碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性比较

碧兰麻在急性牙髓炎治疗中的临床观察【摘要】目的比较碧兰麻与盐酸利多卡因在牙髓治疗中的麻醉效果。

方法188颗患牙分别采用碧兰麻和盐酸利多卡因牙髓麻醉治疗。

结果碧兰麻牙髓治疗麻醉完全有效率80.4%，盐酸利多卡因牙髓治疗麻醉完全有效率64.7%。

结论碧兰麻麻醉效果明显优于盐酸利多卡因。

【关键词】碧兰麻；盐酸利多卡因；急性牙髓炎1.1 一般资料选择2012年1月至2012年12月来我科就诊的患急性牙髓炎患者129例，年龄为18～70岁，患牙共计188颗。

将患有急性牙髓炎的患者随机分为两组。

碧兰麻组92颗牙齿，盐酸利多卡因组96颗牙齿。

1.2 方法碧兰麻（法国赛特力碧兰公司生产。

40 g/L，每支1.7 ml，含肾上腺素1∶10万，属酰胺类麻醉剂），注射器为专用不锈钢加压注射器，给药方式为局部浸润或神经阻滞麻醉，注意回吸血，注射速度不得超过1 ml/min。

通常采用黏膜下局部浸润麻醉，（约1.2～1.5 ml）并结合根管内注射（约0.2 ml），效果更佳。

另外也可采用骨膜下注射，牙周韧带或下颌神经传导阻滞麻醉。

2 结果2.1 麻醉效果及疼痛评分①麻醉起效标准上颌牙以患牙唇侧黏膜无针刺痛，下颌牙以患牙唇颊侧或唇舌侧无针刺痛和下唇麻木为麻醉起效标志。

1级：无痛，0分。

2级：轻度疼痛，1～3分。

3级：中度疼痛，4～7分。

4级：重度疼痛，8～10分。

麻醉完全：患者无疼痛感，无痛苦表情。

麻醉良好：患者有轻微不适感，但治疗可顺利进行。

麻醉有效：患者感觉疼痛，但可以忍受，治疗继续进行。

麻醉失败：患者感觉剧烈疼痛，无法忍受。

②麻醉效果综合评价麻醉完全（优），开髓去髓术中医师和患者评价为无痛和麻醉完全；麻醉良好，开髓和去髓中患者和医师评估较差的为中度疼痛或麻醉有效；麻醉失败，开髓和去髓中患者和医师评估为重度疼痛或麻醉失败。

③统计学处理采用χ2检验。

2.2 两组麻醉效果比较碧兰麻组92颗中，优74颗（80.4%），良14颗（15.2%），差4颗（4.4%），利多卡因组96颗中，优62颗（64.7%），良14颗（10.4%），差20颗（22.9%），说明碧兰麻的麻醉效果优于利多卡因，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；碧兰麻的局部浸润麻醉效果比较，前牙组56颗中，优52颗（92.9%），良4颗（7.1%），差0颗，后牙组36颗中，优22颗（61.1%），良10颗（27.7%），差4颗（12.2%），前牙组明显优于后牙组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

探究碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性对比王梅生;唐杰【摘要】目的研究碧兰麻与利多卡因用于牙体牙髓疾病麻醉中的效果以及安全性差异.方法从2014年2月—2016年2月间该院收治的牙体牙髓疾病患者中随机抽取出80例作为观察对象,以随机数表法进行分组,将这80例患者分入到观察组和对照组范畴中,其中观察组患者采用碧兰麻麻醉,对照组患者采用利多卡因麻醉,就两组患者的麻醉效果相关指标展开对比分析.结果观察组患者的麻醉总有效率90.0%高于对照组的72.5%,且观察组患者麻醉满意度95.0%高于对照组的77.5%(P<0.05);且观察组患者麻醉起效时间更短,麻醉维持时间更长(P<0.05).结论牙体牙髓病麻醉中采用碧兰麻效果确切,麻醉见效快,且维持时间长,麻醉总有效率高,对于确保手术顺利开展具有重要临床意义,值得推广应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)001【总页数】3页(P14-16)【关键词】牙体牙髓病;麻醉;碧兰麻;利多卡因【作者】王梅生;唐杰【作者单位】江苏省大丰市人民医院口腔科,江苏大丰 224100;江苏省大丰市人民医院口腔科,江苏大丰 224100【正文语种】中文【中图分类】R782.054牙体牙髓病就是指病发在牙体、牙髓的疾病，伴有剧烈的疼痛感，且多以间歇方式发作，随着病情的加重，疼痛的时间延长，间歇时间缩短[1]，在临床治疗中，多采用去髓手术治疗，由于人体牙髓组织中含有十分丰富的神经，故而手术对其刺激性较大，手术中必须给予充分有效的麻醉[2]，确保手术的顺利进行。

碧兰麻是近些年研发出来的一种新型局麻药物[3-4]，在牙体牙髓病麻醉中有应用前景，为探索其麻醉效果，特以该院2014年2月-2016年2月间诊治的牙体牙髓病患者为对象，将碧兰麻与临床上常规使用的利多卡因进行对比，现报道如下。

1.1 一般资料该研究随机选取80例患者为该院牙科诊治的牙体牙髓病患者，排除合并冠心病、高血压等心血管疾病和严重脏器障碍的患者。

探究碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性对比作者：王梅生唐杰来源：《中外医疗》2017年第01期[摘要] 目的研究碧兰麻与利多卡因用于牙体牙髓疾病麻醉中的效果以及安全性差异。

方法从2014年2月—2016年2月间该院收治的牙体牙髓疾病患者中随机抽取出80例作为观察对象，以随机数表法进行分组，将这80例患者分入到观察组和对照组范畴中，其中观察组患者采用碧兰麻麻醉，对照组患者采用利多卡因麻醉，就两组患者的麻醉效果相关指标展开对比分析。

结果观察组患者的麻醉总有效率90.0%高于对照组的72.5%，且观察组患者麻醉满意度95.0%高于对照组的77.5%（P[关键词] 牙体牙髓病；麻醉；碧兰麻；利多卡因[中图分类号] R782.054 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（a）-0014-03[Abstract] Objective To study the effect of articaine and lidocaine anesthesia for dental disease in safety and effects of difference. Methods From February 2014 to February 2016， 80 patients with dental pulp disease in our hospital were randomly selected as the observation object， the 80 cases of patients were randomly divided into the observation group and the control group in the category， the observation group Primacaine anesthesia， patients in the control group using lidocaine anesthesia，two groups of patients with anesthesia effect index contrast analysis. Results In the observation group were anesthesia total 90.0% higher than control group（72.5%）， and the observation group patients anesthesia satisfaction 95.0% higher than that of control group （77.5%）（P[Key words] Dental disease； Anesthesia； Primacaine； Lidocaine牙体牙髓病就是指病发在牙体、牙髓的疾病，伴有剧烈的疼痛感，且多以间歇方式发作，随着病情的加重，疼痛的时间延长，间歇时间缩短[1]，在临床治疗中，多采用去髓手术治疗，由于人体牙髓组织中含有十分丰富的神经，故而手术对其刺激性较大，手术中必须给予充分有效的麻醉[2]，确保手术的顺利进行。

不同麻醉药物对根髓病麻醉效果的影响研究摘要】目的探讨不同麻醉药物对根髓病麻醉效果的影响。

方法选择我院口腔科门诊就诊的220例急性牙体、牙髓疾病病人，随机分为观察组和对照组，观察组采用的是碧兰麻醉，对照组采用的是利多卡因麻醉，对比分析两组患者麻醉的临床效果。

结果观察组的总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<O.05)。

结论牙体牙髓疾病治疗实施过程中采用碧兰麻醉效果满意，麻醉力强，持续时间长、出血少，值得借鉴。

【关键词】碧兰利多卡因根髓病临床疗效局麻药物具有阻滞神经传导的作用，并应具备以下药理性质：产生完全麻效，对注射部位的组织无刺激，不造成神经结构的不可逆改变；麻醉作用快，维持时间长；安全范围大，被吸收后无明显毒性反应；易溶于水，性质稳定，可耐高温高压消毒，可与其他成分如血管收缩剂配伍而不易分解[1]。

局麻药物的种类很多，按化学结构可分为酯类和酰胺类，口腔科常用的有酯类的普鲁卡因、丁卡因，酰胺类的利多卡因、阿替卡因。

本文旨在探讨不同麻醉药物对根髓病麻醉效果的影响。

1 资料和方法1.1 一般资料选择2010年6月-2012年1月我院口腔科门诊就诊的220例急性牙体、牙髓疾病病人，随机分为观察组和对照组各110例，观察组：男性50例，104颗牙，女性60例，116颗牙，年龄在23-56岁之间，平均年龄(35.6土3.7)岁；对照组：男性:64例，108颗牙，女性46例，112颗牙，年龄在24-55岁之间，平均年龄(34.5±2.9)岁。

两组病人的年龄、性别、疼痛的耐受能力等临床资料比较差异无统计学意义 (P>0.05)。

具有可比性。

1.2方法观察组给予碧兰采用浸润麻醉的方法，在患牙的唇颊侧黏膜局部实施麻醉，单牙局部注射0.6mL，多牙注射1.2～1.5mL，5-7min后开始治疗。

对照组病人采用注射利多卡因进行麻醉，麻醉方法为患牙唇颊局部麻醉或者阻滞麻醉，注射的剂量为2-4mL，在注射后的5-7min后开始操作。

碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉治疗中的效果及安全性比较陈凯;唐小山;杨启祥;杨华伟;严雪喻;唐凤琴;尚光伟【摘要】目的：比较碧兰麻与利多卡因治疗牙体牙髓病的麻醉效果及安全性。

方法将150例牙体牙髓病患者的178颗患牙随机分成观察组及对照组，每组75例患者（89颗患牙）。

观察组使用碧兰麻麻醉治疗，对照组使用利多卡因麻醉治疗。

比较2组患者麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应发生率。

结果观察组麻醉起效时间明显快于对照组，麻醉有效率明显优于对照组；观察组与对照组注药后即刻、注射药3 min、5 min收缩压变化比较无显著差异，舒张压、心率变化比较有显著差异；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。

结论与利多卡因比较，碧兰麻用于牙体牙髓病治疗起效快，麻醉效果好，血压、心率波动小，不良反应少，是一种安全有效的麻醉药物。

%Obj ective To compare efficacy and safety between primacaine and lidocaine for tooth pulp disease.Methods 150 patients with tooth pulp disease (150 ill teeth)were randomly di-vided into observation group and control group,75 patients (89 ill teeth)in each group.Observa-tion group was treated with the primacaine anesthesia treatment,while the control group was treat-ed with lidocaine anesthesia treatment.Anesthesia effect time,anesthetic effect and adverse reac-tions were compared.Results Anesthesia effect time in the observation group was significantly faster than the control group;and anesthesia effective rate was better than control group.At the time points of immediately after inj ection,3 and 5 minutes after inj ection,there was no significant changes in systolic pressures between observation group and control group,therewere significant differences of diastolic blood pressure,heart rate.Incidence rate of adverse reactions in observation group was significant lower than the control group (P<0 .05 ).Conclusion Compared with lido-caine,primacaine for tooth pulp disease has a fast response time,a good anaesthesia effect,small blood pressure and heart rate changes and less adverse reaction,so it is a safe and effective anesthetic drug.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】3页(P130-132)【关键词】碧兰麻;利多卡因;牙体牙髓病;麻醉效果;安全性【作者】陈凯;唐小山;杨启祥;杨华伟;严雪喻;唐凤琴;尚光伟【作者单位】同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072;同济大学附属第十人民医院口腔科，上海，200072【正文语种】中文【中图分类】R781.3牙体牙髓病是常见的口腔疾病，包括牙体病(牙齿硬组织的疾病)及牙髓病(牙髓组织的疾病)两大类型，临床多采取去髓术等外科方法进行治疗[1]。

碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用效果分析摘要】目的：对碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用效果进行分析。

方法：资料选自2012年4月-2013年4月在我院诊治的牙体牙髓炎患者94例。

将其随机分为研究组和对照组，研究组在行牙髓摘除术时麻醉应用碧兰麻注射液，对照组应用利多卡因麻醉，分析两组患者的麻醉应用效果和麻醉满意度。

结果：分析两组患者的麻醉效果，研究组的麻醉总有效率为93.62%，明显高于对照组的70.21%，两组数据的比较禅差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析两组患者对麻醉的满意度情况，研究组的总满意度为97.87%，明显高于对照组的76.60%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对牙体牙髓炎患者行碧兰麻麻醉，麻醉效果较佳，并能够获取较好的满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】碧兰麻牙体牙髓病应用效果【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0159-02在口腔疾病的治疗当中，由于牙髓组织当中存有较多的神经纤维，所以对刺激反应较为敏感，故麻醉对于行无痛治疗具有主要的意义[1]。

我院对2012年4月-2013年4月收治的47例患者应用碧兰麻注射液行局部麻醉，取得较好的应用效果，现对其应用情况进行报道分析。

1.资料和方法1.1一般资料和分组资料选自2012年4月-2013年4月在我院诊治的牙体牙髓炎患者94例。

患者的选取符合相应的诊断标准，并排除麻醉禁忌症患者。

将其随机分为研究组和对照组，每组各为47例。

研究组男24例，共64颗牙，女23例，共57颗牙；年龄13-72岁，平均年龄（40±7.24）岁。

对照组中，男26例，共69颗牙，女21例，共51颗牙；年龄11-72岁，平均年龄（41±6.31）岁。

两组患者年龄、性别等临床资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2麻醉方法研究组在行牙髓摘除术时麻醉应用碧兰麻注射液，并选用专门用于麻醉的注射器，采用的针头为专用的针头，约为0.4mm左右。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 93 期2019 Vol.6 No.9380不同麻醉药物对牙体牙髓病临床疗效的分析陈陆（徐州民政医院，江苏徐州 221000）【摘要】目的 分析评价不同麻醉药物（碧兰麻与利多卡因比较）对牙体牙髓病的临床疗效。

方法 本次将我院于2018年1月～2019年1月收治的88例牙体牙髓病患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，每组平均为44例；其中，对照组患者采取利多卡因麻醉，观察组患者采取碧兰麻麻醉，进一步对两组的麻醉效果进行比较评价。

结果 （1）观察组与对照组的麻醉总有效率分别为95.45%、75.00%，由数据可知观察组与对照组对比显著要高（P＜0.05）。

（2）在麻醉感觉消除时间、麻醉感觉恢复时间上，观察组与对照组对比显著更短（P＜0.05）。

（3）在麻醉不良反应总发生率上，观察组与对照组分别为6.82%、25.00%，观察组明显要比对照组低（P＜0.05）。

结论 在临床中，针对牙体牙髓炎手术患者，给予碧兰麻麻醉的效果明显优于利多卡因，麻醉疗效更优，麻醉感觉消除时间及麻醉感觉恢复时间更短，麻醉不良反应发生率更低；因此，可择优选择使用碧兰麻麻醉。

【关键词】不同麻醉药物；碧兰麻；利多卡因；牙体牙髓病；临床疗效【中图分类号】R782.05 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.93.80.02牙体牙髓病，即牙齿硬组织的疾病，在受到微生物感染细菌影响下易诱发此病；同时，还包括了药物及填充材料刺激、温度、电流、创伤等发病因素。

在临床中，牙体牙髓病患者的主要表现为：疼痛剧烈难以忍受，牙髓息肉，牙变色等[1]。

值得注意的是，手术是治疗牙体牙髓病患者的主要方法，为了使患者手术期间的疼痛症状得到有效减轻，进而提高手术治疗效果，临床建议选择合理、科学的麻醉药物[2]。

牙髄治疗中碧兰麻与利多卡因浸润麻醉的效果观察摘要】目的：观察碧兰麻与利多卡因对牙髄治疗的麻醉效果。

方法：将162例病人的162颗牙髄病患牙，随机分为碧兰麻组和盐酸利多卡因组，每组81颗，进行局部粘膜下浸润麻醉，行开髄术或拔髄术观察牙髄麻醉效果。

结果：浸润麻醉碧兰麻组的麻醉效果优于利多卡因组。

结论：碧兰麻用于浸润麻醉，麻醉效果好，起效快，对牙髄病治疗有满意的镇痛效果。

碧兰麻浸润麻醉效果优于利多卡因。

【关键词】碧兰麻；利多卡因；牙髄治疗；麻醉【中图分类号】R781.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0224-02在牙髄病治疗中疼痛的控制直接影响到治疗的效果，近来无痛技术及无创注射越来越受到口腔科医生的关注。

碧兰麻是国外口腔临床最广泛使用的局部麻醉剂之一，其主要成分为4%阿替卡因加1∶100000的肾上腺素。

与传统的利多卡因相比，它具有起效速度快，麻醉效果强，毒性及副作用较小的特点。

为了进一步了解和比较其局麻镇痛效果，本文采用随机分组，分成碧兰麻组与利多卡因组,观察评价二组的浸润麻醉效果。

1材料与方法1.1病例选择：选择牙髄病患者162例（男68例，女94例，年龄12－70岁），所有选择的病例全身状况较好，对疼痛具有完全判断能力，无麻药使用禁忌症，高血压患者的血压严格控制在正常范围内，临床上诊断为急慢性牙髄炎162颗。

其中，上颌前牙28颗，下颌前牙30颗，上颌磨牙48颗，下颌磨牙56颗，随机分为碧兰麻组（上颌前牙14颗，下颌前牙15颗，上颌磨牙24颗，下颌磨牙28颗）和利多卡因组（上颌前牙14颗，下颌前牙15颗，上颌磨牙24颗，下颌磨牙28颗）。

1.2实验材料。

碧兰麻组:使用碧兰麻（阿替卡因－肾上腺素注射液），法国赛特力-碧兰公司生产，进口注册证号（X19990003），1.7ml/支，含阿替卡因68mg，肾上腺0.017mg，使用卡局芯剂及配套的金属注射器。

利多卡因组:使用2%利多卡因，上海禾丰制药有限公司生产，5ml，0.1g/支，使用一次性口腔注射器。

不同麻醉药物对牙体、牙髓病麻醉效果的影响观察陈灵红【摘要】目的:观察不同麻醉药物对牙体、牙髓病麻醉效果的影响.方法:选择2009年1月-2011年1月收治的急性牙体、牙髓病病人110例,随机分为两组,观察组施行碧兰麻醉,对照组施行利多卡因麻醉,观察比较两组麻醉的临床疗效.结果:观察组的总有效率为87.27%,对照组的总有效率21.81%,两组病人麻醉效果比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用碧兰对牙体、牙髓疾病治疗过程中实施麻醉,效果明显优于利多卡因,值得临床推广应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)018【总页数】2页(P2212-2213)【关键词】碧兰;牙体牙髓疾病;麻醉效果;利多卡因【作者】陈灵红【作者单位】湖北省襄阳市口腔医院第一门诊部,441000【正文语种】中文【中图分类】R782.05+4口腔局部麻醉是使用局部麻醉药物暂时阻滞机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,使该部位失去痛觉。

但其他感觉如触压感、温度感仍存在,病人仍保持清醒的意识[1]。

近年来,笔者对碧兰在牙体牙髓病治疗过程中的麻醉疗效与利多卡因进行了对比观察,现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择2009年1月—2011年1月收治的急性牙体、牙髓病病人110例,随机分为两组,其中观察组(55例)男25例,52颗牙,女 30例,58颗牙,年龄22～55岁,平均年龄(35.5±3.6)岁;对照组(55例)男 32例,54颗牙,女23例,56颗牙,年龄 23～54岁,平均年龄(34.4±2.8)岁。

对两组病人的年龄、性别、全身状况、疼痛的耐受能力等方面进行统计学分析差异无显著性意义(P＞0.05)。

1.2 方法观察组给予碧兰(阿替卡因4%,肾上腺素1/100000,1.7ml/支,法国赛特力碧兰公司,生产批准文号：H20020131)进行麻醉,专用注射器的针头0.3mm×21mm,采用浸润麻醉的方法,在患牙的唇颊侧黏膜局部实施麻醉,单牙局部注射8m l,多牙注射 1.5～15ml,3～5min后开始治疗。