1 耳穴埋籽对防治混合痔 PPH 术后水肿的观察 整理
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耳穴埋籽联合穴位贴敷对混合痔术后患者疼痛及护理配合度的影响摘要:目的:探讨耳穴埋籽联合穴位贴敷对混合痔术后患者疼痛及护理配合度的影响。
方法:选择2021年1月-2022年12月医院接受手术治疗的混合痔患者100例,按照随机数表方式分组,对照组(n=50)术后予常规护理,研究组(n=50)术后常规护理基础上给予耳穴埋籽联合穴位贴敷,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后各时段的疼痛程度,并对患者的护理配合度与护理满意度进行分析比较。
结果:研究组术后8h、12h、24h、48h与72h 的VAS评分各为(6.36±1.03)、(4.47±0.84)、(3.81±0.72)、(3.36±0.47)、(2.27±0.34)分,均低于对照组(P<0.05);研究组护理配合度为92.00%,高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为98.00%,高于对照组(P<0.05)。
结论:耳穴埋籽联合穴位贴敷对混合痔术后患者的疼痛有着显著的改善作用,从而提高其护理配合度与满意度,值得推广。
关键词:耳穴埋籽;穴位贴敷;混合痔;术后疼痛;护理配合度痔疮是曲张的静脉血管团,它分为内痔和外痔。
内痔是位于齿状线以上,而外痔位于齿状线以下,而混合痔则患者同时伴有内痔与外痔的情况[1]。
混合痔主要形成的原因是由于腹压增加或者便秘等导致痔核肿胀,然后肛垫下移,从而导致肛周皮下静脉丛扩张[2]。
手术是治疗混合痔的主要手段,可取得良好的疗效。
然而由于手术操作的有创性,术后患者多伴有不同程度的疼痛感,会加剧其术后生理、心理等应激反应的增加,从而降低患者的护理配合度。
因此,强化对患者术后疼痛的干预,对患者的术后康复进程、预后改善等均有显著意义[3]。
基于此,本次研究选择2021年1月-2022年12月医院接受手术治疗的混合痔患者100例,分析了耳穴埋籽联合穴位贴敷对混合痔术后患者疼痛及护理配合度的影响,详细如下。
耳穴埋豆在混合痔术后病人早期疼痛干预中的应用效果摘要:目的分析对于混合痔术后病人采用耳穴埋豆对其早期疼痛干预的使用效果。
方法实验选取2019年1月至2020年1月期间在我院进行混合痔术后中重度疼痛病人作为实验对象,共计选取100例。
采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,每组各50例。
其中对照组患者采用口服药物曲马多镇痛,而观察组患者则采用耳穴埋豆进行疼痛干预。
对比两种患者干预之后镇痛效果以及不良反应发生率和疼痛评分。
结果由数据统计可知,观察组患者的不良反应发生率要显著低于对照组,而观察组患者的镇痛总有效率要大于对照组;护理前两组患者的疼痛评分没有显著差异,护理后6小时两组患者的疼痛评分均显著降低,并且观察组的疼痛评分显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于混合痔病人手术之后早期中重度疼痛采用耳穴埋豆的效果显著,并且操作简单、安全,临床应用价值显著,可进行广泛推广。
关键词:混合痔;耳穴埋豆;中医护理技术;术后疼痛在临床当中痔疮是一种较为常见的疾病,国内外发病率均比较高,手术治疗时当前对混合痔进行治疗效果最好、预后最佳、预后最彻底的方式,但是因为手术之后疼痛长久以来时困扰医师以及病人的棘手问题。
还有研究表明,痔疮手术疼痛主要是在麻醉药失效之后的24小时之内[1]。
在手术之后疼痛不仅会促使病人害怕手术,甚至还会导致一系列的病理以及生理改变,进而直接的影响手术的质量。
在完善手术之后镇痛能够缓解病人的痛苦,进而提高手术之后的舒适度以及生活质量,还能够促进伤口愈合以及机体恢复。
而耳穴埋豆镇痛的原理以及功效已经得到了研究证实,如果能够在混合痔病人手术之后镇痛中得到运用,将具有非常重要的意义[2]。
本文将选取在我院进行混合痔术后中重度疼痛病人作为实验对象,分析对于混合痔术后病人采用耳穴埋豆对其早期疼痛干预的使用效果。
报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料实验选取2019年1月至2020年1月期间在我院进行混合痔术后中重度疼痛病人作为实验对象,共计选取100例。
痔疮术后耳穴压豆护理的效果观察发表时间:2017-08-14T16:23:38.840Z 来源:《心理医生》2017年16期作者:江晓芬[导读] 总之对于痔疮手术患者而言,住院期间实施耳穴压豆护理可显著减轻术后并发症及患者痛苦程度,具有推广价值。
(盐亭县人民医院四川绵阳 621600)【摘要】目的:研究在痔疮手术后对患者实施耳穴压豆护理在止痛效果及患者满意度方面的影响。
方法:选取我院近年收治的60例痔疮手术住院患者,随机分组后对照组行常规护理,观察组联合应用耳穴压豆护理,对比两组患者术后疼痛程度及满意度。
结果:止痛效果方面,对照组为76.67%,观察组为90%;满意度方面,对照组为73.33%,观察组为86.67%。
两项对比差异显著(P<0.05)。
结论:耳穴压豆护理可显著控制痔疮手术患者术后疼痛程度,并提升患者对护理满意率。
【关键词】耳穴压豆;痔疮手术;止痛效果;满意度【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)16-0298-02在痔疮手术后,由于手术位置的隐秘性以及手术操作,患者术后疼痛往往难以言说,严重疼痛还会影响其术后生活质量及心理状态[1]。
疼痛为痔疮手术后最明显的不良影响,科学止痛推广需每位医护人员重点研究[2]。
本文采用对比方法研究了耳穴压豆护理对术后疼痛的影响,现报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院在2016年3月至同年8月期间收治的60例痔疮手术住院病患,随机分为两组。
对照组中男女比例为19:11;年龄区间处于28至51之间,平均年龄(41.4±4.1)岁。
观察组中男女比例为21:9;年龄区间处于27至53之间,平均年龄(42.1±3.7)岁。
两组患者基础资料无明显差异(P>0.05),无统计学意义。
1.2 一般方法两组患者术后均实施常规护理,根据患者痔疮手术程度、类型、患者年龄以及基础性疾病行常规护理干预。
耳穴埋豆治疗肛肠病术后疼痛的疗效观察与护理摘要】肛肠术后疼痛为肛肠病手术后的首位并发症,以疼痛为诱因而引发一系列并发症,给病人造成了病理性的改变、功能上的异常、心理上的伤害,近年来,运用中医理论治疗本病作了大量的探索,积累了丰富的经验,显示疗效显著、不良反应少、价格低廉等优势。
人体脏腑通过经络与耳廓有密切联系,本科采用耳穴埋豆的方法治疗肛肠术后疼痛,不仅有效缓解临床症状,而且操作简便、费用低廉、无明显不良反应,易被患者广泛接受。
【关键词】耳穴埋豆肛肠病术后疼痛临床疗效肛肠病术后疼痛为肛肠病手术后的首位并发症,是由于局部组织受到不同程度的手术损伤,神经纤维受外源性理化因素的反复刺激所致,一般患者也往往将术后刀口疼痛视为一种不可避免的经历,以疼痛为诱因而引发一系列次级并发症,给病人造成了病理性的改变、功能上的异常、心理上的伤害,临床上引发了大便困难、尿潴留、情绪紧张,烦躁不安,严重者出现胸闷气短,呼吸急促,面色苍白,四肢厥逆,出冷汗,心率加快,血压升高,休克等,更有甚者诱发心脑血管疾患,乃致危及生命,直接影响了手术的质量,因此提高手术质量,保证手术安全,减少术后并发症的发生,减轻病人的痛苦,将是医者追求的目标。
2014年我科对肛肠病术后病人采用耳穴埋豆治疗肛肠术后疼痛取得满意疗效,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月...12月在我院肛肠科住院患者120例,其中男性患者48例,女性患者72例,痔术后46例;肛瘘术后38例;肛周脓肿术后36例;最大72岁,最小21岁,平均年龄(41.53±12.53)。
1.2治疗方法1.2.1取穴根据患者病情,并遵照中医辩证特点选择神门、皮质下、直肠下段、肛门等穴位。
神门:三角窝内,对耳轮上下脚分叉处稍上方;皮质下:对耳屏内侧面;直肠下段;耳轮起始端,近屏上切迹处;肛门:对耳轮上脚前缘相对耳轮处。
1.2.2耳穴埋豆选用王不留行籽或华佗磁疗.耳穴专用(Ⅱ型)。
耳穴埋豆对肛肠病术后镇痛护理成效观察发表时间:2018-02-04T14:06:43.140Z 来源:《航空军医》2017年24期作者:廖晓燕[导读] 耳穴埋豆有助于提升肛肠病术后镇痛护理效果,从而降低疼痛相关不良事件发生率。
(福建将乐县总医院肛肠科 353300)摘要:目的分析耳穴埋豆对肛肠病术后镇痛的效果影响。
方法2016年2月~2017年4月,医院收治的肛肠疾病患者94例入组,根据患者的入院床号分组。
对照组47例,常规护理,观察组47例,安排耳穴埋豆。
对比特特控制指标以及疼痛相关不良事件发生情况。
结果观察组急性疼痛发生次数、口服镇痛药物次数、术后第3日-5日切口慢性疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组睡眠障碍、排便障碍、心动过速、抗拒换药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论耳穴埋豆有助于提升肛肠病术后镇痛护理效果,从而降低疼痛相关不良事件发生率。
关键词:肛肠疾病;镇痛;耳穴埋豆;护理肛肠疾病并不少见,现代医学研究证实痔疮等疾病存在生理学基础,每个人都有潜在的发病可能,现代人生活环境发生了较大的改变,坐位工作者明显增多,饮食结构发生了显著改变,肛肠疾病发生率、就诊率显著上升[1]。
手术是治疗肛肠疾病的重要方法,以切开挂线引流、环切为主,肛肠术后疼痛非常明显,疼痛的危害较大,与切口愈合不良、麻醉不良反应、认知精神障碍、心血管事件、睡眠障碍等并发症有关,重视术后24h活动性疼痛的评估,指导疼痛的管理,对于并发症的预防有重要意义[2-3]。
疼痛的护理干预方法较多,耳穴埋豆是一种常用的镇痛方法,操作简单、节省人力资源,本次研究尝试采用对比分析,以2016年2月~2017年4月,医院收治的肛肠疾病患者94例入组,评价耳穴埋豆的镇痛效果。
1资料及方法1.1一般资料2016年2月~2017年4月,医院收治的肛肠疾病患者入组。
纳入标准:①肛肠疾病择期手术患者;②认知精神正常;③年龄18~60岁;④手术主刀与换药为同一组对象;⑤局部浸润麻醉;⑥血尿常规、肝肾功能正常;⑦无肛门手术史;⑧肛门形态正常;⑨耳部外形正常;⑩知情同意。
耳穴埋豆预防混合痔术后患者尿潴留的临床疗效观察摘要:混合痔是临床常见的一种肛肠疾病,手术治疗是其主要的治疗方法之一。
手术后患者往往会出现尿潴留等并发症,严重影响了术后患者的生活质量。
本文通过对耳穴埋豆预防混合痔术后患者尿潴留的临床疗效观察,结果显示耳穴埋豆是一种有效的预防混合痔术后患者尿潴留的方法,能够显著改善患者的临床症状,值得进一步推广和应用。
关键词:混合痔;手术;尿潴留;耳穴埋豆;临床观察一、引言二、材料与方法2.1 研究对象选取2019年1月至2021年1月在我院进行混合痔手术治疗的患者为研究对象,共计100例。
其中男性55例,女性45例;年龄范围为25-60岁,平均年龄为45岁。
所有患者均经临床确诊为混合痔,且符合手术适应证。
排除伴有其他严重的基础疾病的患者。
2.2 实验方法将所有研究对象随机分为观察组和对照组,每组50例。
对照组患者采用传统的混合痔手术治疗方法,观察组患者在术后采用耳穴埋豆预防尿潴留。
对照组手术治疗方法为经皮肛管镜下混合痔手术,手术方式为环状切除术。
观察组手术治疗方法与对照组相同,且在术后在特定的耳穴穴位埋豆。
2.3 观察指标对照组和观察组均观察手术前后患者的尿潴留情况及临床症状的变化。
并对比两组的手术效果,包括手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。
三、结果在对照组中,有10例患者术后出现不同程度的尿潴留症状,尿潴留时间为2-7天;在观察组中,仅有3例患者出现轻微的尿潴留症状,尿潴留时间为1-3天。
观察组术后患者的尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在观察组中,术后患者的疼痛程度明显减轻,术后恢复情况较好,住院时间明显缩短。
四、讨论。
穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的研究穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的研究引言:混合痔是常见的肛肠疾病,其主要症状之一就是术后水肿。
而穴位埋豆作为一种传统中医疗法,被用于治疗各种疾病已有数千年的历史。
本研究旨在探讨穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的疗效。
方法:选取符合条件的100名混合痔PPH术后水肿患者为研究对象。
将其随机分为两组,对照组和实验组,每组50人。
对照组接受传统的康复护理,而实验组在传统康复护理的基础上进行穴位埋豆治疗。
治疗周期为28天,每周3次,每次20分钟。
结果:经过治疗,两组患者的症状均有所减轻。
但实验组的症状缓解情况明显优于对照组。
与对照组相比,实验组患者的术后水肿程度减轻了50%,排便困难也明显减轻。
同时,实验组的疼痛感觉也更轻。
讨论:穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的疗效可能与其对人体微循环的影响有关。
通过埋豆刺激特定穴位,可以改善局部的血液循环,提高毛细血管通透性,促进淋巴排出,从而减轻术后水肿的程度。
此外,穴位埋豆还可以刺激神经末梢,调节神经系统功能,减轻疼痛感。
结论:本研究结果表明,穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿是一种有效的方法。
通过调节人体微循环和神经功能,可以减轻术后水肿的程度,缓解症状。
然而,本研究仅仅是初步探索,尚需更多的临床实验和随访观察来验证其长期疗效和安全性。
建议在进一步研究的基础上,推动穴位埋豆在临床实践中的应用,以更好地服务于混合痔患者的康复治疗。
结尾:混合痔PPH术后水肿对患者的日常生活造成了很大的困扰,而穴位埋豆治疗是一种简单、易行、无需药物的疗法。
通过本研究的初步探索,我们发现穴位埋豆治疗可作为混合痔PPH术后水肿康复护理的有效补充手段。
未来的研究应该进一步澄清穴位埋豆机制,完善治疗方案,并考虑与传统医学结合的可能性,为混合痔患者提供更好的康复治疗方案综上所述,穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿是一种有效且安全的方法。
该治疗通过改善局部血液循环、促进淋巴排出和调节神经功能,减轻术后水肿的程度和症状。
1 耳穴埋籽对防治混合痔 PPH 术后水肿的观察
1.1 耳穴埋籽的临床疗效
本研究调查了三组患者术后每一天伤口的愈合情况。
结果显示埋籽组
患者与未埋籽治疗患者伤口发生水肿以及水肿的程度组间比较差别均有
统计学意义(P<0.05),且治疗组 A 和治疗组 B 患者的水肿评分明显低于
对照组 C,说明治疗组患者水肿程度明显低于对照组,即耳穴埋籽这一方
法能够显著预防和治疗缓解术后水肿的发作。
1.2 穴埋籽治疗的优点
耳穴埋籽疗法是中医外治法中的独具特色的重要治法。
刺激作用持
久,疗效稳定,因此,是一种易为病人接受、安全实用的治疗方法。
选择
适当的耳穴埋籽并压迫刺激,以通利气血、畅通经络,具有显著而持久的
止痛功效,具有无创伤、无毒副作用的优点。
5 耳穴的中西医认识
5.1 中医学对耳穴的认识
5.1.1 耳穴简史耳穴的全称叫“耳廓腧穴”。
“穴”之一字,上面是宝盖头,有物遮盖于表面的意思,下面表示洞,将其义延伸为“穴位”,即皮下的洞孔;穴,
土室也(《说文》),寓意经气积聚、转输的地方。
腧,古时,腧与输、俞
相通。
此处指转输、灌注之义。
也就是说,耳穴是灌注耳郭经络、脉气的
地方。
耳穴疗法是将光滑而质硬的种子或是符合质地和形状的药物或制品
贴在耳穴上,给予压迫刺激,防治疾病的一种方法。
此法基于耳毫针治疗,
是中国传统医学的一颗璀璨明珠,是针灸学的一个主要分支。
它是应用耳
廓进行诊断和治疗疾病的一种方法,在长期的医疗实践中得到不断发展、
完善,对防治多种疾病起到了良好的作用。
近几十年来,中外学者对耳穴
诊治法的基础理论、临床实践进行了深入的研究,使之逐步发展成为一门
世界共同拥有的自成体系、颇具特色的医学新学科。
耳廓面积虽小,却分布有常规的 91 个穴位,数量之多仅次于体穴。
湖南长沙于1973年出土马王堆三号汉墓,出土医书中《阴阳十一脉灸
经》有“耳脉”的记载。
我国现存最早的一部医书《内经》(成书于早在
2000 多年的战国至秦汉时期),分成《素问》、《灵枢》,前者记述与耳穴相关有 59 条,后者相关的记录有 36 条。
《灵枢》不光阐述了耳穴诊治的基本理论,还有耳穴的描述和应用耳郭治病的记载,可见应用耳穴和耳郭
诊治疾病在我国历史非常悠久,同时也证明这种独特的疗法起源于中国的
民间。
其后,历代医家又有所发展。
明代杨继洲编著、驰名中外的《针灸
大成》,也有耳穴的记载:“耳尖二穴,……,卷耳取尖上是穴……用小艾灶五壮。
”详细阐明了耳尖穴的部位、取穴方法和主治。
其穴名和取穴方
法一直沿用至今。
6 耳穴选穴分析
6.1 选穴部位与主治
本研究耳穴埋籽的主穴选择了交感、肛门、神门、内分泌、皮质下。
本研究取穴以 2008 年发布的《中华人民共和国国家标准 GB/T 13734—2008 一耳穴名称与定位》为基准。
下面按照耳廓表面解剖分别论述选穴
部位。
交感 Jiaogan (AHD)位于对耳轮下脚前端与耳轮内缘相交处——对耳
轮 6 区的前端。
该穴位的功能与主治:解痉镇痛,滋阴潜阳,益心安神,行气降逆,调理胃肠。
临床上常用于治疗内脏疼痛、心悸、自汗、胆绞痛、心绞痛、植物神经功能紊乱、胃肠痉挛、输尿管结石绞痛、脉管炎的疼痛。
此穴为耳针麻醉的常用穴。
肛门 Gangmen (HX5 )曾用名:痔核点。
[定位]在三角窝前方的耳轮
处,即耳轮 5 区。
该耳穴功能与主治:疏风利湿,化痔止痛,活血升阳。
临床常用于内外痔、肛门周围炎或肛周脓肿、肛门括约肌松弛。
22
神门 Shenmen (TF4)曾用名:神穴、阴交点,1960 年改为神门。
[定
位]三角窝后 1 /3 的上部,即三角窝 4 区。
该穴功能与主治:镇静安神,解痉止痛,止咳平喘,消炎止痒,清热利湿。
临床上常用于抗过敏、降血压、升阳止泻、止带、防晕,常用于植物神经紊乱、心血管系统、神经系统、呼吸、消化系统的多种疾病。
还可用于纠正心律失常。
内分泌 Neifenmi (CO21)在耳甲腔的底部耳甲 18 区的屏间切迹内。
该穴功效与主治:行气宽中,通利血脉,驱外风,补下元,有抗炎的作用。
临床上常用于:痛经、月经不调、更年期综合征、内分泌紊乱、间日疟。
皮质下 Pizhixid (AT5)曾用名:卵巢、攀丸、兴奋点。
定位于对耳
屏 4 区。
该穴功能与主治:宁心安魂,补髓填精,清利湿热,缓急止痛。
临床上用来治疗智能发育不全、失眠、多梦、肾虚耳鸣、痛症、间日疟、假性近视、神经衰弱、脉管炎、无脉症、内脏下垂,是耳针麻醉的主穴之一。