丙酸氯倍他索乳膏
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复方丙酸氯倍他索乳膏在慢性湿疹中疗效观察【摘要】目的探究复方丙酸氯倍他索乳膏对慢性湿疹患者的治疗效果。
方法选择2021年1月-2022年1月在本单位接受治疗的74例慢性湿疹患者作为研究对象,采取随机数表法将研究对象分别纳入对照组(n=37)、观察组(n=37),给予对照组卤米松乳膏外涂,给予观察组复方丙酸氯倍他索软膏外涂,对比两组疗效、治疗前后的湿疹面积与严重度指数(EASI)评分。
结果观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.68%(P<0.05)。
经过治疗,两组EASI评分均低于治疗前,且观察组EASI评分较对照组低(P<0.05)。
结论对慢性湿疹患者采取复方丙酸氯倍他索软膏外涂治疗,能够控制其临床症状发展,提升慢性湿疹疗效。
【关键词】复方丙酸氯倍他索乳膏;慢性湿疹;卤米松乳膏;湿疹面积与严重度指数引言:湿疹属于较常见的一种变态反应性皮肤病,日常过度抓挠肌肤、摄入过多化学制剂、花粉刺激等均可能诱发湿疹;湿疹患者皮肤状况长期得不到改善则易转化为慢性病变,甚至可能诱发局部皮肤肥厚、皮损经久难愈。
卤米松软膏属于临床针对此类皮肤病常用的糖皮质激素,主要通过抑制炎性渗出、防止受损肌肤形成瘢痕化来控制慢性湿疹病症恶化;考虑到该药在作用时效上较难把握,而长期大量用药或对皮肤产生明显副作用,临床倾向于采取其他药效较强、渗透率较高的药物对慢性湿疹患者进行治疗,以尽快控制病变[1]。
复方丙酸氯倍他索乳膏所含药物成分可在保证良好抗炎效果的同时增强机体非特异性抗炎能力,同时加速表皮细胞生成,促进药物经细胞代谢机制深入皮损处,将该药应用于慢性湿疹治疗中或能够强化药物对受损肌肤的改善作用[2]。
现就复方丙酸氯倍他索软膏在慢性湿疹治疗中的效果进行观察,望为临床治疗提供有效建议,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年1月-2022年1月在本单位接受治疗的74例慢性湿疹患者作为研究对象,采取随机数表法将研究对象分别纳入对照组(n=37)、观察组(n=37)。
复方丙酸氯倍他索软膏说明书【药品名称】商品名称:复方丙酸氯倍他索软膏5盒套装英文名称:Compound Clobetasol Propionate Ointment拼音全码:FuFangBingSuanLvBeiTaSuoRuanGao5HeTaoZhuang【主要成份】本品为复方制剂,其组分为丙酸氯倍他索和维A酸。
【性状】本品为油脂型基质的黄色软膏。
【适应症/功能主治】本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
【规格型号】 10g*5支【用法用量】在皮损处局部外用,一日2次,或遵医嘱。
【不良反应】外用0.025%维A酸,有可能发生皮肤刺激症状,如红斑、脱屑、干燥、瘙痒,多发生在第一个月内,以后可逐渐减轻,与丙酸氯倍他索合用,可减轻刺激反应,但长期外用强效皮质激素丙酸氯倍他索可引起皮肤萎缩。
(详见包装内部说明书)【禁忌】对本品任何成分过敏者。
(详见包装内部说明书)【注意事项】 1.复方丙酸氯倍他索软膏属于强效皮质类固醇外用制剂若长期大面积应用或采用封包治疗由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制部分患者可出现库欣综合征高血糖及尿糖等表现因此本药不能长期大面积应用亦不宜采用封包治疗。
2.大面积使用不能超过周;治疗顽固斑块状银屑病若用药面积仅占体表的5%~10%可以连续应用周每周用量均不能超过50g。
3.不能应用于面部腋部及腹股沟等皮肤折皱部位因为即便短期应用也可造成皮肤萎缩毛细血管扩张等不良反应。
4.如伴有皮肤感染必须同时使用抗感染药物如同时使用后感染的症状没有及时改善应停用本药直至感染得到控制。
5.不可用于眼部。
(详见包装内部说明书)请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】婴儿及儿童不宜使用。
(详见包装内部说明书)【老年患者用药】与非老年患者用药相同。
(详见包装内部说明书) 【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然尚没有人外用维A酸导致畸胎的报告,但育龄妇女用药期间不宜受孕,建议哺乳期暂停用药。
丙酸氯倍他索乳膏说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用【药品名称】通用名称:丙酸氯倍他索乳膏英文名称:Clobetasol Propionate Cream汉语拼音:Bingsuanlübeitasuo Rugao【成份】本品主要成份为:丙酸氯倍他索。
其化学名称为:16β-甲基-11β-羟基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
化学结构式:分子式:C25H32ClFO5分子量:466.99【性状】本品为白色乳膏。
【适应症】适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病的短期治疗。
【规格】10g:5mg【用法用量】外用:薄薄一层均匀涂于患处,一日2次。
疗程不得超过2周,由于该药可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,每周总剂量不得超过20g(相当于丙酸氯倍他索10mg)。
【不良反应】本品用药2周以内的耐受性一般较好,最常见的不良反应为局部烧灼感、刺激和瘙痒,发生率约0.5%。
其他较少见的不良反应为刺痛、皲裂、红斑、毛囊炎、手指麻木、皮肤萎缩及毛细血管扩张,其发生率约为0.3%。
局部应用皮质类固醇尚可引起下述少见的局部不良反应:烧灼感、痒感、刺激、皮肤干燥、多毛症、痤疮样疹、色素减退、口周皮炎、过敏性接触性皮炎、皮肤软化、继发感染、皮肤萎缩、出现皮纹、痱子。
在极少数情况病例,用皮质类固醇治疗银屑病(或停药)可使病情加重或诱发脓疱型银屑病,故需注意监测。
【禁忌】对本药及基质成分过敏者、对其他皮质类固醇过敏者禁用。
【注意事项】(1)本品属于强效皮质类固醇外用制剂,在低至每日0.8g(相当于丙酸氯倍他索0.4mg)的剂量时即可抑制下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖及尿糖等表现。
(2)应用强效皮质类固醇,大面积用药、较长时间用药并采用封包方法均可增加系统吸收,所以,大面积皮肤应用大剂量强效皮质类固醇的患者,应定期进行尿游离可的松测定和ACTH刺激试验,评价下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制情况。
丙酸氯倍他索软膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变45例【摘要】目的:探讨丙酸氯倍他索软膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变的临床疗效。
方法:选取笔者所在科门诊的90例皮肤丘疹型淀粉样患者,将其随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采用丙酸氯倍他索软膏治疗,对照组采用迪维霜(维a酸乳膏)治疗,比较两组患者治疗后基本痊愈率和总有效率。
结果:观察组治疗后基本痊愈率和总有效率分别为53.3%、77.8%,对照组治疗后基本痊愈率和总有效率分别为28.9%、51.1%,两组比较差异具有统计学意义(p0.05),具有临床可比性。
1.2 方法观察组采用丙酸氯倍他索软膏(国药准字h10880013,广东顺德制药有限公司),外涂,每日早晚各1次,薄层涂于患处后轻轻按摩5 min,对照组采用迪维霜(维a酸乳膏,国药准字h20043615,湖北成田制药股份有限公司),外涂,每晚1次,薄层涂于患处后轻轻按摩5 min,4周后评价疗效。
1.3 观察指标与疗效判定标准两组患者治疗前后均做血、尿常规、肝、肾功能及心电图常规检查。
且两组患者治疗前后每周随访1次,随访时记录皮损面积、浸润情况、皮肤颜色、皮肤瘙痒情况等。
疗效判定,靶皮损直径:无记为0分,1~4 cm记为1分,4.1~8.0 cm记为2分,8.1~12 cm 记为3分,12.1~16 cm记为4分;浸润肥厚:无记为0分,略高出皮面,外观不明显记为1分,高于皮面较明显触之中等硬度记2分,高出皮面明显肥厚记3分,重度肥厚或显著角化记为4分;颜色:无记为0分,深于皮色记为1分,暗红色记为2分,褐色记为3分,深褐色或发黑记为4分;瘙痒:无记为0分,轻度瘙痒为每天搔抓3次以下记为1分,中度瘙痒为每天搔抓4~6次记为2分,重度瘙痒为每天搔抓7~10次记为3次,严重瘙痒为基本呈持续性记为4分。
疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。
基本痊愈:皮损基本消失,瘙痒感等自觉症状消失,疗效指数≥90%;显效:皮损明显消退,瘙痒感等自觉症状明显减轻,60%≤疗效指数≤89%;进步:皮损有所消退,痒感等自觉症状有所减轻,20%≤疗效指数≤59%;无效:皮损消退很少或无改变或更加严重,瘙痒感等自觉症状加重,疗效指数<20%。
复方丙酸氯倍他索软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗手部慢性湿疹疗效观察孙华梅;王玮【摘要】目的评价复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)联合氟芬那酸丁酯软膏(布特)治疗手部慢性湿疹疗效.方法治疗组,第1周,金纽尔外用,早晚各1次,布特外用,中午1次;第2周,金纽尔外用,中午1次,布特外用,早晚各1次;第3、4周,金纽尔外用,隔日1次(中午使用),布特外用,早晚各1次;第5、6周,仅用布特外用,每日1次;第7、8周,仅用布特外用,隔日1次.对照组,仅给予金纽尔外用,用法及疗程同治疗组.第9周至第12周,两组均不给予药物治疗.结果治疗组在治疗第4、8、12周末有效率分别为73.3%、83.3%、86.6%;对照组分别为70.0%、53.3%、36.7%.两组在第4周末有效率比较无明显差异,无统计学意义;在第8、12周末有效率比较有明显差异,具有统计学意义.结论复方丙酸氯倍他索软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗手部慢性湿疹,见效快,远期效果好,复发率低.【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2016(038)005【总页数】3页(P358-360)【关键词】复方丙酸氯倍他索软膏;氟芬那酸丁酯软膏;手部慢性湿疹;治疗【作者】孙华梅;王玮【作者单位】中国水利水电第十三工程局医院皮肤科,山东德州253000;中国水利水电第十三工程局医院皮肤科,山东德州253000【正文语种】中文【中图分类】R751.05;R758.23手部慢性湿疹是皮肤科常见疾病,病因复杂,治疗困难,病情反复发作,患者常对治疗缺乏信心。
为了寻求更好的治疗方法,笔者于2015年1月~2015年7月,应用复方丙酸氯倍他索软膏(商品名:金纽尔,江苏圣宝罗药业有限公司)联合氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特,同联集团沈阳抗生素厂)治疗手部慢性湿疹,取得了较好疗效,现报告如下。
1.1 临床资料 120例患者均来至我院皮肤科门诊,符合慢性湿疹临床诊断[1], 表现为指背及指端掌面,蔓延至手背、手腕部,境界不清的红色、暗红色斑块,浸润肥厚,粗糙皲裂,呈苔癣样改变,瘙痒剧烈。
复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)治疗局限型神经性皮炎疗效观察目的观察复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)治疗局限型神经性皮炎疗效。
方法将96例患者随机分为两组。
治疗组50例,给予复方丙酸氯倍他索软膏治疗;对照组40例,给予卤米松/三氯生乳膏治疗,观察比较两组治疗第2、4周后的疗效。
结果两组在治疗第2周后疗效比较,治疗组有效率为62%,对照组有效率为54.35%,差异无显著性(P﹥0.05);治疗第4周后疗效比较,治疗组有效率为90%,对照组有效率为69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论复方丙酸氯倍他索软膏治疗局限型神经性皮炎临床疗效确切,起效时间短,不良反应少,具有较高临床应用价值。
标签:复方丙酸氯倍他索软膏;局限型神经性皮炎复方丙酸氯倍他索软膏为含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维A酸的复合软膏制剂(商品名:金纽尔,江苏圣宝罗药业有限公司),是一种抗皮肤角化异常药,临床主要用于寻常型银屑病治疗。
我科自2013年11月至2014年8月,根据该药的药理作用,用此药治疗局限型神经性皮炎患者96例,取得良好疗效,现报到如下。
1 资料和方法1.1 基本资料96例患者均为2013年11月至2014年9月我院门诊确诊为局限型神经性皮炎患者。
在这96例患者中,有女性患者44例,男性患者52例,年龄20~65岁,平均(38.5±11.1)岁。
病程1个月~10年,平均(1.7±0.9)。
这96例患者均符合以下标准:(1)年龄>20岁,性别不限。
(2)皮损面积小于体表总面积的10%。
(3)近1个月未系统使用过糖皮质激素,2周内未外用糖皮质激素。
(4)为患有真菌性皮肤病。
(5)皮疹未发生在皮肤褶皱部位及面部。
(6)不处于孕期和哺乳期。
我们随机分成两组,治疗组50例,对照组46例。
两组患者在性别、年龄、病程、皮疹面积等一般资料方面相比无明显显著性差异,具有可比性(P>0.05)1.2 治疗方法治疗组每日取适量金纽尔软膏涂于患处,2次/日,轻柔3min左右,以促进药物吸收,疗程4周。
丙酸氯倍他索乳膏
【药品名称】
通用名称:丙酸氯倍他索乳膏
英文名称:Clobetasonl Propionate Cream
【成份】
主要成分为丙酸氯倍他索。
【适应症】
适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
【用法用量】
外用:薄薄一层均匀涂于患处,一日2次。
【不良反应】
可在用药部位产生红斑、灼热、瘙痒等刺激症状,毛囊炎,皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张。
还可引起皮肤干燥,多毛,萎缩纹,增加感染的易感性等。
长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。
偶可引起变态反应性接触性皮炎。
【禁忌】
对本药及基质成分过敏者和对其它皮质类固醇过敏者禁用。
【注意事项】
1 本品属于强效皮质类固醇外用制剂,若长期、大面积应用或采用封包治疗,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖及尿糖等表现,因此本药不能长期大面积应用,亦不宜采用封包治疗。
2 大面积使用不能超过2周;治疗顽固、斑块状银屑病,若用药面积仅占体表的5%~10%,可以连
续应用4周。
每周用量均不能超过50g。
3 不能应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位,因为即便短期应用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
4 如伴有皮肤感染,必须同时使用抗感染药物。
如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本药直至感染得到控制。
5 不可用于眼部。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
本品不推荐用于12岁以下儿科病人。
由于儿童皮肤表面积与体重的比例高于成人,因此,儿科病人对局部皮质类固醇更加敏感,易引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制和库欣综合症。
有报道显示,儿童应用本品可出现HPA轴抑制,库欣综合症和颅内高压。
儿童HPA轴抑制的表现包括线性生长延迟、体重增加延迟、血皮质醇水平低及对ACTH刺激缺乏反应。
颅内高压表现为囟门膨出、头痛及双侧视神经乳头水肿。
妊娠与哺乳期注意事项:
丙酸氯倍他索为强效皮质固醇,可经皮吸收,兔和小鼠皮下给药时均有致畸作用,致畸作用大于低效类固醇。
尚未在妊娠妇女进行足够的、严格对照的研究,所以,在妊娠期间,只有当用药的可能获益超过对胎儿的潜在危害时才能使用本品。
孕妇不能大面积、大量或较长时间使用本品。
局部使用皮质类固醇是否可在乳汁中测出药物尚不清楚,哺乳期妇女慎用本品。
老人注意事项:
尚不明确。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
本品作用迅速,是目前临床应用的高效外用皮质类固醇中药效较强的一种。
具有较强的毛细
血管收缩作用,其抗炎作用为氢化可的松的112.5倍,倍他米松磷酸钠的2.3倍,氟轻松的18.7倍。
全身不良反应为氟轻松的3倍,无水钠潴留作用,有一定的促进钠、钾排泄作用。
【贮藏】
密闭,避光贮存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20058885
【说明书修订日期】
核准日期:2007年11月22日修改日期:2010年08月31日
【生产企业】
企业名称:桂林华信制药有限公司
生产地址:广西桂林灵川县灵川镇灵北路一街89号。