宫颈癌术后淋巴转移的症状

宫颈癌是女性妇科疾病中最常见的恶性肿瘤疾病之一，我国宫颈癌新发病例约占全球新发病例的1/3，近年来，还明显呈现着年轻化趋势，宫颈癌经过治疗后也容易出现复发的现象，那么宫颈癌复发的症状有哪些呢？下面一起来了解一下吧。

宫颈癌复发的时间：宫颈癌放疗后复发大多数发生于2年以内。

宫颈癌复发后，如未能得到治疗，多于半年-1年内死亡，仅少数可存活2年以上。

且复发后治疗起来也是比较困难的，所以患者一定要做好预防复发和转移的工作。

宫颈癌复发的症状主要有：一、转移症状癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿痛、和血尿，严重的可形成膀胱-阴道瘘。

癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、便血等症状，进一步发展可出现阴道直肠瘘。

二、阴道不规则流血宫颈局部或阴道复发，常有不规则阴道流血或恶臭白带; 阴道出血是常见的宫颈癌复发症状，约有宫颈癌患者中约有81.4%的患者有阴道出血症状。

三、疼痛癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，宫颈癌复发的症状临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛；肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，以致尿毒症。

专家提醒在日常生活中了解一些宫颈癌的相关症状表现，可以有效帮助我们认清疾病的恶劣，宫颈癌复发的症状表现会因病人体质不一样而有一定的差别，一般来说，宫颈癌病情比较严重，需要及时对症治疗，早期治疗可以得到比较好的效果，对于复发的宫颈癌患者可使用中医保守治疗。

中医药对患者的身体不会造成负担，也没有任何毒副作用，可以提高患者自身的免疫力，帮助患者提高生活质量，延长生存期限。

宫颈癌复发怎么办——三联平衡疗法延长患者的生命，杀灭癌细胞，提高患者的免疫力。

三联平衡疗法是著名的中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。

Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌淋巴结转移特征及相关因素分析范红燕;王志启;王建六;魏丽惠【期刊名称】《肿瘤预防与治疗》【年(卷),期】2008(21)4【摘要】目的:探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移的特征,相关危险因素及其对预后的影响.方法:回顾性分析32例宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移及同期元转移患者的临床与病理资料.结果:盆腔淋巴结总转移率为23.35%(32/137),以闭孔淋巴结转移率最高,占全部淋巴结转移的59.37%.盆腔淋巴结转移与宫颈肌层癌浸润深度有关,而与患者年龄、病理分化及组织学类型、宫旁侵犯及淋巴管浸润无关.淋巴结转移个数(≥3个)与宫颈癌的预后密切相关.淋巴管浸润、肌层浸润深度、病理类型(鳞癌与非鳞癌)、病理分化与预后无显著相关.结论:肌层浸润≥1/2是宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的危险因素,淋巴结转移≥3个者预后差,可为指导临床治疗提供帮助.【总页数】4页(P387-389,插1)【作者】范红燕;王志启;王建六;魏丽惠【作者单位】北京大学人民医院,北京 100044;北京大学人民医院,北京 100044;北京大学人民医院,北京 100044;北京大学人民医院,北京 100044【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.IB～IIB期宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析 [J], 陈慧君;黄亦波;林蓉蓉;郑飞云2.宫颈癌ⅠA～ⅡB期的盆腔淋巴结转移相关因素分析 [J], 段律芳;李瑞珍;胡艳3.Ⅰb和Ⅱa期宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析 [J], 胡明;朱滔4.Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析与预测 [J], 李素玉;郑祥钦;宋建榕;林丹枚;张宇龙;张钧;杨丹林5.Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌淋巴结转移的相关因素分析 [J], 刘山;张映红;魏巍;吴小华;陈鸣之因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

宫颈癌术后核磁共振诊断意见
根据核磁共振检查结果，我们对宫颈癌术后情况作出如下诊断意见：
1. 手术后局部情况：核磁共振图像显示，手术后宫颈区域无残留肿块或异常信号，手术部位愈合正常，未见术后感染或出血情况。

2. 淋巴结情况：核磁共振显示淋巴结区域未见异常增大或肿胀，表明术后淋巴结清扫干净，未见复发或转移的迹象。

3. 周围组织情况：周围组织结构完整，未见异常浸润或病变，显示手术范围良好，未见术后并发症。

4. 血管情况：核磁共振显示盆腔血管通畅，未见血管瘤或异常扩张的血管，血流情况良好。

5. 疤痕情况：手术疤痕处表现为线性信号改变，部分处稍有红肿情况，可能是手术后皮肤刺激引起的反应，建议密切观察。

6. 术后复发风险评估：综合核磁共振结果，未见术后残留病变或转移征象，手术效果良好，术后复发风险较低，但仍需定期随访检查，以监测病情变化。

综合以上核磁共振诊断结果，宫颈癌术后情况整体良好，手术效果满意，建议患者遵医嘱规范用药，避免过度劳累，合理饮食，定期复查，以确保术后康复效果。

如有任何不适或疑问，请及时就诊，及时处理。

祝您早日康复！。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。

原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。

在临床上，很多患者往往是经过治疗之后出现复发和转移，给治疗带来很大的困难，角化型宫颈癌1b期术后病理淋巴转移是晚期了吗？角化型宫颈癌1b期术后病理淋巴转移是晚期了吗？专家介绍，宫颈癌术后出现淋巴转移多数已经发展到中晚期了。

对于术后的患者来说无疑是二次伤害，患者更应该及时治疗，减少患者的痛苦，延长患者的生命。

宫颈癌出现转移，单一的手术治疗已经很难控制病情，放疗也只能是短暂的缓解症状，没有办法彻底治疗或控制病情，且放化疗治疗多伴有很多毒副作用和不良反应，还会对患者机体造成很大的伤害，对于那些身体比较虚弱的患者，需要慎重考虑放化疗治疗。

临床上，对于出现转移的患者，中医治疗比较普遍，中医治疗具有很强的整体观念，可有效地杀灭癌细胞，抗癌镇痛，消肿化瘤，增补元气，有效地治疗宫颈癌引起的白带增多、疼痛等多种症状，并通过中药的整体协同调节，防止癌细胞在血液、淋巴中继续转移和扩散，起到标本兼治的效果。

达到延长患者生命，提高患者生活质量的目的。

出身于中医世家，袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究，在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上，终于摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子，针对不同癌症病人进行辩证施治，在临床实践中大多数病人都收到了良好效果，为很多癌症患者减轻了痛苦，延长了寿命，受到很多患者的好评。

该疗法把癌症患者普遍存在的正气亏虚，痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即：“虚、瘀、毒”，然后针对具体病机侧重实施扶正补虚，消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡。

在治疗上着眼于局部治疗的同时，又重视全身的机能的调理，注重元气的充盛。

在长期的临床实践中，用药注重局部与全身相结合取得了较好疗效。

该疗法明显克服了传统中药见效慢的缺点，又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。

具有疗程短、显效快、无毒副作用、治疗费用低等优势，已使众多的肿瘤患者解除了病痛，挽回了生命，很多患者都是慕名而来或是不远千里万里而来，袁教授说中医药治癌具有整体调治、扶正抗癌、保护机体、改变体内环境及副作用小等独特的优越性，所以不光国人信任它，世界上如日本、美国及欧洲很多国家也极为重视对中医药抗癌的研究与开发。

淋巴结转移影像学诊断标准淋巴结转移在影像学上的诊断标准通常包括以下几个方面：
1. 大小，淋巴结转移通常会导致淋巴结增大。

对于颈部、腋窝和盆腔等区域的淋巴结，一般认为直径超过1厘米是异常的。

对于腹部淋巴结，直径超过1.5厘米可能被认为是异常的。

但对于不同部位的淋巴结，这个标准会有所不同。

2. 形态，正常淋巴结呈椭圆形，边界清晰，而转移淋巴结可能呈现不规则形状，边界模糊或呈现分叶状。

3. 密度，转移淋巴结在CT或MRI影像上常常呈现不均匀的增强，甚至出现坏死、囊变等现象。

4. 位置，转移淋巴结的位置也是诊断的重要依据，比如在特定癌症中常见的转移淋巴结的部位是有规律的。

5. 功能性影像学，例如正电子发射断层扫描（PET-CT）结合代谢活性示踪剂，可以更准确地评估淋巴结的转移情况。

需要指出的是，单纯依靠影像学很难对淋巴结转移做出100%的诊断，通常需要结合临床表现、病史、实验室检查等综合判断。

最终的诊断还需要由有经验的放射科医生或肿瘤科医生来进行综合分析和判断。

宫颈癌的早期症状与预防方法篇一：宫颈癌的早期症状和预防方法宫颈癌的早期症状和预防方法宫颈癌疾病无论发生在哪位女性身上都是家人和朋友不想看到的，如果女性朋友一定要为自己的生活健康考虑了，要提前的做好预防和定期的检查，如果一旦发现那么治愈的机会将会是很高的。

因为宫颈癌的早期症状并不明显，一般发现的时候都是中晚期了，治疗起来是比较困难的，最好是早发现早治疗，那么宫颈癌疾病有什么明显的特征呢？一、宫颈癌的早期症状。

症状1：接触性出血。

这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。

多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。

老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。

若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。

症状2：阴道不规则出血。

老年妇女已绝经多年，突然无任何原因地又“来潮了”。

出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。

其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。

故应当引起老年人的高度警惕。

症状3：阴道分泌物增多。

临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。

大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。

白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

症状4：宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移，而出现相应的症状。

症状5：全身症状的宫颈癌患者至晚期，除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

二、预防宫颈癌的方法。

1、定期检查。

癌症的发生并非一朝一夕的事，有一个逐渐演变的过程，因此，通过定期的普查，能发现一些癌前病变，以及无症状的癌症，进而给予积极的治疗。

2、保持无菌的生活环境。

保持无菌的生活环境，有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来，随着医学技术的不断发展，宫颈癌的治疗方法也在不断改进。

手术治疗是宫颈癌治疗的重要手段之一，适用于不同阶段的宫颈癌患者。

本文将详细介绍宫颈癌各期手术治疗方案。

一、宫颈癌分期宫颈癌分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移等情况进行划分的。

目前，国际上普遍采用国际妇产科联盟（FIGO）的分期标准。

以下是宫颈癌的分期：0期：原位癌，无浸润。

I期：癌局限于宫颈。

II期：癌已超出宫颈，但未达盆壁和阴道下1/3。

III期：癌已侵犯盆壁或阴道下1/3，或伴有淋巴结转移。

IV期：癌已侵犯膀胱或直肠，或伴有远处转移。

二、宫颈癌各期手术治疗方案1. 早期宫颈癌（I期）（1）Ia期：手术切除宫颈及部分阴道，并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下：1）广泛性子宫切除术：切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿，清扫盆腔淋巴结。

2）盆腔淋巴结清扫术：切除盆腔淋巴结，包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

（2）Ib期：手术切除宫颈及部分阴道，并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下：1）广泛性子宫切除术：切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿，清扫盆腔淋巴结。

2）盆腔淋巴结清扫术：切除盆腔淋巴结，包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

2. 中期宫颈癌（II期）（1）IIa期：手术切除宫颈及部分阴道，并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下：1）广泛性子宫切除术：切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿，清扫盆腔淋巴结。

2）盆腔淋巴结清扫术：切除盆腔淋巴结，包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

（2）IIb期：手术切除宫颈及部分阴道，并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下：1）广泛性子宫切除术：切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿，清扫盆腔淋巴结。

2）盆腔淋巴结清扫术：切除盆腔淋巴结，包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

3. 晚期宫颈癌（III期、IV期）（1）III期：手术切除宫颈及部分阴道，并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下：1）广泛性子宫切除术：切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿，清扫盆腔淋巴结。

宫颈癌治疗后下肢淋巴水肿预防进展张赫，孔为民△【摘要】宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中居第2位，严重威胁患者的生命健康。

下肢淋巴水肿是宫颈癌治疗后较为常见的并发症，常表现为治疗后发生的患侧下肢慢性进行性无痛性肿胀，并伴有下肢沉重感和疼痛感，严重影响了患者的生活质量。

前哨淋巴结活检、新的放疗方法等的应用对早期诊断下肢淋巴水肿起到了十分积极的作用。

患者在宫颈癌治疗后进行定期的随访也有助于下肢淋巴水肿的早期诊断和及时治疗。

预防下肢淋巴水肿对宫颈癌患者意义重大，临床医生应对下肢淋巴水肿患者引起充分的重视。

需在早期对患者进行明确的诊断和有效的干预，以达到延缓下肢淋巴水肿发展、提高患者生活质量的目的。

【关键词】宫颈肿瘤；癌；淋巴水肿；前哨淋巴结活组织检查；放射疗法Progress in Prevention of Lower Extremities Lymphedema after Treatment of Cervical Cancer ZHANG He,KONG Wei-min.Department of Gynecological Oncology,Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University,Beijing100006,ChinaCorresponding author:KONG Wei-min,E-mail:****************.cn【Abstract 】Cervical cancer is the most common malignant tumor of the female reproductive system,with the incidence rateranking second among female malignant tumors,which seriously threatens patients ′life and health.Lower limb lymphedema is a common complication after cervical cancer treatment,which often manifests as chronic progressive painless swelling of the affected lower limbs after treatment,accompanied by heaviness and pain and seriously affects the quality of life of patients.The application of sentinel lymph node biopsy and new radiotherapy methods has played a very positive role in the early diagnosis of lower limb lymphedema.Regular follow-up of patients after cervical cancer treatment is also helpful for early diagnosis and timely treatment of lower limb lymphoedema.Prevention of lower limb lymphoedema is of great significance to cervical cancer patients,so clinicians should pay sufficient attention to patients with lower limb lymphoedema.Early diagnosis and effective intervention should be carried out in order to delay the development of lower limb lymphedema and improve patients ′quality of life.【Keywords 】Uterine cervical neoplasms;Carcinoma;Lymphedema;Sentinel lymph node biopsy;Radiotherapy（J Int Obstet Gynecol ，2021,48：139-143）作者单位：100006首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科通信作者：孔为民，E-ma ｉｌ：ｋ***************.cn △审校者·综述·宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤[1]。