下载文档原格式
护理规章制度（精选10篇）护理规章制度(精选10篇) 在当今社会⽣活中，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是指⼀定的规格或法令礼俗。
我敢肯定，⼤部分⼈都对拟定制度很是头疼的，下⾯是⼩编为⼤家收集的护理规章制度，欢迎⼤家借鉴与参考，希望对⼤家有所帮助。
护理规章制度1 1、建⽴健全质量管理体系，护理部设专⼈分管质量管理，护理部下设护理质控组，专⼈负责全院护理质量控制。
2、建⽴健全全院三级护理质控⽹络，三级质控由护理部主任及科护⼠长、护⼠长组成，⼆级质控由科护⼠长及护⼠长组成，⼀级质控由护⼠长和护⼠组成；护理各项⽬管理组由科护⼠长和护⼠长组成。
3、加强对护理⼈员质量管理教育，提⾼护理⼈员的质量意识，使每个护⼠明确各项⼯作质量标准，组织全体护理⼈员参加质量管理活动。
4、随着护理学科的发展，护理部组织质控⼈员不断完善各项规章制度，规范护理质控⼯作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施⽅案。
5、护⼠长对病区护理质量把关，每天查房⾄少四次（晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病区动态和危重病⼈情况。
每周夜查房⼀次。
6、三级护理质量检查每季度⼀次，⼆级护理质量检查每⽉⼀次，⼀级护理质量检查每半个⽉⼀次，对存在问题及时指出并限期改正。
7、护理部组织质控组成员每⽉随机抽查，针对问题检查，并将每⽉检查情况汇总，检查结果向各病房护⼠长反馈和呈报信息科。
每季度进⾏⼀次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进⾏⼀次质量管理分析研讨会。
护理规章制度2 1．认真落实各级护理⼈员的岗位责任制，⼯作明确分⼯，团结协作，结合各科情况，制定切实可⾏的防范措施。
2．科室设安全员，每周进⾏安全检查。
护⼠长每⽉组织科内⼈员进⾏安全护理分析，发现事故隐患及时处理。
3．严格执⾏交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4．严格执⾏查对制度和⽆菌技术操作规程，做好消毒隔离⼯作，预防院内交叉感染。
护理规章制度（通用14篇）护理规章制度（通用14篇）在当下社会，我们每个人都可能会接触到制度，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。
拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的护理规章制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理规章制度篇1一、查对制度（一）、医嘱查对制度1、录入医嘱后，应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。
保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后，必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。
有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。
使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。
用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问。
应及时查清，方可执行。
（三）、输血查对制度1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
（四）饮食查对制度1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
护理规章制度有哪些
《护理规章制度有哪些》
护理规章制度是指医院或医疗机构为了规范护士的行为和工作，保障患者安全和提高医疗质量而制定的一系列规定和标准。
这些规章制度包括以下几个方面：
1. 护理操作规范：包括护理操作的标准流程、操作步骤、注意事项等，确保护士在工作中能够按照统一的标准进行操作，减少误操作和事故发生。
2. 护理质量评价标准：医院会制定一些护理质量评价的标准和指标，用于评估护士的工作表现和护理质量，以此来提高护理水平和服务质量。
3. 护理纪律规定：包括护理人员的行为规范、职业道德、工作纪律等，要求护士在工作中遵守规定，不得擅离职守、违反纪律、给患者造成伤害等行为。
4. 薪酬和福利制度：医院会对护士制定详细的薪酬和福利方案，包括工资、奖金、加班费、福利待遇等，保障护士的合法权益。
5. 安全管理制度：包括护理工作中的安全操作规范、应急预案、医疗事故处理程序等，确保患者和护士的安全。
6. 学术培训制度：医院会为护士制定详细的学术培训计划，包括进修、培训课程、学习时间安排等，提高护士的专业技能和
知识水平。
总而言之，护理规章制度对于医院和护理人员都是非常重要的，可以规范护理工作、提高护理质量、保障患者安全和提高医疗服务水平。
护理各种规章制度资料护理是医疗服务的重要组成部分，要求护士在执行工作时遵守各种规章制度。
以下是一些常见的护理规章制度：一、病房标准操作规程1、病房清洁病房环境的清洁操作，是保证患者安全和健康的重要保障。
在病房清洁中，应注意不同区域和物品的清理要求略有不同。
例如，门把手、窗户和床架等触摸频繁的区域和物品，需要每日清洁和消毒。
2、感染控制在医院环境中，可能存在各种病原体，因此感染控制是非常重要的。
护士需要掌握正确的手部卫生方法，使用适当的个人防护装备，并做好患者的感染控制工作，如隔离和消毒。
3、患者评估患者评估是护理中非常重要的环节。
护士需要通过详细的询问和检查，了解患者的症状、病史、用药情况等，准确评估患者的病情，并制定合适的护理计划。
4、用药管理用药管理是护理中重要的一个环节。
护士需要掌握各种药品的使用方法和剂量，严格按照医嘱用药，遵循用药规定和流程，保障患者用药的安全有效性。
二、护理安全管理制度1、患者护理安全护士需要了解不同患者的安全风险，采取适当的措施保障患者的安全。
例如，对于卧床不起的患者，应定时翻身，防止压疮发生；对于有危险行为倾向的患者，应采取措施保护患者和他人。
2、医疗过程安全医疗过程是复杂的，需要各个环节的协同配合，确保患者的安全，避免医疗事故的发生。
护士需要了解医疗过程中存在的安全隐患，采取措施预防风险，做到安全操作。
3、化学品管理安全在护理中，很多化学品被广泛使用，例如消毒剂、洗涤剂、药品等，这些化学品在使用中存在一定的危险性。
护士需要了解这些化学品的性质、使用方法和安全防范措施，防范和应对化学品事故的发生。
三、护理质量管理制度1、护理过程质量管理护理过程中，需要严格按照护理计划执行，记录每一个关键步骤，以便提供清晰的护理过程记录，并做好护理过程质量的管理和审查，确保护理过程的安全、有效、规范。
2、患者用药质量管理患者用药是护理的重要环节，对于患者的治疗效果和健康非常重要。
护士需要认真按照医嘱用药，并做好用药记录，随时观察患者用药效果，并及时向医生反馈或协助医生调整用药方案。
护理十二项规章制度有哪些一、患者隐私保护规定护士在工作中应尊重患者的隐私权，不得随意泄露患者的个人信息。
在与患者交流时，应注意语言文明，保护患者的隐私。
二、患者权益保护规定护士在工作中应尊重患者的权益，不得侵犯患者的合法权益。
在与患者交流时，应尊重患者的意愿，听取患者的意见和建议。
三、医疗安全规定护士在工作中应保证患者的医疗安全，做好医疗护理工作，确保患者得到及时有效的医疗服务。
在操作医疗器械时，应注意操作规范，确保患者的安全。
四、伤病情况报告规定护士在工作中应及时报告患者的伤病情况，做好医疗记录，确保患者的治疗过程得到有效监控和管理。
五、药品管理规定护士在工作中应严格遵守药品管理规定，确保药品的正确使用和储存，避免药品的错用或滥用。
在给患者使用药物时，应按照医嘱进行合理用药。
六、急救措施规定护士在工作中应熟练掌握急救措施，确保在紧急情况下能够及时有效地进行急救。
在急救过程中，应冷静果断，保证患者的生命安全。
七、感染控制规定护士在工作中应做好感染控制工作，保证医疗环境的清洁卫生，避免感染的发生。
在与患者接触时，应做好个人防护，减少感染的风险。
八、伤害预防规定护士在工作中应做好伤害预防工作，避免患者发生意外伤害。
在患者行动不便或心理状态不稳定时，应加强监护，避免不必要的伤害。
九、安全防护规定护士在工作中应做好安全防护工作，确保医疗环境的安全。
在处理医疗废物时，应按规定进行分类和处置，避免危害医护人员和患者的安全。
十、信息管理规定护士在工作中应保护患者信息的安全，不得泄露患者的个人信息。
在使用医疗信息系统时，应严格遵守信息管理规定，确保信息的安全和准确性。
十一、职业道德规定护士在工作中应遵守职业道德规范，做到诚实守信，尊重患者和同事，维护护理团队的声誉和形象。
在处理矛盾和纠纷时，应冷静从容，避免伤害他人感情。
十二、继续教育规定护士在工作中应持续学习和提升专业水平，参加相关的培训和学习活动，不断提高自己的护理技能和知识水平。
护士管理制度大全（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典资料，如办公资料、职场资料、生活资料、学习资料、课堂资料、阅读资料、知识资料、党建资料、教育资料、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, this store provides various types of classic materials for everyone, such as office materials, workplace materials, lifestyle materials, learning materials, classroom materials, reading materials, knowledge materials, party building materials, educational materials, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!护士管理制度大全护士管理制度大全5篇规章制度为组织提供一套明确的行为准则和规范，确保组织内部秩序的维护和稳定的运行。
护理规章制度一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。
二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。
三、每班下班前，必须认真交接班(口头、书面、床旁)，手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责，手术中途不得换人。
四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、干私活等)，按质控管理规定执行。
五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。
六、遇特殊情况(如家有急事，本人身体不适等)应提前一天请假，护士长在不影响工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时，一般不得休假，确因身体生病需要休病假者，应提前二小时将病假证明交护士长，由护士长安排夜班。
电话请假一律无效。
八、各班一律不累计时数补休。
风险提示：企业规章制度也可以成为企业用工管理的证据，是公司内部的“法律”，但是并非制定的任何规章制度都具有法律效力，只有依法制定的规章制度才具有法律效力。
劳动争议纠纷案件中，工资支付凭证、社保记录、招工招聘登记表、报名表、考勤记录、开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬以及计算劳动者工作年限等都由企业举证，所以企业制定和完善相关规章制度的时候，应该注意收集和保留履行民主程序和公示程序的证据，以免在仲裁和诉讼时候出现举证不能的后果。
护理规章制度（2）是指针对护理工作中的操作流程、工作要求和行为规范等方面进行规定和制定的一系列规章制度。
其目的是为了确保护理工作的质量和安全性，保护患者的权益，并提高护理工作的效率和标准化。
护理规章制度通常包括以下内容：1. 护理工作流程：规定护理工作的步骤和方法，确保护理过程的科学性和连续性。
2. 患者信息管理：规定患者信息的收集、记录和保密等方面的要求，保护患者隐私权和信息安全。
3. 感染控制与消毒：规定护理工作中的感染控制措施和消毒要求，保护患者和护理人员的健康。
4. 药品管理：规定护理人员对药品的使用、储存、拿药和记录等方面的要求，确保用药的安全性和正确性。
医院护士规章制度10篇医院护士规章制度篇1为进一步加强护士队伍的建设，完善护理人员调配制度，充分调动护理人员积极性促进护理队伍的稳定性与健康发展，特制订护理人员岗位管理制度。
一、各科室按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则合理设置应接不暇岗位，明确科室护理人员岗位职责、任职条件、工作质量标准，工作流程，患者满意度调查方式等。
二、根据工作性质，工作任务，责任轻重和技术难度等要素，对岗位所需护士的进行分类公级，使得人员能力与岗位要求相匹配，实现护士的身份管理转变为岗位管理。
三、合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要，临床一线护士的配置应结合岗位的工作量，技术难度，专业要求和工作风险等要素，合理配置，动态调整保障护理质量和患者安全。
四、严格落实《护理人员绩效考核制度》，将护士护理患者和完成护理工作的数量质量，技术难度，患者满意度等要素作为绩效考核重点，并将考核结果作为护士收入分配。
奖励评定的重要条件，体现多劳多得，优绩优酬，同工同酬。
五、护士的职称与其临床岗位的工作职责，能力要求适应，护士的职称晋升应侧重临床一线护理岗位，注重临床实际工作表现和能力。
六、根据护士的实际业务水平，岗位工作需要以及职业生涯发展，完善并落实《护士长培训计划》、《在职护士培训计划》、《新聘用护士培训计划》、《护理人员分层管理制度》、有针对性地开展培训工作，增强培训的科学性和实用性，不断提高护士队伍的专业技术水平和服务能力。
医院护士规章制度篇21）护士按早中晚（apn）三班工作，护士的工作时间分配为a 班8：00—15：00，p班14：30—22：00，n班21：30—8：30。
2）除护士长外科室所有护士进入apn排班系统。
3）每日各班护士工作时间连续不间断。
4）日夜班护士人力相对均衡（a班3—5人，p班2—3人，n班1—2人），各班均设护理组长。
5）夜班护士人力足够，危重手术等重病人多时要求双人夜班。
各种护理规章制度护理规章制度是为了保护和规范护理人员的行为以及保障患者的安全而制定的一系列规定和程序。
以下是一些常见的护理规章制度：1.护理操作规范：包括洗手、穿戴护理服、佩戴口罩、戴手套、消毒等操作规范，保障患者的安全和护理人员的健康。
2.病房管理规定：涉及病房内的卫生管理、饮食管理、用电用水管理、病案管理等，确保病房环境清洁、安全。
3.护理记录规定：规定了护理记录的格式、内容和标准，要求护理人员详细记录每一次护理过程和患者的病情变化，以便评估和监测患者的情况。
4.护理诊断和护理计划编制规定：规定了护理人员在制定护理计划时应该考虑的因素、步骤和方法，确保每一位患者都能得到个性化的全面护理。
5.患者权益保护规定：规定了患者的权利和利益，要求护理人员在护理过程中尊重患者的隐私、隐蔽和自主权，同时保护患者的肖像权和人身安全。
6.急救处理流程规定：规定了护理人员在紧急情况下应该采取的措施和步骤，要求护理人员能够迅速、有效地处理患者的急救需求，最大限度地降低患者的风险。
7.科研伦理和护理研究规定：规定了在进行科研和护理研究时应遵循的伦理原则和技术规范，要求护理人员在研究中保护患者的隐私、权益和人身安全。
8.职业道德规范：规定了护理人员的职业行为和职责，要求护理人员以尊重、关爱、负责的态度对待患者，遵循医德和护理伦理原则。
9.职业发展规定：规定了护理人员在职业发展方面的条件、标准和途径，鼓励护理人员不断学习和提高自己的专业素质，促进护理事业的进步和发展。
10.安全防护规定：规定了护理人员在处理感染性疾病、放射性物质、有毒化学品等危险物质时应采取的防护措施和操作规范，确保护理人员和患者的安全。
以上是一些常见的护理规章制度，不同的医疗机构或国家可能会有略微差异。
护理规章制度的制定和执行对于维护护理人员的权益和患者的安全至关重要。
18项护理核心规章制度护理是医疗机构中至关重要的一环，对于病患的健康恢复起着至关重要的作用。
为了保证护理工作的高效性和质量，制定和执行护理核心规章制度是必要的。
本文将介绍18项护理核心规章制度，以确保护理工作的规范性和标准化。
1. 患者个人隐私保护：- 严格遵守法律法规，保护患者的个人隐私。
- 在护理过程中，不得泄露或传播患者个人信息。
2. 工作时间和休假调度：- 安排合理的工作时间和休假，避免过度疲劳影响护理质量。
- 在护理人员休假时，要有其他人员进行替代，确保护理工作的连续性。
3. 交接班制度：- 护理人员之间进行详细的交接班，包括患者病情、医嘱变更等信息的传递。
- 交接班时要及时和准确地沟通，避免信息遗漏或错误。
4. 消毒和洗手：- 按照消毒和洗手的规程进行操作，保持环境的清洁和患者的安全。
- 定期对医疗器械、病房进行消毒，预防感染的发生。
5. 病房清洁：- 定期对病房进行清洁，保持环境的整洁和卫生。
- 每日打扫、消毒，确保患者住院期间的舒适度和安全性。
6. 病情观察与记录：- 护理人员要及时观察患者的病情变化，包括体征、症状等。
- 记录准确的护理记录，以便医生进行诊断和治疗。
7. 护理操作规范：- 按照标准的护理操作进行操作，确保操作的正确性和安全性。
- 在每次操作前要准备好所需的工具和药品，避免疏漏和错误。
8. 疼痛护理：- 对于有疼痛感的患者，要及时进行疼痛评估和给予相应的镇痛治疗。
- 根据患者的需求，合理使用镇痛药物，提供舒适的护理环境。
9. 老年患者护理：- 对于老年患者，要关注其特殊的生理和心理需求。
- 给予细致、温和的护理，确保其安全和舒适。
10. 危重病患者护理：- 对于危重病患者，要密切观察其生命体征的变化。
- 对于紧急情况的护理措施要熟悉并能及时执行。
11. 感染控制：- 护理人员要学习和遵守感染控制的相关规定和操作流程。
- 加强手卫生、废物处理等方面的管理，保证患者和护理人员的安全。
一、消毒隔离制度医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、行政办公室及其他公共场所。
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。
诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。
治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与生活垃圾分开。
病室每天通风换气，地面每日用含氯消毒液湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。
治疗室、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时更换。
便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。
厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。
二、分级护理制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。
特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。
1、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。
2、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。
3、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。
4、做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。
一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
1、按病情需要准备急救物品，保证使用。
2、满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。
3、根据病情需要制订、执行护理计划，护理记录完整、准确、规范。
4、每30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
5、做好基础护理，无护理并发症。
二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。
1、卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。
2、每2小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。
4、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。
三级护理：病情较轻或恢复期病员。
1、责任护士认真履行职责。
2、严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。
3、每日测量体温、脉搏、呼吸一次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。
4、督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。
三、查对制度一、转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。
转抄医嘱后，须查对无误方可执行，并做到每班查对。
护士长每周参加总查对次。
二、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行。
并记录执行时间，执行者签名。
三、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行。
并督促医生及时补开。
服药、注射、输液查对制度：1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。
2、三查：操作前、操作中、操作后查；3、八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。
4、备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
5、摆药后必须经第二人核对方可执行。
6、易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
7、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
四、护理例会制度每月一次，由护士长主持，全院护士参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士学习，交流工作经验，表扬护理人员中的好人好事。
介绍新业务、新技术和护理工作发展方向，开展学术交流和业务活动，护士素质教育，表彰先进。
五、护理查房制度护理查房包括行政、业务、教学查房；一、护理行政查房：重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况；二、护理业务查房包括教学查房：查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况，讨论重症护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响，进行分析、评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。
护士长每月查房二次行政、业务查房各一次，做好查房记录及资料保存，以便总结经验。
六、护士值班、交接班制度医院实行8小时值班制。
当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。
严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向业务副院长汇报。
值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作必须详细向下一班交待并与接班者共同做好工作方可离开。
书面交班按《福建省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。
对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
七、护理文件书写制度1.各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。
转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔，不得随意涂改，如有错误须划去并签名，以示负责。
2.所有文件均需放置一定地点，用后立即归还原处，整份文件不得分散放置。
3.任何文件未经批准不得携出、撕毁。
4.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。
5.出院病人病历，按规定排列整齐，由主管医师填好住院小结后，按规定时间由病案室收回保管。
6.病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留一年备查。
八、护理健康教育制度一、病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指导。
在临床护理中：对患有各种疾病住院需要做某些诊断性检查或治疗以及手术病人，责任护士按护理程序的方法，评估病人健康状况，系统地收集资料，根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性教育，讲解有关疾病知识、饮食营养及服药指导，锻练与休息方面的知识，使之很好地配合医疗和护理，减少疾病复发和并发症。
出院指导：护士提供给病人出院后防止疾病复发的预防和护理方法，以及一些辅助器械的使用注意事项，必要时交待随访时间。
二、集体教育：利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育，讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的预防以及计划生育、简单的急救知识，作口头讲解或配合录像、幻灯、模型进行宣教。
三、文字教育：利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方等进行卫生宣传教育。
九、护理执业人员准入制度一、从事临床护理的工作人员，必须遵守《中华人民共和国护士管理办法》。
二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。
三、护理人员必须按规定每两年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于25分(其中I类学分不少于5分、面授学分5分)。
四、凡无注册证者，不允许从事临床护理工作。
五、供应室消毒员必须持证上岗。
十、护理人员工作守则一、遵守各项规章制度，具有慎独、诚实、自律的工作作风和良好的医德医风，按要求着装，佩戴胸牌上岗。
二、向新入院患者作好入院介绍，根据病情作好健康知识宣教；进行入院评估，了解患者需求，使其尽快适应环境接受治疗。
三、语言文明、态度诚恳，对个别患者提出的不合理要求，耐心解释，做到既体贴关怀，又要掌握原则，使用文明用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声，做到"四不"(不推、不硬、不冷、不顶)。
四、遵守保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师或上级医师向患者进行解释，尊重患者权利、人格，在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知，涉及患者隐私时，应用屏风遮拦。
五、对手术患者作好术前访视、解释安慰工作，交代术中配合及术前、术后注意事项、康复锻炼。
六、严格执行消毒、隔离制度，生活垃圾和医用垃圾分类放置，及时处理。
七、不得擅离工作岗位，不在办公室聊天、会客、打闹，无特殊情况不打私人电话，不准干私活和看非医学报刊杂志。
八、诚实慎独，工作踏实，掌握"十知道"(危重病人的姓名、年龄、诊断、阳性体征、目前病情、主要治疗用药、心理、饮食、排泄、睡眠)和护理的核心制度（交接班制度、查对制度、分级护理制度），急危重病人抢救制度。
十一、护士行为规范一、护士仪表仪容整洁简约，端庄文雅，淡妆上岗。
不戴影响护理操作的饰物，不浓妆艳抹，给人以亲切、端庄、纯洁、文明的印象。
燕帽整洁，头发前不过眉，后不过肩。
护士服整洁、平整、无破损，胸牌、护士表佩带整齐，不留长指甲，不涂指甲油，说话轻、走路轻、关门轻、做事轻。
二、护士举止举止端庄，稳重大方，符合人体力学原则，站姿、坐姿、走姿保持最佳生理姿势。
三、护士谈吐对患者语言亲切、语气温和、语音亲晰，交流中认真倾听，解答时语调适中，使用尊称和敬语；做到来有迎声、问有答声，走有送声，为病人创造一个温馨的休养环境。
四、相关礼仪（一）电话礼仪：接电话时文明用语，响铃不超过三声，讲话时要态度和蔼，言简意赅，用语文明。
（二）接待门诊患者礼仪：接待患者时，姿势端正，背部挺直，面向并注视患者，表情和蔼、自然，切忌举目四看，心不在焉。
（三）接待住院患者的礼仪：患者入院主动介绍医院环境，主管医师和主管护士，对患者进行健康教育，若患者有疑问时，应耐心细致地解释。
患者出院时要做好出院指导。
（四）接待手术患者的礼仪：术前做好充分的疏导工作，教会患者如何对待手术以及术中配合、术后注意事项等。
（五）接待急诊患者的礼仪：要求急诊护士行动敏捷，技术熟练，具备良好的心理素质和行为习惯，必须有较强的应变能力，做到急而不慌，忙而不乱，争分夺秒，处理果断。
（六）接待老年患者的礼仪：对待老年人切忌直呼其名、床号，以免引起老年人的不愉快，有的老年人由于视、听、嗅及触觉功能减退，造成不同程度的语言交流障碍，护士尽量采用接触、手势、面部表情和身体姿势等多种方式与患者交流。
