浅谈腔镜手术配合及护理心得
- 格式:pdf
- 大小:273.58 KB
- 文档页数:2
妇科腹腔镜手术的护理配合及体会【关键词】妇科;腹腔镜手术;护理配合;体会腹腔镜手术是有别于传统手术的一项新的手术方式,具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快、住院时间短等优点,已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
本院自2002年开展腹腔镜妇科手术以来,已成功地施行腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术,宫外孕及不孕症的诊断治疗等手术。
现将妇科腹腔镜手术的配合体会报告如下。
1 术前护理1.1 心理护理巡回护士手术前1天访视患者,了解患者基本情况及需求,针对患者的心理状态做好解释、安慰工作。
介绍腹腔镜手术的特点、步骤、麻醉方式及需要患者配合的注意事项及我院的技术力量。
同时还应告知术中患者出现病情复杂或造成其他脏器损伤、大出血等情况时,有中转开腹的可能,以及术后可能出现的不适。
使患者全面、客观认识腹腔镜手术,提高患者对中转开腹及术后并发症的心理承受力,取得患者及家属的理解和治疗上的配合[1]。
1.2 术前准备1.2.1 术前消化道及阴道准备手术前晚及术日晨须清洁灌肠,减少肠道污染,术前晚及术日晨用络合碘棉球擦洗阴道各1次,以减少阴道内细菌污染手术术野。
特别注意:宫外孕患者不做阴道冲洗和灌肠。
1.2.2 手术区皮肤准备备皮范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,因术中脐部要进行穿刺,所以,脐部应彻底清洁脐孔,用温水清洗干净后再用松节油去除污垢,以防脐部感染。
1.2.3 物品的准备所有的普通器械及敷料均高压蒸汽灭菌消毒,腹腔镜器械用低温等离子体消毒。
备腹腔镜设备1套(腹腔镜冷光源、显示器、录像机、气腹机、二氧化碳、电凝器及吸引器等)。
检查腹腔镜设备器械,确保各种器械工作状况良好。
2 术中配合2.1 巡回护士调节室温保持在20℃~25℃;患者入手术室后热情接待,消除其恐惧心理。
并和麻醉师、手术医生再次对患者身份识别。
开放静脉通路,配合麻醉师核对药物名称、剂量、静脉诱导后行气管插管全麻;待患者麻醉后取膀胱截石位,以利阴道操作,待脐部穿刺成功后,行头低脚高位,一般为30°左右[2],减少穿刺时损伤腹腔脏器和大血管的机会。
腔镜下妇科手术的配合与护理体会近年来,随着腹腔镜技术广泛用于妇科临床,具有手术方法安全、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点逐渐取代传统术式。
自2009年10月~2013年12月我院成功实施腹腔镜手术223例,效果满意,现将手术配合及体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组223例患者,年龄18~48岁,ASA1~2级,输卵管切除术71例、输卵管切开取胚胎术68例、卵巢囊肿剔除术84例。
手术时间45—100mim,平均住院5天,无术后感染及并发症。
1.2 手术方法:气管插管麻醉后,脐缘上做一10mm切口,插入气腹针,证明在腹腔后插入10mm鞘卡建立气腹,连接冷光源光纤,再置入腹腔镜镜头。
在电视显示屏的监视下分别在左、右下腹壁相当于麦氏点部位的血管薄弱处各做一个5mm切口,插入5mm二个鞘卡,并通过鞘卡置入分离钳,抓持钳,电凝钩等器械在显示屏下进行操作.患者取截石位,头低臀高位约15°—30°,有利于肠管滑向上腹部,以便扩大盆腔空间,扩宽手术视野,利于手术操作,配合医生顺利完成手术。
2 手术配合2.1术前访视:术前1天巡回护士到病房访视患者,了解患者病情,详细阅读术前各项检查结果,以了解有无手术禁忌症。
嘱患者禁食12小时,禁饮4~6小时。
术前常规进行肠道清洁准备,做好患者的心理护理。
向患者介绍腹腔镜下妇科手术的方法和优点以及对麻醉的配合方法,使患者对手术和麻醉有所了解,以消除其恐惧心理,增加安全感,以良好的心理状态接受手术治疗。
检查手术前备皮情况,尤其是脐部的清洁,防止术后切口感染。
2.2术前物品准备:经过高压蒸汽灭菌的普通器械、敷料。
采用低温等离子灭菌的腔镜专用器材:气腹针、摄像镜头、5mm鞘卡与10mm鞘卡各2个及转换器、电凝钩、分离钳、剪刀、吸引器头、抓持钳、二氧化碳(CO2)气腹连接管、单极线、冷光源光纤等。
一次性无菌手套、无菌保护套,11号尖刀片,一次性无菌缝针,引流管、引流袋、伤口敷贴等。
妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会【摘要】妇科腹腔镜手术是一种常见的妇科手术,对于护士来说,术中护理至关重要。
在手术前,护士需要做好准备工作,包括准确核对手术信息、检查器械和药品的准确性等。
在术中,护士需要密切关注患者的生理反应,及时调整姿势和器械,确保手术顺利进行。
术后的护理措施也十分重要,包括观察患者情况、协助患者恢复等。
预防并发症和处理的及时性也必不可少。
团队合作是手术成功的关键,护士需要和医生、其他护士紧密配合,确保手术顺利进行。
通过提升护理水平、保障手术安全,可以提高患者的满意度,为患者带来更好的医疗体验。
【关键词】妇科腹腔镜手术、术中护理、心得体会、手术前准备、术中注意事项、术后护理、并发症预防、团队合作、护理水平、手术安全、患者满意度。
1. 引言1.1 妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会妇科腹腔镜手术是一种常见的微创手术方法,通过腹腔镜技术可以减少创伤、恢复快速,是目前妇科手术中的主流方式。
在术中护理环节中,护士的重要性不可忽视。
手术前的准备工作是确保手术顺利进行的基础,护士需要仔细查看手术室设备是否完整,消毒是否到位,为医生提供所需的器械,保证手术流程顺利进行。
术中的注意事项包括维持手术区域的清洁和干燥,避免操作区域受到污染,及时调整照明和镜头角度,配合医生完成手术操作。
术后的护理措施是保证患者恢复顺利进行的关键,护士需要及时观察患者的生命体征,帮助患者舒适地度过术后恢复期。
并发症的预防和处理是护理工作的重点之一,护士需要密切观察患者的情况,及时发现并处理并发症,确保患者的安全。
团队合作的重要性不可忽视,只有护士与医生、手术室技术人员密切配合,才能保证手术顺利进行。
提升护理水平、保障手术安全、提高患者满意度是护士工作的终极目标。
通过不断总结经验,不断提高专业技能,才能为患者提供更优质的护理服务。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作非常重要,能够对手术过程的顺利进行起到关键作用。
宫腔镜手术中的护理配合体会宫腔镜手术是一种常见的宫腔内诊疗方法,利用宫腔镜及其相关器械通过宫颈进入宫腔,对子宫内膜、宫腔及输卵管等进行直接观察、诊断和治疗。
在临床实践中,针对采用宫腔镜手术的病人,同样需要专业的护理配合,以确保手术的安全、有效及顺利。
本文将从我个人的角度出发,谈一谈在宫腔镜手术中的护理配合所获得的体会和经验。
一、充分了解病人情况,做好术前准备宫腔镜手术在手术前准备阶段尤为重要,护士在这一方面的工作主要是对病人进行详细的询问和各项检查工作。
采用宫腔镜手术的病人最常见的手术目的是不孕症、流产、异常子宫出血、子宫内膜异位症等。
护士需要结合病人的具体情况,充分了解病人的病史和药物使用情况,如有高血压、心血管疾病等合并症,应在医生指导下进行处理和护理。
在术前,应对病人进行详细的宣教,让病人了解宫腔镜手术的步骤、风险和注意事项。
同时,还要对病人进行身体检查,包括体温、血压、心电图、血常规等,确保病人身体状况稳定,符合手术前的准备工作。
二、确保手术器械无菌,减少交叉感染在宫腔镜手术中,护士需要协助医生进行器械包的准备,并与医疗器械部门协调,确保器械包和各种消毒液无菌、完好。
在手术时,需要严格遵守无菌操作规程,包括穿梭窗口、穿脱手套、操作流程等,特别是要保持手术区域严格无菌。
在手术时,护士应随时协助医生更换器械、准备药品、记录手术过程等。
术中如发生异常情况,例如出血、感染等,应迅速采取措施,并及时向医生汇报情况,以确保病人安全。
三、密切观察术中病人的生理反应,及时处理并记录宫腔镜手术过程中,护士是病人的贴身照顾者,应密切观察病人的生理反应,特别是在手术时病人体位的改变、使用镜头刺激等情况下,病人往往会出现恶心、呕吐等反应,护士应加强监护,保持病人呼吸道通畅。
同时,术中还需密切观察病人的血压、心率、呼吸等生理指标,并及时处理异常反应。
在术中,由护士记录手术过程,记录入室时间、术中情况、手术时间、使用药品及剂量等重要信息,以备后续病例分析和病人管理需要。
腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种微创手术,通过腔镜技术进行手术,能减少手术创伤,减少术后疼痛,恢复快。
在进行腔镜下甲状腺切除术后,患者需要接受一定的护理,以便更快地康复。
本文将对腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得进行分析。
一、术后护理要点1. 观察术后患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等。
特别要注意是否有出现出血、感染等情况,及时发现并处理。
2. 定期更换伤口敷料,保持伤口的清洁和干燥。
同时观察伤口是否有红肿、渗液等情况,及时处理并进行消炎处理。
3. 给予患者适当的镇痛药物,缓解患者的疼痛感。
4. 饮食护理:术后患者要遵医嘱保持低盐低碘饮食,吃易于消化的清淡食物,并且多食用含有丰富蛋白质和维生素的食物,有助于伤口愈合。
5. 心理护理:在术后回家后,要对患者进行心理疏导,消除患者的恐惧和焦虑情绪,让患者放松心情,有利于康复。
6. 定期复诊:术后两周到一个月要进行定期复诊,检查伤口愈合情况,并根据医生的建议进行后续的治疗。
二、护理心得分析1. 术后护理要有耐心,遇到患者不适时,要及时安慰和疏导,千万不要轻易发脾气,因为患者的情绪波动对身体的恢复也会有一定的影响。
2. 护理要有细心,术后伤口需要经常观察,一旦发现异常情况要及时处理,不可掉以轻心。
3. 护理要有责任感,要认真完成医生交代的护理工作,包括定期更换伤口敷料、给予镇痛药物、引导患者的饮食护理等。
4. 护理要有团队精神,医护人员要互相配合,协同工作,共同为患者康复尽一份力。
5. 护理要有爱心,患者在术后需要经历一段恢复期,医护人员要用爱心对待患者,给予他们更多的关爱,帮助他们更快地康复。
腔镜下甲状腺切除术是一种微创手术,对患者的康复有很多好处,但是在术后的护理工作也很重要。
医护人员要具备一定的护理经验和技能,细心、耐心、负责任地对待患者,让他们在微创手术后能更快地康复。
腔镜甲状腺手术护理配合及体会目的:确保腔镜下手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术护理配合要点,总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验。
方法:通过对121例甲状腺患者“经乳晕径路”腔镜下甲状腺手术的护理配合,总结手术护理配合要点。
结果:手术均获得圆满成功,医生满意,术后患者恢复良好。
结论:充分的术前准备,熟练的手术护理配合是腔镜甲状腺手术取得成功的保证。
标签:甲状腺手术;腔镜;手术护理配合常规开放式甲状腺手术会在颈部留下较长瘢痕,影响美观,带给患者巨大的心理压力。
随着现代社会的发展,人们对手术后的美观效果要求越来越高。
腔镜甲状腺手术是近几年发展起来的一种新的手术方法。
自1996年Gagne[1]成功地进行了首例腔镜甲状旁腺部分切除术后,此项技术在我国逐步开展起来,它以独特的美容和微创效果,深受患者特别是女性患者的喜爱[2]。
我院于2006年11月至今开展乳晕入路腔镜下甲状腺切除术121例,均取得满意效果。
现将护理体会报道如下:1临床资料患者女性84例,男性37例,年龄22~66岁,手术时间2.0~3.5 h,肿物直径2~6 cm,病例为囊性病变63例、结节性良性病变33例、腺瘤25例。
手术均圆满成功,术后切口愈合良好,颈部无瘢痕,患者顺利康复出院。
2护理2.1术前准备2.1.1患者准备包括:①心理护理。
腔镜下甲状腺手术是我院开展的新技术,病人对手术方法了解不够,对预后存在顾虑,从而产生紧张、恐惧心理。
因此应在术前访视病人,介绍此种手术方法及优点,说明手术的必要性及配合手术的注意事项,使其消除顾虑,增加安全感,树立配合手术、战胜疾病的信心。
②术前检查。
术前常规检查患者心电图、胸片,血常规、出凝血时间,过敏史,备皮,术中用药情况等,如不完善及时提醒医生。
2.1.2器械物品准备电视摄像系统、冷光源系统、CO2气腹系统(加温气腹管)、超声刀系统及5 mm超声刀、30°及0°腔镜、无损伤抓钳、分离钳、剪刀、持针器、吸管、注水长针头、5 mmTrocar二套、10 mmTrocar一套、分离棒、腔镜配套的基础器械包及布类包,灭菌肥皂水及加热无菌生理盐水,14号普通尿管1条、30 ml注射器、无菌标本袋等。
腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种常见的甲状腺手术方式,相比传统手术方式,它具有创伤小、术后恢复快、减少术后并发症等优点。
在术后的护理过程中,患者需要特别注意一些事项,以确保手术的成功和术后的康复。
本文将从护理要点和心得分析两个方面来进行讨论。
一、护理要点1. 术后伤口的护理腔镜下甲状腺切除术的伤口较小,但术后还是需要定期更换敷料、观察伤口情况,避免感染。
术后患者要在医生的指导下做好伤口换药及伤口消毒工作。
定期检查伤口愈合情况,发现异常及时处理。
2. 营养与饮食术后患者需要通过合理的饮食来帮助伤口愈合及身体康复。
避免过于刺激性食物,补充富含维生素和蛋白质的食物,保证营养的摄入。
患者还需要多饮水,促进体内废物的排出,保持良好的身体状态。
3. 术后的活动术后患者需要适当的休息和活动。
在术后的早期,需要适当的床上休息,避免剧烈运动,防止伤口裂开。
也需要适当的进行一些轻度的活动,促进血液循环,有利于恢复。
4. 心理护理在术后,患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题,需要家人的鼓励和支持。
医护人员也要及时与患者沟通,帮助患者调整心理状态,树立信心,更好地配合治疗。
5. 定期复查术后患者需要定期复查,以确保身体康复的情况及早发现并处理出现的问。
及时发现并处理各种情况,可以增加术后治愈率。
二、心得分析在实际的护理工作中,我深刻地体会到了对腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点的重要性。
术后伤口的护理至关重要。
我们需要定期观察术后患者的伤口,及时发现异常情况,并进行处理。
合理的饮食和营养也对术后患者的康复至关重要。
我们需要指导患者进行科学的饮食,以保证其身体健康的恢复。
术后的心理护理也非常重要。
很多患者在手术后会出现各种各样的心理问题,这需要我们用心去倾听患者的心声,并给予适当的安慰和支持。
只有全方位地去关心患者,才能更好地帮助他们度过术后的恢复期。
在护理的过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,并及时向医生报告患者的状况。
3个月腔镜学习班的心得体会感想3个月腔镜的学习心得如下:探讨腔镜手术中配合要点及护理心得,总结最佳护理方法,提高手术质量。
方法:回顾性分析来我院治疗的800例腔镜之劳患者的临床资料,分析手术配合过程,总结术中护理要点。
结果:合理有效的护理可有效提高手术质量,快速安全的完成治疗。
结论:腔镜手术中合理的护理配合可大大缩短手术时间,提高手术质量,减少术中出血量,保证患者安全。
【关键字】腔镜手术,配合,护理手术是近年来新发展起来的一种微创伤手术方法,其优点较传统开放式手术方法比较有伤口痕迹小,术中疼痛轻,患者恢复快等。
随着微创外科技术的发展,对镜腔手术的认知越来越丰富,医生在术中操作也越来越熟练[1]。
腔镜手术已经成为临床手术中重要方法之一,在腹部外科、泌尿科、妇产科整形外科等应用广泛,是未来手术发展的必然趋势。
本文主要回顾性分析800例腔镜手术的手术配合过程和护理方法,旨在更好地辅助医生完成手术过程,提高手术效率,保证病人安全。
1资料与方法1.1临床资料骨科、妇产科、泌尿外科、胸外科等手术攻击257例,普外科手术共计543例,其中肝胆系统手术178例,胃肠外科手术201例,胸部疾病和脾胰疾病手术共164例。
手术时间30min~4.5h,平均时间(2.4h0.5h);年龄23~68岁,平均年龄(43.22.1)岁;男437例,女363例;麻醉术前风险分级i~ii级743人,iii级57人。
麻醉方法包括全静脉麻醉,静脉麻醉合连续硬膜外麻醉,连续硬膜外麻醉,局部麻醉。
1.2手术方法1.2.1术前准备术前一天到病房巡视,介绍手术、麻醉过程,缓解患者心理压力,及时解答患者疑问。
对患者术前进行血尿等指标的常规化验,明确禁忌症,进手术室前摘除戒指、项链等配饰物。
准备手术所需要的医用器械,如摄像机、冷光源、超声刀、气腹针等,确保器械使用情况良好,用75%酒精或2%戊二醛等进行消毒处理。
1.2.2术中护理手术前应熟悉手术过程,配合麻醉医生完成患者麻醉过程,待麻醉生效后进行皮肤消毒,镜头预热,将仪器固定连接好。
宫腔镜检查术的手术配合及护理体会【引言】随着医疗技术的不断发展,宫腔镜检查术在妇科领域中的应用越来越广泛。
该手术具有创伤小、恢复快的特点,但手术过程中的配合及护理仍需重视。
本文将结合宫腔镜检查术的手术配合及护理体会,探讨如何提高手术成功率和患者满意度。
【宫腔镜检查术的手术配合】一、术前准备1.患者教育:向患者及家属介绍宫腔镜检查术的相关知识,使其了解手术过程、可能出现的并发症及注意事项。
2.物品准备:确保手术所需的器械、药品和设备齐全,并按照要求进行消毒。
3.术前检查:协助医生完成患者的各项术前检查,如心电图、血常规等,以确保患者身体状况符合手术要求。
二、术中配合1.麻醉配合:协助麻醉医生进行麻醉,确保患者术中生命体征稳定。
2.手术操作配合:积极配合医生,确保手术顺利进行。
如术中需更换器械、物品等,应及时递补,确保手术流畅。
3.术后处理:与医生共同完成术后处理,如缝合、伤口处理等,并做好相关记录。
三、术后护理1.一般护理:观察患者术后生命体征,注意伤口出血、感染等并发症。
2.疼痛管理:针对患者术后疼痛,采取相应的镇痛措施,如使用止痛药、按摩等。
3.康复指导:根据患者情况,制定康复计划,如适当活动、饮食调理等,促进患者尽快恢复。
【护理体会】一、患者关怀1.尊重患者:关心患者的需求和感受,尊重患者的隐私。
2.心理支持:针对患者的担忧和恐惧,给予心理支持和安慰。
3.沟通交流:与患者保持良好的沟通,及时解答患者的疑问。
二、专业素养1.理论知识:加强专业理论学习,不断提高自己的业务水平。
2.技能培训:积极参加技能培训,熟练掌握宫腔镜检查术的护理操作。
3.持续改进:根据临床实践,不断总结经验,优化护理流程。
三、团队协作1.医护配合:与医生密切配合,共同完成手术护理工作。
2.跨科室协作:与其他科室保持良好沟通,共同解决患者诊疗问题。
3.定期培训:参加科室培训和学习,提高团队整体护理水平。
【总结】宫腔镜检查术的手术配合及护理在保证手术成功率和患者满意度方面具有重要意义。
浅谈腔镜手术配合及护理心得
发表时间:2015-01-15T11:14:13.127Z 来源:《医药界》2014年9月第9期供稿作者:徐琴何秀娣
[导读] 腔镜手术中合理的护理配合可大大缩短手术时间,提高手术质量,减少术中出血量,保证患者安全。
徐琴何秀娣
(江苏省江阴市第二人民医院江苏江阴214443)
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)09
【摘要】目的:探讨腔镜手术中配合要点及护理心得,总结最佳护理方法,提高手术质量。
方法:回顾性分析来我院治疗的800例腔镜之劳患者的临床资料,分析手术配合过程,总结术中护理要点。
结果:合理有效的护理可有效提高手术质量,快速安全的完成治疗。
结论:腔镜手术中合理的护理配合可大大缩短手术时间,提高手术质量,减少术中出血量,保证患者安全。
【关键字】腔镜手术,配合,护理
手术是近年来新发展起来的一种微创伤手术方法,其优点较传统开放式手术方法比较有伤口痕迹小,术中疼痛轻,患者恢复快等。
随着微创外科技术的发展,对镜腔手术的认知越来越丰富,医生在术中操作也越来越熟练[1]。
腔镜手术已经成为临床手术中重要方法之一,在腹部外科、泌尿科、妇产科整形外科等应用广泛,是未来手术发展的必然趋势。
本文主要回顾性分析800例腔镜手术的手术配合过程和护理方法,旨在更好地辅助医生完成手术过程,提高手术效率,保证病人安全。
1资料与方法
1.1临床资料
骨科、妇产科、泌尿外科、胸外科等手术攻击257例,普外科手术共计543例,其中肝胆系统手术178例,胃肠外科手术201例,胸部疾病和脾胰疾病手术共164例。
手术时间30min~4.5h,平均时间(2.4h0.5h);年龄23~68岁,平均年龄(43.22.1)岁;男437例,女363例;麻醉术前风险分级I~II级743人,III级57人。
麻醉方法包括全静脉麻醉,静脉麻醉合连续硬膜外麻醉,连续硬膜外麻醉,局部麻醉。
1.2手术方法
1.2.1术前准备
术前一天到病房巡视,介绍手术、麻醉过程,缓解患者心理压力,及时解答患者疑问。
对患者术前进行血尿等指标的常规化验,明确禁忌症,进手术室前摘除戒指、项链等配饰物。
准备手术所需要的医用器械,如摄像机、冷光源、超声刀、气腹针等,确保器械使用情况良好,用75%酒精或2%戊二醛等进行消毒处理。
1.2.2术中护理
手术前应熟悉手术过程,配合麻醉医生完成患者麻醉过程,待麻醉生效后进行皮肤消毒,镜头预热,将仪器固定连接好。
术中密切监视仪器运转状况,如在宫腔镜手术中若视频中出现“白色视野”,则证明宫腔内充水不足,可通过减少负压或加大注水速度来缓解。
若出现“白色视野”则通常表示宫腔内壁小血管渗血或腔镜前端出现凝血块,此时只需加大负压冲洗即可。
1.2.3术中并发症护理
术中出血为常见现象,若出血量少只进行一般护理即可,出血量多时应立即中断手术过程并采取电凝器或其他方法进行止血,为病人提供安静环境,保持体温、供养,密切监测各项指标。
宫腔镜手术中最严重并发症为空气栓赛,一旦发生致死率高达70%,在术前应排空系统内空气,术中及时更换液体,一旦发生应立即停止手术,配合医生及时挽救。
子宫穿孔多发于子宫底部,常发生于子宫异常前倾、宫颈手术后或哺乳期妇女,进行B超防护可在临床早期发现,一旦发生子宫穿孔应降低膨宫压力,注射缩宫素,抗生素防止感染。
1.2.4术后护理
观察患者术后恢复状况,密切监测血压、心率、体温、呼吸、排出物等症状,出现异常状况及时处理。
如宫腔镜患者术后出现轻微腹痛时,可采取阿托品皮下注射方法缓解,腹痛严重时应注明原因,记录患者腹痛部位、疼痛程度发病症状、各项体征、伴随状况,并及时通知相关医生。
2结果
通过腔镜手术中合理配合,有效提高了手术质量,减少了术中和术后并发症的发生,使得快速安全完成治疗。
3讨论
腔镜手术较传统开放式手术相比优点多但却大大增加了手术难度,因此对于医生和护士专业水平的要求也有所提高,良好的术中配合是保证手术顺利完成的一个重要因素,对于高龄体弱或病情复杂的患者应格外注意。
腔镜手术中通过对术中患者体位的改变来获得更好的视野,因此患者体位的改变对于手术视野的观察具有重大意义[2]。
常见体位包括仰卧位、侧卧位、截石位,其中仰卧位最常见,普遍见于普外科、妇科、部分泌尿科中,侧卧位多见于胸腔镜手术,而截石位则是妇科腹腔镜、直肠、乙状结肠手术的最佳体位。
例如在脾切除手术中,有时脾会被大网膜包裹粘连,需要将体位改为右侧位以便操作,熟悉掌握患者体位变化能使手术中获得更加开阔良好的视野,是医护配合的重要问题[3]。
术中合理的护理是减少术中并发症的重要保证,腔镜手术优点值得肯定,但手术中的并发症也比传统手术发生几率大。
目前腔镜手术还缺少前瞻性随机研究,对术中并发症患者的研究不足,因此需要要求医护人员对于手术操作过程极为娴熟,配合良好,对于术中出现的紧急情况具有良好的应对能力。
腔镜手术的发展是当今世界科技进步的结果,人们对微创技术的需求逐渐增大,腔镜手术逐年增加引发在此方面的科技的广泛研究[4]。
人工智能机器人在医学方面的研究一直处于前沿,目前已经有应用于腔镜手术中的先例,只能机器人可完全取代扶镜手的工作,实现远程调控。
高科技的应用为手术室护士带来了一场新的革命挑战,因此加强腔镜手术的知识水平,增强手术技能是手术室护士必不可少的要求。
参考文献
[1]黄莹.宫腔镜手术的配合和护理[J].微创医学,2010,(05):86-87.
[2]姚毅明.腔镜下甲状腺切除术与开放性手术的对比分析[J].中国现代医生,2011,(35):150-151.
[3]尹育芳,李韶玲.手术腔镜器械管理流程再造[J].{H}护理学杂志,2012,(06):47-48.
[4]励秀武,刘淑玲,代中军.腹腔镜手术器械专用清洗灭菌室的流程设计与设备配置[J].{H}护士进修杂志,2010,(17):1623-1624.。