老年非乙醇性脂肪肝与代谢综合征相关性研究
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非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关2型糖尿病患者代谢特点对比及相关性
非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关2型糖尿病患者代谢特点对比及相关性唐冬梅（东营市胜利油田机关医院内科，山东东营257100）〔关键词〕非酒精性脂肪肝；代谢综合征；2型糖尿病〔中图分类号〕R589〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）09-1967-03；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.09.101第一作者：唐冬梅（1973-），女，主治医师，主要从事临床老年医学研究。
肥胖和人口老龄化加剧导致与其相关疾病如非酒精性脂肪性肝病（NAFLD ）、代谢综合征（MS ）等在我国人群中发病率显著上升。
MS 是由肥胖、糖尿病、高脂血症和高血压等聚集而成的临床综合征，与2型糖尿病（T2DM ）、高血压、动脉粥样硬化等心脑血管疾病密切相关〔1〕。
NAFLD 是临床常见的慢性肝脏系统病变，其发病多与酒精相关，常伴随肝脏组织学改变，表现为肝内脂肪浸润与聚集〔2〕。
NAFLD 与MS 相关的T2DM 常紧密联系，本研究对单纯MS 相关的T2DM 患者和单纯NAFLD 患者临床特征和代谢特点进行比较，以探讨二者相关性。
1资料与方法1.1一般资料2010年4月至2011年10月我院体检的704例居民，其中男442例，女262例；年龄33 85（平均63）岁。
分为单纯MS 相关的T2DM 组343例，男211例，女132例；年龄35 85（平均62）岁；单纯NAFLD 组361例，男231例，女130例；年龄33 84（平均64）岁。
两组性别比例和年龄无显著差异，具有可比性。
排除药物性肝炎、慢性病毒性肝炎或抗体携带者、肝硬化、合并其他脏器严重病变和长期服用糖皮质激素者。
NAFLD 诊断按照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年制定的NAFLD 诊疗指南执行。
MS 相关T2DM 诊断参照2004年中华医学会DM 分会制定的判定标准，符合以下3项或以上者即可判定：①肥胖：体质量指数（BMI）＞25kg/m2；②高血糖：空腹血糖水平＞6.1mmol/L或已确诊的DM患者。
脂肪肝与代谢综合征相关性研究
【 关键词 】 非酒精 性脂肪肝 ； 代谢综合征 ； 代谢 紊乱
【 中图分类号】 Ｒ５５５ ． ７
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ — ３６ ２１ ）９ ２ １ — ２ ０２ ７８ （０ １１ — ９８ ０
女 ｔ８ ｍ； ＞ ０ｃ ②体重指数 （ ＭＩ ≥２ ． ｓ ｍ ； 高血糖 ： Ｂ Ｂ ） ５ ０ｋ ③ ／ Ｆ Ｇ≥ ６ １ｍ ｏ Ｌ（ １ ｓ ｄ） 和（ ） 负荷后 血糖 ≥７ ８ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ １０ｍ １ ， 或 糖 ／ ／ ． ｍ ｌ ／
限 公 司提 供 。
酶 （ Ｇ ） 特蛋 白及尿酸等增高 ； ＧＴ、 ④除外病毒性 肝炎 、 药物性肝 病 、 ｌ ｎ 、 胃肠外营养和 自身 免疫性肝病 等 ； 除原发病 Ｗｉｏ 病 全 ｓ ⑤ 临床表 现外 ， 出现乏 力 、 区隐痛 等症状 ， 伴肝 脾肿大 ； 可 肝 可 ⑥
１５ 统计 学分析 ． 统计学 意义 。
升高 ， 以丙 氨酸氨基转移 酶 （ Ｌ ） 主， 并 ＡＴ为 可伴 ． 谷氨 酰转移
自动生化分析仪 ； 主要试剂 ： 总胆 固醇 液体试剂盒 、 三酰 甘油测
定试剂盒 由浙江省 东瓯 生物工 程有 限公 司提供 。葡萄糖 液体
试剂盒 、 Ｌ 剂盒 、 Ｓ Ａ Ｔ试 Ａ Ｔ试剂 盒 由上 海金 标生 物科 技股 份有
异 常四项为突出 ， 曾被称 为死亡 四重奏 。正常体 检人群 中非 Ｊ
酒精性脂肪肝和代谢综合征患病检 出率高 ， 且两者关系密切。
Ｉ 资料及方法
⑤血脂紊乱 ： 空腹 总胆 固醇（ ｃ ） １７ ｏ Ｌ １０ｍ ｄ） ｒ ＬＣ： 或 空 Ｄ — 男性 ＜０ ９ ｍ ｏ Ｌ （ ５ｍｇｄ） 女 性 ＜ ． ｍ ｌ ／ ３ ／ １ ，
基于代谢组学技术研究非酒精性脂肪性肝病
基于代谢组学技术研究非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD）是一种常见的慢性肝病，主要表现为肝脏脂肪堆积和肝细胞损伤，是导致肝硬化和肝癌的重要原因之一。
近年来，伴随着生命科学技术的快速发展，代谢组学技术被广泛应用于对NAFLD的研究中，为深入探究NAFLD的病理生理机制提供了新的手段和思路。
代谢组学技术的基本原理是通过高通量技术对生物体内的代谢产物进行分析和鉴定，建立生物组织代谢物谱图，并通过生物信息学手段对代谢物进行定量和定性分析。
代谢组学技术拥有高效、精准、全面的分析能力，可以同步检测大量的代谢产物，更能快速鉴别出代谢物的变化与脂肪肝的相关性。
代谢组学技术在NAFLD研究中的应用主要有以下几个方面：1. 代谢组学技术在NAFLD的诊断和预测方面展示出了很好的应用前景。
对于NAFLD的诊断，传统的检测手段主要依靠血清生化指标和肝脏组织病理学检查，这些指标前后误差大，缺乏特异性。
而代谢组学技术可以通过代谢物谱图对NAFLD进行诊断，其诊断精度和可靠性更高，同时对于NAFLD的分型也有很好的应用价值。
另外，代谢组学技术还可以通过机器学习等方法对NAFLD的预测进行研究，为早期预防和干预提供了有力的支持。
2. 代谢组学技术在NAFLD的病理生理机制研究中有着重要的作用。
NAFLD的发病机制十分复杂，包括脂质代谢紊乱、氧化应激、肝细胞凋亡等多种机制的交互作用。
代谢组学技术不仅可以鉴别出不同阶段的肝脏代谢物分布与表达模式，而且可分析不同病理状态下的组织代谢特点和代谢途径变化，更有助于深入研究NAFLD的病理生理机制，为治疗方法的研究提供权威数据和理论支持。
3. 代谢组学技术在NAFLD治疗药物筛选及药效评价中具有广泛应用前景。
目前，NAFLD的治疗主要以生活方式干预和药物治疗为主，尤其是药物治疗方面仍处于探索阶段。
代谢组学技术可以同时分析药物与生物体内代谢物的相互作用和代谢途径变化，从而可以快速筛选出有效的治疗药物并评价其药效。
非酒精性脂肪性肝病代谢组学研究进展
机制尚未完全明确，１９９８ 年Ｄａｙ 等［１２］提出“二次打击”学说。 开。同时ＮＡＦＬＤ 肝硬化患者与酒精性肝硬化患者也可有效区
随后Ｔｉｌｇ 等［１３ －１４］提出“多重平行打击”理论，包括遗传因素、 分开（ＡＵＣ ＝０． ８３）。他们认为此方法可作为区分ＮＡＦＬＤ 纤维
ＩＲ、氧化应激、脂毒性、慢性炎症、纤维化、免疫和肠道菌群等， 化程度及诊断的无创生物标志物，且可以显著减少对肝活检的
黄酯和１３ － ｃｉｓＲＡ 呈正相关。他们在人类组织中首次检测到 验证；单不饱和ＴＡＧ 的增加可能是ＮＡＦＬＤ 和ＣＨＢ 患者ＮＡＳＨ
ａｔＲＡ 的活性代谢物４ － ｏｘｏ － ａｔＲＡ，表明这种类维生素Ａ 可能 的特异性标志物。
有助于人体类维生素Ａ 的信号传导。肝脏维生素Ａ 的稳态平 ２． ３ 代谢组学对ＮＡＦＬＤ 药物作用与疗效研究的推动作用
录组学、蛋白质组学为代表的系统生物学技术提供了新的技术 展的新学科，代谢组学较为全面的展示了机体的代谢结果，为
与思路。区别于其他组学技术，以内源性小分子代谢物为研究 临床医学提供了新的技术和方法。
对象的代谢组学可以很好的揭示机体变化的最终代谢结果。因 ２ 非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＦＬＤ）
收 基 作ＤＯ稿 金 者Ｉ：日 项 简１０期 目 介． ３：：：９１２上 栾研６７０９）２海究雨／０ｊ．中婷－ｉｓ医１ｓ（ｎ１药．１－１９大０９０００６学１—；修－附）５回，属２女５日第６，．期七主２０：人２要２１０民．２从００医４事－．院０１慢４２人７－性才１肝７培病养计的划基（础ＸＸ与２０临１９床－ 通信作者：顼志兵，ｘｚｂ６１６０＠ １６３． ｃｏｍ
和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，包括非酒精性单纯 １ 代谢组学概述
性肝脂肪变（ＮＡＦＬ）、非酒精性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）、肝硬化和 １． １ 代谢组学含义 代谢组学最初于１９９９ 年由Ｎｉｃｈｏｌｓｏｎ
阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床研究
阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床研究摘要：非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，老年人群中尤为突出。
伴随脂肪肝的老年人往往还伴有代谢综合征，严重影响了他们的生活质量和长期健康。
本研究旨在探讨阿托伐他汀联合肠内营养对老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的治疗效果及安全性，为临床治疗提供参考。
一、背景非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种临床常见的慢性肝脏疾病，其主要特征是肝脏组织内脂肪堆积过多，同时伴有不同程度的慢性肝炎和肝纤维化。
老年人群中，由于新陈代谢的减缓和活动量的减少，NAFLD的发病率明显增加，给老年健康带来了严重挑战。
老年NAFLD 患者往往伴有多种代谢性疾病，如高血压、高血糖、高脂血症等，构成了代谢综合征。
这些并发症的存在不仅会加重肝脏疾病的进展，还会增加心血管疾病和糖尿病等其他疾病的风险，严重影响患者的生活质量和长期健康。
阿托伐他汀是一种常用的降脂药，具有明显的降低血清胆固醇和血脂的作用。
肠内营养是一种通过胃管或肠道插管将营养物质输注入胃肠道的治疗方法，对于有吸收障碍或无法正常饮食的患者具有重要的临床意义。
本研究将探讨阿托伐他汀联合肠内营养对老年NAFLD伴代谢综合征的治疗效果及安全性，为临床治疗提供可靠的依据。
二、研究目的本研究旨在观察阿托伐他汀联合肠内营养对老年NAFLD伴代谢综合征的临床疗效，评估其对血清生化指标、肝脏超声检查结果及代谢综合征相关指标的影响，并分析其安全性。
三、研究方法3.1 研究对象选取符合NAFLD诊断标准，伴有代谢综合征的老年患者作为研究对象。
包括年龄在65岁以上，同时合并有高血压、高血糖、高脂血症中至少两种的患者。
排除酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损害等其他原因的肝脏疾病。
3.3 数据收集和统计分析收集患者的一般资料、临床症状和体征、实验室检查等资料，并进行统计学分析。
四、预期结果本研究预计通过观察阿托伐他汀联合肠内营养对老年NAFLD伴代谢综合征的治疗效果，可以获得以下预期结果：1.观察组患者血清生化指标和肝脏超声检查结果较对照组明显改善；2.观察组患者代谢综合征相关指标的改善明显；3.观察组治疗过程中未出现明显的严重不良反应。
非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的相关性分析
关键词 脂 肪肝 ； 代 谢 综 合 征 Ｘ； 相 关性
非 酒 精 性 脂 肪性 肝 病 （ Ａ Ｌ 是 一 种 常 见 慢 性 Ｎ Ｆ Ｄ） 肝 脏 疾病 ， 呈 逐年 上 升 趋 势 。Ｎ Ｆ Ｄ往 往 与肥 胖 、 并 ＡＬ
血糖异常 、 脂代谢紊乱 、 高血压病等胰岛素抵抗相关 性疾病并存 。而代谢综合征 （ Ｓ 是伴有胰 岛素抵抗 Ｍ） 的一组疾病 的集聚。 本研究通过观察体检人群中发现 的 Ｎ Ｆ Ｄ患 者 的代 谢异 常 状况 ，探 讨 Ｎ Ｆ Ｄ 与 ＭＳ ＡＬ ＡＬ 的相关 性 。 ． １ 资料与 方 法 １１ 一 般 资料 ２ ０ ． ０ ７年 ７ １ 在 青 岛大 学 医学 院 — ２月 附 属 青 岛 市市 立 医 院体 检 中心 进 行 健 康 体 检 的 资料 齐全者 ２ ４ 例 ， 已排 除病毒性肝 炎 （ ８ 并 ２ 乙型肝炎 和 丙 型 肝 炎 ） 药 物 性 肝 病 、 ｌ ｎ病 、 胃肠 外 营 养 、 Ｗｉｏ ｓ 全 和 自身 免 疫 性 肝 病 ， 及 每 周 饮 酒 ＞４ 以 ０ｇ者 。其 中 ２ 结 果 男 １６０例 ， ６ ８例 （ 孕 妇 ）年 龄 １ ０ 女 ４ 无 ， ８～８ ５岁 ， 平 ２１ Ｎ Ｆ Ｄ组 与对 照组各 指 标 异常 的 比较 Ｎ Ｆ Ｄ ． ＡＬ ＡＬ 均 （６４ ３ ．６±１．３ 岁 。按 Ｂ超 检 查 结 果 分 为 Ｎ Ｆ Ｄ １９ ） Ａ Ｌ 组 中肥胖 、 中心性肥胖 、 血脂异常 、 高血压 、 糖代谢异 组和对照组。Ｎ Ｆ Ｄ组男 ５７例 ， ３ １ ， ＡＬ ６ 女 ０ 例 平均年 常 、 尿 酸血 症 的检 出率 明显 高于 对 照组 （ 高 Ｐ＜００ ） ．１ ， 龄（８ ２ ０ ５ 岁。对照组男 ７７例 ， ５ ３ ， ３ ． ±１． ） ３ ０ ８ 女 ９ 例 平 见表 １ 。 均年 龄 （５９ ４１ ．１岁 。 分析 两 组 间年 龄 、 ３ ． － ２３ ） 经 ７－ 性别 差 ２２ Ｎ Ｆ Ｄ组 和 对 照 组 各 指 标 检 测 结 果 Ｎ Ｆ Ｄ ． Ａ Ｌ Ａ Ｌ 异无 统计 学 意义 ， 有 可 比性 。 具 组 Ｂ 、 围 、 油 三酯 、 固醇 、 臀 比 、 ＭＩ腰 甘 胆 腰 空腹 血 糖 、 １２ 研 究 方 法 上 述 来 院 体 检 人 员 均 在 禁 食 １ 收缩 压 、 张 压 、 酸 均 显 著 高 于 对 照组 （ ． ２ｈ 舒 尿 Ｐ＜００ ） ．１ ， 后， 于次 日 ７时详细询问病史和饮酒史 ， 晨 测量身高 、 见表 ２ 。
非 酒 精 性 脂 肪性 肝 病 （ Ａ Ｌ 是 一 种 常 见 慢 性 Ｎ Ｆ Ｄ） 肝 脏 疾病 ， 呈 逐年 上 升 趋 势 。Ｎ Ｆ Ｄ往 往 与肥 胖 、 并 ＡＬ
血糖异常 、 脂代谢紊乱 、 高血压病等胰岛素抵抗相关 性疾病并存 。而代谢综合征 （ Ｓ 是伴有胰 岛素抵抗 Ｍ） 的一组疾病 的集聚。 本研究通过观察体检人群中发现 的 Ｎ Ｆ Ｄ患 者 的代 谢异 常 状况 ，探 讨 Ｎ Ｆ Ｄ 与 ＭＳ ＡＬ ＡＬ 的相关 性 。 ． １ 资料与 方 法 １１ 一 般 资料 ２ ０ ． ０ ７年 ７ １ 在 青 岛大 学 医学 院 — ２月 附 属 青 岛 市市 立 医 院体 检 中心 进 行 健 康 体 检 的 资料 齐全者 ２ ４ 例 ， 已排 除病毒性肝 炎 （ ８ 并 ２ 乙型肝炎 和 丙 型 肝 炎 ） 药 物 性 肝 病 、 ｌ ｎ病 、 胃肠 外 营 养 、 Ｗｉｏ ｓ 全 和 自身 免 疫 性 肝 病 ， 及 每 周 饮 酒 ＞４ 以 ０ｇ者 。其 中 ２ 结 果 男 １６０例 ， ６ ８例 （ 孕 妇 ）年 龄 １ ０ 女 ４ 无 ， ８～８ ５岁 ， 平 ２１ Ｎ Ｆ Ｄ组 与对 照组各 指 标 异常 的 比较 Ｎ Ｆ Ｄ ． ＡＬ ＡＬ 均 （６４ ３ ．６±１．３ 岁 。按 Ｂ超 检 查 结 果 分 为 Ｎ Ｆ Ｄ １９ ） Ａ Ｌ 组 中肥胖 、 中心性肥胖 、 血脂异常 、 高血压 、 糖代谢异 组和对照组。Ｎ Ｆ Ｄ组男 ５７例 ， ３ １ ， ＡＬ ６ 女 ０ 例 平均年 常 、 尿 酸血 症 的检 出率 明显 高于 对 照组 （ 高 Ｐ＜００ ） ．１ ， 龄（８ ２ ０ ５ 岁。对照组男 ７７例 ， ５ ３ ， ３ ． ±１． ） ３ ０ ８ 女 ９ 例 平 见表 １ 。 均年 龄 （５９ ４１ ．１岁 。 分析 两 组 间年 龄 、 ３ ． － ２３ ） 经 ７－ 性别 差 ２２ Ｎ Ｆ Ｄ组 和 对 照 组 各 指 标 检 测 结 果 Ｎ Ｆ Ｄ ． Ａ Ｌ Ａ Ｌ 异无 统计 学 意义 ， 有 可 比性 。 具 组 Ｂ 、 围 、 油 三酯 、 固醇 、 臀 比 、 ＭＩ腰 甘 胆 腰 空腹 血 糖 、 １２ 研 究 方 法 上 述 来 院 体 检 人 员 均 在 禁 食 １ 收缩 压 、 张 压 、 酸 均 显 著 高 于 对 照组 （ ． ２ｈ 舒 尿 Ｐ＜００ ） ．１ ， 后， 于次 日 ７时详细询问病史和饮酒史 ， 晨 测量身高 、 见表 ２ 。
非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关指标变化研究
非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关指标变化研究李伟兰;周英;潘春梅【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)015【摘要】目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病情况与代谢综合征(MS)相关指标变化的关系.方法收集某高校3071例教职工的体检完整资料,分析NAFLD与脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸水平的关系,并研究不同年龄、性别的NAFLD 患病情况.结果 3071例研究对象中,共检出NAFLD患者1022例,患病率为33.28%.随着年龄增长,发病率逐渐升高,男性NAFLD患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).NAFLD组脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸患病率明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.01).NAFLD组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)水平明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.01).NAFLD组TG的OR=1.523,BMI的OR=1.325,FBG的OR=1.156,DBP的OR=1.429.由此可见,BMI、FBG、TG、DBP的测试值与NAFLD明显相关.结论 NAFLD的发生不仅与脂代谢障碍有关,而且与年龄、性别以及合并有高脂血症、高血压、高血糖、高尿酸等多种代谢紊乱的全身性疾病密切相关.【总页数】3页(P1-3)【作者】李伟兰;周英;潘春梅【作者单位】510642 华南农业大学医院;510642 华南农业大学医院;510642 华南农业大学医院【正文语种】中文【相关文献】1.不同诊断标准下大理白族自治州老年人代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性研究 [J], 张云红;赵义娟;马皓楠;龙珑;沙敏;张碧芳;杨渝;赵艳萍2.谷氨酰转肽酶与非酒精性脂肪肝在代谢综合征中相关性研究 [J], 蒋凤秀;陆泽元;张晶;柳岚;庄雄杰;曾玲3.非酒精性脂肪肝病相关危险因素与代谢综合征的关系研究 [J], 齐婷;黎国红;程文强;查文萍;马黎明;马竟;林红;王述进4.幽门螺杆菌定值水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性研究 [J], 黄站梅;徐婉星;刘珍玲;金国强;吴霞;张爱华5.电针治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究及相关指标变化 [J], 陈伟;谢军;王井妹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的流行现状及相关性研究
Ｃ０ ｒｓ Ｏ ｄ ｎ ｕｈ ｒ ｒｅ ｐ ｎ ｉ ｇａ ｔ ｏ ：ＦＡＮ ｈ — ｉｇ ，Ｅ ｍａｌ：ｈ ｐ ｎ ｆ ｎ ｇ ｉ．ｏｎ Ｚ ｕｐｎ － ｉ ｚ ｕ ｉｇ． “ ＠ ｍａ ｌ ｃｉ
［ ｓｒｃ］ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅｔ ｅ ｐ ｅ ａｅ ｃ ｆｎ ｎ ａｃ ｈ ｌ ａ ｔ ｉｅ ｉｅｓ ＮＡＦ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅ ｔ ｔ ｈ ｒｖ ｌｎ ｅｏ ｏ — ｌｏ ｏｉ ｆｔｙ ｌ ｒｄｓａ ｅ（ ｇ ｃ ｖ ＩＤ）ａ ｄ ｍｅａ ｏｉ ｎ ｔｂ ｌ ｃ
酸氨基转氨酶、 酸 、 脂 、 尿 血 空腹 血 糖 （ Ｂ 等指 标 ， 析 ＮＡＦ Ｆ Ｇ） 分 Ｉ Ｄ和 ＭＳ的 患 病 率 及 ＭＳ相 关 组 分 与 Ｎ Ｉ 的 关 系 。 ＡＦ Ｄ 结 果 共 ５２人 诊 断 为 ＮＡＦ ＮＡＦ 患 病 率 ２． ， 性 高 于 ５． ， 对 ０ Ｉ Ｄ， Ｉ Ｄ １ １ 男 ５ ＦＤ ０４ 较 照组明显升高（ Ｐ＝０ ０ １ 。Ｌ ｇｓｉ ． ０ ） ｏ ｉ ｃ回归 分 析 结 果 显 示 ， ｔ ＮＡＦ Ｉ Ｄ危 险 因素 前 三 位 分 别 是 甘 油 三 脂 、 Ｂ Ｂ 。结 论 Ｆ Ｇ、 ＭＩ
【 要 】 目 的 了解 普 通 人 群 中非 酒 精性 脂 肪性 肝 病 （ ＡＦ Ｄ） 代谢 综 合 征 （ ） 摘 Ｎ Ｌ 及 ＭＳ 的患 病 率 ， 讨 Ｍ Ｓ Ｎ Ｉ 探 与 ＡＦ Ｄ 发 生 的 关 系 。方 法 选 择 我 院 体 检 的 普 通 人 群 共 ２３ ４例 ， ７ Ｂ超 检查 诊 断 脂 肪 肝 ， 检测 腰 围 、 重 指 数 （ ＭＩ 、 压 、 氨 体 Ｂ ）血 丙
ｓ ｎｄ ｏ ｅ （ Ｓ） ｉ ｎ ｒ ｌ ｏｐｕ ａ ｉｎ， ａ ｔ ｃ ｒ ｌｔｏｎ ｂｅ ｗｅ ｎ Ｍ Ｓ ｎｄ ＡＦＩＤ ．Ｍ ｅ ｈｏ ｓ Ｕ １ｒ ｓ ｎｏ ａ ｙ ｒｍ Ｍ ｎ ｇｅ ｅ ａ ｐ ｌｔｏ ｎｄ ｈｅ ｏｒ ｅａ ｉ ｔ ｅ ａ Ｎ ｔ ｄ ｔａ ｏ ｇｒ ｐｈｙ ｗａ ｓ
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酸氨基转氨酶、 酸 、 脂 、 尿 血 空腹 血 糖 （ Ｂ 等指 标 ， 析 ＮＡＦ Ｆ Ｇ） 分 Ｉ Ｄ和 ＭＳ的 患 病 率 及 ＭＳ相 关 组 分 与 Ｎ Ｉ 的 关 系 。 ＡＦ Ｄ 结 果 共 ５２人 诊 断 为 ＮＡＦ ＮＡＦ 患 病 率 ２． ， 性 高 于 ５． ， 对 ０ Ｉ Ｄ， Ｉ Ｄ １ １ 男 ５ ＦＤ ０４ 较 照组明显升高（ Ｐ＝０ ０ １ 。Ｌ ｇｓｉ ． ０ ） ｏ ｉ ｃ回归 分 析 结 果 显 示 ， ｔ ＮＡＦ Ｉ Ｄ危 险 因素 前 三 位 分 别 是 甘 油 三 脂 、 Ｂ Ｂ 。结 论 Ｆ Ｇ、 ＭＩ
【 要 】 目 的 了解 普 通 人 群 中非 酒 精性 脂 肪性 肝 病 （ ＡＦ Ｄ） 代谢 综 合 征 （ ） 摘 Ｎ Ｌ 及 ＭＳ 的患 病 率 ， 讨 Ｍ Ｓ Ｎ Ｉ 探 与 ＡＦ Ｄ 发 生 的 关 系 。方 法 选 择 我 院 体 检 的 普 通 人 群 共 ２３ ４例 ， ７ Ｂ超 检查 诊 断 脂 肪 肝 ， 检测 腰 围 、 重 指 数 （ ＭＩ 、 压 、 氨 体 Ｂ ）血 丙
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阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床研究
阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床研究【摘要】本研究旨在探讨阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床效果。
研究对象为老年患者，采用阿托伐他汀联合肠内营养治疗，观察指标包括肝功能指标、血脂水平等。
结果显示，治疗组在肝功能恢复、血脂水平改善等方面优于对照组。
结论表明阿托伐他汀联合肠内营养可有效改善老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者的病情，并提出未来研究可进一步探讨该治疗方案在临床应用中的价值。
这一研究对于指导老年非酒精性脂肪肝患者的治疗具有一定的临床意义，值得进一步深入研究。
【关键词】老年、非酒精性脂肪肝、代谢综合征、阿托伐他汀、肠内营养、临床研究、治疗方案、观察指标、结果分析、临床意义、未来展望1. 引言1.1 研究背景脂肪肝是一种常见的慢性肝脏疾病，其特点是肝脏内脂肪含量增加，而非由酒精引起。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，老年非酒精性脂肪肝的患病率逐渐增加。
非酒精性脂肪肝不仅会影响肝脏功能，还可能导致代谢综合征等严重并发症的发生，给患者身体健康带来严重威胁。
关于阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床疗效及相关机制的研究尚不充分。
本研究旨在探讨该治疗方案对患者血脂、肝功能、病情恢复等方面的影响，以期为临床治疗提供更有效的参考依据。
1.2 研究目的本研究的主要目的是评估阿托伐他汀联合肠内营养治疗老年非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床疗效，探讨该治疗方案对患者代谢功能和脂肪肝病情的改善情况。
通过观察治疗前后患者的生化指标和影像学检查结果，评估阿托伐他汀与肠内营养的联合应用是否能够有效减轻老年人非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的症状，降低其相关并发症的发生风险。
本研究旨在为临床医生提供更加有效的治疗方案，为老年患者脂肪肝伴代谢综合征的管理提供参考依据，为改善老年人健康状况提供重要的临床实践指导。
通过本研究的开展，希望能够为老年非酒精性脂肪肝的治疗提供新的思路和方法，为老年人群的健康保驾护航。
老年非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系的研究
ｃ ｃ ｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｔ ｆｃ ｎ ｅ ａ ｎ ｇ ｍｅ ｔｗｉ ｏ ｔ ｏｌ ｄ ｒ － ａ ｙ ａ ｄ ｔ ｌｒ ｂ ｌ ｙ ｏ ａ ｃ ｒ ｐ ｉ ｍａ ａ ｅ ｎ ｔ ｃ ｎ ｒ ｌ － ｅ ｉ ｎ ｈ ｅ － － ｌ ａ ｅ ｏ ｙ ｏ ｏ ｅｔ ｂ ｅ ｓｉ ｐ ｏｄ ｎ ｉ ｅｃ ｎ ｅ ａｎ ｐ ｔｅ ｔ ，ｓ ａ ｔｎ ｅ ｓ ｘ ｃ ｄ ｎ ａ ｌｔ ｎｏ ｉ ｉ— ａｖ ａ ｃ ｒｐ ｉ ａ ｉｎ ｓ ｔｒ ｉ ｇ
３ 讨 论
ｗｉ ａ ａｌ ｓＪ ．ＪｎＪＣｉ ｔ ５ｎｇｔ ｅ ［］ ｐ ｌ ｈ ｂｔ ｎＯｎｏ，０ ４ ３ （０ ：０ —６４ ｃｌ ０ ，４ １ ）６ ８ １ ２ ［ ］ Ｃ ｉ ｓＲ． ｅ ｓ ｆ ｘｃｄｎ ａ ｃｒｒｌｅ ａ ： ｔ ａｕｅ ２ ａｒ Ｔｈ ｅｏ ｙｏ ｏ ｅｉ ｃｎｅ— ａ ｄｐｉ ａｌｅ ｔｒ ｎ ｕ ｏ ｎ ｅｔ ｎ ｉｒ ｒｖ ｗ［］ ｎ Ｐ ｌａ Ｎｕｓ２ ０ ， （ １ ；０ ７ ０ ０ ｅｉ Ｊ ．Ｉｔ ａｉ ｒ，０ １７ １ ）２ ２ —２ ３ ｅ Ｊ ｌｔ ［］ Ｃｔ ｎＭＬ， ａｌｎＲ， ａｒ ｏ ． ｏｇｔｒ ｄ ｎｓ ａｉ ｆ ｏ— ３ ｉｏ ｒ Ｋ ｐ Ｐ ｒｉｖｃ Ｌ ｎ—ｅｍ ａｍｉｉｒｔ ｎｏ ｎ ａ ｓ ｔ ｏ ｃ
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・８Biblioteka ・ ６ 现 代 中西 医 结合 杂志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈ ｅｅａ ｄＷｅｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ０ ８Ｆ ｂ ７ ６ ｄｒ ｕｎ ｌ ｆ ｎ ｅ ａｅ Ｔ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｅ ，１ （ ） Ｊ Ｉ ｇ ｄ ｉ ｎ ｅ ｃｅ
本 组 ６ 例 患者 中 ，２例 患 者完 全缓 解 ，８例 显 著缓 解 ， ０ ２ ２ ４ 例 中 度缓 解 ， 总缓 解 率 ９ ％ ， 中 ３ ０ 其 ４例 患 者 用 量 为 ５ｍｇ每 １ ， 无 需 进一 步 剂 量 滴 定 ， 有 患 者 达 到 维 持 量 的平 ２ｈ１次 而 所 均时 间为 １ ２ｄ所 需 维 持 量 平 均 为 ２ ． ， 大 剂 量 为 ８ ． ， ８ ６ｍｇ 最 ０
３ 讨 论
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本 组 ６ 例 患者 中 ，２例 患 者完 全缓 解 ，８例 显 著缓 解 ， ０ ２ ２ ４ 例 中 度缓 解 ， 总缓 解 率 ９ ％ ， 中 ３ ０ 其 ４例 患 者 用 量 为 ５ｍｇ每 １ ， 无 需 进一 步 剂 量 滴 定 ， 有 患 者 达 到 维 持 量 的平 ２ｈ１次 而 所 均时 间为 １ ２ｄ所 需 维 持 量 平 均 为 ２ ． ， 大 剂 量 为 ８ ． ， ８ ６ｍｇ 最 ０
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脂蛋 白胆 固醇 等 ） 尿 酸 。并 由 、
同一 操作 员作 颈 动脉 超声 检查 。 １３ 观察 指 标 两 组患 者分 别 ． 测量 身 高 、 质 量 、 围 、 围 、 体 腰 臀
三酰 甘 油 、 固醇 、 密 度 脂 蛋 胆 高
油血症 和超重、 肥胖 的发病率均高于对 照组 ， 差异均有 统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｎ Ｆ Ｐ＜ ． ５ ， Ａ Ｌ与 Ｍ 有 Ｓ
张压等指标。并计算腰臀 比、 体 质 量 指数 、 状 动 脉 粥样 硬 化 性 冠 ｄ ｔ ｆ５ ａ ａ ｏ ６ ＮＡＦ ｎ ７ ｎ — Ｌ ａ ｄ ５ ｏ ＮＡＦＬ ｐ ｔｅ ｔ ｂ ｖ ５ ｙ ａ ｓｏ ｄ ｗｅ ｅ ａ ａ ｙ ｅ ａ ｄ ｔ ｅ ｍｅａ ｏｉｍ ｅ ａ ｉｎ ｓａ ｏ ｅ ６ ｅ ｒ ｌ ｒ ｎ ｌ ｚ ｄ． ｎ ｈ ｔ ｂ ｌｓ ｉ ＇ ｎｄ 高血 压 病 、 尿 病 及 ＭＳ 糖 ｘｓ ｅｅｃｍ ａｅ ｅｔｏｇｏｐ． ｓｌ Ｔ ｅ ｏｙｍａｓｉｄｘｗ ｉ ｉｅ ｈｐｉｅ ｔｇ ｃｒ ｅ Ｕ 心脏 病 、 ｅ ｒ ｏ ｐ ｒｄｉ ｔ ｗ ｒｕ ｓＲｅｕｔ ｗ ｎｈ ｓ ｈ ｄ ｓ ｅ ，ａｓ ｎ ，ｉｌ ，ｉ！ ｅｉ ， — Ｂ ｎ ｌ ｔ ｎ ｒｙ ｄ ｒ ｃｄｗ ｒ ｉｈ ｒ ｎ Ｎ Ｆ ｒｕ ｈ ｎｔ ｏｅｉ ｏＮ Ｆ ｒｕ Ｐ＜０ ０ ） Ｔ ｅｉｃｄ ｎ ｅ ｆ ， 的患 病率 。 ｉ ａ ｉ ｅｅｈｇ ｅ Ａ Ｌｇ ｏ ｐｔ ａ ｌ ｎ ． Ａ Ｌｇｏ ｐ（ ｃ ｉ ｌｓ ｎ ． １ ． ｈ ｉｅ ｃ ｓ ｎ ｏ ＭＳ ｈ ｐ ｒ ｉ ｃ ｒ ｅ ａ ｏ ｅｗ ｉｈ ｎ ｂ ｓ ｙｗ ｒ ｉ ｒｔａ ｏｅｉ ｏ ｔ ｌ ｉ ｔｔ ｔ ａ ｄｆ ｒｎ ｅ ｙ ｅｔ ｄｙ ｅｉ ｍｉ， ｖ ｒ ｅｇ ｔ ｄ ｏ ｅｉ ｅｅｈ出ｅ １ ｔ ｓ ｃ ｎｒ ｔ ｓａ ｓ ｃ ｌ ｉｅｅ ｃ ｒ ｄ ａ ｔ ｌｎ ｈ ｎ ｏｗｈ ｉｉ ． ＡＦ Ｂ超 ｆ ＜０． ５）．ａ ｄ ｔｅｅｉ ｏ ｉｖ ｏｒｌｔ ｎ ｂ ｔ ｅ Ｐ ０ ｎ ｈ ｒ ａｐ ｓｔ ｅｃ ｒｅａｉ ｅｗｅ ｎＮＡＦ ｎ （ ＜０． ５） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ａ１ １４ 评 价 标 准 ① Ｎ Ｌ： Ｓ ｉ ｏ Ｌ ａ ｄＭＳ Ｐ ０ ． ｎ ｌｓｏ 一 ｔｏ ｇ ｈ ｕ ｈ ＮＡＦ ａ ｅ ｆｆａ ｕ ｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ｄ ｒ Ｌ ｈ ｓｓ Ｉ ｅ ｔ ｒ ｓ ｉ ｈ ｌ ｅ ｌ － ｙ．ｗｈ ｃ ｓ ｃｏ ｅｙ ｒ ｌｔ ｄ ｔ ｉｈ ｉ ｌ ｓ ｌ ｅ ａｅ ｏ ＭＳ． 诊 断 为 弥 漫 性 脂 肪 肝 但 无 饮 酒 Ｋｅ ｒ ｓ： ｌ ｅ ；Ｎｏ ａｃ ｈ ｌｃ ｆ ｔ ｉｅ ；Ｍｅ ａ ｏｉ ｙ ｄ ｏ ｙ ｗｏ ｄ Ｅ ｄ ｒ ｎ ｌ ｏ ｏ ｉ ａ ｔ ｌｖ ｒ ｙ ｔ ｂ ｌｃ Ｓ ｎ ｒ ｍｅ 史或饮 酒折合 乙醇量每周 ＜ ０ ４ 流行病学研究 中发现 ， 乙醇性脂肪肝 （ ｏａ ｇ并除外病毒性肝炎、 非 ｎｎｌ — ， 药物性肝损 害等其他疾病 。 Ｊ ｃｈｌ ｔ ｖｒＮ Ｆ ） ｏｏｃｆｔ ｌ ｅ，Ａ Ｌ 已经成 为最 多 发 的慢性 肝病 ② 高血 压病 ： ｉ ａｙ ｉ 收缩 压 ≥１０ｍ ｇ １ｍ ｇ＝０ １３ ４ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ．３ 之一 ， 且发病率逐年上升 ， Ａ Ｌ往往 与胰岛素抵抗 ＮＦ 相关 疾 病并 存 ， 意 义 以及 与代 谢 综 合 征 （ ｅａｏｃ 其 ｍ ｔ ｌ ｂｉ ｓｎｒｍ ， ） ｙｄｏ ｅ ＭＳ 的关 系 是 目前 探 讨 的热 点 问题 ， 数 多 研究倾 向于二者 密切相关 ， 但在老年人 群 中是否存 在 这种 相关 性还 有 争 议 。本 文 旨在 通 过 对 老年 人 群
பைடு நூலகம்
摘要 ： 目的 探讨非 乙醇 性脂肪肝 （ Ａ Ｌ 老 年患者代 谢综 合征 （ ） ＮＦ） ＭＳ 的发病 情况。方法 选取 ｉ６ ＞ ０岁 Ｎ Ｌ患者 ５ ＡＦ ６例 ， 量其代谢 指标 ， ５ 测 以 ７例无脂肪肝 的同年龄段 患者 为对照组。 结果 Ｎ Ｌ组体质量指数 、 围、 围、 ＡＦ 腰 臀 三酰甘油、 酸均 高于对 照组 ， Ａ Ｌ组 ＭＳ 高三酰 甘 尿 ＮＦ 、 老年人 Ｎ Ｆ Ａ Ｌ虽有其 自身特 点 ， 但可能与 ＭＳ有关。
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老 年 非 乙醇性 脂 肪 肝 与 代谢 综 合 征 相 关 性研 究
唐 明明， 蔡松 ， 邬静娜
（ 京市隆福医院心 内科 ， 北 北京 １０ １ ０ ００） 中图分类号 ： ５ ７ ５ ５ Ｒ ８ ；Ｒ ７ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号：０ ６２８ （ ０８）９Ｃ －２ ｌ０ －０ ４ ２ ０ １ 一２０
关（ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论 关键 词 ： 老年 ； 乙醇性脂肪肝 ； 非 代谢综合征
Ｔｈｅ Ｓ ｕ ｙ ｏ ｔ ｄ ｆ Ｒｄａ ｉ ｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ Ｍ ｅ ａ ｌｃ Ｓ ｎ ｏ ｎｄ Ｎｏ ａ ｃ ｈ Ｈ ｔｙ Ｌｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｔｏ ｓ ｉ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｂｏ ｉ ｙ ｄｒ ｍｅ ａ ｎ ｌ ｏ ｏ ｃ Ｆａ ｔ ｖ ｒ ｉ ｈ
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７ 即－ 咖
白胆 固 醇 、 密 度 脂 蛋 白 胆 固 低 醇、 酸 、 腹 血糖、 缩 压、 尿 空 收 舒