ 13分）请分析并指出用药存在哪些问题。
1.患者：男,28岁；诊断：上呼吸道感染
①0.5%葡萄糖注射液 250ml
克林霉素注射液 0.6g 用法：2次/日静滴
②罗红霉素胶囊 150mg×12×1 用法：150mg 口服 2次/日
2. 患者：女，34岁；诊断：急性膀胱炎
①0.5%葡萄糖注射液 250ml
注射用头孢曲松钠 2g 用法：2次/日静滴
②甲硝唑注射液 0.5g 用法：2次/日静滴
③乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 用法：2次/日静滴
④乳酸左氧氟沙星片 0.2×12×1 用法：0.4 口服 2次/日
抗菌药物合理使用培训试题答案
一、选择题：
DABDC，BABBA，CBACC,CCAAB,CBDDB,CDADC
二、判断题：
√√X√X, √X√√√,
三、简答题：
1、预防性应用抗生素的适应证:
①II类清洁-污染切口及部分III类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；
②使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术、心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、腹壁切口疝大块人工材料修补术；
③清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或涉及重要器官、一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、睥切除术、眼内手术等；
④病人有感染高危因素如高龄（年龄>70岁）、营养不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。
⑤此外，经监测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。
给药时间：应于切开皮肤(粘膜)前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。
2、时间依赖型有：青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、林可霉素类，大环内酯类、碳青霉烯类、糖肽类及唑类抗真菌药。
浓度依赖型有：氨基糖苷类、氟喹诺酮类。
四、连线题：
牙釉质形成不全- 四环素；血糖升高-加替沙星；红人综合症-万古霉素；伪膜性肠炎-林可霉素；灰婴综合征-氯霉素；新生儿核黄疸-头孢曲松钠；听力减退-庆大霉素。
五、案例分析：
①术前选药不合理：腹外疝手术属于清洁手术，为Ⅰ类切口，手术野无污染，注意术中无菌操作，通常不需预防性应用抗菌药物，如有高危因素即1：范围大、时间长2：涉及重要器官3：有异物植入4：年龄>70岁5：糖尿病控制不佳6：恶性肿瘤放、化疗中7：免疫缺陷或营养不良。
可以使用抗菌药物，一般选泽一二代头孢菌素即可，使用左氧氟沙星不妥，存在选药不当。
②该患者年龄小于18岁，氟喹诺酮类药物须禁用。
③生部要求医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。
氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。
