初产妇临产时的心理状态和护理措施

产妇分娩前的心理护理摘要：分娩是妇女一生中所经历的一个特殊的生理过程。

但是在此期间，产妇因为身体上和社会角色的变化，相应产生一些心理上的变化。

产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。

尤其以分娩前变化为著。

随着医学模式的转变，生物-心理-社会医学模式越来越被广泛的应用于临床，产科护理也不例外。

产妇临产前的心情有一定紧张、恐惧、焦虑等不同心理状态，她们面临一系列生理、心理的改变，常使她们处于一种应激状态。

因此，产时产妇的心理状态及正确护理对产妇是否能顺利分娩，以及产后产妇的恢复、母乳喂养等均有一定的影响。

关键词：临产心理;分娩;护理措施1 心理状态产妇临产时的心理状态大致可为如下三种：紧张孤独心理状态;恐惧忧虑心理状态;兴奋和忧伤心理状态。

而这些状态因素又是互为因果的。

所以，提高助产人员的基本素质，建立融洽的护患关系，这就要求助产人员必须具备高尚的医德和护德，精湛的技术和娴熟的心理学、伦理学知识;仪表端庄，语言亲切诚挚，热情的对待每一位入院产妇，解除其紧张的心理。

初产妇通常产程较长，自怀孕后自周围人的经验之谈，以及她们对分娩镇痛的渲染、夸大，受到这些信息的影响，大多数初产妇对即将面临的分娩产生一种恐惧感。

有些女同胞因为忙于事业，结婚的年龄相对较大，她们认为自己年龄大，怀孕后有可能会难产，而一些高危孕妇，因为某些高危因素需要手术分娩，因为对手术的不了解，害怕用了麻药，会对未出生的胎儿产生不良的影响，导致她们对分娩产生紧张、恐惧心理。

分娩是一种自然的生理过程。

因为对分娩的不了解。

当进入规律宫缩，产妇往往对出现的剧烈镇痛不能耐受，表现为大喊大叫、哭闹。

因而想尽快结束分娩。

或期望医护人员能采取有效措施缓解这种疼痛。

这种愿望往往不能实现。

产妇会认为家人对她不体贴，医护人员对她的痛苦视之无睹，漠不关心，而易产生怨恨的心理。

这就要求助产人员严格遵守保护性医疗制度，言行谨慎，尤其注意语言艺术，以免对产妇产生不良的心理因素。

分娩前后产妇心理状态分析及护理研究现状在分娩过程中，产程进展顺利与否与心理因素密切相关，对保障母婴健康有着非常重要的意义，不正常的心理状态常引起宫缩乏力、产程延长、难产、产后出血等。

现将产妇的心理状态分析及护理研究现状综述如下。

分娩前后产妇的心理状态分析恐惧和焦虑心理：孕妇担心陌生的分娩环境、宫缩痛，害怕周围产妇痛苦地呻吟或喊叫、担心阴道分娩不成功再行手术，产程中表现为紧张不安、拒绝饮食和休息。

产前各种检查如肛门指诊、人工破膜、阴道检查、导尿、胎心监护等都会引起产妇的不适而使其产生焦虑和恐惧心理。

产妇担心疼痛、出血、发生难产、胎儿性别不理想、胎儿畸形等，致使情绪紧张，处于焦虑状态。

依赖心理：产妇人院待产后期望技术精湛的医护人员为她们接生和手术，期望得到一流的护理、更好的待产、分娩及休养环境；从怀孕就受到亲人和社会的重点保护，在分娩过程中，依赖有经验的医生、助产士为其助产［1］。

从各种渠道了解到剖宫产及术后镇痛技术的发展使剖宫产痛苦减轻，致使有些产妇依赖剖宫产。

矛盾心理：产妇对即将出生的新生命抱着期待、喜悦的心情，另一方面对分娩心怀恐惧，担心分娩不顺利、胎儿是否畸形、胎儿安危、胎儿性别、难产、自己能否做好母亲等，随着分娩的临近，烦恼、恐惧加重，为能否分娩一个理想的孩子而感到忧虑和紧张。

自尊心降低：自尊心低会导致抑郁、孤独、疏离社会，严重影响他们生理、心理及社会生活的全面健康。

在进行心理干预的过程中，让他们改变以前对事态的瞻望，重新看待人和事，树立积极乐观的生活态度，增进人和社会、人和人的和谐关系，从而增强自信，提高自尊心。

攻击行为：由于无病状态下生活环境的突然改变，妇女在分娩前后经常无法适应，产生抑郁、忧虑、不安、害怕等不良情绪，进而可能发展为烦躁、易怒、具有攻击性等行为。

心理护理措施分娩是否顺利与孕产妇的心理状态、个性特征、周围环境等因素密切相关。

临产前护理：①产前健康教育：在健康教育时应避免使用书本化的语言向产妇灌输知识。

初产妇分娩过程中的心理护理随着妇产科学的发展，精神心理等因素对产程的影响已备受重视。

产妇的心理表现和其整个产妇都密切联系。

生产对产妇有很大的压力，尤其是初产妇，怀孕晚期产妇经常会感到紧张等心理表现。

产妇由于对生产缺乏了解，一般多是从他人处听来的，故会生产时的疼痛有恐惧感，长期以往会导致产妇的不良心理加剧，影响其整个生产过程。

严重的不良心理会导致产妇生产中易于出现难产等情况［1-5］。

故护理人员应改善产妇此类心理变化，消除产妇的不良心理，保障产妇各个产程的安全。

笔者对产妇分娩过程中的心理干预护理措施进行阐述，如下。

1 对产妇心理表现分析情况1.1 恐惧紧张心理初产妇通常从怀孕到分娩期间，经常会从周边的人、电视或电脑上获得妊娠、分娩的有关信息。

这些信息多是来自经验之谈，没什么权威性，更多的是渲染和夸大其痛苦，这就对初产妇造成了恐惧、紧张。

由于受到这些不良信息的影响，大多数初产妇到临产时，会导致产妇出现严重的紧张心理，一些初产妇因对胎儿性别的企盼以及惧怕胎儿畸形等，还有一些产妇因为自身的年龄比较偏大，故会认为自己在生产时会发生难产，有手术指证的患者又担心手术及麻醉会对其造成伤害，对今后有一定的影响。

这些因素都会导致产妇出现紧张、恐惧心理。

1.2 烦躁心理临产时初产妇由于阵发性的疼痛剧烈，加之疼痛时间持久，而且还有增无减，特别是在产妇送入到产室时，因为其没有其他人相陪，故此时其会出现心理方面的紧张，多会表现为感到非常没有安全感，需要护理人员的安慰。

1.3 依赖心理随着知识水平的不断提高，有一名医术高明有一定经验的医务人员陪伴着直至分娩结束无疑是每位产妇的殷切希望，因此实行“一对一”陪护可以很好来满足产妇的需求照顾心理。

1.4 怨恨心理在分娩时因为产妇会出现疼痛，且其出现的疼痛随时间而增加，一些产妇会将此疼痛怪罪于他人，埋怨自己的丈夫，想通过手术来减轻疼痛，希望医护人员给予其实施有效措施以降低疼痛。

有些产妇会因为疼痛从而对其家人及丈夫产生怨恨的想法，此心理表现会延续到产后，导致其不良心理加重。

孕产妇的心理护理孕产妇在分娩前后和分娩时十分容易出现心理问题，严重的可导致新生儿窒息和产后大出血等不良后果，本文对孕产妇在产前、产中和产后的心理特征进行分析并提出相应的护理办法。

现实生活中的人总是有各种各样的心理活动，鉴于我国的计划生育政策，大部分产妇为初产妇，无经验。

加之社会家庭对分娩的重视程度提高，更增加了对分娩的精神紧张程度，孕产妇的心情更是十分复杂，因急躁，紧张，惊恐常可引起宫缩乏力，致产程延长，造成滞产，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息产后大出血及产后泌乳减少，因此应该注意孕产妇的心理护理，使其在最佳状态下分娩。

大部分孕妇临产前的共同心理活动是紧张，焦虑，恐惧，希望得到医护人员的指导，帮助，关心，怕分娩时疼痛。

怕出血，怕难产，担心胎儿不正常，一旦出现产兆常表现出心慌意乱，吃睡不宁，高度紧张的心理可能导致自主神经功能紊乱，以致造成原发性宫缩乏力，使分娩不能按正常进行，因此，需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术，高度的责任感和同情心，善于掌握孕产妇的不同心理，以保证分娩的顺利进行。

随着社会的发展，孕产妇的保健逐渐完善，孕产妇在怀孕期间、临产时的心理监护越来越被医务人员所重视。

做好这一时期的心理护理，不仅关系到产妇的身心健康，而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有重要意义，更重要的是影响到胎儿的生长发育以至今后的健康。

1孕期妇女的心理护理1.1初产妇由于对生育知识缺乏足够的了解，怀孕了就不免产生紧张的心理，应向其说明妊娠早孕反应的有关知识，保持心情舒畅，在饮食上以清淡为主，少量多餐，顺利渡过早孕时期。

1.2随着早孕反应的减轻，随之而来的中、晚孕期间，腹部逐渐隆起，孕妇对婴儿期望较高并存在各种顾虑，担心胎儿不正常或畸形，是否漂亮，少数人考虑性别，应加强宣传教育，及时向孕妇宣传优生优育、有关妊娠、分娩及产前定期检查等各种科普知识，使她们对妊娠这一生理过程有所了解，认识到孕期的具体特点和可能出现的现象，学会自我保健和监护胎儿情况，并指导其丈夫关心体贴孕妇，稳定情绪，树立信心，从而解除孕妇的恐惧焦虑心理。

初产妇分娩前后的心理护理【关键词】初产妇；心理；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0222-02心理因素与人的健康息息相关。

产妇的心理状态良好与否和分娩的顺利与否有着直接的联系。

随着现代文明的进步，一对夫妇只生一个孩子，初产妇的比例大大增高，年龄趋向偏大，分娩时的良好心理状态显得尤为重要。

根据产妇的具体心理状态给以适时地心理护理，对产妇减轻疼痛，保证母婴健康有着重要的作用。

对提高产科质量，降低剖官产率及难产发生率也有着重要的意义。

1分娩前的心理特征及护理1.1 分娩前的初产妇的心理特点处于分娩前的初产妇心情特别复杂。

由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同，所以在分娩过程中产妇的心理状态及其需求也不相同。

1.1.1恐惧、紧张、兴奋心理初产妇开始都有一种喜悦与满足心理。

但随着临产后的阵痛出现，尤其是临近分娩时，来自亲朋好友的传说，以及目睹其他产妇的表现，心理压力逐渐增长。

其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多。

她们往往多敏感，对自己能否正常分娩持怀疑态度。

另外一种初产妇的文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识。

由于宫缩所致的疼痛呈进行性加剧，导致心理反应过强，过分紧张与恐惧。

1.1.2担心、焦虑心理由于传统观念影响，初产妇在忍受疼痛的同时一方面期望尽快结束分娩。

一方面对自己能否生一个理想的孩子感到烦躁不安。

还有就是极少数孕妇，隐瞒其婚前的人流史甚至是手术史，担心对此次分娩有影响而感到不安。

种种原因导致一些产妇拒绝自然分娩，盲目要求剖宫产，增加了剖宫产率。

1.1.3 希望得到医护人员的关心和帮助，顺利完成分娩。

由于心理压力的加大，导致产妇怕产痛，怕难产，怕胎儿发生意外。

入院待产后期望技术精湛的医护人员为她们接生和手术，期望得到一流的护理，更好的待产、分娩及休养环境。

1.2心理护理措施在母婴健康、婴儿安全的前提下，为满足孕妇在分娩期的心理需求，根据产妇的不同的心理状态及分娩的不同时期，给以适时恰当的心理护理。

孕产妇的心理及护理孕产妇的心理及护理孕产妇的心理及护理摘要：心理因素与人的健康息息相关，处于分娩前后的初产妇更是心情复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机理进行，从而导致难产、手术产等。

作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。

心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的，护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能，提高孕产妇疼痛阈值，消除紧张、恐惧、不安的心理，稳定情绪减轻痛苦。

在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。

关键词：临产前孕妇心理分析心理护理1. 临产前孕妇的心理分析及护理1.1心理分析分娩属于正常生理现象，但对于产妇的确是一种持久而强烈的应激原，特别是对于初产妇来说，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神上的，产妇的一系列精神心理因素，能够影响机体内部的平衡适应力和健康。

鉴于待产室的孤独环境，产房产妇频繁的叫嚷声，加之宫缩逐渐变频变强，均能加剧产妇自身的紧张恐惧，相当数量的初产妇是从各个渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩时的一切过程，怕环境的陌生，怕自己不能坚持，怕疼痛出血，怕发生难产等，致使临产前情绪紧张，常常处于焦虑不安和恐惧的精神心理状态，表现出听不进医护人员的解释，不配合相关的分娩动作等。

1.2心理护理临产孕妇进入产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。

分娩前恐惧和焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响生产产程的进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。

孕妇对疼痛的恐惧、自我控制能力的丧失以及各种所没有预料到的反应及治疗，是妇女分娩压力的主要来源，直接影响了分娩的进程，并对产妇心理产生影响。

正确指导临产妇对疼痛做好充分思想准备并做出适宜的应激，关键在于护士做好耐心细致的心理护理。

疼痛是一个跨越生理和心理两方面的概念。

它既是一种生理反应，也是一种心理反应。

分娩时的疼痛是机体对刺激的一种心理反应，引起反应的刺激是子宫收缩。

初产妇临产时的心理状态及护理措施作者：王新荣来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】随着产科学的发展，精神心理因素对产程的影响已受到重视。

本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

【关键词】初产妇；临产；心理状态；护理随着产科学的发展，精神心理因素对产程的影响已受到重视。

认为分娩虽然是生理现象，但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源。

分娩应激即可产生生理上的应激，同时也可以产生精神心理上的应激。

产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。

本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

1 心理状态1.1 待产期1.1.1 恐惧担忧心理初产妇通常自怀孕到分娩要经过一段较长的时间，在这段时间里，她们经常从同事、同学、亲朋好友及书本等处接受到有关妊娠、分娩的信息，在这些信息当中，来自周围人的信息最具权威性，因为这些是她们的经验之谈，而这些人往往将个人的经历加以渲染、夸大，由于受到这些不良信息的影响，大多数初产妇到临产时对即将面临的分娩这一必然过程产生一种无法抗拒的恐惧感，常常感到害怕、恐惧和紧张，加之对医院环境不熟悉，更加重了这种感觉。

部分年龄较大者认为自己年龄偏大会难产，而一些高危孕妇（巨大儿、骨盆畸形等）需手术结束分娩者，因为对手术不了解，惧怕麻药会对胎儿及个人产生不良影响，另有部分初产妇因对胎儿性别的企盼以及惧怕胎儿畸形等，导致初产妇产生紧张、恐惧心理。

1.1.2 焦躁心理一般来讲，产妇入院后都希望尽快分娩，早日出院，但因个体差异，胎位、胎儿大小、精神紧张等诸多因素的影响，有相当一部分初产妇到预产期时无临产征象，这时，这些孕妇就会认为到期不分娩是一种异常现象，从而产生一些不必要的心理负担，如担心胎儿是否有问题，自己分娩是否会不正常等。

还有部分经济困难者，害怕不及时分娩会增加经济负担，因而产生紧张、焦虑、不安等复杂心理。

1.2 临产期1.2.1 烦躁心理临产时初产妇因剧烈阵痛，觉得这段时间漫长无边，而疼痛却有增无减，尤其是进入待产室后，身边无家人陪伴，产妇易出现烦躁不安的心理，表现为大喊大叫、哭闹，不由自主的寒战、出冷汗等，容易产生不安全感。