2017新版心肺复苏操作标准

2017 年 AHA 新版心肺复苏指南
心肺复苏要点
1.心肺复苏的适应证和禁忌证？
适应症：各种原因致循环骤停或呼吸骤停。

禁忌证：（1）胸壁开放性损伤（2）肋骨骨折（3）胸廓畸形或心脏压塞（4）凡已明确心、肺、脑
功能不能逆转者。

2.心肺复苏的有效指征是？
（1）能摸到大动脉搏动（2）脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红（3）出现自主呼吸或呼吸改善（4）散大的瞳孔缩小（5）眼球活动，捷毛反射与对光反射出现（6）ECG有波型改变（7）收缩
压>8Kpa(60mmmHg)（8）肌张力恢复或增高（9）神志意识改变
3.心肺复苏的注意事项有？
（1）复苏过程中头后仰保持气道通畅。

（2）人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起胃胀气。

（3）
确保足够的按压频率和深度，按压尽量不中断。

（4）按压时肘肩腕关节成直线，与患者长轴垂直；
放松时让胸廓充分回弹，手掌根部不离开胸壁。

4.心肺复苏的常见并发症有？
（1）肋骨骨折（2）胸骨骨折（3）血胸（4）气胸（5）肺损伤（6）肝脾撕裂伤（7）脂肪栓塞。

5.心脏骤停有哪些表现？
（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；（2）颈、股动脉搏动消失；（3）呼吸断续，呈叹气样，以至
停止；（4）皮肤苍白或明显发绀；（5）心音消失。

6.终止心肺复苏术的条件?
（1）已恢复自主呼吸、心跳；（2）抢救持续30～40分钟之后，完全无效（被抢救者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，提示脑及心脏死亡）。

心肺复苏操作步骤及操作标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救治措施，旨在恢复心跳和呼吸功能，以挽救心肺骤停患者的生命。

在紧急情况下正确地进行心肺复苏操作是至关重要的。

本文将介绍心肺复苏的操作步骤及操作标准。

心肺复苏操作步骤以下是心肺复苏的基本操作步骤：1.当发现一个倒地并丧失了意识的人时，首先要判断其是否有呼吸。

可以在几秒钟内观察他的胸部是否起伏，或者倾听是否有呼吸声。

如果没有呼吸或呼吸非常弱，应该迅速开始心肺复苏。

2.拨打紧急电话，并告诉调度员你的位置以及现场情况。

如果有其他人在场，可以让其中一人去拨打电话，以便你能够立即开始心肺复苏操作。

3.将患者放置在坚硬而平坦的地面上，如地板或地面。

检查患者是否有明显的外伤，如骨折等。

如果有明显的外伤，首先要处理外伤。

4.确保环境安全，让周围的人保持安静，并清理周围的杂物。

5.心肺复苏按照“胸外按压-人工呼吸”的顺序进行。

为了保证按压的深度和频率，可以通过按压到至少5厘米深度并以每分钟100-120下的速度进行按压。

6.在进行人工呼吸之前，先将患者的头向后仰，以使气道畅通。

然后进行人工呼吸。

每次呼吸应该持续1秒钟，每次呼吸完成后要观察胸部是否有起伏。

7.坚持按照按压-呼吸的比例进行心肺复苏操作。

通常建议每进行30次按压后，就要进行2次人工呼吸。

8.在进行心肺复苏期间，尽量避免中断按压和呼吸。

如果需要转移患者，应尽量减少中断时间。

9.持续进行心肺复苏操作，直到医护人员到达现场并接管患者，或者患者恢复意识和自主呼吸。

心肺复苏操作标准心肺复苏操作标准是为了确保心肺复苏操作符合最佳实践，提高操作的成功率和效果。

以下是心肺复苏操作标准的几个要点：1.确保准确判断患者是否有心跳和呼吸，并确定心肺骤停的原因。

只有在确认心肺骤停后才能开始心肺复苏操作。

2.在开始心肺复苏前，要尽量减少中断时间，以保证心脏和大脑得到持续的血液灌注。

心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏（CPR）是一项紧急救护措施，用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。

正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。

为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性，制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。

本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准，以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。

一、胸外按压。

1. 按压位置，按压应位于患者胸骨下缘，两侧肋间，确保按压力度直接传导至心脏。

2. 按压深度，成人按压深度应至少为5厘米，儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。

3. 按压频率，按压频率应保持在100-120次/分钟。

4. 按压连续性，按压应保持连续不间断，避免中断时间过长。

二、人工呼吸。

1. 通气位置，正确的通气位置应为患者口鼻部位，确保气体能够顺利进入气道。

2. 通气方法，成人通气应为每次通气时间1秒，儿童通气时间应为1.5秒。

3. 通气气量，通气时应使胸廓明显隆起，确保每次通气能够提供足够的氧气。

4. 通气连续性，通气应与按压配合，保持连续不间断。

三、按压和通气比例。

1. 成人按压和通气比例，按压30次后，进行2次人工呼吸。

2. 儿童按压和通气比例，按压30次后，进行2次人工呼吸。

3. 按压和通气配合，按压和通气应协调配合，确保每次操作的质量。

四、自动体外除颤（AED）使用。

1. AED使用时机，在有AED设备的情况下，应在最短时间内使用AED进行除颤。

2. AED使用方法，按照AED设备的提示进行操作，确保操作正确有效。

3. AED除颤能力，AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。

五、操作连贯性。

1. 操作连贯性评分，评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。

2. 连贯性评分标准，操作连贯性应保持在85%以上，确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。

六、团队协作。

1. 团队协作评分，对于多人参与心肺复苏的情况，应评估团队协作的配合程度。

心肺复苏操作流程第一步先评估患者1、判断患者的意识；用双手轻拍病人双肩，问:“大叔，醒醒”，确认患者意识丧失，无应答，立即呼救。

2、判断呼吸：解开上衣看---病人胸部有无起伏；听---有无呼吸音；感觉—口鼻有无出气，约 5秒（1001、1002、1003、1004、1005…），确认呼吸停止。

（准备抢救车！除颤仪！）3、判断有无颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨（喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，确认无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…10秒）。

立即进行心肺复苏，计时下午16:00.复苏体位—去枕平卧、背部垫硬板、松解裤带。

第二步行心肺复苏（CPR）1、首先行（C）胸外心脏按压：部位--两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠、手指相扣，左手五指翘起，双肘关节伸直，用上身重量垂直下压；按压30次。

说明：（按压和放松时间1:1，按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm，对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1∕3 ）2、（A）开放气道；患者置于仰卧位，判断无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，仰头抬颌法，开放气道。

3、（B）人工呼吸：（1）口对口人工呼吸—吹气时捏住患者鼻子，呼气时松开，吹起见胸廓抬起即可，嘴包严患者的口部。

（2）应用简易呼吸器，连接氧气，氧流量10L/分，一手以“CE”手法固定面罩，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率：8-10次/分。

CPR操作要点：按压与人工比例为30：2，持续进行5周期2分钟CPR（心脏按压开始、送气结束），再次判断效果，时间不超过10秒第三步判断复苏是否有效：可扪及颈动脉搏动；收缩压60mmHg以上；瞳孔由大缩小；对光反射恢复；口唇指甲由紫绀变红润；自主呼吸恢复。

结束后，整理病人，密切监测病人生命体征变化。

操作完毕后计时16:03.其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。

心肺复苏操作的规范及评分标准
1. 引言
心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急
救治措施，用以维持心跳和呼吸功能，救治心跳停止或呼吸停止的
患者。

2. 心肺复苏的规范操作步骤
下面是心肺复苏的规范操作步骤：
1. 确认环境安全：确保患者和救护人员的安全。

2. 判断患者意识：呼喊患者，轻拍患者的肩膀，观察患者反应。

3. 急救呼叫：拨打急救电话或指派他人拨打急救电话。

4. 开始心肺复苏：给予30次胸外按压，然后进行两次人工呼吸。

5. 持续循环：重复进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环。

6. 待救护人员到达或患者苏醒：等待救护人员的到来或患者苏醒。

3. 心肺复苏的评分标准
为了评估心肺复苏操作的有效性，以下是心肺复苏的评分标准：
1. 拨打急救电话的及时性和准确性。

2. 胸外按压的频率和深度：按压频率应为每分钟100-120次，
按压深度应至少达到5厘米。

3. 人工呼吸的正确操作：每次人工呼吸应持续约1秒，使胸廓
抬起。

4. 胸外按压与人工呼吸的比例：按压与人工呼吸的比例为30:2。

5. 中断胸外按压的时间：尽量减少胸外按压中断的时间，确保
循环连续性。

4. 结论
心肺复苏是一项关键的救治措施，对于心跳停止或呼吸停止的
患者至关重要。

遵守规范操作步骤和评分标准，可以提高心肺复苏
的成功率和患者的生存率。

心肺复苏操作判定标准
在进行心肺复苏操作时，需要根据以下标准来进行判定和操作：呼叫急救
在发现意外的情况下，首先需要呼叫急救，确保患者能够及时
得到处理。

检查意识和呼吸
检查患者的意识和呼吸，如果意识和呼吸均未恢复正常，需要
进入下一步操作。

进行心肺复苏
在进行心肺复苏前，需要将患者平放在地面上。

接着，按照以
下步骤进行心肺复苏操作：
1. 进行30次人工呼吸，每次呼吸持续1秒钟，确保患者呼吸道畅通。

2. 进行2次胸外按压，每次按压需要达到5厘米的深度，按压和松开的间隔时间需要低于10秒。

检查心跳和呼吸
在进行心肺复苏操作后，需要检查患者的心跳和呼吸是否恢复正常。

如果恢复正常，需要将患者转移到医院进行进一步的处理。

如果仍然不能恢复正常，需要继续进行心肺复苏操作，直到急救人员到达现场。

以上便是心肺复苏操作的判定标准及操作流程，大家需要在平时多加练习，以便能够在关键时刻及时处理意外情况，保障患者的生命安全。

心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏是一种紧急救助措施，用于在心跳停止或呼吸停止时维持血液循环。

一、心肺复苏操作步骤：
1．呼叫急救：立即拨打急救电话（120）并在等待急救人员到达前开始心肺复苏。

2．检查呼吸和脉搏：检查患者的呼吸和脉搏是否正常。

如果没有，立即进行心肺复苏。

3．开始按压胸部：将患者仰面放平，然后站在患者头部朝向，将两只手手掌交叠放在患者胸骨下缘，使手臂伸直，压下至少5厘米，然后松开手压出来的力道，重复按压30次。

4．进行人工呼吸：将一个手指放在患者下颌下端，以托起下颌，再用另一只手捏住鼻子，嘴唇贴紧患者口部，每次吹入空气1秒钟，让患者的胸部抬起。

重复进行两次人工呼吸。

5．继续胸外按压：继续按压胸部30次，然后再进行两次人工呼吸。

6．检查和监控患者反应：检查患者是否有反应，如有则停止心肺复苏措施并等待急救人员到达。

二、考核评分标准：
1．呼吸开放性：评分为1分，若患者呼吸道开放且能自主呼吸。

2．脉搏和心跳：评分为1分，若患者有脉搏或心跳。

3．快速通气：评分为1分，若患者每次吹入空气超过1秒钟。

4．胸外按压深度：评分为1-2分，按压深度每低于5厘米扣一分，最高扣2分。

5．按压频率：评分为1-2分，按压频率每缓慢5次扣一分，最高扣2分。

6．发生误动作：评分为1-2分，根据情况但不超过2分。

7．总体评估：得分4-7分为“优秀”，得分2-3分为“及格”，得分0-1分为“不及格”。

以上是心肺复苏操作步骤及考核评分标准的详细完整版。

在实践中要根据具体情况进行调整和操作，同时需要定期进行复训，提高应急救援的水平和准确度。