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老年与中年脑梗死患者CT 和MRI 对比方东光（延边大学附属医院影像科，吉林延吉133000）〔关键词〕计算机体层摄影（CT ）；磁共振成像（MRI ）；脑梗死〔中图分类号〕R743.33〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）06-1279-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.06.084随着计算机体层摄影（CT ）、磁共振成像（MRI ）技术的不断发展，脑梗死（CI ）诊断率明显上升，然而CT 和MRI 在CI 诊断上各有优势。
本文回顾性分析中、老年CI 患者临床及影像学检测资料，旨在为其诊断提供依据。
1资料与方法1.1研究对象2009年1月至2011年10月我院住院确诊为CI 患者149例，分为中年组58例，其中男39例，女19例，年龄45 59岁；老年组91例，其中男62例，女29例，年龄60 82例；两组患者性别构成无显著差异。
1.2方法及内容分析患者临床症状及体征，入院后6及24h行CT 和MRI 检查。
同时根据CI 病理分型，对比分析CT 和MRI 的CI 诊断率。
1.3统计学处理采用SPSS13.0软件，计数资料采用χ2检验，对于单元格数为零的比较采用确切概率法分析。
2结果2.1患者临床症状及体征患者入院后症状和体征以锥体束征发生率最高、其次为面瘫、失语最低；老年组嗜睡、偏瘫、面瘫和锥体束征发生率明显高于青年组（P ＜0.05）（表1）。
2.2患者入院后6、24h 及入院后复查CT 和MRI 诊断率比较除入院后复查，其他各时间点两组MRI 诊断率都明显高于CT （P ＜0.05或0.01）（表2）。
2.3CT 和MRI 对于不同类型CI 诊断率比较两组CT 对缺血性CI 诊断率明显低于MRI （P ＜0.05）；老年组CT 对腔隙性CI 诊断率明显低于MRI （P ＜0.05）（表3）。
表1两组患者临床症状、体征比较〔n （%）〕组别n 头痛眩晕嗜睡失语呕吐偏瘫感觉障碍面瘫锥体束征中年组5836（62.07）27（46.55）17（29.31）16（27.59）20（34.48）38（65.52）34（58.62）41（70.69）40（68.97）老年组9155（60.44）52（57.14）50（54.95）25（27.47）31（34.07）80（87.91）64（70.33）79（86.81）81（89.01）χ2值0.040 1.5959.4060.0000.00310.782 2.157 5.8759.327P 值0.8420.2070.0020.9880.9580.0010.1420.0150.002合计14991（61.07）79（53.02）67（44.97）41（27.52）51（34.23）118（79.19）98（65.77）120（80.54）121（81.21）表2患者入院后6、24h 及入院后复查CT 和MRI 诊断率比较〔n （%）〕组别n 入院后首诊值发病后24h值发病后6h 内值入院后复查值中年组5820（43.5）10（100）0.00113（34.2）8（100）0.0014（20.0）6（100）0.00116（88.9）15（100）0.489老年组9135（46.7）10（83.3）0.01819（38.0）7（87.5）0.0096（24.0）5（100）0.00319（95.0）23（100）0.465表3两组患者CT 、MRI 对于不同类型CI 诊断率比较〔n （%）〕病理分型n 中年组n CT MRI P 值老年组n CT MRI P 值缺血性CI 56229（52.9）8（100）0.0263412（48.0）8（100）0.012腔隙性CI 612510（50.0）5（100）0.061369（45.0）15（100）0.001出血性CI 32119（90.0）5（100） 1.0002115（88.24）3（75.0）0.489合计1495829（64.4）13（100）0.0129136（58.1）26（96.3）0.000第一作者：方东光（1962-），男，副主任技师，主要从事影像学研究。
比较CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值摘要：目的：为寻求早期脑梗死病症的最佳诊断技术，现利用观察对比的方法探讨CT与核磁共振在该类患者中的诊断效果。
方法：参与本次实验的50例患者均为我院2021年度收治，所有患者均存在早期脑梗死病症，且依次接受CT与核磁共振。
汇总分析每个患者的诊断情况，比较这两种技术手段在该类患者临床诊断中的差异性。
结果：核磁共振诊断早期脑梗死的准确率高达96.00％（48/50），仅2例出现误诊或漏诊。
相比之下，CT诊断早期脑梗死患者的准确率有些不尽人意，仅有66.00％（33/50）,误诊和漏诊人数共计17例。
数据之间差异显著，P＜0.05。
结论：与CT相比，核磁共振在早期脑梗死中的诊断效果更加优异，可以及时发现该类患者的病症问题，值得在临床工作中广泛应用。
关键词：CT；核磁共振；早期脑梗死引言：脑梗死具有发病率高、进展快和病情急的临床特点，若在早期未采取及时有效的诊断方法，则容易错过最佳的治疗时机，导致病症程度的迅速恶化，甚至诱发各种的并发症问题，使患者的生命安全受到极为严重的威胁。
反之，若能够在脑梗死患者的病症早期采取科学合理的诊断方法，便可以清晰明确患者的病灶位置，为后续的临床治疗提供正确的指引方向。
本文详细探讨了CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值，以此为改善该种病症的临床诊断效果提供信息参考，具体的研究内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2021年度我院收治的50例早期脑梗死患者，男女比例为27:23，年龄范围为41-75岁，平均年龄为（61.52±1.28）岁。
每个患者的临床表现均符合早期脑梗死的病症特点，且患者在精神状态和肝肾功能等方面无严重疾病。
所有患者均为自愿参与本次研究，且已签署知情同意书，符合实验研究的各项要求。
1.2 方法所有患者均先接受颅脑CT诊断，该种方法产生的图像内容能够呈现出患者颅脑不同部位的横断面情况，极易发现颅内出血的病症现象，在鉴别头部外伤、脑部肿瘤及炎症等多个方面也具有着较强的应用价值[1]。
MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死中的区别CT和 MRI是放射科常用的检查手段，但大部分人对两者的了解并不多。
这一次，我们来说明一下，这些测试有什么不同的功能。
一、功能CT利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面图像，就像把一个面包切成片来看。
它通过计算机处理可以显现人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显示病变。
CT在骨损伤、胸部病变、心脏及大血管病变中有较高的诊断价值，在临床上得到了广泛的应用。
核磁共振，其显影原理是探测水分子的变化。
身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。
核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。
反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。
所以，核磁共振（MRI）也被戏说为是摇摇看的检查。
二、CT与 MRI的差异①工作原理不同CT是计算控制断层扫描，通过扫描人体截面上图像来得出结论的。
核磁共振是利用身体水分子氢原子在强大的磁场下产生电磁信号反应，再通过计算机转化为图像的一种检查，两者的工作原理不同。
②针对器官不同由于身体器官组织的密度和含水分子量不同，所以CT和核磁共振对这些组织检查也有着不同的优势。
如CT相对于骨关节、中枢、神经系统、肺部等器官诊断有优势。
而核磁共振对软组织的分辨率会比CT高，因此检查脑部组织或者血管方面做核磁共振更有优势。
③检查时间不同CT扫描时间短，一般几分钟就能成像，若是疾病急性发作，做CT可以及时判断。
核磁共振虽然更加准确清晰，但检查时间一般需要30分钟，因此不适合急性疾病发作。
④辐射性不同CT是通过射线扫描，会有辐射，不能短时间内反复进行，核磁共振是通过磁场扫描。
MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死中的区别脑梗死是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。
MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较【摘要】本文通过对MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较分析，探讨了两种影像检查方法的优势和局限性。
MRI在多发性脑梗死的诊断中具有更高的灵敏度和更好的组织成像能力，而CT则具有较快的成像速度和更广泛的可用性。
在对比分析中，MRI能提供更多的信息和更精细的结构展示，但成本较高且对金属植入物等有一定限制；而CT则适合对急性情况进行快速评估。
综合分析后，临床医生应根据具体情况选择合适的影像检查方法，以提高多发性脑梗死诊断准确性。
未来的研究方向应该在优化影像技术的进一步探索影像检查与临床表现的关联，以更好地指导临床诊疗工作。
【关键词】老年、多发性脑梗死、MRI、CT、影像检查、诊断、比较、优势、局限性、准确性、因素、结论、研究方向1. 引言1.1 背景介绍老年多发性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，特别是在60岁以上的老年人群中发病率较高。
脑梗死是由于脑血管阻塞或破裂导致脑血液供应不足而引起的疾病，会导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死。
脑梗死的诊断对于及时干预和治疗至关重要，然而对于老年多发性脑梗死来说，由于患者年龄大、病变复杂，诊断存在一定的困难。
传统的影像学检查方法包括MRI和CT，这两种方法在脑梗死的诊断中都有其独特的优势和局限性。
随着医学技术的进步和影像学诊断的发展，对比研究MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的优势和不足，对于提高诊断准确性和治疗效果具有重要意义。
本文旨在比较MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的优势和劣势，为临床医生选择合适的影像学检查方法提供参考。
1.2 研究目的本研究的目的是比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的优势和局限性，以便为临床医生选择合适的影像检查方法提供参考。
通过深入分析MRI和CT在脑梗死诊断中的表现特点、准确性和临床应用价值，可以更好地指导临床实践，提高脑梗死的早期诊断率和治疗效果。
通过探讨影响多发性脑梗死诊断准确性的因素，有助于全面评估影像检查的可靠性和局限性，为进一步完善诊断方法提供科学依据。
CT与MRI在早期腔隙性脑梗塞检出率及病灶定位准确率方面价值比较魏波【摘要】目的研究早期腔隙性脑梗塞应用CT与MRI的诊断价值.方法方便选取2017年1月-2018年1月该院接诊的腔隙性脑梗塞病患80例为研究对象,分别采取CT与MRI检查法对本组80例病患进行诊断.综合分析患者不同方法诊断的结果,并对其病灶检出率和定位准确率进行比较.结果该组80例病患确诊的病灶有95处,经CT确诊的有60处,占总比例的63.16％;经MRI确诊的有93处,占总比例的97.89％.MRI对病灶进行定位的准确率显著高于CT,组间差异有统计学意义(P＜0.05).该组80例病患MRI诊断的阳性率为98.75％,比CT诊断的65.00％高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论利用MRI对早期腔隙性脑梗塞病患进行诊断,可取得比CT更加准确和有效的诊断结果,不仅能够显著提高病灶的临床检出率以及定位准确率,同时是还能获得更加清晰的影像学图像,有助于临床医师判断患者的病情,建议在临床上进行推广和使用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)009【总页数】3页(P25-27)【关键词】MRI;定位准确率;早期腔隙性脑梗塞;CT诊断【作者】魏波【作者单位】山东省泰安市中医医院影像科,山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R5临床上，腔隙性脑梗塞具有比较高的发病率，为神经病症，其病情进展较为迅速，且不易察觉，危害性非常大[1]。
相关资料中提及，腔隙性脑梗塞通常由颅内小动脉以及脑内穿支动脉狭窄、闭塞亦或者是痉挛所致，可引发动脉阻滞缺血以及坏死的情况[2]。
患者在发病初期并不会表现出较明显的症状，使得其早期诊断较为困难，进而在一定程度上延误了患者治疗的最佳时机。
故，临床有必要通过不断的研究和实践为腔隙性脑梗塞病患寻找一种更加切实可行的诊断方法，以尽可能的提高其早期确诊的几率。
近几年来，医疗水平的提升，使得影像学技术得到了进一步的发展，比如：MRI以及CT 检查技术等都被更为广泛的应用在了诸多疾病的诊断工作中，且取得了较为理想的成效[3]。
64排CT与1.5T磁共振成像在脑梗死早期诊断中的应用及影像学特征分析摘要：目的分析64排CT和1.5T磁共振成像（MRI）在脑梗死早期诊断的影像学特征。
方法选择在我院影像科2021年1月~2022年12月期间接受诊治的80例脑梗死患者作为此次的研究对象，均进行64排CT和1.5T磁共振成像检查，记录检查后的不同梗死位置检出率、检查时间、检出病灶数量、24h之内脑梗死检出率情况。
结果和64排CT相比，1.5T磁共振成像在24h的检出率以及在基底节、丘脑部、额叶的梗死位置检出率更高，且检出病灶数量更高64排CT技术，检出时间更短64排CT，组间的对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 1.5T磁共振成像技术在早期诊断脑梗死中具有更高的检出率，在诊断不同类型脑梗死中符合率较高于64排CT，必要可联合应用提升诊断准确度。
关键词 64排CT；1.5T磁共振成像；脑梗死；影像学特征脑梗死是因多种因素所导致的脑部血液循环出现障碍，形成缺氧性坏死、脑组织缺陷而致使的相关神经功能缺损综合征，以50岁以上的群众较为多发[1]。
因脑梗死以老年人群为主，随着机能的降低，多伴高血压、肥胖、糖尿病等基础疾病，且脑梗死发病急促，可在短时间内对机体造成严重的损害，所以早期的诊断对预后病情转归、制定针对性治疗方案、提升患者的生存质量十分重要。
当前临床上针对脑梗死的治疗包括磁共振成像、CT、颈动脉彩超等明确病灶进展，亦有医学研究报道磁共振成像在脑梗死早期诊断的确切性[2]。
基于此，为进一步提升检出效果，本研究在脑梗死的诊断中实施1.5T磁共振成像和64排CT技术，现将具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在我院2021年1月~2022年12月期间对收治的80例脑梗死患者进行早期诊断。
纳入标准：①患者经临床症状、病理检测确诊为脑梗死。
②临床资料完整，且患者具有此次研究知情权，自愿签订知情协议书。
③无中途退出者。
④本研究经过我院伦理委员会审批通过。
腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的影像学表现及诊断价值比较桑国朝;张林【摘要】目的:比较腔隙性脑梗死早期CT与MRI表现并探讨在腔隙性脑梗死诊断中的价值,给临床诊断和治疗方案的选择提供参考.方法:对2016年1月至2018年1月我院收治的90例疑似早期腔隙性脑梗死患者分别先后行CT、MRI检查,根据影像学结果进行对比分析,观察并统计两种检查方法检测出的病灶数量、位置、直径大小;记录检查所需要的费用、操作时间.结果:90例患者中,两种检查均以基底节、额叶、内囊等部位检出病灶较多;MRI发现的病灶总数约为CT发现的2.8倍;MRI、CT腔隙性脑梗死病灶检出率分别为97.78％、78.89％,MRI检出率及病灶数量显著高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI小病灶检出率明显高于CT,大病灶检出率以及检查病灶大小显著低于CT(P<0.05);MRI检查操作时间和费用均显著高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过比较早期影像学表现,MRI较CT更能清晰准确地发现小病灶,病灶检出率更高,对于早期腔隙性脑梗死的诊断价值更高,结合早期临床体征,可以为临床诊断提供切实可行的影像学资料,但相比于CT检查,需要更长时间,且费用更高,因此医院应根据自身及患者的具体情况,合理选择诊断手段.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】3页(P184-186)【关键词】CT;磁共振(MRI);腔隙性脑梗死;诊断价值;影像学表现【作者】桑国朝;张林【作者单位】登封市中医院放射科河南登封 452470;登封市中医院放射科河南登封 452470【正文语种】中文【中图分类】R743.3腔隙性脑梗死是常见的脑血管疾病中的一种，近年来其发病率不断上升，患者病情发展快，且容易复发，若不能及时诊断治疗，会严重危害患者的生命健康[1]，给患者及家庭带来沉重的心理负担和经济压力。
