腹腔镜下行股疝修补术手术记录
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腹膜外疝修补术手术记录一、手术患者基本信息患者姓名:XXX 性别:男年龄:60岁住院号:XXX 手术日期:XXXX年XX月XX日二、术前准备1. 患者已进行全面体格检查和相关实验室检查,包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等,无明显异常。
2. 患者已签署知情同意书,了解手术目的、风险及可能的并发症。
三、手术过程1. 麻醉:采用全身麻醉,患者处于平卧位,经静脉通路给予异丙酚、瑞芬太尼等药物诱导麻醉。
2. 手术切口:在患者下腹部进行消毒,铺巾,局部麻醉,进行腹膜外疝修补术。
3. 手术操作:a) 切口:在疝囊处进行切口,切开皮肤、皮下组织和腹直肌,暴露腹膜外疝囊。
b) 温热消融:使用温热消融仪器对疝囊进行温热消融,以减少疝囊体积。
c) 疝囊修补:将疝囊的缺损部分修补,采用生物合成材料进行疝囊修补。
d) 腹肌修补:修复腹直肌缺损,缝合腹直肌筋膜层。
e) 切口关闭:对手术切口进行逐层缝合,关闭切口。
4. 手术时间:本次手术耗时约2小时。
5. 出血量:手术过程中出血量约50ml。
四、术后处理1. 患者转入恢复室,进行密切观察。
2. 术后给予镇痛治疗,预防感染和并发症。
3. 术后第1天进行术后疼痛评分,观察伤口情况,监测生命体征。
4. 术后第2天开始进行病房活动,逐渐恢复正常饮食。
5. 术后第3天拆除引流管,观察伤口愈合情况。
6. 术后第7天拆除缝线,患者病情稳定,无明显并发症。
7. 术后第14天出院,患者恢复良好,无疼痛不适。
五、术后随访1. 出院后患者定期复诊,进行术后随访。
2. 定期进行复查,观察疝囊修补效果,评估手术效果。
六、术后并发症及处理1. 术后感染:术后给予抗生素治疗,定期更换伤口敷料,定期复查血常规。
2. 术后疝囊复发:定期复查超声、CT等影像学检查,评估疝囊修补效果,如有复发需进行二次修补手术。
七、结语腹膜外疝修补术是一种常见的手术方法,通过修补疝囊缺损和腹直肌缺损,达到治疗腹膜外疝的目的。
腹壁切口疝手术记录模板范文范文一嘿,亲爱的朋友们!今天来跟大家分享一个腹壁切口疝手术的记录。
手术那天,患者早早地就被推进了手术室,看起来有点小紧张呢。
我们的医护团队可都精神饱满,准备大显身手啦!先给患者做了全身麻醉,等麻劲儿上来,就开始消毒铺巾,那场面就像在给宝贝小心翼翼地做包装。
然后,医生拿起手术刀,轻轻一划,就像打开了一个神秘的盒子。
仔细查看疝的情况,哟呵,还真不小!接着就是分离粘连的组织,这可需要特别小心,就像在走钢丝,不能有一点差错。
修补疝的时候,那真是全神贯注,一针一线都不能马虎,感觉就像在绣一幅超级重要的作品。
手术中,护士姐姐们也忙前忙后,递器械、擦汗,配合得那叫一个默契。
手术顺利完成,把切口缝得漂漂亮亮的,就等着患者慢慢恢复啦!希望患者能快快好起来,重新活蹦乱跳的!范文二嗨喽,大家好呀!今天来给你们讲讲腹壁切口疝手术的那些事儿。
患者进手术室的时候,还冲我们笑了笑,估计是想给自己打打气。
麻醉师很快就让患者舒舒服服地睡过去了。
我们开始动手,先把手术区域消消毒,铺上干净的巾单,感觉像是在布置一个特别的舞台。
下刀的时候,心里默默祈祷一切顺利。
打开一看,情况还算明朗,就是得小心处理。
一点点把那些粘连的地方分开,这可真是个细致活儿,就像在解开一团乱麻。
到了修补疝的关键步骤,医生的眼神都变得格外专注,每一针都缝得稳稳当当的。
整个手术过程中,大家都不说话,只听见器械碰撞的声音,气氛有点小紧张呢。
好不容易把疝修补好了,再把切口缝好,就像给衣服缝上漂亮的扣子。
手术结束,大家都松了一口气。
希望患者能快点康复,重新过上自由自在的生活!。
股疝修补术手术记录1. 患者信息•姓名:XXX•年龄:XX岁•性别:XX•住院号:XXX•手术日期:XXXX年XX月XX日2. 手术指征患者因股疝出现腹股沟突出物,疝囊内容物不能复位,伴有腹股沟区域压痛、咳嗽或用力时增加的突出物。
经过临床检查和综合评估,患者被诊断为股疝,并决定进行股疝修补术。
3. 手术过程3.1 麻醉方法手术采用全身麻醉。
3.2 体位及手术准备患者取仰卧位,将下肢外展并固定于外展架上。
清洁手术部位,铺巾包裹。
3.3 切口与进路选择在腹股沟区域进行皮肤消毒后,进行水平切口。
切口长度约为5cm。
3.4 操作步骤步骤一:解剖腹壁组织首先,切开皮肤和皮下组织,逐层解剖至腹直肌外侧缘。
切开外骨骼肌膜后,显露出内环和外环。
步骤二:处理疝囊将疝囊分离,小心处理其中的内容物。
检查疝囊是否完整,如有损伤则进行修复。
步骤三:修补股疝首先,在腹直肌外侧缘注射局部麻醉药物。
然后,将疝囊置于腹直肌内环下,并用非吸收性缝线进行修补。
修补时应注意避免张力过大,以免影响术后恢复。
步骤四:关闭切口修补完成后,用可吸收缝线逐层闭合切口,并进行皮肤缝合。
3.5 引流放置与切口敷料为了减少术后渗液积聚的可能性,在手术区域放置引流管,并进行适当的引流。
最后,对手术切口进行敷料包扎。
4. 术中并发症及处理手术过程中未出现明显并发症。
5. 手术所用材料•手术刀•缝线•引流管•敷料6. 术后处理及注意事项6.1 术后护理患者转入恢复室,密切监测生命体征。
保持患者呼吸道通畅,避免并发症发生。
6.2 饮食与活动术后患者需逐渐恢复饮食,从流质食物开始,逐渐过渡到正常饮食。
活动方面,避免剧烈活动,尤其是腹股沟区域的过度用力。
6.3 定期复查和随访患者出院后需定期复查,并进行随访观察,以评估手术效果和恢复情况。
7. 结果与讨论通过股疝修补术,成功修补了患者的股疝。
手术过程中未出现明显并发症。
随访观察显示,患者的症状明显缓解,并且没有出现再次复发的情况。
股疝手术记录
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
股疝手术记录
病历号
姓名
日期: 2014年 12月 10 日手术医师实习医师
术前诊断:右腹股沟疝
术后诊断:右股疝麻醉:持硬麻醉师
手术名称:股疝修补术手术时间:1 时 / 分
输血 / 毫升输液1000 毫升
体位:平卧切口及开胸部位:右腹股沟下切口
病理所见:
右腹股沟韧带下卵圆孔见6×2CM疝囊。
疝内容物回纳,股管疝囊颈狭窄,可容纳一横指。
手术经过:
1.麻醉成功后,常规消毒、铺巾,取右下腹股沟下切口,长约6CM,逐层切开。
2.手术发现如上病理所见。
3.充分暴露术野。
分离卵圆孔处粘连,剥离疝囊,打开,未见疝内容物,具体见病理所见。
高位结扎疝囊。
4.在腹股沟韧带后方将疝囊与耻骨筋膜缝合。
在此放置锥形网塞,连同网塞、腹股沟韧带和耻骨韧带一并缝合,彻底关闭股管开口。
注意不损伤大隐静脉和周围临近血管。
5.再次检查手术野,见无活动性出血,关闭各层。
关闭胸腹腔及切口前处理:
清点纱布、器械无误。
病人一般状态:良好
签名。
手术发现: 术中见疝囊由右侧股环处突出左侧腹股沟未见明显缺损。
,远端进入卵圆窝,约5cm×3cm×3cm,疝内容物已回纳。
手术步骤:
1.患者仰卧位,麻醉满意后,常规消毒铺巾。
2.于右侧髂前上嵴至左耻骨结节连线中点上方2cm处做一斜切口至右侧耻骨结节,逐层切开皮肤、皮下,术中所见如手术发现。
3.游离起疝囊,将疝囊回纳入腹,将腹股沟韧带与耻骨梳韧带、陷窝韧带用7号线缝合关闭缺损。
4.彻底止血,清点器械、纱布无误,逐层缝合皮下及皮肤以关闭切口。
术后安返病房。
腹腔镜疝修补术(TAPP)手术记录
全麻满意后,患者取仰卧、头低足高位,常规消毒、铺巾。
脐下取10mm弧形切口,气腹针穿刺充气造CO2气腹,气腹压力维持于12mmHg,置入10mm穿刺器,进腹腔镜探查见:右侧脐外侧韧带与脐内侧韧带之间直疝三角区见一约2×3cm大小疝环口,余腹腔内探查未见异常。
后分别于双侧腹直肌外侧缘平脐水平置入10mm、5mm穿刺器。
沿疝内口上方约2cm处向同侧髂前上棘方向剪开腹膜,充分游离腹膜前间隙,显露腹壁深血管、耻骨联合、耻骨梳韧带与腹直肌,显露髂耻束,继续分离耻骨梳韧带至其与故静脉交界处。
辨认出髂耻束,注意误伤生殖股神经。
充分游离腹膜前间隙后置入一15×8cm大小网片,缝合固定于耻骨梳韧带、腹直肌后鞘上方,检查见无活动性出血,连续缝合关闭腹膜。
放气腹、拔出各戳卡。
手术顺利。
手术记录:疝修补术手术
术前及术后诊断:
1.术前诊断:腹股沟疝
2.术后诊断:腹股沟疝修补术
手术方式:
腹股沟疝修补术。
麻醉方式:
在腹股沟区作常规的局部麻醉。
手术经过:
患者取平卧位,常规消毒铺巾,取腹股沟斜切口,长约6cm,逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,游离精索,确认疝囊。
在游离疝囊过程中,发现疝囊外组织轻度粘连,小心分离并探查后确认无副损伤。
将疝囊完全游离至腹膜外脂肪处,充分暴露腹股沟管后壁。
选择合适的补片材料,将其裁剪并放置于腹股沟管后壁处,间断缝合固定于腹股沟管后壁的组织上。
再次逐层缝合关闭切口。
术野内无出血,操作轻柔细致,避免损伤精索及周围组织。
术后注意事项:
1.术后平卧休息,避免剧烈活动,防止补片移位。
2.术后第一天开始下床活动,以预防性应用抗生素治疗。
3.术后一周内避免剧烈咳嗽,防止腹压增加。
4.术后定期换药,观察切口愈合情况,防止感染。
5.术后如有不适症状,及时就医。
以上为本次疝修补术的详细手术记录,包括术前及术后诊断、手术方式、麻醉方式、手术经过以及术后注意事项等五个章节。
希望这份记录能对临床工作提供帮助。
腹股沟股疝手术记录
手术日期:XXXX年XX月XX日
患者:张XX,男性,52岁
手术团队:主刀医生XXX,助手医生XXX,护士XXX
手术过程记录:
1. 患者进入手术室后,进行常规消毒铺巾。
2. 麻醉师对患者进行全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感。
3. 主刀医生切开患者腹股沟韧带附近的皮肤和脂肪组织,暴露出腹股沟管。
4. 医生观察到患者的股疝囊从腹股沟管突出,呈椭圆形,大小约3cm x 4cm。
5. 使用止血钳夹住疝囊的基底部,防止其继续突出。
6. 医生小心地将股疝囊从腹股沟管中分离出来,并检查其完整性。
7. 医生将一块适当大小的补片缝合在腹股沟管的后壁,以增强腹股沟管的强度。
8. 然后将疝囊重新推回腹腔内,并将补片固定在腹股沟管的前壁。
9. 医生仔细止血,并逐层缝合伤口。
10. 手术完成,共耗时1小时30分钟。
手术后注意事项:
1. 患者需卧床休息2-3天,避免剧烈运动。
2. 保持伤口干燥,避免感染。
3. 定期回医院复查。
4. 如有任何不适,及时就医。
手术团队签名:
主刀医生XXX
助手医生XXX
护士XXX。
手术记录:左腹股沟斜疝修补术
术前及术后诊断:
1.术前诊断:左腹股沟斜疝
2.术后诊断:左腹股沟斜疝
手术方式:
1.手术名称:左腹股沟斜疝修补术
2.手术方法:采用腹腔镜辅助下疝修补术(TAPP)
麻醉方式:
1.麻醉类型:全身麻醉
2.麻醉方法:气管插管
手术经过:
1.患者平卧,脐下作一弧形切口,长约5cm,依次切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱
膜;
2.在腹外斜肌腱膜下方充分分离腹膜外脂肪及腹膜,显露耻骨上窝;
3.在耻骨上窝后方约1cm处作一小切口,穿过腹壁下血管;
4.牵拉两侧腹壁,形成腹膜前空间,并充入二氧化碳气体,维持腹内压在8-10mmHg;
5.在脐部及左右侧腹壁各作一小切口,通过脐部切口插入腹腔镜,并在左右侧腹壁切
口插入操作钳;
6.在耻骨上窝处将腹膜打开一小口,显露疝囊口;
7.用操作钳提起疝囊,沿疝囊颈上部分离并游离疝囊至根部;
8.将疝囊完全游离后,将腹膜前间隙关闭,将补片置于腹膜前间隙内,覆盖整个耻骨
上窝及疝环口;
9.放置牵拉器并充入二氧化碳气体,关闭腹腔及各小切口。
术后注意事项:
1.手术完毕后患者应保持平卧位;
2.常规心电监测和氧气吸入;
3.观察伤口有无渗血、渗液及红肿等异常情况;
4.术后应用抗生素预防感染;
5.术后第一天可进流食,第二天可逐渐增加半流食及软食等易消化食物;
6.术后第一天可下床活动,逐渐增加活动量;
7.术后一周内避免剧烈活动及重体力劳动;
8.如有异常情况及时就医。
腹腔镜下行股疝修补术手术记录
患者基本情况:男性,70岁,体重70公斤,身高170厘米。
手术准备:患者在手术前7天进行了全面检查,包括血液、尿液、心电图等,结果均正常。
手术前患者需空腹6小时,口服清液、清淡饮食,并做好皮肤消毒等准备工作。
麻醉方式:采用全身麻醉,对患者进行了麻醉深度检测,并进行了气管插管。
手术过程:在手术开始前,患者被放置在仰卧位,并进行了腹腔镜检查。
随后,医生对右侧股疝进行了修补。
医生在右侧腹部进行了3个小切口,分别用于放置腹腔镜、扩张器和手术器械。
随后,医生使用腹腔镜检查股疝的位置和大小,并清除了大网膜。
接着,医生使用特殊的器械将腹腔内的股疝复位,并在股疝口处缝合网片,以加强腹股沟处的支撑力。
最后,医生将扩张器和手术器械取出,缝合小切口。
手术后护理:手术后,患者被转移到恢复室,医生对其进行了密切监测,并进行了必要的止痛治疗。
患者在恢复室停留了2个小时后,被转移到普通病房。
术后第2天,患者能够下床活动,并在医生的指导下进行了适当的康复锻炼。
术后第4天,患者的伤口愈合良好,可以出院。
总结:腹腔镜下行股疝修补术是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点。
在手术过程中,医生需要精细操作,确保手术的成功率和患者的安全。
在术后,患者需要进行适当的康复锻炼,以加快伤口愈合和恢复身体功能。