一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例高一新生适应不良问题的案例分析报告姓名:李慧芳身份证号:142601************所在省市:山西省阳泉市所在单位:山西省阳泉市第一中学校一例高一新生适应不良问题的案例分析报告李慧芳山西省阳泉市第一中学校摘要:适应是个体积极改变自己生存的环境或者改变自己原有的状态,以获得所需的间接满足的过程。
在初中升高中的过渡时期,高一新生所遇到的第一个重要问题就是要适应陌生的环境。
他们会产生诸多不适应和矛盾困惑。
本文就一例新生入学适应不良的辅导案例,探讨了新生在入学后出现的一般心理问题以及咨询的策略。
关键词:高一新生适应不良一般心理问题一、一般资料基本情况小丽(化名),女,汉族,高一学生,17岁,独生女。
自幼身体健康,未患过严重疾病。
父母均为教师。
感情很好,但在如何教育求助者的问题上有一些分歧。
个人成长史她从小懂事爱学习,深受父母喜爱。
父母一直教育她要好好学习,要考一所好的大学,否则今后没有前途。
在父母影响下,小丽学习很努力,一直憧憬着考重点大学。
小学时,小丽成绩名列前茅。
初中阶段,在本市一所重点中学就读,同学间竞争激烈,刚开始小丽成绩有所下降,为此开始感到学习的压力,通过近一个学期的努力,成绩相对原有水平有了很大提高。
中考时进了重点中学的实验班。
但她的很多同班同学都进了特优班,为此她感到很自卑,不如别人,平时也不愿与老师和班里的同学交流,常常独来独往。
她想转学,去另一所重点高中上特优班,但是父母不赞成,在期中考试中她的成绩不理想,甚至倒退了二十多名。
这种现状让小丽感觉自己学习和生活的实际情况与内心的期望值相差悬殊,非常无助,出现焦虑、烦躁情绪。
SCL-90测试各因子分如下:躯体化1.8,强迫症状1.6,人际敏感2.5,抑郁2.7,焦虑3.2,敌对1.4,恐怖2.1,偏执1.0,精神病性1.6,其他1.6;总分185;阳性项目数45个。
一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告-精选教育文档一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告1一般资料1.1基本情况陈某,女,17岁,高中三年级学生。
从小学习认真努力,就读于重庆市排名靠前的一所中学。
性格沉静,不爱讲话,较为内向,父母均为上班族,家庭经济情况一般。
身高大约1.58米,体态正常,无器质性疾病。
1.2个人成长史陈某从小生活在重庆市区,为家中独女。
自幼懂事,帮助父母整体房间,收拾餐具等。
学习认真努力,成绩优异,深得老师和同学的喜欢。
中考时,以优异的成绩考入心仪的高中学校。
父母在高中学校周围的小区租的一套房子,用来陪读。
七月份又以优异的成绩考进高三年级快班。
性格内向、好强,做事认真踏实。
1.3精神和身体状态求助者衣着整齐,举止得体,待人有礼貌。
注意力能集中,言语清楚,思维敏捷,略微有点焦虑,人格稳定。
近两周,化学课堂上注意力不集中,睡眠质量较差,学习效率低下。
1.4心理测验结果本案例主要采用了症状自评量表(S CL―90)和焦虑自评量表(SAS)为来访者测试。
SCL-90 测试结果:焦虑2.6,测验结果显示焦虑因子分明显高于常模,其余结果在正常范围。
SAS 测试结果:标准分为62分,显示有中度焦虑。
2主诉和个人陈述2.1主诉以优异的成绩考进高三年级尖子班,但进入高三年级后的第一次化学月考成绩,班级倒数,十分不理想。
突然地落差使之觉得自己很失败,担心自己再也不会考好,与理想的大学失之交臂,感觉对不起父母多年的辛苦付出。
最近两周便头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,常常失眠,对学习没有信心,内心又非常着急,故而前来寻求帮助。
2.2个人陈述因家境一般,父母为了好读书的自己而租房陪读,觉得父母十分不容易,想通过理想的成绩考取大学以回报父母的辛苦付出,使父母感到欣慰。
从小成绩就很好,深得老师和同学的喜欢。
以优异的成绩升入理想的高中,又以优异的成绩考进了学校的尖子班。
可是,高三开学后的第一次化学成绩,十分不理想,老师没有给予任何帮助与鼓励,非常失落,担心自己在化学上再也考不出优异的成绩,老师不再喜欢自己,父母对自己失望。
高一新生适应不良案例咨询报告中图分类号:g630 文献标识:a 文章编号:1009-4202(2010)07-177-03摘要新生适应不良,是指初一或高一新生进入新的学校后,由于和周围环境不适应、不协调,由此在认知、情绪、行为等方面出现的迷茫、困惑、痛苦情绪反应。
新生适应情况直接影响新生对新环境的认可,对自我的肯定,对新的学习生活的信心。
本报告详细叙述了咨询师以认知行为主义理论为指导,帮助一位高一新生调整心理,适应新生活的过程。
关键词高一新生适应不良案例一、一般资料来访者小宜,女,16岁,深圳市某全寄宿中学高一学生。
来访者从小身体健康,性格内向。
不爱交朋友,没有特殊的爱好。
家庭和睦,父母均为公务员,经济条件好。
家族成员均无精神疾病史。
来访者是独女,很受父母疼爱,从小很依赖,但由于管教很严,成绩一直很优秀。
在五岁时,有一天下午来访者睡醒后发现家里没有人,门是反锁的,连邻居都不在。
大声呼叫了好久也没有人回应,年纪还小的来访者以为自己被抛弃了,害怕得哭起来。
四个小时后,当家人回到家时,来访者已累得睡着了。
自此之后,来访者害怕一个人在家。
初一时,有一次来访者在表妹家玩得很晚,干脆就在那过夜。
半夜里想起爸爸妈妈,很想回家,于是偷偷哭了起来。
后来假称牙痛发作,由舅舅连夜送回父母身边。
那一次之后来访者从来没有在外过夜,也不喜欢父母出差在外。
生活一切都很顺利,来访者基本没有受过什么挫折。
今年考上了一所著名的寄宿高中后,全家很开心。
第一次离开了自己熟悉的环境和亲人生活,就感到很多的事情非常不顺利。
出现失眠,吃不下饭,紧张、想哭,注意力不集中的情况,学习受到影响。
听了由咨询师主讲的《新生心理调适讲座》后,主动求助。
二、来访者自述主诉:最一个多月来睡眠差,食欲下除,感到自卑,不安,紧张,焦虑,对生活感到害怕。
个人陈述:自人上了高中后,离开亲人生活,内心很孤独。
新同学和老师都很冷漠,没有初中的同学那么亲切,感觉失落。
一想起以前初中的同学就想落泪。
中学生心理咨询典型案例分析
案例一:
第一,小明的学习压力过大。
小明所在的学校对成绩有很高的要求,课业繁重,考试频繁,导致他感到压力山大。
他认为自己必须取得好成绩才能获得父母的认可和赞扬,否则会被他人看不起。
第二,小明在学校中遭遇了一些负面事情。
他曾被同学当众嘲笑和羞辱,这让他感到非常难过和自卑。
他开始害怕和他人交流,生怕再次受到伤害。
1.支持和接纳小明的情绪。
让小明知道他的感受是被理解和尊重的,让他有一个安全的环境表达自己的情绪和压力。
案例二:
第一,小红对学习的目标模糊。
她不清楚自己学习的目的和意义,觉得学习只是为了应付考试和完成作业。
第二,小红在学习中遇到了一些困难。
她没有建立起良好的学习习惯和方法,导致学习效率低下,并且拖延做作业,加重了学习的压力。
总结:。
中学生适应不良心理咨询案例分析中学生适应不良心理咨询案例分析陕西省碑林教师进修学校---赵华--------------------------------------------------------------------------------2008年2月19日阅读次数: 1249摘要:方某,男,14岁,J校八年级学生。
由于一连串的不良刺激,迁居、转学、遭老师批评,表现为焦虑情绪、逃避学校学习和学习适应性不良,在母亲陪同下前来咨询。
心理测验结果:抑郁自评量表:64分;焦虑自评量表:68分;EPQ:E:42分P:45分N:67分。
根据其症状的严重程度和持续时间,诊断为严重心理问题。
主要采用建立社会支持系统、系统脱敏、转变认知的方法,经过6次心理咨询后,焦虑情绪基本缓解,学习能力基本恢复。
关键词:中学生适应不良心理咨询矫正一、一般资料方某,男,14岁,J校八年级学生,汉族,八年级学生,身高165厘米,体态匀称,偏瘦,发育正常,五官端正,无重大疾病史。
方某是独生子,父亲38岁,是某机关驾驶员,高中文化程度,母亲37岁,是某企业职工,初中文化程度,家庭经济中等偏上。
父母均性格内向,其母亲情绪不够稳定。
父母夫妻关系良好,家庭事物处理中母亲为主,父亲为辅。
家族中无人有精神病、自杀、弱智等问题。
二、个人成长史该生为家中独子,从小由祖辈带大,祖父母在农村务农。
祖辈及母亲的教养方式为溺爱型,孩子只要有一点不舒服,其母亲情愿不上班,也要陪孩子在家,并满足他各种要求。
体弱多病,未上过托儿所。
上幼儿园时有分离性焦虑症状,经常哭闹着不愿离开家长,因此常常在家。
进入初中后一切正常,但平时不太说话,与同学交往正常,比较文静,学业在班级中为前十名,曾担任过小队长。
三、主诉:紧张,害怕,注意力不集中,胸闷,手冰凉,全身颤抖,吃不下饭,历时5个月个人陈述:进入J校学习的第一天,英语课上,老师让同学们大声朗读课文,他当时没读,而是盯着课本看,受到老师的批评,从那以后,他看到英语老师很怕,总担心老师会批评他;他感到过去学校的老师很好,现在学校的老师都很凶;他害怕所有老师,感到最害怕的是老师当着同学的面批评他;他觉得现在学校的学生都很优秀,而自己比不过他们;一个学期中,他只知道两个新同学的名字,不敢与新同学玩;他感到胸闷、憋得慌,要回原来学校读书。
一例高一新生适应不良合理情绪疗法咨询的案例报告1.个案基本资料1.1一般资料蒋某,女,15岁,高·新生,初中时学习刻苦,成绩优异,性格内向,父母务农,家庭经济情况不好。
经详细询问和调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。
1.2个人成长史长女,还有一个弟弟一个妹妹。
自幼懂事,帮助父母料理家务,照顾弟弟妹妹。
学习努力刻苦,从小学到初中都是班里的尖子生,并全县第一名升人县重点高中。
13岁来月经,周期不太稳定,身体健康,未患过重大疾病。
小时候曾经摔倒,嘴唇有一不太明显的疤痕。
父母身体健康,无精神病家族作者简介:杨志,中国青年政治学院青少年思想工作系史。
1.3测验因求助者是青少年,本身易于焦虑,且所遇问题并不严重并具有普遍性,施以测验会增加其焦虑,故没用测验。
2.主诉和个人陈诉主诉;第一名进来的,第一次月考考的很不好,老师仅仅勉励自己好好学习,心理很失落,担心自己不再考试优异,受老师赞赏,睡眠不好,也没食欲,影响学习而寻求帮助。
个人陈诉:家里情况不好,觉得父母不容易,想取得好成绩使父母感到欣慰。
小学到初中成绩都很好,都是老师的宠儿,父母骄傲的资本,进高中时以全县第一名的成绩获得减免学费的照顾,可是入校第一次月考虽然进班级前十名,但在全年级并不领先,老师在总结的时候都没提到自己,只在课下告诉自己要努力,倍感失落,担心老师对自己有意见。
求助者渴望咨询师帮助自己,尽快摆脱这种现状,能高效率的学习,把成绩提上去,但又对高中的学习有无能为力的感觉,以前的学习方法已不能适应高中的学习,但现在又没有合适的方法,感到没有头绪。
月考后最近两周,睡眠都不好,不易入睡,醒来感觉不解乏,也不怎么有食欲,更加担心自己学不好,考不了好成绩。
3.观察和他人反应眉头紧皱,手无意识地抓着上衣下部。
思维清晰,意思表达清楚,无躯体症状,无泛化现象,无退缩行为,无妄想。
无智能障碍,自知力完整,有迫切的求助要求。
老师同学反映,该同学学习认真刻苦,性格内向,和同桌关系较好。
高中学生心理咨询案例分析案例一:人际关系适应不良一名高一同学来自农村。
在初中时学习成绩优秀,和同学关系良好。
自从上高中后,学习上失去了原来的优势,不再象初中那样受到老师的重视。
在同学交往中,同学都说他傻,他觉得自己说话时,好像总有人在笑他。
他不愿意和同学交往,总觉得现在的同学不如初中的同学好,上课也不愿意回答问题,认为其他人好像在议论自己,和同班同学格格不入。
高一新生入学后,都会有一段时间,不适应新环境的学习、生活和人际关系。
一位心理学家把这种现象称作“新生适应不良综合症”。
新生适应不良的主要表现有:想家、怀念初中的同学和生活,人际关系不和谐,学习上没有了的优势,不象原来那样受到老师的重视,心里感到失落,情绪不稳定,不能很快投入到学习中去。
案例1中的的这名同学就是人际关系适应不良,许多同学也会遇到这种情况。
因此,高一新生入学后,教师要预料到这些情况,在生活上关心学生;在学习上多一些方法的指导,使学生尽快实现从初中学习向高中学习的过渡;教给学生一些人际交往中的技能技巧;在班级中开展一些让学生相互了解、相互信任的活动,使学生尽快适应新环境。
对于住校生,客观上同学间的接触增多,家长的监督减少,加上新环境的陌生感和心理上的失落感,使高一入学后,有一部分学生发生了早恋行为,这一时期,因为同学之间了解少,很多同学之间的关系,保持时间短,更换速度快,大多数是为了找到精神上的寄托和安慰。
所以,除了学生适应问题,还要对入学后的早恋问题加以引导。
案例二:我打架了一名男生平时性格内向,有一些不良的习惯,但没有打过架,升入高中后学习的压力加大,在同学交往中处于弱势,经常听别人的指挥,在家里妈妈经常唠叨,别和坏孩子玩,要好好学习。
一次,他和一名外班同学发生口角,那名同学骂了他,他压抑不住心中的怒火,打了那名学生。
在男同学经常会发生打架事件,有些是因为不良的品德和行为造成的,还有些是因为不良情绪长期压抑,得不到合理宣泄造成的。
一例关于高中适应不良的辅导案例“我心里总有一个声音:她们一定不会喜欢我!”案例呈现:小林满身疲惫地坐在辅导室的沙发上,秀丽的脸上挂着一串泪痕,她犹豫了半天,终于向我倾诉了心中的烦恼......小林从小父母离异,六岁跟着妈妈来到深圳生活,她性格文静乖巧、也很懂事,知道妈妈一个人照顾自己很辛苦,就希望把各方面都做好,不让妈妈操心。
升入高中后,小林第一次离开家,开始了住宿生活,但不知为什么,向来和同学们都相处不错的小林,近来在和室友们相处时却总是莫名地觉得紧张、压抑,生怕自己说错话或做错事惹室友们讨厌,担心自己被孤立。
这种担忧就像一座“大山”,天天压在小林的心头,让她吃不香、睡不安,上课也常常陷入走神的状态......第1次辅导:聚焦感受,探寻消极认知老师:听了你的倾述,老师能感受到你内心承受的压力和煎熬,也感受到了你特别想以更加放松的状态与室友们和谐相处。
小林:是的,但是这太难了,即便室友们实际上对我都很好,但我心里总有一个声音会出现,不停地告诉我:“她们一定不会喜欢我的!”(眼泪流了下来)老师:(拍了拍小林的背)老师看得出,其实你特别想和室友们成为好朋友,但内心的不安却让你在面对她们时充满了焦虑,你还记得第一次出现“她们一定不会喜欢我的”这个想法是什么时候吗?当时发生了什么?小林:(回想了一会儿)是在大概一个月前的某个周日,我们都从家里回到宿舍的那天。
老师:那天发生了什么特别的事吗?小林:那天小美带了很多零食来和我们分享,她一边分零食一边说,那些零食是她爸爸从香港特意给她买的,大家就都围着她说她爸爸真好,小美也一直在说爸爸最疼她了......我在旁边听着听着,突然头脑里轰的一下冒出了一个声音:“你看小美多大方、多开朗、多受欢迎,你再看看你,室友们一定不会喜欢你的,等哪天他们发现了你的自私、孤僻、发现你的真面目,一定会远离你的!”从那天以后,这个想法就一直围绕着我、折磨着我,我每天都会回想自己和室友们说没说错话,有没有做让她们觉得我讨厌的行为,现在我只要听到小美开朗的笑声,我就会莫名地感到压抑。
一例青少年适应性障碍咨询的案例报告引言:青少年期是人生中充满变化和挑战的阶段,许多青少年面临来自学校、家庭和社交方面的压力。
适应性障碍是一种常见的心理问题,会对青少年的情绪、行为和学习能力产生负面影响。
本文将介绍一位青少年适应性障碍的咨询案例,包括其背景、症状、评估和治疗过程。
一、案例背景:该案例涉及一位15岁的男性青少年,名字为小明。
小明是一个高中二年级学生,他面临来自学业的压力、同学的排挤和家庭关系的问题。
他的父母在最近离婚,家庭氛围紧张。
二、症状描述:小明在学校呈现出明显的适应性障碍症状。
他经常感到紧张和焦虑,无法集中注意力,晚上睡眠不良并且没有食欲。
他对学业失去了兴趣,成绩下滑。
他也经常感到无力和沮丧,经常因为小事发脾气。
他还自闭,与同学之间的关系紧张,少与他人交流。
三、评估过程:为了评估小明的适应性障碍,咨询师进行了面谈、观察和使用标准化的心理测量工具。
面谈过程中,咨询师了解到小明在学校中遇到了排挤、嘲笑和欺负。
观察中,咨询师注意到小明表现出紧张、怀疑和敌对的行为。
通过使用标准化的心理测量工具,咨询师确认了小明的焦虑、抑郁以及学习困难的程度。
四、治疗计划:基于评估结果,咨询师提出了一份个性化的治疗计划。
咨询师建议小明参加心理咨询课程,以了解和应对他的情绪和行为问题。
咨询师还建议小明与帮助学业的专业人员合作,以提高他的学习能力和兴趣。
咨询师建议小明参加社交技巧训练课程,帮助他与同学建立积极和健康的人际关系。
五、治疗过程:在咨询过程中,咨询师与小明进行了一对一的心理咨询。
咨询师帮助小明识别和理解他的情绪和思维模式,并教给他应对焦虑和抑郁的方法。
咨询师还与小明的学业辅导老师进行沟通,了解他的学习问题,并提供指导和支持。
小明还参加了社交技巧训练课程,通过角色扮演和团体活动,他学会了与同学交流和合作。
六、治疗结果:经过数个月的治疗,小明的症状有了显著的改善。
他的焦虑和抑郁减轻,睡眠和食欲恢复正常。
中学生心理辅导个案分析报告背景介绍:近年来,随着社会的快速发展和竞争的加剧,中学生心理健康问题日益突出。
为了帮助个别存在心理压力和困扰的学生,学校设立了心理咨询室,并提供个案辅导服务。
本文将针对一名高中生的个案进行深入分析,探讨其存在的心理问题以及相应的辅导方法。
一、问题描述该学生是一名高二女生,成绩在班级中属于中上水平,但她经常感到无法集中注意力并且容易疲惫。
此外,在与同学交往时有时过于敏感并经常遭受排斥感觉。
她还抱怨说自己无法放松,身体紧张甚至有失眠倾向。
由于这些问题严重影响了她的学习和情绪状态,老师建议她接受心理辅导。
二、分析原因1. 学业压力:作为高二学生,在备考决定未来职业之际,面临着沉重的学业压力。
长时间面对大量知识点和考试任务可能引发焦虑、疲劳和失眠等问题。
2. 人际关系:中学生正处于发展阶段,在同伴和社交圈中存在着群体力量的作用。
这个学生容易将他人对自己的评价看得过重,并且总是认为别人对自己不友好,进而加剧她的抑郁情绪。
3. 缺乏应对策略:该学生因缺乏有效的情绪调节和压力管理方法,导致她在面对困难和挫折时无法做出积极应对,进一步恶化了她的心理问题。
三、辅导方案针对该学生所存在的心理问题,我们制定了以下辅导方案:1. 学业辅导:重点帮助学生建立合理的学习计划,并培养良好的时间管理能力。
引导她逐渐认识到成绩并非唯一衡量智商和价值的标准,并鼓励她寻找自己内在的动机来驱动学习。
2. 情绪管理训练:通过教授轻松呼吸、放松肌肉等技巧,帮助学生有效地缓解压力和焦虑感。
同时,教授她认识到情绪是正常的反应,并鼓励她找到适合自己的方式来表达和调节情绪。
3. 自尊心培养:通过与学生进行个案咨询并倾听她内心真实感受,帮助建立积极、健康的自尊观。
让她意识到他人对自己看法不可能完全准确,学会接纳自己并培养内在满足感。
4. 解决问题的能力培养:引导学生分析问题、寻找解决方法,并给予积极反馈和鼓励。
帮助她培养面对困境时主动思考、灵活应变的能力,增强抵御负面压力的能力。
一例高中生学习适应不良问题的心理咨询案例分析报告潘亚杰封祖颖(西南大学重庆400715)摘要文章是一例高三女生学校适应不良的心理咨询案例分析报告。
咨询师采用合理情绪疗法帮助求助者消除了“考不上大学”等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的焦虑状态。
经过几次咨询,求助者建立了合理认知,增强了自信心与社会适应能力,建立了良好的心理状态,咨询效果良好。
关键词学习适应不良合理情绪疗法焦虑中图分类号:G641文献标识码:A1一般资料1.1基本情况陈某,女,17岁,高中三年级学生。
从小学习认真努力,就读于重庆市排名靠前的一所中学。
性格沉静,不爱讲话,较为内向,父母均为上班族,家庭经济情况一般。
身高大约1.58米,体态正常,无器质性疾病。
1.2个人成长史陈某从小生活在重庆市区,为家中独女。
自幼懂事,帮助父母整体房间,收拾餐具等。
学习认真努力,成绩优异,深得老师和同学的喜欢。
中考时,以优异的成绩考入心仪的高中学校。
父母在高中学校周围的小区租的一套房子,用来陪读。
七月份又以优异的成绩考进高三年级快班。
性格内向、好强,做事认真踏实。
1.3精神和身体状态求助者衣着整齐,举止得体,待人有礼貌。
注意力能集中,言语清楚,思维敏捷,略微有点焦虑,人格稳定。
近两周,化学课堂上注意力不集中,睡眠质量较差,学习效率低下。
1.4心理测验结果本案例主要采用了症状自评量表(SCL—90)和焦虑自评量表(SAS)为来访者测试。
SCL-90测试结果:焦虑2.6,测验结果显示焦虑因子分明显高于常模,其余结果在正常范围。
SAS测试结果:标准分为62分,显示有中度焦虑。
2主诉和个人陈述2.1主诉以优异的成绩考进高三年级尖子班,但进入高三年级后的第一次化学月考成绩,班级倒数,十分不理想。
突然地落差使之觉得自己很失败,担心自己再也不会考好,与理想的大学失之交臂,感觉对不起父母多年的辛苦付出。
最近两周便头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,常常失眠,对学习没有信心,内心又非常着急,故而前来寻求帮助。
2.2个人陈述因家境一般,父母为了好读书的自己而租房陪读,觉得父母十分不容易,想通过理想的成绩考取大学以回报父母的辛苦付出,使父母感到欣慰。
从小成绩就很好,深得老师和同学的喜欢。
以优异的成绩升入理想的高中,又以优异的成绩考进了学校的尖子班。
可是,高三开学后的第一次化学成绩,十分不理想,老师没有给予任何帮助与鼓励,非常失落,担心自己在化学上再也考不出优异的成绩,老师不再喜欢自己,父母对自己失望。
月考后两周,情绪低落,注意力不集中,经常失眠,对学习没有信心,内心非常焦虑。
求助者渴望咨询师帮助自己尽快摆脱这种困扰,把成绩提上去,但又感觉对高中的学习无能为力。
3观察和他人反映(1)咨询师观察:来访者说话清晰有条理,情绪明显焦虑。
无躯体症状,自知力完整,无幻想、妄想。
有迫切的求助要求。
(2)同学反映:陈某平时学习认真刻苦,性格内向,自从月考完就显得心事重重,上课容易走神,情绪低落。
4评估与诊断4.1评估该求助者的主要症状是:求助者从平行班考入尖子班,学习环境发生突变,求助者产生学习适应不良的情况;存在错误认知;情绪上焦虑不安;睡眠质量不高。
心理冲突为常形,有明显的现实诱因,强度一般,但自身无法摆脱,有自知力,主动求助。
4.2诊断4.2.1诊断结果根据该求助者的症状,诊断为一般心理问题,属于学习适应不良。
4.2.2诊断依据(1)该求助者有睡眠不好的症状,通过对该求助者的医学病史的进一步了解,排除了求助者器质性病变,因此,该求助者的心理问题没有器质性病变的基础。
(2)根据区分心理正常与心理异常的心理学原则,该求助者产生的情绪困扰有明显的原因,情绪性质和强度与现实处境相符合,有良好的自知,也有求助愿望,因此求助者主客观统一,心理活动协调一致;人格相对稳定,心理状态正常;有自知力,无幻觉、妄想等症状,因此没有出现精神病性症状,综上可以排除精神病性问题。
(3)该求助者心理问题是由现实刺激——与学习考试引发的,与现实处境相符,没有变形的内心冲突,属于常形冲突,因此排除神经症性问题。
教|育|观|点—科教导刊(电子版)·2018年第02期/1月(中)—12(4)该求助者的心理问题仅限于学习问题上,没有出现泛化,且持续时间只有两周,因此排除严重心理问题。
(5)该求助的主导症状是焦虑情绪,情绪反应在正常范围内,持续时间不到一个月,精神痛苦程度和社会功能受损程度轻微,没有严重影响社会功能。
根据以上分析,初步诊断为一般心理问题。
4.3病因分析(1)生理原因:女性,17岁。
(2)社会原因:①存在负性生活事件:考试失利。
②缺乏社会支持系统的帮助:考试“失利”,学习压力大,但父母无法理解她现在的学习状况,不能进行及时有效的沟通,缓解其的心理压力;老师没能及时给予关注与帮助,使其正确认识考试失利,减轻其内心的压力。
尖子班中,学习压力较大,同学之间的沟通也较少,自己的困境无人诉说,无法及时得到排解。
(3)心理原因:①存在不合理认知即绝对化的要求和过分概括化:一直以来成绩就优异,现在理所当然应该成绩优异,老师的目光应该时刻围绕着我;一次考试失败,就再也学不好了,就再也没机会考入理想大学了。
②面对问题或者困难时,缺乏科学有效解决问题的行为模式,一次月考失败,就不知道今后该如何学习了。
③人格特征:内向,好强。
5咨询目标根据以上的评估和诊断,确定如下咨询目标:(1)具体目标:缓解救助者焦虑情绪,改善睡眠状况;改变来访者认为“我应该一直成绩优异,受到老师的关注与赞赏”、“一次失败,就再也学不好了,就再也没机会考入理想大学”的不合理认知;找到适合高三总复习阶段的学习方式与方法,适应高三阶段的学习环境。
(2)近期目标:调整认知,客观的认识自我,接受自我,合理定位。
获得适合高三总复习阶段的学习方式与方法,适应高三阶段的学习环境;缓解焦虑情绪,改善睡眠状况。
(3)长期目标和最终目标:完善求助者人格,促进求助者的心理健康与发展,充分实现个人的潜能达到完善人格的目的。
6咨询方案与来访者沟通协商后,确定采用合理情绪疗法(ABC理论)并辅之以放松训练。
根据ABC理论,咨询师对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出了求助者情绪方面的困扰和行为不适的具体表现(C)以及与这些反应相对应的诱发性事件(A),并对存在于两者之间的不合理信念(B)进行了初步分析,帮助求助者领悟到自己的不合理信念,进而使其修正或放弃原有的不合理信念,并代之以合理信念,从而减轻或消除症状。
放松训练(松弛训练)是一种通过训练有意识地控制自身的心理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。
通过想象放松法和呼吸放松法,使陈某能随意全身放松,保持心情的轻松,从而缓解焦虑情绪。
求助者的主要问题是升入高三后的第一个月考没考好,焦虑不安。
其原因是有这样的不合理认知“一直以来我学习好,现在也应该学习好”。
来访者思维清晰,求助愿望强烈,年龄较小,易于改变不良认知。
因此,整个咨询过程应该以消除求助者不合理认知,建立新的、合理的认知为主,辅之以放松训练,缓解焦虑情绪,改善睡眠状况,形成良好的精神面貌。
7咨询过程咨询过程分为三个阶段:诊断阶段、咨询阶段和巩固阶段7.1诊断阶段建立良好的咨询关系,通过摄入性会谈、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。
7.2咨询阶段本阶段经历了两次咨询。
第一次咨询:向求助者介绍合理情绪疗法(ABC),引导求助者分析自己的问题,使求助者领悟到自己焦虑不安是由于“我每次都应该考得很好,老师应该一直关注我”、“一次考不好,就再也考不好,再也没机会考上理想大学”等不合理信念导致的。
引导求助者与不合理信念辩论,使他确信自己的心理问题是由不合理的信念引起的,放弃不合理信念,建立新的合理的信念。
第二次咨询:采用合理情绪疗法(ABC)和放松技术帮助求助者缓解消除因考试成绩不理想带来的焦虑情绪,获得新的情绪体验;获得适合高三总复习阶段的学习方法,适应学习环境。
完善求助者个性,促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能达到完善人格的目的。
7.3巩固阶段通过会谈了解到,求助者已经学会运用合理情绪疗法建立新的合理的信念。
在整个咨询过程中,陈某积极改变,积极参与到咨询过程,最大程度的进行自我调节,已经能够更好地融入日常学习和生活中。
至此,本次咨询全部结束。
8咨询效果评估经过一段时间的咨询,求助者反映,学习的心理压力明显得到缓解,心情好了很多,课堂上的注意力也集中起来了,学习效率和睡眠质量都得到了大幅度提升。
咨询师通过回访,也发现求助者情绪比较稳定,学习状态良好。
心理测验复查:SCL—90测试结果:各因子分都在2分之下,都在常模的范围内;SAS测试结果:标准分为43分,分值均恢复到了正常,表示求助者情绪不再焦虑,达到了预期的咨询效果。
综合各方面情况,看求助者咨询的效果是明显的,来访者的焦虑情绪得到了明显的改善,改变了不合理的认知,基本达到咨询目标。
参考文献[1]郭念峰.国家职业资格培训教程:心理咨询师(三级)[M].北京:民族出版社,2011:114.[2]中国就业培训技术指导中心,中国心理卫生协会.心理咨询师(三级)[M].民族出版社,2015:120.教|育|观|点—科教导刊(电子版)·2018年第02期/1月(中)—13。