重庆市綦江区人民医院

价格随物价局核定价格的变动而增减
第 4 页
双肾输尿管前列腺 （110元）
藕合剂（3元）
113 实质性器官占位性病变、炎症、结石、肿瘤、囊肿等 163
泌尿系彩超
包含肾血管、输尿管、膀 胱、尿道
子宫附件及周围组织 （80元） 阴道彩超（已婚女性） 经阴道（50元）
藕合剂（3元）
133
实质性器官占位性病变、炎症、结石、肿瘤、囊肿等
妇科彩超（女性）
妇 科 类 检 查
一般妇科检查（已婚女性） 宫颈细胞学检查（已婚女性） 液基细胞学（宫颈癌早期筛查、已婚女性）） 细胞DNA 阴道分泌物检查（已婚女性） 裂隙灯检查（双眼） 非接触眼压（双眼）
五 官
眼部B超（双眼） 电子纤维喉镜(含药物）▲ 鼻窦内窥镜检查▲ 物理检查（必检项目）▲ 静脉采血（必检项目）▲ 采血项目收费（必检项目）▲
放 射 类 检 查
DR胸片（正侧位） DR颈椎（四位） DR颈椎（正侧位） DR胸椎 DR腰椎 DR骶尾椎 乳腺钼钯▲
第 2 页
全消化道检测（钡餐） 上消化道检测（钡餐）
318 268 503 403 503 403 403 503 503 700 760 760 760 760 760 760
了解上消化道有无异常形态 了解上消化道有无异常形态 了解腹部病变情况 了解脑部病变情况 了解胸部病变情况 了解鼻窦情况 了解鼻咽部癌变情况 了解颈椎间盘及颈椎病变情况 了解腰椎间盘及腰椎病变情况 检查中枢神经系统、脑部病变等情况，尤其对早期、超早 期脑梗塞、脑缺血的诊断 胸部病变检查更准确、更敏感 检查肝胆胰脾双肾占位性病变等 前列腺增生、肿瘤，膀胱肿瘤等病变为首选；子宫及附件 肿瘤等病变 检查脊柱、脊髓、神经、椎间盘、韧带、软骨、软组织等 病变 检查脊柱、脊髓、神经、椎间盘、韧带、软骨、软组织等 病变 检查脊柱、脊髓、神经、椎间盘、韧带、软骨、软组织等 病变

重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
华西日间手术中心
评估标准：
1、患者在入院前需在门诊完成术前检查，再经门诊麻醉医师评估达到日间手术 的入标准，才去日间手术接待处预约手术时间;
2、患者在手术后出复苏室前，由复苏室医师根据生命体征、意识状态等指标进 行评分，达到标准才可出复苏室;
3、患者出院前由病房医师根据其生命体征、有无恶心呕吐、伤口出血情况等评 分，达到相应标准才准予出院。
引言
统住院日手间术手进术行不的是挑一日战项间。目手发术明的，基而本是概一念个创新，是对传
日间手术使医院的资源得到最大化使用，每床每日 产生的效益得到提高，一定程度上缓解了手术贵、手术 迟、术前等待时间长等问题，而且也相应减少了国家的 医保支出。
4 ——中江医院重庆市綦江区人民医院
4
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模式
国外日间手术
国内日间手术
1）医院综合机构； 2）医院所在地的自备中心； 3）独立的自备中心 ； 4）设在医生办公室的中心；
1）分散收治、分散管理； 2）统一收治、分散管理； 3）统一收治、统一管理；
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定义
日 间 手 术 [Ambulatory(day)surgery] 的 概 念 最 早 是 英 国 小 儿 外 科 医师Nichol提出的，是指选择一定适应证的病人，在1个工作日内 安排病人的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办 理出院，病人不在医院过夜。
国际日间手术学会(Intemational Association for Ambulatory surgery，
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綦江区人民医院到打通镇卫生院开展白内障筛查活动
近年来，老年人得白内障的人数不断增加，该病也成为导致老人失明的重要原因之一，为方便老年人白内障疑似患者就近筛查，确保广大白内障患者得以早发现、早治疗，切实减轻白内障患者经济负担，3月18日，綦江区人民医院组织眼科专家深入打通镇卫生院，现场为老年人白内障疑似患者进行术前筛查活动。

活动中，医护人员一是加强白内障复明项目有关优惠政策的宣传，尽量做到家喻户晓；二是为闻讯赶来的群众耐心细致地讲解白内障的基本常识、白内障预防及日常注意事项等相关知识，确保从检查视力到确定患者，逐步地让更多群众增强对白内障疾病的了解。

三是对确诊的白内障手术患者进行详细登记，明确联系方式，确保“发现一例，跟踪一例”。

活动当天，共免费检查群众300余人，发放白内障预防及治疗宣传单800多份，筛查出30余例白内障患者。

此次检查活动的开展是医院“践行两学一做，真情服务群众”的具体体现，不仅让该镇群众更加了解到白内障疾病的知识，同时也加强了对白内障疾病的控制和预防，充分展示了医院为群众办实事、办好事的工作作风，更让他们感受到了党和政府的温暖，受到了广大群众的普遍欢迎。

定义
日间手术[Ambulatory(day)surgery]的概念最早是英国小儿外科医 师Nichol提出的，是指选择一定适应证的病人，在1个工作日内安 排病人的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办理 出院，病人不在医院过夜。
国际日间手术学会(Intemational Association for Ambulatory surgery，
12
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术前准备
1)常规术前检查。各项化验检查均应在手术前l～3d完成。已逾7d者须重查。 2)胸外科手术或呼吸功能障碍者，应做血气分析及肺功能检查。 3)术前用阿司匹林、潘生丁或华法林者，应至少停药7d。 4)高血压病人除利尿药、单胺氧化酶抑制剂外，一般不停用药物，均应持续 用到手术日晨，使血压控制在正常高值水平(sBP130—139mmHg， DBP85～89mmHg)以下。 5)术前糖尿病控制应使空腹血糖保持在 8．9mmoL／L以下，24h尿糖定 量<109(55mm01)，无酮症和酸中毒。 6)冠心病病人根据具体情况服药，使心率维持在70／min左右，并控制早搏， 改善心脏功能。 7)粘连较重的病人是腹腔镜手术的禁忌证。
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日间手术中心 学习分享
麻醉科 杨世豪
重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
1
日间手术的定义
日间手术的基本概念
2 日间手术的发展及特点
3
日间手术单元
4
4 华西日间手术中心学习
2
重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
IAAS)2003年提议，将日间手术定义为：病人入院、手术和出院在1个

• 必要时重复插管和吸引， 直至不再发现胎粪或患儿 的心率显示需要正压人工 通气。
通过气管导管吸引胎粪
• 当撤出气管导管时，导管内吸引时间不要超过3~5s。 • 如未发现胎粪，进行复苏。 • 如再发现胎粪，检查心率： • 如无明显的心动过缓— 再次插管吸引 • 如有明显心动过缓—进行正压人工呼吸
检查导管位置
1,000~2,000 2,000~3,000
准备喉镜
物品 首先选择适当型号的镜片
－早产儿用0号 －足月儿用1号 • 检查喉镜光源 • 调节吸引器的负压到100mmHg • 连接10F（或10 F以上）吸引管和导管，使其能吸出 口鼻内的分泌物 • 如需在气管内保留气管导管，经导管内吸引，则准 备较小号的吸引管
决定成败的细节
• 很多医生觉得气管插管固定方向无所谓，只要固定牢固 即可，其实不然：插管的前端一般为斜口断面，固定方 向应与斜口方向一致，这样固定时插管斜断面才不会贴 到气管壁上，而且送气均匀，不仅可以在较低吸氧浓度 及峰压下保证患儿生命体征稳定，还可以大大降低气胸 发生率。
第四步：寻找解剖标记
• 寻找解剖标记，声 带看起来象声门两 侧的垂直条纹，或 像反向的字母“V”
• 向下用力压环状软 骨有助于看到声门
• 吸出分泌物也有助 于改善视野

第五步：插入气管导管
• 沿着口腔右侧进入导管 ，使导管的弯曲在同一 平面
• 如声门关闭，等待其开 放
• 插入导管顶端，直到导 管上的声带线达声门水 平。
新生儿气管插管
重庆医科大学附属一院綦江医院 重庆市綦江区人民医院产科
王孝君
• 指征 • 器械准备 • 气管插管需熟悉的解剖 • 喉镜用法 • 确定导管的位置正确 • 经过气管导管吸引胎粪及正压人工呼吸 • 气管插管的并发症及预防 • 插管成败需特别注意的细节

綦江区人民医院内镜洗消追溯系统询价采购邀请函（第三次）重庆市綦江区公共资源综合交易中心根据重庆市綦江区财政局下达的采购任务要求，对綦江区人民医院所需内镜洗消追溯系统进行询价采购，欢迎有资质及供货能力的商家参加报价。

一、采购编号：QJJY-2018-C028二、采购内容：内镜洗消追溯系统一套，具体技术要求详见第五条采购要求。

三、询价文件发布:1、询价文件的获取：供应商自行在重庆市政府采购网（）或綦江公共资源综合交易网（）上下载。

2、询价文件售价：本项目询价文件工本费300元/份，在递交报价文件时交纳，售后不退。

3、报名的单位名称必须与报价人名称相同，只有按上述规定报名并交纳标书费后，才具备报价资格。

四、参加报价单位自行对该项目的采购单位进行具体要求的了解，以获取有关报价准备和签署合同所需的所有情况及有关资料。

参加报价供应商根据采购人提供的现场资料和数据所作的推论、解释和结论，采购人概不负责。

无论参加报价供应商是否对现场进行过祥细的了解，均视为已了解具体要求，对本项目的风险和义务十分了解，并在其报价文件中充分考虑了具体要求相关条件。

五、采购项目要求：本项目最高限价为：26万元。

技术要求如下：1、过程追溯装置或电脑数据采集系统，与之相配套的内镜清洗消毒工作站的医疗器械注册登记表上必须有体现。

★2、采用≥10寸智能Pad做为控制端，Android操作系统，具有全触摸操作高清显示屏、无需鼠标键盘等外接附属设施。

嵌入式数据服务主机，低功耗，免维护，定制Linux操作系统，具有高可靠性和扩展能力。

3、系统采用RJ45+WIFI的星形网络布线，控制端、服务端、刷卡端无安装距离限制，数据传输快，稳定无干扰，同时独立的局域网络环境，对医院网络无影响，可根据业务需要接入或屏蔽于医院网络。

4、系统使用中，清洗数据均通过无线WIFI实时上传至智能控制端pad，实时显示内镜编号、镜身号、内镜类型、清洗人员姓名、当前洗消步骤、当前用时等信息，并可在清洗过程中添加维护病人姓名、医生姓名、有无传染病等信息。

竞争性谈判文件项目编号：QJJY-2019-C021项目名称：重庆市綦江区人民医院供应室追溯系统建设项目采购采购人:重庆市綦江区人民医院采购代理机构:重庆市綦江区公共资源综合交易中心二〇一九年一月目录第一篇竞争性谈判邀请书重庆市綦江区公共资源综合交易中心受重庆市綦江区人民医院委托，对重庆市綦江区人民医院供应室追溯系统建设项目进行竞争性谈判采购。

欢迎有资质的供应商前来参加谈判、竞标。

二、资金来源单位自筹。

三、谈判资格合格的应首先符合政府采购法第二十二条规定的基本资格条件，同时符合根据本项目设置的特定资格条件。

（一）基本资格条件1、具有独立承担民事责任的能力；2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；3、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；4、有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；5、参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；6、法律、行政法规规定的其他条件。

（二）本项目不接受联合体竞标。

四、谈判有关说明（一）竞争性谈判文件的获取：供应商自行在重庆市政府采购网（）或綦江公共资源综合交易网（）上下载。

本项目竞争性谈判文件以及补遗（如果有）等谈判前公布的所有项目资料，无论供应商下载与否，均视为已知晓所有谈判实质性要求内容。

（二）按《重庆市财政局关于进一步规范竞标报名及保证金缴纳的通知》（渝财采购﹝2013﹞30号）文的规定，报名方式为谈判当天现场报名。

（三）竞争性谈判文件售价为：300元/份，在递交投标文件时交纳。

若投标人属于微型企业的，在报名时，经交易中心工作人员在各省、市微型企业官网查询属实，即可免交该笔费用。

如尚未录入当地微型企业官网的，经当地微型企业主管部门出具的微型企业的证明文件（证明文件有效期为投标当年）也可免交该笔费用。

（详见格式“微型企业承诺书”）（微型企业的认定标准详见工信部联企业〔2011〕300号）。

（四）供应商须满足以下三种要件，其响应文件才被接受：1、按时递交了响应文件；2、按时报名签到；3、缴纳了竞争性谈判文件购买费。

綦江区人民医院医院概况医院发展历程1940年3月綦江县人民卫生院建成1954年3月綦江县人民卫生院更名为“綦江县人民医院”1994年1月晋级为国家二级乙等综合医院2010年5月列入国家三级甲等医院建设单位之一2011年3月晋级为国家二级甲等综合医院2013年3月成为重医一院医院集团单位2015年12月晋级为国家三级甲等综合医院医院规模医院建筑面积10.6万平方米占地面积100亩编制床位1000张临床医技科室37个医院文化宗旨：有利于社会进步有利于人民健康有利于医院发展院训：仁心仁术厚德济生仁心：对医疗服务对象有一颗仁爱之心，真诚的爱护；与同事相处常怀一颗感恩之心。

真诚的关心和帮助每一个人。

仁术——不断的学习、创新、提升医疗技术，增强医疗服务能力，为广大医疗服务对象提供更加安全、有效、高品质的医疗服务。

厚德——医疗从业人员必须注重医德，加强品德修养，严格规范自己的言行，使自己成为正直、善良、品行端庄、形象良好的医务人员。

济生——医务人员的核心任务是用自己精湛的医疗技术，高品质的医疗服务，以及一颗仁爱之心去帮助服务对象战胜疾病，获得健康，重获新生，享受幸福和快乐的生活。

院歌：綦医之歌管理价值观：依法民主高效仁爱工作准则：敬业奉献团结创新医院道德：救护尊重廉洁守密管理理念：依法治院机制建院科技兴院人才强院服务理念：始于需求终于满意院徽组件：红十字会和平鸽杏林妙手红十字：为医疗机构特定标志，突出行业性质。

和平鸽：为美好和平的象征，是国际红十字的特定图形，具有广泛性和易识性；它也象征医院不畏困难、勇往直前的精神。

杏林妙手：指医院医术精湛，手到病除，突出专业性。

整体构图以一只和平鸽在红十字的背景下展翅高飞，寓意医院会不断向前发展，体现健康、和谐的医院文化；再以妙手掌控红十字上，寓意医务工作者医术高超，技术精湛，为人民救死扶伤做出自己应有的贡献。

院歌：发展目标：一体两翼两基地多中心一体：医教研三位一体两翼：现代医院管理体系、现代医疗服务体系；两基地：住院医师规范化培训基地、临床教学基地；多中心：区级及以上卫计委批准的各个中心，如重庆市急救中心綦江分中心、重庆市医院感染控制中心渝南分中心、胸痛中心、卒中中心等。

Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ７ ｋ ｉ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｘ ｕ ａ ｌ ｌ ｙ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ＱＵｉ ａ ｎ ｇ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ Ｃｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ
曾广丽 ， 周世林 （ １ ． 重庆 市 医科 学校 ， 重庆綦 江 ４ ０ １ ４ ２ ０ ； ２ ． 重庆 市綦 江 区人 民医院 ４ ０ １ ４ ２ ０ ）
【 摘要】 目的 了解淋 病 、 艾滋病 、 梅毒 、 生 殖 器疱 疹 、 生 殖 器 疣 类病 变 、 沙眼衣原体感 染、 解 脲 支原 体 感 染 等 ７ 种 性 病 近 ４年 在 重 庆 市綦 江 区人 民 医 院皮 肤 性 病 门诊 的检 出率 及 检 出率 的 变 化 。 方 法 统 计 和 分析 ２ ０ ０ ９年 ４月 至２ ０ １ ２年 ９月在 该 院 皮 肤性 病 门诊 部 就 诊 的 ４ ７ ６ ４例 皮肤 性 道 分 泌 物 或 血 液 进 行 病原生物培养 、 抗 原 检 测 和 血 清抗 体 检 测 。结 果 近 ４年 来 ， ７种 性 病 的 检 出率 分 别 为 ： 淋病 １ ４ ． １ ， 艾 滋病 ０ ． ８ ， 梅毒３ １ ． １ ％。 生殖 器疱 疹 ２ ３ ． １ ， 生 殖器 疣 类病 变 １ ３ ． ４ ， 沙眼 衣原 体 感 染 ２ ５ ． ８ ， 解脲 支 原体 感 染 ９ ． ９ 。 结 论 近 ４年 来梅 毒 的检 出率 最 高达 ３ １ ． １ ， 艾 滋病 的 检 出率 最 低 为 ０ ． ８ ； ・ ｝ 生病 的 总 检 出 率 在 下 降 ， 其 中 生 殖 器 疱 疹 的 检 出率 下 降最 明显 ， 而梅 毒 的检 出率 在 逐 年 上 升 。 【 关键 词】 淋 病 ； 艾滋 病 ； 梅 毒 ； 生 殖 器疱 疹 ； 性 病

綦江县人民医院田信息化打造县级医疗卫生数据中心
戴林
【期刊名称】《重庆信息化》
【年(卷),期】2009(000)006
【摘要】“原来，我们想说服一些人用计算机，很难：现在，你想不让谁上网，更难!”綦江县人民医院副院长陈洪用这句话概括医院职工在信息化上的转变。

信息化效益信息科科长何正义是该院信息化建设的直接参与者。

他从事医院信息化管理工作近20年，谈起80年代初医院的工作环境，他用了“太差”两个字来形容。

【总页数】2页(P48-49)
【作者】戴林
【作者单位】《重庆信息化》编辑部
【正文语种】中文
【中图分类】TP393.18
【相关文献】
1.数据中心建设为医疗卫生信息化提供基础设施 [J], 杨国学
2.2014：让数字化三甲医院梦想成真——綦江县人民医院的信息化建设实践 [J], 李俊杰
3.打造"绿色数据中心"助推高校信息化发展——写在"教育电子政务之高校数据中心建设"座谈会召开之际 [J], 《中国教育信息化·高教职教》编辑部
4.APC：英飞集成系统--携手芜湖第二人民医院打造高可靠数据中心 [J],
5.APC携手芜湖第二人民医院打造高可靠数据中心 [J],
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消毒供应室清洗复用医疗器械的重要性分析发表时间：2016-05-17T15:58:12.287Z 来源：《医药前沿》2016年4月第10期作者：张应先罗月（通讯作者）[导读] 重庆市綦江区人民医院消毒供应室重庆 401420）复用医疗器械需要经过有效清洗和消毒后再次使用的医疗设备，是医院防止病原菌感染和疾病传染的重要举措。

张应先罗月（通讯作者）（重庆市綦江区人民医院消毒供应室重庆 401420）【摘要】目的：探讨消毒供应室清洗复用医疗器械的重要性。

方法：未经消毒供应室清洗的复用医疗器械12659件为对照组，经消毒供应室清洗的复用医疗器械12835件为观察组，比较两组复用医疗器械的清洗情况和医院感染情况。

结果：观察组复用医疗器械清洗合格率、洗涤评分、包装评分均明显高于对照组，复用医疗器械致医院感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：消毒供应室清洗复用医疗器械可显著提高安全性，降低医院感染风险。

【关键词】消毒供应室；复用医疗器械；重要性【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0380-02Importance analysis of reuse medical instrument cleaning in disinfection supply room ZZhang Yingxian, Luo Yue(correspondence author)Disinfection supply room, People's Hospital, Qijiang District, Chongqing City, 401420,China【Abstract】 Objective To investigate importance of reuse medical instrument cleaning in disinfection supply room. Methods 12659 reuse medical instrument not cleaned in disinfection supply room as control group. 12835 reuse medical instrument cleaned in disinfection supply room as observation group. Cleaning of reuse medical instrument and hospital infection were compared between two groups. Results Washing qualified rate, washing score, packing score of reuse medical instrument in observation group were significantly higher than control group. Hospital infection rate by reuse medical instrument in observation group was significantly lower than control group. Difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Reuse medical instrument cleaning in disinfection supply room can significantly improve safety and reduce risk of hospital infection.【Key words】Disinfection supply room; Reuse medical instrument; Importance消毒供应室是医院清洗无菌器械、敷料、用品的主要部门，其消毒质量与医院感染密切相关［1-2］，直接影响着医院的服务质量和患者安危。

重庆市綦江区人民政府办公室关于印发重庆市綦江区区级公立医院综合改革药品零差率销售实施细则的通知文章属性•【制定机关】綦江区人民政府办公室•【公布日期】2017.05.27•【字号】綦江府办发〔2017〕59号•【施行日期】2017.05.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文重庆市綦江区人民政府办公室关于印发重庆市綦江区区级公立医院综合改革药品零差率销售实施细则的通知綦江府办发〔2017〕59号各街道办事处、各镇人民政府，区政府有关部门，有关单位：《重庆市綦江区区级公立医院综合改革药品零差率销售实施细则》已经区政府同意，现印发给你们，从即日起施行。

《重庆市綦江区区级公立医院综合改革药品零差率销售实施细则（试行）》（綦江府办发〔2014〕9号）同时废止。

重庆市綦江区人民政府办公室2017年5月27日重庆市綦江区区级公立医院综合改革药品零差率销售实施细则为推进我区区级公立医院综合改革试点工作，继续搞好试点公立医院药品“零差率”销售，根据市政府办公厅《关于转发市卫生计生委等部门区县级公立医院药事服务费收取办法的通知》（渝府办发〔2013〕222号）、市财政局等部门联合印发的《关于做好区县级公立医院药品零差率改革补偿工作的通知》（渝财社〔2013〕121号）等文件精神，制定本实施细则。

一、实施单位重庆市綦江区人民医院（以下简称“区人民医院”）、重庆市綦江区中医院（以下简称“区中医院”）。

二、实施内容（一）规范药品配备和采购1．严格配备和使用基本药物。

区人民医院、区中医院基本药物配备使用品规数和销售额占医院药品总品规数和销售额的比例应达到50%以上。

2．严格执行市药交所平台采购制度。

区人民医院、区中医院加入区基本药物采购会员联合体，所有药品必须通过市药交所网上平台采购，严格执行《重庆市医药采购联合体采购规范》（渝卫发〔2017〕30号）。

未挂网药品则按照《重庆市药品备案采购管理办法（试行）》（渝卫发〔2017〕31号）规定备案采购。

几种情况： •1. 对于使用糖皮质激素联用非选择性NSAIDs的人 群，无论何种剂量，都应予以PPI预防胃粘膜损伤；
•2. 对于给药剂量（以泼尼松为例）大于0.5mg/（ kg.d）人群，或长期服用维持剂量：2.5-15mg/d 的人群，应密切关注其胃肠道出血症状，必要时予 以PPI。
质子泵抑制剂在肿瘤治疗相关呕吐中的应用
预防su的药物选择
4.对拟做重大手术的患者，估计术后有并发SU可能者： 手术前开始应用口服PPI或H2RA以提高胃内PH值。
（1）H2RA类：法莫替丁20mg，雷尼替丁150mg，西咪替 丁400mg，均2次/d。
（2）PPI类：奥美拉唑20-40mg，qd，兰索拉唑30mg，qd ，泮托拉唑40mg，qd，雷贝拉唑10-20mg，qd, 埃索美拉 唑20-40mg，qd，首选口服，不能口服者才考虑静脉给予 。并依据药物经济学原则选择药物。
PPIs的药理作用
• 抑制胃酸 • 奥美拉唑20-40mg/d • 兰索拉唑30mg/d • 泮托拉唑40mg/d • 雷贝拉唑10mg/d • 埃索美拉唑20-40mg/d • 服药一周均可抑制24小时胃酸量的90%
不同药物的抑酸能力
• 抗酸药：胃内PH大于4的时间仅为4小时 • H2受体拮抗剂：胃内PH大于4的时间仅为 8小时 • 质子泵抑制剂：胃内PH大于4的时间为18 小时
应激性溃疡防治专家组，应激性溃疡防治专家建议（2015版）中华医学杂志2015.95（20） 1555.1557 应激性粘膜病变预防与治疗------中国普外科专家共识（2015）中国实用外科杂志2015
ICU危重患者预防su的指征
1、具有以下一项高危因素应使用预防药物；
•（7）各种困难、复杂的手术，如复杂肝脏手术、器官移植 、手术时间较长(>3h)等； •（8）急性肾功能衰竭或急性肝功能衰竭； •（9）急性呼吸窘迫综合征（ARDS)； •（10）休克或持续低血压（持续低血压>30min指收缩压 <90mmHg或较基础血压降低>40mmHg）； •（11）脓毒症； •（12）心脑血管意外； •（13）严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等。

才， 对这 些信 息技术设备和人才的管理
也就成为必然 ， 以院领导决定成立信 所
息科 。” 綦江县人民医院信息科科长何 中义告诉记者 。
作人员夜 以继 日的忙碌着……
“ 我们 当时的统计工作量 非常 大 ，
成立信息科后 ， 綦江县人民医院便 开始着手信息化建设工作 ， 通过招投标
“ 当时 的院领 导认为信息技术 在
医院的大规模应用是必然的 ， 大规模 而
的信息化系统建设比较完善， 也节省了
开支 。
７ ２
２１年 １ ０ ０ Ｏ月
｛ ｆ 案例
“ 们的信息化投 入应该 说是从 我
那个时间开始的。 总体算下来大概用了 ３ ０ 元左右 ， ０万 当时院领 导认为信 息化 是未来技术发展的趋势 ， 会随着信息化 技术的不断应用而升值 。” 总会计师陈
的规 划中 ，就预留了信息科的办公室 ，
２０ ０ ０年 ， 院新 大 楼 投 入 使 用 时 ， 院 医 医
任 院长池祥波 决定将所 有医院需 要的 功能模块一次购入 ， 分步实施 。 同时 ， 池
争取在实现创建三甲医院的 目标时 ， 也 将 医院建成数字化医院。” 綦江人民患者医院是一所 集医疗、
洪向记者透露。 “ 当时院长 很有远 见 ，也很有魄
力。因为现在好 多刚刚上线的应用 ， 当 时合作公司还都没有进行开发研究 ， 但 事 实 证 明 我 们 院 当 时 的 决 定 是 英 明 的。” 信息科科长何中义笑着说。
何 中义 在 为 记 者 介 绍 中心机 房设 备
展望 未来
医疗 案例
２ １ ： ０ 让数字化三甲医院梦想成真 ４
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綦江县人民医院的信息化建设实践

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厚德济生
重庆市医科大学附属第一院綦江医院 重 庆 市 綦 江 区 人 民 医 院
（7）肺活量（Vital capacity,VC）:最大吸 气后能呼出的最大气量。VC=TV+IRV+ERV.
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呼吸的反射性调节
呼吸肌的组成 呼吸肌由正规呼吸肌和辅助呼吸肌构成。正规呼 吸肌由吸气肌和呼气肌构成。吸气肌由肋间外肌、 肋间内肌的软骨部分和膈肌组成。呼气肌由肋间内 肌构成。辅助吸气肌由胸大肌、胸小肌、斜骨肌、 胸锁乳突肌、前锯肌组成。辅助呼气肌由腹壁肌肉 组成。
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机械通气
（Mechanical Ventilation）
张文军 2013-7-26
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呼吸动力学相关知识
•什么是呼吸道 •呼吸肌的组成 •肺容量 •呼吸的反射性调节 •呼吸的化学性调节
肺容量 （1）潮气量（Tidal volume, TV）:静息状态下每 次吸入或呼出的气量称为TV。成人一般为400500ML，TV约25%来自胸式呼吸，75%来自腹式 呼吸。
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（2）补气量（Inspiratory reserve volume,IRV）:平静吸气后能再吸入的气量。 反映肺的吸气储备功能、胸廓弹性和气道 通畅情况。

ICU 重症患者肺部真菌感染预防性给药效果观察李荣琴;黄开霞;金成梅;徐智会【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2014(000)001【摘要】目的：探讨IC U重症肺部真菌感染患者预防性给药的起效时间及效果。

方法：将49例IC U重症肺部真菌感染患者根据不同治疗时间分为预防性给药（观察组）及治疗性给药（对照组），进而观察两组患者临床效果，并随访半年以观察存活率。

结果：经过治疗后，观察组有效率优于对照组（P＜0．05）。

观察组治疗起效时间平均12．1±2．1d ，对照组平均17．2±2．5d ，观察组明显短于对照组（P＜0．05）。

随访3个月、6个月两组存活率比较，观察组优于对照组（P＜0．05）。

结论：IC U重症肺部真菌感染患者病情较重，应在相关症状未出现前预防性应用抗生素，不仅可提高治疗有效率，而且可缩短起效时间，提高患者存活率。

【总页数】2页(P50-51)【作者】李荣琴;黄开霞;金成梅;徐智会【作者单位】重庆市綦江区人民医院感染管理科重庆401420;重庆市綦江区人民医院中心IC U;重庆市綦江区人民医院中心IC U;重庆市綦江区人民医院中心IC U 【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.预防性药物治疗EICU患者肺部真菌感染的临床效果观察 [J], 孙杨2.68例ICU重症患者肺部真菌感染的临床治疗分析 [J], 刘洋3.预防性药物治疗EICU患者肺部真菌感染的临床效果观察 [J], 孙杨;4.ICU重症患者肺部真菌感染50例临床观察 [J], 朱永祥;张吕;胜;周安;陈伟5.ICU重症患者肺部真菌感染预防性给药效果观察 [J], 单琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

綦江县人民医院
佚名
【期刊名称】《重庆与世界》
【年(卷),期】1998(000)004
【摘要】綦江县人民医院地处渝黔要道,是重庆市的南大门,担负着全县33个乡镇90多万人口以及江津、万盛,贵州部分地区的临床医疗和急救任务。

全院占地50.5亩,房屋建筑面积40890平方米,其中门诊部用房2933平方米,住院部用房6774平方米,生活用房10867平方米,辅助用房6659平方米,职工住房13657平方米。

全院编制床位351张,现有职工428人,
【总页数】1页(P98-98)
【正文语种】中文
【中图分类】R197.3
【相关文献】
1.2014：让数字化三甲医院梦想成真——綦江县人民医院的信息化建设实践 [J], 李俊杰
2.科技联姻携手共进--泰州市第四人民医院成为同济大学附属第十人民医院、上海市第十人民医院泰州协作医院 [J], 印之;露露
3.綦江县人民医院田信息化打造县级医疗卫生数据中心 [J], 戴林
4.依靠科技兴医促进医院发展──访綦江县人民医院 [J], 凰鹰;林琳
5.“优质、特色、平价”是根本人民医院为人民：深圳市福田人民医院广东医学院附属福田医院深圳市第四人民医院 [J],
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