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１１７８　袁２　两组治疗８周后对比（Ｒｉｄｉｔ分析）　

注：与对照组比较＃Ｐ＜Ｏ．０５　从表中可见有统计学意义。观察组明显优于对照组。　讨论　宫颈糜烂是妇科门诊最常见的疾病　之一，爱宝疗液已广泛的应用于临床，它是一种酸　性很强的药液，对坏死或病变组织具有选择性作　用，能使病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固　陕西中医２００６年第２７卷第１ｏ期　脱落，正常鳞状上皮组织则不受影响，还可以杀灭　阴道内的各种病原微生物，保护生理菌群的生长；　还具有收敛止血和促进创面愈合的功能。单味五　倍子有收湿敛疮止血和抗菌作用。成分中含有五　倍子鞣酸（５０－－７８　９／６），另外有没食子酸、树脂、蜡　质、淀粉以及脂肪等。鞣酸能和蛋白结合生成不溶　于水的大分子沉淀物，形成被膜起收敛作用，收缩　小血管以止血。腺细胞蛋白被凝固引起分泌抑制，　使粘膜干燥，对革兰式菌等细菌均有效。两者互相　配合，临床上起到了事半功倍的效果，值得推广。　（收稿２００６—０４—１１；修回２００６—０７—１　７）　

中西医结合治疗宫颈糜烂５８例　

黎俊华　胡　琼　刘东屏　贵州省遵义医学院附属医院（５６３０００）　摘　要：目的：观察中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：将１１６例宫颈糜烂病　人，随机分为两组；话疗组５８例，用奥平栓每晚睡前将此药栓置于阴道后穹窿　处，每次１粒，隔日一次；加用加替沙星，热淋清颗粒（主要成份为头花蓼）。对　照组５８例，只使用奥平栓治疗，方法同上。结果：治疗组的有效率为９７　；对　照组的有效率为７６　，两组经统计学处理Ｐ＜Ｏ．０５。结论：中西医结合治疗宫　颈糜烂，具有抗病毒，消炎症，提高免疫功能的疗效。　主题词：宫颈糜烂／中西医结合疗法　头花蓼　＠奥平栓　宫颈糜烂在育龄妇女最为常见。笔者２００４年　８月－－２００５年４月，采用中西药联合应用的方法，　治疗本病５８例，并与单独使用奥平栓治疗作比　较，收到满意疗效。疗效报道如下。　临床资料　为在我院妇科门诊就诊的经临床　诊断为宫颈糜烂的¨６例坚持随访的已婚妇女，　年龄在２５～３５岁之间；症状主要为白带增多，脓　性和粘液性白带、接触性出血、搔痒等，病程为２．　４ａ±１．８ａ。将它随机分为两组，每组５８例。　治疗方法　奥平栓，中国武汉天奥制药有限　公司生产，效价为６万ｕ／粒，商品名为“奥平栓”；　加替沙星，浙江尖峰药业有限公司生产，商品名　为利欧；治疗组５８例，嘱患者于月经干净后第３ｄ　起，每晚睡前用温开水把外阴洗干净后将药栓置　于阴道后穹窿，每次１粒，隔日１次，６次为１疗　程，连用２疗程；此期加用口服加替沙星，每日１　次，每次０．４ｇ，共服７ｄ；热淋清颗粒，热淋清颗粒，　贵州威门药业有限公司生产。每日３次，每次８ｇ，　共服７ｄ。　对照组５８例，仅用奥平栓治疗，用法同治疗　组。每２疗程结束月经干净后复查。　禁忌症及注意事项：①每例均做宫颈切片，宫　颈刮片巴氏Ⅱ级以上者及外阴道炎患者，均不参　加本观察；②经期停止用药；③用药期避免坐浴及　性生活；④治疗期间，每日更换内裤，注意卫生，防　止患阴道炎及骑自行车。　疗效标准　①痊愈：子宫颈光滑，糜烂面消　失；②显效：糜烂面积缩小＞５０　或Ⅱ度转为Ｉ　度，Ⅲ度转为Ⅱ度；③有效：糜烂面积缩小＜５０　（糜烂面积缩小，但好转不足Ｉ度）或糜烂面积无　明显缩小而颗粒型变为单纯型，乳突型变为颗粒　型；④无效：糜烂面积无变化或有发展…。

第１２卷第４期・总第１８（）期　２０　１　４年２月・下半月刊　中西医结合治疗宫颈糜烂５５例　谭　隽　（江西省吉安市安福县人民医院，吉安３４３２００）　摘要：目的分析中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法　选择１００例宫颈糜烂患者分成研究组５５例和对照组４５例。所有患　者都按西医常规进行治疗，同时给予研究组的患者中药治疗。对比两组的治疗效果。结果研究组治疗的总有效率高于对照组。结论　中西结合能有效地提高对宫颈糜烂的治疗效果。　关键词：中西医结合疗法；宫颈糜烂；清热利湿解毒　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ　１６７２—２７７９．２０１４．０４．０３２　文章编号：１６７２—２７７９（２０１４）一０４—００５２Ｌ０１　宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的病理改变之一，　在临床较为常见，同时其也是宫颈癌的高危因素之一…。　对其的治疗主要以局部疗法为主，单纯的西药治疗效果　具有一定的局限性。我们对５５例患者采用中西医结合的　方法进行治疗，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料选择２０１２年１月至２０１３年３月的１【）（）　例宫颈糜烂患者分成研究组５５例和对照组４５例。研究　组年龄２２￣４０岁，平均（３Ｏ．５３±６．７２）岁；病程２个月　～３年，平均（１．６９±０．５２）年；糜烂分度：Ｉ度２（）例，　Ⅱ度１５例，Ⅲ度２（）例。对照组年龄２１～３８岁，平均　（３Ｏ．３２±５．９７）岁；病程３个月～３年，平均（１８１±　０．６８）年；糜烂分度：Ｉ度１６例，Ⅱ度１４例，Ⅲ度１５例。　所有患者腰骶部疼痛、下腹部不适、阴道分泌物增加。　排除孕期及不愿意参加本次研究者。　１．２方法所有患者都按西医常规进行治疗：①抗生素。　青霉素８００万Ｕ或头孢曲松钠４．　溶入５％的生理盐水中　静脉滴注；奥硝唑ｌ（Ｘ）ｍｌ静脉滴注。两药每日各一次，连　续７天。②局部用药。采用０．Ｉ％的新洁尔灭冲洗阴道后，　在糜烂处涂上适量的高锰酸钾，每月一次。同时对研究组　的患者采用中医治疗：①给予利湿、清热、解毒的中药：　马齿苋２５ｇ，败酱草２０ｇ，紫花地丁２０ｇ，仙鹤草ｌＯｇ，蒲　公英３０ｇ，白术５ｇ，黄芪２５ｇ，连翘１５ｇ，紫草１５ｇ，泽泻　２０ｇ。水煎，每日一剂，分３次口服，连续２星期。②采用　蛇床子、黄柏、苦参、连翘等水煎后，取其汁熏洗阴道，　连续７天。３个月后，对比两组的治疗效果及不良反应。　１．３疗效判定心　痊愈：宫颈无肥大且光滑，无糜烂　面，所有症状都消失；显效：所有症状都消失或稍有，　宫颈糜烂分度降低２级及以上；有效：症状有减轻，宫　颈糜烂分度降低１级；无效：症状仍较明显，宫颈糜烂　程度无变化。总有效＝痊愈＋显效＋有效。　１．４统计学处理本研究里所有数据均由ＳＰＳＳ１３．０数　据分析软件处理而得，计量资料用　±Ｓ表示，差异性比　较采用ｔ检验，计数资料比较用Ｙ　检验，以Ｐ＜Ｏ．０５表　示结果具有统计学意义。　２结果　研究组治疗的总有效率高于对照组，见表１。　表１两组治疗效果比较　［　（％）］　组别　痊愈　显效　有效　无效　总有效　研究组５５　２７（４９　１０）１４（２５．４５）１１（２Ｏ．００）３（５．４５）５２（９４　５５）　对照组４５　１５（３３，３３）１２（２６．６７）９（２０．００）９（２０．００）３６（８０　００）　注：。与　，Ｐ＜（）０５　３讨论　宫颈糜烂是指在慢性炎症的刺激下，宫颈表面的上　皮细胞发生脱落，其下的柱状上皮细胞向外突出，毛细　血管暴露，使宫颈局部呈现鲜红色。该病多发生于育龄　期的妇女，虽为假性糜烂，但其和宫颈癌的发生有着密　切的联系，故及时、有效的治疗手段尤其重要。西医对　其治疗主要以局部疗法为主，如物理疗法、手术、药物　等，虽然大多数都能达到根治的目的，但治疗后常有阴　道流水多，脱痂期并发出血、宫颈口狭窄、宫颈口粘连　等并发症发生，给生育能力造成极大影响。　宫颈糜烂属中医的“带下病”、“阴痒”范畴Ｄ］，认　为多由不洁的性生活，经行、流产、手术等损伤宫颈后，　湿热等邪气乘机而人，伤及任、带，酝酿成毒，秽浊从　阴道流下。治疗应以清热、除湿、解毒为原则。我们在　西医治疗的基础上采用马齿苋、败酱草、连翘等中药给　予患者口服，达到清热利湿，匡扶正气，解毒止痛的作　用；同时将黄柏、苦参等中药水煎取汁进行熏洗，以防　止炎症继续加重，避免细菌再度上行造成感染。本次我　们选择５５例患者行中西医结合方式治疗，同时选择另一　组４５例仅行西医治疗的患者进行比较，行中西结合治疗　的一组总有效率为９４．５５％，明显高于西医治疗的一组　８０％，Ｐ＜（）．０５。因此，我们认为中西结合能有效地提高　对宫颈糜烂的治疗效果，临床可根据患者的具体情况灵　活地选择中药，以获得更进一步的治疗效果。　参考文献　［１］杨志平，吴听．ＬＥＥＰ联合干扰素栓及保盘｜康栓治疗宫颈糜烂［Ｊ］．中罔实验方　剂学杂志，２０１１，１７（１０）：２３￣２４１．　［２］左淑霞．刘继芳．中西医结合治疗宫颈糜烂１（）Ｉ）例观察＿ｊ］．中国社区医师（医　学专业半月刊），２００９，１１（１９）：１２７．　ｒ３］徐曦．２５７例官颈炎症宫颈糜烂病变治疗的疗效分析［Ｊ］．中国巾医药许讯．　（本文编辑：杨杰本文校对：王冬梅收稿日期：２０１．￣Ｉ１＿２１）

慢性宫颈炎中西医结合治疗的疗效观察与护理

[摘要] 目的： 探讨慢性宫颈炎中西医结合治疗疗效观察与护理。方法： 随机将120例慢性宫颈炎分西医治疗和中西医结合治疗组，西医治疗组采用激光烧灼和leep刀宫颈锥切术，中西医结合治疗组在西医治疗组的基础上加用蛇白汤熏洗及针灸治疗，并对两组进行疗效与护理对比观察。结果： 治疗后第12周复查，并进行疗效判定标准，西医治疗组有效率88%，中西医结合治疗组有效率98%， 中西医结合治疗组明显优于西医治疗组。结论： 中西医结合治疗慢性宫颈炎疗效明显，可推广运用。

关键词：慢性宫颈炎；中西医治疗；疗效观察；护理

中图分类号：r471 文献标识码：b

文章编号：1004-7484(2012)06-0087-03 宫颈炎是妇科常见病、多发病，严重影响妇女身心健康、夫妻生活及家庭和谐。临床以慢性宫颈炎较多见。由于子宫内膜炎、阴道炎、分娩、流产、性生活过多、性生活不洁等因素，导致病原体侵入宫颈黏膜，而宫颈黏膜皱襞多，感染不易彻底清除，多数妇女对此病认识不够，未引起重视，延误治疗时间，往往急性宫颈炎转变成慢性宫颈炎。其次，性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，部分患者无急性宫颈炎病史，直接表现为慢性宫颈炎。雌激素缺乏，局部抗感染力差，也易引起慢性宫颈炎。如果长期不及时治疗，慢性宫颈炎往往0.75%发展为宫颈癌。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌、提高

患者生活质量有着重要意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2011年12月在我院治疗的慢性宫颈炎患者120例，随机分为干预组和对照组，干预组采用中西医结合治疗和护理，对照组采用西医治疗和护理，对照组年龄20—54岁；1度糜烂20例，2度糜烂30例，3度糜烂10。对照组年龄22—55岁；1度糜烂20例，2度糜烂30例，3度糜烂10例。两组一般资料无显著性差异 （p>0.05），具有可比性。

甲亢中西医结合治疗的最新进展

摘要：介绍中医西医各自对于甲状腺功能亢进疾病的认识，汇总众多医家最近的对比试验，得出结论中西医结合治疗甲亢效果要优于单纯使用中医或者西医的治疗。本文就此做一综述。

关键词：甲亢，中西医

甲亢是指甲状腺功能亢进，是一种由内外环境共同引起的甲状腺激素分泌过多所导致引起的甲状腺毒症。甲亢是临床常见的疾病，表现为神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可表现有多种临床症状，如心慌、心动过速、怕热、夜汗多、食欲亢进、消瘦、易乏力、眼球突出、易激惹、血液中FT3和FT4增加等。

西医对于甲亢的发病原因尚不完全清楚，因此，临床治疗一般只是对症治疗。通过调节患者的免疫功能和甲状腺功能，进而刺激甲状腺组织释放正常的甲状腺激素。[1]目前，抗甲状腺药物( ATD) 、131I 和手术治疗为甲亢治疗的三驾马车，但均存在一定的不足和副作用。[2]药物是治疗甲亢的首选，主要为硫服类的化合物，但是，长期服药，患者会产生较高的副作用，而且药物对病情控制较难。手术治疗是甲亢患者的最后选择，因为手术治疗虽然复发率较低，但是并发症较多。[1]西医研究多数认为，本病属于器官特异性自身免疫性疾病，治疗上均存在不足和副作用，甲状腺功能亢进目前临床常用的抗甲亢西药多易引起患者白细胞下降或肝功能损害。[3]而祖国医学采用辨证施治、专方治疗、中西医结合等方法治疗有明显优势。

中医将本病归属于“瘿气”范畴，对此中医早有论述。如《诸病源候论》云 ：“瘿者由忧恚、肝气郁结所生。”明代《医学入门·瘿》在瘿气发病的病因上也强调了情志因素：“原因忧恚所致”，《外科正宗·瘿瘤论》认为：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿 ，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”，明确指出本病的基本病机是气滞、血瘀、痰凝壅结于颈前。在脏腑方面，肝藏血而主疏泄，肾主水而藏真阴。阴亏则肾水虚，肝体不足，肝用失常，疏泄失职，气郁化火，津烁痰结，伤阴耗气。故本病应以养阴清热，解郁化痰，行气活血为基本治疗原则。[4]