建筑项目五方责任主体填写表格

法定代表人授权书
兹授权我单位同志为
工程项目负责人，全权代表我单位履行工程质量安全职责.
本授权自签发之日起生效.
授权单位：（盖章）法定代表人：（签名或盖章)
签发日期：年月日项目负责人基本情况：
姓名：性别：出生年月:
身份证号:
通讯地址：
电话号码: 手机号码：
执业资格证书号：执业印章号：
设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书
项目负责人质量终身责任信息档案
永久性标牌
标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料.尺寸为（750—900）×(500—600）mm，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书。

RFZJ01-03-02 工程项目负责人法定代表人授权书（建设单位）授权单位：注册地址：兹授权我单位同志为工程项目负责人，对该项目的工作承担质量终身责任。

本授权自签发之日起生效。

授权单位：（盖章）法定代表人：（签字、盖章）项目负责人：（签字、盖执业资格章）身份证号：签发日期：年月日本承诺书一式五份，一份授权单位留存，一份提交给工程质量监督机构备案，三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。

RFZJ01-03-03 建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书本人承诺：在工程建设过程中将认真履行下列职责，并承担相应终身质量责任。

1．工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。

向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。

2．及时办理项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证后方开工建设。

3．工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，没有将建设工程肢解发包，不迫使承包方以低于成本价竞标情况，不任意压缩合理工期。

向施工现场提供经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的施工用图和设计变更等相关设计文件。

4．不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。

5．我单位将严格按照《建设工程文件归档规范》(GB/T50328-2014)，及时整理文件资料，建立健全工程项目档案，确保档案资料的真实、准确和完整。

工程竣工验收备案前，向城建档案管理机构报送《质量责任信息档案》和验收工程资料，并自竣工备案后三个月内向城建档案管理机构移交建设项目档案。

6．对住宅工程在保修期内出现的质量问题，我单位将按照国家相关规定承诺负责进行返修。

7．认真履行其他有关的法定职责，承担相应终身责任。

《建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表》优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）（津建安表1）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全生产责任制考核表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表2）天津市建设工程施工现场安全保证资料责任目标考核表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表3）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改及复查结果登记表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表4）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改通知单天津市建设安全监督管理站监制（津建安表5）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改反馈表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表7）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工现场违章违纪登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表8）天津市建设工程施工现场安全保证资料项目部管理人员教育登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表9）天津市建设工程施工现场安全保证资料生产作业人员教育登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表10）天津市建设工程施工现场安全保证资料管理人员上岗复印件天津市建设安全监督管理站监制（津建安表11）天津市建设工程施工现场安全保证资料项目三级教育记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表12）天津市建设工程施工现场安全保证资料各工种安全培训记录No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表13）天津市建设工程施工现场安全保证资料班前安全活动记录施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表14）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表15）天津市建设工程施工现场安全保证资料伤亡事故登记表施工企业：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表16）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全标志登记表施工企业：工程名称：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表17）天津市建设工程施工现场安全保证资料消防安全专项检查表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表18）天津市建设工程施工现场安全保证资料动火作业申请表施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表19）天津市建设工程施工现场安全保证资料动火监护记录施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表20）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工不扰民群众来访登记施工企业：工程名称：No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表21）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工方案变更表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表22）天津市建设工程施工现场安全保证资料电工安全技术交底天津市建设安全监督管理站监制（津建安表23）天津市建设工程施工现场安全保证资料脚手架验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表24）天津市建设工程施工现场安全保证资料模板工程检查记录No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表25）天津市建设工程施工现场安全保证资料作业人员登记表No：年月日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表26）天津市建设工程施工现场安全保证资料作业人员操作证复印件No日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表27）天津市建设工程施工现场安全保证资料产品登记表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表28）天津市建设工程施工现场安全保证资料基坑支护验收表No：（津建安表29）天津市建设工程施工现场安全保证资料No：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表30）天津市建设工程施工现场安全保证资料模板工程拆模申请表NO：天津市建设安全监督管理站监制（津建安表31）天津市建设工程施工现场安全保证资料No：（津建安表32）天津市建设工程施工现场安全保证资料“三宝、四口”及临边防护验收表（津建安表33）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工用电线路系统验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表34）天津市建设工程施工现场安全保证资料电气设备安装验收表天津市建设安全监督管理站监制（津建安表35）天津市建设工程施工现场安全保证资料接地电阻测试记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表36）天津市建设工程施工现场安全保证资料漏电保护器测试记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表37）天津市建设工程施工现场安全保证资料电工日巡查维修记录天津市建设安全监督管理站监制（津建安表38）天津市建设工程施工现场安全保证资料进场验收记录机械编号:天津市建设安全监督管理站监制（津建安表39）天津市建设工程施工现场安全保证资料物料提升机安装验收记录No：（津建安表40）天津市建设工程施工现场安全保证资料外用电梯安装验收表（津建安表41）天津市建设工程施工现场安全保证资料塔式起重机安装调试记录No：。

. . . .1 / 15 RFZJ01-03-02工程项目负责人法定代表人授权书（建设单位）授权单位：注册地址：兹授权我单位同志为工程项目负责人，对该项目的工作承当质量终身责任。

本授权自签发之日起生效。

授权单位：（盖章）法定代表人：（签字、盖章）项目负责人：（签字、盖执业资格章）号：签发日期：年月日本承诺书一式五份，一份授权单位留存，一份提交给工程质量监督机构备案，三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。

RFZJ01-03-03建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书本人承诺：在工程建设过程中将认真履行以下职责，并承当相应终身质量责任。

1．工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。

向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。

2．与时办理项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证后方开工建设。

3．工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，没有将建设工程肢解发包，不迫使承包方以低于成本价竞标情况，不任意压缩合理工期。

向施工现场提供经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的施工用图和设计变更等相关设计文件。

4．不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。

5．我单位将严格按照《建设工程文件归档规》(GB/T50328-2014)，与时整理文件资料，建立健全工程项目档案，确保档案资料的真实、准确和完整。

工程竣工验收备案前，向城建档案管理机构报送《质量责任信息档案》和验收工程资料，并自竣工备案后三个月向城建档案管理机构移交建设项目档案。

6．对住宅工程在保修期出现的质量问题，我单位将按照国家相关规定承诺负责进行返修。

7．认真履行其他有关的法定职责，承当相应终身责任。

建设工程施工现场五方责任主体履责状况自查表（汇总表）工程名称工程地址施工允许证号建设单位勘探单位设计单位施工总承包单位监理单位□恢复施工前自查连续暂停施工的起止日期：年月日时至年月日时□假期施工前自查假期施工的起止日期：年月日时至年月日时我单位已牵头，组织建设单位、勘探单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位五方责任主体对执行施工现场安全生产管理责任状况进行了仔细自查，对发现的安全隐患或管理破绽，实时进行了整顿。

当前本工程已经自查整顿合格，施工现场达到了（□恢复施工□假期施工）所必需的安全生产条件。

此汇总表及附表ZC-1、附表ZC-2、附表ZC-3、附表ZC-4、附表ZC-5已填写完好，按照要求将六张表报住宅城乡（市）建设委安全监察机构保存。

建设单位：（单位公章）填表日期：年月日说明：1.此汇总表及各附表，五方责任主体一定保证填表内容和署名盖印的真切有效。

该表作为事故检查办理中追查有关方责任的重要依照。

此汇总表及各附表□处应该勾选。

建设单位应该于依照要求实时报告安全监察机构并保存此汇总表及各附表原件。

各附表单位法定代表人署名处，可加盖单位法定代表人署名章。

建设工程施工现场五方责任主体履责状况自查表(附表ZC-1:建设单位)工程名称建设单位自查项目自查结果能否已经执行了《建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程质量管理条例》、□否《北京市建设工程施工现场管理方法》等法律法例中建设单位的施工现场安全管理责任。

□是本单位所有岗位的管理人员能否已经到位。

能否已经敦促施工总承包单位、监理单位所有□是□否岗位的管理人员到位。

能否对勘探单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位的公司资质及管理人员资格进行□是□否了审察，能否切合有关要求。

能否已经牵头组织建设单位、勘探单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位五方责任主体对执行施工现场安全生产管理责任进行仔细自查。

针对自查中发现的安全隐患或管理漏□是□否洞，能否实时进行了整顿。

建设工程建设单位法人授权书（示范文本）2、企业法人或被授权人变更，需重新签署本授权书；3、本授权书所填写联系电话变更时，需向当地建设行政主管部门备案。

建设工程勘察单位法人授权书（示范文本）根据住房城乡建设部《关于印发<建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法>的通知》（建质〔2014〕124号）等规定，_____________单位___________（法人代表姓名）代表本单位授权________________（被授权人姓名）为本单位_________________（工程项目名称）的项目负责人，该项目负责人在该工程建设过程中代表本单位全权履行相应的工程勘察职责，并在工程设计使用年限内对因勘察方面导致的工程质量事故或质量问题承担相应责任。

特此授权。

授权人（本人签名）：职称职务：身份证号码：单位名称（公章）：单位地址：联系电话：被授权人（本人签名）：职称职务：身份证号码：注册师类别及注册证书号：联系电话：（手机）/座机：/传真：年月日建设工程设计单位法人授权书（示范文本）根据住房城乡建设部《关于印发<建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法>的通知》（建质〔2014〕124号）等规定，_____________单位___________（法人代表姓名）代表本单位授权________________（被授权人姓名）为本单位_________________（工程项目名称）的项目负责人，该项目负责人在该工程建设过程中代表本单位全权履行相应的工程设计职责，并在工程设计使用年限内对因设计方面导致的工程质量事故或质量问题承担相应责任。

特此授权。

授权人（本人签名）：职称职务：身份证号码：单位名称（公章）：单位地址：联系电话：被授权人（本人签名）：职称职务：身份证号码：注册师类别及注册证书号：联系电话：（手机）/座机：/传真：年月日建设工程施工单位法人授权书（示范文本）2、企业法人或被授权人变更，需重新签署本授权书；3、本授权书所填写联系电话变更时，需向当地建设行政主管部门备案。

附件1建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书工程名称：本人承诺在工程建设过程中和建筑物设计使用年限内，对工程质量承担全面责任。

在工程建设过程中认真履行下列职责：1.严格遵守相关法律法规和规X标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。

2.将工程发包给具有相应资质等级的勘察、设计、施工、监理、检测等单位，不将建设工程肢解发包。

对按规定必须招标的严格依法依规进行招标，不迫使承包方以低于成本价竞标，不任意压缩合理工期。

3.向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。

4.将设计文件送有资格的审查机构进行审查，及时向施工现场提供审查合格的设计文件。

工程有变更的按规定程序办理相关手续，重大设计变更送原审查机构审查合格后再实施。

5.严格遵守基本建设程序，在开工前办理质量监督手续，领取施工许可证。

未取得施工许可证的，一律不得要求施工单位进行施工。

6.不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。

7.工程竣工后，按规定组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行验收，并接受工程质量监督机构监督。

在工程验收合格十五日内，办理竣工验收备案手续。

工程未经验收合格不交付使用。

8.工程竣工验收合格后十五日内，按规定制作安装永久性标牌。

9.及时整理文件资料，建立健全工程项目档案，并按规定时限向城建档案管理部门移交建设项目档案。

10.督促勘察、设计、施工、监理等有关单位落实质量责任。

11.法律法规及标准规X规定的其他质量责任。

本承诺书一式三份，一份在办理质量监督手续时提交质量监督机构，一份在建设工程竣工验收合格备案后与档案资料一并交城建档案管理部门存档，一份建设单位留存。

建设单位（公章）：年月日附件2勘察单位项目负责人工程质量终身责任承诺书工程名称：本人承诺在该工程建设过程中和建筑物设计使用年限内，承担因勘察导致的工程质量事故或质量问题责任。