房屋市政工程项目自查(抽查)情况登记表

附件1：房屋建造工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表(一)市、县: 检查日期:工程名称：工程地址:建造面积：开工日期:建设单位:监理单位:施工单位：序号项目分类12 制度建设3 检查项目安全生产责任制隐患排查制度应急救援制度合同造价：在施部位：负责人：总监：项目经理:检查情况建立健全了安全生产责任制，内容齐全，责任明确，签订人符合要求。

建立了安全生产责任制,内容基本齐全，责任落实到了个人。

建立了安全生产责任制，但内容不完整，责任划分不明确。

建立了完善隐患排查制度，并认真组织落实。

建立了隐患排查制度，并基本得到落实。

未建立隐患排查制度。

按照像关规定,建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，并进行演练。

按照像关规定，建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，但未按时进行演练。

评价□好□中□差□好□中□差□好□中应急救援预案体系及应急救援演练方案不完善，未按照规定按时□差进行应急救援演练。

安全生产培训教育建立了安全生产培训教育制度，积极开展入场教育、班前讲话、□好安全技术交底等形式多样的安全生产培训教育活动建立了基本的安全培训教育制度，能够对新入场员工开展安全生□中产培训教育。

4 5 培训教育依法施工持证上岗情况工程施工许可、质量安全监督手续办理工程承包情况安全生产培训教育开展不到位。

项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；特种作业人员经培训考核合格，持有效操作证。

项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；个别特种作业人员未持有效操作证作业。

项目经理或者专职安全员未经安全生产考核;特种作业人员未经培训，无操作资格证.工程施工许可、质量安全监督等各项手续齐全有效.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容一致。

未办理施工许可或者质量安全监督手续.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容不一致。

无违法分包、转包和非法挂靠现象，无越级承包(监理)、超资质范围承包(监理)现象。

建筑工程质量自查记录查表
1. 背景
为了确保建筑工程质量，减少质量问题的发生，需要及时进行自查工作。

本文档提供了一个建筑工程质量自查记录查表，帮助记录自查过程以及发现的问题。

2. 自查记录查表
3. 使用方法
3.1 填写日期
每次进行自查记录时，首先填写日期，准确记录自查的时间。

3.2 填写项目
填写当前自查的项目，可以是具体的建筑物或工程部分的名称，方便后续查询和整理。

3.3 填写自查内容
列出需要自查的具体内容，例如材料使用是否符合要求、施工
工艺是否正确等。

3.4 填写自查结果
根据实际情况，记录自查结果，可以是合格、不合格等。

3.5 填写处理情况
根据自查结果，对不合格的问题进行处理，并记录处理情况。

4. 注意事项
- 自查工作应定期进行，避免遗漏。

- 对于不合格的问题，应及时采取措施进行改正。

- 自查记录应妥善保存，便于日后查询和查阅。

5. 总结
本文提供了一个建筑工程质量自查记录查表，用于记录自查过程以及发现的问题。

使用此表格可以帮助确保建筑工程质量，减少质量问题的发生。

施工现场自查自纠记录表
检查单位：
工程名称检查时间
存在的主要问题：
一、质量类：
1、浇筑完成的楼面养护不到位；
2、混凝土浇筑漏浆严重
二、安全类：
3、施工现场维护杆有缺失，竹笆片未跟上施工进度；
4、部分楼层的安全网有空洞现象。

三、其他类：
5、施工现场道路上泥土、灰尘没有人员清扫；
6、施工现场材料堆放不整齐
检查人员：检查时间年月日整改措施：
1、已安排相关人员进行整改，洒水养护，保证楼面的砼质量。

2、瓦工及时检查漏浆部位安排人及时整改
3、已安排架子工进行整改，对于间维护杆重新按规范搭维护到位竹笆片跟上施工进度。

4、已要求架子工人员进行补全，杜绝安全网空洞现象。

5、已安排人员进行清扫，保证施工道路上干净。

6、材料员及时检查整改
措施制定人制定时间年月日整改验收结果：
1、楼面的养护工作已正常，养护符合要求。

2、漏浆部位已整改到位
3、维护杆已维护到位，竹笆片跟上进度。

4、安全网空洞现象已整改完成，安全网密实，符合安全要求。

5、施工道路上的泥土、灰尘已清扫完成，符合要求。

6、材料均堆放整齐，符合要求
施工单位验收人：年月日
监理单位验收人：年月日
建设单位验收人：年月日。

全市房屋市政工程基本情况表受检工程所在县（市、区）: 建设单位（盖
好，检查时提供给检查组；2.当本项目质量检测涉及多个检测机构，要注明检测机构具体的检测项目（范围），不可漏填。

附件3
全市房屋市政工程参建各方管理人员到岗履职情况检查表
检查组。

附件4
全市房屋市政工程质量安全执法检查
安全生产检查表
项目名称：
建设单位（名称及项目负责人签名）：
施工单位（名称及项目负责人签名）：
监理单位（名称及项目负责人签名）：
监督机构监督人员（签名）：
检查日期：年月日
附件5
全市房屋市政工程质量安全执法检查
建筑起重机械检查表
附件6
全市房屋市政工程质量安全执法检查预拌混凝土现场施工质量检查表
（-）受检工程混凝土使用质量检查表
（建设单位）
（二）受检工程混凝土使用质量检查表
（监理单位）
检查人员：检查日期：年月日（三）受检工程混凝土使用质量检查表
（施工单位）
建设单位（名称及项目负责人签名）:施工单位（名称及项目负责人签名）:监理单位（名称及项目负责人签名）:监督机构监督人员（签名）:
检查日期：年月日
附件7
全市房屋市政工程质量安全执法检查
检测机构检查表
项目名称：检测机构名称：
检测机构负责人签字：（检测机构盖章）监督机构监督人员（签名）：
检查人员：检查时间：
附件8
全市房屋市政工程质量安全执法检查
项目检测情况检查表
施工单位（名称及项目负责人签名）：
监理单位（名称及项目负责人签名）：
监督机构监督人员（签名）：检查日期：年月日
—17—。

房屋建筑工程项目安全专项整治自查表（一）区：检查日期：
房屋建筑工程项目安全专项整治自查表（二）
单体工程项目名称：形象进度：
填表说明：1、填报单位应严格按照自查内容进行排查，确保所填内容真实、准确。

2、表（一）中工程名称按施工合同填写，表（二）应按该工程实际单体数填写。

3、表中自查项目根据工程实际情况进行自查，缺项的应在相应的自查情况中注明。

4、自查结论应为整个工程项目的综合评价，结论分为：符合、基本符合、不符合。

对基本符合、不符合项目应详细列出具体问题和整改措施及完成时间。

5、未开工建设的单体工程项目应提供相应的附件证明材料。

建设单位落实安全生产主体责任自查表
建设单位：
填表说明：1、填报单位应严格按照自查内容进行排查，确保所填内容真实、准确。

2、自查结论应为本单位自查情况的综合评价，结论分为：符合、基本符合、不符
合。

对基本符合、不符合项目应详细列出具体问题和整改措施及完成时间。

填表说明：1、填报单位应严格按照自查内容进行排查，确保所填内容真实、准确。

2、自查结论应为本单位自查情况的综合评价，结论分为：符合、基本符合、不符合。

对基本符合、不符合项目应详细列出具体问题和整改措施及完成时间。

3、监理单位应提供在宁所监理工程项目清单（附件）。

填表说明：1、填报单位应严格按照自查内容进行排查，确保所填内容真实、准确。

2、自查结论应为本单位自查情况的综合评价，结论分为：符合、基本符合、不符
合。

对基本符合、不符合项目应详细列出具体问题和整改措施及完成时间。

3、施工单位应提供在宁所承建的工程项目清单（附件）。

建设工程自查（抽查）情况登记表附表一2014年下半年建筑施工安全生产大检查建设工程自查（抽查）情况登记表（适用于企业自查和行政主管部门抽查）工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：建设单位项目负责人：施工单位项目经理（安全生产考核合格证号）：专职安全员（安全生产考核合格证号）:总监理工程师（注册执业资格证号）：建设施工企业安全生产情况检查登记表（一）序号检查项目检查内容检查情况1建筑施工企业组织实施情况是否制定企业安全生产大检查和项目安全生产自查的工作方案，明确检查重点、检查依据、检查责任人、检查台帐内容、检查时间计划、隐患整治要求等。

施工企业主要负责人（外地企业分支机构主要负责人）是否亲自组织每月一次的安全生产检查工作，并亲自带队对在本市承建的工程项目进行安全检查。

施工总承包单位项目部负责人是否每周组织对管理的工程项目和各分包单位进行安全检查。

2 项目管理人员到位情况项目管理班子，特别是项目经理、技术负责人、专职安全员是否持证上岗并到位履行工作职责。

3 建筑起重机械安全检查和整治情况否办理了产权备案和使用登记手续；安装、拆卸是否编制了专项施工方案和按规定审批。

特种作业操作人员是否规定持证上岗。

是否开展建筑起重机械安全自查工作，自查发现的安全隐患和管理问题是否已建立台帐并落实整改。

是否指定设备管理人员和按“一机一档”要求建档.是否确定维护保养单位并签订合同。

是否制定了建筑起重机械事故应急预案并组织开展应急演练。

4 高大模板支撑系统安全检查和整治情况是否编制专项施工方案并按规定进行专家论证和审批。

现场施工是否按审批的专项施工方案施工，需要专家验收的专家是否参与了验收。

架子工等建筑施工特种作业人员是否按规定持证上岗。

是否制定了高大模板支撑系统事故应急预案并组织开展应急演练。

号检查项目检查内容检查情况5 深基坑安全检查和整治情况是否按规定编制专项施工方案（包括基坑支护、土石方施工、内支撑结构安装及拆除、降排地下水等）及进行专家论证和审批。

附表一
建筑施工安全生产大检查
建设工程项目自查（抽查）情况登记表（适用于项目建设有关单位自查和建设行政主管部门抽查）
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
建设单位项目负责人：
施工单位项目经理（安全生产考核合格证号）：
专职安全员（安全生产考核合格证号）:
总监理工程师（注册执业资格证号）：
注：检查项符合要求的，在（）中打“√”，否则打“×”。

负责人（签字）：
检查人员（签字）：检查日期：
注：检查项符合要求的，在□中打“√”，否则打“×”。

负责人（签字）：
检查人员（签字）：督查日期：
监理单位自查或对监理单位抽查情况登记表（三）
注：检查项符合要求的，在（）中打“√”，否则打“×”。

负责人（签字）：
检查人员（签字）：检查日期：年月日。