1例肠内营养支持治疗158天护理体会

营养科肠内营养工作总结
随着人们生活水平的提高，对健康的关注也越来越多。

营养科肠内营养工作作
为一项重要的医疗工作，对于维护人体健康起着至关重要的作用。

在过去的一段时间里，营养科肠内营养工作取得了一系列的成就，并取得了一定的经验和教训。

首先，营养科肠内营养工作需要与多个科室密切合作。

在实际工作中，营养科
肠内营养工作需要与消化科、内科、外科等多个科室进行紧密合作，共同制定治疗方案，确保患者能够得到全面、及时的治疗和护理。

其次，营养科肠内营养工作需要不断更新知识和技术。

随着医学科技的不断进步，营养科肠内营养工作也需要不断更新知识和技术，以适应新的医疗需求。

同时，也需要加强团队建设，提高医护人员的综合素质和专业水平。

再次，营养科肠内营养工作需要重视患者的心理护理。

患者在接受肠内营养治
疗过程中，往往伴随着心理上的压力和困扰。

因此，营养科肠内营养工作需要重视患者的心理护理，给予他们更多的关怀和支持，帮助他们度过难关。

最后，营养科肠内营养工作需要加强宣传和教育。

在日常工作中，营养科肠内
营养工作需要加强对患者和家属的宣传和教育，让他们了解肠内营养的重要性和治疗效果，增强他们的治疗信心和合作意愿。

总的来说，营养科肠内营养工作在过去的工作中取得了一定的成绩，但也面临
着一些挑战和问题。

希望在未来的工作中，能够进一步加强团队合作，不断更新知识和技术，重视患者的心理护理，加强宣传和教育，为患者提供更好的肠内营养治疗服务。

肠内营养年终总结
本年度肠内营养工作总结
在过去的一年里，我负责管理和执行肠内营养相关的工作。

通过与团队紧密合作，我积极参与了各种项目，并取得了一些重要成果。

首先，我与营养师合作，制定了一套全面的肠内营养方案。

我们仔细研究了患者的病史、体质和饮食习惯，并制定了个性化的营养计划。

我们的方案包括了适当的蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入量，并根据患者的特殊需求进行调整。

其次，我参与了营养教育活动的策划和执行。

我们组织了一系列讲座和研讨会，向患者和医护人员介绍了肠内营养的重要性和正确的应用方法。

通过这些活动，我们提高了患者和医护人员对肠内营养的认识和理解，并帮助他们更有效地管理肠内营养。

此外，我还参与了一项研究项目，研究肠内营养对患者康复的影响。

我们收集了大量的数据并进行了统计分析，结果显示肠内营养在促进患者康复和改善生活质量方面起到了积极的作用。

这些研究结果为我们进一步完善肠内营养方案提供了有力的支持。

最后，通过与其他医疗机构的合作，我们扩大了肠内营养的应用范围。

我们与其他科室密切合作，为需要肠内营养的患者提供更全面的治疗方案。

通过这种合作，我们不仅提高了患者的
生活质量，还促进了肠内营养在临床应用中的进一步推广。

总之，在过去的一年里，我在肠内营养方面取得了一些重要进展。

通过团队合作和积极的工作，我们为患者提供了更好的医疗服务，并在肠内营养的研究和推广方面取得了突破。

我相信，在未来的工作中，我们会继续努力，为患者提供更好的肠内营养服务。

肠内营养护理体会摘要】目的介绍肠内营养，结合实际护理经验，阐述了肠内营养的临床应用、常见并发症及临床护理。

表明护理是肠内营养顺利进行的关键。

而肠内营养是改善患者健康，促进患者康复的一种经济有效安全的营养供给方式。

【关键词】肠内营养临床应用并发症护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0011-02【Abstract】 Enteral nutrition, combined with the practical nursing experience, this paper discusses the clinical application of enteral nutrition, common complications and clinical nursing. Show that nursing is the key to implement the enteral nutrition smoothly. And enteral nutrition improves patients' health, and promotes the rehabilitation of patients It is an economic and effective safe way of supplying nutrition.【Key words】Enteral nutrition Clinical application Complications Nursing营养支持是临床危重、不能进食的患者治疗的重要组成部分。

临床营养支持分为肠内和肠外两种途径。

近30年来，随着对机体正常或疾病时代谢研究的深入，发现营养不良的病人易发生术后感染、伤口愈合不良、胃肠吻合口破裂成瘘等并发症。

及时及早的营养支持可改变许多疾病的预后，并降低术后并发症的发生率和病死率。

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会引言重症急性胰腺炎是一种临床情况严重的疾病，其治疗和护理对患者的恢复至关重要。

早期肠内营养作为重症急性胰腺炎治疗中的重要组成部分，对于改善患者预后具有显著影响。

本文将分享在重症急性胰腺炎早期肠内营养护理方面的体会。

重症急性胰腺炎概述重症急性胰腺炎是一种由多种病因引起的急性炎症反应，常伴有全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)。

其治疗策略包括控制炎症反应、防止感染、维持器官功能以及提供足够的营养支持。

早期肠内营养的重要性促进肠道功能肠内营养能够刺激肠道蠕动，维持肠道屏障功能，减少细菌和内毒素的移位。

减少感染风险肠内营养有助于降低肠源性感染的风险，减少炎症介质的释放。

改善营养状态肠内营养能够提供患者所需的营养素，改善患者的营养状态，促进伤口愈合。

肠内营养护理实践营养评估在开始肠内营养前，应进行全面的营养评估，包括体重、血清蛋白水平、血糖等指标。

营养配方选择根据患者的营养需求和耐受性，选择合适的肠内营养配方。

喂养途径选择选择合适的喂养途径，如鼻胃管、鼻肠管或经皮内镜下胃造口术(PEG)。

喂养速度控制控制喂养速度，从低速开始，逐渐增加，以减少胃肠道不适。

监测与调整密切监测患者的生命体征、胃肠功能和营养状态，根据需要调整营养方案。

并发症预防预防和及时处理肠内营养可能引起的并发症，如腹泻、呕吐、误吸等。

护理体会沟通与教育与患者和家属进行有效沟通，提供肠内营养相关的教育，提高患者的依从性。

观察与记录细致观察患者的反应，记录营养摄入、排便情况、胃肠道耐受性等。

个性化护理针对患者的具体情况，提供个性化的护理措施，如调整体位、控制疼痛等。

团队协作与医疗团队紧密协作，共同制定和调整患者的治疗和护理计划。

结语重症急性胰腺炎患者的早期肠内营养护理是一项系统性工作，需要护理人员具备扎实的专业知识和细致的护理技能。

通过精心的护理，可以显著提高患者的生活质量，促进患者的快速恢复。

ICU重症患者胃肠内营养及护理体会作者：颜洪英来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0251—01ICU重症患者，特别是昏迷患者由于疾病和不能进食的影响，机体呈高代谢，高分解状态，能量消耗剧增，蛋白分解加快，机体呈负氮平衡状态，由此引发一系列病理生理功能紊乱和营养缺乏状态，免疫功能极度低下，影响疾病的治疗和预后。

随着营养支持的不断发展，胃肠内营养（ EN）的优越性日渐显著。

而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症，已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为在我院ICU收治的重症、伴有不同程度昏迷不能进食而需要营养支持治疗的患者，病后或术后72h内无消化道损伤的条件下行鼻饲饮食，管饲时间为12～90天。

患者年龄3～75 岁，平均（40.3±9.7）岁；GCS 评分为4～8 分，平均为（6.0±1.2）分。

1.2 营养支持方法患者于入ICU后第2天开始半量的胃肠外营养支持，热卡15kcal/（kg.d），氮量0.2g/kg，第3天给予全量营养支持，30kcal/（kg.d），氮量0.2g/kg，通过经外周静脉､中心静脉插管输入营养液｡在并发症得到控制后改为肠内营养，如能全力､百普素，输入速度约为50～100ml/h｡2 临床结果2.1 治疗结果：全胃肠外营养和胃肠内营养均能满足危重患者的营养需求，临床观察白蛋白、血糖和电解质水平在营养支持期间均被纠正至正常或接近正常。

2.2 并发症：所有患者中发生腹泻3 例，鼻饲患者中因返流造成吸入性肺炎2例。

3 护理体会3.1 护理要点肠内营养尽量采用持续输注方式，使营养液持续缓慢蠕动进入小肠。

防止间歇输注而导致腹泻或/倾倒综合症；输注速度一般以50-100ml/h为佳，重力滴注时，若速度由快变慢可用输注泵辅助；如从鼻饲管以注射器间断给予，以150- 200ml/（h·次）为宜；营养液滴注速度由慢开始，逐步增加；妥善固定鼻饲管和造瘘管，防止滑脱；每4小时以温开水20ml冲管，预防鼻饲管阻塞。

危重患者肠内营养支持的护理措施哎呀，今天我们聊聊危重患者的肠内营养支持。

听起来有点复杂，其实就是给病人提供营养，保证他们的身体能有力气恢复。

咱们先说说，什么是肠内营养支持。

简单来说，就是通过肠道给病人喂营养。

对，就是那种液体食物，可能没什么味道，但对病人可重要了。

想想吧，病人就像一棵小草，缺了水和养分，肯定蔫了。

肠内营养就像是给这小草浇水，慢慢地，它又能活蹦乱跳。

护理措施呢，首先得关注病人的基本情况。

你知道，有些病人可能一开始就不愿意接受这些治疗，心里想着，“我才不需要这个呢！”可是，护士姐姐可得耐心哄着，得告诉他们，这样才能帮助身体好起来。

病人就像小孩子，有时需要点鼓励和爱。

护士可以给他们讲讲肠内营养的好处，顺便抛个小笑话，让他们放松点。

然后，得给病人建立一个合理的营养计划。

这可不是随便乱来的，要根据病人的具体情况来调整。

比如，有的病人消化功能不好，得给他们选那些易消化的营养液；有的病人可能需要更高的热量，那就得加点料，确保他们能摄取足够的能量。

就像做菜，得根据食材的不同，调整调料和火候，才能做出好吃的饭。

再说了，监测病人的反应也很重要。

有些病人对肠内营养可能会有点不适，这时候就得及时调整。

比如，有些人可能会觉得肚子胀，护士就得在旁边安慰：“别担心，这很正常，过一会儿就好。

”这样，病人才不会紧张，也会慢慢适应。

护理的过程其实就是一个陪伴和理解的过程。

此外，营养液的选择也得讲究。

市场上的营养液种类多得很，护士可得像个挑菜的大妈，挑出最合适的给病人。

每种营养液都有自己的特点，像一些高蛋白的，适合恢复期的病人；而有些则更注重微量元素的补充，适合那些特别虚弱的朋友。

护士还得考虑病人的口味，毕竟“人吃五谷杂粮，总会有点偏好”，谁愿意喝那种难以下咽的东西呢？护理过程中，和病人沟通很重要。

别小看这聊天，偶尔讲个笑话，讲讲天气，甚至分享一些小道消息，都会让病人觉得轻松不少。

慢慢地，他们可能会把护士当成朋友，心情也能好很多。

ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．１１．０５９工作单位：３６３０００　漳州　中国人民解放军联勤保障部队第九０九医院普通外科陈桂华：女，大专，护师收稿日期：２０１８－０８－２９１例肠瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理陈桂华关键词：肠瘘；分段式肠内营养支持；消化液回输；护理 胃肠道外瘘，简称肠瘘，多由于创伤、手术损伤、严重腹腔感染、慢性肠道炎症及肿瘤等原因所致，其主要特点是大量腐蚀性消化液通过瘘口外溢，不仅造成体液和营养物质丢失，机体生理功能紊乱，引发营养失衡病症，更重要的是致使瘘口处组织水肿、糜烂坏死，创口不易愈合，危及患者生命，是外科临床治疗与护理难题［１］。

本院于２０１８年４月２３日本院收治１例妊娠合并胰腺炎腹部多次术后肠瘘患者，经过积极治疗和护理，患者病情得到控制，已转至疗养院进行下一步康复治疗，现将护理体会报告如下。

１　病例介绍患者，女，３６岁，因“腹部多次术后切口流出肠液５月”入院。

患者于２０１７年５月１２日因“停经３６周，腹痛腹胀４天，高热１天”就诊外院，检查提示：重症急性胰腺炎。

在外院先后行“剖宫产术、胰周坏死组织清除＋胰腺部分切除＋结肠部分切除、横结肠造口＋空肠插管造口＋腹腔引流术”等多次手术，术后出现肠瘘，瘘口迁延不愈。

遂为求进一步治疗于２０１８年４月２３日收入普外科治疗病区。

入院查体：腹部正中可见长约２５ｃｍ手术瘢痕，中段可见一瘘口，有肠液流出，右上腹可见结肠造口，粘膜血运好，有粪便排出，右下腹可见回肠造口，粘膜血运好，有肠液流出。

入院时体温３６．９℃，脉搏９７次／分，呼吸１７次／分，血压１１８／７９ｍｍＨｇ，ＢＭＩ：１７．５ｋｇ／ｍ２，ＮＲＳ２００２评分为４分，ＤＶＴ评分为１分。

生化指标：总蛋白５２．５ｇ／Ｌ，白蛋白２８．５ｇ／Ｌ。

给予禁食、抑酸、补液、抗感染等对症治疗。

４月２５日行窦道造影示：中下段小肠瘘。

于４月２６日开始经鼻肠管及远端肠液回输管分段肠内营养联合消化液回输，营养不足部分从ＰＮ补充。

胃癌根治术后行早期肠内营养支持的护理体会作者：龚存勇来源：《医学信息》2014年第03期摘要：目的探讨胃癌根治术后实施早期肠内营养护理体会。

方法回顾性分析36例胃癌根治术后肠内营养护理临床疗效及并发症。

结果术后2～4d患者恢复肠功能，营养状况以及机体免疫力明显改善。

结论肠内营养支持是外科手术成功的重要保证。

关键词：胃癌；肠内营养；护理胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国胃癌发病率和死亡率呈持续上升趋势，严重威胁国人的健康和生命。

胃癌的好发部位在胃窦、胃小弯和贲门部，目前手术是治疗胃癌的首选方案。

胃癌患者在术前消化道受损伴有不同程度的营养不良和水电解质紊乱，同时由于术后禁食以及手术应激引起的高分解代谢又会加剧营养不良的发生，这就增加了手术并发症的发生率和病死率。

术后早期肠内营养液输注不仅能提供患者营养需求，还能有效维持肠道功能，提高患者免疫力，减低肠源性感染的发生率[1]。

1 资料与方法1.1一般资料收集我科从2011年6月～2012年6月行胃癌根治术36例，其中男25例，女11例，年龄37～72岁，平均年龄（53.8±8.2）岁。

所有患者经病理学检查确诊为胃癌患者。

1.2 方法1.2.1 置管置管之前评估患者心理和生理状态，向患者讲明置管和肠内营养的意义以及可能出现的不适症状，减轻患者的紧张情绪，取得患者的同意和配合。

将鼻肠管按照胃管的插入方法经鼻腔到胃，术中完成吻合后，由麻醉医生协同，术者在直视下将鼻肠管送入理想位置，一般在屈氏韧带下20～25cm抽出引导钢丝，然后用胶带将鼻肠管末端在患者面颊部固定，并做好标识，注明名称及留置日期。

1.2.2 输注方法根据患者情况尽早实施肠内营养，术后第1d经鼻肠管输入生理盐水注射液500ml，术后第2d输入生理盐水注射液500ml+能全力500ml，术后第3d以后输入生理盐水注射液500ml+能全力1500～2000ml，温度在37～39℃，采用营养输注泵输注。

成人肠内营养支持的护理标准解读1. 引言成人肠内营养支持是一项重要的护理工作，它涉及对患者营养状况的全面评估和个性化的营养支持计划制定。

本文将深入探讨成人肠内营养支持的护理标准，并根据专业知识和临床经验，共享对这一主题的个人观点和理解。

2. 深度评估成人肠内营养支持的护理标准是指在肠道功能存在问题时，通过特殊的营养支持方法，满足患者的营养需要，促进患者的康复和健康。

对于需要肠内营养支持的成人患者，护理工作者需要进行全面的评估，包括患者的病史、症状、营养状态、肠道功能情况等。

在评估的基础上，制定个性化的肠内营养支持方案，包括营养液的选择、营养支持的途径、营养支持的时间和剂量等。

3. 广度评估在评估成人肠内营养支持的护理标准时，我们还需要关注患者的整体情况，如合并疾病、药物治疗、手术情况等，以确定最适合患者的营养支持方案。

我们还需要密切监测患者的营养状态和肠内营养支持的效果，及时调整营养支持方案，确保患者获取足够的营养支持，并最大程度地减少并发症的发生。

4. 文章撰写在文章的撰写过程中，我们需要着重强调成人肠内营养支持的护理标准，以及其在临床实践中的重要性。

我们应该从简到繁、由浅入深地介绍肠内营养支持的相关知识，让读者能够更深入地了解这一话题。

文章中应包含大量的实例和案例分析，以便读者能够更加具体地理解成人肠内营养支持的护理标准。

5. 文章结构文章的结构应该清晰明了，包括引言、深度评估、广度评估、文章撰写等部分。

在文章的结尾，应该有一段总结和回顾性的内容，对成人肠内营养支持的护理标准进行全面、深刻和灵活的理解。

在总结部分中，我们可以共享自己对这一主题的个人观点和理解，以及在实际护理工作中的体会和收获。

6. 结论成人肠内营养支持的护理标准是一项复杂而重要的护理工作，它需要护理工作者具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

通过深度和广度的评估，我们可以更好地理解成人肠内营养支持的护理标准，为患者提供更优质的护理服务。

胃肠手术后早期应用肠内营养效果及护理体会目的观察并探究胃肠手术后，在早期应用肠内营养的效果以及护理体会。

方法选取来我院接受手术治疗的70例相关胃肠患者为研究对象，根据随机原则分为对照组与实验组，每组35例，给予对照组肠外营养治疗及常规护理服务，给予实验组肠内营养治疗及优质护理，对两组患者的临床治疗与护理结果进行比较。

结果实验组患者的住院时间、恢复排气时间以及营养治疗费用等均明显低于对照组患者，两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。

结论对胃肠手术后患者进行早期肠内营养治疗联合优质护理，能有效缩短患者肛门排气的时间与缩短时间，大大降低了营养治疗费用，充分减少了不良反应的发生率，值得推广与应用。

标签：胃肠手术；肠内营养应用效果；护理体会临床上肠内营养指的是经胃肠道向机体代谢提供所需营养物质的一种营养支持方式。

采用肠内营养支持治疗能有效促进患者胃肠功能的恢复，充分保护肠粘膜屏障功能的完整性，具有非常高的氮利用率，操作简便，经济安全，适用于胃肠手术患者[1]。

本研究选取来我院接受手术治疗的70例相关胃肠患者为研究对象，观察并探究了胃肠手术后，在早期应用肠内营养的效果以及护理体会，具体操作如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年9月～2013年9月收治的70例胃肠手术患者为研究对象，男41例，随机分为对照组与实验组，每组35例。

女29例；年龄分布：28～81岁，平均年龄（46.2±6.8）岁。

其中，25例为胃十二指肠溃疡，21例为结肠癌，15例为直肠癌，9例为胃癌。

两组患者的年龄、性别、病情等一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法给予对照组患者肠外营养治疗，注射氨基酸补充所需氮，采用脂肪乳及葡萄糖供给非蛋白热卡。

同时补充维生素、电解质、微量元素等，配成混合营养液进行静脉滴注。

给予实验组患者肠内营养治疗，对于切除大部分近端胃及行食管手术患者，采用鼻胃管的途径；急性肠瘘及胰腺炎患者则采用空肠导管途径；行胰腺手术、切除大部分胃的患者则采用鼻肠管的途径。

留置空肠营养管患儿的护理体会发布时间：2021-09-26T02:25:05.605Z 来源：《护理前沿》2021年16期作者：胡改青[导读] 营养不良是危重症新生儿普遍存在的问题,营养不良的严重程度又直接关系到危重症患儿治疗的最终效果,并影响疾病的转归,因此,营养支持是危重症患儿综合治疗的重要组成部分。

胡改青广州市妇女儿童医疗中心广东广州 510000【摘要】营养不良是危重症新生儿普遍存在的问题,营养不良的严重程度又直接关系到危重症患儿治疗的最终效果,并影响疾病的转归,因此,营养支持是危重症患儿综合治疗的重要组成部分。

然而,危重症患儿由于疾病本身或治疗等因素不能通过经口方式摄入营养,而临床上主要经鼻胃管进行幽门前喂养及鼻空肠管进行幽门后喂养。

[1]空肠营养管，是继胃管喂养之外的另一肠内营养主要途径，针对幽门狭窄，胃食管反流等疾病，是较为有效的喂养途径。

空肠营养管可以使重症患者的营养状况得到有效改善，误吸及肺部感染发生几率显著降低，使患者ICU入住时间减短，是一种安全有效的营养支持。

空肠营养较经胃营养易耐受，对不耐受经胃营养或反流和误吸风险较高的重症患者，采用鼻肠管行营养支持治疗是一种有效的措施。

[2]【关键词】空肠营养管；护理1. 临床资料本文选取广州市某三级甲等医院新生儿科新生儿重症监护室，自2020年1月至2021年7月期间，需要留置空肠营养管的11名患儿，通过这11例患儿的护理，现将患儿护理体会总结如下。

2.护理2.1空肠营养管定位鼻肠管的准确定位是置管成功的基础，可避免盲目输注营养液导致的各种并发症。

传统定位方法有：腹部X片，听诊，回抽液行PH测定，超声定位等。

以腹部x线摄片为金标准，幽门后置管为成功标志，目前腹部X线检查是鼻肠管定位的金标准[3]，但存在需多次检查、辐射等缺点。

近年来，不少学者使用床旁超声进行鼻肠管定位。

现有的鼻肠管超声定位方法主要有：简化床旁超声法，空肠水平部超声血管征法，空肠球部超声解剖定位法等。

2023 年第 9 卷第 4 期Vol.9， No.4， 2023中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing1例压力性损伤患者的营养干预及护理体会张凤尧1， 高春利1， 张宁1， 岳玉姿1， 盛娅娜1， 唐玲2， 周洁1（1. 北京中医药大学东方医院 急诊科， 北京， 100078； 2. 北京中医药大学东方医院 护理部， 北京， 100078）摘要： 本文总结1例不可分期压力性损伤患者的营养干预及相关护理技术。

在完善伤口评估、疼痛评估和营养评估的基础上，通过开展适宜的营养干预方案，同时配合清创换药、中医护理技术、疼痛护理等干预措施，促进压力性损伤伤口愈合。

关键词： 压力性损伤； 营养干预； 营养评估； 中医护理中图分类号： R 473.5 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）04-0025-06Nutrition support and nursing managementfor a patient with pressure injuryZHANG Fengyao 1，GAO Chunli 1，ZHANG Ning 1，YUE Yuzi 1，SHENG Yana 1，TANG Ling 2，ZHOU Jie 1（1. Department of Emergency Medicine ， Dongfang Hospital Beijing University ofChinese Medicine ， Beijing ， 100078；2. Department of Nursing ， Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ， Beijing ， 100078）ABSTRACT ： This paper summarized the nutrition support and nursing management for a patientwith unstageable pressure injuries. Based on the assessment of wound condition ， pain and nutri⁃tion ， appropriate nutrition support combined with nursing interventions such as debridement and wound dressing change ， Traditional Chinese Medicine nursing ， pain management ， in order to im⁃prove the wound healing.KEY WORDS ： pressure injury ； nutrition support ； nutrition risk assessment ； Traditional Chinese Medicine nursing据全国老龄工作委员会办公室发布的数据显示［1］，截至 2017 年底，我国60岁及以上老年人口2.41亿人，占总人口17.3%，预计到2050年前后，我国老年人口数将达到峰值4.87 亿，占总人口的34.9%，预计2025年我国将成为超老年型国家。

肠内营养护理范文肠内营养护理是指通过肠道途径给予患者营养支持的治疗方法，主要包括肠内喂养和肠内喂药。

肠内营养护理的目的是维持患者的营养状态，促进康复，并减少并发症的发生率。

下面将详细介绍肠内喂养和肠内喂药的护理要点。

肠内喂养是通过肠道途径给予患者所需的营养物质，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。

肠内喂养的适应症包括消化道功能正常但无法正常进食的患者，如危重病患者、手术后恢复期患者、吞咽功能障碍患者等。

肠内喂养的护理要点如下：1.评估：护士需要通过详细的病史询问、体格检查和检查结果分析，评估患者的肠道功能、营养需求和食物摄入情况。

2.制定方案：根据评估结果，护士需制定合理的肠内喂养方案，包括输注速度、营养成分和输注时间等。

3.管路选择：根据患者的病情和预计使用时间，选择合适的肠内喂养管路，常见的有鼻饲管、鼻胃管和经皮肠穿刺管等。

4.操作技巧：护士在给予肠内喂养时需要注意以下几点：确保患者的头部抬高30度以上，以利食物进入肠道而不流入胃内，避免肠内喂养管的移位和堵塞，定期清洗和更换肠内喂养管路，并注意患者的肠内喂养的反应和并发症的观察。

5.监测与护理：护士需要监测患者的肠内喂养的效果，包括患者的体重、营养指标、血糖、尿量等。

同时，护士还需要观察和处理可能出现的并发症，如感染、腹胀、腹泻等。

肠内喂药是通过肠道途径给予患者药物的治疗方法，常用于患者不能口服药物或需要长期服药的情况。

肠内喂药的护理要点如下：1.评估：护士需要评估患者的肠道功能、药物的适应症和不良反应等，以确定是否适合肠内喂药。

2.药物准备：根据医嘱，护士需要准备好所需的药物，包括计量、颗粒状药物的打粉、溶解或稀释等工作。

3.选择合适的肠内给药方法：常用的肠内给药方法有全肠内给药和部分肠内给药。

对于全肠内给药，药物需要完全进入肠道，并通过肠道吸收；而对于部分肠内给药，药物只需要进入肠道的一部分。

4.给药操作：护士需要选择合适的肠内给药位置，如胃、空肠或结肠等，并根据给药方法将药物通过肠内喂药管输注到相应的位置。

急性重症胰腺炎治疗中应用肠内营养的护理体会王　燕(南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科,江苏南京,210008) 关键词:急性重症胰腺炎;肠内营养;护理 中图分类号:R 47212 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0067Ο02 急性重症胰腺炎(SA P )是指各种原因引起的胰酶异常激活,引起以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有全身其他系统和器官功能改变的疾病,是一种急性、全身消耗性的危重病症,而且病情复杂,并发症多,病死率高达20%～30%。

既往采用全胃肠外营养对患者进行营养支持,在一定程度上改善了生存与预后,但是也显示了一些弊端,近年来,人们对肠道的功能有了进一步的认识,肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用越来越受到重视,南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科在2006年1月～2007年6月共收治了36例SAP ,放置了螺旋形鼻肠管进行了肠内营养,疗效满意。

现将护理体会报道如下。

1　临床资料选择收治的重症胰腺炎患者36例,其中男性22例,女性14例,年龄18～66岁,所有病例均符合中华医学会胰腺外科学组公布的SAP 诊断标准[1],APACHE 评分≥8分。

患者3～5d 后病情稳定即早期开始应用肠内营养(EN )促进康复。

经过EN 支持时间6～9d ,平均8.27d 。

2　营养支持的方法2.1　材料鼻肠管全部采用荷兰希慧公司生产的复尔凯螺旋形鼻肠管,规格为长145cm ,内径2.245mm ,前端约23cm 处为直径3.0cm ,2.2圈的螺旋,内装引导钢丝,管壁薄而坚韧。

肠内营养输注泵为荷兰产florcare 800EN 输注泵。

2.2　置管方法插管前向患者说明置管过程、重要性及可能出现的不适。

首先患者取坐位,头部轻微向后靠稳,然后向鼻肠管腔内注入约20mL 水,并润滑管前端,再常规消毒鼻腔后插管,需要插入的长度约为胸骨剑突到鼻尖、耳垂,再加10～15cm ,并在管道上做好刻度标记。