高志英-血液净化治疗新进展
- 格式:ppt
- 大小:14.99 MB
- 文档页数:38
妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎影剂有肾毒性,阻止了它在肾脏功能不全或肾脏衰竭的患者中应用。
3. MRI: MRI 为一种无创性检查,能显示胰腺及胰周的正常解剖和胰腺坏死组织、胰管及周围组织变化,与 CT 比较它可获得多平面、清晰软组织对比度的图像,更有利于我们建立三维空间认识,为观察机体提供了一个更立体的领域。
CT 常难区分坏死部分与坏死灶周围的积液,因此有夸大坏死面积的倾向,而 MRI 可以较好地区分坏死部分和坏死周围的积液,对轻症急性胰腺炎的显示优于 CT。
MRI 在显示胰腺出血、胰管的完整性、异常以及揭示胰腺炎的病因方面优于 CT,不需要注射造影剂并且无肾损害,是评估胆道结石优先的方法。
对于晚孕期急性重症胰腺炎,MRI 是一种安全有效的方法[12-13]。
三、高脂血症性重症急性胰腺炎对母儿的影响普遍认为妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎预后较差,因其甘油三酯显著增高,使血清混浊,影响血淀粉酶和其他生化指标的检测,造成血淀粉酶升高不明显的假象,容易误诊和漏诊; 并且高脂血症引起的急性胰腺炎起病急、全身病理生理反应急剧、对母胎危害极大,50% 发生胰腺假性囊肿[14],多器官功能衰竭、腹腔室隔综合征、全身炎性反应综合征、产后出血、DIC、持续高血糖成为妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎的主要并发症和死亡原因,其中胰性脑病临床表现多种多样,为病程中的一系列神经精神障碍症候群,其症状多出现在急性反应期,极少数亦发生于恢复期。
以烦躁、谵妄、精神异常和定向力障碍最为常见,可有弥漫性头痛及脑膜刺激症状,或出现意识迟钝、兴奋、抽搐、浅昏迷,甚至昏迷等。
孕晚期对胎儿来说易发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等。
四、高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗1.基本治疗: 目前认为,妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗原则与非妊娠期的处理原则基本相同。
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱及营养支持等,抗生素仍应以青霉素类和头孢类抗生素为首选; 对于高甘油三酯血症,应强调严格控制饮食,包括低脂、低能量饮食、降脂治疗、胰岛素、肝素和中链甘油三酯等特殊的营养支持,尤其是家族性高脂血症脂蛋白脂肪酶缺乏者,使血清甘油三酯控制在<5.65 mmol / L 水平。
血液净化技术进展与发展设想发表时间:2019-06-10T15:28:36.203Z 来源:《知识-力量》2019年8月28期作者:高晓敏[导读] 近些年来,血液净化技术的应用更加广泛,尤其对于肾脏疾病的治疗有着十分明显的效果。
从目前的情况来看,无论是血液净化设备,还是血液净化技术和模式都不断的进行着更新换代,从而为血液净化技术的未来发展建立了良好的基础,使得血液净化技术的应用范围变得更加广泛。
本文首先对于血液净化装置的更新进展进行分析,同时对于新型血液净化方式进行研究,最后对于血液净化技术的理论进展进行探讨。
(威高集团血液净化中心,山东威海 264209)摘要:近些年来,血液净化技术的应用更加广泛,尤其对于肾脏疾病的治疗有着十分明显的效果。
从目前的情况来看,无论是血液净化设备,还是血液净化技术和模式都不断的进行着更新换代,从而为血液净化技术的未来发展建立了良好的基础,使得血液净化技术的应用范围变得更加广泛。
本文首先对于血液净化装置的更新进展进行分析,同时对于新型血液净化方式进行研究,最后对于血液净化技术的理论进展进行探讨。
关键词:血液净化;装置;技术1.血液净化装置的更新进展1.1装置监测技术原有的净化装置由于受到设计、纤维流动及分布密度等方面的影响,使得装置的溶质清除率受到了一定的限制。
通过对于双滤器及其串联设备进行超滤设计,能够有效提升中分子物质的清除率。
另外,通过纳米技术的应用来设计的具备磁性功能的净化装置,可有效对于血液中的毒素进行清除。
一旦血液中的分子质量超过某标准,将会被滤器所截留,特别是对于中分子物质的清除有着十分明显的效果。
另外,还可对于炎性细胞因子进行有效的清除。
高截留量滤器的应用对于骨髓瘤伴有急性肾损伤病人的治疗有着非常明显的效果。
通过装置监测技术的应用,不但能够有效提升净化剂量和容量的精准度,并且无风险。
不但能够实现对于尿素清除情况的监测,同时也能够对于病人的血流量及温度进行监测。
臭氧血液治疗急性脑梗死52例
周建英
【期刊名称】《天津中医药》
【年(卷),期】2014(31)5
【摘要】研究显示,脑血管病已经成为当下威胁人类健康的主要杀手,而在这其中,脑梗死作为脑血管疾病中最为主要的发病方式,占所有脑卒中发病率的85%,其致残及病死率相当之高,已经对人类的生命和健康造成了极大的威胁[1-3]。
现就本院2012年1月1日—2013年12月1日期间应用臭氧治疗急性脑梗死的患者进行统计,并按照随机数字表法分组的形式将结果报道如下。
【总页数】2页(P288-289)
【关键词】臭氧血液;急性脑梗死;治疗
【作者】周建英
【作者单位】天津中医药大学第一附属医院康复科
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.等容血液稀释血液净化生物平衡疗法治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 王兆为;胡红桥
2.臭氧自血回输治疗急性脑梗死的临床护理措施探讨 [J], 喻亮
3.分析臭氧自体血回输联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效 [J], 张建国
4.臭氧自血疗法辅助治疗急性期脑梗死的疗效和安全性研究 [J], 杨继群; 黄红丽; 代龙玉
5.臭氧自体血回输治疗不同血糖水平急性脑梗死患者的效果 [J], 胡亚妮;张东亚;郭爱红
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血液净化技术在癌症治疗中的应用随着医学技术的不断发展,血液净化技术逐渐成为癌症治疗的重要手段之一。
本文将着重探讨血液净化技术在癌症治疗中的应用及其优势。
1. 引言癌症是一类具有高度致死性的疾病,传统的治疗手段如手术切除、放疗和化疗等局限性较大,且存在着一定的副作用。
血液净化技术的出现为癌症治疗带来新的思路和方法。
2. 血液净化技术的概念和原理血液净化技术是指通过分离血液中的有害物质,净化血液,达到排毒的效果。
其主要原理是通过体外循环,将患者的血液引出,经过特定的过滤和吸附装置,去除血液中的致病因子和废物,再将净化后的血液重新输回患者体内。
3. 血液净化技术在癌症治疗中的应用3.1 血浆置换疗法血浆置换疗法是通过分离患者血浆,将其与健康的血浆或人工蛋白液交换,达到除去异常蛋白质的目的。
对于癌症患者来说,通过血浆置换可以去除血液中的肿瘤标志物和异常免疫因子,从而减轻癌症对机体的损害。
3.2 血液透析血液透析是一种通过分离血液中的废物和过多水分的方法。
对于癌症患者来说,血液透析可以去除因化疗药物代谢产生的有害物质,减轻药物对肾脏的损害。
3.3 免疫吸附疗法免疫吸附疗法是通过特定吸附剂,吸附患者血液中的肿瘤细胞和免疫抑制因子。
经过免疫吸附处理后的血液,再次输回体内,能够增强患者免疫功能,提高癌症患者的抵抗力。
4. 血液净化技术在癌症治疗中的优势4.1 减轻药物毒副作用传统的癌症治疗手段,如化疗药物会对机体产生一定的毒副作用。
而血液净化技术能够通过去除血液中的药物代谢产物和有害物质,减轻对机体的损害。
4.2 提高治疗效果血液净化技术可以去除血液中的癌症标志物和肿瘤细胞,提高化疗和放疗的效果,减少癌症复发的可能性。
4.3 增强免疫功能免疫吸附疗法可以去除血液中的免疫抑制因子,提高患者免疫功能,增强机体对癌症的抵抗力。
5. 结论血液净化技术在癌症治疗中具有重要应用,并且具有一定的优势。
然而,血液净化技术作为一种辅助治疗手段,仍需要进一步的临床研究和验证,以期为癌症患者提供更好的治疗效果。
血液灌流治疗肝病15例临床报告
高志英
【期刊名称】《中国血液净化》
【年(卷),期】2002(001)006
【摘要】@@ 我院于2000年6月到10月,共使用丽珠医用生物材料厂生产的HA一次性使用无菌血液灌流器治疗肝病15例,在降低胆红素上取得了良好的临床效果.各病人整个灌流治疗过程平稳,无不良反应,详细的临床报告如下:
【总页数】2页(P46-47)
【作者】高志英
【作者单位】050000,石家庄,河北医科大学第二附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R45
【相关文献】
1.血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床探讨(附30例报告)[J], 陈勇;
2.血浆置换联合血液灌流治疗重度药物性肝病12例临床分析 [J], 明媛英
3.血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床探讨(附30例报告)[J], 陈勇
4.血液灌流治疗安定中毒15例临床报告 [J], 黄燕林
5.血液灌流治疗药物中毒5例临床报告 [J], 寿张飞;陈江华;方强;吴建永;朱琮
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
最新:脓毒症血液净化治疗技术临床研究现状脓毒症是宿主对感染的免疫反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,是危重症患者最主我国重症监护室要的死因。
CHESS研究(Chineseepidemio1ogica1studyofsepsis)发现z (intensivecareunit,ICU)的患者中脓毒症的发病率为20.6%,90d病死率为35.5%o脓毒症严重威胁着人民健康,给我国带来了沉重的经济和卫生保健负担。
近年来,研究发现血液净化在危重症脓毒症患者中应用时可降低患者炎症因子水平、改善血流动力学及替代功能障碍的器官,具有良好的临床应用前景。
1脓毒症血液净化治疗原理急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)是脓毒症最常见的并发症之一,脓毒症相关性急性肾损伤是脓毒症患者死亡的独立危险因素。
在脓毒症休克患者中,合并有AKI的患者60d病死率是不合并AKI患者的3~5倍。
连续性肾脏替代治疗(continuousrena1rep1acementtherapy,CRRT)和间歇性血液透析治疗均可用于脓毒症合并AKI患者的肾脏替代治疗。
针对血流动力学不稳定的脓毒症患者,CRRT有利于患者液体平衡管理和血流动力学稳定。
近年来,随着血液净化治疗技术的发展,除传统的肾脏替代作用外,血液滤过和血液吸附等新型血液净化治疗技术还可显著地清除脓毒症患者血液循环中异常的细胞因子、内毒素等炎症介质。
目前,血液净化治疗调节脓毒症免疫反应的主要假说包括“细胞因子峰值假说”(2003年)、“阈值免疫调节假说”(2004年)及“白细胞趋化动力学模型”(2011年)0鉴于此,Monard等提出脓毒症患者血液净化治疗的潜在靶点主要包括:(1)清除血液循环中的病原体(细菌、真菌及病毒等);(2)清除血液循环中的炎症细胞因子;(3)清除血液循环中的内毒素和其他损伤相关模式分子;(4)清除被异常激活的白细胞或重组白细胞。
Moriyama等进一步认为高迁移率族蛋白B1(high-mobi1itygroupbox-1,HMGB1)和组蛋白等损伤相关模式分子同样可作为血液净化技术治疗脓毒症的靶点。
血液净化技术新进展与发展设想全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血液净化技术是一种利用特定的装置,通过物理、化学或生物学的方法将体内的血液清洁净化,去除体内的废物和有害物质的技术。
随着科学技术的不断发展,血液净化技术也在不断进步和完善。
本文将探讨血液净化技术的新进展和未来发展设想。
一、血液净化技术的新进展1. 智能化血液净化装置的研究和发展:随着人工智能和大数据技术的快速发展,智能化血液净化装置已经成为研究的热点。
智能化装置可以实现自动监测患者的生命体征和血液参数,并根据数据自动调节治疗参数,提高治疗的效果和安全性。
这种装置还可以实现远程监测和远程调节,为患者提供更便捷的治疗服务。
2. 新型生物材料在血液净化中的应用:传统的血液净化装置主要使用人工材料,如聚乙烯醇和聚甲醛等。
近年来,一些新型生物材料如纳米生物材料、生物仿生材料等开始在血液净化中得到应用。
这些生物材料具有更好的生物相容性和生物仿生特性,可以减少对患者的副作用和并发症,提高治疗效果。
3. 微型化和微流控技术在血液净化中的应用:微型化和微流控技术可以实现对微小流体的精确控制和处理,为血液净化提供了新的思路和途径。
通过微型化和微流控技术,可以实现对患者的血液进行高效和精准的净化,提高治疗效果和节约资源。
1. 多模式治疗的综合应用:未来的血液净化技术将向多模式治疗方向发展。
通过将不同的治疗模式如血液透析、血液灌流、血液滤过等进行组合应用,可以实现更全面和有效的血液净化治疗。
这种综合治疗模式可以根据患者的具体情况和病情,进行个性化的治疗方案设计,提高治疗效果。
2. 靶向治疗技术的应用:未来的血液净化技术将更多地应用靶向治疗技术。
通过设计特定的生物材料或功能化的载体,可以实现对特定病原体或有害物质的靶向吸附和清除,减少对正常组织和细胞的损伤,提高治疗的精准性和效果。
3. 个性化治疗的发展:随着基因组学和生物信息学的快速发展,个性化治疗已经成为医学领域的热点。
胸腺肽注射液联合血液净化治疗重症脓毒症效果摘要】目的:探讨胸腺肽注射液联合血液净化治疗重症脓毒症效果。
方法:将2014年2月—2020年1月在我院ICU治疗的59例重症脓毒症患者随机分为两组,均给予规范化治疗,在此基础上,对照组29例使用血液净化治疗,观察组30例使用胸腺肽注射液联合血液净化治疗,对比两组的临床疗效、炎性因子水平变化、APACHEⅡ评分、血乳酸及氧合指数变化。
结果:观察组治疗有效率为83.33%,明显高于对照组的65.52%(P<0.05);观察组治疗后CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分、血乳酸明显低于对照组,而氧合指数明显高于对照组(P<0.05)。
结论:胸腺肽注射液联合血液净化治疗重症脓毒症效果显著,能有效清除炎性因子,改善氧合功能,稳定内环境,抑制病情进展。
【关键词】重症脓毒症;胸腺肽注射液;血液净化;效果【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)15-0103-02脓毒症是一种严重的全身炎症反应性疾病,属于全身炎症反应综合征(SIRS),多由感染、严重创伤、外科手术等引发,机体细菌生成大量内毒素,刺激机体分泌和释放大量炎症介质,通过炎症级联反应诱发SIRS。
重症脓毒症是重要的病理生理环节,也是造成危重症患者死亡的主要病因[1]。
本病可并发多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征等,威胁生命安全。
传统抗感染治疗无法抑制“炎症瀑布”反应及内毒素的毒性作用。
近年来,连续性血液净化(CBP)技术在本病的治疗中获得了良好的效果,能抑制SIRS进展,减少MODS的发生,但对细胞免疫无明显调节作用[2]。
胸腺肽注射液是一种免疫增强剂,能改善免疫状态,修复炎症反应失衡,改善病情。
本研究进一步分析胸腺肽注射液联合CBP对重症脓毒症病情的改善效果,现具体汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2014年2月—2020年1月在我院ICU治疗的59例重症脓毒症患者随机分为两组。