中西药合用利与弊论文:关于中西药合用利与弊的探讨
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浅谈中西药联用及配伍禁忌药物联用一直是医学领域中一个备受争议和关注的话题。
中西药联用及配伍禁忌更是在实践中需要谨慎对待的问题。
本文将针对中西药联用的优势、注意事项以及配伍禁忌进行探讨。
一、中西药联用的优势中西药联用即中医药与西药相结合的治疗方式。
中西药各有其独特的优势,在某些情况下,结合使用可以发挥双方的最佳效果。
中药通常以中药颗粒、药饮等形式应用,有温和疗效、副作用小的特点;而西药则有剂量准确、起效快的特点。
因此,中西药联合使用可以综合体现中西医学的优势,提高治疗效果,缩短疗程,减轻患者病痛,提高治疗满意度。
二、中西药联用的注意事项1.专业医师指导:中西药联用需要在专业医师的指导下进行,医师需全面了解患者的病情、身体状况、用药史等信息,结合中西医诊断进行合理用药。
2.明确疗效和副作用:使用中西药联用时需明确药物的疗效目标和可能产生的副作用,合理选择药物种类和剂量,降低不良反应的风险。
3.个体化用药:不同患者体质和病情差异较大,中西药的选择和搭配需要个体化,避免盲目跟风,尽量减少不适反应产生。
4.遵医嘱服用:患者在接受中西药联用治疗时,需严格按照医师的用药建议进行规范用药,坚持治疗过程中的用药计划,避免漏服或过量用药。
三、中西药的配伍禁忌1. 避免药物相互作用:中西药物在治疗疾病的过程中可能会产生相互作用,导致药效增强或削弱,甚至产生毒副作用。
因此,避免禁忌药物的搭配,避免出现不良反应。
2. 中药禁忌:有些中药成分在配伍过程中可能会与某些西药发生化学反应,导致疗效降低或不良反应加剧。
如某些中药禁忌与抗生素、镇静药物等西药联用。
3. 西药禁忌:有些西药在配伍中可能会与中药产生不良反应,导致中药疗效受损。
如某些西药禁忌与中药补益药物、滋补药物等联合使用。
4. 老少禁忌:老年人和儿童的身体机能较弱,耐受能力差,对于中西药的使用需要特别慎重。
应避免禁忌药物的使用,尽量减少不良反应的产生。
结语:中西药联用是一种新颖的治疗方式,在实践中需要慎重对待。
中西联合用药的利与弊中西联合用药是指中医药与西医药相结合,共同治疗疾病的医疗方式。
随着医学技术和医疗理念的不断发展,中西联合用药在临床实践中得到了越来越广泛的应用。
这种综合利用中西医药的治疗方式,有其独特的优势和劣势,下面就为大家详细分析中西联合用药的利与弊。
## 利:1. **综合优势**:中西联合用药可以充分利用中医药和西医药各自的优势,发挥综合疗效。
中医注重调理整体,西医注重病因症状,结合中西两种治疗方式,可以在疾病的不同阶段进行综合干预,提高治疗效果。
例如,在治疗慢性疾病和肿瘤等复杂疾病时,中西联合用药可以发挥各自的优势,提高患者的生存率和生活质量。
2. **疗效更明显**:中西联合用药能够在疾病治疗中起到协同增效的作用,使疗效更为明显。
中医药在调理体内阴阳平衡、气血调畅方面具有明显优势,而西医药在抗病原微生物、调节体液电解质平衡方面具有独特疗效,综合应用可以将双方优势发挥到极致,提高疗效。
3. **减少药物副作用**:中西联合用药可以根据患者的具体情况,调整用药剂量和配伍,避免单一药物长期服用导致的耐药性和副作用。
通过合理搭配中药和西药,可以减少药物对患者身体的损害,降低药物不良反应发生的概率。
## 弊:1. **药物相互作用**:中西联合用药可能会引起药物之间的相互作用,导致不良反应或减弱疗效。
中药和西药的成分复杂多样,相互之间的作用机制并不完全清楚,有可能会出现不可预测的药物相互作用,危及患者的健康。
2. **用药安全难以控制**:中西联合用药需要医生具有较高的中西医结合知识和临床经验,医生在制定治疗方案时需注意控制药物的种类和剂量,以避免因药物的选择不当或搭配错误导致用药安全问题。
3. **患者接受度较低**:许多患者对中西联合用药持怀疑态度,担心药物之间的相互作用和不良反应,以及中西医结合治疗的疗效。
患者对中西联合用药的接受度较低,需要医生在开展治疗时加强对患者的沟通和解释,提高患者对中西联合用药的信任度。
近年来,随着中西医结合治疗疾病工作的开展,中西药合用的现象已日趋广泛,中医用西药、西医用中药,乃至中西药联合运用,已为广大患者所接受。
人们普遍认为中药药性平和、安全,治本,西药见效迅速,治标,两者并用,双重保险,从而形成了中西合璧的用药模式。
在大多数情况下,中西药联合使用能够增强药物疗效或减少不良反应,可达到事半功倍的效果。
但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同,如果患者盲目杂乱地合用中西药物,忽视了中西药合用的配伍禁忌,就会适得其反,不仅降低药物的疗效,还可能引起不良反应,加重病情或引发新的疾病。
中西药联合运用,有着以下的优势和弊病。
1.中西药合用的优势1.1协同作用,增强疗效许多中西药联合使用后,均能使疗效提高,有的呈现显著的协同作用。
如:黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺脒治痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。
丙谷胺与甘草、白芍、冰片治消化性溃疡有协同作用,已制成复方胃谷胺。
黄芩、砂仁木香、陈皮对肠管明显抑制,可延长地高辛,维生素B12、灰黄霉素等在小肠上部的停留时间,有利于吸收,提高疗效。
中成药板蓝根冲剂与西药磺胺增效剂(TMP)合用,抗菌消炎作用明显增强,对扁桃体炎的疗效比单用板蓝根冲剂或磺胺增效剂好;异烟肼、利福平等抗结核西药,同中成药灵芝冲剂合用,不仅可提高抗结核的疗效,还可使结核菌较不容易产生耐药性。
1.2减少药物的不良反应某些化学药品或提纯品,成分单一,治疗作用明显但毒副作用较大,与中药配伍运用即可以提高疗效,又可以减轻毒副作用。
如5-氟脲嘧啶和环磷酰胺是常用的抗肿瘤西药,即使制成注射剂应用,也常有恶心、呕吐等胃肠道反应,若制成口服制剂,则胃肠道反应更严重。
经研究,海螵蛸粉和白芨粉既能止血消肿,以能保护胃粘液,防止出现严重的消化道反应,现以5-氟脲嘧啶、鲨肝醇、环磷酰胺、奋乃静、白芨及海螵蛸粉配合组成片剂,用于临床治疗消化道肿瘤有较好疗效。
1.3扩大药物的适应范围碳酸锂对造血系统有一定的影响,对再生障碍性贫血、放疗和化疗引起的粒细胞减少症和医源性白细胞减少,有很好的疗效。
大专药学毕业论文在进行药学专业的学习中,中药认知是其中重要的内容。
下文是店铺为大家整理的关于大专药学毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!大专药学毕业论文篇1中西药配伍禁忌探讨摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。
本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。
现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。
导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化。
导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。
中药治疗与西药的结合应用随着现代医学的发展,西药的应用越来越广泛。
但是,在许多情况下,单纯地使用西药治疗未必能见效。
此时,结合中药治疗可以起到很好的辅助作用。
本文旨在探讨中药治疗与西药的结合应用以及相关的注意事项。
1. 中药治疗的优点中药治疗具有许多优点。
首先,中药治疗通常采用多种药材组合使用,可以起到协同作用,增强药效。
其次,中药治疗不仅可以治疗疾病,还可以起到预防和保健的作用。
除此之外,中药治疗还有以下几个优点:- 中药药性温和,副作用小;- 中药可以根据病情进行调配,灵活性高;- 中药经验丰富且历史悠久。
2. 中药治疗的不足之处虽然中药治疗具有许多优点,但是也存在一些不足之处。
首先,中药制剂多种多样,质量控制难度大。
其次,中药可以产生慢性药效,在一定程度上增加了患者对药物的依赖性。
此外,中药治疗如果不合理使用,可能会导致过敏和药物相互作用等问题。
3. 中药治疗与西药的结合应用可以起到相互补充、提高治疗效果的作用。
使用中药可以调节体内的生物化学反应,增强身体免疫力。
西药含有可量化的活性成分,可以有针对性地治疗疾病,且作用快。
另外,中药与西药结合应用还能够减轻西药的副作用,提高患者的生活质量。
4. 注意事项在中药治疗与西药结合应用时,需要注意以下几个问题:- 必须遵医嘱使用药物,不得自行停药;- 对于中药的质量要求较高,需要选择专业正规的中药材和中药制剂;- 在使用中药时,需要了解中药的药性和适用范围,不能乱用;- 在中药治疗与西药结合应用时,要避免药物间的不良相互作用。
5. 总结综合来看,中药治疗与西药的结合应用在临床实践中具有较高的实用性和治疗效果,但使用时需要严格遵守医嘱和注意事项,以确保安全有效。
未来,中国的中成药和中药注射剂等制剂的研发和推广也将为中西结合治疗提供更多的选择。
中西药合用利与弊论文:关于中西药合用利与弊的探讨中西药合用利与弊论文:关于中西药合用利与弊的探讨在临床用药过程中,合理的中西药合用在疗效及作用时间方面有着互相调节,取长补短的功效,且可减轻或消除药物的毒副作用,现就中西药合用利弊粗浅论述,仅供同行参考。
一中西药合用有增强疗效,减轻毒副作用之利。
西药大多成分单一,针对性强,力专效宏,药效迅速,中药大多成分复杂,能宏观调节(多功能,多环节,多层次调节),疗效稳定持久。
两者合理结合,不但能显示出各自的优越性而且能标本兼顾,增强疗效。
1 增效:消炎解毒丸、六神丸与地塞米松合用,在对小鼠抗内毒素休克方面有增强疗效之功,而且消炎解毒丸与地塞米松合用,对内毒素性心脏损害,具有一定的保护作用。
中药菌陈及含菌陈的复方(如中成药利胆片,利胆排石片等)与灰黄霉素联用,可增强后者的疗效。
这是因为菌陈含有对羟基苯与酮,可促进内胆汁分泌,而胆汁能增强灰黄霉素的溶解度,促进其吸收,增强其抗霉菌作用。
山莨菪碱能改善微循环,增加心率;生脉散中,人参可补益元气,麦冬养阴,五味子可收敛耗散之肺气,且能敛阴止汁,丹参注射液有扩张血管,抗凝血和治血化瘀的功能。
因此,山莨菪碱与上述中药并用治疗病态,窦房结综合症,既可适度提高心率,又可改善血液循环,缓解缺血缺氧,从而收到标本兼治,相辅相成的功效。
青霉素与金银花合用,金银花能加强青霉素对耐药金葡菌的抑制作用,在抑制药菌体蛋白质合成上有协同效应。
健胃片、胃痛粉等碱性中药,与胰酶片同服可造成中性或碱性环境,使胰酶活性增强,提高其药效。
临床在治疗慢性胰腺炎引发的食欲不振时。
可将此两类药同用,以增疗效。
二减毒人们在接受药物治疗作用的同时,也受到各种毒副作用的损害,这在西药尤其突出。
中西药联用往往能克服这点,既使药物充分发挥其治疗作用,又可减轻毒副作用。
甘草与呋喃妥因或链霉素等合用,可降低呋喃妥因的胃肠道反应,以及链霉素对第八对脑神经的毒害,使原来不能坚持链霉素治疗的病人80%可以继续使用。
中西联合用药的利与弊摘要】中西药联用可使临床疗效增强,尤其是对一些疑难重症的治疗,有时可取得意想不到的效果。
然而,如果中西药配伍不当、剂量不适或用法不妥等也会产生一系列不良反应,导致药源性疾病,甚至危及生命。
中药中毒后,运用西药解救,见效快、副作用小,有效减轻病人痛苦。
【关键词】中西药合理联用中西药不合理联用中药毒后西药的解救自晚清著名的中西医汇通学家张锡纯创立石膏阿斯匹林汤;张山雷创外科用的〔樟丹油膏铅丹(Pb3O4)、氧化锌(ZnO)、樟冰、凡士林〕开始,中西药联合运用已近百年。
时至今日,随着中医,西医,中西医结合三大医学体系在我国的确立,中西药联用已习以为常,临床报道极为普遍,各类中西药联合组方在制剂亦日渐增多。
究其原因,人们普遍认为,中药药性平和、安全,与西药合用可以增强疗效;有些病人求愈心切,看过中医,又看西医;有的医师求稳,用药是多多益善,中西医双保险。
这些都是目前中西药合用的主要因素。
中西药联用可使临床疗效增强,尤其是对一些疑难重症的治疗,有时可取得意想不到的效果。
如肿瘤病人在化疗同时服用中药能减轻毒副反应,肾脏病患者在用激素治疗的期间配用中药,可减少激素的用量,减低毒副反应等。
然而,如果中西药配伍不当、剂量不适或用法不妥等也会产生一系列不良反应,导致药源性疾病,甚至危及生命。
因此掌握中西药合理联用的方法,对医药工作者来说尤为重要。
一、西药合理联用1.1辨病辩证,相辅相成辨证论治和整体观念是中医的特色和优势,临床上中医辨证结合西医辨病,常可达到标本兼顾、相辅相成的作用。
如临床研究提示,肾阳虚的气管炎,慢性支气管炎和哮喘患者,肾上腺皮质功能和免疫功能低下,在用抗生素的同时,加服壮阳补肾中药(如淫羊藿、巴戟天、附子等)补肾固本止咳;西医辨病属胆道感染,中医辨证属肝气郁结、湿热内蕴者,用抗生素的同时,加中药疏肝解郁,清化湿热之品,如柴胡、枳实、虎杖、龙胆、茵陈等,可明显改善症状,缩短疗程。
中西药联合应用分析论文中西医结合的概念一直被广泛讨论和应用。
传统的中药疗法和现代的西药治疗在很多情况下可以相互补充,提高疗效,降低不良反应。
本文将讨论中西药联合应用的优势、原理以及具体案例分析。
中西药联合应用的优势:中西药结合可以在保留传统疗法的基础上,增加治疗手段的多样性。
中医强调整体观念和辨证施治,通过调理阴阳平衡、气血调畅,促使患者康复。
而西医注重病因、病机和病变的分析,通过药物、手术等技术手段直接干预疾病进程。
中西医结合可以充分发挥各自的优势,提高治疗效果。
中西药结合还可以减少药物不良反应。
传统中药多以植物、动物、矿物为原料,天然且温和,不易对人体产生副作用。
而西药则多为化学合成制剂,药效强烈但不容忽视的是其对肝肾等脏器的损害。
中西药结合可以减少西药的使用量,避免了潜在的毒副作用。
中西药联合应用的原理:中西药结合的原理主要在于相辅相成,各取所长。
传统中药多以整体调理为主,强调平衡;而西药则着重于直接干预病灶,具有明显的针对性。
中西药结合可以在传统疗法基础上,通过西药的快速作用加速痊愈过程。
中西药结合还可以弥补各自不足。
中药治疗虽然疗效温和,但有些疾病需要立竿见影的疗效,这时西药作为辅助更为合适。
西药的局部麻醉、抗生素等技术手段可以为某些中医治疗盲穴提供更好的治疗手段。
具体案例分析:以肿瘤治疗为例,中医强调调理身体整体,降低患者的癌症发生率。
而西医则通过手术、化疗等技术手段治疗已经发生的癌症。
中西药联合应用可以在手术后加强患者的身体调理,减少并发症的发生。
又如以糖尿病治疗为例,中医强调调理脏腑功能,降低血糖。
而西医则以胰岛素注射、口服药物等方式来控制血糖水平。
中西药结合可以在保证血糖稳定的基础上,让患者逐渐减少对药物的依赖。
总结:中西药联合应用在临床治疗中具有明显的优势,相辅相成,取长补短。
但应该强调的是,在应用中西药时,要遵循医生的建议,控制药物剂量和疗程,避免药物相互作用和副作用的发生。
中西药合用利与弊论文:关于中西药合用利与弊的探讨在临床用药过程中,合理的中西药合用在疗效及作用时间方面有着互相调节,取长补短的功效,且可减轻或消除药物的毒副作用,现就中西药合用利弊粗浅论述,仅供同行参考。
一中西药合用有增强疗效,减轻毒副作用之利。
西药大多成分单一,针对性强,力专效宏,药效迅速,中药大多成分复杂,能宏观调节(多功能,多环节,多层次调节),疗效稳定持久。
两者合理结合,不但能显示出各自的优越性而且能标本兼顾,增强疗效。
1 增效:消炎解毒丸、六神丸与地塞米松合用,在对小鼠抗内毒素休克方面有增强疗效之功,而且消炎解毒丸与地塞米松合用,对内毒素性心脏损害,具有一定的保护作用。
中药菌陈及含菌陈的复方(如中成药利胆片,利胆排石片等)与灰黄霉素联用,可增强后者的疗效。
这是因为菌陈含有对羟基苯与酮,可促进内胆汁分泌,而胆汁能增强灰黄霉素的溶解度,促进其吸收,增强其抗霉菌作用。
山莨菪碱能改善微循环,增加心率;生脉散中,人参可补益元气,麦冬养阴,五味子可收敛耗散之肺气,且能敛阴止汁,丹参注射液有扩张血管,抗凝血和治血化瘀的功能。
因此,山莨菪碱与上述中药并用治疗病态,窦房结综合症,既可适度提高心率,又可改善血液循环,缓解缺血缺氧,从
而收到标本兼治,相辅相成的功效。
青霉素与金银花合用,金银花能加强青霉素对耐药金葡菌的抑制作用,在抑制药菌体蛋白质合成上有协同效应。
健胃片、胃痛粉等碱性中药,与胰酶片同服可造成中性或碱性环境,使胰酶活性增强,提高其药效。
临床在治疗慢性胰腺炎引发的食欲不振时。
可将此两类药同用,以增疗效。
二减毒
人们在接受药物治疗作用的同时,也受到各种毒副作用的损害,这在西药尤其突出。
中西药联用往往能克服这点,既使药物充分发挥其治疗作用,又可减轻毒副作用。
甘草与呋喃妥因或链霉素等合用,可降低呋喃妥因的胃肠道反应,以及链霉素对第八对脑神经的毒害,使原来不能坚持链霉素治疗的病人80%可以继续使用。
氯丙嗪对肝脏有一定的损害,而与珍珠层粉配伍,治疗精神分裂症,近期疗效优于单独使用氯丙嗪。
两药合用于轻度肝功能异常的患者,对肝功能不仅无害,反而有不同程度的改善,珍珠层粉保护氯丙嗪所致的肝损害。
雷公藤及其总苷有抑制骨髓等副作用,若与小剂量糖皮质激素联用,这种副作用既可减轻,如有人用这种方法治疗慢性肾小球肾炎,不但疗效较好。
而且副作用小。
含麻黄类咳喘药与巴比妥类西药联用,可减轻前者能导致中枢神经兴奋的副作用,如中医临床常使用含麻黄类平喘
药治哮喘,虽然每收良效,但却往往导致中枢神经兴奋,有人将巴比妥类药物与其配伍同用,收到了此副作用减轻的良好效果,故治疗哮喘常将二者联用。
二中西药配伍存在着降低疗效,产生副作用之弊。
盲目地将不了解的中西药联用,则可能降低疗效,产生毒副作用,甚至导致药源性疾病或中毒身亡。
因此,中西药配伍,必须注意合理、安全、可靠、有效。
避免盲目配伍带来的弊端。
1 降低疗效。
黄连、黄柏、黄芩等清热解毒中药及其制剂,如黄连解毒丸、香连丸等,常有人在治肠炎、痢疾时。
将其对乳酶生同服,致使这类中药杀灭乳酸杆菌,导致乳酶生的作用降低或丧失,故不可合用。
复方丹参片与胃舒平联用,所含丹参酚与胃舒平中的铝离子结合,生成丹参酚一铝络合物,不易被肠道吸收,从而降低丹参的药效,故忌同用。
含麻黄的中成药与利血平,甲基多巴同用,后者能减弱前者所含麻黄碱的作用,故在治疗咳喘兼高血压时,忌将二者同用。
碱性中药与中成药,与氨苄青霉素(氨苄西林),羟氨苄青霉素(阿莫西林),羟卞青霉素(羟卞西林),邻氯青霉素(氯唑西林),双氯青霉素,异烟肼,呋喃坦啶等同服、可减少肠道吸收,降低血药浓度,减弱抗菌力,故忌同服。
含铁、铝等较多的中药和中成药,与维生素c合用,能使维生素c失效。
这是因为含铁、铝等较多的中成药与维生素c合用后,加速维生素的氧化分解,导致维生素c失效,故这类中药及中成药不能与维生素c同用。
2 产生毒性。
雄黄及含雄黄成分的中成药与具有氧化性的硫酸盐,硝酸盐类西药联用,可使雄黄氧化,毒性增强,导致砷中毒,忌同服。
中药药酒及乙醇中成药,与扑热息痛同服,因二者的代谢产生对肝脏损害严重,有些患者对此类药物极为敏感,从而可引起严重的肝坏死及急性肾功能衰竭,忌同服。
含有水合型鞣质的诃子,五倍子等组成的中成药,对肝脏有一定毒性,若与四环素、利福平、无味红霉素等对肝脏有毒性的西药联用,势必会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病,忌同用。
含有朱砂及朱砂成分的中成药,朱砂安神丸,补心丸,磁朱丸等与西药溴化钾,碘化钾(治疗单纯性甲状腺肿)碘喉片等同服,汞离子与溴,碘离子在肠内发生化学反应,生成有剧毒的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎或赤痢大便,忌同服。