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薛生白《湿热条辨》湿热化燥动血——热毒动血上下迫血证三十三热证：上下失血，或汗血，毒邪深入营分，走窜欲泄。
宜大剂犀角、生地、赤芍、丹皮、连翘、紫草、茜根、银花等味。
雄按：以上四条，吴本无之。
丹皮虽凉血，而气香走泄，能发汗，惟血热而瘀者宜之，又善动呕，胃弱者勿用。
自注：热逼而上下失血、汗血，势极危而犹不即坏者，以毒从血出，生机在是。
大进凉血解毒之剂，以救阴而泄邪，邪解而血自止矣。
血止后须进参、芪，善后乃得。
汪按。
善后宜兼养血。
汗血，即张氏所谓肌衄也。
《内经》谓：热淫于内，治以咸寒。
方中当增入咸寒之味。
此说未知何人所注，亦甚有理也。
汪按。
可加牡蛎并有止汗之功。
不嫌其涩。
此注乃后人所附。
评语未羼入原注者他条。
俱与原注并合。
不可分析矣。
雄按：此条本文但云“热证”，是感受暑热而不挟湿邪者也。
暑热之气，极易伤营，故有是证。
章氏乃云：此篇所谓湿热，即是暑也。
然则此条不曰湿热，而曰热者，又是何病耶？夫寒暑二气，《易经》即以往来对待言之矣，后之妄逞臆说者，真是冷热未知。
辛甫云：辨得是。
青龙提要：诸家注解暑热，可见意见一致；非是湿热化燥；热邪入营动血，未知何处，因此有上下失血或者汗血，内因热邪动血，叶天士云：入血之需凉血散血。
薛生白也选犀角地黄赤芍丹皮紫草银花连翘等凉血解毒透热转气。
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薛生白《湿热条辨》第一条薛雪，字生白，号一瓢，又号扫叶山人、磨剑山人、槐云山人。
与叶天士出生于同一时代，又同乡里，均系江苏吴县人，生活于公元1681~1770年间。
薛氏十分聪明，博学多才，所著诗文很多，因母病而钻研医学，博览群书，精于医术，在当时与叶天士齐名，成为江苏吴县两大医家。
但二人常相互抨击，故薛雪称自己住所为扫叶山庄，自称扫叶山人。
现传说《湿热条辨》—书为其所作。
本文选用王孟英《温热经纬》薛生白湿热病篇一、阴湿伤表证治【原文】湿热证，恶寒无汗，身重头痛（胸痞腰疼），湿在在表。
宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。
头不痛者去羌活。
【选注】自注：“身重恶寒，湿遇卫阳之表证。
头痛必夹风，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。
此条乃阴湿伤表之候。
杨照藜：“湿宜淡渗，不宜专用燥药。
头痛属热，不必牵涉及风。
”章虚谷：“恶寒而不发热，故为阴湿。
”王孟英：“阴湿故可用香薷、苍术、羌活以发其表。
设暑胜者，三味皆为禁药。
”青龙提要:虽曰湿热初期，但是应该属于有湿无热之候，或者热被湿裹，热邪不显。
从用药薄荷牛蒡来判断定是夹热，只是很少而已。
病在表位，湿邪偏重，故而自注曰“阴湿伤表”。
杨氏注解湿宜淡渗一条。
古代虽有治湿不利小便说法。
但是本条湿邪在表，故而可汗而去之。
不符合善逐邪者就近而诛之的原则。
至于汗法治疗湿温，吴鞠通虽然提出禁忌也不可拘泥。
《金匮要略》早已提到:风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。
若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
另杨氏云：头痛属热提法实属于此无干，画蛇添足之言。
仲景出麻黄加术汤治疗寒湿在表可供参考，自不多言。
现代治疗湿邪初期多用藿香正气散，藿朴夏苓汤等可参考，湿邪不重猪苓泽泻淡渗之药可减去不用。
至于吴鞠通《温病条辨·上焦篇》第四十三条：“头痛恶寒，身重疼痛。
”。
也有表证描述为何不用香薷藿香这些芳香解表祛湿之药，是因湿热内蕴三焦，肺气失宣，中焦不运，下焦不利，导致外见恶寒身痛等证，非是薛生白所云阴湿在表。
《温热经纬》薛生白湿热病篇1.薛生白湿热病篇雄按∶江本吴本俱作湿温。
雄按∶此篇始见于舒松摩重刻《医师秘籍》，后云是薛作，章氏从而释之，而江白仙本以附陈作后，吴子音《温热赘言》连前篇并为一人之书，并不标明何人所着，但曰寄瓢子述，且前篇之末，有“今补薛生白先生一法于后”云云，则此篇亦非薛着矣。
其江本所补一法，又无薛生白三字，且此篇张友樵所治酒客之案，但称曰余诊。
言人人殊，无从核实，姑存疑以质博雅。
一湿热证。
雄按∶既受湿又感暑也。
即是湿温，亦有湿邪久伏而化热者。
喻氏以为三气者，谓夏令地气已热，而又加以天上之暑也。
始恶寒，后但热不寒，汗出，胸痞，舌白（吴本下有“或黄”二字），口渴不引饮。
雄按∶甘露消毒丹最妙。
吴本虽出江本之后，无甚异同。
所附酒客一案云，是其师治，似较江本为可信也。
故引证但据吴本，而江本从略。
自注。
此条乃湿热证之提纲也。
湿热病，属阳明太阴经者居多。
章虚谷云∶胃为戊土属阳，脾为己土属阴。
湿土之气，同类相召，故湿热之邪，始虽外受，终归脾胃也。
中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴。
外邪伤人，必随人身之气而变。
如风寒在太阳则恶寒，传阳明即变为热而不恶寒。
今以暑湿所合之邪，故人身阳气旺，即随火化而归阳明；阳气虚，即随湿化而归太阴也。
病在二经之表者，多兼少阳三焦。
雄按∶此二句从吴本补入。
病在二经之里者，每兼厥阴风木。
以肝脾胃所居相近也。
以少阳厥阴，同司相火。
少阳之气，由肝胆而升，流行三焦，即名相火。
阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆。
经曰∶少火生气，壮火食气。
少火者，阳和之生气，即元气也；壮火为亢阳之暴气，故反食其元气。
食犹蚀也，外邪郁甚，使阳和之气悉变为亢暴之气，而充斥一身也。
故是证最易耳聋干呕，发痉发厥。
暑湿之邪，蒙蔽清阳，则耳聋。
内扰肝脾胃，则干呕而痉厥也。
而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见之正局也。
必见之证，标于提纲，使人识别，不至与他病混乱，其兼见之变证，或有或无，皆不可定。
浅谈叶天士对温病学的贡献叶天士是清代著名温病学家，精于温病及内伤杂病，是温病学派的代表人物。
他创造性的提出了温病卫气营血辩证理论体系，并总结和发展了温病的诊断方法，对温病学的发展做出来重大的贡献。
（一）创立卫气营血辩证，确立了外感温病的治疗大法。
叶天士在其著作《外感温热篇》中说“温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营。
辩营卫气血，虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。
又说“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血，明确指出温病的病因病机、感邪途径、发病部位以及与伤寒在治法上的不同，同时揭示出温病由卫到气，自营入血，由表入里，自浅入深发展变化的规律。
叶氏实际上借用“内径”中关于卫、气、营、血四种物质的分布、功能不同而又密切相关的生理概念，将温热之邪侵袭人体分为由浅入深传变的四个阶段。
温热病邪由卫分→气分→营分→血分，说明病情逐渐加重，卫气营血辩证就其病位及层次、病变发展趋势而言，卫分证主表，邪在肺在皮毛，为外感温热病的开始阶段；气分证主里，病在胸、膈、胃、肠、胆等脏腑，为邪正斗争的亢盛期；营分证为邪热陷入心营，病在心与心包络，病情深重；血分证则是病变的后期，邪热已经深入心、肝、肾等脏，重在耗血、动血，病情更为严重。
1，卫分证卫分证是指温热病邪侵袭肌肤，卫气功能失调，肺失宣降，以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候，其治疗原则是“在卫汗之可也”，也就是说可以用发汗的方法治疗，在这里，“汗”并非辛温发汗，而是用辛凉透解之品使邪从外解。
2，气分证气分证是指温热病邪内传脏腑，正盛邪炽，阳热亢盛所表现的里实证候，由于邪入气分，正邪交争，呈现一派阳热之象，根据邪热侵犯肺、胸膈、胃肠、胆等脏腑的不同，而有不同的表现。
其中以阳明热盛为最常见，所以治疗当选用寒凉药物清泄里热。
因为气分证多由卫分证发展而来，若卫分证未罢，过早用大寒清气则反易于寒凝郁遏，使表闭而邪气不能疏散，故叶氏又特别强调“到气方可清气”。
《湿热病篇》治疗湿热病神昏诸法浅析
吴明华
【期刊名称】《浙江中医学院学报》
【年(卷),期】1993(017)002
【摘要】《湿热病篇》系清代名医薛生白所著的一部论述外感湿热病辨证论治的名著。
薛氏对湿热病常见病证和一些危重证候的辨证论治,均有独到、精辟的见解,尤其对湿热病神昏的辨治、立法制方,巧妙精奇,对当前中医急症的临床治疗,颇有指导意义,试述如下。
一、宣通上焦气机外感湿热之邪,初起多表现为卫气同病,若感受湿热之邪较重,则初起即表现为气分病。
如《湿热病篇》第三十一条云:“湿热证,初起壮热口渴,脘闷懊(忄农),眼欲闭,时谵语,浊邪蒙闭上焦。
”由于本证湿热较重,困扰中上二焦,气机不畅,故壮热口渴,脘闷不舒。
湿热酿生痰浊,浊邪蒙闭上焦,壅塞清窃,则见眼欲闭,时谵语等症。
【总页数】2页(P37-38)
【作者】吴明华
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R255.905
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1.热病神昏救治七法 [J], 戴桂满
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3.叶天士《外感温热篇》前十条阐释--湿热病与体质的关系及温热病与湿热病的治疗原则 [J], 刘景源
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5.《湿热病篇》治湿四法探析 [J], 张义敏;张思超
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学位论文薛生白《湿热条辨》证治研究：基于六经辨证马鹏指导教师姓名：杨宇教授申请学位级别：博士专业名称：中医临床基础论文提交时间：2019.03.31 论文答辩时间： 2019.05.30二○一九年五月目录中文摘要 (1)ABSTRACT (4)引言 (7)第一部分研究背景 (9)1．薛氏生平 (9)2．医学著作 (11)3.《湿热条辨》既往研究述要 (12)3.1 版本学研究 (12)3.2 治法研究 (13)3.3 辨证规律研究 (13)第二部分《湿热条辨》辨证体系研究 (19)2.1《湿热条辨》的辨证体系主体为六经辨证 (19)2.1.1 “六经”与阴阳气血脏腑经络气化关系研究 (25)2.1.2 六经辨证可以辨治伤寒与温病 (27)2.1.3《湿热条辨》的写作参仿《伤寒论》 (29)2.1.3.1《湿热条辨》以六经为论病的基础 (30)2.1.3.2《湿热条辨》以表里、寒热、虚实为辨证的要点 (30)2.1.3.3《湿热条辨》从六经的角度展现湿热病的证治规律 (31)2.1.3.4 《湿热条辨》行文多仿仲景 (31)2.2《湿热条辨》兼融三焦及卫气营血辨证 (33)2.2.1 “三焦”概念的多重含义 (33)2.2.2 三焦辨证的核心意义在脏腑 (34)2.2.3 “吴氏三焦”与“水湿三焦”辨证各有侧重 (36)2.2.4 三焦辨证不足阐释《湿热条辨》的主体辨治规律 (37)2.2.5 卫气营血辨证长于阶段和层次 (39)2.2.6 卫气营血辨证体系主要辨治温热病 (41)2.2.7 卫气营血辨证不能完全阐释《湿热条辨》的辨证规律 (42)2.2.8《湿热条辨》三种辨证体系关系的讨论 (44)2.3小结 (46)第三部分《湿热条辨》以“正局”和“变局”为总纲领 (47)3.1湿热病之“正局” (48)3.1.1 太阴、阳明是湿热病“正局”的病变中心 (48)3.1.2 阳明是湿热邪气“所入之门，所受之处” (50)3.1.3 “太阴内伤”是湿热病发生的内在基础 (51)3.1.4 “内外相引”是《湿热条辨》的重要发病观 (51)3.1.5 “气机凝滞”是湿热病的基本特征 (52)3.1.6 “正局”证治分类 (53)3.1.6.1 提纲证 (53)3.1.6.2 湿重于热 (54)3.1.6.3 湿热并重 (60)3.1.6.4 热多湿少 (61)3.2湿热病之“变局” (61)3.2.1 湿热郁遏相火是少阳热郁的关键 (62)3.2.2 肝肾素虚、火气郁闭是厥阴风火的前提 (62)3.2.3 病在太阳是湿热邪从表伤的少见形式 (63)3.2.4 病入少阴有寒热两端 (64)3.2.5 “变局”证治分类 (64)3.2.5.1 少阳证治 (64)3.2.5.2 厥阴证治 (66)3.2.5.3 太阳证治 (68)3.2.5.4 少阴证治 (71)3.3小结 (71)第四部分《湿热条辨》正局与变局证治特点 (73)4.1《湿热条辨》“正局”证治特点 (73)4.1.1 辛开苦降为主法 (74)4.1.1.1 善用重用辛开，着力开宣湿郁 (75)4.1.1.2 慎用少用苦寒，重在降泄气机 (75)4.1.2 甘淡渗利为辅助 (76)4.1.2.1 湿热病“正局”病机为虚实夹杂 (76)4.1.2.2 甘淡渗利重在通阳 (77)4.1.2.3甘淡渗利之宜忌 (78)4.1.3 疏透膜原为变法 (79)4.1.3.1 膜原为阳明的半表半里 (79)4.1.3.2 疏透膜原是苦辛法的变法 (79)4.2《湿热条辨》“变局”证治特点 (82)4.2.1 少阳主以辛宣凉散渗泄清热 (82)4.2.1.1 足少阳宜用辛宣凉泄 (82)4.2.1.2 手少阳重视凉散降泄 (85)4.2.1.3少阳证治特点小结 (88)4.2.2 厥阴主以清热救阴开窍熄风 (90)4.2.2.1 手厥阴主用清热救阴、凉血开窍 (91)4.2.2.2 足厥阴主用清热救阴、泄邪平肝 (91)4.2.2.3 痉厥并见，风火同治 (92)4.2.2.4 病在厥阴，重视通腑泄热 (94)4.2.2.5 薛生白与叶天士治疗痉厥的不同之处 (95)4.2.2.6厥阴证治特点小结 (96)4.2.3 湿中太阳，宜用辛散 (97)4.2.3.1 寒湿外中是病在太阳的常见形式 (97)4.2.3.2 辛温发汗是寒湿中于太阳的主要治法 (98)4.2.3.3 湿重于热首用苦辛温，湿渐化热首用苦辛凉 (99)4.2.3.4太阳证治特点小结 (102)4.2.4 少阴有寒热两端，或清润，或温补 (102)4.2.4.1 少阴肾为一身阴阳之本，病有热化寒化 (102)4.2.4.2 从阳化热，宜清滋肾阴 (103)4.2.4.3 从阴化寒，宜扶阳除湿 (104)4.2.4.4少阴证治特点小结 (105)结语 (106)创新点 (109)问题与展望 (110)参考文献 (111)致谢 (117)附录 (118)薛生白《湿热病篇》研究现状 (118)附件1：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果 (125)附件2：申明及授权书 (126)中文摘要目的薛生白《湿热条辨》是我国医学史上第一部外感湿热病专著，其提出的外感湿热病的证治纲领，具重要的理论与临床指导价值。
温病湿热证在中医理论中，湿热既指正常“六气”中的“二气”，又指反常情况下致病邪气—“六淫”中的“二淫”。
早在两千多年前，《黄帝内经》就将湿热作为重要的致病因素，如《素问·生气通天大论》云：“因于湿，首如裹。
湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。
”因此可知，湿热在中医理论中既为病因又为病症。
温病湿热症的病因病机薛生白《湿热病篇》中云：“太阳内伤，湿饮内停，客邪在至，内外相引，故病湿热。
”初步描述了湿热为病的病因病机。
吴鞠通认为湿热“内不能运化水谷之湿，外复感时令之湿”。
“外邪入里，里湿为合”。
脾胃失调，内湿停聚，复感受外来之湿热病邪，邪气趁机乘虚而入，与内湿相引，同类相召，发为湿热证。
叶天士将湿热证的病因分为内湿和外湿两个方面，认为两者对温病湿热证的发生都有一定的作用，外因是发病的主要原因，内因是发病的内在因素。
外湿的产生受地域气候的影响，如“吾昊湿邪害人最广”，认为内湿的产生于体质，脾胃功能以及饮食关系密切。
综合以上诸家，湿热证的致病原因与内因和外因有直接关系。
外因多为外感湿热病邪。
湿热病邪的形成与气候条件和地理环境、饮食习俗等因素的有关，如南方多潮湿多湿热证。
并且过食肥甘厚味、辛辣、嗜酒以及过量输液，不合理使用抗生素等等，均能伤脾败胃造成湿浊中阻或郁而化热。
外因为温病湿热证发病的关键因素。
湿热之邪或从口鼻而入，或从肌表而入，但从口鼻而入者更多见，明清时期温病学家薛雪曾云：“湿热之邪从表伤者十之一二，由口鼻入者十之八九。
”除了外感因素外，温病湿热证的发病也受到某些内在因素的影响，如中气的虚实，阳气的盛衰，体质的强弱和内湿的有无等等，即所谓“内外相引，故病湿热。
”这些内在因素不但可以影响到湿热病的形成与发病，而且更重要的是可以影响到发病后的证候类型，病情的轻重虚实和疾病的演变转归。
叶天士《温热论》中举“酒客里湿素盛”为例说明凡恣食生冷、过食肥甘而损伤脾胃，或素体肥胖、痰湿热盛者，影响脾胃健运，多有湿邪蕴结于里，成为湿热类温病的致病因素，阐述了内湿是湿热类温病发生的中药内在因素。
叶天士与薛生白治疗湿热痞证用药特色分析叶天士与薛生白，清代同一时期的著名医学家，擅长温病治疗。
笔者运用中医传承辅助平台系统，对两位医家治疗湿热痞证的医案进行研究，对比分析其用药特色。
叶氏与薛氏治疗湿热痞证均以湿热分治、三焦分消为原则，用药以苦、辛、温为主，理气化湿，重视脾、胃、肺三脏的气机调节，但在具体药物选择上有所不同，两者共用药物中，厚朴、杏仁、陈皮、滑石使用频率均较高。
叶天士还好用半夏、黄芩、黄连、茯苓；薛生白较多用茯苓皮、草果、藿香。
药物配伍方面，两位医家均喜用陈皮、厚朴，厚朴、杏仁配伍；叶氏还多用半夏、杏仁，半夏、黄芩，滑石、杏仁等；薛氏则用厚朴、陈皮、茯苓皮三者相互配伍为多。
两位医家治疗中的相同、不同之处对临床治疗湿热类痞证有指导意义。
标签：湿热痞证；叶天士；薛生白[Abstract] Ye Tianshi and Xue Shengbai were both epidemic febrile diseases specialists in same time of Qing dynasty. The Traditional Chinese Medicine Inheritance Support System was used to compare and analyze the therapeutic characteristics of these two specialists in treating damp-heat type fullness or distension in stomach. Distension is commonly caused by qi stagnation accompanied with damp-heat from internal and external factors. In treatment，separation of damp and heat and removing dampness and heat from sanjiao separately were their common therapeutic principles. Both Ye Tianshi and Xue Shengbai paid much greater attention to eliminating dampness，and the herbs with bitter and pungent flavor，warm in property were usually chosen to regulate qi flow and reduce dampness. Invigorating spleen，nourishing stomach and dispersing lung were the frequently used treatment to balance the organs′harmony. The difference between specialist Ye and speciali st Xue was the preference of herbs. Hou Pu （Magnoliae Officinalis Cortex），Xing Ren （Armeniacae Semen Amarum），Chen Pi （Citri Reticulatae Pericarpium），and Hua Shi （Talcum）were often used in both administrations. Besides，Ye Tianshi preferred to use Ban Xia （Pinelliae Rhizoma），Huang Qin （Scutellariae Radix），Huang Lian （Coptidis Rhizoma），Fuling，et al. Xue Shengbai on the other hand enjoyed using Fu Lingpi（Poriae Cutis），Cao Guo （Tsaoko Fructus），and Guang Huoxiang （Pogostemonis Herba），et al. In herbs compatibility，both of the two specialists were fond of using Chen Pi-Hou Pu，Hou Pu-Xing Ren. Moreover，Ye Tianshi often used Ban Xia- Xing Ren，Ban Xia-Huang Qin，and Hua Shi-Xing Ren to achieve the expected outcome of the treatment. While，Chen Pi，Fu Lingpi，and Hou Pu were the common combination with each other in Xue′s cases. The similarities and differences of their administration should have the guidance in current clinical Chinese medicine practice for damp-heat type fullness or distension in stomach.[Key words] distention with damp-heat；Ye Tianshi；Xue Shengbai“痞”即胃脘部堵塞感，按之心下柔软无物，如张仲景在《伤寒论》中指出：“按之自濡，但气痞耳”、“满而不痛者，此为痞”[1]。
薛生白辨治湿热病浅析【摘要】清代名医薛雪，字生白，自号一瓢。
他所著?湿热病篇?是一部辨治湿热病的重要著作，其对湿热病的论述极为详尽，尤对湿热病的病因病机、感邪途径与传变趋势、辨证要点及治疗方法等方面作了精辟的阐述。
笔者通过对?湿热病篇?的研究，结合自己的学习体会，对薛生白辨治湿热病的学术特点进行初步的探析。
【关键词】薛生白；湿热；?湿热病篇?清代薛生白所著?湿热病篇?是一部辨治湿热温病的重要专著，该书对湿热病的论述极为详尽，其问世使后人辨治湿热性质的疾病有章可循。
本文试从薛氏对湿热病的病因病机、感邪途径与传变趋势、辨证要点及治疗方法等方面作初步探析。
1病因病机薛氏认为湿热病的形成不外乎内外两方面：内因在于脾虚湿停，外因在于湿热邪气，即所谓：“太阴内伤，湿热停聚，客邪再至，内外相引，故为湿热〞。
说明了在湿热的发病机理方面，其强调湿热为病多是内外合邪，即素有内湿者易感受外湿，外湿入侵人体后又必与内湿相合，并进一步影响脾运而助内湿。
这与叶天士在?临证指南医案?中所论：“又有酒客，里湿素盛，外湿入里，里湿为合〞的湿热发病观点是一致的。
他还指出，湿热的病位以脾胃为中心，“阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多由阳明太阴受脖及“湿热乃阳明太阴同病也〞，这就说明在湿热病的病机转化方面，与中气的虚实密切相关，即“中气实者病在阳明，中气虚者病在太阴〞、“假设湿热之证，不挟内伤，中气实者其病必微〞。
反之，中气虚者其病必甚。
2感邪途径与传变趋势薛氏认为：“温热之邪，从表伤者，十之一二，由口鼻入者，十之八九。
〞又谓：“邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。
〞并进一步解释说：“膜原者，外通肌肉，内近胃腑，即三焦之门户，实一身之半表半里也〞。
所谓“上受〞仍是指从“口鼻〞而入。
由此可见，薛氏认为湿热病邪由表入里者少见，而多从口鼻而入，困阻中焦脾胃。
此外，薛氏在阐述传变趋势上，将其分为“湿遏卫阳〞“湿在表分〞“湿在肌肉〞等邪在卫表；“湿热伤肺〞“湿热阻遏膜原〞“湿伏中焦〞“湿滞阳明〞“湿在下焦〞等邪在气分；“邪灼心包，营血已耗〞“热邪充满表里三焦〞“邪陷营分〞“上下失血〞等湿热化燥化火，入营动血。
