临床医学 考试试题
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医学临床、医技三基考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个药物是治疗高血压的首选药物?A. 氨基酸B. 阿司匹林C. 洛汀新D. 复方降压片答案:C2. 下列哪个检查方法对诊断早期肺癌具有较高的敏感性?A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 肺功能检查答案:B3. 下列哪个疾病是乙型肝炎病毒的主要传播途径?A. 母婴传播B. 性传播C. 血液传播D. 食物传播答案:C4. 以下哪个是治疗消化性溃疡的首选药物?A. 阿莫西林B. 奥美拉唑C. 铝碳酸镁D. 硫糖铝答案:B5. 下列哪个症状是尿路感染的特征性表现?A. 腰痛B. 尿频、尿急C. 血尿D. 肉眼血尿答案:B6. 以下哪个疾病与幽门螺杆菌感染密切相关?A. 消化性溃疡B. 胃癌C. 胃下垂D. 胃炎7. 下列哪个检查方法对诊断急性胰腺炎具有较高的特异性?A. 血淀粉酶测定B. 尿淀粉酶测定C. 腹部B超D. 腹部CT答案:A8. 以下哪个药物是治疗心力衰竭的首选药物?A. 地高辛B. 洋地黄C. 多巴胺D. 卡托普利答案:D9. 下列哪个疾病是引起慢性阻塞性肺疾病的主要病因?A. 吸烟B. 职业暴露C. 空气污染D. 过敏10. 以下哪个检查方法对诊断脑出血具有较高的准确性?A. 头颅X线检查B. 头颅CT检查C. 头颅MRI检查D. 脑电图答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 心力衰竭的病因分为________、________和________三大类。
答案:心脏疾病、心脏负荷过重、心功能不全2. 肺炎链球菌肺炎的典型症状包括________、________、________和________。
答案:发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难3. 肝硬化的主要并发症有________、________、________和________。
答案:上消化道出血、肝性脑病、腹水、感染4. 下列属于医源性感染的是________、________和________。
临床医学考试试题一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是高血压急症的处理原则?A. 立即降低血压B. 避免过度降压C. 保护靶器官D. 长期维持血压稳定2. 糖尿病病人在下列哪种情况下不需要紧急治疗?A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高血糖高渗状态C. 空腹血糖轻度升高D. 乳酸酸中毒3. 对于急性心肌梗死患者,下列哪项检查不是首选?A. 心电图B. 心脏彩超C. 血肌钙蛋白检测D. 胸部X线片4. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 心悸5. 胃溃疡的典型症状是?A. 反酸B. 餐后疼痛C. 夜间疼痛D. 恶心呕吐6. 急性肾衰竭少尿期患者,下列哪项措施是错误的?A. 控制水的入量B. 限制蛋白质摄入C. 高钾食物的摄入D. 纠正电解质紊乱7. 脑卒中患者早期康复治疗中,下列哪项是错误的?A. 早期床上被动关节活动B. 鼓励患者自行进食C. 长时间卧床休息D. 预防肺部感染8. 下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动9. 急性阑尾炎最常见的原因是?A. 阑尾结石B. 肠道寄生虫C. 肠道病毒感染D. 阑尾肿瘤10. 急性胰腺炎患者,下列哪项检查结果不是常见的?A. 血清淀粉酶升高B. 白细胞计数升高D. 血糖正常二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 下列哪些因素可能诱发心绞痛?A. 情绪激动B. 寒冷环境C. 餐后D. 剧烈运动12. 慢性心力衰竭患者,下列哪些药物是常用治疗药物?A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. ACEI或ARBD. 抗生素13. 下列哪些是糖尿病的并发症?A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 糖尿病足D. 糖尿病性心脏病14. 肝硬化患者可能出现的并发症包括?A. 肝性脑病B. 食管胃底静脉曲张破裂出血C. 肝肾综合征D. 肺部感染15. 下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现?A. 血尿B. 蛋白尿D. 肾功能减退三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
临床医生资格考试的题目和答案临床医生资格考试题目和答案本文档旨在提供一份关于临床医生资格考试的专业和详细的信息,包括考试题目及相应的答案。
一、内科部分1.1 诊断学题目1:下列哪项不是体格检查的基本方法?A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊答案1:D解析1:体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊和听诊,而听诊是肺和心脏检查的基本方法之一。
1.2 消化系统疾病题目2:以下哪种疾病最常见引起慢性腹泻?A. 慢性肠炎B. 克罗恩病C. 溃疡性结肠炎D. 结肠癌答案2:C解析2:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,最常见引起慢性腹泻。
二、外科部分2.1 外科学总论题目3:以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌操作B. 严格消毒C. 手术野清晰D. 麻醉止痛答案3:D解析3:外科手术的基本原则包括无菌操作、严格消毒和手术野清晰,而麻醉止痛虽然在外科手术中十分重要,但不属于手术的基本原则。
2.2 普通外科疾病题目4:下列哪种疾病最常见引起急性腹痛?A. 急性阑尾炎B. 急性肠胃炎C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎答案4:A解析4:急性阑尾炎是最常见引起急性腹痛的疾病,通常表现为右下腹痛、发热和胃肠道症状。
三、妇产科部分3.1 妇科学题目5:以下哪种疾病不是妇科最常见的恶性肿瘤?A. 子宫颈癌B. 子宫内膜癌C. 卵巢癌D. 乳腺癌答案5:D解析5:乳腺癌虽然是一种恶性肿瘤,但它属于外科疾病范畴,而非妇科最常见的恶性肿瘤。
3.2 产科学题目6:以下哪种情况不是正常分娩的标志?A. 规律宫缩B. 宫颈全开C. 胎儿顺利娩出D. 会阴裂伤答案6:D解析6:会阴裂伤虽然是分娩过程中可能出现的情况,但不是正常分娩的标志。
四、儿科部分4.1 儿科学总论题目7:以下哪种疾病不是儿童最常见的呼吸系统疾病?A. 支气管炎B. 肺炎C. 哮喘D. 肺结核答案7:D解析7:肺结核虽然是一种呼吸系统疾病,但在儿童中并不是最常见的疾病。
临床医学相关知识考试试题及答案1、提取挥发性且与水不相混溶的成分可用( )A、透析法B、升华法C、分馏法D、水蒸气蒸馏法答案:D2、女,28岁。
因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿性关节炎。
目前正在服用塞来昔布、来氟米特治疗。
下列哪项不是塞来昔布常见的副作用()( )A、胃肠道反应B、肾脏毒性C、胎儿毒性D、骨髓抑制答案:D3、直疝三角的三边是()A、腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌腱、腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案:D4、乌梅丸的主治病证是( )A、痰厥B、蛔厥C、气厥D、血厥E、晕厥答案:B5、急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是()A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、180分钟6、洗胃液的温度一般在( )A、20~25℃B、25~38℃C、38~41℃D、41~45℃E、45~48℃答案:B7、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现( )A、体重下降B、易激动C、多食善饥D、月经量增多E、疲乏无力答案:D8、为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过( )A、500m1B、800m1C、1000mlD、1500m1E、2000m1答案:C9、性味辛温的活血祛瘀药是( )A、丹参B、艾叶C、半夏D、川芎E、郁金答案:D10、精神运动性发作的脑电波异常波为()A、额叶棘波B、双侧对称同步3波/s棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电E、各导多棘慢波综合11、以下不属于硝酸甘油扩张血管的不良反应是()( )A、心率加快B、搏动性头痛C、升高眼内压D、高铁血红蛋白血症答案:D12、骨折早期并发症是( )A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性骨坏死D、骨筋膜室综合征E、愈合障碍答案:D13、一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒答案:C14、一般成人的血量约为自身体重的()A、2%~4%B、4%~6%C、7%~9%D、10%~12%E、12%~14%答案:C15、下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现()A、脉搏缓慢B、脉搏洪大C、呼吸浅快D、血压高答案:C16、血涂片制作引起血膜过厚的原因是()B、推片与载玻片夹角角度过小C、血液黏度高D、推片速度慢E、HCT偏小答案:C17、预防深静脉血栓的措施包括()A、压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、尽早下床活动E、以上都对答案:E18、国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》共有九章( )条( )A、六十九B、七十九C、八十九D、九十六E、九十八答案:C19、患儿王某,进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳。
临床医学相关知识考试试题库与答案1、在CT横断面上肝内门静脉与肝静脉的鉴别点,下述哪项是错误的()A、肝静脉与门静脉走行相反B、肝静脉在肝叶间或段间走行,而肝门静脉分支则出现于叶内或段内C、门静脉属支多较直,而肝静脉分支多弯曲或具有多种形状D、肝静脉越近膈肌其口径越大E、门静脉越近肝门其口径越大答案:C2、下列抗凝剂使用方法中,正确的是()A、血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4B、血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9C、血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9D、血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4E、血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4答案:D3、动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是()A、左心室扩大B、右心室扩大C、左心房扩大D、肺血增加E、主动脉扩张答案:E4、急性化脓性骨髓炎的主要X线表现为()A、骨膜增生B、骨质破坏C、死骨形成D、新生骨E、出现钙化答案:B5、骨骼的声速与下列最接近的是()A、150m/sB、300m/sC、1500m/sD、2000m/sE、3000m/s答案:E6、动脉导管未闭的左向右分流,超声表现的特征是()A、主动脉向降主动脉的收缩期分流B、降主动脉向主肺动脉的收缩期分流C、主动脉向肺动脉的双期分流,舒张期明显小于收缩期D、降主动脉向肺动脉的双期分流E、肺动脉向降主动脉的舒张期分流答案:D7、下列属于急性髓系白血病免疫标记的是()A、CD19B、CD22C、CD3D、HLA-DRE、CD117答案:E8、妊娠期超声检查的适应证是:①诊断妊娠;②确定胎位;③预测胎龄;④判断多胎、异位妊娠()A、①③B、①②④C、①②③D、①②③④E、①③④答案:D9、关于腹膜后间隙及其结构,下列错误的是()A、升、降结肠后壁在后腹膜内B、胰腺前缘较高回声线是后腹膜C、肾脏是位于腹膜后间隙的器官D、腰大肌前方的高回声线为后腹膜E、腹腔动脉及其相邻结构位于腹膜后答案:A10、下列关于先天性肾上腺皮质增生症的叙述正确的是()A、不会遗传给下一代B、血ACTH减少C、多伴有肾上腺性激素分泌减少D、血CRH减少E、多表现为性征异常答案:E11、正常肝脏超声表现,错误的是()A、中等回声B、光点细小,分布均匀C、肝内门静脉、肝静脉显示清晰D、门静脉为离肝血流E、肝静脉为离肝血流答案:D12、关于阴囊解剖的描述,不正确的是()A、阴囊为一囊袋状结构B、阴囊壁由皮肤、肉膜及肌肉等组成C、阴囊中隔将阴囊分成左、右两囊D、每侧阴囊内有睾丸、附睾等组成E、鞘膜腔内无液体答案:E13、对镜面反射体而言()A、入射角等于反射角B、入射角大于反射角C、与声束的角度无关D、入射角等于透射角E、入射角大于折射角答案:A14、低浓度顺磁性造影剂对质子弛豫时间的影响为()A、T1缩短,T2改变不大B、T1缩短,T2延长C、T1延长,T2缩短D、T1缩短,T2缩短E、T1延长,T2延长答案:A15、引起囊性结构后方回声增强的原因是()A、囊性结构的圆形所致B、在实性组织和在囊液中声波衰减不同所致C、在实性组织和在囊液中声波速度不同所致D、囊壁的声波衰减极高所致E、囊液与囊壁的界面反射所致答案:B16、颅骨凹陷骨折,在哪个摄片位置最佳()A、头颅后前正位B、头颅侧位C、颅底顶颌位D、切线位E、汤氏位答案:D17、超声图像上区别肝静脉和门静脉的最好方法是()A、门静脉管壁较厚B、肝静脉管径较粗C、门静脉分支较少D、追踪它们的起源处E、肝静脉随呼吸搏动答案:A18、下列“多囊肝”MRI特点,错误的是()A、病灶大小不等B、肝内多发病灶C、病灶分布较均匀D、各加权序列像上,所有病灶信号特点一致E、可合并多囊肾、多囊胰答案:D19、转移性骨肿瘤的特点,下列不正确的是()A、大部分病例显示局限性骨破坏的声像图B、超声多显示为低回声团块,边界不规则C、当合并出血、坏死时见无回声区D、除骨肉瘤外,多数转移瘤均易发生骨膜反应性增厚E、肿瘤的透声性良好,其后方回声多不衰减答案:D20、男性,39岁,既往有肝炎史。
临床医学概论考试试题与答案1、正常人胸廓前后径与左右径的比值正确的是()A、1:2B、1:3C、2:3D、3:2E、1.5:1答案:C2、在骨折的急救处理中,下列哪一项是不恰当的A、凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理;B、复位已戳出创口的骨折断端;C、创口包扎,止血;D、妥善固定患肢;E、迅速运往医院;答案:B3、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女答案:D4、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、盐摄量过多B、精神紧张C、肾脏疾病D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病答案:E5、抗休克的先决条件是A、给氧B、扩容C、控制原发病D、使用血管活性药物E、预防脏器功能衰竭答案:C6、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A、脑供血不足B、三叉神经痛C、偏头痛D、肌紧张性头痛E、高血压病答案:B7、治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A、地高辛B、利尿剂C、ß-受体阻滞剂D、吗啡E、硝普钠答案:B8、尿毒症患者在下列哪种情况会短期内危及生命A、血钙降低B、血钾增高C、二氧化碳结合力下降D、BUN 升高E、酚红排泄率降低答案:B9、患者男性,50 岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。
发生心绞痛的主要病因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、心动过速D、心动过缓E、冠脉管腔狭窄和痉挛答案:E10、关节脱位的特有体征A、疼痛与压痛;B、反常活动;C、运动消失;D、关节面外露;E、弹性固定;答案:E11、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的A、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B、尿糖阴性不能排除糖尿病C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、血糖正常即可排除糖尿病E、目前 1 型糖尿病不易发生低血糖反应答案:B12、下列有关精神分裂症的阳性症状,正确的是A、可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听常见B、一般不会出现思维联想障碍C、精神分裂症患者情感活动是协调的D、紧张综合征的症状不常见E、不会出现意向倒错答案:A13、男性,25岁。
临床医学专业招聘考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项是正确的血压测量方法?A. 患者取坐位,上臂与心脏处于同一水平B. 患者取站立位,上臂与心脏处于同一水平C. 患者取卧位,上臂与心脏处于同一水平D. 患者取坐位,上臂高于心脏答案:A2. 以下哪项是慢性肾衰竭的主要临床表现?A. 贫血B. 高血压C. 水肿D. 尿毒症答案:D3. 以下哪项是诊断肺心病的主要依据?A. 心电图B. X线检查C. 超声心动图D. 肺功能检查答案:B4. 以下哪种药物不属于抗生素?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 氯喹答案:D5. 以下哪项是心衰的主要治疗原则?A. 改善心功能B. 控制水肿C. 降低血压D. 治疗原发病答案:A6. 以下哪种疾病是甲状腺功能亢进的并发症?A. 甲状腺危象B. 心律失常C. 窦性心动过速D. 低钾血症答案:A7. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准?A. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LD. 糖耐量试验异常答案:B8. 以下哪种疾病易并发消化道出血?A. 消化性溃疡B. 胃炎C. 肝硬化D. 胰腺炎答案:C9. 以下哪项是癫痫的主要治疗药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 地西泮D. 氯硝西泮答案:B10. 以下哪种药物是抗真菌药?A. 头孢菌素B. 青霉素C. 克霉唑D. 阿奇霉素答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11. 成人正常心率范围为______。
答案:60-100次/分钟12. 肺心病的主要病因是______。
答案:慢性阻塞性肺疾病13. 肝硬化的主要并发症是______。
答案:食管胃底静脉曲张破裂出血14. 糖尿病的典型临床表现是______。
答案:三多一少(多饮、多尿、多食、体重减轻)15. 肾病综合征的主要临床表现是______。
答案:蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症16. 心衰的主要临床表现是______。
临床医学学业水平考试题库
以下是一份临床医学学业水平考试题库的部分内容,请注意,这仅为示例,实际的考试可能会有不同。
1. 选择题
几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是 ( )。
+ A. 肺
+ B. 肾
+ C. 心脏
+ D. 肝
+ E. 胰腺
正确答案是:B。
2. 简答题
请简述L~S椎间盘突出压迫时可能出现的症状。
+ 正确答案:L~S椎间盘突出压迫时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈无力,腱反射无改变。
以上题库内容仅供参考,临床医学学业水平考试涉及的知识点较多,建议考生在备考时全面系统地复习,确保掌握所有必要的知识点。
临床医学期末考试试题一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 低热2. 心源性哮喘与支气管哮喘的主要区别在于:A. 年龄B. 性别C. 既往病史D. 体格检查3. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 利尿剂B. β受体拮抗剂C. 钙通道阻滯剂D. ACE抑制剂4. 急性心肌梗死时,以下哪项心电图改变是诊断的依据?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 右束支传导阻滞5. 以下哪项不是糖尿病的急性并发症?A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症昏迷C. 糖尿病肾病D. 乳酸性酸中毒二、填空题(每空1分,共20分)6. 急性胰腺炎的临床表现包括________、________和________。
7. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗原则包括________、________和________。
8. 脑卒中的临床表现主要包括________、________和________。
9. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度高于________mmol/L。
10. 冠心病的常见症状包括________、________和________。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 简述甲状腺功能亢进症的临床表现及其诊断方法。
12. 描述急性肾功能衰竭的常见病因及其治疗原则。
13. 阐述慢性胃炎的诊断要点和治疗措施。
四、病例分析题(每题15分,共30分)14. 患者,男性,45岁,因“突发胸痛2小时”来诊。
请分析可能的疾病,并提出相应的诊断思路。
15. 患者,女性,34岁,主诉“反复上腹痛1年,加重1周”。
请根据病史进行初步诊断,并提出进一步的检查和治疗方案。
五、论述题(30分)16. 论述肿瘤的早期诊断和治疗的重要性,并举例说明。
临床医学基本技能理论考试一、选择题1儿童气道异物梗阻应该交替进行几次背部叩击和腹部冲击解除梗阻()[单选题]*A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次√2、婴儿海姆立克急救法施救者用()冲击婴儿()的部位5次[单选题]*A、掌根部,肩胛骨B、指尖,两肩胛骨之间C、掌根部,两肩胛骨间VD、指尖,肩胛骨E、指尖,肩部3、婴儿发生气道梗阻时采用的急救方法正确的是()[单选题]*A、背部叩击、胸部冲击法VB、立位腹部冲击法C、卧位腹部冲击法D、立位胸部冲击法E、卧位胸部冲击法4、海姆立克运用于()的快速急救手法[单选题]*A、窒息患者B、呼吸道异物导致窒息VC、呕吐患者D、咯血患者E、呼吸困难的患者5、极度肥胖及孕妇海姆立克应当采用什么冲击法()[单选题]*A、胸部冲击法√B、脐部冲击法C、背部冲击法D、立位腹部冲击法E、卧位腹部冲击法6、对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为什么体位()[单选题]*A、仰卧位√B、俯卧位C、平卧位D、中凹卧位E、膝胸卧位7、中暑病人的治疗,首先采取的措施是()[单选题]*A、撤离高温环境√B、立即静脉输液C、头部降温保护脑细胞D、立即冰水浸浴E、用氯丙嗪静脉降温8、在高热环境中工作,大量出汗而又不补充盐分,引起体内盐分过少易引起()[单选题]*A、热衰竭B、热痉挛√C、日射病D、热就SE、脱水9、患者男性,46岁,建筑工人,在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40。
C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是()[单选题]*A、降温√B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、纠正水、电解质紊乱10、患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。
有时可达40。
C以上,并出现皮肤干热。
无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。
一、名词解释 1.核素:质子数、中子数均相同,原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素。
2.同质异能素:质子数和中子数都相同,但处于不同的核能状态原子。
3.同位素:质子数相同,中子数不同,在周期表上处于相同位置,互称为该元素的同位素。
4. 放射性衰变:放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。
5. 正电子衰变:由于核内缺乏中子致使原子核释放出正电子(衰变)的衰变方式。
6. 电子俘获:原子核俘获一个核外电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程。
7.r衰变:原子核从激发态回复到基态时,以发射r光子形式释放过剩能量的过程。
8.半衰期(T1/2) :放射性核素由于衰变减少一半所需的时间。
9.韧致辐射:带电粒子受到物质原子核电场的作用,运动速度和方向突然发生变化,能量的部分或全部以X射线的形式发射出来,这种现象称为韧致辐射。
10.吸收:射线使物质的原子发生电离和激发的过程中,射线的能量全部消耗,射线不复存在,称为射线的吸收。
11. 光电效应:γ光子与介质原子的轨道电子(主要是内层电子)碰撞,把能量全部传递给轨道电子,使之脱离原子发射出来成为自由电子,而整个光子被吸收消失,称为光电效应。
12.康普顿效应:能量较高的r光子与原子的核外电子碰撞,将一部分能量传递给电子,使之脱离原子轨道束缚成为高速运行的电子,而r光子本身能量降低,运行方向发生改变,称为康普顿效应。
13.荧光现象:是由于电子在某些吸收材料中从高能态电子轨道移动到低能态电子轨道时产生光信号。
14. 地球辐射:是指由于在地球天然存在的放射性核素对人体产生的辐射。
15.确定性效应:指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
16.外照射:放射源位于体外,或放射源虽置于体内但不被组织吸收,不参与代谢过程,仅利用其释放出的射线作用于机体的照射,称为外照射。
核衰变:原子核自发地释放出某种粒子并转化为另一种原子核的过程。
阴性显像:指显像剂主要被有功能的正常组织摄取,而病变组织基本上不摄取,在静态影像上表现为正常组织器官的形态,病变部位呈发射性分布稀疏或缺损。
阳性显像:指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织一般不摄取或摄取很少,在静息影像上病灶组织的发射性比正常组织高而呈“热区”改变。
放射受体显像:是利用发射性核素标记的某些配体与靶组织中某些高亲和力的受体产生特异性结合,反映体内受体空间分布、密度和亲和力的一种无创性方法,具有配体—受体结合的高特异性以及放射性探测的高敏感性。
放射免疫显像:是一种高亲肿瘤性的显像方法,将发射性核素标记某些特定的单克隆抗体,注入体内后能够特异地与相应的靶抗原结合使其显影。
负荷显像:受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像称为负荷显像。
二、选择题1.核医学是利用与研究放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
.....2.核医学分类:临床核医学:临床应用;实验核医学:科学研究........3.激发态:原子核在某些核反应、核裂变及放射性衰变后处于较高的能级状态。
.......4.原子退激时产生相应:荧光。
..5.自然界存在的一切物质都由元素组成。
人体所必需的元素中18种为微量元素。
.....6. 临床核医学应用最广泛的显像仪器:spect。
7.诊断用放射性药物:采用发射r光子的核素。
...8.放射性药物的不良反应发生率很低,仅万分之二。
....9.照射量:表示射线空间分布的辐射剂量。
.....10.在放射性核素治疗和放射治疗决定靶区处方剂量都以:吸收剂量计算。
....11.辐射损伤的化学基础(直接和间接):间接中水自由基对生物分子的损伤作用。
...12.核酸分子主要作用于碱基。
...13.Hormesis(毒物兴奋效应):在低剂量时有兴奋效应,在高剂量时有抑制效应。
14.一次普通核医学显像相多于世界上多数地区一年人均天然本底辐射剂量约为:3.6mSv。
.......15.核素示踪技术使人们看到了人体内分子的变化。
........ 16. 显像类型:静态显像(浓度达到较高水平)、动态显像(可进行定量分析)。
局部显像(最为常用)。
平面显像(二维影像)。
延迟显像(显像剂注入体内2小时or120分钟以后)。
阳性显像(热区显像),阴性显像(冷区显像)。
负荷显像(介入显像)17.放射免疫分析:RIA。
....18.RIA灵敏度高:可达10的-14 10的-18g水平。
~..............19.化学发光酶免疫分析:CLEIA。
......20.131I 服用:74kBq。
在达高峰24h.............21.甲状腺癌转移灶:口服131I 37~74mBq。
22. 正常情况下甲状旁腺不显影。
23.评价心肌活性的金标准:心肌代谢显像(心脏显像)。
可进行心肌血流PET.......................灌注显像。
.....24.脑代谢显像的显像剂:18F-FDG,40~60分钟后进行显像。
..............25. 全身骨显像:静脉注射99mTc-MDP 740~1110MBq。
............26.待体内放射性达到<400MBq时才能解除隔离和出院。
三、填空题 1.核医学的内容:显像、器官功能测定、体外分析法和放射性核素治疗。
2.原子分为:中子、电子、质子 3. r照相机的组成:准直器、晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等。
4.PET的临床应用是核医学发展的一个重要里程碑,它是当前所有影像中最有前途的技术之一。
因为PET不仅可以无创伤地打开人们探讨大脑奥秘的窗口,而且在人体其他器官,如心、肺等进行成功应用。
在许多疾病发生、发展过程中,生理和生化指标变化早于病理和解剖变化。
5.放射性药物的特点:具有放射性;具有特定的物理半衰期和有效期;脱标及辐射自分解。
6. 放射性药物质控内容:无菌,无热源,化学毒性小。
7. 辐射防护的原则:实践的正当化;放射防护最优化;个人剂量限值。
8. 外照射防护的原则:时间防护、距离防护、屏蔽防护。
9.不同显像剂在特定脏器、组织病变中选择性聚集机制:合成代谢、细胞吞噬、循环通路、选择性浓聚、选择性排泄、通透弥散、离子交换和化学吸附、特异性结合。
10. RIA基本试剂:抗体、标记抗原、标准品。
11.甲状旁腺显像目前主要采用:减影显像和延迟显像。
12.神经系统三大特色:脑血流灌注显像、脑代谢显像、脑神经递质显像13.骨显像剂主要有两大类:含无机P-O-P键的磷酸盐,含有机P-C-P键的磷酸盐。
最常用的骨显像剂是Tc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)。
99m14.骨与关节显像的临床应用:转移性骨肿瘤的早期诊断;原发性骨恶性肿瘤的诊断;良性骨肿瘤的诊断;骨感染性疾病的诊断;骨坏死的诊断;骨创伤的诊断;骨移植的监测;骨代谢性疾病的诊断;关节疾病的诊断。
15.核医学的内容除了发射性核素分子水平的靶向显像诊断,还有发射性核素分子水平的靶向治疗,利用放射性核素靶向、灵敏特点进行医学研究。
在体外测定这些放射性药物在相应器官中摄取的速度、存留时间、排除速度等,这可以反映器官功能状态。
四、问答题 1.核医学内容及特点核医学是利用与研究放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
核医学分类:临床核医学、实验核医学。
核医学的内容包括:显像、器官功能测定、体外分析法和放射性核素治疗。
2.辐射防护的要求防止有害的确定性效应;限制随机效应的发生率,使之降到可以接受的水平。
使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的尽可能低的水平。
3.放射性核素示踪技术原理放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于被标记物,而其放射性核素只是在示踪剂的代谢转化过程中发出射线,起到示踪的作用。
相同的核素标记在不同的化合物上,表现出来的体内代谢过程和生物学行为可完全不同,而不同的核素标记在相同的化合物上,其生物学行为不会发生改变。
4.甲状腺结节核素显像的表现和临床意义结节类型/常见疾病。
“热结节”(结节显像剂分布增高)/功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿。
“温结节”(结节显像剂分别无异常)/功能正常的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎。
“凉结节”(结节显像剂分布降低)/甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节内出血或钙化。
“冷结节”(结节几无显像剂分布)/同上。
5.骨显像的显像原理1)骨骼通过离子交换和化学吸附方式从体液获得磷酸盐和其他元素完成骨的代谢更新。
2)骨显像剂与骨骼无机盐成分羟基磷灰石晶体发生离子交换、化学吸附以及与骨骼有机成分结合,从而沉积入骨组织内。
6.神经核医学在临床应用主要有哪些方面脑血管疾病:脑梗死、TIA。
②癫痫③阿尔茨海默病④帕金森病⑤脑积水、脑脊液漏、脑脊液分流术后疗效观察⑥脑肿瘤⑦其他 7.辐射对机体组织的损伤主要有哪些?①急性核辐射性损伤②慢性核辐射性损伤③胚胎与胎儿的损伤④远期效应⑤后遗症问题屏蔽防护 1.经典的外照射防护三原则是:时间防护,距离防护和()131131185kBq6.甲状腺吸碘试验检测方法:病人早晨空腹口服I溶液或胶囊()不显影7.甲状旁腺功能正常时甲状旁腺()。
原子8.自然界存在的一切物质都由()组成诊断核医学、治疗核医学9.核医学包括()临床应用两个部分。
PET-CT10.正电子放射性核素发射式计算机断层显像,称为()诊断冠心病并评估其严重程度?11.心脏PET显像可进行()核外电子12.原子由质子、中子和()组成。
自由基的作用13.生物大分子可能受到射线的直接作用,但主要是()1311.1×109Bq14.I治疗患者,体内活度<()才能出院。
禁忌症?15.促甲状腺激素(TSH)兴奋试验对心脏病人()屏蔽防护16.经典的外照射防护三原则是:时间防护,距离防护和()化学毒性小17.放射性药物和一般药物一样符合药典,如无菌、无热源()等要求。
3.7mSv18.世界上多数地区一年人均天然本底辐射剂量约为1-6mSv,平均()吸收剂量20.在放射性核素治疗和放射治疗决定靶区处方剂量都以()计算。
最为常见21.局部显像,这种方法在临床中()放射性核素22.核医学是利用与研究()诊断和治疗疾病并探索其机制与理论的医学学科. 一种超微量分析方法23.体外放射分析技术中的放射免疫分析法为()高峰且处于较为稳定状态时进行24.静态显像指显像剂在脏器内或病变处的浓度达到(的显像)激发态25.原子核处于高能状态称为()相同26.核素是指质子数和中子数()2H27.延迟显像指显像剂注入体内()以后所进行的显像。